專利名稱：一種治療手癬的中成藥的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及皮膚疾病治療技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種治療手癬疾病的中成藥技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
手癬是常見的一種疾病，大致可分為水皰型、鱗屑型、糜爛型三種類型，可互相轉(zhuǎn)化，也可同時存在，非常頑固，給無數(shù)患者帶來精神壓力、身體痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，治療手癬病癥的藥物有中藥、西藥，但療效均不令患者滿意。根據(jù)手癬的發(fā)病原因、病理變化，經(jīng)多方調(diào)研、反復(fù)考證、科學(xué)驗(yàn)證得知造成手癬的原因主要有以下幾種情況一是風(fēng)濕凝聚，氣血失養(yǎng)；二是血液循環(huán)受阻，引發(fā)手部皮膚干裂；三是工作和生活環(huán)境影響，造成真菌感染等。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種以消除患者的疾患，促進(jìn)身心健康，同時具有患者服藥方便、療效快、無副作用的治療手癬的中成藥。為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明采用如下技術(shù)方案一種治療手癬的中成藥，其特殊之處是由下述重量份的藥物制備而成生地5 — 25份，茯苓5 — 25份，山茱萸5 — 25份， 炒白芍5 — 25份，麥冬10 — 30份，白術(shù)5 — 20份，當(dāng)歸5 — 25份，丹皮5 — 25份，澤瀉 10 一 30份，山藥20 — 50份，柴胡5 — 15份，菖蒲5 — 15份，黃柏5 — 25份，赤芍5 — 25 份威靈仙5 — 25份。上述重量份的藥物的優(yōu)選方案為生地10 — 20份，茯苓10 — 20份，山茱萸10 — 20份，炒白芍10 — 20份，麥冬15 — 25份，白術(shù)8 — 15份，當(dāng)歸10 — 20份，丹皮10 — 20 份，澤瀉15 — 25份，山藥30 — 40份，柴胡6 — 12份，菖蒲6 — 12份，黃柏10 — 20份，赤芍10 — 20份，威靈仙10 — 20份。上述重量份的藥物的最佳方案為生地15份，茯苓15份，山茱萸15份，炒白芍15 份，麥冬20份，白術(shù)10份，當(dāng)歸15份，丹皮15份，澤灣20份，山藥35份，柴胡10份，菖蒲 10份，黃柏15份，赤芍15份，威靈仙15份。上述所述的中成藥按照中藥常規(guī)制備技術(shù)制成丸劑、丹劑、散劑、片劑、膏劑、湯劑及膠囊裝粉劑不同的內(nèi)服藥劑型。上述所述的中成藥還含有藥物賦形劑。本發(fā)明所述的中成藥的組方原則是調(diào)節(jié)血流循環(huán)，祛風(fēng)利濕、益腎解毒、、增進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、滋補(bǔ)肝脾、益氣健脾、養(yǎng)血活血、通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、扶正驅(qū)邪，調(diào)節(jié)免疫功能，改善皮膚微循環(huán)，達(dá)到治療手癬的目的。本發(fā)明具有藥物配伍得當(dāng)、組方合理，其所述各味藥物的功效為生地別名地黃、地髓、陽精、芐根，為玄參科植物。性平、味苦，中醫(yī)學(xué)上以莖藤入藥，功能清熱解毒、活血通經(jīng)，主治關(guān)節(jié)疼痛等癥。
茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾經(jīng)。具有滲濕利水，健脾和胃，寧心安神的功效?？芍涡”悴焕?，水腫脹滿，痰飲咳逆，嘔逆，惡阻，泄瀉等功效。山茱萸性味酸，微溫。入肝、腎經(jīng)。功能主治補(bǔ)肝腎，澀精氣，固虛脫。治腰膝酸痛，心搖脈散。補(bǔ)益肝腎，用于眩暈耳鳴、腰膝酸痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫、內(nèi)熱消渴。溫肝補(bǔ)腎，除一切風(fēng)，止月經(jīng)過多，治老人尿頻。炒白芍性味，苦酸，涼，無毒。入肝、脾經(jīng)。功能主治養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽，本方主要補(bǔ)益肝腎，健脾活血祛濕，解郁清熱祛風(fēng)麥冬味苦、辛，性微寒。歸胃、肝、膽經(jīng)。功效應(yīng)用祛風(fēng)濕，止痹痛，退虛熱，清濕熱。主治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，手足不遂，骨蒸潮熱，濕熱黃疸。白術(shù)性味歸經(jīng)苦、甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。功能主治健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。當(dāng)歸味甘、辛、微苦。現(xiàn)代研究化學(xué)成分當(dāng)歸中含β-菔烯、α-菔烯、莰烯等中性油成分。含對-甲基苯甲醇、5-甲氧基_2，3-二甲苯酚等酸性油成分、有機(jī)酸；糖類；維生素；氨基酸等。功效補(bǔ)血調(diào)經(jīng).活血止痛，潤腸通便。丹皮別名牡丹根皮、丹皮、丹根。味苦；性涼、微寒。歸心、肝、腎、肺經(jīng)。功效主治清熱涼血，活血散瘀。溫?zé)岵崛胙?，發(fā)斑，吐衄，熱病后期熱伏陰分發(fā)熱，陰虛骨蒸潮熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)，癰腫瘡毒，跌撲傷痛，風(fēng)濕熱痹。澤瀉味甘、淡；性寒。歸腎，膀胱經(jīng)。功能主治利水滲濕，泄熱通淋。主治小便不利，熱淋澀痛，水腫脹滿，泄瀉，痰飲眩暈，遺精。山藥別名山藥、懷山藥、淮山藥、土薯、山薯、玉延。味(根)甘。性溫、平、無
毒。具有健脾補(bǔ)肺、益胃補(bǔ)腎、固腎益精、聰耳明目、助五臟、強(qiáng)筋骨、長志安神、延年益壽的功效；主治脾胃虛弱、倦怠無力、食欲不振、久泄久痢、肺氣虛燥、痰喘咳嗽、腎氣虧耗、腰膝酸軟、下肢痿弱、消渴尿頻、遺精早泄、帶下白濁、皮膚赤腫、肥胖等病癥。柴胡味苦，微寒。歸肝、膽經(jīng)。主治功效)和解表里，疏肝，升陽。用于感冒發(fā)熱， 寒熱往來，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)，子官脫垂，脫肛。菖蒲根莖供藥用，8 9月采挖根莖，除去莖葉及細(xì)根，曬干。性溫，味辛、苦。用途能為辟穢開竅，宣氣逐痰，解毒，殺蟲。治癲狂，驚癇，痰厥昏迷，風(fēng)寒濕痹，噤口毒痢，外敷癰疽疥癬。開竅，化痰，健胃。用于癲癇、痰熱驚厥、胸腹脹悶、慢性支氣管炎。黃柏別名川黃柏，關(guān)黃柏，黃檗，黃皮樹，檗木，檗皮，臺灣黃檗，禿葉黃皮樹。味苦，性寒。主治功效清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。用于濕熱瀉痢，黃疸，帶下，熱淋，腳氣，痿辟，骨蒸勞熱，盜汗，遺精，瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺，盜汗骨蒸。赤芍別名，山芍藥、草芍藥。味酸、苦，性涼。入肝、脾經(jīng)。功效行瘀，止痛，涼血， 消腫。主治治瘀滯經(jīng)閉，疝瘕積聚，腹痛，脅痛，衄血，血痢，腸風(fēng)下血，目赤，癰腫。威靈仙味辛咸，性溫，有毒。入膀胱、腸、胃等經(jīng)。功能主治祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，消痰涎，散癖積。治痛風(fēng)、頑痹、腰膝冷痛，腳氣，瘧疾，癥瘕積聚，破傷風(fēng)，扁桃體炎，諸骨鯁咽。本發(fā)明遵循中醫(yī)“君臣佐使”的組方原則，全部成分來自于中國《藥典》收載的藥物，諸藥相和，具有溫補(bǔ)肝脾，散風(fēng)除濕，調(diào)和氣血，通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、扶正驅(qū)邪，調(diào)節(jié)免疫功能，改善皮膚微循環(huán)，達(dá)到治療和預(yù)防頭癬，療效顯著，無毒副作用，各種中藥制劑服用方便。本發(fā)明中成藥臨床使用結(jié)果表明，具有如下優(yōu)點(diǎn)1、本發(fā)明選用的中藥各組份符合中華人民共和國藥品管理法之規(guī)定，利用各味中藥的綜合作用治療和預(yù)防手癬，對人體無毒無害。經(jīng)小白鼠和大白鼠的急性毒性試驗(yàn)和蓄積性毒性試驗(yàn)表明被試驗(yàn)的動物未見任何毒性反應(yīng)，經(jīng)解剖觀察血象、肝功能、各臟器組織形態(tài)學(xué)所見與對照組比較無差異，證明其藥物安全可靠。2、本發(fā)明所述的中成藥制劑中富含蛋白質(zhì)、葡萄糖、葡萄糖醛酸、揮發(fā)油、果膠、果糖、有機(jī)酸、卵磷脂、維生素、氨基酸，還含皂甙、植物留醇、鈣等多種微量元素，有利于人體吸收，增強(qiáng)體質(zhì)，服用方便。3、本發(fā)明所述的中成藥制劑不僅可有效的治療手癬，而且對該病的預(yù)防作用也非常明顯，特別是通過藥物之間的相互協(xié)同，增強(qiáng)藥物各自治療特性，通過通經(jīng)活絡(luò)和調(diào)節(jié)免疫功能，提高了患者身體內(nèi)在的正氣和身心健康及生存質(zhì)量，較好的達(dá)到治愈康復(fù)效果。下面通過臨床應(yīng)用實(shí)例進(jìn)一步說明本發(fā)明成藥對治療手癬的治療效果。一、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)手癬的診斷要點(diǎn)1.皮疹發(fā)生于手指側(cè)面、屈側(cè)、指間和掌心、掌緣等部位。皮疹常局限于單側(cè)。2.常于夏季發(fā)病或加重，冬季好轉(zhuǎn)。3.皮疹形態(tài)分為水皰型、鱗屑型、糜爛型三種類型。各型可互相轉(zhuǎn)化，也可同時存在，不過某一時期常以其中一型的表現(xiàn)為主。(1)水皰型皮疹為深在性小水皰，散在或群集分布，破潰或吸收后有少量鱗屑。 自覺瘙癢明顯，常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發(fā)感染。(2)鱗屑型表現(xiàn)為角化過度，干燥，粗糙，脫屑，基底淡紅。多單手發(fā)生，也可雙手均累及。自覺瘙癢較輕，冬季常皸裂疼痛。(3)糜爛型多發(fā)于指間。局部表皮濕潤，浸漬發(fā)白，自覺劇癢。表皮損破后露出潮紅的糜爛面，此時自覺瘙癢及灼痛感。常因搔抓而繼發(fā)感染。4.病程緩慢，通常多年不愈。5.可作真菌直接鏡檢或真菌培養(yǎng)檢查，以進(jìn)一步明確診斷。輔助檢驗(yàn)刮取鱗屑，挑取皰液加10% koH鏡檢，可見分枝分隔的菌絲，但角化增厚型手癬直接鏡檢陽性率低，需反復(fù)檢查，取鱗屑或皰液接種于沙氏瓊脂上，保溫培養(yǎng)，2周內(nèi)有菌落生長，根據(jù)菌落形態(tài)和鏡下特征可以鑒定菌種。1、局限性硬皮病根據(jù)典型皮膚改變即可診斷。男女老幼均可以染病，多發(fā)單側(cè)，也可以波及雙手。夏天起水皰脫皮病情加重， 冬天則枯裂疼痛明顯。初起為掌心或指縫水皰或掌部皮膚角化脫屑，水皰多透明如晶，瘙癢難忍。水皰破潰后干枯，疊起白屑，中心向愈，四周激發(fā)皰疹，并可延及手背、手腕部。若反發(fā)作后，致手掌皮膚肥厚，枯槁干裂，疼痛，屈伸不利，宛如鵝掌。若侵及指甲，可引起灰指甲 (甲癬)。鵝掌風(fēng)病程為慢性，反復(fù)發(fā)作。手癬多來自于搔抓足癬，股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延，手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主，約占55. 6%，其次為石膏樣毛癬菌，約占22. 7 %。白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。不透氣的衣物可增加皮膚局部的溫度和濕度，干擾角質(zhì)層的屏障功能。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌侵入皮膚后，還要經(jīng)過幾個發(fā)展階段，包括孵育期、在抗感染過程中增大和退化期。孵育期在角質(zhì)層生長，臨床表現(xiàn)輕微。一旦感染建立， 毛癬菌和須癬毛癬菌的生長速度和表皮更新速度對于損害的發(fā)展是兩個關(guān)鍵性因素。兩者必須相等或前者大于后者，否則毛癬菌和須癬毛癬菌數(shù)量將下降。毛癬菌和須癬毛癬菌所產(chǎn)生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶，不僅與其在皮膚定植和侵入，而且表現(xiàn)為皮膚損害。鑒別診斷起病于手掌某一部位，緩慢擴(kuò)大，最終累及大部、全部甚至兩側(cè)手掌，損害為紅斑， 水皰、鱗屑和角化增厚，應(yīng)考慮診斷為手癬，真菌學(xué)檢查陽性即可確診。凡是1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)或2項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷，其他有助于診斷的表現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，多發(fā)性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛，食管蠕動異常，皮膚病理學(xué)膠原纖維腫脹和纖維化。手癬綜合癥，具體其中5條癥狀的3條，或3條以上加著絲點(diǎn)抗體陽性可診斷。早期診斷(1)臨床表現(xiàn)①雷諾現(xiàn)象；②皮膚粗糙干裂脫屑；③關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎。(2)食管功能①排出時間延長；②食管括約肌壓及食管下段咽下壓下降。(3)肺功能①彌散功能減退；②最大呼氣中期流速減慢；③殘氣閉合氣量增加。(4)實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子(RF)陽性，抗核抗體(ANA)陽性，丙種球蛋白增高， 皮膚活檢可見膠原纖維膨脹及纖維化。(5)參考癥狀①女性；②不規(guī)則發(fā)熱；③舌系帶顯著縮短；④彌漫性色素沉著； ⑤面、頸和手掌呈斑紋狀多發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張；⑥皮膚軟組織鈣化、紅腫、脫屑。確定診斷具備臨床癥狀中至少有兩項(xiàng)及食管和或肺功能異常中兩項(xiàng)以上者?？赡茉\斷具備5項(xiàng)中3項(xiàng)以上者。需追蹤觀察或進(jìn)一步檢查者5項(xiàng)中具備2項(xiàng)
者ο二、病例的選擇手癬的發(fā)病率不分地區(qū)、人種和膚色。世界各地均有較高病率，男女比例大致相等。據(jù)有關(guān)資料記載發(fā)病年齡在5-50歲內(nèi)居多，約占總數(shù)的80%，為此，病例的選擇以門疹就診患者為全部病例共84例，按照《臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》診斷水皰型30例、鱗屑型33例、糜爛型21例。三、療效判定標(biāo)準(zhǔn)目前各地主要根據(jù)臨床癥狀和體征的改變進(jìn)行分級，大體分為4級?；救p大部分恢復(fù)正常，僅留輕度皮膚萎縮或色素沉著，皮膚松解、柔軟， 脫皮現(xiàn)象消失；斑珍潰瘍愈合，臨床伴隨之臟腑損害癥狀基本消失。顯效皮損50%以上恢復(fù)正常，皮膚紅斑及癢痛基本消失，臨床癥狀明顯減輕，功能大部恢復(fù)。有效皮損稍好轉(zhuǎn)，皮膚紅腫、斑珍、脫皮減輕，受損范圍縮小，癥狀與體征稍見好轉(zhuǎn)。無效治療3個月，皮膚水皰、鱗屑、潰爛癥狀未見好轉(zhuǎn)或皮損繼續(xù)擴(kuò)大，內(nèi)臟功能未恢復(fù)或損害加重。四、臨床用藥方法和治療結(jié)果1、臨床用藥方法根據(jù)患者患病時間、病因及手癬的范圍和分布情況，分量用藥
6
服用實(shí)施例3的膠囊劑，每次5-10克，每日3-4次，溫開水送服，飯前半小時服用。 一個月為一個療程，連續(xù)服用三個療程觀察療效。2、治療結(jié)果經(jīng)臨床診斷治療手癬患者共計(jì)84例，男性51例，女性33例，年齡為8_50歲。84 例患者中基本痊愈35例占45%，顯效25例占30%，有效16例占19%，無效5例占6%，總有效率達(dá)94%。經(jīng)過治療后，患者皮膚紅腫水皰、鱗屑脫皮、潰爛癢疼現(xiàn)象緩解，臨床癥狀明顯減輕，功能大部恢復(fù)，且病人無任何不良反應(yīng)，三大常規(guī)化驗(yàn)及肝腎功能及臟腑損害癥狀檢測未發(fā)現(xiàn)任何異常。經(jīng)患者痊愈回訪統(tǒng)計(jì)，至今未見一例復(fù)發(fā)。
具體實(shí)施例方式實(shí)施例1按下列重量份稱取各中藥材生地25份，茯苓25份，山茱萸25份，炒白芍25份， 麥冬30份，白術(shù)20份，當(dāng)歸25份，丹皮25份，澤瀉30份，山藥50份，柴胡15份，菖蒲15 份，黃柏25份，赤勺25份，威靈仙25份。本實(shí)施例的制備工藝為將上述各藥材原料按照常規(guī)制備丹劑的制藥方法制成丹劑。實(shí)施例2按下列重量份稱取各藥材生地5份，茯苓5份，山茱萸5份，炒白芍5份，麥冬10 份，白術(shù)5份，當(dāng)歸5份，丹皮5份，澤瀉10份，山藥20份，柴胡5份，菖蒲5份，黃柏5份， 赤勺5份，威靈仙％份。本實(shí)施例的制備工藝為將上述各藥材原料按照常規(guī)制備散劑的制藥方法制成袋裝散劑。實(shí)施例3按下列重量份稱取各藥材生地20份，茯苓20份，山茱萸20份，炒白芍20份，麥冬25份，白術(shù)15份，當(dāng)歸20份，丹皮20份，澤瀉25份，山藥340份，柴胡12份，菖蒲12份， 黃柏20份，赤勺20份，威靈仙20份。本實(shí)施例的制備工藝為將上述各藥材原料按照常規(guī)制備膠囊劑的制藥方法制成膠囊劑。實(shí)施例4按下列重量份稱取各藥材生地10份，茯苓10份，山茱萸10份，炒白芍10份，麥冬15份，白術(shù)8份，當(dāng)歸10份，丹皮10份，澤瀉15份，山藥30份，柴胡6份，菖蒲6份，黃柏10份，赤勺10份，威靈仙10份。本實(shí)施例的制備工藝為將上述各藥材原料按照常規(guī)制備片劑的制藥方法制成片劑，(如普通片劑、糖衣片劑、薄膜衣片劑等)，并賦予常規(guī)的藥物賦形劑(如淀粉、蔗糖、乳糖、硬脂酸鈣、硬脂酸鎂等)。實(shí)施例5按下列重量份稱取各藥材生地15份，茯苓15份，山茱萸15份，炒白芍15份，麥冬20份，白術(shù)10份，當(dāng)歸15份，丹皮15份，mn 20份，山藥35份，柴胡10份，菖蒲10份， 黃柏15份，赤勺15份，威靈仙15份。
本實(shí)施例的制備工藝為將上述各藥材原料按照常規(guī)制備丸劑的制藥方法制成丸劑，并賦予常規(guī)的藥物賦形劑。實(shí)施例6按下列重量份稱取各藥材生地18份，茯苓18份，山茱萸18份，炒白芍18份，麥冬20份，白術(shù)10份，當(dāng)歸18份，丹皮18份，mn 20份，山藥35份，柴胡10份，菖蒲10份， 黃柏18份，赤勺18份，威靈仙15份。本實(shí)施例的制備工藝為將上述各藥材原料按照常規(guī)制備顆粒劑的制藥方法制成顆粒劑。
權(quán)利要求
1.一種治療手癬的中成藥，其特征是由下述重量份的藥物制備而成生地5 — 30份， 茯苓5 — 30份，山茱萸5 — 30份，炒白芍5 — 30份，麥冬10 — 35份，白術(shù)5 — 30份，當(dāng)歸5 — 30份，丹皮5 — 30份，澤瀉10 — 40份，山藥20 — 50份，柴胡5 — 30份，菖蒲5 — 30份，黃柏5 — 30份，赤勺5 — 30份，威靈仙5 — 30份。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述治療手癬的中成藥，其特征是由下述重量份的藥物制備而成 生地10 — 20份，茯苓10 — 20份，山茱萸10 — 20份，炒白芍10 — 20份，麥冬15 — 25份， 白術(shù)8 — 15份，當(dāng)歸10 — 20份，丹皮10 — 20份，澤瀉15 — 25份，山藥30 — 40份，柴胡 8 — 12份，菖蒲6 — 12份，黃柏10 — 20份，赤勺10 — 20份，威靈仙10 — 20份。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的治療手癬的中成藥，其特征是由下述重量份配比的藥物制成生地15份，茯苓15份，山茱萸15份，炒白芍15份，麥冬20份，白術(shù)11份，當(dāng)歸15份， 丹皮15份，澤瀉20份，山藥35份，柴胡10份，菖蒲9份，黃柏15份，赤勺15份，威靈仙15 份。
4.根據(jù)權(quán)利要求1至3中任一權(quán)利要求所述的治療手癬的中成藥，其特征是所述的中成藥按照中藥常規(guī)制備技術(shù)制成丸劑、粉劑、片劑、膏劑、湯劑及膠囊裝粉劑不同的內(nèi)服藥劑型。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的治療手癬的中成藥，其特征是所述的中成藥還含有藥物賦形劑。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種治療手癬的中成藥，屬皮膚疾病的治療技術(shù)領(lǐng)域。本發(fā)明的技術(shù)方案是由下列重量份的藥物制備而成生地10—20份，茯苓10—20份，山茱萸10—20份，炒白芍10—20份，麥冬15—25份，白術(shù)8—15份，當(dāng)歸10—20份，丹皮10—20份，澤瀉15—25份，山藥30—40份，柴胡6—12份，菖蒲6—12份，黃柏10—20份，赤芍10—20份，威靈仙10—20份。本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比具有消除患者的疾患，促進(jìn)身心健康，同時具有患者服藥方便、療效快、無副作用的突出的實(shí)質(zhì)性特點(diǎn)和顯著的進(jìn)步。
文檔編號A61P17/00GK102228612SQ201110156568
公開日2011年11月2日 申請日期2011年5月31日 優(yōu)先權(quán)日2011年5月31日
發(fā)明者吳國敏, 渠淑敏, 王蓮芬 申請人:渠淑敏