一種自動探測硬膜外間隙位置的硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及一種醫(yī)療設(shè)備，具體地說是一種自動探測硬膜外間隙位置的硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包。
【背景技術(shù)】
[0002]硬膜外麻醉，又稱硬脊膜外腔阻滯，即將局麻藥注入硬膜外間隙以阻斷相應(yīng)節(jié)段脊髓的感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)及交感、副交感神經(jīng)的傳入纖維，從而阻斷局部的有害刺激，擴張外周血管，使體循環(huán)阻力下降，減輕心臟前后負(fù)荷；上胸段的硬膜外間隙阻滯還可改善心肌氧的供需平衡，降低惡性心律失常的發(fā)生率。硬膜外麻醉時，麻醉平面具有節(jié)段性、麻醉時間便于調(diào)控、鎮(zhèn)痛完善、肌肉松弛，而且相對患者機體影響較小對術(shù)后治療有利，其優(yōu)點眾多，因此硬膜外麻醉仍然是采用最為廣泛地麻醉方法之一。
[0003]硬膜外麻醉成功往往取決于能否正確定位硬膜外間隙的位置，而定位硬膜外間隙的方法卻多種多樣，目前麻醉醫(yī)生最常采用確定硬膜外間隙的方法是穿刺時阻力的改變。當(dāng)穿刺針進入黃韌帶時阻力增大，這時抽出針芯，接上帶有小量空氣(或生理鹽水)的注射器，小心繼續(xù)進針，穿刺針穿破黃韌帶時，不僅會感覺到“落空感”，而且由于硬膜外間隙的負(fù)壓，注射器中的少量空氣(或生理鹽水)還會被吸入硬膜外間隙，這便是硬膜外間隙特有的“負(fù)壓效應(yīng)”。
[0004]傳統(tǒng)硬膜外麻醉包中經(jīng)常配備一種玻璃低阻力注射器，不同于一般的一次性塑料注射器，該種注射器推桿與針筒之間的摩擦力大大減小，在穿刺針從黃韌帶進入硬膜外間隙時能夠使麻醉醫(yī)生更加靈敏地感受到阻力的變化，從而增加硬膜外麻醉的成功率。但是用上述方法判斷阻力的變化畢竟是麻醉醫(yī)生的一種主觀感受，故而硬膜外穿刺失敗的情況常有發(fā)生，尤其在缺乏經(jīng)驗的住院醫(yī)師中發(fā)生率較高。
[0005]近年來又有一種自動探測硬膜外間隙注射器上市。這種注射器是一種內(nèi)置彈簧的新型注射器，注射器內(nèi)部使用壓縮彈簧對針?biāo)ū３至顺掷m(xù)的壓力，由彈簧控制的推桿能夠在硬膜外穿刺針頭從黃韌帶進入硬膜外間隙時自動縮回，從而將麻醉醫(yī)生對阻力變化的傳統(tǒng)主觀感受轉(zhuǎn)變?yōu)橐曈X效果的確認(rèn)。同時，這種注射器還允許麻醉醫(yī)生使用雙手將硬膜外穿刺針向前推進，增加穿刺的穩(wěn)定性，降低穿破硬脊膜的發(fā)生率。比較了使用自動探測注射器和傳統(tǒng)玻璃注射器判斷穿刺進入硬膜外間隙的準(zhǔn)確性，結(jié)果表明，自動探測注射器的應(yīng)用可以提高判斷進入硬膜外間隙的準(zhǔn)確性，也可以降低穿刺針穿破硬脊膜的發(fā)生率。
[0006]但是上述自動探測注射器中彈簧回縮亦有可能反映的是其他組織間的阻力變化，而非穿刺針從黃韌帶進入硬膜外間隙的阻力消失，從而導(dǎo)致麻醉醫(yī)生的錯誤判斷；當(dāng)探測硬膜外間隙失敗而需要退出穿刺針重新穿刺時，注射器彈簧也會因為阻力的改變而回縮，因而需要重新抽回推桿再連接穿刺針，從而增加了硬膜外穿刺過程的繁瑣性；而且彈簧的回縮力較大，慣性可能令控制穿刺針的雙手繼續(xù)將已經(jīng)在硬膜外間隙的穿刺針頭向前推進，增加穿破硬脊膜的概率。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]為了克服現(xiàn)有技術(shù)存在的問題，本實用新型的目的是提供一種自動探測硬膜外間隙位置的硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包，該硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包將麻醉醫(yī)生的主觀判斷與視覺效果有機地結(jié)合，避免穿刺針穿透硬脊膜，于患者更為安全有效，于麻醉醫(yī)生則更為實用可靠。
[0008]本實用新型的目的通過以下技術(shù)方案實現(xiàn):
[0009]一種自動探測硬膜外間隙位置的硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包，其特征在于:該硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包包括帶有齒槽的推桿、彈簧、彈簧擋板和注射器針筒，推桿的前部穿過彈簧擋板后伸入到注射器針筒內(nèi)，且在推桿的前側(cè)頂端設(shè)有活塞，彈簧擋板固定在注射器針筒上；彈簧套裝在推桿上，且彈簧的前端連接在活塞上，后端連接在彈簧擋板上；在彈簧擋板上設(shè)有與齒槽配套的鎖扣。
[0010]本實用新型中，所述鎖扣包括滑動開關(guān)、對卡鎖扣和旋轉(zhuǎn)軸，滑動開關(guān)通過旋轉(zhuǎn)軸連接在彈簧擋板上，與齒槽相配合的對卡鎖扣安裝在滑動開關(guān)上。在對卡鎖扣的端部設(shè)有與齒槽相配合的斜面?；瑒娱_關(guān)通過旋轉(zhuǎn)軸連接于彈簧擋板，便于開關(guān)。滑動開關(guān)關(guān)閉時，對卡鎖扣可以扣緊推桿上的齒槽從而阻止推桿向前推進；滑動開關(guān)打開時，對卡鎖扣與推桿齒槽分離，在彈簧作用下，推桿則會隨著阻力的消失回縮。
[0011]使用時，在麻醉醫(yī)生確定穿刺針進入黃韌帶后打開鎖扣，推桿才可隨彈簧發(fā)生回縮，確保將彈簧回縮力控制在一個安全的范圍內(nèi)，避免穿刺針穿透硬脊膜。
[0012]本實用新型在彈簧擋板上設(shè)計一個推桿鎖扣，其可以扣緊推桿上設(shè)有的齒槽從而阻止推桿向前推進，在麻醉醫(yī)生確定穿刺針進入黃韌帶后打開鎖扣，推桿才可隨彈簧發(fā)生回縮，將麻醉醫(yī)生的主觀判斷黃韌帶的位置與阻力消失的視覺效果有機結(jié)合，令硬膜外麻醉的成功率提高。將注射器的彈簧回縮力控制在一個相對安全的范圍內(nèi)，避免回縮力過大的沖力迫使穿刺針穿透硬脊膜。
[0013]本實用新型將麻醉醫(yī)生的主觀判斷與視覺效果有機地結(jié)合，于患者更為安全有效，于麻醉醫(yī)生則更為實用可靠，可以提高硬膜外穿刺的成功率，減少硬膜外麻醉的穿刺時間。
【附圖說明】
[0014]圖1是本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0015]圖2是本實用新型中鎖扣的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0016]圖3是本實用新型中對卡鎖扣與齒槽相配合的示意圖。
【具體實施方式】
[0017]一種自動探測硬膜外間隙位置的硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包，見圖1，該硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包包括帶有齒槽11的推桿1、彈簧3、彈簧擋板6和注射器針筒5，推桿的前部穿過彈簧擋板后伸入到注射器針筒內(nèi)，且在推桿的前側(cè)頂端設(shè)有活塞4，彈簧擋板固定在注射器針筒上；彈簧套裝在推桿上，且彈簧的前端連接在活塞上，后端連接在彈簧擋板上；在彈簧擋板上設(shè)有與齒槽配套的鎖扣2。圖2是本實用新型中鎖扣的結(jié)構(gòu)示意圖，鎖扣2包括滑動開關(guān)21、對卡鎖扣22和旋轉(zhuǎn)軸23，滑動開關(guān)通過旋轉(zhuǎn)軸連接在彈簧擋板上，與齒槽相配合的對卡鎖扣安裝在滑動開關(guān)上。圖3是本實用新型中對卡鎖扣與齒槽相配合的示意圖，在對卡鎖扣的端部設(shè)有與齒槽相配合的斜面?；瑒娱_關(guān)通過旋轉(zhuǎn)軸連接于彈簧擋板，便于開關(guān)?；瑒娱_關(guān)關(guān)閉時，對卡鎖扣可以扣緊推桿上的齒槽從而阻止推桿向前推進；滑動開關(guān)打開時，對卡鎖扣與推桿齒槽分離，在彈簧作用下，推桿則會隨著阻力的消失回縮。
[0018]在彈簧擋板上設(shè)計一個推桿鎖扣，其可以扣緊推桿上設(shè)有的齒槽從而阻止推桿向前推進，在麻醉醫(yī)生確定穿刺針進入黃韌帶后打開鎖扣，推桿才可隨彈簧發(fā)生回縮，將麻醉醫(yī)生的主觀判斷黃韌帶的位置與阻力消失的視覺效果有機結(jié)合，令硬膜外麻醉的成功率提高。將注射器的彈簧回縮力控制在一個相對安全的范圍內(nèi)，避免回縮力過大的沖力迫使穿刺針穿透硬脊膜?？梢蕴岣哂材ね獯┐痰某晒β剩瑴p少硬膜外麻醉的穿刺時間，具有重要的社會和市場價值。
【主權(quán)項】
1.一種自動探測硬膜外間隙位置的硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包，其特征在于:該硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包包括帶有齒槽(11)的推桿(I)、彈簧(3)、彈簧擋板(6)和注射器針筒(5)，推桿(O的前部穿過彈簧擋板(6)后伸入到注射器針筒(5)內(nèi)，且在推桿(I)的前側(cè)頂端設(shè)有活塞(4)，彈簧擋板(6)固定在注射器針筒(5)上；彈簧(3)套裝在推桿(I)上，且彈簧(3)的前端連接在活塞(4)上，后端連接在彈簧擋板(6)上；在彈簧擋板(6)上設(shè)有與齒槽(11)配套的鎖扣(2)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的自動探測硬膜外間隙位置的硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包，其特征在于:所述鎖扣(2)包括滑動開關(guān)(21)、對卡鎖扣(22)和旋轉(zhuǎn)軸(23)，滑動開關(guān)(21)通過旋轉(zhuǎn)軸(23 )連接在彈簧擋板(6 )上，與齒槽(11)相配合的對卡鎖扣(22 )安裝在滑動開關(guān)(21)上。3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的自動探測硬膜外間隙位置的硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包，其特征在于:在對卡鎖扣(22)的端部設(shè)有與齒槽(11)相配合的斜面。
【專利摘要】本實用新型公開了一種自動探測硬膜外間隙位置的硬腰聯(lián)合麻醉穿刺包，包括帶有齒槽的推桿、彈簧、彈簧擋板和注射器針筒，推桿的前部穿過彈簧擋板后伸入到注射器針筒內(nèi)，且在推桿的前側(cè)頂端設(shè)有活塞，彈簧擋板固定在注射器針筒上；彈簧套裝在推桿上，且彈簧的前端連接在活塞上，后端連接在彈簧擋板上；在彈簧擋板上設(shè)有與齒槽配套的鎖扣。本實用新型將麻醉醫(yī)生的主觀判斷與視覺效果有機地結(jié)合，避免穿刺針穿透硬脊膜，于患者更為安全有效，于麻醉醫(yī)生則更為實用可靠。
【IPC分類】A61M5/315, A61M5/20
【公開號】CN204655685
【申請?zhí)枴緾N201520290119
【發(fā)明人】邱金勇, 陸娟, 井郁陌
【申請人】鎮(zhèn)江高冠醫(yī)療器械有限公司
【公開日】2015年9月23日
【申請日】2015年5月7日