前列腺癌相關(guān)指標(biāo)匯總與統(tǒng)計(jì)模塊的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及疾病信息采集系統(tǒng),具體涉及前列腺癌相關(guān)指標(biāo)匯總與統(tǒng)計(jì)模塊,更具體的涉及對(duì)前列腺癌患者基本病歷信息、血清檢測(cè)信息、影像分析信息及前列腺穿刺活檢?目息的米集及統(tǒng)計(jì)。
【背景技術(shù)】
[0002]前列腺癌是歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家男性發(fā)病率最高、死亡率第二的實(shí)體腫瘤。在美國(guó),約六分之一的男性會(huì)被診斷為前列腺癌,約有3%的機(jī)會(huì)死于前列腺癌。我國(guó)近年來該病呈逐年上升的趨勢(shì),部分地區(qū)己成為泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病率最高的惡性腫瘤。目前臨床常用前列腺特異性抗原(PSA)進(jìn)行前列腺癌的篩查。
[0003]PSA是主要由位于前列腺的腺泡和導(dǎo)管內(nèi)前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生的一種糖蛋白,主要集中在前列腺組織內(nèi),正常情況下PSA在血清的中的水平是非常低的。導(dǎo)致正常前列腺上皮結(jié)構(gòu)破壞的任何疾病如前列腺疾病,炎癥或外傷等都可以引起前列腺組織內(nèi)的PSA漏出,并大量進(jìn)入血循環(huán)導(dǎo)致血清PSA升高。血清PSA水平己成為很多前列腺疾病的一個(gè)重要標(biāo)志物,包括良性前列腺增生,前列腺炎,前列腺癌等。PSA正常范圍爭(zhēng)議較大,具有年齡特異性,種族間亦存在較大差異。
[0004]我國(guó)前列腺癌方面的臨床治療指南絕大部分都是借鑒國(guó)外的資料在指導(dǎo)實(shí)際臨床工作?!吨袊?guó)泌尿外科疾病診斷治療指南》主要依據(jù)國(guó)外的數(shù)據(jù),確定了基于PSA的前列腺穿刺活檢指征:
[0005]1.直腸指檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),任何PSA值;
[0006]2.B超發(fā)現(xiàn)前列腺低回聲結(jié)節(jié)或MRI發(fā)現(xiàn)異常信號(hào),任何PSA值;
[0007]3上5厶>10呢/1111,任何€八 PSA和PSAD值;
[0008]4.PSA4-10ng/ml,f/t PSA異常(〈0.16)或PSAD值異常(>0.15)。
[0009]然而,前列腺癌具有非常明顯的種族特異性,依賴國(guó)外的數(shù)據(jù)指導(dǎo)我國(guó)的實(shí)際臨床工作,勢(shì)必會(huì)造成明顯的偏差。不推薦某個(gè)單純的PSA值即進(jìn)行穿刺活檢,應(yīng)個(gè)體化處理,在考慮最初直腸指檢和PSA的同時(shí),應(yīng)考慮多重因素,如游離和總PSA、年齡、PSA速度、PSA密度、家族史、種族、前列腺穿刺活檢史和并發(fā)癥。因?yàn)閱渭兊睦肞SA和直腸指檢會(huì)導(dǎo)致一些人患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)被低估,而另一部分人的風(fēng)險(xiǎn)被高估。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0010]針對(duì)目前臨床中的上述問題,本實(shí)用新型提供一種前列腺癌相關(guān)指標(biāo)匯總與統(tǒng)計(jì)模塊,包括病人基本信息采集模塊、血液檢測(cè)信息采集模塊、影像信息采集模塊和穿刺活檢信息采集模塊,將上述模塊收集到的信息傳送到網(wǎng)絡(luò)云端進(jìn)行匯總,通過信息處理模塊對(duì)匯總的信息進(jìn)行參數(shù)處理。
[0011]進(jìn)一步,病人基本信息采集模塊包括年齡、家族遺傳史、婚姻情況、既往病史、吸煙、飲酒等情況。
[0012]進(jìn)一步,血液檢測(cè)信息采集模塊包括PSA信息采集模塊、ACP信息采集模塊和前列腺癌相關(guān)基因新型采集模塊。優(yōu)選PSA信息采集模塊收集游離PSA、總PSA、f/t PSA、PSA速度、PSA密度的信息。
[0013]血液檢測(cè)信息采集模塊包括常規(guī)的血生化檢查的所有項(xiàng)目,優(yōu)選包括下列項(xiàng)目的檢測(cè):游離PSA、總PSA、f/t PSA、PSA速度、PSA密度、血清酸性磷酸酶(ACP),更優(yōu)選的包含前列腺癌相關(guān)基因檢測(cè)。
[0014]優(yōu)選的,所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-11111?-183、1183-111丨1?-153,和/或1111?熟:3頂2、即1'1上述基因的上調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0015]更優(yōu)選的,所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-222、hsa-miR-224,和/或mRNA:TCEAL2、CPA6上述基因的下調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0016]優(yōu)選的,所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-183、hsa-miR-153、hsa-miR-96、hsa-miR-25、hsa-miR-93jP/SmRNA:SIM2、HPN、AMACR、MYC、0R51E2上述基因的上調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0017]優(yōu)選的,所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-222、hsa-miR-224、hsa_miR-99b、hsa_miR-221、hsa_miR-204,和/或mRNA:TCEAL2、CPA6、C15orf41、VSNLl、KANKl上述基因的下調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0018]優(yōu)選的,所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-183、hsa-miR-153、hsa-miR-96、hsa-miR-25、hsa-miR-93、hsa-miR-182、hsa-miR-663、hsa-miR-106b、hsa-miR-130b、hsa-miR-18a;iP/SmRNA:SIM2、HPN、AMACR、MYC、0R51E2、BICD1、DNAH5、PCA3、ARHGEF38、TRIB1、REPS2、GJB1、EPCAM、PCSK6、CAMKK2、STIL、SLC12A8、GNPNAT1、PVT1、TMTC4;上述基因的上調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0019]優(yōu)選的,所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-222、hsa-miR-224、hsa-miR-99b、hsa-miR-221、hsa-miR-204、hsa-miR-181c、hsa_miR-378、hsa-miR-452、hsa-miR-378、hsa_miR-31、hsa-miR-139-5p、hsa-miR-505、hsa_miR-133a、hsa-miR-328、hsa-miR-27b、hsa-miR-154、hsa-miR-324-5p、hsa-miR-487b、hsa-miR-50 2-5p;和/或mRNA:TCEAL2、CPA6、C15orf41、VSNL1、KANK1、NYNRIN、NAV2、ZNF185、STARD5、GSTP1、R0R2、DUOX1、ALAD、ST5、DBNDD2、SEMA6D、BCL2、D0K4、ST6GALNAC2、ACACB ;上述基因的下調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0020]血清酸性磷酸酶升高與前列腺癌轉(zhuǎn)移有關(guān),但缺乏特異性。近年用放射免疫測(cè)定可提高其特異性。前列腺酸性磷酸酶單克隆抗體,前列腺抗原測(cè)定有待提高其特異性。C期前列腺癌20%?70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移亦升高,如果持續(xù)升高則肯定有骨轉(zhuǎn)移。血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手術(shù)后下降,是預(yù)后較好的象征。在包膜內(nèi)的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺細(xì)胞分泌,經(jīng)前列腺導(dǎo)管排泄,前列腺癌時(shí),癌細(xì)胞產(chǎn)生的酸性磷酸酶無導(dǎo)管排出或?qū)Ч鼙话┎∽児W?,酶吸收入血循環(huán),以至酸性磷酸酶升高。
[0021]進(jìn)一步,影像信息采集模塊包括B超信息采集模塊、核素骨掃描信息采集模塊、CT?目息米集模塊或MRI彳目息米集模塊。
[0022]進(jìn)一步,影像信息采集模塊包括B超、核素骨掃描、CT或MRI(磁共振成像),對(duì)上述影像提取特征參數(shù)。
[0023]目前的前列腺磁共振成像檢查主要包括常規(guī)檢查,如Tl加權(quán)成像(TlWI)和T2加權(quán)成像(T2WI),以及能夠提供功能信息的多種磁共振功能成像,如擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)圖像(DCE)、磁共振波譜成像(MRS)等。各個(gè)序列圖像之間的信息能夠相互補(bǔ)充,但同時(shí)臨床醫(yī)生需要綜合利用所有的影像結(jié)果,對(duì)病人的情況做出判斷,而判斷正確與否依賴于臨床醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。計(jì)算機(jī)輔助識(shí)別系統(tǒng)可有效避免醫(yī)生基于單一指標(biāo)判斷,或過度依賴于個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的主觀判斷,通過計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)可以綜合多個(gè)參數(shù)并提供多變量分析,不僅使醫(yī)生的診斷過程更加客觀,而且提高了診斷效率。
[0024]優(yōu)選的,通過B超提取特征參數(shù)測(cè)得前列腺體積參數(shù)。前列腺體積等于0.52乘以(左右、前后、上下徑三徑線之積)。
【附圖說明】
[0025]圖1前列腺癌相關(guān)指標(biāo)匯總與統(tǒng)計(jì)模塊
[0026]圖2前列腺癌相關(guān)指標(biāo)匯總與統(tǒng)計(jì)模塊詳圖
【具體實(shí)施方式】
[0027]下面結(jié)合具體實(shí)施例,進(jìn)一步闡述本實(shí)用新型,僅用于解釋本實(shí)用新型,而不能理解為對(duì)本實(shí)用新型的限制。本領(lǐng)域的普