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      輸注計(jì)劃系統(tǒng)的制作方法_2

      文檔序號(hào):9732102閱讀:來(lái)源:國(guó)知局
      ]圖lc進(jìn)一步示出安排環(huán)境50的一示范例,其中顯示GUI14的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備12表現(xiàn)為更大的安排/計(jì)劃系統(tǒng)的一個(gè)部分,以直觀地顯示流體輸送至多個(gè)患者16的時(shí)序,并進(jìn)一步考慮額外的用藥或醫(yī)療事件,其不一定與醫(yī)療輸注治療相關(guān)。在這種實(shí)施方式中,包括非輸注藥物52(諸如藥丸或口服藥物)或?qū)嶒?yàn)和測(cè)試程序54(諸如抽血、實(shí)驗(yàn)、核磁共振成像和CAT掃描)的事件可作為安排/計(jì)劃系統(tǒng)和護(hù)理設(shè)備12的GUI14的一部分予以實(shí)施。由于這種醫(yī)療事件的時(shí)序會(huì)或多或少地限制輸注治療在特定時(shí)間的安排或管理,在計(jì)劃患者的特定安排時(shí)可視化地考量這種事件是有利的。
      [0034]圖形用戶界面(GUI)
      [0035]圖2和3各示出GUI14的一實(shí)施方式,該GUI14包括輸注計(jì)劃系統(tǒng)用于提供可視化界面的顯示器,其中多個(gè)輸注和醫(yī)療事件描繪成時(shí)間的函數(shù)。用于輸送的預(yù)定輸注治療100由多個(gè)水平設(shè)置的行表示,行提供了相對(duì)于由垂直時(shí)間列104組成的時(shí)間線設(shè)定的水平輸注條10 2,各垂直時(shí)間列104代表了特定日期中特定時(shí)間的時(shí)間段。在圖2和3中,這些垂直時(shí)間列104中的每一個(gè)示出為代表例如2012年3月8日15分鐘的期間。在GUI14的左側(cè),指定為各種輸注治療的列106以其自身色碼段表示。于是,各輸注治療100分別在相應(yīng)于那個(gè)輸注治療100的水平設(shè)置條102內(nèi)列出。例如,在圖2中,示出的指定輸注100為異丙酚(Propofol)、雷米芬太尼(Remifentynl)、開(kāi)他敏(Kedamine)、萬(wàn)古霉素(Vancomycin)、生理鹽水沖洗和慶大霉素(Gentamicin)。與指定輸注100的列106相鄰的是反映各種輸注可接受的流體輸送量范圍的色碼比例尺108。這些范圍為各個(gè)輸注提供了用藥安全限值。在每個(gè)列出的輸注100和色碼比例尺108的右側(cè)的是各種輸注100的輸注輸送曲線圖(profile graphics) 110。輸注輸送曲線圖110包含或包括一連串高度不同、通常相鄰的條。這些條的組合作為輸注輸送曲線圖110基于組合條的寬度提供了流體輸送的時(shí)間信息,基于其高度提供了流體輸送的量的信息。這些圖形表示幫助護(hù)士或醫(yī)療護(hù)理人員更好的可視化和計(jì)劃患者護(hù)理,特別是在輸注所需的時(shí)間是已知或有限量時(shí)。
      [0036]可以考慮,在一些實(shí)施方式中,輸注條102可以以如圖2和3中描繪的非水平方向設(shè)置。在圖2和3中沿垂直的第一坐標(biāo)示出輸注量的軸向比例尺表示,盡管這一坐標(biāo)以其他方向取向也是可能的。在圖2和3中沿水平第二坐標(biāo)示出時(shí)間的軸向比例尺表示,盡管也可以考慮這一坐標(biāo)以其他方向取向。圖中描繪不同時(shí)間間隔、垂直設(shè)置的列104不應(yīng)視為是對(duì)該特征的取向或形狀的限制。此外,根據(jù)本發(fā)明也可考慮具有各種取向和形狀描繪的GUI。
      [0037]有時(shí),一個(gè)或多個(gè)輸注彼此相關(guān)聯(lián),例如在像萬(wàn)古霉素或慶大霉素的抗生素的情況下,其可能要求在輸注之后隨后進(jìn)行生理鹽水沖洗輸注。于是,這兩種輸注連在一起,因?yàn)樯睇}水沖洗被用來(lái)將任何剩余的藥物推送至患者16。這兩種關(guān)聯(lián)的輸注的示范例112和114分別描繪在圖2和3中。圖3還包括⑶114中的鏈連(chain-1 ink)圖115,其作為進(jìn)一步可視化表示輸注的關(guān)聯(lián)關(guān)系的一種可選方法。這種關(guān)聯(lián)不僅允許更好地了解和協(xié)調(diào)這些輸注的安排,而且還允許較早輸注(如本示范例中的萬(wàn)古霉素或慶大霉素)的用藥安全限值應(yīng)用于隨后的生理鹽水沖洗。這也可通過(guò)可視化的方式理解,因?yàn)轭~外的色碼限值條116和118分別描繪在生理鹽水沖洗輸注條102的時(shí)間線內(nèi)。描繪輸注藥物和流體累計(jì)總量的水平條被設(shè)定為總輸注條120。
      [0038]雖然一些輸注的時(shí)序被安排成時(shí)間固定的,但其他輸注可設(shè)定成允許浮動(dòng)的。這一點(diǎn)在患者(如新生兒)具有固定的每次最大輸送流體量的情況下很有用。這一點(diǎn)的描繪可通過(guò)圖3中的GUI 14理解。這里,總輸注條120中流體量的總數(shù)值是固定的;然而,條122中生理鹽水的量是允許浮動(dòng)的,以使輸注的組合總量保持恒定。
      [0039]在圖2和3中,示于⑶114上的藥物也可通過(guò)非輸注的方法給藥。這可包括如藥片或口服藥物。這類藥物的水平條130設(shè)置在圖2和3中圖表的底部。這些物質(zhì)的給藥沒(méi)有用如上所述輸注曲線中劑量或量的圖形表示來(lái)描繪,而是簡(jiǎn)單地用給藥時(shí)間上的顏色標(biāo)記134來(lái)描繪。例如,口服給藥的泰諾、咖啡因和萘普生由條130內(nèi)適當(dāng)時(shí)間上的指示(如記號(hào)134)來(lái)表不。
      [0040]額外的、有用的、基于時(shí)間的事件也可放置在用藥時(shí)間線上。其可包括與輸注無(wú)關(guān)的各種醫(yī)療護(hù)理事件,如抽血、實(shí)驗(yàn)、核磁共振成像和CAT掃描。在圖2和3所示的示范例中,峰實(shí)驗(yàn)抽取(peak lab draw)的箭頭和標(biāo)簽示于140處,谷實(shí)驗(yàn)抽取(trough lab draw)的箭頭和標(biāo)簽示于142處,MRI的箭頭和標(biāo)簽示于144處。描繪的箭頭或圖形可延伸跨越所有其他的輸注,如在MRI指示144的情況下,或者可替代地僅在可能與那個(gè)事件有關(guān)的那些輸注100的近側(cè)示出,如峰和谷實(shí)驗(yàn)抽取140和142。這些事件是可視化描繪的,所以工作人員可及時(shí)且有效地協(xié)調(diào)患者的全部護(hù)理,尤其是輸注。例如,峰和谷測(cè)量相對(duì)于給藥需要花費(fèi)一定的時(shí)間,以幫助確保測(cè)試獲得的數(shù)據(jù)的有效性。同樣,知曉患者必須被移動(dòng)以執(zhí)行核磁共振成像允許護(hù)理人員安排輸注以使運(yùn)送過(guò)程中進(jìn)行的輸注最小化。
      [0041]在一些實(shí)施方式中,某些使用者可具有鎖定⑶114中一個(gè)或多個(gè)水平輸注條102上已安排的特定輸注100的輸送的能力。被鎖定的輸注100可包含可視化圖形,例如鄰近相應(yīng)的指定輸注100的列106的掛鎖146。于是,當(dāng)輸注100被鎖定時(shí),對(duì)那個(gè)水平輸注條102無(wú)法進(jìn)行圖形修改,直至輸注100被解鎖。這個(gè)鎖定特征使使用者能夠更容易地設(shè)定和理解哪些輸注必須或應(yīng)當(dāng)發(fā)生在某些時(shí)間,所以僅有已安排的輸注的剩余組合可被修改。這允許更簡(jiǎn)單且更有效地安排輸注,并幫助預(yù)防錯(cuò)誤地將輸注重新安排和計(jì)劃在不希望或不可行的時(shí)間上。
      [0042]圖2和3中示出的GUI14僅僅是可考慮的安排設(shè)備類型可能的配置和外觀的示例性實(shí)施方式。也可考慮以不同方式顯示輸注和醫(yī)療事件的其他布局。其他實(shí)施方式可顯示在相似實(shí)施方式中接收輸注的多個(gè)患者。包括大量患者和/或輸注的GUI顯示14可要求可視的輸注數(shù)據(jù)量減少的顯示,或者可以是可另外向下擴(kuò)展的顯示以容納所顯示的患者或輸注數(shù)量。
      [0043]報(bào)告和記錄
      [0044]上述一些實(shí)施方式可用于前瞻性計(jì)劃輸注和醫(yī)療護(hù)理事件。然而,其他實(shí)施方式也包括輸注和醫(yī)療事件的回看或?qū)崟r(shí)報(bào)告和記錄。
      [0045]在包括數(shù)據(jù)報(bào)告或記錄的一些實(shí)施方式中,預(yù)定輸注或藥物的時(shí)間可比作這些輸注或藥物實(shí)際輸送給患者的時(shí)間。這樣的一個(gè)示范例可見(jiàn)于圖2和3的底部,其中用于藥物預(yù)定時(shí)間和輸送時(shí)間的不同顏色標(biāo)記134標(biāo)示在水平條130內(nèi)。
      [0046]在某些實(shí)施方式中,包括未來(lái)計(jì)劃的輸注和事件以及近期記錄的實(shí)際輸送的輸注的顯示被顯示在同一屏上。在一些實(shí)施方式中,這可用具有水平延伸橫跨屏幕的時(shí)間線的分區(qū)或拼接屏來(lái)實(shí)現(xiàn),其中屏的右側(cè)描繪未來(lái)的時(shí)間和計(jì)劃的輸注。類似地,屏的左側(cè)描繪過(guò)去實(shí)際輸送的輸注。于是,這兩個(gè)顯示之間的垂直分割表示查看顯示的當(dāng)前時(shí)間。在此種顯示中,輸注輸送曲線圖110和其他事件通常會(huì)隨著時(shí)間推移從右往左移動(dòng)越過(guò)顯示屏。與預(yù)計(jì)輸注(其是輸注實(shí)際發(fā)生時(shí)實(shí)時(shí)感測(cè)并記錄的輸注)的偏差使得必需對(duì)已安排但還沒(méi)有發(fā)生的其他預(yù)計(jì)輸注進(jìn)行更新。在一些實(shí)施方式中這些更新可由系統(tǒng)提示,并且在一些實(shí)施方式中可對(duì)安排的修改提出建議和意見(jiàn)。一些實(shí)施方式中對(duì)安排中的某些修改要求得到醫(yī)師或醫(yī)療專家的批準(zhǔn)。某些實(shí)施方式使得對(duì)安排中的修改在必要時(shí)可自動(dòng)發(fā)生。
      [0047]在其他實(shí)施方式中,實(shí)際數(shù)據(jù)的整合報(bào)告或記錄、附加的患者監(jiān)測(cè)信息(如患者的生命體征)也可包含在同一屏上。這種用藥管理信息和患者信息的結(jié)合可提供有用的醫(yī)療記錄。例如,醫(yī)師可查看特定藥物的輸注歷史以及該藥物作為時(shí)間函數(shù)產(chǎn)生影響的重要參數(shù)。在各種實(shí)施方式中可實(shí)時(shí)提供患者監(jiān)測(cè)信息。
      [0048]在另一實(shí)施方式中,作為時(shí)間函數(shù)的鎮(zhèn)痛藥物輸送可繪制在與胎兒監(jiān)測(cè)條相同的時(shí)間線上。這使醫(yī)生能夠看到宮縮何時(shí)發(fā)生并根據(jù)宮縮幫助閉合疼痛控制回路。圖4a描繪了胎兒監(jiān)護(hù)器中宮縮條圖150的一示范例??紤]到宮縮的重復(fù)性以及宮縮發(fā)生的時(shí)間周期有點(diǎn)恒定,根據(jù)胎兒監(jiān)護(hù)器的數(shù)據(jù)反饋,學(xué)習(xí)算法可應(yīng)用于患者自控鎮(zhèn)痛(PatientControlled Analgesia,PCA)輸送。例如,準(zhǔn)媽媽可在152推動(dòng)PCA劑量按鈕以要求劑量,而不是在那個(gè)時(shí)間點(diǎn)給出劑量,栗可延遲該劑量直至下次宮縮前劑量(bo lus) 154的最佳時(shí)間點(diǎn)156。這個(gè)延遲將基于藥物要多久起效。例如,如果已知藥物需要三分鐘才能完全起效,最佳時(shí)間將是預(yù)計(jì)的下次宮縮之前的大約三分鐘。這在圖4b中可視化地描述出。
      [0049]可在整個(gè)醫(yī)院中使用以輸注輸
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