連枷胸治療裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域，特別是一種用于治療連枷胸的裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]臨床醫(yī)學(xué)中，嚴(yán)重的閉合性胸部損傷會(huì)導(dǎo)致多根多處肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撐而軟化，并出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外突，此種體征稱為連枷胸。由于連枷胸常合并有肺挫傷，而且又是誘發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的重要因素，因此其預(yù)防和治療對(duì)于病人來尤為重要。
[0003]目前連枷胸的治療方式主要是采用肋骨固定術(shù)。手術(shù)器械固定連枷胸肋骨骨折的方法起源于上世紀(jì)的七十年代。經(jīng)過臨床需求的變化，越來越多的固定器械得到應(yīng)用。
[0004]開胸固定肋骨是目前治療連枷胸的主要手段，為開放式手術(shù)，對(duì)肋骨進(jìn)行固定的器具有固定架，克氏針、薄形鋼板、可吸收骨釘?shù)?。開胸內(nèi)固定的方式為:在胸部后外側(cè)切口，暴露損傷的肋骨，將骨折線前后骨膜全周剝離3?4cm，之后整復(fù)移位的骨折斷端，有游離骨折碎片時(shí)盡量復(fù)位。如選用Judet固定架，則根據(jù)肋骨骨折的情況，選擇合適型號(hào)的按肋骨形態(tài)加以彎曲，將固定架銳角側(cè)(55° )的2個(gè)爪或3個(gè)爪安放在肋骨的下緣，然后用專用鉗將固定架緊緊固定在肋骨骨折處，對(duì)骨折肋骨進(jìn)行固定；如選用克氏針，則在骨折的前、后肋骨斷端處各鉆一小孔，將直徑1.5?2.0mm的克氏針，自一端的小孔穿入，然后通過呈浮動(dòng)的骨折段的髓腔，再?gòu)牧硪粩喽说男】状┏?，克氏針兩端在小孔外各露出約Icm長(zhǎng)，并略加彎折，使之能牢固地固定在肋骨上；如選用鋼板，則根據(jù)肋骨骨折情況，選擇長(zhǎng)度超過肋骨骨折段的不銹鋼鋼板，按肋骨的弧度加以彎曲；用不銹鋼絲經(jīng)鋼板之孔眼繞過肋骨4個(gè)點(diǎn)進(jìn)行捆扎，其中在前后骨折的斷端上各捆扎I點(diǎn)，另兩點(diǎn)在中央的浮動(dòng)肋骨上，使肋骨與鋼板緊密固定在一起。上述三種方式都為開放手術(shù)內(nèi)固定方式，手術(shù)復(fù)雜，操作難度大，胸壁損傷大，游離大面積肌肉及肋骨，損傷神經(jīng)，術(shù)后疼痛，固定用器具需二次手術(shù)取出，增加損傷；并且每根骨折肋骨都需要單獨(dú)操作一次，患者痛苦大。
[0005]中國(guó)專利CN101502455B公開了一種連枷胸外固定架，用于救治胸部肋骨骨折的連枷胸，包括設(shè)有肋條的左固定架、右固定架、夾持鉗、護(hù)胸板和背帶，左固定架和右固定架的前端分別與護(hù)胸板鉸接，后端經(jīng)尼龍搭扣相連接，上端與背帶連接，使用時(shí)通過夾持鉗將骨折肋骨與外固定架上的肋條綁縛在一起，形成連枷作用。此種結(jié)構(gòu)的胸外固定架，治療過程為不開胸治療方式，能夠降低患者痛苦，但其僅適用于骨折層次分明的情況，而對(duì)于粉碎性骨折則無法起到骨折肋骨復(fù)位的作用；并且此外固定支架在使用時(shí)，其夾持鉗需要從胸腔外插入到胸腔內(nèi)夾持骨折肋骨，患者治療和康復(fù)過程中仍存在較大痛苦，且術(shù)后夾持鉗的拆除也較為困難。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]本實(shí)用新型需要解決的技術(shù)問題是提供一種使用方便的連枷胸治療裝置，在能夠快速有效治療連枷胸的前提下，大大降低患者痛苦。
[0007]為解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型所采取的技術(shù)方案如下。
[0008]連枷胸治療裝置，包括垂直設(shè)置在骨折肋骨內(nèi)側(cè)、上下兩端分別固定在正常肋骨上的肋骨支撐板和裹附在胸腔外壁上的外固定機(jī)構(gòu)；所述肋骨支撐板呈倒T型，包括長(zhǎng)條形基板，基板的上端設(shè)置有上固定板，基板的下端設(shè)置有下固定板，上固定板上開設(shè)有用于牽引基板的牽引孔，下固定板橫向開設(shè)有用于安裝自攻螺釘?shù)闹辽偃齻€(gè)螺紋孔。
[0009]上述連枷胸治療裝置，所述肋骨支撐板基板與上固定板、下固定板錯(cuò)位設(shè)置，基板設(shè)置在骨折肋骨骨折段的內(nèi)側(cè)，上固定板和下固定板設(shè)置在正常肋骨外側(cè)；肋骨支撐板下端通過穿接在下固定板螺紋孔中的自攻螺釘固定在正常肋骨上，肋骨支撐板上端通過穿過牽引孔的縫合引線固定在正常肋骨的周圍組織上。
[0010]上述連枷胸治療裝置，所述下固定板的寬度大于基板寬度。
[0011]上述連枷胸治療裝置，所述基板的寬度為5~10mm，厚度為1mm，下固定板的寬度為10?15mm0
[0012]上述連枷胸治療裝置，所述肋骨支撐板為鈦合金基板或可吸收材料基板。
[0013]上述連枷胸治療裝置，所述外固定機(jī)構(gòu)為外固定支架，外固定支架包括設(shè)置在患者脊柱部位的定位柱以及設(shè)置在定位柱上用于定位肋骨的若干收緊條。
[0014]上述連枷胸治療裝置，所述外固定支架的定位柱上通體設(shè)置有螺紋，收緊條的一端連接有用于固定收緊條另一端的卡扣，所述卡扣螺紋旋接在定位柱上。
[0015]由于采用了以上技術(shù)方案，本實(shí)用新型所取得技術(shù)進(jìn)步如下。
[0016]本實(shí)用新型通過肋骨支撐板和外固定機(jī)構(gòu)的配合使用，肋骨支撐板從胸腔內(nèi)支撐連枷胸，并與胸部皮膚外的外固定機(jī)構(gòu)聯(lián)合固定浮動(dòng)的胸壁，能夠使骨折肋骨盡快復(fù)位并固定，有效消除反常呼吸，迅速治療連枷胸。本實(shí)用新型的肋骨支撐板可在胸腔鏡下完成放置，手術(shù)無需開胸，手術(shù)切口小、微創(chuàng)，手術(shù)時(shí)間短，不損傷肌肉、血管、神經(jīng)，術(shù)后患者疼痛輕，傷口愈合美觀；肋骨支撐板放置好后，最主要的是可以支撐浮動(dòng)的胸壁，不是固定骨折肋骨本身；配合外固定機(jī)構(gòu)，可使骨折肋骨盡快復(fù)位；且治療過程中對(duì)胸部肌肉組織幾乎無損傷；肋骨支撐板可在局麻下取出，操作簡(jiǎn)單，無二次損傷。
【附圖說明】
[0017]圖1為本實(shí)用新型所述肋骨支撐板的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0018]圖2為圖1的側(cè)視圖；
[0019]圖3為肋骨支撐板使用狀態(tài)示意圖；
[0020]圖4為本實(shí)用新型所述外固定支架的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0021]其中:1.肋骨支撐板，11.基板，12.上固定板，13.下固定板，14.牽引孔，15.螺紋孔，2.外固定支架，21.定位柱，22.收緊條，23.卡扣，3.肋骨，31.正常肋骨，32.骨折肋骨，321.骨折段。
【具體實(shí)施方式】
[0022]為了使本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題、技術(shù)方案及有益效果更加清楚明白，以下結(jié)合附圖及實(shí)施例，對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行詳細(xì)的說明。應(yīng)當(dāng)說明的是，此處所描述的具體實(shí)施例僅用以解釋本實(shí)用新型，并不用于限定本實(shí)用新型。
[0023]連枷胸治療裝置，包括肋骨支撐板I和外固定機(jī)構(gòu)；用于在胸腔鏡下，通過內(nèi)置肋骨支撐板，并配合胸外外固定機(jī)構(gòu)，對(duì)患者進(jìn)行連枷胸的治療。肋骨