專利名稱：用中藥制備的穴位貼劑及其制備方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種用中藥制備的外用貼劑及其制備方法，具體是一種用中藥制備的穴位貼劑及其制備方法。
背景技術(shù)：
打針吃藥是最常用的治療疾病的方法，但打針是一種有創(chuàng)傷的治療，會給病人帶來痛苦和附作用；吃藥的附作用是一些藥物容易損傷脾胃，并受消化系統(tǒng)、吸收及排泄功能的制約。對于一些吞咽困難的病人，吃藥也不方便。穴位貼敷療法，是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，把藥物制成膏，再直接貼敷穴位，用來治療疾病的一種無創(chuàng)痛穴位療法，是中醫(yī)治療學(xué)中的一種中藥外治的方法。貼敷藥物直接作用于體表穴位或表面病灶，使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加速，起到活血化瘀、清熱拔毒，消腫止痛，改善周圍組織營養(yǎng)的作用。還可使藥物透過皮毛腠理由表入里，通過經(jīng)絡(luò)的貫通運行，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通表里，發(fā)揮較強(qiáng)的藥效作用。正如《理瀹駢文》所言“切于皮膚，徹于肉里，攝入吸氣，融入滲液”。并隨其用藥， 能祛邪、拔毒氣以外出，抑邪氣以內(nèi)清；能扶正，通營衛(wèi)，調(diào)升降，理陰陽，安五臟；能挫折五郁之氣，而資化源?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證明，中藥完全可以從皮膚吸收，經(jīng)穴位處皮膚吸收藥物的主要途徑為是透皮吸收，通過動脈通道，角質(zhì)層轉(zhuǎn)運，包括細(xì)胞內(nèi)擴(kuò)散和細(xì)胞間質(zhì)擴(kuò)散和表皮深層轉(zhuǎn)運而被吸收，藥物可通過一種或多種途徑進(jìn)入血液循環(huán)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供一種用于無創(chuàng)傷治療的外用藥物及其制備方法，具體的是一種用中藥制備的穴位貼劑及其制備方法。用中藥制備的穴位貼劑，它是由下述重量配比的原料藥制成 桂枝2-5 炙川烏2-5 姜黃2-5 干姜1-3 穿山甲1_3 烏梢蛇1-3 海桐皮0. 5-1. 5細(xì)辛1-3 肉桂1-2 烏藥1_3 威靈仙1-3 川芎1-3。所述的貼劑為膠布上附著有藥物。用中藥制備的穴位貼劑的制備方法，具體步驟如下
(1)將上述的原料藥材水提；
(2)制為含水量為10%的稠膏；
(3)將稠膏制為藥片，置于膠布正中，表面貼有保護(hù)層；所述的藥片為面積 0. 6-1. 0CM2、厚度1-2毫米的圓形或方形，所述的保護(hù)層為醫(yī)用無紡布，所述的膠布各邊距藥片至少8毫米；
(4)在膠布及藥片表面覆隔離層，所述的隔離層為蠟紙、醫(yī)用塑料薄膜。用中藥制備的穴位貼劑的制備方法，具體步驟如下
(1)將上述的原料藥材粉碎至80-100目，
(2)加入蜂蜜調(diào)制為稠膏，(3)將稠膏制為藥片，置于膠布正中，表面貼有保護(hù)層；所述的藥片為面積0.6-1. 0 CM2、厚度1-2毫米的圓形或方形，所述的保護(hù)層為醫(yī)用無紡布，所述的膠布各邊距藥片至少8毫米；
(4)在膠布及藥片表面覆隔離層，所述的隔離層為蠟紙、醫(yī)用塑料薄膜。本發(fā)明主要總結(jié)祖?zhèn)髅芊剑鶕?jù)中醫(yī)學(xué)辨正施治的原理，并基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說、內(nèi)病外治等中醫(yī)理論的認(rèn)識，經(jīng)長期診療病例的臨床實踐總結(jié)而成。本發(fā)明的藥物遵行辯證論治的原則，選取附合穴位給藥特點、基本沒有皮膚刺激、容易滲透、協(xié)同性強(qiáng)等特點的藥物精選組合。由于現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，物質(zhì)生活相當(dāng)豐富，蛋白、脂肪攝入量增多，而運動鍛煉少，體能消耗大，生活規(guī)律失控等原因?qū)е虏簧偃藨n郁、煩躁、亢奮等情志不調(diào)明顯偏盛，用中醫(yī)學(xué)的觀點說“七情”的變化較大，加之生態(tài)破壞，環(huán)境污染嚴(yán)重，自然災(zāi)害頻發(fā)等大自然環(huán)境失調(diào)也形成了當(dāng)代的一個特點。在貼敷用藥中，有必要酌情添加一些安神定志，減少煩躁，抗過敏的藥物，以順應(yīng)時代發(fā)展。中藥的藥對，即中藥的配對應(yīng)用，是中藥協(xié)同配伍中的最小協(xié)同搭配組合，其藥簡，理奧，其力專，其效宏，配合存神，用之中的，應(yīng)手取愈，圓融活變，事半功倍，妙不可言。 許多復(fù)方實際就是藥對的集合，如麻杏石甘湯等，合之為方，分之為藥對，所以說藥對是中醫(yī)組方配伍的核心基礎(chǔ)。藥對的形成標(biāo)志著中醫(yī)用藥由形性藥、向位藥、功能性藥逐步向配伍性、協(xié)同藥性、綜合藥性、方劑藥性的方向發(fā)展。中醫(yī)本在繼承，貴在創(chuàng)新。在本發(fā)明中采用的桂枝配伍干姜，兩藥均為辛溫之品，桂枝溫經(jīng)通脈，助陽化氣，干姜回陽通脈，溫中散寒，建運脾陽，二藥配伍可增強(qiáng)溫通經(jīng)絡(luò)之效，化氣滯逐寒凝之功，對疏通經(jīng)絡(luò)化滯去瘀，有事半功倍圓融活變之妙。桂枝配伍姜黃桂枝辛溫浮散，能透肌解表，發(fā)散風(fēng)寒，溫經(jīng)助陽。 對穴位貼劑滲透皮膚等軟組織而入腧穴，有很好的導(dǎo)入效果，可“引藥入穴”直達(dá)病所。姜黃能通利筋脈，散風(fēng)祛寒邪濕，內(nèi)可通利氣血，暢血中之氣，破血行氣，通經(jīng)止痛，尤長于行肢臂而除痹痛，二藥配伍完全針對化滯祛瘀，疏通筋絡(luò)，使之通則不痛達(dá)溫經(jīng)散寒，除痹止痛之功。桂枝配伍川芎桂枝辛溫浮散，透達(dá)于肌腠之間，散風(fēng)逐寒表邪，發(fā)汗且溫經(jīng)助陽；川芎辛散溫通，氣香走竄，能上行巔頂，下行血海，旁達(dá)四末，外徹皮膚，既能活血化瘀，又能行血中氣滯，并能疏散風(fēng)邪，為血中之氣藥。二藥合用共奏疏風(fēng)寒通經(jīng)絡(luò)，開痹澀行氣活血，止痛之功。炙川烏配伍肉桂二藥均為辛熱溫里的藥物，川烏能散在表之風(fēng)邪，逐在里之寒濕， 祛風(fēng)通痹之功尤勝，為通十二經(jīng)脈的純陽之品，但燥熱之性應(yīng)調(diào)劑。川烏雖有毒經(jīng)炮制后性純，毒減，合理使用無妨，臨床多用炙川烏。肉桂大熱，渾厚降著，能走能守，偏暖下焦而溫腎陽，更能引火歸源，以攝無根之火。二藥相配川烏走氣分散寒止痛，肉桂入血分溫經(jīng)通脈，肉桂引火歸源，使川烏之大熱不至燥熱，受其調(diào)制而揚長避短，動靜結(jié)合，相須協(xié)同為用，有良好的散寒止痛之功。炙川烏配伍細(xì)辛川烏辛溫大熱，其性善走，為通行十二經(jīng)絡(luò)純陽之藥， 外達(dá)表皮而除表寒，里達(dá)下元而溫痼冷徹內(nèi)徹外，凡三焦經(jīng)絡(luò)諸臟腑有真寒無不皆治。細(xì)辛芳香最烈，故善開結(jié)氣，宣泄郁滯，而能上達(dá)巔峰，通利耳目，旁達(dá)百骸無所不至，內(nèi)宣絡(luò)脈， 而疏通百節(jié)，外之引孔竅而直透肌膚。川烏大熱，溫里扶陽，散寒滯通經(jīng)脈，偏散里寒；細(xì)辛味辛性溫，偏散表寒，內(nèi)祛陰凝，溫通腎氣開通諸竅，二者合用，溫通宣散徹表入膀胱經(jīng)，徹里入腎經(jīng)，表里內(nèi)外兼顧，在內(nèi)則川烏治之，細(xì)辛托之，散之；在外則細(xì)辛疏之，川烏鼓之助之，善走通行，共奏溫陽氣，散寒凝蠲痰飲之功。炙川烏配伍川芎川彎性味辛溫，活血行氣， 祛風(fēng)止痛，治療血瘀氣滯的各種痛證。川烏辛溫大熱，有較強(qiáng)的散寒止痛作用。二藥合用對陽虛里寒，血行不暢之癥最為相宜。川芎配伍細(xì)辛川芎辛溫香竄，其性善散，走肝經(jīng)，為血中氣藥，能散風(fēng)寒，治頭痛，破瘀蓄，通血脈逐疼痛，解氣結(jié)，排膿消腫，逐血通經(jīng)，走而不守， 上行巔頂，下達(dá)血海，外徹皮毛，旁通四肢，有較強(qiáng)的活血行氣，散風(fēng)止痛作用。細(xì)辛辛溫性烈，外散風(fēng)寒，內(nèi)化寒飲，上疏頭風(fēng)，下通腎氣，善利通利耳鼻諸竅，散寒止痛。二藥合用在辛溫去風(fēng)寒的基礎(chǔ)上，散風(fēng)疏表增強(qiáng)，止痛作用散寒止痛之巧尤著。川芎配伍烏藥川芎辛溫香竄，能升能散，能降能泄，上達(dá)巔頂下達(dá)血海，外徹皮毛，旁通四肢，為血中之氣藥。烏藥辛開溫通，上走脾肺，下通肝腎，既能疏理，上下諸氣，又能溫通下元，有順氣散寒止痛之功，凡一切病之屬于氣逆而見胸腹不快走，皆宜用此。二藥合用烏藥偏行氣，川芎偏活血，共奏活血化瘀行氣止痛之功。 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體的陰陽氣血平衡可維持人的正常生理功能和活動，如果情緒不穩(wěn)、煩躁易怒則會使人體氣機(jī)紊亂，而氣滯可導(dǎo)致血瘀，血瘀又會加重氣滯，久而久之，氣滯血瘀形成體內(nèi)蘊毒，使病氣不能順暢地排出體外而浸入骨髓，使血液的生成過程發(fā)生變異，形成血液系統(tǒng)的疾病。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)認(rèn)為，人體內(nèi)的氣血猶如自然界的河流“流水不腐”， 人體氣血的河流同樣也需“流動”，即經(jīng)絡(luò)通暢。當(dāng)氣血猶如河中之水運行有序，不受阻滯而流速平穩(wěn)時，才能使血液保持正常的狀態(tài)。世間的事理、物理、醫(yī)理皆然，水流淤堵需要疏通河道，那么血流、氣流阻滯也需消滯清瘀，以使氣血流暢。 古今醫(yī)家經(jīng)過長期醫(yī)療實踐，提出〃氣滯血瘀，百病叢生〃的觀點。醫(yī)學(xué)研究證實， 微循環(huán)瘀阻，是許多疾病的發(fā)病基礎(chǔ)，也是慢性病久治不愈的原因之一，所以又有“久病必有瘀“的說法。穴位貼藥治療穴位貼敷療法，是在人體的特定穴位上貼敷特制的藥物，通過藥物和經(jīng)絡(luò)穴位的共同作用來治療疾病的方法。穴位貼敷作用于人體主要表現(xiàn)是一種綜合作用，既有藥物對穴位的刺激作用，又有藥物本身的作用，藥物外敷于穴位上則刺激了穴位本身，激發(fā)了經(jīng)氣，調(diào)動了經(jīng)脈的功能，使之更好地發(fā)揮了行氣血、營陰陽的整體作用。藥物的有效成分經(jīng)過穴位滲透和吸收， 通過經(jīng)絡(luò)激發(fā)經(jīng)氣，疏通經(jīng)脈，促進(jìn)氣血運行，協(xié)調(diào)臟腑功能，調(diào)節(jié)神經(jīng)的應(yīng)急反應(yīng)，使人的內(nèi)穩(wěn)態(tài)達(dá)到新的平衡，而取得治療疾病的目的。本發(fā)明穴位貼敷的藥物遵行辯癥論治的原則，選取附合穴位給藥特點，基本沒有皮膚刺激而容易滲透，協(xié)同性強(qiáng)等特點的藥物精選組合。本發(fā)明貼劑對穴位的藥物作用與針灸對穴位的刺激有類似之處，也是通過穴位將藥物作用內(nèi)傳經(jīng)絡(luò)，臟腑，以調(diào)理失衡的陰陽與臟腑氣血，從而達(dá)到治療疾病的目的。采用本發(fā)明穴位貼的藥物敷療法，類似于針灸療法的范疇，但是它除了經(jīng)絡(luò)穴位的作用外，又增加了藥物的治療作用，是雙重效果，比單一方法的治療要更有效、更快捷。本發(fā)明的治療機(jī)理化滯消瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，通則不痛，恢復(fù)功能。本發(fā)明的功效治療各種氣滯血瘀引起的疼痛及功能障礙，例如氣滯性閉鎖引起的腰腿功能障礙，頸背綜合癥，季肋部胸痛，面頰部腫痛，暈舟車，女性痛經(jīng)等。本發(fā)明的特點為1、無創(chuàng)傷、無痛苦。穴位貼劑直接貼敷在穴位皮膚上，不會對人體造成任何創(chuàng)傷，患者無痛苦。2、安全可靠。位貼劑是經(jīng)體表皮膚穴位給藥，經(jīng)經(jīng)絡(luò)發(fā)揮作用。不是胃腸道給藥，故不受消化道的吸收、排泄功能的干擾和影響也不存在損傷脾胃之害，也無損傷肝腎之弊。若出現(xiàn)任何不適，隨時可以去除，及時終止治療。3、適應(yīng)證廣，可用于臨床的多種病痛，對懼針者，食用和注射藥物過敏者，老年人，幼兒，體弱者尤為適宜，眾多患者樂于接受。傳統(tǒng)的穴位貼劑往往是一病一方，臨證現(xiàn)時配伍加工。4、起效迅速，有效效應(yīng)時間長穴位貼劑臨床貼敷于穴位，在藥物在刺激經(jīng)絡(luò)的同時，藥物的走竄，開竅，通經(jīng)活絡(luò)之性可直達(dá)病所，平衡陰陽，調(diào)達(dá)氣血，在經(jīng)絡(luò)穴位和藥物的雙重作用下，一般貼敷完成后二十至三十分鐘即顯效，患者感到輕松舒適，一片貼劑的有效作用時間長達(dá)72小時。 5、使用方便，費用低廉穴位貼劑操作簡單，去除表面的保護(hù)紙，將藥片對著阿是穴及相關(guān)穴位貼敷上即可，使用簡單方便，不苛求高深的醫(yī)學(xué)知識，患者容易掌握，能自行使用。6、穴位貼劑用藥精而量少。臨床試驗資料 1、氣滯性閉鎖
氣滯性閉鎖引起的腰腿功能障礙的病例共有147例，其中男性84例，女性63例。閉鎖時間在七天以內(nèi)的101例，占68%左右，病程最長時間的為216天，96例，女性占76例，男性 24例，女性年齡均在45歲以上。男性年齡均在60歲以上，接近或已過更年期，氣血相對虧
虛ο臨床癥狀多因不慎跌倒或外傷引起腰部疼痛，肢體功能障礙，不能坐立，翻身需別人幫忙。及時的送醫(yī)院檢查診治，一般沒有明顯的骨折或內(nèi)出血，經(jīng)X線攝片、CT、B超等檢查脊柱、肋骨、骨盆及雙下肢未見骨折及脫位征象，腰椎有退行性改變，經(jīng)打針，服藥，針灸，火罐等多種中西醫(yī)結(jié)合治療，有的可部分緩解，有的住院兩三個月亦無明顯進(jìn)展。診查 腰部無畸形，皮膚無破損，四末溫度低涼，四肢關(guān)節(jié)被動性活動無痛感，腰部有觸痛，但痛點不固定，被動曲伸不但板結(jié)不靈活也疼痛，拒坐。診斷外傷引起的氣滯性閉鎖。辨證氣滯性閉鎖又稱氣郁逆阻經(jīng)絡(luò)；好發(fā)于中老年人，男性多于女性。以突發(fā)性肢體功能障礙為主要表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為此癥為氣血阻滯經(jīng)絡(luò)，而導(dǎo)致功能障礙稱“氣滯性閉鎖癥”。選穴腰陽關(guān)、命門穴、神闕穴、胞盲穴、痞根穴。穴位說明腰陽關(guān)穴屬于督脈。有壯陽補(bǔ)腎，散寒止痛的功能，藥物作用于該穴位能治療急、慢性腰部損傷，腰肌勞損，以及腰椎及第一骶椎間的椎間組織變位所致的腰腿疼痛。命門穴屬于督脈。藥物作用于該穴位可治療腰陽不足，命門火衰微而致腰痛。神闕穴屬任脈，而任脈是陰脈之海，與督脈相表里，共同司管人體諸經(jīng)百脈，和諸經(jīng)百脈相通， 臍又為沖任循行之所。神闕穴為經(jīng)絡(luò)之總樞，經(jīng)氣之海，通過任、督、沖、帶四脈而統(tǒng)通全身經(jīng)絡(luò)內(nèi)連五臟、六腑，與人體生命活動密切相關(guān)，藥物作用于該穴位可調(diào)治十二經(jīng)絡(luò)陰陽氣血的平衡，調(diào)制各部位的疾病，該穴位可灸，可貼敷藥劑，但不宜針刺。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為神闕穴， 為先天之本源，后天之氣舍，是任脈中的重要穴位，任脈為一身陰脈之海，總?cè)我簧須庋?，為精氣匯集之處，臍部用藥利于歸經(jīng)，藥物可直達(dá)病所。任脈與督脈、沖脈、帶脈等相連，總?cè)稳須庋?，?nèi)通十二經(jīng)脈，五臟六腑，外聯(lián)皮肉筋骨，四肢百骸，故臍和諸經(jīng)百脈相通，內(nèi)通外聯(lián)，承上啟下，被譽(yù)為“外治之宗”。痞根穴，位于腰部，屬于背部的經(jīng)外穴。作為腰陽關(guān)和命門穴的配穴，能對腰骶部的寒凝氣滯，經(jīng)絡(luò)不通等起到消滯化瘀，舒經(jīng)通絡(luò)的作用。胞盲穴，屬足太陽膀胱經(jīng)的穴位，主治背，腰及下肢的病癥，在此組方中為命門、腰陽關(guān)、神闕的配穴，共奏疏經(jīng)通絡(luò)消滯化瘀，恢復(fù)肢體功能的作用。施治在所選的各穴位上貼敷穴位貼劑一片，每2-3天一次，連續(xù)貼1周為一療程， 輕癥1個療程，重癥4個療程。可在貼敷后喝一杯熱姜糖湯為促進(jìn)劑。
禁忌皮膚有紅腫、水泡、破損、感染處及拔火罐留下的棕色痕跡處禁用。治療效果治療1 一 4個療程后，臨床癥狀完全消失的治愈患者為55例，治愈率 37. 41% ；臨床癥狀基本消失的顯效患者為64例，顯效率43. 53%，臨床癥狀有部分減輕的有效患者20例，有效率13. 6%，貼藥后癥狀完全沒有改變的患者為8例，無效率5. 4%。在跟蹤治療治愈患者中未見明顯藥物不良反應(yīng)和毒副作用。隨訪治愈患者2年未見復(fù)發(fā)。2、頸背綜合征
頸背綜合癥即頸，肩，背寒濕疲勞疼痛。病例共有100例，其中男性M例，女性46例。 年齡30-70歲。臨床癥狀頸，肩，背酸痛不適，頭昏，手臂脹，酸痛，偶然手指發(fā)麻，握物無感覺，少數(shù)有眩暈，急性發(fā)病時病人不能抬頭，極易疲勞。X線攝片檢查，大多診斷為頸椎生理曲度變形，頸椎輕度骨質(zhì)增生，肩關(guān)節(jié)及胸椎未發(fā)現(xiàn)異常。B超及生化檢查未發(fā)現(xiàn)異常。經(jīng)針灸， 拔火罐，理療等治療，病情好轉(zhuǎn)，癥狀緩解，出院上班，容易反復(fù)，癥狀逐漸加重，診查慢性病容，頭頸活動不靈，頸肩背不舒適，下雨天加劇，肩背畏寒怕冷，手臂脹麻，脈細(xì)緩，舌質(zhì)淡苔薄白，飲食尚可，二便調(diào)，多數(shù)從事長時間伏案低頭工作。診斷頸背綜合征。選穴主穴為大椎穴、百勞穴、肩井穴。副穴為曲垣穴、膏肓穴、肩齲穴。穴位說明大椎穴屬督脈的范圍，督脈總領(lǐng)人體陽氣，大椎被譽(yù)為“諸陽之會”。是督脈與手部三陽經(jīng)的交會穴，堪稱陽中之陽。大椎穴不僅僅是補(bǔ)陽，當(dāng)陰陽相爭時，藥物作用于大椎可以使陰陽平和，對頸，肩背的寒，濕，疲勞能起到很好的調(diào)節(jié)作用。有陽則暖，有暖則舒。寒濕阻遏經(jīng)絡(luò)，得暖則舒，經(jīng)絡(luò)疏通，自然通則不痛，經(jīng)絡(luò)疏通功能就可恢復(fù)，尤其是經(jīng)絡(luò)刺激加之藥物的作用，雙重效應(yīng)可祛寒除濕平衡陰陽，貫通血脈，氣血運行正常。百勞穴屬于頭頸部的經(jīng)外穴。從解剖學(xué)來說，正好位于連接頸肩部的斜方肌的頸段，藥物作用于該穴位能有效治療頸肩的疾病，還可上通頭顱，下達(dá)背腰。雖為頭頸部的經(jīng)外穴，但與足太陽膀胱經(jīng)毗鄰。百勞穴對頸肩部的氣血不暢以至勞損挫傷等疾患均有協(xié)調(diào)平衡的作用。施治相應(yīng)穴位清潔皮膚，在所選的各穴位上貼敷穴位貼劑一片，每2-3天一次， 連續(xù)貼1周為一療程，輕癥1個療程，重癥4個療程。禁忌皮膚有紅腫、水泡、破損、感染處及拔火罐留下的棕色痕跡處禁用。治療效果治療1 一 4個療程后，臨床癥狀完全消失的治愈患者為37例，治愈率 37% ；臨床癥狀基本消失的顯效患者為43例，顯效率43%，臨床癥狀有部分減輕的有效患者 13例，有效率13%，貼藥后癥狀完全沒有改變的患者為7例，無效率7%。在跟蹤治療治愈患者中未見明顯藥物不良反應(yīng)和毒副作用。隨訪治愈患者2年未見復(fù)發(fā)。3、季肋部胸痛
季肋部胸痛，即氣滯血瘀性胸痛的病例共有96例，女性占76例，男性M例，女性年齡均在45歲以上。男性年齡均在60歲以上，接近或已過更年期，氣血相對虧虛。臨床癥狀多因雨天地滑或在衛(wèi)生間洗浴不慎跌傷，63例僅為軟組織挫傷，47例伴有肋骨骨折，61例經(jīng)醫(yī)院診斷為外傷性肋間神經(jīng)痛。患者受傷后，腰不能直立，頭不能抬高，不能大口喘氣也不能大聲講話，行動遲緩，任何胸部的顫動都會使疼痛加劇。診斷外傷所致氣滯血瘀性胸痛。經(jīng)多方診治后血瘀已基本吸收消散，但氣滯經(jīng)絡(luò)未除，故不通則痛。胸為心肺之府，容易氣滯，氣滯阻經(jīng)絡(luò)，不通則痛。
辨證此類外傷多為氣滯血瘀阻遏經(jīng)絡(luò)，不通則痛。血為有形之物，故血瘀往往以皮下青紫的形象引起人們的關(guān)注，而氣為無形之物，氣滯阻絡(luò)表現(xiàn)為疼痛，看不見具體的形象。只有疼痛感覺提示人們。此癥的治療為“消滯化瘀，疏經(jīng)通絡(luò)，通則不痛”。選穴阿是穴，即最痛之點為主穴，步廓穴和日月穴為副穴。穴位說明阿是穴是最痛之點，也是氣滯之處，步廊穴屬足少陰腎經(jīng)，足少陰腎經(jīng)是與人體臟腑器官聯(lián)系最多的一條經(jīng)脈，它起于足底涌泉穴，行循于下肢的內(nèi)側(cè)和軀干的前面，一直上行到胸部的鎖骨下緣俞府穴，“腎為先天之本”。日月穴，屬足少陽膽經(jīng)穴， 少陽經(jīng)循經(jīng)體側(cè)，是人體最長的一條經(jīng)路，從頭到足輸送氣血的能力也很強(qiáng)，貫穿于全身上下，藥物作用于該穴位，上至頭面部，中到肩，胸，肚腹，下至足部都可以得到協(xié)調(diào)。施治相應(yīng)穴位清潔皮膚，在所選定的穴位上，各貼上本發(fā)明的穴位貼劑一片，每 2-3天一次，連續(xù)貼1周為一療程，輕癥1個療程，重癥3個療程。其中M例伴有不同程度的肋骨骨折，在穴位貼服藥劑的基礎(chǔ)上，加用彈性固定帶，或者寬膠布對損傷的肋骨固定， 伴有肋骨損傷的患者一般要2-3個療程，多數(shù)單純性的胸部軟組織挫傷，一個療程。有些中老年人因某動作不協(xié)調(diào)而出現(xiàn)胸部或腰部局限性疼痛，或某肢體活動不靈，屬功能障礙，多為氣滯所至。
禁忌皮膚有紅腫、水泡、破損、感染處及拔火罐留下的棕色痕跡處禁用。治療效果治療1 一 3個療程后，臨床癥狀完全消失的治愈患者為44人，治愈率 44% ；臨床癥狀基本消失的顯效患者為42例，顯效率42%，臨床癥狀有部分減輕的有效患者 11例，有效率11%，貼藥后癥狀完全沒有改變的患者為3例，無效率3%。在跟蹤治療治愈患者中未見明顯藥物不良反應(yīng)和毒副作用。隨訪治愈患者2年未見復(fù)發(fā)。本穴位貼劑中含有辛香走竄開竅的藥物，通經(jīng)活絡(luò)，貼敷于穴位，對穴位產(chǎn)生持續(xù)刺激作用，發(fā)揮經(jīng)絡(luò)調(diào)理陰陽，扶正祛邪，疏通經(jīng)絡(luò)的作用，從而達(dá)到防治疾病的目的，對胸肋部的疼痛療效尤佳。4、面頰部腫痛
面頰部腫痛的病例共有96例，女性占86例，男性14例，女性年齡均在45歲以上。男性年齡自35歲至70歲不等，基本都有吸煙，飲酒的嗜好。女性無特殊喜好，但都接近或已過更年期，氣血相對虧虛。臨床癥狀患部如閃電、刀害I]、鉆刺、火灼，突然出現(xiàn)的陣陣劇痛，時間從數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘，一日數(shù)次；患部的微小動作，甚至微風(fēng)拂面均可致陣陣劇痛。疲勞或緊張時發(fā)作頻繁，有的面部神經(jīng)反射性抽搐或目赤流淚。有的三叉神經(jīng)痛患者，面頰腫痛，張閉口困難，講話不流利，進(jìn)食障礙。經(jīng)X線攝片檢查，“雙側(cè)顳頌關(guān)節(jié)無異常發(fā)現(xiàn)”，經(jīng)服藥，輸液，抗炎，針灸，拔火罐，等治療，無明顯效果。診斷多為顏面部神經(jīng)痛，如“三叉神經(jīng)痛”?；颊咧荒苓M(jìn)食流汁，或不需咀嚼的食物，睡眠因面頰腫痛而欠佳，二便調(diào)，舌質(zhì)淡紅苔白，脈細(xì)緩。辨癥氣血虛弱，營衛(wèi)不固，風(fēng)寒入絡(luò)，不通則痛，伴功能障礙。宜舒經(jīng)通絡(luò)，調(diào)和營衛(wèi)。中醫(yī)把神經(jīng)性疼痛這類國際公認(rèn)的疑難雜癥歸屬于“痹”的范疇，認(rèn)為患者的病變是外感風(fēng)、寒、濕、熱等外邪，尤其以“風(fēng)寒濕”為主，諸邪氣，風(fēng)、火、痰濕、血客于經(jīng)絡(luò)，痰阻血淤， 氣滯血凝，阻遏經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致“不通則痛”。選穴主穴為舒頰穴，副穴為顴髎穴及地倉穴。穴位說明顏面神經(jīng)始發(fā)于神經(jīng)結(jié)，自上而下的分布為上眼支神經(jīng)，走循于眉弓骨的下緣；第二支，又稱為中支，為上頌神經(jīng)，經(jīng)外眼角及眶下緣向鼻部延伸；第三支，即下支，為下頌神經(jīng)，沿顳頌關(guān)節(jié)向下延伸，又分為頰神經(jīng)，舌神經(jīng)，下牙糟神經(jīng)和耳顳神經(jīng)。三叉神經(jīng)，是指從神經(jīng)發(fā)出的眼神經(jīng)，上頌神經(jīng)，及下頌神經(jīng)三只主干。舒頰穴相當(dāng)于生理解剖的三叉神經(jīng)節(jié)的位置，它具有樞紐開關(guān)的性質(zhì)和作用，藥物作用于該穴位具有清熱散風(fēng)解痙止痛，有消脹散結(jié)，調(diào)節(jié)顳頌關(guān)節(jié)，平肝潛陽的功能。顴髎穴的位置，相當(dāng)于下頌神經(jīng)分叉出來的舌神經(jīng)經(jīng)過之處。藥物作用于該穴位具有牽正通絡(luò)解痙，疏通面部經(jīng)絡(luò)，榮養(yǎng)面部經(jīng)筋的作用?？芍我蛲飧酗L(fēng)寒之邪致經(jīng)脈不通，面部經(jīng)筋失榮而疼痛，功能失調(diào)等。地倉穴 屬足陽明胃經(jīng)。施治右左兩側(cè)面頰局部清潔后，在所選定的穴位上，各貼上本發(fā)明的穴位貼劑一片，每2-3天一次，，連續(xù)貼1周為一療程，輕癥1個療程，重癥3個療程。
禁忌皮膚有紅腫、水泡、破損、感染處及拔火罐留下的棕色痕跡處禁用。治療效果治療1 一 3個療程后，臨床癥狀完全消失的治愈患者為44人，治愈率 44% ；臨床癥狀基本消失的顯效患者為42例，顯效率42%，臨床癥狀有部分減輕的有效患者 11例，有效率11%，貼藥后癥狀完全沒有改變的患者為3例，無效率3%。在跟蹤治療治愈患者中未見明顯藥物不良反應(yīng)和毒副作用。有位三叉神經(jīng)痛患者貼藥后約二十分鐘后自覺疼痛緩解，半小時左右后講話及進(jìn)食改善，患者自己感覺輕松了許多，三天復(fù)診，面頰部腫已大部消除，疼痛明顯減輕，講話及進(jìn)食功能大有改善。三天一次換藥，施治三次后，疼痛完全消除，語言及進(jìn)食功能已完全恢復(fù)。隨訪治愈患者2年未見復(fù)發(fā)。5、月經(jīng)不調(diào)
采用本發(fā)明的藥物跟蹤治療女患者100例，年齡16-45歲，患史1-25年，臨床癥狀痛經(jīng)常會伴有經(jīng)前或經(jīng)期下腹脹痛，拒按，經(jīng)量少，經(jīng)色紫黯夾血塊，血塊排出后疼痛減輕，月經(jīng)干凈后疼痛消失，伴胸脅、乳房脹痛，痛甚伴惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、冷汗淋漓、手足厥冷， 甚至昏厥。舌質(zhì)紫暗，有瘀點瘀班，苔薄白，脈弦或弦滑等癥狀。診斷血瘀阻絡(luò)，不通則痛。病機(jī)分析肝主疏泄而藏血，具有條達(dá)氣機(jī)，調(diào)節(jié)情志的功能，氣為血帥，肝郁氣滯，日久不解，必致瘀血內(nèi)停，肝主藏血，為婦女經(jīng)血之源，肝血瘀滯，瘀血停滯，積于血海， 阻礙經(jīng)血下行，經(jīng)血不暢則致經(jīng)閉、痛經(jīng)。中醫(yī)理論認(rèn)為，“氣為血之帥，血為氣之母”；“氣行則血行，氣滯則血瘀”。氣滯和血瘀常?；橐蚬?。用藥應(yīng)以化滯消瘀，疏通經(jīng)絡(luò)為本。選穴主穴為神闕穴，副穴為水道穴。穴位說明神闕穴，位于任脈中部，通諸經(jīng)百脈，調(diào)和五臟六腑，調(diào)和氣血。水道穴，屬胃陽明經(jīng)的穴位。從解剖學(xué)的角度來說，其內(nèi)腹是輸卵管、卵巢的范圍，對配合神闕穴調(diào)暢血海，濕通血脈效果極佳。施治清潔皮膚后在上述穴位上各貼敷一片穴位貼劑。在來月經(jīng)前1-2天只需在神闕穴貼一片穴位貼劑。重者連續(xù)貼敷3個月為一療程，每片貼劑有效作用時間為72小時。禁忌1.皮膚有破損或有感染處禁用。2.孕婦腹部慎用。治療效果輕者貼敷后30分鐘就疼痛緩解。大多數(shù)患者治療1 一 3個療程后，經(jīng)血由暗變紅，血塊減少，腹部疼痛減輕或消除，臨床癥狀完全消失的治愈患者為36人，治愈率36% ；臨床癥狀基本消失的顯效患者為46例，顯效率46%，臨床癥狀有部分減輕的有效患者15例，有效率16%，這部份患者繼續(xù)貼藥；5個療程后，癥狀仍不能改變的患者為3例，無效率3%。在跟蹤治療治愈患者中未見明顯藥物不良反應(yīng)和毒副作用。隨訪治愈患者2年未見復(fù)發(fā)。6、暈舟船
采用本發(fā)明的藥物跟蹤治療暈舟船患者100例，其中，男性22例，女性78例，年齡2-80 歲，患史1-50年?；颊咭耘詾橹?，女性多因氣血不調(diào)，肝郁氣滯，脾胃虛弱者多見。患者坐上車、船或飛機(jī)后10-60分鐘就感覺頭暈，面色蒼白、上腹部不舒服、惡心、出冷汗，甚至嘔吐，目不能睜；尤其當(dāng)汽車急剎車、急轉(zhuǎn)彎或突然起動時更嚴(yán)重，下車休息一段時間后即可逐漸減輕或恢復(fù)。有的患者這種暈車癥狀還可持續(xù)幾天。診斷氣血不調(diào)，脾胃不和。選穴主穴為神闕穴，副穴為太已穴，左右皆用。穴位說明神闕穴，位于任脈中部，通諸經(jīng)百脈，調(diào)和五臟六腑，調(diào)和氣血。太乙穴， 屬足陽明胃經(jīng)的腧穴.位于上腹部。根據(jù)人體解剖學(xué)可知，右側(cè)太乙穴對應(yīng)內(nèi)腹肝臟的范圍，左側(cè)太乙穴對應(yīng)內(nèi)腹下置胃的范圍，所以取之配合神闕穴對調(diào)節(jié)臟腑功能，疏肝理氣和脾胃，以達(dá)氣血調(diào)和的效果。施治在乘車前半小時或乘車時在各穴位上貼敷上穴位貼劑一片。可連續(xù)貼72小時。禁忌1.皮膚有破損或有感染處禁用。2.孕婦腹部慎用
治療效果臨床癥狀完全消失的治愈患者為51人，治愈率51% ；臨床癥狀基本消失的顯效患者為36例，顯效率36%，臨床癥狀有部分減輕的有效患者11例，有效率11%，貼藥后癥狀完全沒有改變的患者為2例，無效率1。15名長途旅行的重癥患者72小時后癥狀完全消失。在跟蹤治療治愈患者中未見明顯藥物不良反應(yīng)和毒副作用。
具體實施例方式1、用水提法制備用中藥制備的穴位貼劑，由下述重量配比的原料藥制成，各實施方式的具體數(shù)量見表1
桂枝2-5 炙川烏2-5 姜黃2-5 干姜1-3 穿山甲1_3 烏梢蛇1-3 海桐皮0. 5-1. 5 細(xì)辛1-3 肉桂1-2 烏藥1_3 威靈仙1-3 川芎1-3。穴位貼劑的制備方法具體步驟如下
(1)將原料藥材按常規(guī)方法水提；
(2)將水提液濃縮制為含水量為10%的稠膏；
(3)將稠膏制為藥片，置于膠布正中，表面貼有保護(hù)層；所述的藥片為面積 0. 6-1. 0CM2、厚度1-2毫米的圓形或方形，所述的保護(hù)層為醫(yī)用無紡布，所述的膠布各邊距藥片至少8毫米；
(4)在膠布及藥片表面覆隔離層，所述的隔離層為蠟紙、醫(yī)用塑料薄膜。2、用粉碎法制備用中藥制備的穴位貼劑，配方與前法相同，具體步驟如下
(1)將原料藥材粉碎至80-100目，粉碎時溫度低于70度；
(2)藥粉中加入蜂蜜調(diào)制為稠膏；
(3)將稠膏制為藥片，置于膠布正中，表面貼有保護(hù)層；所述的藥片為面積0.6-1. 0CM2、厚度1-2毫米的圓形或方形，所述的保護(hù)層為醫(yī)用無紡布，所述的膠布各邊距藥片至少8毫米；也可將藥粉直接壓成藥片；
權(quán)利要求
1.用中藥制備的穴位貼劑，其特征在于，它是由下述重量配比的原料藥制成桂枝2-5 炙川烏2-5 姜黃2-5 干姜1-3 穿山甲1_3烏梢蛇1-3 海桐皮0. 5-1. 5 細(xì)辛1-3 肉桂1-2 烏藥1_3威靈仙1-3 川芎1-3。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用中藥制備的穴位貼劑，其特征在于，所述的貼劑為膠布上附著有藥物。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用中藥制備的穴位貼劑的制備方法，其特征在于，具體步驟如下(1)將權(quán)利要求1所述的原料藥材水提；(2)制為含水量為10%的稠膏；(3)將稠膏制為藥片，置于膠布正中，表面貼有保護(hù)層；所述的藥片為面積 0. 6-1. 0CM2、厚度1-2毫米的圓形或方形，所述的保護(hù)層為醫(yī)用無紡布，所述的膠布各邊距藥片至少8毫米；(4)在膠布及藥片表面覆隔離層，所述的隔離層為蠟紙、醫(yī)用塑料薄膜。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用中藥制備的穴位貼劑的制備方法，其特征在于，具體步驟如下(1)將權(quán)利要求1所述的原料藥材粉碎至80-100目，(2)加入蜂蜜調(diào)制為稠膏，(3)將稠膏制為藥片，置于膠布正中，表面貼有保護(hù)層；所述的藥片為面積0.6-1. 0 CM2、厚度1-2毫米的圓形或方形，所述的保護(hù)層為醫(yī)用無紡布，所述的膠布各邊距藥片至少8毫米；(4)在膠布及藥片表面覆隔離層，所述的隔離層為蠟紙、醫(yī)用塑料薄膜。
全文摘要
用中藥制備的穴位貼劑，是由桂枝、炙川烏、姜黃、干姜、穿山甲、烏梢蛇、海桐皮、細(xì)辛、肉桂1-2、烏藥、威靈仙、川芎原料藥制成。所述的貼劑為膠布上附著有藥物。其制備方法為將原料藥材水提；制為含水量為10%的稠膏；將稠膏制為藥片，置于膠布正中，表面貼有保護(hù)層；在膠布及藥片表面覆隔離層。也可以將原料藥材粉碎制為藥片，制為貼劑。本發(fā)明的特點為無創(chuàng)傷、無痛苦，安全可靠，起效迅速，適應(yīng)證廣，可用于臨床的多種病痛，對懼針者，口服或注射藥物過敏者，老年人，幼兒，體弱者尤為適宜。使用方便，費用低廉，不苛求高深的醫(yī)學(xué)知識，患者容易掌握，能自行使用。
文檔編號A61P29/00GK102416157SQ201110410249
公開日2012年4月18日 申請日期2011年12月12日 優(yōu)先權(quán)日2011年12月12日
發(fā)明者蘇銘 申請人:蘇銘