專利名稱：醫(yī)療用撓性管和醫(yī)療設(shè)備的插入部的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及插入體腔內(nèi)使用的醫(yī)療用撓性管以及醫(yī)療設(shè)備的插入部。
背景技術(shù)：
一般地，處置器具中可列舉出輸尿管鏡、ERCP (內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影)的插管等?？紤]到向體內(nèi)插入后的進(jìn)退動(dòng)作，這種處置器具的插入部柔軟并具有撓性。例如，當(dāng)輸尿管鏡向患者的體腔內(nèi)插入時(shí)，輸尿管鏡的插入部從膀胱經(jīng)輸尿管被引導(dǎo)至腎盂內(nèi)。此時(shí)， 為了使插入部的前端部接近腎盞，一邊使輸尿管鏡的彎曲部的前端側(cè)區(qū)域彎曲，一邊將插入部推入。專利文獻(xiàn)1中示出了內(nèi)窺鏡的撓性管的彎曲部結(jié)構(gòu)。其中，在多管腔導(dǎo)管的側(cè)面， 形成有V字狀的切口槽。切口槽從錯(cuò)開(kāi)大致180°的方向被交替地置入。此彎曲部結(jié)構(gòu)具有在形成有切口槽的方向上比在其它方向上更容易彎曲的特性。專利文獻(xiàn)2中示出了組合有超彈性合金制的內(nèi)導(dǎo)管和硅橡膠制的外導(dǎo)管的導(dǎo)尿管。其中，在內(nèi)導(dǎo)管配置有多個(gè)切口。由此，導(dǎo)尿管容易向預(yù)定的方向彎曲。專利文獻(xiàn)3中示出了醫(yī)療用的彎曲導(dǎo)管。其中，形成有彎曲機(jī)構(gòu)，該彎曲機(jī)構(gòu)組合有內(nèi)護(hù)套和具有切口的外護(hù)套。彎曲機(jī)構(gòu)上還覆蓋有外皮。專利文獻(xiàn)1 日本特開(kāi)2002-10971號(hào)公報(bào)專利文獻(xiàn)2 日本特開(kāi)2004-180764號(hào)公報(bào)專利文獻(xiàn)3 日本特開(kāi)2004-351005號(hào)公報(bào)

發(fā)明內(nèi)容
如果插入部柔軟且具有撓性，插入部就容易彎曲。因此，在將插入部推入患者的開(kāi)口部(例如輸尿管口)并插入時(shí)，由于插入操作中的插入阻力，將包括插入部的處置器具從開(kāi)口部沿軸向筆直插入體內(nèi)的操作可能會(huì)變得困難。因此，在進(jìn)行向開(kāi)口部插入處置器具的操作時(shí)，為了提高插入部的推入性能，同時(shí)使用了引導(dǎo)護(hù)套等。這種情況下，在預(yù)先將引導(dǎo)護(hù)套插入到開(kāi)口部后，進(jìn)行將插入部插入引導(dǎo)護(hù)套內(nèi)的操作。然而，這種情況下，不但處置器具的操作繁雜，而且所需的器件數(shù)目也會(huì)增多。此外，在使用像通管絲那樣貫穿插入到導(dǎo)管內(nèi)來(lái)固定形狀的那種器件的情況下，導(dǎo)管的內(nèi)部空間被通管絲占有。因此，在通管絲的使用中，存在無(wú)法使用導(dǎo)管的內(nèi)部管路、無(wú)法排出體液的問(wèn)題。此外，像既有的GI內(nèi)窺鏡那樣的組合有線圈壓縮型的硬度可變結(jié)構(gòu)的插入部也被開(kāi)發(fā)出來(lái)。然而，這種情況下，插入部的直徑難以變細(xì)，相對(duì)于輸尿管鏡和插管等處置器具的安裝困難。此外，專利文獻(xiàn)1中沒(méi)有特別對(duì)用于使多管腔導(dǎo)管(彎曲管的)彎曲硬度可變的結(jié)構(gòu)進(jìn)行記載。
此外，專利文獻(xiàn)2、3中也沒(méi)有對(duì)用于使彎曲硬度可變的結(jié)構(gòu)進(jìn)行記載。本發(fā)明著眼于上述情況而做出，其目的在于提供醫(yī)療用撓性管和醫(yī)療設(shè)備的插入部，上述醫(yī)療用撓性管和醫(yī)療設(shè)備的插入部在向體腔內(nèi)插入時(shí)能夠根據(jù)需要改變彎曲的難易度，并且不會(huì)增加插入時(shí)所需的器件數(shù)目，能夠簡(jiǎn)化向體腔內(nèi)插入的操作。本發(fā)明的醫(yī)療用撓性管的一種實(shí)施方式為一種醫(yī)療用撓性管，其包括內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體，該內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體在側(cè)面設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部，并且該內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體形成管路；外側(cè)導(dǎo)管體，該外側(cè)導(dǎo)管體在側(cè)面設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第二彎曲容許部，并且所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體貫穿插入于該外側(cè)導(dǎo)管體；和變更部，該變更部通過(guò)相對(duì)于所述外側(cè)導(dǎo)管體繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體來(lái)調(diào)整所述第一彎曲容許部和所述第二彎曲容許部的相對(duì)位置關(guān)系，由此改變由所述外側(cè)導(dǎo)管體和所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體構(gòu)成的插入部的彎曲難易度。本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備的插入部的一種實(shí)施方式為一種醫(yī)療設(shè)備的插入部，該醫(yī)療設(shè)備的插入部在插入到體腔內(nèi)的插入部的前端部設(shè)置有彎曲部，在所述插入部的基端部設(shè)置有操作部，在所述操作部具有對(duì)所述彎曲部進(jìn)行彎曲操作的彎曲操作部，其中，所述插入部具有外側(cè)管狀部件和內(nèi)側(cè)管狀部件，所述內(nèi)側(cè)管狀部件以能夠相對(duì)于所述外側(cè)管狀部件繞軸線方向旋轉(zhuǎn)的方式貫穿插入于所述外側(cè)管狀部件，所述內(nèi)側(cè)管狀部件在前端部具有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部，并且所述外側(cè)管狀部件在前端部具有允許向預(yù)定方向彎曲的第二彎曲容許部，所述彎曲部通過(guò)所述第一彎曲容許部與所述第二彎曲容許部的組裝而形成，并且所述醫(yī)療設(shè)備的插入部具有變更部，該變更部設(shè)置于所述操作部，該變更部通過(guò)相對(duì)于所述外側(cè)管狀部件繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作所述內(nèi)側(cè)管狀部件來(lái)調(diào)整所述第一彎曲容許部和所述第二彎曲容許部的相對(duì)位置關(guān)系，由此改變所述彎曲部的彎曲難易度。


圖1為本發(fā)明的第一實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管的整體的側(cè)視圖。圖2A為第一實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的主視圖。圖2B為圖2A所示的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的前端部附近的側(cè)視圖。圖3A為第一實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管的外側(cè)導(dǎo)管體的主視圖。圖;3B為圖3A所示的外側(cè)導(dǎo)管體的前端部附近的側(cè)視圖。圖4為第一實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管的前端部附近的縱剖視圖。圖5為圖4所示的5-5線處的剖視圖。圖6為表示第一實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管未彎曲的狀態(tài)的側(cè)視圖。圖7為表示第一實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管彎曲了的狀態(tài)的側(cè)視圖。圖8為表示第一實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體旋轉(zhuǎn)了 90°的狀態(tài)的側(cè)視圖。圖9為圖8所示的9-9線處的剖視圖。圖IOA為表示本發(fā)明的第二實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管的外側(cè)導(dǎo)管體的側(cè)視圖。圖IOB為表示第二實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的側(cè)視圖。圖IlA為圖IOB所示的1IA-IIA線處的剖視圖。圖IlB為圖IOB所示的11B-11B線處的剖視圖。
圖12A為表示本發(fā)明的第三實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管的外側(cè)導(dǎo)管體的立體圖。圖12B為表示第三實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的立體圖。圖13為本發(fā)明的第四實(shí)施方式的內(nèi)窺鏡的側(cè)視圖。圖14為表示第四實(shí)施方式的內(nèi)窺鏡的彎曲部附近的側(cè)視圖。圖15為圖14所示的15-15線處的剖視圖。圖16為表示本發(fā)明的第五實(shí)施方式的內(nèi)窺鏡的彎曲部附近的側(cè)視圖。圖17為圖16所示的17-17線處的剖視圖。
具體實(shí)施例方式以下，參照?qǐng)D1、圖2A、圖2B、圖3A、圖3B、圖4、圖5、圖6、圖7、圖8和圖9對(duì)本發(fā)
明的第一實(shí)施方式進(jìn)行說(shuō)明。圖1示出了本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1。醫(yī)療用撓性管1 應(yīng)用于例如腎盂/輸尿管用的鏡體或插管的插入部等。醫(yī)療用撓性管1例如為醫(yī)療設(shè)備。 本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1具有插入體內(nèi)的細(xì)長(zhǎng)的插入部2和與該插入部2的基端部連結(jié)的近前側(cè)的操作部3。插入部2的直徑小。插入部2的前端部設(shè)置有彎曲變更部4。彎曲變更部4 (插入部2的前端部)構(gòu)成為能夠?qū)澢y易度變更為難以彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))和容易彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))(詳細(xì)情況如后文所述)。在操作部3設(shè)置有操作環(huán)(變更部)5。操作環(huán)5被操作以改變彎曲變更部4(插入部2的前端部)的彎曲難易度。操作環(huán)5安裝于操作部3，以使操作環(huán)5能夠繞插入部2的軸線方向旋轉(zhuǎn)。插入部2具有圖2A和圖2B所示的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6以及圖3A和圖所示的外側(cè)導(dǎo)管體7。內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6形成醫(yī)療用撓性管1的管路。內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6例如為金屬制的圓管部件。外側(cè)導(dǎo)管體7例如為金屬制的圓管部件。如圖4所示，在外側(cè)導(dǎo)管體7中穿插有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6。也就是說(shuō)，外側(cè)導(dǎo)管體7覆蓋內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6。外側(cè)導(dǎo)管體7的內(nèi)徑dl比內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的外徑d2還要稍大。因此，如圖4所示，在外側(cè)導(dǎo)管體7和內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6之間形成有間隙。間隙具有能夠使內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6繞軸線方向相對(duì)于外側(cè)導(dǎo)管體7旋轉(zhuǎn)的大小。如圖2A和圖2B所示，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的前端部的側(cè)面，設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部8。在本實(shí)施方式中，第一彎曲容許部8具有形成在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的側(cè)面上的第一切口部9。第一切口部9具有形成在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的前端部的外周面上的兩組狹縫組(第一狹縫組IOA以及第二狹縫組11A)。如圖2A、圖2B和圖5所示，第一狹縫組IOA通過(guò)沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫10而構(gòu)成。具體地，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的徑向的一側(cè)并在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體 6的側(cè)面，沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的軸向形成有狹縫10。此外，狹縫10在與內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于狹縫10，適宜的槽寬為tl，相鄰的狹縫10間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)pi排列。這些狹縫10分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫10形成狹縫組。并且， 如圖5所示，各狹縫10形成為比內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置) 還要略大。如圖2A和圖2B所示，與第一狹縫組IOA相同，第二狹縫組IlA通過(guò)沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體 6的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫11而構(gòu)成。具體地，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的徑向的另一側(cè)并在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的側(cè)面，沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的軸向形成有狹縫11。此外，狹縫11在與內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于各狹縫11，適宜的槽寬為t2， 相鄰的狹縫11間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)P2排列。這些狹縫11分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫11形成狹縫組。并且，與各狹縫10相同，各狹縫11形成為比內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略大。另外，此處，狹縫10和狹縫11數(shù)目相同，且tl = t2，pl =p2。而且，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的軸向，狹縫10和狹縫11以隔開(kāi)(錯(cuò)開(kāi))1/2間距的間隔的狀態(tài)排列。也就是說(shuō)，狹縫10和狹縫11在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的軸向相互交錯(cuò)地排列。并且，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的徑向，狹縫10和狹縫11不設(shè)置在同一直線上。此外，如圖3A和圖;3B所示，在外側(cè)導(dǎo)管體7的前端部的側(cè)面，設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第二彎曲容許部12。在本實(shí)施方式中，第二彎曲容許部12具有形成在外側(cè)導(dǎo)管體7的側(cè)面上的第二切口部13。第二切口部13具有形成在外側(cè)導(dǎo)管體7的前端部的外周面上的兩組狹縫組(第一狹縫組14A以及第二狹縫組15A)。如圖3A、圖;3B和圖5所示，第一狹縫組14A通過(guò)沿外側(cè)導(dǎo)管體7的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫14而構(gòu)成。具體地，在外側(cè)導(dǎo)管體7的徑向的一側(cè)并在外側(cè)導(dǎo)管體 7的側(cè)面，沿外側(cè)導(dǎo)管體7的軸向形成有狹縫14。此外，狹縫14在與外側(cè)導(dǎo)管體7的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于狹縫14，適宜的槽寬為t3，相鄰的狹縫10間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)p3排列。這些狹縫14分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫14形成狹縫組。如圖3A和圖:3B所示，與第一狹縫組14A相同，第二狹縫組15A通過(guò)沿外側(cè)導(dǎo)管體 7的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫15而構(gòu)成。具體地，在外側(cè)導(dǎo)管體7的徑向的另一側(cè)并在外側(cè)導(dǎo)管體7的側(cè)面，沿外側(cè)導(dǎo)管體7的軸向形成有狹縫15。此外，狹縫15在與外側(cè)導(dǎo)管體7的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于各狹縫15，適宜的槽寬為t4，相鄰的狹縫15間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)p4排列。這些狹縫15分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫 15形成狹縫組。另外，此處，狹縫14和狹縫15數(shù)目相同，且t3 = t4，p3 = p4。而且，在外側(cè)導(dǎo)管體7的軸向，狹縫14和狹縫15以隔開(kāi)(錯(cuò)開(kāi))1/2間距的間隔的狀態(tài)排列。也就是說(shuō)，狹縫14和狹縫15在外側(cè)導(dǎo)管體7的軸向相互交錯(cuò)地排列。并且，在外側(cè)導(dǎo)管體7的徑向，狹縫14和狹縫15不設(shè)置在同一直線上。并且，在本實(shí)施方式中，如圖4所示，狹縫10和狹縫11設(shè)置在與狹縫14和狹縫15 相對(duì)應(yīng)的位置，且相對(duì)于狹縫14和狹縫15形成為相同的大小。外側(cè)導(dǎo)管體7的基端部固定在操作部3的外殼3a的基端部。此外，內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6 的基端部與安裝在外殼3a的操作環(huán)5的內(nèi)部的未圖示出的連結(jié)部件連結(jié)。由此，當(dāng)操作環(huán) 5繞插入部2的軸線方向旋轉(zhuǎn)時(shí)，內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6被操作從而相對(duì)于外側(cè)導(dǎo)管體7繞軸線方向旋轉(zhuǎn)。操作環(huán)5旋轉(zhuǎn)時(shí)，內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6繞插入部2的軸線方向的旋轉(zhuǎn)角度例如在0°的固定位置和90°的旋轉(zhuǎn)位置之間的范圍內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。并且，當(dāng)在旋轉(zhuǎn)角度為0°的固定位置保持了操作環(huán)5時(shí)，如圖4和圖5所示，插入部2的前端部(彎曲變更部4)被保持在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的第一切口部9(狹縫10、11)和外側(cè)導(dǎo)管體7的第二切口部13(狹縫14、1幻互相重合的第一位置。此時(shí)，插入部2的前端部處于容易從圖6所示的沿插入部2的軸線方向呈直線狀地延伸的狀態(tài)向如圖7所示的偏離插入部2的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))。該預(yù)定方向表示外側(cè)導(dǎo)管體7的第二狹縫組15A的方向和第一狹縫組14A的方向中的任意一個(gè)方向。也就是說(shuō)，預(yù)定方向表示朝向第一狹縫組14A側(cè)和第二狹縫組15A側(cè)中的任意一側(cè)彎曲的彎曲方向。此外，當(dāng)旋轉(zhuǎn)角度為90°時(shí)，如圖8和圖9所示，插入部2的前端部(彎曲變更部 4)被保持在(切換成)內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的第一切口部9(狹縫10、11)和外側(cè)導(dǎo)管體7的第二切口部13 (狹縫14、15)不重合的第二位置。此時(shí)，如圖8所示，插入部2的前端部被保持成在外側(cè)導(dǎo)管體7的狹縫15內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的管壁的一部分的狀態(tài)、且在外側(cè)導(dǎo)管體 7的狹縫14內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的管壁的一部分的狀態(tài)。這種情況下，如圖8所示，插入部2的前端部處于難以向偏離插入部2的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))。這樣，操作環(huán)5通過(guò)相對(duì)于外側(cè)導(dǎo)管體7繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6來(lái)調(diào)整第一彎曲容許部8和第二彎曲容許部12的相對(duì)位置關(guān)系，由此改變由外側(cè)導(dǎo)管體7和內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6構(gòu)成的插入部2的前端部(彎曲變更部4)的彎曲難易度。此外，在相對(duì)于外側(cè)導(dǎo)管體7繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6時(shí)，變更部5在第一位置和第二位置之間對(duì)內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6進(jìn)行移動(dòng)操作，在所述第一位置，第一切口部9與第二切口部13處于大致相同的旋轉(zhuǎn)方向，在所述第二位置，第一切口部9與第二切口部13處于不同的旋轉(zhuǎn)方向。接下來(lái)，對(duì)具有上述結(jié)構(gòu)的本實(shí)施方式的作用進(jìn)行說(shuō)明。在本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1的使用時(shí)，操作部3的操作環(huán)5繞插入部2的軸線方向旋轉(zhuǎn)。由此，插入部2的前端部(彎曲變更部4)改變?yōu)殡y以彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))和容易彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài)) 中的任意一種狀態(tài)。在本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1的使用時(shí)，例如預(yù)先保持在旋轉(zhuǎn)角度為0°的固定位置。此時(shí)，插入部2的前端部被保持在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的第一切口部9和外側(cè)導(dǎo)管體7的第二切口部13重合的第一位置(參照?qǐng)D4及圖幻。在這種狀態(tài)下，彎曲變更部 4處于容易從圖6所示的沿插入部2的軸線方向呈直線狀地延伸的狀態(tài)向如圖7所示的偏離插入部2的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))。在這種狀態(tài)下，插入部2從膀胱經(jīng)輸尿管被引導(dǎo)至腎盂內(nèi)。此時(shí)，在將插入部2推入輸尿管口來(lái)進(jìn)行插入的情況下，由于插入操作中的插入阻力，彎曲變更部4容易彎曲。在這種狀態(tài)下，難以進(jìn)行將插入部2沿軸向筆直地插入患者的開(kāi)口部中的操作。因此，本實(shí)施方式中，在將插入部2插入輸尿管口之前，操作環(huán)5繞插入部2的軸線方向旋轉(zhuǎn)至90°的旋轉(zhuǎn)位置。由此，彎曲變更部4變?yōu)殡y以彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))。當(dāng)旋轉(zhuǎn)角度為90°時(shí)，如圖8和圖9所示，插入部2的前端部(彎曲變更部4)被保持在(切換成)內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的第一切口部9和外側(cè)導(dǎo)管體7的第二切口部13不重合的第二位置。此時(shí)，如圖8所示，插入部2的前端部被保持成在外側(cè)導(dǎo)管體7的狹縫15內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的管壁的一部分的狀態(tài)、且在外側(cè)導(dǎo)管體7的狹縫14內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的管壁的一部分的狀態(tài)。這種情況下，如圖8所示，插入部2的前端部處于難以向偏離插入部2的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))。此后，對(duì)插入部2進(jìn)行操作以使其插入到輸尿管口。此時(shí)，即使插入部2在被推入輸尿管口進(jìn)行插入時(shí)受到插入操作中的插入阻力，彎曲變更部4也難以彎曲。因此，在該狀態(tài)下，能夠簡(jiǎn)單地進(jìn)行將插入部2筆直地插入患者的開(kāi)口部中的操作。其結(jié)果是，在進(jìn)行將插入部2從膀胱經(jīng)輸尿管引導(dǎo)到腎盂內(nèi)的操作時(shí)，不需要同時(shí)使用引導(dǎo)護(hù)套等，也不需要使用像通管絲那樣貫穿插入到導(dǎo)管內(nèi)來(lái)固定形狀的器件。
因此，在本實(shí)施方式中，與為了提高插入部2向患者的開(kāi)口部推入的推入性能而同時(shí)使用引導(dǎo)護(hù)套等來(lái)將插入部2插入的情況相比，不會(huì)增加插入部2的插入所需的器件數(shù)目，簡(jiǎn)化了將插入部2插入到體腔內(nèi)的操作。因此，具有上述結(jié)構(gòu)的裝置起到了如下效果。即，在本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1 中，在將插入部2插入體腔內(nèi)時(shí)，能夠根據(jù)需要改變插入部2的前端部(彎曲變更部4)的彎曲難易度。因此，與為了提高插入部2的推入性能而同時(shí)使用引導(dǎo)護(hù)套等來(lái)將插入部2 插入的情況相比，在本實(shí)施方式中不會(huì)增加插入部2的插入所需的器件數(shù)目，能夠簡(jiǎn)化將插入部2插入到體腔內(nèi)的操作。此外，在本實(shí)施方式中，通過(guò)變更部5能夠調(diào)整內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6 (第一彎曲容許部8) 和外側(cè)導(dǎo)管體7(第一彎曲容許部9)的相對(duì)位置。由此，在本實(shí)施方式中，能夠?qū)⒉迦氩? 的前端部(彎曲變更部4)切換成容易彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài)、旋轉(zhuǎn)角度為0°、第一位置) 和難以彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài)、旋轉(zhuǎn)角度為90°、第二位置)中的任意一種狀態(tài)。這樣，在本實(shí)施方式中能夠改變插入部2的前端部(彎曲變更部4)的彎曲難易度。此外，在本實(shí)施方式中，通過(guò)第一彎曲容許部8 (第一切口部9、狹縫10、11)和第一彎曲容許部12(第二切口部13、狹縫14、15)，能夠使插入部2的前端部向預(yù)定方向彎曲。此外，圖IOA和圖IOB以及圖IlA和圖IlB示出了本發(fā)明的第二實(shí)施方式。本實(shí)施方式對(duì)第一實(shí)施方式(參照?qǐng)D1至圖9)的彎曲變更部4的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了以下改變。圖IOA示出了本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1的插入部2的外側(cè)導(dǎo)管體21，圖IOB 示出了醫(yī)療用撓性管1的插入部2的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22。如圖IOA所示，在外側(cè)導(dǎo)管體21的前端部的側(cè)面，設(shè)置有允許向預(yù)定的方向彎曲的第二彎曲容許部23。在本實(shí)施方式中，第二彎曲容許部23包括形成在外側(cè)導(dǎo)管體21的側(cè)面上的第二切口部M。第二切口部M具有形成在外側(cè)導(dǎo)管體21的前端部的外周面上的兩組狹縫組(第一狹縫組25A以及第二狹縫組 26A)。如圖IOA所示，第一狹縫組25A通過(guò)沿外側(cè)導(dǎo)管體21的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫25而構(gòu)成。具體地，在外側(cè)導(dǎo)管體21的徑向的一側(cè)并在外側(cè)導(dǎo)管體21的側(cè)面， 沿外側(cè)導(dǎo)管體21的軸向形成有狹縫25。此外，狹縫25在與外側(cè)導(dǎo)管體21的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于狹縫25，適宜的槽寬為tl，相鄰的狹縫25間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)Pl排列。這些狹縫25分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫25形成狹縫組。并且，各狹縫 25形成為比外側(cè)導(dǎo)管體21的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略大。如圖IOA所示，與第一狹縫組25A相同，第二狹縫組26A通過(guò)沿外側(cè)導(dǎo)管體21的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫沈而構(gòu)成。具體地，在外側(cè)導(dǎo)管體21的徑向的另一側(cè)并在外側(cè)導(dǎo)管體21的側(cè)面，沿外側(cè)導(dǎo)管體21的軸向形成有狹縫沈。此外，狹縫沈在與外側(cè)導(dǎo)管體21的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于各狹縫沈，適宜的槽寬為t2， 相鄰的狹縫26間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)p2排列。這些狹縫沈分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫26形成狹縫組。并且，與第一狹縫組25A的各狹縫25相同，各狹縫沈形成為比外側(cè)導(dǎo)管體21的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略大。另外，此處，狹縫25和狹縫沈數(shù)目相同，且tl = t2，pl =p2。而且，在外側(cè)導(dǎo)管體21的軸向，狹縫25和狹縫沈以隔開(kāi)(錯(cuò)開(kāi))1/2間距的間隔的狀態(tài)排列。此外，如圖IOB所示，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的前端部的側(cè)面，設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部27。在本實(shí)施方式中，第一彎曲容許部27具有形成在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22 的側(cè)面上的第一切口部28。第一切口部觀具有形成在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的前端部的外周面上的兩組狹縫組(第一狹縫組^A以及第二狹縫組30A)。如圖IOB所示，第一狹縫組29A通過(guò)沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫四而構(gòu)成。具體地，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的徑向的一側(cè)并在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的側(cè)面， 沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向形成有狹縫四。此外，狹縫四在與內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于狹縫29，適宜的槽寬為t3，相鄰的狹縫四間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)P3排列。這些狹縫四分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫四形成狹縫組。并且，各狹縫四形成為比內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略大。如圖IOB所示，與第一狹縫組29A相同，第二狹縫組30A通過(guò)沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫30而構(gòu)成。具體地，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的徑向的另一側(cè)并在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的側(cè)面，沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向形成有狹縫30。此外，狹縫30在與內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于各狹縫30，適宜的槽寬為t4， 相鄰的狹縫30間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)p4排列。這些狹縫30分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫30形成狹縫組。并且，與第一狹縫組^A的各狹縫四相同，各狹縫30形成為比內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略大。另外，此處，狹縫四和狹縫30數(shù)目相同，且t3 = t4，p3 = p4。而且，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向，狹縫四和狹縫30以隔開(kāi)(錯(cuò)開(kāi))1/2間距的間隔的狀態(tài)排列。此外，如圖IOB所示，在本實(shí)施方式的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22中，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向上的第一狹縫組^A以及第二狹縫組30A的中央部分設(shè)置有第三狹縫組31，該第三狹縫組 31具有與第一狹縫組^A以及第二狹縫組30A不同的結(jié)構(gòu)。第三狹縫組31具有沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向交替設(shè)置的兩組狹縫部(第一狹縫部31a以及第二狹縫部31b)。如圖IlA所示，第一狹縫部31a具有大致C字狀的兩個(gè)狹縫32。狹縫32設(shè)置在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的周壁面，并且在與內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向正交的方向(圖IlA中的上下方向)上設(shè)置(延伸出來(lái))。兩個(gè)狹縫32形成為比內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略小。如圖IlB所示，第二狹縫部31b具有大致C字狀的兩個(gè)狹縫33。狹縫33設(shè)置在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的周壁面，并且在與內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向正交的方向(圖IlB中的左右方向)上設(shè)置(延伸出來(lái))。兩個(gè)狹縫33形成為比內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略小。第一狹縫部31a設(shè)置在與外側(cè)導(dǎo)管體21的狹縫沈相對(duì)應(yīng)的位置。第二狹縫部 31b設(shè)置在與外側(cè)導(dǎo)管體21的狹縫25相對(duì)應(yīng)的位置。接下來(lái)，對(duì)上述結(jié)構(gòu)的作用進(jìn)行說(shuō)明。當(dāng)本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1的插入部 2保持在旋轉(zhuǎn)角度為0°的固定位置時(shí)，該醫(yī)療用撓性管1的插入部2被保持在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體 22的第一切口部觀與外側(cè)導(dǎo)管體21的第二切口部M重合的第一位置。在這種狀態(tài)下，彎曲變更部4處于容易從沿插入部2的軸線方向呈直線狀地延伸的狀態(tài)向偏離插入部2的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))。所謂的預(yù)定方向，表示外側(cè)導(dǎo)管體21的第二狹縫組的方向和第一狹縫組25A的方向中的任意一個(gè)方向。此外，當(dāng)操作環(huán)5繞插入部2的軸線方向旋轉(zhuǎn)至90°的旋轉(zhuǎn)位置時(shí)，彎曲變更部4變?yōu)殡y以彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))。當(dāng)該旋轉(zhuǎn)角度為90°時(shí)，插入部2的前端部(彎曲變更部4)被保持在(切換成)內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的第一切口部觀與外側(cè)導(dǎo)管體21的第二切口部M不重合的第二位置。此時(shí)，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的軸向，在第一狹縫組^A以及第二狹縫組30A的中央部分以外的部分，進(jìn)行與第一實(shí)施方式相同的動(dòng)作。也就是說(shuō)，插入部2的前端部被保持成在外側(cè)導(dǎo)管體21的狹縫沈內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的管壁的一部分的狀態(tài)、 且在外側(cè)導(dǎo)管體21的狹縫25內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的管壁的一部分的狀態(tài)。這種情況下，插入部2的前端部處于難以向偏離插入部2的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))。此外，在本實(shí)施方式中，此時(shí)，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的第一狹縫組^A以及第二狹縫組 30A的中央部分，插入部2的前端部被保持成在外側(cè)導(dǎo)管體21的狹縫沈內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的狹縫32的狀態(tài)、且在外側(cè)導(dǎo)管體21的狹縫25內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體22的狹縫33 的狀態(tài)。這種情況下，插入部2的前端部處于容易向偏離插入部2的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))。因此，具有上述結(jié)構(gòu)的裝置起到了如下效果。即，與第一實(shí)施方式相同，在本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1中，在將插入部2插入體腔內(nèi)時(shí)，能夠根據(jù)需要改變插入部2的前端部(彎曲變更部4)的彎曲難易度。在本實(shí)施方式中，即使在使插入部2成為難以彎曲的狀態(tài)的情況下，也能夠使預(yù)定的部位(第一狹縫組^A以及第二狹縫組30A的中央部分(狹縫32、33周圍))彎曲，因此，能夠與插入部位的形狀對(duì)應(yīng)地將插入部2推入，能夠簡(jiǎn)化將插入部2插入到體腔內(nèi)的操作。此外，在本實(shí)施方式中，當(dāng)使得操作環(huán)5繞插入部2的軸線方向旋轉(zhuǎn)至90°的旋轉(zhuǎn)位置的情況下，能夠設(shè)置彎曲變更部4的被保持成難以彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))的部分 (彎曲變更部4的兩端側(cè))和彎曲變更部4的被保持成容易彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))的部分(彎曲變更部4的中央部分(狹縫32、33周圍))。此外，圖12A和圖12B示出了本發(fā)明的第三實(shí)施方式。本實(shí)施方式對(duì)第一實(shí)施方式(參照?qǐng)D1至圖9)的彎曲變更部4的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了以下改變。如圖12B所示，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41的前端部的側(cè)面，設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部43。在本實(shí)施方式中，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41形成有導(dǎo)管主體44。導(dǎo)管主體44是由硬的樹(shù)脂材料形成的樹(shù)脂導(dǎo)管。該樹(shù)脂材料例如為硬質(zhì)PVC、硬質(zhì)的聚氨酯、尼龍等。在導(dǎo)管主體 44的前端部的側(cè)面形成有兩個(gè)第一切口部45。第一切口部45是在導(dǎo)管主體44的前端部的圓形截面中呈大致C字狀地切除兩側(cè)面而成的。第一切口部45沿內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41的軸向設(shè)置。因此，導(dǎo)管主體44的前端部分成兩股。在第一切口部45粘接有罩部件(第一埋設(shè)部件)46。罩部件46由比導(dǎo)管主體44 更加柔軟的樹(shù)脂材料形成。該樹(shù)脂材料為與導(dǎo)管主體44相同種類且比導(dǎo)管主體44更加柔軟的樹(shù)脂材料。這種樹(shù)脂材料例如為軟質(zhì)PVC、軟質(zhì)的聚氨酯、尼龍等。由此，罩部件46的粘接性提高。內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41的第一彎曲容許部43通過(guò)將罩部件46粘接于第一切口部45 而形成。此外，作為第一彎曲容許部43的形成方法，也可以通過(guò)在擠壓成型導(dǎo)管主體44時(shí)添加用于形成罩部件46的樹(shù)脂材料進(jìn)行成型，來(lái)將導(dǎo)管主體44和罩部件46 —體成型。
如圖12A所示，外側(cè)導(dǎo)管體42大致與內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41同樣地構(gòu)成。即，在外側(cè)導(dǎo)管體42的前端部的側(cè)面，設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第二彎曲容許部47。在本實(shí)施方式中，在外側(cè)導(dǎo)管體42形成有導(dǎo)管主體48。導(dǎo)管主體48是由硬的樹(shù)脂材料形成的樹(shù)脂導(dǎo)管。樹(shù)脂材料例如為硬質(zhì)PVC、硬質(zhì)的聚氨酯、尼龍等。在導(dǎo)管主體48 的前端部的側(cè)面形成有兩個(gè)第二切口部49。第二切口部49是在導(dǎo)管主體48的圓筒的圓形截面中呈大致C字狀地切除兩側(cè)面而成的。第二切口部49沿外側(cè)導(dǎo)管體42的軸向設(shè)置。 因此，導(dǎo)管主體48的前端部分成兩股。在第二切口部49粘接有罩部件(第二埋設(shè)部件)50。罩部件50由比導(dǎo)管主體48 更加柔軟的樹(shù)脂材料形成。該樹(shù)脂材料為與導(dǎo)管主體44相同種類且比導(dǎo)管主體44更加柔軟的樹(shù)脂材料。這種樹(shù)脂材料例如為軟質(zhì)PVC、軟質(zhì)的聚氨酯、尼龍等。外側(cè)導(dǎo)管體42的第二彎曲容許部47通過(guò)將罩部件50粘接于第二切口部49而形成。此外，作為第二彎曲容許部47的形成方法，也可以通過(guò)在擠壓成型導(dǎo)管主體48時(shí)添加用于形成罩部件50的樹(shù)脂材料進(jìn)行成型，來(lái)將導(dǎo)管主體48和罩部件50 —體成型。并且，在操作環(huán)5的旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)時(shí)，內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41構(gòu)成為例如在繞插入部2的軸線方向的旋轉(zhuǎn)角度為0°的固定位置和90°的旋轉(zhuǎn)位置之間的范圍內(nèi)受到轉(zhuǎn)動(dòng)操作。并且，在本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1中，當(dāng)保持在旋轉(zhuǎn)角度為0°的固定位置時(shí)，插入部2的前端部被保持在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41的罩部件46和外側(cè)導(dǎo)管體42的罩部件50 重合的第一位置。此時(shí)，插入部2的前端部處于容易從沿插入部2的軸線方向呈直線狀地延伸的狀態(tài)向偏離插入部2的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))。此外，當(dāng)旋轉(zhuǎn)角度為90°時(shí)，插入部2的前端部被保持在(切換成)內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41 的罩部件46和外側(cè)導(dǎo)管體42的罩部件50不重合的第二位置。此時(shí)，插入部2的前端部被保持成在外側(cè)導(dǎo)管體42的罩部件50內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41的管壁的一部分的狀態(tài)。這種情況下，插入部2的前端部處于難以向偏離插入部2的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)。這樣，當(dāng)相對(duì)于外側(cè)導(dǎo)管體42繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41時(shí)，操作環(huán)5使內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41在第一位置和第二位置之間移動(dòng)，在所述第一位置，內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體41的罩部件 46與罩部件50處于大致相同的旋轉(zhuǎn)方向，在所述第二位置，罩部件46與罩部件50處于不同的旋轉(zhuǎn)方向。因此，具有上述結(jié)構(gòu)的裝置起到了如下效果。即，在本實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1 中，在將插入部2插入體腔內(nèi)時(shí)，能夠根據(jù)需要改變插入部2的前端部(彎曲變更部4)的彎曲難易度。因此，與為了提高插入部2的推入性能而同時(shí)使用引導(dǎo)護(hù)套等來(lái)將插入部2 插入的情況相比，在本實(shí)施方式中不會(huì)增加插入部2的插入所需的器件數(shù)目，能夠簡(jiǎn)化將插入部2插入到體腔內(nèi)的操作。此外，在本實(shí)施方式中，通過(guò)使用上述樹(shù)脂材料形成導(dǎo)管主體44和罩部件46，能夠提高導(dǎo)管主體44和罩部件46之間的粘接性。此外，在本實(shí)施方式中，通過(guò)使用上述樹(shù)脂材料形成導(dǎo)管主體48和罩部件50，能夠提高導(dǎo)管主體48和罩部件50之間的粘接性。此外，圖13、圖14和圖15示出了本發(fā)明的第四實(shí)施方式。本實(shí)施方式被應(yīng)用于內(nèi)窺鏡61的插入部62，以替代第一實(shí)施方式(參照?qǐng)D1至圖9)的醫(yī)療用撓性管1。這種內(nèi)窺鏡61為醫(yī)療設(shè)備，例如為輸尿管鏡等。
S卩，如圖13所示，內(nèi)窺鏡61具有插入體腔內(nèi)的細(xì)長(zhǎng)的插入部62。該插入部62具有前端硬質(zhì)部63、在兩個(gè)方向上進(jìn)行彎曲動(dòng)作的彎曲部64、和長(zhǎng)條形的具有撓性的撓性管部65。插入部62通過(guò)從插入部62的前端側(cè)起依次連結(jié)前端硬質(zhì)部63、彎曲部64和撓性管部65而形成。在前端硬質(zhì)部63設(shè)置有未圖示的用于射出照明光的照明窗部和未圖示的觀察窗部等。插入部62的基端部與操作部66的前端部連接。在操作部66的基端側(cè)設(shè)置有用于對(duì)彎曲部64進(jìn)行彎曲操作的彎曲桿68。并且，在操作部66設(shè)置有對(duì)彎曲部64的彎曲難易度的改變進(jìn)行操作的操作環(huán)(變更部)69。操作環(huán)69以能夠繞插入部62的軸線方向旋轉(zhuǎn)的方式安裝在操作部66。如圖14和圖15所示，插入部62具有內(nèi)側(cè)管狀部件70和外側(cè)管狀部件71。彎曲部64通過(guò)內(nèi)側(cè)管狀部件70與外側(cè)管狀部件71的組裝而形成。內(nèi)側(cè)管狀部件70例如為樹(shù)脂制導(dǎo)管。外側(cè)管狀部件71例如為樹(shù)脂制的多管腔導(dǎo)管。外側(cè)管狀部件71具有用于使內(nèi)側(cè)管狀部件70貫穿插入的圓孔71a、和在該圓孔71a的周壁部上形成的兩個(gè)小圓孔71bl、 7讓2。并且，在外側(cè)管狀部件71的圓孔71a的內(nèi)部貫穿插入有內(nèi)側(cè)管狀部件70。兩個(gè)小圓孔71bl、71l32設(shè)置于在外側(cè)管狀部件71的周向上離開(kāi)180°的位置。圓孔71a的內(nèi)徑形成為比內(nèi)側(cè)管狀部件70的外徑還要略大。由此，在圓孔71a和內(nèi)側(cè)管狀部件70之間形成間隙。該間隙具有能夠使內(nèi)側(cè)管狀部件70繞軸線方向相對(duì)于圓孔71a旋轉(zhuǎn)的大小。內(nèi)側(cè)管狀部件70與上述的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6等具有相同的結(jié)構(gòu)。此處，在內(nèi)側(cè)管狀部件70的前端部的側(cè)面，設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部73。本實(shí)施方式的第一彎曲容許部73構(gòu)成為與第一實(shí)施方式的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管部6的第一彎曲容許部8相同。即，第一彎曲容許部73具有形成在內(nèi)側(cè)管狀部件70的側(cè)面上的第一切口部74。第一切口部74具有形成在內(nèi)側(cè)管狀部件70的前端部的外周面上的兩組狹縫組(第一狹縫組75A以及第二狹縫組76A)。第一狹縫組75A以及第二狹縫組76A與第一狹縫組IOA以及第二狹縫組IlA基本相同。第一狹縫組75A通過(guò)沿內(nèi)側(cè)管狀部件70的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫 75而構(gòu)成。具體地，在內(nèi)側(cè)管狀部件70的徑向的一側(cè)并在內(nèi)側(cè)管狀部件70的側(cè)面，沿內(nèi)側(cè)管狀部件70的軸向形成有狹縫75。此外，狹縫75在與內(nèi)側(cè)管狀部件70的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于狹縫75，適宜的槽寬為tl(未圖示)，相鄰的狹縫75間以預(yù)定的長(zhǎng)度(間距)pl(未圖示)排列。這些狹縫75分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫75形成狹縫組。并且，各狹縫75形成為比內(nèi)側(cè)管狀部件70的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略大。與第一狹縫組75A相同，第二狹縫組76A通過(guò)沿內(nèi)側(cè)管狀部件70的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫76而構(gòu)成。具體地，在內(nèi)側(cè)管狀部件70的徑向的另一側(cè)并在內(nèi)側(cè)管狀部件70的側(cè)面，沿內(nèi)側(cè)管狀部件70的軸向形成有狹縫76。此外，狹縫76在與內(nèi)側(cè)管狀部件70的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于狹縫76，適宜的槽寬為t2 (未圖示)， 相鄰的狹縫76間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)p2(未圖示)排列。這些狹縫76分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫76形成狹縫組。并且，與第一狹縫組75A的各狹縫75相同，各狹縫76形成為比內(nèi)側(cè)管狀部件70的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略大(參照?qǐng)D15)。
另外，此處狹縫75和狹縫76數(shù)目相同，且tl = t2，pl =p2。而且，狹縫75和狹縫76以隔開(kāi)(錯(cuò)開(kāi))1/2間距的間隔的狀態(tài)設(shè)置。也就是說(shuō)，狹縫75和狹縫76在內(nèi)側(cè)管狀部件70的軸向相互交錯(cuò)地排列。并且，在內(nèi)側(cè)管狀部件70的徑向，狹縫79和狹縫80不
設(shè)置在同一直線上。此外，在外側(cè)管狀部件71的前端部的側(cè)面，設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第二彎曲容許部77。在本實(shí)施方式中，第二彎曲容許部77具有形成在外側(cè)管狀部件71的側(cè)面上的第二切口部78。第二切口部78具有形成在外側(cè)管狀部件71的前端部的外周面上的兩組狹縫組(第一狹縫組79A以及第二狹縫組80A)。第一狹縫組79A通過(guò)沿外側(cè)管狀部件71的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫 79而構(gòu)成。具體地，在外側(cè)管狀部件71的徑向的一側(cè)并在外側(cè)管狀部件71的側(cè)面，沿外側(cè)管狀部件71的軸向形成有狹縫79。此外，狹縫79在與外側(cè)管狀部件71的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于狹縫79，適宜的槽寬為t3，相鄰的狹縫79間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)P3排列。這些狹縫79分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫79形成狹縫組。并且，各狹縫 79形成為比內(nèi)側(cè)管狀部件70的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略大。與第一狹縫組79A相同，第二狹縫組80A通過(guò)沿外側(cè)管狀部件71的軸向并排設(shè)置大致C字狀的多個(gè)狹縫80而構(gòu)成。具體地，在外側(cè)管狀部件71的徑向的另一側(cè)并在外側(cè)管狀部件71的側(cè)面，沿外側(cè)管狀部件71的軸向形成有狹縫80。此外，狹縫80在與外側(cè)管狀部件71的軸向正交的方向上設(shè)置(延伸出來(lái))。關(guān)于狹縫80，適宜的槽寬為t4，相鄰的狹縫80間以預(yù)定長(zhǎng)度(間距)p4排列。狹縫80分別向同一方向開(kāi)口。這些狹縫80形成狹縫組。并且，與第二狹縫組76A的各狹縫76相同，各狹縫80形成為比外側(cè)管狀部件71 的圓形截面的大致半圓位置(180°的位置)還要略大。另外，狹縫79和狹縫80數(shù)目相同，且t3 = t4，p3 = p4。而且，狹縫79和狹縫80 以隔開(kāi)(錯(cuò)開(kāi))1/2間距的間隔的狀態(tài)設(shè)置。也就是說(shuō)，狹縫79和狹縫80在外側(cè)管狀部件 71的軸向相互交錯(cuò)地排列。并且，在外側(cè)管狀部件71的徑向，狹縫79和狹縫80不設(shè)置在同一直線上。并且，在本實(shí)施方式中，狹縫75和狹縫76設(shè)置在與狹縫79和狹縫80相對(duì)應(yīng)的位置，且相對(duì)于狹縫79和狹縫80形成為相同的大小。外側(cè)管狀部件71的基端部固定在操作部66的外殼66a的基端部。此外，內(nèi)側(cè)管狀部件70的基端部與安裝在外殼66a的操作環(huán)69的內(nèi)部的未圖示出的連結(jié)部件連結(jié)。由此，當(dāng)操作環(huán)69繞插入部62的軸線方向旋轉(zhuǎn)時(shí)，內(nèi)側(cè)管狀部件70被操作從而相對(duì)于外側(cè)管狀部件71繞軸線方向旋轉(zhuǎn)。操作環(huán)69旋轉(zhuǎn)時(shí)，內(nèi)側(cè)管狀部件70繞插入部62的軸線方向的旋轉(zhuǎn)角度例如在0°的固定位置和90°的旋轉(zhuǎn)位置之間的范圍內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。并且，當(dāng)在旋轉(zhuǎn)角度為0°的固定位置保持了操作環(huán)69時(shí)，插入部62的前端部 (彎曲部64)被保持在內(nèi)側(cè)管狀部件70的第一切口部74(狹縫75、76)和外側(cè)管狀部件71 的第二切口部78(狹縫79、80)互相重合的第一位置。此時(shí)，插入部62的前端部處于容易從沿插入部62的軸線方向呈直線狀地延伸的狀態(tài)向偏離插入部62的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))。該預(yù)定方向表示外側(cè)管狀部件71的第二狹縫組80A的方向和第一狹縫組79A的方向中的任意一個(gè)方向。此外，當(dāng)旋轉(zhuǎn)角度為90°時(shí)，插入部62的前端部被保持在(切換成)內(nèi)側(cè)管狀部件70的第一切口部74 (狹縫75、76)和外側(cè)管狀部件71的第二切口部78 (狹縫79、80)不重合的第二位置。此時(shí)，插入部62的前端部被保持成在外側(cè)管狀部件71的狹縫80內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)管狀部件70的管壁的一部分的狀態(tài)、且在外側(cè)管狀部件71的狹縫79內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)管狀部件70的管壁的一部分的狀態(tài)。這種情況下，插入部62的前端部處于難以向偏離插入部62的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))。這樣，操作環(huán)69通過(guò)相對(duì)于外側(cè)管狀部件71繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作內(nèi)側(cè)管狀部件 70來(lái)調(diào)整第一彎曲容許部73和第二彎曲容許部77的相對(duì)位置關(guān)系，由此改變由外側(cè)管狀部件71和內(nèi)側(cè)管狀部件70構(gòu)成的彎曲部64的彎曲難易度。此外，在外側(cè)管狀部件71的狹縫79的中央位置，設(shè)置有一個(gè)小圓孔71bl。同樣， 在外側(cè)管狀部件71的狹縫80的中央位置，設(shè)置有另一個(gè)小圓孔7讓2。在這些小圓孔71bl、 71b2內(nèi)分別貫穿插入有對(duì)彎曲部64進(jìn)行彎曲操作的操作線81a、81b。操作線81a的前端部在小圓孔71bl的前端部附近固定于外側(cè)管狀部件71。同樣，操作線81b的前端部在小圓孔7讓2的前端部附近固定于外側(cè)管狀部件71。這些操作線81a、81b的基端部與組裝于操作部66的內(nèi)部的未圖示出的彎曲操作機(jī)構(gòu)連結(jié)。在彎曲操作機(jī)構(gòu)固定有彎曲桿68。根據(jù)該彎曲桿68的操作，經(jīng)由彎曲操作機(jī)構(gòu)對(duì)操作線81a、81b 中的任意一個(gè)實(shí)施牽引操作。并且，根據(jù)被牽引操作的操作線81a或操作線81b的操作，對(duì)彎曲部64進(jìn)行彎曲操作。接下來(lái)，對(duì)上述結(jié)構(gòu)的作用進(jìn)行說(shuō)明。在本實(shí)施方式的內(nèi)窺鏡61的使用時(shí)，操作環(huán)69繞插入部62的軸線方向旋轉(zhuǎn)。由此，彎曲部64改變?yōu)殡y以彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài)) 和容易彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))中的任一狀態(tài)。在使用本實(shí)施方式的內(nèi)窺鏡61時(shí)，將彎曲部64保持在操作環(huán)69的旋轉(zhuǎn)角度為 0°的固定位置。此時(shí)，插入部62的前端部(彎曲部64)被保持在內(nèi)側(cè)管狀部件70的第一切口部74和外側(cè)管狀部件71的第二切口部78重合的第一位置。在這種狀態(tài)下，如圖13所示，彎曲部64被保持成容易從沿插入部62的軸線方向呈直線狀地延伸的狀態(tài)向偏離插入部62的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))。因此，在該狀態(tài)下，通過(guò)彎曲桿68 的操作來(lái)對(duì)操作線81a、81b中的任意一個(gè)實(shí)施牽引操作，由此彎曲部64進(jìn)行彎曲操作。在這種狀態(tài)下，插入部62從膀胱經(jīng)輸尿管被弓I導(dǎo)至腎盂內(nèi)。此時(shí)，在將插入部62 推入輸尿管口來(lái)進(jìn)行插入的情況下，由于插入操作中的插入阻力，彎曲部64容易彎曲。在這種狀態(tài)下，難以進(jìn)行將輸尿管鏡等內(nèi)窺鏡61的插入部62沿軸向筆直地插入患者的開(kāi)口部中的操作。因此，本實(shí)施方式中，在將插入部62插入輸尿管口之前，操作環(huán)69繞插入部62的軸線方向旋轉(zhuǎn)至90°的旋轉(zhuǎn)位置。由此，彎曲部64變?yōu)殡y以彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))。當(dāng)旋轉(zhuǎn)角度為90°時(shí)，插入部62(彎曲部64)被保持在(切換成)內(nèi)側(cè)管狀部件 70的第一切口部74和外側(cè)管狀部件71的第二切口部78不重合的第二位置。此時(shí)，插入部 62的前端部被保持成在外側(cè)管狀部件71的狹縫80內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)管狀部件70的管壁的一部分的狀態(tài)、且在外側(cè)管狀部件71的狹縫79內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)管狀部件70的管壁的一部分的狀態(tài)。這種情況下，插入部62的前端部處于難以向偏離插入部62的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))。此后，對(duì)插入部62進(jìn)行操作以使其插入到輸尿管口。此時(shí)，即使插入部62在被推入輸尿管口進(jìn)行插入時(shí)受到插入操作中的插入阻力，彎曲部64也難以彎曲。因此，在該狀態(tài)下，能夠簡(jiǎn)單地進(jìn)行將插入部62筆直地插入患者的開(kāi)口部中的操作。其結(jié)果是，在進(jìn)行將插入部62從膀胱經(jīng)輸尿管引導(dǎo)到腎盂內(nèi)的操作時(shí)，不需要同時(shí)使用引導(dǎo)護(hù)套等，也不需要使用像通管絲那樣貫穿插入到導(dǎo)管內(nèi)來(lái)固定形狀的器件。因此，在本實(shí)施方式中，與為了提高插入部62向患者的開(kāi)口部推入的推入性能而同時(shí)使用引導(dǎo)護(hù)套等來(lái)將插入部62插入的情況相比，不會(huì)增加插入部62的插入所需的器件數(shù)目，簡(jiǎn)化了將插入部62插入到體腔內(nèi)的操作。因此，具有上述結(jié)構(gòu)的裝置起到了如下效果。即，在本實(shí)施方式的輸尿管鏡等內(nèi)窺鏡61中，在將插入部62插入體腔內(nèi)時(shí)，能夠根據(jù)需要改變插入部62的前端部(彎曲部64) 的彎曲難易度。因此，與為了提高插入部62的推入性能而同時(shí)使用弓丨導(dǎo)護(hù)套等來(lái)將插入部 62插入的情況相比，在本實(shí)施方式中不會(huì)增加插入部62的插入所需的器件數(shù)目，能夠簡(jiǎn)化將插入部62插入到體腔內(nèi)的操作。此外，圖16以及圖17示出了本發(fā)明的第五實(shí)施方式。本實(shí)施方式對(duì)第四實(shí)施方式(參照?qǐng)D13、圖14和圖15)的彎曲部64的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了以下改變。S卩，本實(shí)施方式的彎曲部64構(gòu)成為與第一實(shí)施方式的醫(yī)療用撓性管1的彎曲變更部4基本相同。此處，插入部62的內(nèi)側(cè)管狀部件91由金屬制的圓管部件形成。外側(cè)管狀部件92也同樣由金屬制的圓管部件形成。外側(cè)管狀部件92的內(nèi)徑比內(nèi)側(cè)管狀部件91的外徑還要稍大。由此，在外側(cè)管狀部件92和內(nèi)側(cè)管狀部件91之間形成間隙。間隙具有能夠使內(nèi)側(cè)管狀部件91繞軸線方向相對(duì)于外側(cè)管狀部件92旋轉(zhuǎn)的大小。如圖17所示，在本實(shí)施方式中，在外側(cè)管狀部件92的一部分形成有兩個(gè)線引導(dǎo)部 93。線引導(dǎo)部93朝向外側(cè)管狀部件92的內(nèi)部側(cè)突出設(shè)置。兩個(gè)線引導(dǎo)部93設(shè)置于在外側(cè)管狀部件92的周向上離開(kāi)180°的位置。在內(nèi)側(cè)管狀部件91上，在與外側(cè)管狀部件92的兩個(gè)線引導(dǎo)部93相對(duì)應(yīng)的位置形成有兩個(gè)退讓槽94。該退讓槽94在內(nèi)側(cè)管狀部件91的周向上延伸設(shè)置到大約90°的旋轉(zhuǎn)位置。線引導(dǎo)部93穿過(guò)退讓槽94，并突出到內(nèi)側(cè)管狀部件91的內(nèi)側(cè)。并且，在線引導(dǎo)部 93內(nèi)分別貫穿插入有對(duì)彎曲部64進(jìn)行彎曲操作的操作線81a、81b。接著，對(duì)上述結(jié)構(gòu)的作用進(jìn)行說(shuō)明。在使用本實(shí)施方式的內(nèi)窺鏡61時(shí)，將操作環(huán) 69的旋轉(zhuǎn)角度保持為0°的固定位置。此時(shí)，插入部62的前端部(彎曲部64)被保持在內(nèi)側(cè)管狀部件91的第一切口部95與外側(cè)管狀部件92的第二切口部96重合的第一位置(參照?qǐng)D16)。在該狀態(tài)下，如圖16所示，彎曲部64被保持成容易從沿插入部62的軸線方向呈直線狀地延伸的狀態(tài)向偏離插入部62的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(柔軟狀態(tài))。 所謂的預(yù)定方向，表示外側(cè)管狀部件92的第二狹縫組98A的方向和第一狹縫組97A的方向中的任意一個(gè)方向。因此，在該狀態(tài)下，通過(guò)彎曲桿68的操作來(lái)對(duì)操作線81a、81b中的任意一個(gè)實(shí)施牽引操作，由此彎曲部64進(jìn)行彎曲操作。當(dāng)旋轉(zhuǎn)角度為90°時(shí)，插入部62(彎曲部64)被保持在(切換成)內(nèi)側(cè)管狀部件 91的第一切口部95和外側(cè)管狀部件92的第二切口部96不重合的第二位置。此時(shí)，插入部 62的前端部被保持成在外側(cè)管狀部件92的狹縫98內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)管狀部件91的管壁的一部分的狀態(tài)、且在外側(cè)管狀部件92的狹縫97內(nèi)重合有內(nèi)側(cè)管狀部件91的管壁的一部分的狀態(tài)。這種情況下，插入部62的前端部處于難以向偏離插入部62的軸線方向的預(yù)定方向彎曲的狀態(tài)(堅(jiān)硬狀態(tài))。因此，具有上述結(jié)構(gòu)的裝置起到了如下效果。即，在本實(shí)施方式的輸尿管鏡等內(nèi)窺鏡61中，在將插入部62插入體腔內(nèi)時(shí)，能夠根據(jù)需要改變插入部62的前端部(彎曲部64) 的彎曲難易度。因此，與為了提高插入部62的推入性能而同時(shí)使用弓丨導(dǎo)護(hù)套等來(lái)將插入部 62插入的情況相比，在本實(shí)施方式中不會(huì)增加插入部62的插入所需的器件數(shù)目，能夠簡(jiǎn)化將插入部62插入到體腔內(nèi)的操作。并且，本發(fā)明并不限于上述實(shí)施方式。例如，作為醫(yī)療用撓性管1，也可以為引導(dǎo)護(hù)套，或者也可以為應(yīng)用于ERCP(內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影)的插管等處置器具。此外，也可以為如下結(jié)構(gòu)第一實(shí)施方式(參照?qǐng)D1至圖9)的醫(yī)療用撓性管1的內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6的第一切口部9比外側(cè)導(dǎo)管體7的第二切口部13大，在第一位置，第二切口部13從第一切口部9露出，并且，在第二位置，外側(cè)導(dǎo)管體7的至少未形成有第二切口部13 的側(cè)面的一部分從第一切口部9露出。另外，也可以為如下結(jié)構(gòu)第一切口部9比第二切口部13小，在第一位置，第一切口部9位于第二切口部13上，并且，在第二位置，第一切口部13的至少一部分位于外側(cè)導(dǎo)管體7的未形成有第二切口部13的側(cè)面上。此外，在內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體6上形成第一切口部9的間隔(切口間的間距)也可以與在外側(cè)導(dǎo)管體7上形成第二切口部13的間隔不一致，在第一切口部9和第二切口部13的軸向位置錯(cuò)開(kāi)的情況下，也可以構(gòu)成為通過(guò)調(diào)整內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體 6和外側(cè)導(dǎo)管體7的內(nèi)外徑之差(將內(nèi)外徑之差設(shè)定得稍大)來(lái)容許彎曲。此外，也可以為如下結(jié)構(gòu)第四實(shí)施方式(圖13、圖14和圖15)的內(nèi)側(cè)管狀部件 70具有第一彎曲容許部73和第一彎曲限制部，第一彎曲容許部73包括形成在內(nèi)側(cè)管狀部件70的側(cè)面上的第一切口部74，第一彎曲限制部包括未形成有第一切口部74的側(cè)壁面，外側(cè)管狀部件71具有第二彎曲容許部77和第二彎曲限制部，第二彎曲容許部77包括形成在外側(cè)管狀部件71的側(cè)面上的第二切口部(78)，第二彎曲限制部包括未形成有第二切口部的側(cè)壁面。另外，當(dāng)然，在不脫離本發(fā)明的主旨的范圍內(nèi)能夠?qū)嵤└鞣N變形。接下來(lái)，本申請(qǐng)的其它成為特征的技術(shù)事項(xiàng)記錄如下。記(附注項(xiàng)1)一種醫(yī)療用撓性管，其包括內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6、22、41)，該內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6、22、41)在側(cè)面設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部(8、27、43)，并且該內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6、22、41)形成管路；外側(cè)導(dǎo)管體(7、21、42)，該外側(cè)導(dǎo)管體(7、21、4幻在側(cè)面設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第二彎曲容許部(12、23、47)，并且所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6、22、41)貫穿插入于該外側(cè)導(dǎo)管體(7、21、42)；以及操作部(5)，該操作部(5)對(duì)所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6、22、41)進(jìn)行操作，以使所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6、22、41)相對(duì)于所述外側(cè)導(dǎo)管體(7、21、42)移動(dòng)至所述第一彎曲容許部(8、27、 43)與所述第二彎曲容許部(12、23、47)重合的第一位置和所述第一彎曲容許部(8、27、43) 與所述第二彎曲容許部(12、23、47)不重合的第二位置中的任意一個(gè)位置。
(附注項(xiàng)2)在附注項(xiàng)1的醫(yī)療用撓性管(1)中所述第一彎曲容許部(8、27、4；3)具有形成在所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6、22、41)的側(cè)面上的第一切口部(9、28、45)，所述第二彎曲容許部(12、23、47)具有形成在所述外側(cè)導(dǎo)管體(7、21、4幻的側(cè)面上的第二切口部(13,24,49).(附注項(xiàng)3)在附注項(xiàng)2的醫(yī)療用撓性管(1)中所述第一切口部(內(nèi)側(cè))(9、28、45)比所述第二切口部(外側(cè))(13、24、49)大，在所述第一位置，所述第二切口部(13、M、49)從所述第一切口部(9、28、45)露出，并且，在所述第二位置，所述外側(cè)導(dǎo)管體(7、21、42)的至少未形成有所述第二切口部 (13,24,49)的側(cè)面的一部分從所述第一切口部(9、28、45)露出。(附注項(xiàng)4)在附注項(xiàng)2的醫(yī)療用撓性管(1)中所述第一切口部(內(nèi)側(cè))(9、28、45)比所述第二切口部(外側(cè))(13、24、49)小，在所述第一位置，所述第一切口部(9、觀、45)位于所述第二切口部(13、M、49) 上，并且，在所述第二位置(13、24、49)，所述第一切口部(9、28、45)的至少一部分位于所述外側(cè)導(dǎo)管體(7、21、42)的未形成有所述第二切口部(13、M、49)的側(cè)面上。(附注項(xiàng)5)在附注項(xiàng)2的醫(yī)療用撓性管(1)中所述第一切口部(9、28、45)和所述第二切口部(13、M、49)的大小基本相同，在所述第一位置，所述第一切口部(9、28、45)的位置和所述第二切口部(13、24、 49)的位置實(shí)際上一致，并且，在所述第二位置，所述第一切口部(9、28、45)的位置和所述第二切口部(13、M、49)的位置不同。(附注項(xiàng)6)在附注項(xiàng)1的醫(yī)療用撓性管(1)中，所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6、22、41)，以能夠相對(duì)于所述外側(cè)導(dǎo)管體(7、21、42)以長(zhǎng)軸方向?yàn)橹行男D(zhuǎn)的方式貫穿插入于所述外側(cè)導(dǎo)管體(7、 21,42)，以便至少能夠位于所述第一位置以及所述第二位置。(附注項(xiàng)7)在附注項(xiàng)6的醫(yī)療用撓性管(1)中所述第一切口部(9、28)包括多個(gè)狹縫(10、11、25、沈)，所述多個(gè)狹縫(10、11、25、 26)以預(yù)定間距排列，并分別向同一方向開(kāi)口，并且所述第二切口部(13,24)包括多個(gè)狹縫(14、15、29、30)，所述多個(gè)狹縫(14、15、 29,30)以與所述第一切口部(9、28)大致相同的間距排列，并分別向同一方向開(kāi)口。(附注項(xiàng)8)—種醫(yī)療設(shè)備(61)的插入部(62)，其包括第一管狀部件(70)，該第一管狀部件(70)在側(cè)面上形成有允許彎曲的第一彎曲容許部(7 以及對(duì)所述第一彎曲容許部(7 以外的彎曲進(jìn)行限制的第一彎曲限制部；第二管狀部件(71)，該第二管狀部件(71)在側(cè)面上形成有允許彎曲的第二彎曲容許部(77)以及對(duì)所述第二彎曲容許部(77)以外的彎曲進(jìn)行限制的第二彎曲限制部，并且所述第一管狀部件(70)貫穿插入于該第二管狀部件(71)；以及切換部(69)，該切換部(69)將所述第一管狀部件(70)相對(duì)于所述第二管狀部件 (71)切換成第一狀態(tài)和第二狀態(tài)中的任意一個(gè)，在所述第一狀態(tài)下，所述第一彎曲容許部
(73)和所述第二彎曲容許部(77)的位置一致，由此允許所述第一管狀部件(70)和第二管狀部件(71)的彎曲，在所述第二狀態(tài)下，所述第一彎曲容許部(7 和所述第二彎曲限制部的位置一致、或者所述第二彎曲容許部(77)和所述第一彎曲限制部的位置一致，由此限制所述第一管狀部件(70)和所述第二管狀部件(71)的彎曲。(附注項(xiàng)9)在附注項(xiàng)8的醫(yī)療設(shè)備(61)的插入部(62)中所述第一彎曲容許部(7 具有形成在所述第一管狀部件(70)的側(cè)面上的第一切口部(74)，所述第二彎曲容許部(77)具有形成在所述第二管狀部件(71)的側(cè)面上的第二切口部(78)，所述第一彎曲限制部包括所述第一管狀部件(70)的未形成有所述第一切口部
(74)的側(cè)面，并且所述第二彎曲限制部包括所述第二管狀部件(71)的未形成有所述第二切口部 (78)的側(cè)面。(附注項(xiàng)10)一種醫(yī)療設(shè)備的插入部，其特征在于，該醫(yī)療設(shè)備的插入部包括內(nèi)側(cè)導(dǎo)管(管、護(hù)套、撓性管)，該內(nèi)側(cè)導(dǎo)管在預(yù)定方向(位置)以預(yù)定間隔設(shè)置有多個(gè)狹縫；以及外側(cè)導(dǎo)管，該外側(cè)導(dǎo)管設(shè)置有與所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管的狹縫間隔相同的狹縫，所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管以能夠相對(duì)于所述外側(cè)導(dǎo)管以長(zhǎng)軸方向?yàn)橹行难刂芟蜣D(zhuǎn)動(dòng)的方式貫穿插入于所述外側(cè)導(dǎo)管，并且在預(yù)定的旋轉(zhuǎn)位置，所述內(nèi)側(cè)和外側(cè)導(dǎo)管的狹縫的位置一致。本發(fā)明例如可有效地應(yīng)用在將像輸尿管鏡或ERCP(內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影)的插管等處置器具那樣直徑小的醫(yī)療設(shè)備的插入部插入到體腔內(nèi)來(lái)使用的醫(yī)療用撓性管和醫(yī)療設(shè)備的插入部的技術(shù)領(lǐng)域中。
權(quán)利要求
1.一種醫(yī)療用撓性管，其包括內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體，該內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體在側(cè)面設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部，并且該內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體形成管路；外側(cè)導(dǎo)管體，該外側(cè)導(dǎo)管體在側(cè)面設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第二彎曲容許部，并且所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體貫穿插入于該外側(cè)導(dǎo)管體；和變更部，該變更部通過(guò)相對(duì)于所述外側(cè)導(dǎo)管體繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體來(lái)調(diào)整所述第一彎曲容許部和所述第二彎曲容許部的相對(duì)位置關(guān)系，由此改變由所述外側(cè)導(dǎo)管體和所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體構(gòu)成的插入部的彎曲難易度。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療用撓性管，其中，所述第一彎曲容許部具有第一切口部，該第一切口部形成在所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的側(cè)面，所述第二彎曲容許部具有第二切口部，該第二切口部形成在所述外側(cè)導(dǎo)管體的側(cè)面。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的醫(yī)療用撓性管，其中，在相對(duì)于所述外側(cè)導(dǎo)管體繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體時(shí)，所述變更部在第一位置和第二位置之間對(duì)所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體進(jìn)行移動(dòng)操作，在所述第一位置，所述第一切口部與所述第二切口部處于大致相同的旋轉(zhuǎn)方向，在所述第二位置，所述第一切口部與所述第二切口部處于不同的旋轉(zhuǎn)方向。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的醫(yī)療用撓性管，其中，所述第一切口部具有狹縫組，所述狹縫組具有多個(gè)狹縫，在所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的側(cè)面，所述多個(gè)狹縫沿所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的軸向相互以預(yù)定的間距排列，且分別向同一方向開(kāi)口，并在與所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的軸向正交的方向上延伸出來(lái)，所述第二切口部具有狹縫組，所述狹縫組具有多個(gè)狹縫，在所述外側(cè)導(dǎo)管體的側(cè)面，所述多個(gè)狹縫沿所述外側(cè)導(dǎo)管體的軸向相互以與所述第一切口部相同的間距排列，且分別向同一方向開(kāi)口，并在與所述外側(cè)導(dǎo)管體的軸向正交的方向上延伸出來(lái)。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的醫(yī)療用撓性管，其中，所述第二位置為所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體繞軸線方向從所述第一位置旋轉(zhuǎn)了 90°的旋轉(zhuǎn)位置。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療用撓性管，其中，所述第一彎曲容許部具有第一切口部，該第一切口部沿所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的軸向設(shè)置在所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的側(cè)面；和第一埋設(shè)部件，該第一埋設(shè)部件由硬度與所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體不同的材料形成，并且位于所述第一切口部，所述第二彎曲容許部具有第二切口部，該第二切口部在所述外側(cè)導(dǎo)管體的側(cè)面沿所述外側(cè)導(dǎo)管體的軸向延伸出來(lái)；和第二埋設(shè)部件，該第二埋設(shè)部件由硬度與所述外側(cè)導(dǎo)管體不同的材料形成，并且位于所述第二切口部，在相對(duì)于所述外側(cè)導(dǎo)管體繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體時(shí)，所述變更部使所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體在第一位置和第二位置之間移動(dòng)，在所述第一位置，所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體的所述第一埋設(shè)部件與所述第二埋設(shè)部件處于大致相同的旋轉(zhuǎn)方向，在所述第二位置，所述第一埋設(shè)部件與所述第二埋設(shè)部件處于不同的旋轉(zhuǎn)方向。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的醫(yī)療用撓性管，其中， 所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體由硬質(zhì)的樹(shù)脂材料形成，所述第一埋設(shè)部件由與所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體相同種類且比所述內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體柔軟的樹(shù)脂材料形成，并且所述外側(cè)導(dǎo)管體由硬質(zhì)的樹(shù)脂材料形成，所述第二埋設(shè)部件由與所述外側(cè)導(dǎo)管體相同種類且比所述外側(cè)導(dǎo)管體柔軟的樹(shù)脂材料形成。
8.—種醫(yī)療設(shè)備的插入部，該醫(yī)療設(shè)備的插入部在插入到體腔內(nèi)的插入部的前端部設(shè)置有彎曲部，在所述插入部的基端部設(shè)置有操作部，在所述操作部具有對(duì)所述彎曲部進(jìn)行彎曲操作的彎曲操作部，其中，所述插入部具有外側(cè)管狀部件和內(nèi)側(cè)管狀部件，所述內(nèi)側(cè)管狀部件以能夠相對(duì)于所述外側(cè)管狀部件繞軸線方向旋轉(zhuǎn)的方式貫穿插入于所述外側(cè)管狀部件，所述內(nèi)側(cè)管狀部件在前端部具有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部，并且所述外側(cè)管狀部件在前端部具有允許向預(yù)定方向彎曲的第二彎曲容許部，所述彎曲部通過(guò)所述第一彎曲容許部與所述第二彎曲容許部的組裝而形成， 并且所述醫(yī)療設(shè)備的插入部具有變更部，該變更部設(shè)置于所述操作部，該變更部通過(guò)相對(duì)于所述外側(cè)管狀部件繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作所述內(nèi)側(cè)管狀部件來(lái)調(diào)整所述第一彎曲容許部和所述第二彎曲容許部的相對(duì)位置關(guān)系，由此改變所述彎曲部的彎曲難易度。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的醫(yī)療設(shè)備的插入部，其中，所述內(nèi)側(cè)管狀部件具有第一彎曲容許部和第一彎曲限制部，所述第一彎曲容許部包括形成在所述內(nèi)側(cè)管狀部件的側(cè)面上的第一切口部，所述第一彎曲限制部包括未形成有所述第一切口部的側(cè)壁面，所述外側(cè)管狀部件具有第二彎曲容許部和第二彎曲限制部，所述第二彎曲容許部包括形成在所述外側(cè)管狀部件的側(cè)面上的第二切口部，所述第二彎曲限制部包括未形成有所述第二切口部的側(cè)壁面。
10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的醫(yī)療設(shè)備的插入部，其中， 在所述外側(cè)管狀部件朝向內(nèi)部側(cè)突出設(shè)置有線弓丨導(dǎo)部，在所述內(nèi)側(cè)管狀部件形成有退讓槽，所述退讓槽用于避免所述內(nèi)側(cè)管狀部件在繞軸線方向旋轉(zhuǎn)時(shí)與所述線引導(dǎo)部干涉，對(duì)所述彎曲部進(jìn)行彎曲操作的操作線的前端部固定于所述彎曲部的前端部，所述操作線的基端部穿過(guò)所述線引導(dǎo)部的內(nèi)部向所述操作部側(cè)延伸出來(lái)，并連結(jié)于所述彎曲操作部，當(dāng)所述彎曲操作部受到操作時(shí)，所述操作線通過(guò)所述彎曲操作部而受到牽引驅(qū)動(dòng)，從而對(duì)所述彎曲部進(jìn)行彎曲操作。
全文摘要
醫(yī)療用撓性管(1)包括內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6)，該內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6)在側(cè)面設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第一彎曲容許部(8)，并且該內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6)形成管路；和外側(cè)導(dǎo)管體(7)，該外側(cè)導(dǎo)管體(7)在側(cè)面設(shè)置有允許向預(yù)定方向彎曲的第二彎曲容許部(12)，并且內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6)貫穿插入于該外側(cè)導(dǎo)管體(7)。醫(yī)療用撓性管(1)具有操作環(huán)(5)，該操作環(huán)(5)通過(guò)相對(duì)于外側(cè)導(dǎo)管體(7)繞軸線方向旋轉(zhuǎn)操作內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6)來(lái)調(diào)整第一彎曲容許部(8)和第二彎曲容許部(12)的相對(duì)位置關(guān)系，由此改變由外側(cè)導(dǎo)管體(7)和內(nèi)側(cè)導(dǎo)管體(6)構(gòu)成的插入部(2)的彎曲難易度。
文檔編號(hào)A61M25/01GK102413863SQ20108001962
公開(kāi)日2012年4月11日 申請(qǐng)日期2010年9月15日 優(yōu)先權(quán)日2009年10月14日
發(fā)明者安久井伸章 申請(qǐng)人:奧林巴斯醫(yī)療株式會(huì)社