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      用于負(fù)壓傷口治療的設(shè)備和方法與流程

      文檔序號(hào):11995509閱讀:673來源:國知局
      用于負(fù)壓傷口治療的設(shè)備和方法與流程
      用于負(fù)壓傷口治療的設(shè)備和方法相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用本申請(qǐng)要求2010年12月22日提交的美國臨時(shí)申請(qǐng)序號(hào)61/426,432的優(yōu)先權(quán),其內(nèi)容被整體地結(jié)合到本文中。技術(shù)領(lǐng)域本發(fā)明的實(shí)施例一般地涉及使用負(fù)壓傷口治療法的傷口治療,并且更具體地涉及其改進(jìn)的設(shè)備和方法。

      背景技術(shù):
      過大而不能自發(fā)閉合或未能通過向傷口部位施加負(fù)壓而愈合的開放或慢性傷口的治療在本領(lǐng)域中是眾所周知的。本領(lǐng)域中當(dāng)前已知的負(fù)壓傷口治療系統(tǒng)一般地涉及使用各種手段在傷口上放置不透液體的蓋以針對(duì)傷口周圍的病人組織將傷口密封,并以使得在傷口區(qū)域中的蓋下面產(chǎn)生負(fù)壓區(qū)域的方式將負(fù)壓的源(諸如真空泵)連接到該蓋。

      技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
      本文公開的本發(fā)明的實(shí)施例針對(duì)降低壓力器械和使用該降低壓力器械的治療方法,并且可能在使用降低壓力的傷口治療中有用。本發(fā)明的某些實(shí)施例采用流體連接器和/或抽吸適配器以便將負(fù)壓的源連接到位于傷口部位上的衣物。這些流體連接器和/或抽吸適配器相比于現(xiàn)有技術(shù)而言提供優(yōu)點(diǎn)。例如且僅僅出于說明性目的,某些實(shí)施例可以提供用于將傷口部位連接到負(fù)壓源以用于治療的較軟的無結(jié)流體連接器。此類流體連接器和/或抽吸適配器施加起來更快,與現(xiàn)有技術(shù)連接器相比要求較少的步驟,并且通過軟且舒適而提供更大的病人舒適性和安全性,從而避免了由較硬的連接器引起的壓瘡及其他并發(fā)癥。在本文中還公開了用于向傷口部位提供負(fù)壓的設(shè)備的實(shí)施例,包括由不透液體材料構(gòu)成的頂層和底層,其具有位于這些頂層和底層之間并形成細(xì)長溝道的3D編織或3D織物材料。在抽吸適配器的另一實(shí)施例中,此適配器具有施加器,施加器具有上和下表面,上表面被連接到橋的遠(yuǎn)端。該橋具有近端和遠(yuǎn)端,并且具有被連接到氣漏的上流體通道和與負(fù)壓源流體連通的下流體通道,下流體通道包括3D編織或3D織物材料。在抽吸適配器的某些實(shí)施例中,上流體通道可以包括泡沫。橋部分還可以包括頂層、底層和中間層,每個(gè)層具有近端和遠(yuǎn)端以及在其之間延伸的細(xì)長部分,其中,上流體通道在頂層與中間層之間延伸,并且下流體通道在中間與底層之間延伸。橋的遠(yuǎn)端還可以具有擴(kuò)大形狀。此氣漏可以設(shè)置在橋的近端處。3D編織或3D織物材料可以包括頂部編織層、底部編織層以及具有垂直延伸纖維的中間區(qū)域,并且其可以為約1.5至6mm厚??梢詫?D編織或3D織物材料構(gòu)造成在經(jīng)受15psi的負(fù)荷時(shí)抵抗壓縮到小于其原始厚度的一半。以上抽吸適配器實(shí)施例可以在負(fù)壓傷口治療系統(tǒng)的實(shí)施例中使用,包括構(gòu)造成位于傷口上且被相對(duì)于傷口周圍的皮膚密封的柔性蓋布,并且其中,抽吸適配器構(gòu)造成被附接到該蓋布,從而圍繞在蓋布中形成的至少一個(gè)孔口。真空泵優(yōu)選地被至少一個(gè)導(dǎo)管連接到抽吸適配器。在本文中還公開了用負(fù)壓來治療傷口的方法。用負(fù)壓來治療傷口部位的方法可以包括在傷口部位上施加柔性蓋布,在柔性蓋布中的開口上施加柔性抽吸適配器,其中,柔性抽吸適配器包括由不透液體材料構(gòu)成的頂層和底層、位于頂層與底層之間的3D編織或3D織物材料、通過開口和3D編織或3D織物材料與傷口部位流體連通的底層中的孔口,并向傷口施加負(fù)壓,該負(fù)壓通過連接在負(fù)壓源與柔性抽吸適配器之間的至少一個(gè)導(dǎo)管被傳送到傷口并經(jīng)由底層中的孔口通過3D編織或織物材料并進(jìn)入柔性蓋布中的開口中。在某些實(shí)施例中,負(fù)壓到傷口的施加可以促使空氣經(jīng)由設(shè)置在柔性抽吸適配器上的氣漏而流入傷口中。在某些實(shí)施例中,空氣的流速在負(fù)壓被施加于抽吸適配器時(shí)可以為至少0.08升/分鐘,并且可以在重量被置于抽吸適配器上的同時(shí)保持此流速,例如4.75kg重量。當(dāng)將適配器粘附于蓋布時(shí)可以將粘合劑放置在抽吸適配器上,或者可以供應(yīng)被預(yù)先附接到蓋布的適配器。另外,上述方法可以包括向蓋布中切割開口。還可以在施加蓋布之前將傷口接觸材料放置到傷口部位中。類似方法可以通過連接在負(fù)壓源與柔性抽吸適配器之間的至少一個(gè)導(dǎo)管將負(fù)壓傳送到傷口,并且該負(fù)壓通過3D編織材料進(jìn)入柔性蓋布中的開口中。在另一實(shí)施例中,負(fù)壓傷口治療系統(tǒng)包括導(dǎo)管、抽吸適配器和連接器。該導(dǎo)管構(gòu)造成將負(fù)壓從負(fù)壓源傳送到傷口。抽吸適配器構(gòu)造成向傷口輸送負(fù)壓,其中,抽吸適配器包括具有近端和遠(yuǎn)端的細(xì)長流體通道和在近端與遠(yuǎn)端之間延伸的細(xì)長3D編織或3D織物材料。連接器構(gòu)造成牢固地附接到3D編織或3D織物材料的近側(cè)部分,該連接器還構(gòu)造成在細(xì)長流體溝道中的3D編織材料與導(dǎo)管之間產(chǎn)生流體連接。在某些實(shí)施例中,連接器構(gòu)造成當(dāng)經(jīng)受小于20kg的拉力時(shí)保持被附接到3D編織或3D織物材料。在某些實(shí)施例中,連接器包括兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)延伸突出體,每個(gè)突出體還包括位于其上的至少一個(gè)倒鉤,該倒鉤構(gòu)造成被推入并保持在3D編織或3D織物材料的近側(cè)部分內(nèi)。連接器還可以包括兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)延伸突出體,每個(gè)突出體還包括位于其上的至少一個(gè)倒鉤,該倒鉤構(gòu)造成附接到3D編織或3D織物材料的上部分和下部分。在其他實(shí)施例中,連接器包括構(gòu)造成延伸到3D編織或3D織物材料的中心遠(yuǎn)側(cè)延伸突出體。中心突出體還可以包括至少一個(gè)倒鉤。在另一實(shí)施例中,連接器包括構(gòu)造成接收銷或其他鎖定設(shè)備的至少一個(gè)開口,并且其中,該銷被推動(dòng)通過3D編織或3D織物材料的至少一部分。在另一實(shí)施例中,連接器包括中心溝道和構(gòu)造成被推入并固定在3D編織或3D織物材料的近側(cè)部分內(nèi)部的至少一個(gè)凸緣。在另一實(shí)施例中,連接器包括至少一個(gè)柔性線路和構(gòu)造成接收所述至少一個(gè)線路的一個(gè)相應(yīng)腔體,所述線路構(gòu)造成形成環(huán)路并進(jìn)入3D編織或3D織物材料的近側(cè)部分中。該線路還可以包括至少一個(gè)倒鉤。在另一實(shí)施例中,提供了用于將流體通道管連接到織物溝道的連接器。連接器包括空心圓柱形主體,其包括在空心主體的近端與遠(yuǎn)端之間延伸的中心溝道。多個(gè)突出體從空心主體向遠(yuǎn)側(cè)延伸。在每個(gè)突出體上提供了多個(gè)倒鉤,其中,該倒鉤向近側(cè)傾斜,該倒鉤構(gòu)造成接合織物溝道??招闹黧w的近端處的截頭圓錐形凸緣構(gòu)造成壓配合到流體通道管中。連接器構(gòu)造成在脫離織物溝道之前耐受多達(dá)20kg的拉力。在另一實(shí)施例中,用于將流體通道管連接到織物溝道的連接器包括具有近端和遠(yuǎn)端的主體。至少一個(gè)構(gòu)件從主體向遠(yuǎn)側(cè)延伸,所述至少一個(gè)構(gòu)件構(gòu)造成延伸到織物溝道中。主體的近端構(gòu)造成與流體通道管的內(nèi)或外表面壓配合。在某些實(shí)施例中,主體可以是圓柱形和/或空心的。所述至少一個(gè)構(gòu)件可以包括多個(gè)突出體,所述突出體可以另外包括沿近側(cè)方向延伸的一個(gè)或多個(gè)倒鉤。該構(gòu)件可以替代地包括至少一個(gè)柔性線路,并且其中該線路包括錐形尖端,其構(gòu)造成形成環(huán)路穿過織物溝道并被接收且牢固地連接到形成于連接器內(nèi)的腔體。主體的近端可以包括截頭圓錐形凸緣。在另一實(shí)施例中,提供了流體連接,包括任何上述連接器??椢餃系琅c連接器的近端接合。管與連接器的遠(yuǎn)端接合。在另一實(shí)施例中,一種運(yùn)輸流體的方法。該方法包括提供包括3D編織或3D織物材料的細(xì)長流體溝道。連接器被附接到3D編織或3D織物材料,其中,連接器的遠(yuǎn)端接合3D編織或3D織物材料。電路被附接到連接器的近端。流體被通過3D編織或3D織物材料、通過連接器和通過導(dǎo)管運(yùn)輸。在某些實(shí)施例中,流體的運(yùn)輸包括向?qū)Ч?、連接器和3D編織或3D織物材料施加負(fù)壓??梢詫?D編織或3D織物材料放置成與傷口流體連通,其中,施加負(fù)壓包括通過導(dǎo)管、連接器和3D編織或3D織物材料向傷口傳送負(fù)壓。在一個(gè)實(shí)施例中,用小于20kg的力在連接器上拉動(dòng)不會(huì)將連接器從3D編織或3D織物材料移開。附圖說明圖1示出可以在傷口的治療中使用的負(fù)壓系統(tǒng)。圖2A示出包括泵的負(fù)壓傷口治療系統(tǒng)的實(shí)施例,并且示出被施加于傷口的柔性抽吸適配器。圖2B示出圖2A的實(shí)施例,柔性抽吸適配器已被放置在傷口上。圖2C示出可以在負(fù)壓傷口治療系統(tǒng)中使用的柔性抽吸適配器的等角視圖。圖2D示出圖2C的柔性抽吸適配器的分解圖。圖2E示出圖2D的柔性抽吸適配器的近端的近視圖。圖2F示出圖2C的柔性抽吸適配器的近端的近視剖視圖。圖2G示出圖2C的柔性抽吸適配器的頂視圖。圖2H示出圖2C的柔性抽吸適配器的側(cè)視圖。圖2I示出圖2C的柔性抽吸適配器的底視圖。圖2J示出替代的柔性抽吸適配器的分解圖。圖3A示出可以在負(fù)壓傷口治療系統(tǒng)中使用的3D織物的頂視圖。圖3B示出圖3A的3D織物的底視圖。圖3C示出圖3A的3D織物的側(cè)面剖視圖。圖4A-B示出具有兩個(gè)或更多突出體且可以連接到圖2中所示的抽吸適配器的連接器的實(shí)施例。圖4C-D示出具有遠(yuǎn)側(cè)延伸倒鉤的連接器的實(shí)施例。圖4E示出具有中心桿的連接器的實(shí)施例。圖4F示出具有固定銷的連接器的實(shí)施例。圖4G示出提供有突出體的與圖4F類似的實(shí)施例。圖4H示出提供鉤狀倒鉤的連接器的實(shí)施例。圖4I示出提供有設(shè)置在中心溝道周圍的倒鉤的連接器的實(shí)施例。圖4J-L示出連接器的實(shí)施例,該連接器包括構(gòu)造成被接收到相應(yīng)腔體中的一個(gè)或多個(gè)連接器。圖5A-G分別示出具有兩個(gè)或更多突出體的連接器的實(shí)施例的正面透視圖、前視圖、后視圖、左側(cè)視圖、右側(cè)視圖、頂視圖和底視圖。圖5H示出圖5A-5G的實(shí)施例的橫截面。圖5I示出圖5A-5H的連接器被連接到如圖2A中所示的抽吸適配器的視圖。具體實(shí)施方式在本文中公開的優(yōu)選實(shí)施例涉及用于人或動(dòng)物體的傷口治療。因此,在本文中對(duì)傷口的任何參考可以指的是人或動(dòng)物體上的傷口,并且在本文中對(duì)主體的任何參考可以指的是人或動(dòng)物體。本文中所使用的術(shù)語“傷口”除具有其寬泛的普通意義之外,還包括可以使用減小的壓力來治療的病人的任何身體部分。傷口包括但不限于開放傷口、壓瘡、潰瘍和灼傷。此類傷口的治療可以使用負(fù)壓傷口治療來執(zhí)行,其中,可以將減小的壓力或負(fù)壓施加于傷口以幫助和促進(jìn)傷口的愈合。還將認(rèn)識(shí)到的是可以將在本文中公開的負(fù)壓系統(tǒng)和方法應(yīng)用于身體的其他部分,并且不一定局限于傷口的治療。最初參考圖1,本申請(qǐng)的某些實(shí)施例中的用負(fù)壓進(jìn)行的傷口的治療使用如示意性地示出的系統(tǒng)。在一個(gè)實(shí)施例中,可以部分地或完全用傷口填塞材料102來填充傷口101,諸如泡沫、紗布或任何其他適當(dāng)材料。替代地,可以不利用傷口填塞材料。然后可以將至少部分地不透流體且優(yōu)選地不透液體的柔性蓋布103覆蓋在傷口填塞材料102上且優(yōu)選地到圍繞傷口的周圍健康皮膚的至少一部分上??梢越?jīng)由諸如柔性管的導(dǎo)管104將蓋布103連接到諸如泵的負(fù)壓源106。在某些實(shí)施例中,導(dǎo)管104可以包括一個(gè)或多個(gè)管。用于負(fù)壓的適當(dāng)源包括諸如真空泵的電動(dòng)負(fù)壓源和諸如抽吸球的手動(dòng)負(fù)壓源。負(fù)壓通過導(dǎo)管104且通過傷口填塞材料102被施加于傷口,并且傷口分泌液及其他分泌物被從傷口抽走,通過傷口填塞材料并進(jìn)入罐子或其他收集單元105。收集單元105可以在負(fù)壓源之前沿著導(dǎo)管定位,或者可以相對(duì)于負(fù)壓源位于別處。在某些實(shí)施例中,可以沿著真空通道提供一個(gè)或多個(gè)過濾器107,例如在泵的出口處。此過濾器107可以對(duì)吸收臭味有用,或者可以是細(xì)菌過濾器。用于以上述方式來治療傷口的適當(dāng)系統(tǒng)包括可從Smith&Nephew獲得的RENASYS-F、RENASYS-G、RENASYSEZ和RENASYSGO系統(tǒng)。以上述方式向傷口施加減小的壓力或負(fù)壓可以特別地用來促進(jìn)更快的愈合,增加血流,減少細(xì)菌負(fù)擔(dān),增加肉芽組織形成的速率,從傷口去除分泌液和腐肉,減輕間質(zhì)性水腫,刺激纖維原細(xì)胞的增殖,刺激內(nèi)皮細(xì)胞的增殖,使慢性開放傷口閉合,抑制灼燒穿透,并增強(qiáng)瓣片(flap)和移植物附著。還已報(bào)告已通過負(fù)壓的施加而表現(xiàn)出對(duì)治療的正面響應(yīng)的傷口包括被感染的開放傷口、褥瘡、裂開切口、部分厚度灼傷以及已附著有瓣片或移植物的各種損傷。諸如在本文所述的實(shí)施例中使用的那些適當(dāng)蓋布優(yōu)選地是不透液體的,使得可以在傷口部位處保持至少部分負(fù)壓。蓋布可以由例如諸如聚氨基甲酸酯的透明柔性塑料構(gòu)成。其他適當(dāng)材料在沒有限制的情況下包括不吸收水流體的合成聚合物材料,包括聚烯烴,諸如聚乙烯和聚丙烯、聚硅氧烷、聚酰胺、聚酯及其他共聚物及其混合物。在蓋布中使用的材料可以是疏水的或親水的。適當(dāng)材料的示例包括可從DeRoyal獲得的Transeal?和可從Smith&Nephew獲得的OpSite?。為了幫助病人舒適并避免皮膚浸漬,在某些實(shí)施例中,蓋布是至少部分地可呼吸的,使得水蒸氣能夠通過而不是保持被俘獲在敷料下面。最后,雖然本文所示的多個(gè)實(shí)施例示出手動(dòng)地向蓋布中切割孔口的操作員,但在這里公開的實(shí)施例中所使用的蓋布還可以提供有一個(gè)或多個(gè)預(yù)切孔口。傷口任選地被填充傷口填塞材料。優(yōu)選地,此傷口填塞材料對(duì)于傷口床而言是舒適的。此材料優(yōu)選地是柔軟的且是彈性地柔性的。此類傷口填料的適當(dāng)形式的示例是由例如彈性熱塑塑料的適當(dāng)材料形成的泡沫。用于本傷口敷料的優(yōu)選材料包括具有小孔口或孔隙的網(wǎng)狀聚氨酯泡沫體和開孔泡沫。其他適當(dāng)材料可以包括紗布。優(yōu)選地,此類傷口填塞材料將能夠在負(fù)壓被施加于傷口時(shí)引導(dǎo)傷口分泌液及其他流體通過其本身。某些傷口填塞材料可以包括出于此類目的預(yù)先形成的溝道或開口。通常,操作負(fù)壓傷口治療系統(tǒng)直至傷口已達(dá)到對(duì)于醫(yī)生而言可接受的愈合水平為止。優(yōu)選地使用從約40至200mmHg范圍內(nèi)的負(fù)壓或減小的壓力來操作治療系統(tǒng),雖然該量可以根據(jù)醫(yī)生偏好而較低或較高。用于在傷口上使用傷口治療設(shè)備的時(shí)間段由醫(yī)生選擇。在施加負(fù)壓的時(shí)間段期間,可以發(fā)生敷料更換和對(duì)治療的其他臨時(shí)中斷。優(yōu)選地,負(fù)壓傷口治療系統(tǒng)能夠每天處理至少1升的傷口分泌液或其他流體,或者0.694毫升/分鐘。某些實(shí)施例可以每天處理超過10升的傷口分泌液。在用本文所述的實(shí)施例來使傷口部位準(zhǔn)備好治療時(shí),通常以醫(yī)學(xué)上可接受的方式對(duì)傷口進(jìn)行清潔、清除和干燥。任選地,可以部分地或完全用如圖1中所示的傷口填塞材料102來填充傷口部位,包括例如但不限于紗布或泡沫??梢詫⒋藗谔钊牧闲拚吝m合于傷口空間。接下來,蓋布103被放置成在重疊到傷口周圍的健康皮膚上的同時(shí)覆蓋傷口部位;在某些情況下,可能需要將蓋布修整至適當(dāng)尺寸。根據(jù)蓋布的類型,可能需要在放置蓋布之前向傷口周圍的皮膚施加皮膚密封劑,使得可以將蓋布粘附于皮膚。優(yōu)選地,蓋布103在其面對(duì)傷口側(cè)具有粘合層。一旦被粘附于皮膚,則蓋布應(yīng)針對(duì)皮膚形成氣密密封。為了使用負(fù)壓來治療傷口,本文公開的某些實(shí)施例可以要求將蓋布刺穿(例如插入導(dǎo)管或與抽吸適配器連通,如下所述)以產(chǎn)生通向傷口部位的孔口。明顯地,某些蓋布可以具有被預(yù)切或預(yù)成形至蓋布中的一個(gè)或多個(gè)孔口,并且本文公開的某些實(shí)施例可以不要求產(chǎn)生孔口(如圖1中所示)。在向傷口部位施加負(fù)壓之后,可以將傷口分泌液及其他流體從傷口部位抽離并使其進(jìn)入適當(dāng)接受器105中,優(yōu)選地設(shè)置在傷口部位與負(fù)壓源106之間。負(fù)壓的施加持續(xù)(必要時(shí),插入敷料更換)直至傷口已達(dá)到期望的愈合水平。圖2A-J示出負(fù)壓傷口治療系統(tǒng)5501的實(shí)施例。在這里,系統(tǒng)5501可以包括具有近端5503和遠(yuǎn)端5505的橋5502以及位于橋5502的遠(yuǎn)端5505處的施加器5520,形成柔性抽吸適配器。優(yōu)選地,系統(tǒng)5501包括橋5502。連接器5504優(yōu)選地設(shè)置在橋5502的近端5503處,從而連接到溝道5512和/或5516中的至少一個(gè),如圖2D中所示??梢詾橄到y(tǒng)5501提供蓋帽5536(并且在某些情況下,如所示,可以附接到連接器5504)。蓋帽5536可以在防止流體從近端5503漏出時(shí)有用。在某些實(shí)施例中,連接器5504可以是由ValuePlastics(科羅拉多州FortCollins)出售的MQCSeries?快速連接器。系統(tǒng)5501可以包括負(fù)壓源,諸如泵或負(fù)壓單元5534,其能夠供應(yīng)負(fù)壓。該泵還優(yōu)選地包括用于儲(chǔ)存可以從傷口去除的傷口分泌液及其他流體的罐子及其他容器。在某些實(shí)施例中,此泵5534可以是由Smith&Nephew出售的RENASYSGO泵。泵5534可以經(jīng)由管5540連接到連接器5504。在使用中,施加器5520被放置在形成于蓋布5531中的孔口5535,蓋布5531被放置在適當(dāng)準(zhǔn)備的傷口5530上,其在某些情況下被填充諸如泡沫或紗布的傷口填塞材料。隨后,在泵534經(jīng)由管5540連接到連接器5504的情況下,泵被激活,從而向傷口供應(yīng)負(fù)壓??梢允┘迂?fù)壓的施加直至實(shí)現(xiàn)傷口5530的期望愈合水平。在這里,并且特別地參考圖2C-D,系統(tǒng)5501可以包括具有近端5503和遠(yuǎn)端5505的橋5502及在橋5502的近端5505處的施加器5520。在某些實(shí)施例中,橋5520可以包括位于上層5510與中間層5514之間的上溝道層5512,下溝道層5516位于中間層5514與底層5518之間。優(yōu)選地,層5510、5514和5518具有在近端與遠(yuǎn)端之間延伸的細(xì)長部分,并且可以由不透流體的材料、例如諸如聚氨酯的聚合物組成。當(dāng)然將認(rèn)識(shí)到的是層5510、5514和5518每個(gè)可以由不同的材料構(gòu)成,包括半滲透材料。如圖2D中所示,上和下層5510和5518可以是曲線的、圓形的或者在其大部分長度內(nèi)向外凸起。在組裝期間,例如可以將層5510、5514和5518捏在一起以將層焊接或粘附在一起。在這樣做時(shí),溝道5512和5516的近端被夾在這些層之間,因此部分地使溝道5512、5516的近端壓縮并使這些上述近端上的層5510、5514、5518伸展。當(dāng)然,在橋段5502中所使用的材料的近端不一定是圓形或曲線的;如圖2J中所示,其可以保持基本上擺好姿勢并是直線的。上和下溝道層5512和5516優(yōu)選地是從近端5503延伸至遠(yuǎn)端5505的細(xì)長層,并且每個(gè)可以優(yōu)選地包括多孔材料,例如包括諸如聚乙烯或聚氨酯的開孔泡沫。在某些實(shí)施例中,上和下溝道層5512和5516中的一個(gè)或多個(gè)可以由織物組成,例如編織或織造隔離織物(諸如編織聚酯3D織物、Baltex7970?或Gehring879?)或無紡材料。適當(dāng)材料還可以包括厚絨布織造或毛圈材料。纖維可以不一定是織造的,并且可以包括粘制和植絨(包括諸如Flotex?的材料)纖維材料。所選的材料優(yōu)選地適合于引導(dǎo)傷口分泌液遠(yuǎn)離傷口,并且用于將負(fù)壓和/或通風(fēng)傳送至傷口部位,并且還可以向溝道層5512和5516傳送一定程度的抗打結(jié)或堵塞性,如下所述。在一個(gè)實(shí)施例中,上溝道層5512可以包括諸如聚氨酯的開孔泡沫,并且下溝道層可以包括如下文所述的織物。在另一實(shí)施例中,上溝道層是任選的,并且該系統(tǒng)可以替代地提供有開放上溝道。在圖2D中所示的實(shí)施例中,上溝道層5512可以具有曲線的、圓形或向上突起的上表面和基本上扁平的下表面,并且下溝道層5516可以具有曲線的、圓形或向下突起的下表面和基本上平坦的上表面。在某些實(shí)施例中,織物可以具有三維結(jié)構(gòu),其中,一個(gè)或多個(gè)類型的纖維形成其中纖維在全部的三個(gè)維度上延伸的結(jié)構(gòu)。此類織物在某些情況下可以幫助芯吸、輸送流體和/或傳送負(fù)壓。為了防止溝道5512和/或5516在被裝入系統(tǒng)5501中的同時(shí)移位或扭絞(這可削弱在負(fù)壓下的各溝道的性能),在某些實(shí)施例中可優(yōu)選將溝道5512和/或5516粘附或固定到層5510、5514和5518中的一個(gè)或多個(gè)。在某些實(shí)施例中,這些材料保持打開且能夠在負(fù)壓治療中所使用的典型壓力下向傷口區(qū)域傳送負(fù)壓,所述典型壓力例如在40至150mmHg之間,不過也可以有較高和較低值。在某些實(shí)施例中,織物可以包括被相互堆疊或分層的多個(gè)材料層,這在某些情況下可以在防止溝道5516在負(fù)壓的施加下皺縮時(shí)有用。在其他實(shí)施例中,在溝道5516中使用的織物可以在1.5mm與6mm之間;更優(yōu)選地,織物可以在3mm與6mm厚之間,并且可以由一個(gè)或多個(gè)單獨(dú)的織物層組成。在其他實(shí)施例中,溝道5512在1.2-3mm厚之間,并且優(yōu)選地厚于1.5mm。另外,并且如前所述,在系統(tǒng)5501中所使用的材料優(yōu)選地是舒適且柔軟的,這可以幫助避免可能由傷口治療系統(tǒng)擠壓病人的皮膚而引起的壓瘡及其他并發(fā)癥。下面在圖3A-C中討論3D織物的其他示例。優(yōu)選地,層5510、5514和5518的遠(yuǎn)端和溝道層5512和5516在其遠(yuǎn)端處被擴(kuò)大(以放置在傷口部位上),并且可以形成“淚珠”或其他擴(kuò)大形狀。至少該層5512、5514、5516和5518的遠(yuǎn)端還可以提供有一個(gè)或多個(gè)通孔。此孔口不僅在對(duì)傷口分泌液的排出和對(duì)向傷口施加負(fù)壓有用,而且在設(shè)備的制造期間有用,因?yàn)檫@些孔口可以用來使這些各層適當(dāng)?shù)貙?duì)準(zhǔn)。另外參考圖2D-E和J,在橋5502的近端5503處提供有溝道連接器5506,溝道連接器5506優(yōu)選地構(gòu)造成被嵌入下溝道層5516中,從而創(chuàng)建牢固的流體連接。在某些實(shí)施例中,可以將溝道連接器5506插入被形成到溝道5516中的預(yù)制腔體中,如圖2J中所示,此腔體可以是切割出的,或者可以采取槽口接頭的形式。在某些實(shí)施例中,溝道連接器5506可以是下面在圖4A-L中描述的連接器中的一個(gè)。在溝道連接器5506的一端被嵌入下溝道層5516中的情況下,溝道連接器5506的另一端可以被連接到連接管5507或者在一個(gè)實(shí)施例中與之連通,雖然在某些實(shí)施例中,可以將溝道連接器5506直接連接到連接器5504,或者直接連接到被連接到負(fù)壓源的管5540。當(dāng)使用連接管5507時(shí),所得到的組件可以允許向其附接連接器5504。蓋帽5536,其可以例如經(jīng)由蓋帽皮條5527被固定到抽吸適配器,蓋帽皮條5527被用設(shè)置在連接管5507的外表面上的環(huán)固定。蓋帽5536可以用來例如在連接器5504處覆蓋抽吸適配器的端部,從而防止分泌液及其他傷口流體漏出。連接器5504優(yōu)選地構(gòu)造成與被連接到負(fù)壓源的管5540相連。連接器5504可以例如包括凸緣或其他類似結(jié)構(gòu)以幫助將連接器5504固定到管5540和/或蓋帽5536,不過將理解的是可以有其他連接器,包括快速斷開耦合件、路厄鎖、圣誕樹及其他此類連接器。上層5510可以包括向下延伸的附加材料,優(yōu)選地至少具有橋5502的厚度;此材料然后可以用來結(jié)合或焊接到其他層,從而形成流體不透的密封。更具體地,在組裝期間,可以例如通過熔融、焊接或用粘合劑將上層5510附接到下層5518,從而形成流體不透的密封(除遠(yuǎn)端和近端處的孔口之外)。優(yōu)選地,中間層5514被附接到頂層5510和底層5518。在某些實(shí)施例中,將連接器5504和/或5506以及管5507附接或結(jié)合到層5510、5514、551中的至少一個(gè)從而創(chuàng)建流體不透的連接可以是優(yōu)選的。為了提供更牢固的連接,某些實(shí)施例還可以提供有被實(shí)現(xiàn)到底層5518上的焊接點(diǎn)5532。下溝道5516可以具有穿過它的孔或孔口,其可以用來經(jīng)由焊接點(diǎn)5532將其焊接到下層5518。下溝道5516經(jīng)由通過孔5533實(shí)現(xiàn)的焊接點(diǎn)5532到下層5518的此焊接因此可以幫助防止各種層和溝道移動(dòng)或被移位。明顯地,將理解的是可以使用其他固定手段,例如粘合劑等,并且此類裝置還可以在上溝道5512中使用。在某些實(shí)施例中,例如,如圖2C-J中所示,可以在橋部分5502上設(shè)置受控氣漏5524,例如在其近端處。此氣漏5524可以包括延伸通過上層5510的開口或溝道,使得氣漏5524與上溝道5512進(jìn)行流體連通。在對(duì)系統(tǒng)5501進(jìn)行抽吸時(shí),空氣將通過氣漏5524進(jìn)入,并沿著上溝道5512從近端5503移動(dòng)至遠(yuǎn)端5505。然后空氣將通過經(jīng)由層5512、5514、5516和5518的遠(yuǎn)端穿過孔口而被吸入下溝道5516中。氣漏5524優(yōu)選地包括過濾器5525。優(yōu)選地,氣漏5524位于橋部分5502的近端處,從而使傷口分泌液或其他流體進(jìn)行接觸且可能堵塞氣漏5524或其過濾器5525或與之相干擾的可能性最小化。在某些實(shí)施例中,此過濾器5525是能夠?qū)⑽⑸锖图?xì)菌排除在外的微孔膜,并且該微孔膜可以能夠?yàn)V出大于45μm的顆粒。優(yōu)選地,過濾器5525可以將大于1.0μm的顆粒且更優(yōu)選地大于0.2μm的顆粒排除在外。有利地,某些實(shí)施例可以提供至少部分地對(duì)例如水、諸如洗發(fā)液的常見家庭液體及其他表面活性劑具有化學(xué)抵抗性的過濾器5525。在某些實(shí)施例中,向系統(tǒng)5501重新施加真空和/或擦凈過濾器5525的暴露外部可能足以清除堵塞過濾器5525的任何外來物質(zhì)。過濾器5525可以由諸如丙烯酸、聚醚砜或聚四氟乙烯的適當(dāng)?shù)挚剐跃酆衔?,并且可以是疏油的?或疏水的。在某些實(shí)施例中,過濾器5525還可以包括支撐襯里層,例如無紡聚酯支撐體。優(yōu)選地,氣漏5524將供應(yīng)相對(duì)恒定的氣流,其不會(huì)隨著向系統(tǒng)5501施加附加負(fù)壓而略微增加。在其中通過氣漏5524的氣流隨著施加附加負(fù)壓而增加的系統(tǒng)5501的實(shí)施例中,優(yōu)選地,此增加氣流將被最小化,并且不會(huì)與向其施加的負(fù)壓成比例地增加。在某些實(shí)施例中在受控氣漏5524中提供的過濾器5525可以在供更多走動(dòng)和活動(dòng)的病人使用的系統(tǒng)5501中有用。例如,耐化學(xué)過濾器可以允許病人在不會(huì)在過濾器被重新連接到負(fù)壓源時(shí)損壞過濾器的功能的情況下進(jìn)行沐浴或淋浴。然后可以例如通過擦拭過濾器5525或向系統(tǒng)5501重新施加負(fù)壓來清除阻塞氣漏5524的任何堵塞物或流體。此類系統(tǒng)還將具有優(yōu)點(diǎn),即將不需要去除系統(tǒng)5501和任何分類的傷口敷料材料(如果存在的話)并然后重新施加,如果需要將病人從負(fù)壓源斷開連接的話,例如伴隨著沐浴。浙江導(dǎo)致改善本治療系統(tǒng)的成本有效性和容易使用方面的顯著優(yōu)點(diǎn)。系統(tǒng)5501優(yōu)選地構(gòu)造成提供一致的流體流動(dòng),即使系統(tǒng)5501扭結(jié)或承受過大重量。例如,在病人身上使用時(shí),橋部分5502可以變得自己折疊,否則病人可能翻身,因此將他或她的體重放置在系統(tǒng)5501的至少一部分上。通常,現(xiàn)有技術(shù)敷料和流體連接器在這種情況下被阻塞或變得無效,并且在某些情況下可能對(duì)諸如壓瘡的并發(fā)癥有所貢獻(xiàn)。然而,在這里,某些實(shí)施例在扭結(jié)或承受過大重量的情況下提供改善的阻塞抵抗力。優(yōu)選地,通過采用如上所述的溝道層5512和5516,并且更優(yōu)選地通過采用泡沫溝道層5512和織物溝道層5516,系統(tǒng)5501能夠在通過負(fù)壓源施加負(fù)壓的同時(shí)保持至少0.08升/分鐘且優(yōu)選地0.12升/分鐘的通過氣漏5524的流速。其他實(shí)施例還將系統(tǒng)5501提供成能夠處理至少10升/天或6.9毫升/分鐘的通過下溝道5516的來自傷口部位的流體分泌液排放。某些實(shí)施例將系統(tǒng)5501提供成通過具有1英寸直徑的桿在例如12kg重量的重量壓在橋部分上時(shí)保持這些流速。在某些實(shí)施例中,在具有相同重量的情況下或者例如在直接被放置在折疊區(qū)上的4.75kg重量的情況下,在橋部分5502本身扭結(jié)的同時(shí),也保持這些流速。優(yōu)選的是系統(tǒng)5501能夠耐受甚至在延長時(shí)間段期間、例如40小時(shí)內(nèi)被折疊或扭結(jié),并且與被折疊或扭結(jié)之前的其性能相比,不顯示出性能(例如,流速)方面的任何退化。優(yōu)選地,系統(tǒng)5501的實(shí)施例還能夠在傷口處傳送并保持接近于負(fù)壓源處的負(fù)壓水平的負(fù)壓。例如,在傷口處保持的可接受壓力水平可以在已在負(fù)壓源處設(shè)定的負(fù)壓的±25mmHg內(nèi),此壓力優(yōu)選地在系統(tǒng)5501具有向其施加的負(fù)壓的95%的時(shí)間內(nèi)被保持在此水平??山邮軌毫λ娇梢园ㄔ?0-120mmHg之間的壓力范圍,然而已成功地使用了200mmHg的水平。另外參考圖2A-D、G-J,系統(tǒng)5501還包括被設(shè)計(jì)成用于放置在傷口部位上的施加器5520。優(yōu)選地,施加器5520包括柔性層5550,例如聚乙烯或聚氨酯,在其下(面對(duì)傷口)側(cè)具有一層粘合劑。任選地,可以將保護(hù)性釋放層5529放置在粘合劑層上,其在使用之前可去除。在某些實(shí)施例中個(gè),可以在施加器5520的上側(cè)上提供更加剛性的可去除襯里層5552以由于層5550的柔性而促進(jìn)施加器5520的操作。施加器5520優(yōu)選地包括在遠(yuǎn)端5505處包括用于橋5502的附接點(diǎn),例如使用一段雙面膠帶5528??梢杂迷趯?502粘附于施加器5520之前被去除的附加保護(hù)釋放層來保護(hù)雙面膠帶5528。將理解的是還可設(shè)想不同的附接方法,例如熱密封、焊接或適當(dāng)?shù)恼澈蟿D承?shí)施例還可以允許橋5502和施加器5520作為單個(gè)單元的制造,該單個(gè)單元不要求單獨(dú)的附接裝置。施加器55520優(yōu)選地包括通過其本身的至少一個(gè)孔口5526,并且被設(shè)計(jì)成放置在傷口部位上,并且其可以用于將傷口部位流體連接到負(fù)壓源和氣漏,同時(shí)還充當(dāng)導(dǎo)管以從傷口部位抽出傷口分泌液。在使用中,并且參考圖2A-B,可以以與先前在本文中公開的其他實(shí)施例類似的方式來使用系統(tǒng)5501。優(yōu)選地以適當(dāng)?shù)姆绞角鍧嵑蜏?zhǔn)備傷口部位5530,并且在必要時(shí),將傷口填塞材料放置到傷口部位中,后面是蓋布5531。然后產(chǎn)生通過蓋布到達(dá)傷口部位的孔口5535,雖然某些實(shí)施例可以具有預(yù)制孔口5535。隨后,操作員可以將施加器部分5520放置在孔口5535上。在從施加器部分5520的下側(cè)上的粘合層去除襯里層5520(如果存在的話)之后,針對(duì)蓋布5531將施加器密封,并且還從施加器部分5520去除襯里層5552(如果存在的話)。然后可以將諸如管5540的流體導(dǎo)管連接到連接器5504。還可以在向傷口部位施加所述施加器之前將管5540連接到連接器5504。流體導(dǎo)管被連接到負(fù)壓源5534,優(yōu)選地在其之間插入適合于包含傷口分泌液的容器。然后可以向傷口部位5530執(zhí)行負(fù)壓的施加直至傷口部位進(jìn)展至期望的愈合水平。在系統(tǒng)5501的使用期間,來自傷口部位5530的傷口分泌液通過下溝道層5516被負(fù)壓抽出。氣漏5524允許空氣經(jīng)由層5512、5514、5516和5518的遠(yuǎn)端穿過上溝道層5512至孔口中。負(fù)壓向后朝著負(fù)壓源或泵將通過上溝道層的空氣抽入下溝道層5516中。在某些實(shí)施例中,受控氣漏5524通過系統(tǒng)5501提供恒定的氣流,其然后可以用來確定是否存在阻塞或泄漏。阻塞的原因可以包括例如其中下溝道5516被傷口碎屑堵塞的情況。泄漏原因可以包括例如傷口部位上的蓋布的不適當(dāng)密封或者對(duì)系統(tǒng)5501的物理損壞,導(dǎo)致過量空氣泄漏到系統(tǒng)中。在某些實(shí)施例中,可以通過在泵工作以保持恒定負(fù)壓的同時(shí)測量泵的速度來確定阻塞或泄漏。還可以通過測量被發(fā)送到泵的電壓或信號(hào)的量來間接地測量泵速度。圖3A-C示出可以在本文所述的各種實(shí)施例中使用的3D織物的視圖,例如圖2A-J中所示的抽吸適配器的橋5502。雖然在本文所述的實(shí)施例中可以使用諸如泡沫的其他多孔材料,例如在圖2A-C中所示的上和下溝道5512和/或5516中,在某些情況下,3D織物的使用可能是有利的。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某些3D織物在向流體抽吸適配器傳送負(fù)壓和從流體抽吸適配器傳送傷口分泌液方面變小很好,即使在處于負(fù)壓下的同時(shí)(例如,當(dāng)病人的體重被直接放置在抽吸適配器上時(shí),或者和施加負(fù)壓時(shí))和/或當(dāng)流體抽吸適配器扭結(jié)或折疊時(shí)。已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)可以接受的某些3D織物包括編織聚酯3D織物、Baltex7970?、Gehring879?或Coolmax?。當(dāng)然,可以部分地或完全使用其他纖維和織物類型以制造3D織物,并且在沒有限制的情況下包括諸如尼龍、纖維膠、棉花以及其他合成微纖維的聚酰胺。3D織物還可以至少部分地由諸如Nomex?和Kevlar?的纖維構(gòu)成。還可以使用在本文中的其他地方公開的其他類型的織物和材料。在一個(gè)實(shí)施例中,如圖3A-C中所示,3D織物可以包括底側(cè)5603、頂側(cè)5605以及開放中間區(qū)域5607。圖3A示出3D織物的底(面對(duì)傷口)的一側(cè)5603,其可以被織造成從而產(chǎn)生跨織物縱向地延伸的長方形或卵形開口5611。在一個(gè)實(shí)施例中,長方形或卵形開口5611表示或提供在底層的表面面積的10和45%(或者約10%至約45%)、更優(yōu)選地10%至30%(或約10%至約30%)之間的開放區(qū)域。在這里,纖維被編織(例如通過經(jīng)編)成也包括這些較大開口或孔隙,其允許除通過纖維的毛細(xì)作用沿著纖維載送的傷口流體之外的傷口流體的大量運(yùn)輸。任選地形成在3D織物(如圖2D和J所示)的遠(yuǎn)端中的孔口也可以幫助傷口碎屑和流體的大量排出。圖3B示出如本文所述的可以使用的3D織物的頂側(cè)5605。在一個(gè)實(shí)施例中,此頂側(cè)5605不具有底側(cè)5603的較大卵形孔口5611,但是具有由縱長地且大體上橫向地或者跨織物的寬度成一定角度延伸的纖維限定的開口5613。如所示,這些開口可以是大體上菱形形狀的。在一個(gè)實(shí)施例中,這些開口5613可以表示或提供大于底層的面積、例如在30%與50%(或約30%與約50%)之間的開放區(qū)域。當(dāng)然,將理解的是在這里提出的織物是非限制性示例,并且可以有不同的織物構(gòu)造和取向,例如頂層5605被朝向放置,從而面對(duì)傷口,并且底層5603面朝上。圖3示出3D織物的橫截面(織物中的豎直纖維上的球莖狀突出體是切割過程的人為現(xiàn)象)??梢詫⒇Q直延伸纖維5609織造成從而在也被連接到底層和頂層5603和5605的同時(shí)延伸通過中間開放區(qū)域5607。優(yōu)選地,存在于開放中間層5607中的纖維5609將具有足夠的硬度從而幫助防止織物的壓縮。如此圖中所示,并且在不希望被理論束縛的情況下,已被發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)很好的3D織物將常常在中間部分中包括較大開放區(qū)域5607,其可以在處于負(fù)壓施加下的同時(shí)允許有效地將分泌液及其他流體從傷口部位輸送走,而更稠密地織造的外層5603、5606可以幫助提供附加的拉伸強(qiáng)度和毛細(xì)芯吸動(dòng)作。例如,中間層可以包括大于50%(或大于約50%)的開放體積。明顯地,所得到的織物不能太厚或者由太硬的纖維組成,因?yàn)樗玫降某槲m配器和系統(tǒng)可能不會(huì)保持足夠的柔性以供病人舒適地使用。通常有利的是,在使用的同時(shí)修整3D織物的性能特性以解決抽吸適配器的各種要求。特別地,通過考慮織物的多孔性,可以簡化通過分泌液通過織物的流速,例如當(dāng)受壓縮時(shí)。在這種情況下,并且再次地不希望被理論束縛,織物的多孔性和因此的將可用于流體穿過的空間可以部分地由在產(chǎn)生3D織物中所使用的纖維的編織圖案、在其中所使用的纖維的厚度及其各自的剛性和硬度(尤其是當(dāng)受壓縮時(shí))確定。還可以按照表面性質(zhì)(纖維可以是平坦的或有紋理的)和在所得到的織物中使用的纖維或線絲的數(shù)目來修改纖維。抗壓縮性可以收到在織物的豎直軸中使用的纖維或單絲的選擇的影響,并且一般地,較硬的材料將改善此軸上的抗壓縮性。諸如疏水性的其他材料性質(zhì)可以起到作用。在某些情況下,將織物處理成是親水的可能是有益的,例如用親水聚合物,從而改善流體的芯吸。供某些抽吸適配器使用的3D織物的優(yōu)選實(shí)施例已被發(fā)現(xiàn)當(dāng)以這種方式來處理Baltex?織物時(shí)很適用。其他可能的處理可以包括親脂性涂層以防止蛋白質(zhì)在使用期間粘附和累積,這可能引起傷口部位的堵塞和壓力損失。可以通過將每個(gè)開口視為在處于層流下的同時(shí)服從伯努利原理的單獨(dú)孔板,可以近似在處于負(fù)壓施加下的同時(shí)通過3D織物的流速。為了簡化計(jì)算,可以使用用于3D織物的給定區(qū)域的開口的面積。因此,可以使3D織物最優(yōu)化以實(shí)現(xiàn)諸如所需抗壓縮性和所得到的負(fù)壓施加下的流速的因素之間的良好平衡。在3D織物的剛度和流速適合于在本文所述的實(shí)施例中的應(yīng)用的情況下,還將發(fā)生進(jìn)一步的最優(yōu)化。3D織物的性質(zhì)和尺寸的最優(yōu)化還將優(yōu)選地考慮到流速與織物的所需剛度和舒適性之間的平衡,因?yàn)檫^硬的織物可能不會(huì)適當(dāng)?shù)貜澢⑶疫€可能在病人身上是不舒適的。3D織物應(yīng)優(yōu)選地被設(shè)計(jì)成從而在針對(duì)組織被壓縮時(shí)屈服,從而防止組織壓縮(例如針對(duì)病人體內(nèi)的骨隆起)和可能隨之而來的不舒適和損壞,諸如壓瘡。例如,可以修整織物的尺寸以用于抽吸適配器的最終使用,在諸如手指的遠(yuǎn)側(cè)肢端的情況下較小,并且對(duì)于腹部和灼傷傷口而言較大。過硬的織物還可能引起壓瘡及其他此類并發(fā)癥,雖然其在其較大尺寸形式可以可接受地起作用。在實(shí)踐中,并且同樣如前文所述,通過使用3D織物的抽吸適配器的實(shí)施例的流速在負(fù)壓的施加期間為至少0.08升/分鐘,優(yōu)選地達(dá)到10升/分鐘,并且應(yīng)能夠處理至少10升/天的流體分泌液排出??梢詫⒊槲m配器的某些實(shí)施例構(gòu)造成處理大得多的傷口,包括腹部傷口,并且其在某些情況下可以流出至少0.5升/小時(shí)或12升/天。在更極端的情況下,所使用的泵(例如,RENASYSEZ)可以能夠排放高達(dá)16升/分鐘,從而在小于1分鐘內(nèi)將大的傷口抽空至120mmHg的負(fù)壓。由于3D織物而造成的壓降應(yīng)當(dāng)是最小的,并且在傷口部位處測量的負(fù)壓水平優(yōu)選地處于在負(fù)壓源處測量的壓力水平的25mmHg內(nèi)。雖然壓降隨著施加負(fù)壓的增加而增加(因此使得更難以達(dá)到25mmHg的目標(biāo)),但傷口治療系統(tǒng)的實(shí)施例優(yōu)選地能夠?qū)⒋四繕?biāo)壓力保持到至少200mmHg的負(fù)壓。抽吸適配器和系統(tǒng)優(yōu)選地能夠在負(fù)壓所需的壓力范圍內(nèi)起作用,該壓力范圍估計(jì)為從約40mmHg至200mmHg。大于200mmHg的壓力范圍是可能的,但是這些在某些情況下可能引起病人不適。該設(shè)備還可以在較低壓力范圍下起作用,諸如20mmHg,不過在此類低壓水平下,可能會(huì)減少由負(fù)壓引起的治療效果,而該設(shè)備更多地充當(dāng)排出設(shè)備。優(yōu)選地,負(fù)壓治療系統(tǒng)的實(shí)施例能夠在向傷口施加負(fù)壓的95%的時(shí)間內(nèi)在傷口部位處保持這些目標(biāo)壓力。在某些實(shí)施例中,織物可以包括被相互堆疊或分層的多個(gè)材料層,這在某些情況下可以在防止溝道5516在負(fù)壓的施加下皺縮時(shí)有用。在其他實(shí)施例中,在溝道5516中使用的織物可以在1.5mm與6mm之間;更優(yōu)選地,織物可以在3mm與6mm厚之間,并且可以由一個(gè)或多個(gè)單獨(dú)的織物層組成。在其他實(shí)施例中,溝道5512在1.2-3mm厚之間,并且優(yōu)選地比1.5mm更厚。優(yōu)選地,3D織物能夠在不超過織物原始厚度的10%的壓縮的情況下耐受至少5.3psi的負(fù)荷。此外,3D織物還可以能夠在經(jīng)受15psi的負(fù)荷時(shí)抵抗壓縮到小于其原始厚度的一半。在優(yōu)選實(shí)施例中,可以使用150和225丹尼爾的紗線由100%聚酯來制造3D織物,以得到重量為每平方碼約23至25盎斯的織物。在這些情況下,織物可以為約5.8-6.8mm厚??椢锏牡撞窟€可以具有與圖3A中所示的那些類似的若干開口或孔隙5611,其在形狀方面可以是細(xì)長的、矩形的或卵形,并且以其長軸縱向地沿著織物而定向??梢詫㈤_口5611布置成跨織物縱向地延伸的多個(gè)行,例如2至5行,或者更優(yōu)選地3行,如圖3A中所示。開口5611可以在每行中相互等距地間隔開,并且可以形成從一行到另一行的交錯(cuò)圖案。在一個(gè)實(shí)施例中,每行可以具有每2英寸(或約50mm)約6-10個(gè)開口,更優(yōu)選地8個(gè)開口。沿著織物的給定寬度或橫向維度,由開口形成的橫向行可以具有每2又1/8英寸(或約54mm)約6-10個(gè)開口、更優(yōu)選地8個(gè)開口的間距。在一個(gè)實(shí)施例中,開口可以具有縱向地在約1/16"至約1"之間的長度和橫向地在約1/32"與1/2"之間的寬度。在一個(gè)示例中,開口縱向地測量為約1/8"(或約3.2mm)并且橫向地測量為約1/32"(或約0.79mm)。在一個(gè)實(shí)施例中,3D織物可以具有在約50和100mm之間、更優(yōu)選地約60mm的總長度,在約5和15mm之間、更優(yōu)選地約9mm的寬度以及約6mm的厚度。本文所述的系統(tǒng)的實(shí)施例已被測試并被發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)令人滿意。通過由本文所述的實(shí)施例構(gòu)造抽吸適配器來執(zhí)行此類測試。抽吸適配器的遠(yuǎn)端然后被放置于蓋布上產(chǎn)生的孔口上,該蓋布被放置在提供有模擬傷口流體源的模擬傷口腔體上,所述模擬傷口流體源是可控的且其可以改變傷口流體的流速。在某些情況下,模擬傷口腔體還被填塞泡沫或某種其他傷口填塞材料。在某些測試中,模擬傷口流體是5:1水與甘油混合物,并且在其他測試中使用已過濾馬血清(可從英國Oxoid獲得)。抽吸適配器的近端然后被連接到負(fù)壓源,在這種情況下為泵。然后在各種負(fù)壓范圍和模擬分泌液流速和漏氣速率下執(zhí)行流速測試及其他測量。圖4A-L示出連接器5704的實(shí)施例,類似于先前所述的連接器1504和5506,并且其可以用來將負(fù)壓源牢固地連接到抽吸適配器的溝道5716,諸如本文所述的那個(gè)。例如,此溝道5716可以是圖2-3中的溝道5512和5516。一般地,此類連接器5704可以在提供從負(fù)壓源到負(fù)壓治療系統(tǒng)的更牢固連接時(shí)有用。這些連接器5704的使用是任選的,并且可能并不是在本文所述的所有實(shí)施例中都是必需的。在使用中,被連接到連接器5704的管5740可以拉動(dòng),或者其他外部源可以以某種方式使連接器5704從其被附接到的溝道5716脫離。在這種情況下,可以減少或停止負(fù)壓到傷口的施加。如上所述,將連接器5704固定到系統(tǒng)的其余部分的其他手段包括將治療系統(tǒng)的其他層(如果存在的話)結(jié)合或附接到連接器5704。例如,這可以包括將層1510、1514、1518中的至少一個(gè)結(jié)合到連接器5704??梢詫⑦B接器5704設(shè)計(jì)成從而產(chǎn)生與在溝道中使用的織物或材料的牢固連接;當(dāng)使用3D織物或3D編織材料時(shí),連接器5704的某些實(shí)施例構(gòu)造成與材料的一部分或材料的纖維接合或附接到材料的一部分或材料的纖維以產(chǎn)生更牢固的連接。優(yōu)選地,連接器5704的實(shí)施例能夠在連接器的分離和/或故障發(fā)生之前耐受達(dá)到20kg的拉力,優(yōu)選地使得連接器從其被連接到的溝道脫離。將理解的是可以將其他實(shí)施例構(gòu)造成耐受較低拉力,并且可以對(duì)其進(jìn)行修整至釋放從而防止對(duì)病人的損傷(例如肢體周圍的抽吸適配器和/或引流管的收縮)。圖4A-B示出連接器5704a的實(shí)施例,連接器5704a包括從連接器5704a的優(yōu)選圓柱形主體縱向地向遠(yuǎn)側(cè)延伸的兩個(gè)或更多突出體5752。該主體還包括縱向地延伸通過連接器5704a的主體的中心溝道5755。突出體5752可以另外包括被與之附接的一個(gè)或多個(gè)倒鉤5754。優(yōu)選地,這些倒鉤5754向近側(cè)傾斜,從而在被推入或插入溝道5716時(shí)充當(dāng)錨定物。在某些實(shí)施例中,倒鉤5754可以與突出體5752形成60°的角。當(dāng)溝道5716是3D織物或編織材料時(shí),倒鉤5754構(gòu)造成接合到其中的纖維,產(chǎn)生更牢固的連接。在連接器5704的近端處,還可以提供可以以截頭圓錐形式提供的凸緣5756以用于到管5740的連接。可以通過壓配合將管5740連接到連接器5704a(以及本文所述的其他連接器),雖然可以用其他連接手段。管5740可以與圖2J中的管5507相同,或者其可以是用來提供與負(fù)壓源的流體連通的任何其他管。在圖4C-D中,連接器5704b具有構(gòu)造成配合在管5740的外部周圍的近側(cè)部分,由此,該近側(cè)部分是近似圓柱形的,并具有構(gòu)造成接收管5740,管5740可以通過壓配合被固定。在大約連接器5704b的中心處,可以提供遠(yuǎn)側(cè)延伸倒鉤5744以附接到溝道5716。溝道5745優(yōu)選地在位于中心的倒鉤5744周圍模制而成并通過連接器5704b的主體,從而允許流體通過連接器5704b并進(jìn)入管5740的流動(dòng)。圖4E示出連接器5704c的另一實(shí)施例,其中,連接器5704c包括構(gòu)造成被推入溝道5716的內(nèi)部區(qū)域的中心、遠(yuǎn)側(cè)延伸桿5746。連接器5704c在其遠(yuǎn)端處是近似圓柱形的,并且逐漸縮減而在其近端處形成較小圓柱。其被至少部分地挖空并具有構(gòu)造成將流體從材料5716朝著管5740傳送的內(nèi)部溝道。在其近端處,連接器5704c包括與下面在圖4H中描述的凸緣5742類似的凸緣5765,其中,凸緣5765構(gòu)造成幫助保持到被推到連接器5704c的近端上的管5740的連接。在某些構(gòu)造中,凸緣5765可以由橡膠制成。圖4F示出連接器5704d的實(shí)施例,連接器5704d包括被設(shè)計(jì)成將溝道5716固定到連接器5704d的銷5747。在這里,可以將連接器5704d推入溝道5716中。替代地,溝道5716可以部分地縱向地分裂,使得溝道5716的外部在連接器5704d被插入其中時(shí)圍繞連接器5704d。然后通過溝道5716且通過連接器5704d中的孔口(未示出)插入銷5747。在某些實(shí)施例中,銷5747可以具有向外展開的端部或其他固定方法以防止銷5747移位。圖4G示出圖4F中所示的實(shí)施例的變化。在這里,連接器5704e可以包括在溝道5716的一部分上延伸并構(gòu)造成接收銷5747的遠(yuǎn)側(cè)延伸突出體5748。在這兩個(gè)實(shí)施例中,還可以通過向管中產(chǎn)生用于銷5747的孔(并任選地通過在必要時(shí)切掉管)來形成連接器5704d、5704e,例如先前所示的管5740,使得不需要單獨(dú)的連接器件。因此,經(jīng)修改的管5740可以替代連接器5704d。在圖4H中,連接器5704f包括在溝道5716的端部附近附接到上部分和下部分的遠(yuǎn)側(cè)延伸鉤狀倒鉤5741。倒鉤5741優(yōu)選地由彈性或彈簧狀材料制成,其提供足以使倒鉤5741下沉到并保持在溝道5716的材料中的力。連接器5704f的主體優(yōu)選地是空心的,從而充當(dāng)流體導(dǎo)管。當(dāng)然,其還可以在內(nèi)部被劃分成延伸通過連接器5704f的主體的多個(gè)流體溝道。在連接器5704f的另一端處,可以提供凸緣5742以幫助連接器5704保持被連接到管5740,使得可以從負(fù)壓治療系統(tǒng)排出流體。圖4I示出與圖4A-B中所示的實(shí)施例類似的圓柱形空心連接器5704g的實(shí)施例,這次提供有在連接器5704g的中心溝道5749周圍模制而成的遠(yuǎn)側(cè)、截頭圓錐形尖端5744。如其他實(shí)施例一樣,可以提供近側(cè)截頭圓錐形凸緣5750從而提供到管5740的更牢固的連接。圖4J-L示出連接器5704h的實(shí)施例,連接器5704h包括柔性線路5760,柔性線路5760從連接器5704h的擴(kuò)大遠(yuǎn)端或凸緣5763向遠(yuǎn)側(cè)延伸并形成回到擴(kuò)大遠(yuǎn)端5763的環(huán)路。線路5760構(gòu)造成被接收在形成于連接器5704h的擴(kuò)大遠(yuǎn)端5763上的相應(yīng)腔體5762中。在某些實(shí)施例中,線路5760可以具有構(gòu)造成牢固地鎖定到腔體5762中的錐形或倒鉤尖端5761。還可以為線路5760提供一個(gè)或多個(gè)倒鉤5764。連接器5704h的主體優(yōu)選地是管狀的,從而允許液體從傷口流出。在使用中,線路5760可以被推入溝道5716中并繞著某些或所有材料循環(huán),后面是將尖端5761推入腔體5762中。倒鉤5764可以在將連接器5704h固定到溝道5716時(shí)有用。當(dāng)溝道5716由3D編織或3D織物材料構(gòu)成時(shí),線路760可以用來形成環(huán)路圍繞并穿過纖維,所述纖維可以延伸通過溝道5716的中間部分,倒鉤5764幫助接合這些纖維。一旦被固定到溝道5716,可以將連接器5704h連接到管或其他連接器5740。圖5A-I均示出與圖4A-B中所示的連接器5704a類似的連接器5800的實(shí)施例。在所示的實(shí)施例中,連接器5800包括圓柱形主體5804、近側(cè)尖端5856和遠(yuǎn)側(cè)突出體5852。中心溝道5855縱向地延伸通過近側(cè)尖端5856并通過圓柱形主體。如圖5H中所示,中心溝道可以具有至少通過近側(cè)尖端5856和圓柱形主體5804的基本上恒定的內(nèi)腔。遠(yuǎn)側(cè)突出體5852可以包括從連接器5800的優(yōu)選圓柱形主體5804縱向地向遠(yuǎn)側(cè)延伸的兩個(gè)或更多突出體5852。這些突出體5852可以另外包括被與之附接的一個(gè)或多個(gè)倒鉤5854。例如,在圖5A-I中的每個(gè)突出體上示出了兩個(gè)倒鉤5854。倒鉤5854可以具有鋒利尖端,或者該尖端可以具有如圖5H中所示的圓形或鈍端部。優(yōu)選地,倒鉤5854向近側(cè)傾斜(例如相對(duì)于突出體5852成60°的角),從而在被推入或插入抽吸適配器(圖5I中所示)的溝道5816中時(shí)充當(dāng)錨定物。溝道5816可以與圖4I的溝道5716相同,或者與圖2-3中的溝道5512和5516相同。當(dāng)溝道5816是3D織物或編織材料時(shí),倒鉤5854構(gòu)造成接合到其中的纖維,產(chǎn)生更牢固的連接。突出體5852的近側(cè)部分還可以包括將突出體5852連接到主體5804的加強(qiáng)部分5858,并且其可以構(gòu)造成提供附加強(qiáng)度。如圖5B、5C、5G和5H中所示,加強(qiáng)部分5858可以在突出體5852的近端處為突出體5852提供增加的厚度。此加強(qiáng)部分5858還可以提供附加抵抗力以使突出體5852變得彎曲或扭曲的可能性最小化,例如當(dāng)其被插入溝道5816中時(shí)。如圖5H中所示,在一個(gè)實(shí)施例中,相對(duì)突出體5852之間的距離可以大于中心溝道5855的直徑。在本實(shí)施例中,加強(qiáng)部分5858充當(dāng)沿著突出體5852的內(nèi)表面的過渡以使突出體5852的相對(duì)距離逐漸縮減至中心溝道5855的直徑。在某些實(shí)施例中,可以為圓柱形主體5804沿著其外表面的遠(yuǎn)端提供擴(kuò)大臺(tái)肩,當(dāng)在圖5B-E中在剖面上看時(shí)其優(yōu)選地是圓形的。從底部看(如圖5G中所示),可以使臺(tái)肩5859的一部分變平以減小其沿著某些軸的寬度。如果這樣提供,則此臺(tái)肩5859可以幫助將連接器580以及倒鉤5854固定到溝道5816。臺(tái)肩5859的外徑優(yōu)選地小于相對(duì)的倒鉤5854之間的距離。在連接器5800的近端處,可以以截頭圓錐形是提供的凸緣5856還可以用于到管5840的連接。在某些實(shí)施例中,凸緣5856可以具有可以促進(jìn)連接到管5840的原型近側(cè)邊緣。如所示,在一個(gè)實(shí)施例中,凸緣5856在為尺寸方面從其近端朝著其遠(yuǎn)端增加。在尖端5856的遠(yuǎn)端處,在外尺寸方面存在到圓柱形主體5804的遞減。可以通過壓配合將管5840連接到連接器5800(以及本文所述的其他連接器),雖然可以用其他連接手段。參考圖5H,中心溝道5855優(yōu)選地在連接器5804的近端與在突出體5852之前的臺(tái)肩5859的遠(yuǎn)端之間具有恒定的內(nèi)徑。在某些實(shí)施例中,中心溝道的內(nèi)徑在0.07-0.25英寸之間范圍內(nèi),例如0.12英寸。相對(duì)突出體5852的內(nèi)表面之間的距離通??梢暂^大,優(yōu)選地在0.1-0.2英寸之間,例如0.126英寸。連接器5800的主圓柱形部分5804的外徑優(yōu)選地在0.1-0.55英寸之間的范圍,例如0.19英寸。如前所述,尖端5856優(yōu)選地在直徑方面較大,并且可以在其遠(yuǎn)端或底座處測量在0.2-0.3英寸之間,例如0.25英寸。在某些實(shí)施例中,包括突出體5852的整個(gè)連接器5800的長度可以測量在0.5-1英寸之間,例如0.77英寸。連接器5804的主體、包括近側(cè)凸緣5856和臺(tái)肩5859可以在長度方面測量在0.25和0.75英寸之間,例如0.52英寸。凸緣5856可以在長度方面測量在0.1和0.3英寸之間,例如0.2英寸。臺(tái)肩5859可以在長度方面測量在0.05和0.15英寸之間,例如0.08英寸。突出體5852可以在長度方面測量在0.15-0.3英寸之間,例如0.25英寸,而倒鉤5854可以在長度方面測量在0.05-0.08英寸之間,例如0.068英寸。雖然已經(jīng)為連接器580的一個(gè)實(shí)施例提供了優(yōu)選尺寸,但將認(rèn)識(shí)到的是還可設(shè)想具有其他尺寸的供在負(fù)壓中使用的連接器。這包括具有在0.5至3英寸之間(或在約0.5至約3英寸之間)的長度(包括突出體)和在0.05至1英寸之間的(中心溝道5855的)內(nèi)徑。用于連接器5800的適當(dāng)材料可以包括聚合物,例如但在沒有限制的情況下諸如聚丙烯、聚乙烯、聚苯乙烯及其混合物的聚合物。再次參考圖5I,可以基于許多因素來構(gòu)造將連接器5800(或本文所述的其他連接器中的任何一個(gè))從溝道5816移開所需的拉力。例如,使用諸如上述的材料和構(gòu)造,可以特別地選擇在溝道5816中使用的材料的類型和構(gòu)造。另外,可以將連接器5800中的多個(gè)特征構(gòu)造成容易地確定如何將連接器5800從溝道5816移開。例如,可以特別地構(gòu)造突出體5852的長度和數(shù)目以及倒鉤5854的長度和數(shù)目。此外,扣住、降服或拉斷倒鉤5854所需的力也影響移開連接器5800所需的拉力。因此可以修整諸如材料選擇、材料的后處理或連接器5800、溝道5815的其他特性和/或負(fù)壓治療系統(tǒng)的其他方面的附加因素,以修改將連接器5800從溝道5816斷開連接所需的拉力。在某些實(shí)施例中,足以將連接器5800從溝道5816移開的拉力可以被調(diào)整至落在例如約1kg至100kg之間的范圍內(nèi)、優(yōu)選地10kg至50kg之間的范圍內(nèi)、更優(yōu)選地20kg或更大的范圍內(nèi),如上所述。在某些實(shí)施例中,以使將上述的任何連接器移開或斷開連接所需的拉力最優(yōu)化以提供安全特征。例如,如果負(fù)壓治療系統(tǒng)5502的實(shí)施例在被應(yīng)用于病人的同時(shí)被纏住或困住,則可以修整該拉力,使得諸如連接器5800的連接器在此類力的作用下從溝道5516斷開連接。當(dāng)連接器5800從溝道5516斷開連接時(shí),可以在連接器與溝道層之間形成間隔。來自圖2D中所示的實(shí)施例的層5514和5518然后可以由于正在施加的負(fù)壓而會(huì)合在一起以形成部分或完整密封??梢杂脗鞲衅鱽頇z測結(jié)果產(chǎn)生的部分或完全阻塞并激活警報(bào)以警告用戶系統(tǒng)存在的問題。在某些實(shí)施例中,還可以在檢測到阻塞時(shí)停止負(fù)壓的施加。在其他實(shí)施例中,還可以用鄰近于連接器5800放置的傳感器來直接感測連接器5800的分離,該傳感器然后可以取消警報(bào)。相應(yīng)地,可以通過降低系統(tǒng)5502纏住病人的一部分(例如,病人肢體,引起止血帶效應(yīng))或勒住病人的可能性來提高病人安全性。圖4A-L和5A-I中所示的前述實(shí)施例全部共享使得其適合于被結(jié)合到前述類型的柔性抽吸適配器系統(tǒng)中且特別地適合于固定到諸如3D織物的溝道材料的元件。可以將以倒鉤為特征的連接器的實(shí)施例(諸如圖4A-D、H、J-L;5A-I)的元件與以銷為特征的連接器的其他實(shí)施例(諸如4F-G)組合以形成到溝道材料的甚至更牢固的連接。還將認(rèn)識(shí)到的是可以將這些連接器的特征(特別是在遠(yuǎn)端處)結(jié)合到用來傳送負(fù)壓的管的端部上,使得可以將那些管直接連接到抽吸適配器系統(tǒng)。雖然以上詳細(xì)描述已示出、描述并指出了應(yīng)用于各種實(shí)施例的新型特征,但將理解的是在不脫離本公開的精神的情況下可以進(jìn)行所示的設(shè)備或過程的形式和細(xì)節(jié)方面的各種省略、替代以及變更。另外,可以相互獨(dú)立地使用上述各種特征和過程,或者可以以各種方式將其組合。所有可能的組合和子組合意圖落在本公開的范圍內(nèi)。上述許多實(shí)施例包括類似部件,并且同樣地,在不同的實(shí)施例中可以將這些類似部件互換。雖然在某些實(shí)施例和示例的上下文中已公開了本發(fā)明,但本領(lǐng)域的技術(shù)人員將理解的是本發(fā)明超過所具體公開的實(shí)施例而擴(kuò)展至其他替代實(shí)施例和/或使用以及其明顯的修改及等同物。相應(yīng)地,本發(fā)明并不意圖受到本文的優(yōu)選實(shí)施例的特定公開內(nèi)容的限制。
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