專利名稱：可側(cè)倒的抵釘座組件及采用該抵釘座組件的吻合器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)療器械，更加具體而言，涉及一種可側(cè)倒的抵釘座組件及采用該抵 釘座組件的吻合器。
背景技術(shù)：
吻合器是外科手術(shù)中替代傳統(tǒng)人工縫合的醫(yī)療器械。其中，管型吻合器廣泛應(yīng)用 在人體消化道手術(shù)中，例如用于消化道中食管、胃、十二指腸、小腸等端頭或端側(cè)吻合手術(shù)。 尤其是在所操作的接口部位比較短或視線不清楚的情況下，就更需要采用吻合器來實現(xiàn)傷 口的縫合。在諸如消化道重建等外科手術(shù)中，采用醫(yī)用吻合器來輔助刀口縫合，具有操作簡 單、縫合迅速、基本沒有副作用和并發(fā)癥的優(yōu)點。高質(zhì)量的吻合技術(shù)是決定外科手術(shù)成敗的關(guān)鍵；而吻合技術(shù)成功與否又與所使用 的吻合器結(jié)構(gòu)有著密切的聯(lián)系。對吻合技術(shù)的成功與否具有決定性影響的吻合器械的安全 性、易用性和穩(wěn)定性是成功進行這類手術(shù)的關(guān)鍵。醫(yī)用吻合器一般包括抵釘座組件、釘倉組件、連接組件、擊發(fā)組件、傳動組件、活動 手柄、固定手柄和調(diào)節(jié)組件等?，F(xiàn)有技術(shù)中還已知有多種改進后的醫(yī)用一次性吻合器。例 如中國發(fā)明專利200710107833. 8公開了一種具有自動保險裝置的一次性吻合器。在該吻 合器中，位于后部的活動手柄為自動保險手柄，它通過軸銷安裝在固定手柄上，而該軸銷連 接有復(fù)位彈簧。采用這樣的設(shè)置，解決了醫(yī)生在操作中誤觸手柄而不適宜地擊發(fā)出吻合釘 的問題。這里全文引入該專利作為參考。例如中國實用新型專利200820178201.0公開了 一種帶渲泄孔的一次性吻合器，該吻合器頭部的抵釘座上設(shè)有一至三個渲泄孔，從而消除 了吻合口內(nèi)的過高壓力，避免了吻合口被漲裂，影響吻合的效果，同時也避免對人體術(shù)后組 織恢復(fù)造成的不良影響。這里全文引入該專利作為參考。另一方面，在手術(shù)結(jié)束后，需要將整個吻合器連同抵釘座抽出。在微創(chuàng)手術(shù)的情況 下，吻合口的直徑相對較小，因此現(xiàn)有技術(shù)中的吻合器在取出時容易造成吻合器的縫釘脫 落，并漲裂吻合口。為了避免這一現(xiàn)象，需要有一種抵釘座在吻合后能夠容易地通過較小吻 合口而且結(jié)構(gòu)簡單、操作安全方便的吻合器。

發(fā)明內(nèi)容
針對上述現(xiàn)有技術(shù)中吻合器的缺陷，本發(fā)明提出可側(cè)倒的抵釘座組件以及采用該 抵釘座組件的吻合器。在根據(jù)本發(fā)明一個方面的可側(cè)倒的抵釘座組件中，抵釘座組件設(shè)有抵釘座、限位 器以及用于活動連接的連接部；在吻合器的工作狀態(tài)下，所述限位器卡在所述抵釘座與吻 合器的連接部位從而保持所述抵釘座的垂直狀態(tài)；在吻合器操作完畢后，所述限位器移動 離開所述抵釘座組件與吻合器的連接部位，從而所述抵釘座組件能側(cè)倒。根據(jù)本發(fā)明這一方面的抵釘座組件是活動連接的，從而在完成吻合器的吻合、切 斷之后，環(huán)形刀進一步前行，推動所述限位器離開抵釘座組件與吻合器的連接部位，抵釘座可實現(xiàn)側(cè)倒，整個裝置的型面面積減小，從而便于器械從吻合口部退出，很好地保護了吻合 口及其周圍組織，而且避免了在退出器械時帶掉吻合釘。因而有利于吻合口的愈合和恢復(fù)， 對手術(shù)的成功提供了保證。在根據(jù)本發(fā)明另一方面的抵釘座組件中，在所述限位器的近端一側(cè)上還可拆卸地 設(shè)有墊刀圈。根據(jù)本發(fā)明這一方面的抵釘座組件，由于在限位器的近端一側(cè)上設(shè)有墊刀圈，從 而在手術(shù)過程中激發(fā)吻合器的環(huán)形刀時，能聽到“咔”的聲音，表明墊刀圈上的組織被有效 切斷，提示可安全、順利地從吻合口處取出吻合器；此外，墊刀圈還可起到砧板的作用，確保 吻合時更加均勻；而且，在生產(chǎn)和檢驗過程中能方便地更換墊刀圈以進行多次重復(fù)試驗，減 少了成本。在根據(jù)本發(fā)明另一方面的抵釘座組件中，所述抵釘座還設(shè)有兩個或兩個以上的通 孔。在根據(jù)本發(fā)明這一方面的抵釘座組件中，通孔一方面可以起到用于消除吻合口內(nèi) 過高壓力的渲泄孔的作用；另一方面，這些通孔還可以起到掛線的作用，方便醫(yī)生在吻合完 畢撤離吻合口時順便將胃管或引流管導(dǎo)入目的部位。根據(jù)本發(fā)明另一方面的采用上述抵釘座組件的吻合器包括卡簧管，該卡簧管通過 銷釘與所述抵釘座組件的連接部活動相連，而且在活動相連處與所述銷釘同軸地設(shè)有扭 簧，該扭簧的一端抵接所述卡簧管，另一端抵接所述抵釘座組件。根據(jù)本發(fā)明這一方面的吻合器，由于采用銷釘實現(xiàn)了所述抵釘座組件與作為吻合 器一個部件的卡簧管的活動連接，并且與銷釘同軸地設(shè)有扭簧，該扭簧的一端抵接所述卡 簧管，另一端抵接所述抵釘座組件；從而，在吻合器完成吻合、切斷，并退回環(huán)形刀之后，所 述抵釘座組件能自動地側(cè)倒，由此可以非常安全方便地操作。在根據(jù)本發(fā)明另一方面的吻合器中，所述卡簧管的遠端設(shè)計成為鈍頭狀。根據(jù)本發(fā)明這一方面的吻合器可避免卡簧管刺破周圍組織，進一步確保手術(shù)的安 全。在根據(jù)本發(fā)明另一方面的吻合器中，所述卡簧管的長度小于40mm。根據(jù)本發(fā)明這一方面的吻合器使得吻合器適合深部手術(shù)。在根據(jù)本發(fā)明另一方面的吻合器中，在所述卡簧管的外周面上設(shè)有一個或一個以 上的定位筋。根據(jù)本發(fā)明這一方面的吻合器可方便所述抵釘座組件與所述卡簧管的對準(zhǔn)，便于 醫(yī)生的操作。在根據(jù)本發(fā)明另一方面的吻合器中，在所述卡簧管的周面上設(shè)有一個或一個以上 的卡簧片，所述卡簧片在近端帶有向內(nèi)突出的凸起。根據(jù)本發(fā)明這一方面的吻合器可便于連接所述卡簧管與吻合器的傳動組件。在根據(jù)本發(fā)明另一方面的吻合器中，所述卡簧管是一體成型的。根據(jù)本發(fā)明這一方面的吻合器可簡化其制造和組裝，從而降低吻合器的制造成 本。


圖1是根據(jù)本發(fā)明的吻合器的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2以剖面圖的形式示出了根據(jù)本發(fā)明的抵釘座組件的分解示意圖。圖3以局部剖面圖的形式放大地示出了根據(jù)本發(fā)明的抵釘座組件，其中在限位器 上結(jié)合有墊刀圈。圖4是根據(jù)本發(fā)明的吻合器中的卡簧管的結(jié)構(gòu)示意圖，其中還示出了扭簧以及用 于活動連接的銷釘。圖5以局部剖切的方式示出了處于不同狀態(tài)下的抵釘座組件和卡簧管。圖6以局部剖面圖的形式放大地示出了根據(jù)本發(fā)明的抵釘座組件，其中環(huán)形刀切 斷了墊刀圈并將限位器推到抵釘座頂部。圖7示意性示出了具有三個通孔從而可實現(xiàn)掛線功能的抵釘座的示意圖。
具體實施例方式以下結(jié)合附圖，詳細描述根據(jù)本發(fā)明的實施方式。需要指出的是，這些附圖僅僅是 示意性的，而且也不一定是按照比例繪制的，不構(gòu)成對本發(fā)明的保護范圍的限定。圖1示出了根據(jù)本發(fā)明的吻合器的結(jié)構(gòu)示意圖。如圖1所示，該吻合器包括抵釘 座組件1、釘倉組件2、連接組件3、擊發(fā)組件4、傳動組件5、活動手柄6、固定手柄7和調(diào)節(jié) 組件8。為了方便起見，在以下描述中將靠近操作者的一側(cè)稱為近端(即，調(diào)節(jié)組件8所在 的一側(cè))，將遠離操作者的一側(cè)稱為遠端(即，抵釘座組件1所在的一側(cè))。在該吻合器中，抵釘座組件1通過卡簧管12在近端與傳動組件5相連，傳動組件 5在近端與調(diào)節(jié)組件8相連，擊發(fā)組件4在連接組件3和固定手柄7內(nèi)延伸，而且擊發(fā)組件 4在近端與活動手柄6相連。圖2示出了根據(jù)本發(fā)明的抵釘座組件1的分解示意圖。該抵釘座組件1可包括呈帽 狀的抵釘座9。在附圖所示的實施方式中，該抵釘座內(nèi)可設(shè)有階梯狀的環(huán)形槽，并且從該抵釘座 9的中央部位伸出連接部，該連接部帶有通孔。該抵釘座組件1還包括限位器10。該限位器10 也帶有通孔，從而可套在連接部上。該抵釘座組件1還可可拆卸地設(shè)有墊刀圈11，該墊刀圈U 可從近端一側(cè)結(jié)合在限位器10上。圖3以局部剖視的方式放大地示出了限位器10與墊刀圈 11裝配在抵釘座9內(nèi)的狀態(tài)，可以看到在這樣的狀態(tài)下限位器10設(shè)置在抵釘座9的環(huán)形槽內(nèi)。此外，如圖7所示，抵釘座9還可設(shè)有三個通孔。這些通孔一方面可起到渲泄孔的 作用，以釋放吻合口內(nèi)的過高壓力，從而避免了吻合口被漲裂，影響吻合的效果，同時有利 于病人的術(shù)后恢復(fù)。另一方面，可將手術(shù)線18穿過這些通孔中的其中兩個，并使得手術(shù)線 18的兩端與胃管或引流管17結(jié)合并打結(jié)。這樣，醫(yī)生在吻合完畢后從吻合口抽出吻合器 時，可順便將胃管或引流管17導(dǎo)入到目的部位。圖4示出了根據(jù)本發(fā)明的吻合器中的卡簧管12以及用于活動連接卡簧管12和抵 釘座組件1的銷釘13和扭簧14。如從以剖切的方式示出了抵釘座組件1的垂直和側(cè)倒?fàn)?態(tài)的圖5可以看到的那樣，該卡簧管12可在遠端包括兩個帶有孔的耳片，通過將銷釘13插 入穿過抵釘座9連接部的通孔和這兩個耳片的孔，可以活動連接抵釘座組件1和卡簧管12 ； 并且可與該銷釘13同軸地設(shè)置扭簧14，該扭簧的一端抵接著卡簧管12，另一端抵接著抵釘 座組件1。此外，在卡簧管12的周面上還可設(shè)有一個或一個以上的卡簧片，這些卡簧片可沿著卡簧管12的周向均與分布，在近端側(cè)可設(shè)置有向內(nèi)突出的凸起，從而便于卡簧管12與傳 動組件5的連接。吻合器的抽出是在抵釘座組件1側(cè)倒的狀態(tài)下進行的，從而卡簧管12的遠端將會 與周圍組織接觸?？紤]到這一點，卡簧管12的遠端可設(shè)計成為鈍頭狀，這樣可避免卡簧管 12刺破周圍組織，進一步確保手術(shù)的安全。此外，為了使得吻合器適合深部手術(shù)，例如在腔 鏡下進行食道、胃等手術(shù)，卡簧管12的長度可設(shè)計成較短，例如將其長度設(shè)計成小于40mm。如圖5的左側(cè)視圖示意性所示，限位器10卡在抵釘座組件1與卡簧管12的連接 部位。于是，盡管抵釘座組件1與卡簧管12之間設(shè)置有扭簧14，抵釘座組件1也能保持相 對于卡簧管12垂直的狀態(tài)。在這樣的狀態(tài)下，醫(yī)生可進行吻合、切斷等操作。如圖6所示，醫(yī)生按動活動手柄6激發(fā)擊發(fā)組件4之后，環(huán)形刀16切斷墊刀圈11， 此時會發(fā)出清晰的“咔”聲，便于醫(yī)生判斷手術(shù)的成功進行；而且墊刀圈還可起到砧板的作 用，確保吻合更為均勻。切斷墊刀圈11之后，環(huán)形刀16繼續(xù)前行，推動限位器10離開抵釘 座組件1與卡簧管12的連接部位，直到限位器10抵接到抵釘座9的遠端頂部。此時，一旦 撤回環(huán)形刀，抵釘座組件1可側(cè)倒，形成如圖5的右側(cè)視圖示意性示出的狀態(tài)；這樣，在取出 吻合器時，就不容易造成吻合口的縫釘脫落，也不會漲裂吻合口。以下將概略地描述根據(jù)本發(fā)明的吻合器的操作方法。在手術(shù)過程中，醫(yī)生首先從無菌包裝袋中取出裝配有根據(jù)本發(fā)明的可側(cè)倒抵釘座 組件的吻合器，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)組件8使得抵釘座9與連接組件3的遠端之間的距離大于或等于 5cm ；然后將吻合器放入需要吻合的組織內(nèi)，打好荷包，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)組件8使得抵釘座9抵接連 接組件3的遠端；接著激發(fā)擊發(fā)組件4，鈦釘正確擊發(fā)后，環(huán)形刀16將組織和墊刀圈11 一 起切斷；而且環(huán)形刀16繼續(xù)前行，將限位器10推離抵釘座組件1與卡簧管12的連接部位， 直至限位器10抵靠在抵釘座9的頂部；然后退回環(huán)形刀16，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)組件8，抵釘座組件1 側(cè)倒；于是可以容易地取出吻合器。本文中所描述的具體實施例僅僅是對本發(fā)明精神作舉例說明。本發(fā)明所屬技術(shù)領(lǐng) 域的技術(shù)人員可以對所描述的具體實施例做各種各樣的修改或補充或采用類似的方式替 代，而且可以單獨地或組合地采用上述各個特征，并不偏離本發(fā)明的精神，也不超出所附權(quán) 利要求書限定的范圍。例如，在所示的實施方式中，抵釘座組件與卡簧管的活動連接方式是通過銷釘實 現(xiàn)的；但是本領(lǐng)域普通技術(shù)人員可以想到的是，可以采用其他的活動連接方式，這不偏離本 發(fā)明的保護范圍。例如，在所示的實施方式中，限位器設(shè)置在抵釘座內(nèi)的環(huán)形槽內(nèi)；但是本領(lǐng)域普通 技術(shù)人員可以想到的是，可以采用任何合適的方式將限位器設(shè)置在抵釘座內(nèi)，這不偏離本 發(fā)明的保護范圍。例如，在所示的實施方式中，抵釘座具有三個通孔；但是本領(lǐng)域普通技術(shù)人員可以 想到的是，可根據(jù)實際需要在抵釘座上設(shè)置兩個或三個以上的通孔。例如，本發(fā)明對限位器10的形狀和結(jié)構(gòu)沒有具體的限制，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員可 以為限位器10采用任何合適的形狀和結(jié)構(gòu)，這不偏離本發(fā)明的保護范圍。例如，本發(fā)明對限位器10與墊刀圈11的結(jié)合形式?jīng)]有具體的限制，本領(lǐng)域普通技 術(shù)人員可以采用任何合適的方式，這不偏離本發(fā)明的保護范圍。
權(quán)利要求
一種用于吻合器的可側(cè)倒的抵釘座組件，其特征在于，所述抵釘座組件(1)設(shè)有抵釘座(9)、限位器(10)以及用于活動連接的連接部；在吻合器的工作狀態(tài)下，所述限位器(10)卡在所述抵釘座(9)與吻合器的連接部位從而保持所述抵釘座(9)的垂直狀態(tài)；在吻合器操作完畢后，所述限位器(10)移動離開所述抵釘座組件(1)與吻合器的連接部位，從而所述抵釘座組件(1)能側(cè)倒。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的抵釘座組件，其特征在于，在所述限位器(10)的近端一側(cè)上 還可拆卸地設(shè)有墊刀圈(11)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的抵釘座組件，其特征在于，所述抵釘座(9)還設(shè)有兩個或 兩個以上的通孔。
4.一種吻合器，其特征在于，所述吻合器包括根據(jù)權(quán)利要求1至3中任一項所述的抵釘 座組件和與該抵釘座組件的連接部活動連接的連接裝置。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的吻合器，其特征在于，所述吻合器的所述連接裝置包括卡簧 管(12)，該卡簧管(12)通過銷釘與所述抵釘座組件(1)的連接部活動相連，而且在活動相 連處與所述銷釘同軸地設(shè)有扭簧(14)，該扭簧(14)的一端抵接所述卡簧管(12)，另一端抵 接所述抵釘座組件(1)。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的吻合器，其特征在于，所述卡簧管(12)的遠端設(shè)計成為鈍頭狀。
7.根據(jù)權(quán)利要求5或6所述的吻合器，其特征在于，所述卡簧管(12)的長度小于40mm。
8.根據(jù)權(quán)利要求5至7中任一項所述的吻合器，其特征在于，在所述卡簧管(12)的外 周面上設(shè)有一個或一個以上的定位筋。
9.根據(jù)權(quán)利要求5至8中任一項所述的吻合器，其特征在于，在所述卡簧管(12)的周 面上設(shè)有一個或一個以上的卡簧片，所述卡簧片在近端帶有向內(nèi)突出的凸起。
10.根據(jù)權(quán)利要求5至9中任一項所述的吻合器，其特征在于，所述卡簧管(12)是一體 成型的。
全文摘要
本發(fā)明提供一種用于吻合器的可側(cè)倒的抵釘座組件及采用該抵釘座組件的吻合器。所述抵釘座組件(1)設(shè)有抵釘座(9)、限位器(10)以及用于活動連接的連接部；在吻合器的工作狀態(tài)下，所述限位器(10)卡在所述抵釘座(9)與吻合器的連接部位從而保持所述抵釘座(9)的垂直狀態(tài)；在吻合器操作完畢后，所述限位器(10)移動離開所述抵釘座組件(1)與吻合器的連接部位，從而所述抵釘座組件(1)能側(cè)倒。本發(fā)明還提供一種采用該抵釘座組件的吻合器。根據(jù)本發(fā)明的可側(cè)倒的抵釘座和吻合器結(jié)構(gòu)簡單、操作方便，在取出時避免了對吻合部位組織的傷害；而且在生產(chǎn)和檢驗過程中可以方便地更換墊刀圈，進行多次重復(fù)試驗。
文檔編號A61B17/11GK101947117SQ20101011251
公開日2011年1月19日 申請日期2010年2月10日 優(yōu)先權(quán)日2009年7月8日
發(fā)明者喬偉, 何凡鋒, 曲直 申請人:北京中法派爾特醫(yī)療設(shè)備有限公司