專利名稱：大變形胸骨接骨器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種胸骨骨折外科手術(shù)中用于接骨的內(nèi)固定器具，具體地說(shuō)，涉及一種大變形胸骨接骨器。
背景技術(shù)：
目前，隨著開胸手術(shù)的發(fā)展與普及，以及暴力損傷造成胸骨骨折或心胸內(nèi)部臟器損傷、破裂、嚴(yán)重血?dú)庑氐龋栝_胸進(jìn)行探查、修補(bǔ)和解壓。除暴力損傷外，胸部?jī)?nèi)部的解壓術(shù)、修補(bǔ)術(shù)、置換術(shù)、搭橋術(shù)多選擇縱向劈開胸骨下進(jìn)行，待心胸內(nèi)部手術(shù)完成后再吻合胸骨，對(duì)其進(jìn)行固定后以關(guān)閉胸腔。傳統(tǒng)固定胸骨的方法是用鋼絲捆扎或鋼板螺釘緊固，由于胸骨縱向似劍形，截面為倒圓扁矩形，用鋼絲沿360°纏繞、交叉捆扎，一是固定的堅(jiān)韌性與穩(wěn)定性差；二是鋼絲扎入胸壁沿胸骨內(nèi)側(cè)穿絲過(guò)程次數(shù)頻繁、安全性低，一不小心極易扎破臟器；三是鋼絲打結(jié)節(jié)點(diǎn)多，受胸壁活動(dòng)的影響，原內(nèi)彎的鋼絲纏繞頭頭部會(huì)因?yàn)閼?yīng)力松 弛，產(chǎn)生轉(zhuǎn)動(dòng)而扎破內(nèi)部組織或穿透外側(cè)皮膚。由于用鋼絲捆扎胸骨弊病較多，出現(xiàn)了用鋼板、螺絲來(lái)進(jìn)行固定胸骨，雖然手術(shù)得到簡(jiǎn)化，胸骨的固定強(qiáng)度和穩(wěn)定性得到提高，但骨愈合的效果不高，常出現(xiàn)假體愈合現(xiàn)象，究其原因出在面與面固定的問(wèn)題上，受進(jìn)釘角度的限制，即螺釘連接產(chǎn)生的緊固力不易作用在對(duì)骨折線的加壓上，僅是把鋼板和胸骨進(jìn)行了簡(jiǎn)單的面面連接，由于骨折區(qū)沒有壓力刺激，成骨因子和破骨因子生長(zhǎng)受限，所以容易造成骨不連的發(fā)生，另外，由于螺釘長(zhǎng)度選擇不當(dāng)或進(jìn)釘角度控制不當(dāng)也會(huì)產(chǎn)生釘尖扎破胸壁內(nèi)膜或臟器的風(fēng)險(xiǎn)?；谝陨戏治?，以上兩種傳統(tǒng)固定胸骨方式以不適應(yīng)心胸外科的發(fā)展。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是克服現(xiàn)有技術(shù)的缺陷，提供一種操作簡(jiǎn)單、彈性變形量大、與胸骨貼合度高和固定可靠的大變形胸骨接骨器。實(shí)現(xiàn)本實(shí)用新型目的的技術(shù)方案是一種大變形胸骨接骨器，它包括制成一體的一對(duì)中間環(huán)抱臂、兩對(duì)環(huán)抱臂、橫向變形環(huán)、中間變形環(huán)和連接環(huán)，兩對(duì)環(huán)抱臂對(duì)稱設(shè)置，并且環(huán)抱臂卷成開口環(huán)狀結(jié)構(gòu)，其中的每個(gè)環(huán)抱臂的一端通過(guò)相應(yīng)的橫向變形環(huán)連接，該端還分別連接有縱向變形環(huán)，相應(yīng)的縱向變形環(huán)分別通過(guò)連接環(huán)連接，每個(gè)中間環(huán)抱臂分別連接在連接環(huán)上，該連接環(huán)通過(guò)中間變形環(huán)連接，環(huán)抱臂的另一端向內(nèi)彎曲。進(jìn)一步，中間環(huán)抱臂的尾端向內(nèi)彎曲，卷成開口環(huán)狀結(jié)構(gòu)。進(jìn)一步，中間環(huán)抱臂的尾端為分叉開口結(jié)構(gòu)，并且叉開角度a為60°、0°。更進(jìn)一步，大變形胸骨接骨器由醫(yī)用級(jí)鎳鈦形狀記憶合金材料制成。采用了上述技術(shù)方案后，橫向變形環(huán)和中間變形環(huán)增加了本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度，提高了橫向變形量，易于撐開鉗插入撐開操作，也可起攔阻骨折碎骨脫離內(nèi)固定區(qū)的作用，縱向變形環(huán)為本實(shí)用新型提供了縱向變形量，并可躲避胸骨和肋骨連接的關(guān)節(jié)凸，使得本實(shí)用新型與胸骨的貼服性更好，環(huán)抱臂的主要作用是勾住胸柄的橫向肋間，實(shí)現(xiàn)對(duì)胸骨柄寬的固定。中間環(huán)抱臂的尾端如果設(shè)計(jì)成分叉開口結(jié)構(gòu)，它能頂起胸骨，對(duì)橫向骨折復(fù)位極為有效，本實(shí)用新型由于操作簡(jiǎn)單，直觀，固定可靠，非常適合胸骨縱向劈開手術(shù)和橫向粉碎性骨折的固定，尤其是變形環(huán)的設(shè)計(jì)，消除了由于人體胸骨生理解剖結(jié)構(gòu)差異性大的問(wèn)題，優(yōu)化了規(guī)格梯度，同時(shí)，本實(shí)用新型材料的低應(yīng)力遮蔽性和自加壓性，都為患者的骨修復(fù)期縮短奠定了基礎(chǔ)。本實(shí)用新型具有以下優(yōu)點(diǎn)I、結(jié)構(gòu)美觀、精巧，和骨的貼合度高；2、手術(shù)操作簡(jiǎn)便，強(qiáng)度低，術(shù)中時(shí)間大大縮短；3、彈性變形量大，很好地實(shí)現(xiàn)全方位加壓固定；4、本實(shí)用新型使用制造材料具有低彈性模量和低應(yīng)力遮蔽的性質(zhì)；5、術(shù)中固定不需剝離骨膜，也無(wú)對(duì)骨的二次損傷行為； 6、解決了人體胸骨生理解剖結(jié)構(gòu)差異性大和器械匹配的矛盾，優(yōu)化了規(guī)格梯度，更便于醫(yī)生選擇；7、近似生物力學(xué)的固定模式，縮短了患骨的修復(fù)器；8、對(duì)核磁共振、CT無(wú)影響。9、二次取出簡(jiǎn)便，快速。

圖I為本實(shí)用新型的大變形胸骨接骨器的第一種結(jié)構(gòu)的正面結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本實(shí)用新型的大變形胸骨接骨器的第一種結(jié)構(gòu)的反面結(jié)構(gòu)示意圖；圖3為圖2的俯視圖；圖4為本實(shí)用新型的大變形胸骨接骨器的第二種結(jié)構(gòu)的正面結(jié)構(gòu)示意圖；圖5為本實(shí)用新型的大變形胸骨接骨器的第二種結(jié)構(gòu)的反面結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
為了使本實(shí)用新型的內(nèi)容更容易被清楚地理解，下面根據(jù)具體實(shí)施例并結(jié)合附圖，對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步詳細(xì)的說(shuō)明，實(shí)施例一如圖廣3所示，一種大變形胸骨接骨器，它包括制成一體的一對(duì)中間環(huán)抱臂I、兩對(duì)環(huán)抱臂2、橫向變形環(huán)3、中間變形環(huán)4和連接環(huán)5，兩對(duì)環(huán)抱臂2對(duì)稱設(shè)置，并且環(huán)抱臂2卷成開口環(huán)狀結(jié)構(gòu)，其中的每個(gè)環(huán)抱臂2的一端通過(guò)相應(yīng)的橫向變形環(huán)3連接，該端還分別連接有縱向變形環(huán)6，相應(yīng)的縱向變形環(huán)6分別通過(guò)連接環(huán)5連接，每個(gè)中間環(huán)抱臂I分別連接在連接環(huán)5上，該連接環(huán)5通過(guò)中間變形環(huán)4連接，環(huán)抱臂2的另一端向內(nèi)彎曲。中間環(huán)抱臂I的尾端為分叉開口結(jié)構(gòu)，并且叉開角度a為60°、0°。大變形胸骨接骨器由醫(yī)用級(jí)鎳鈦形狀記憶合金材料制成。實(shí)施例二如圖4、5所示，一種大變形胸骨接骨器，它包括制成一體的一對(duì)中間環(huán)抱臂I、兩對(duì)環(huán)抱臂2、橫向變形環(huán)3、中間變形環(huán)4和連接環(huán)5，兩對(duì)環(huán)抱臂2對(duì)稱設(shè)置，并且環(huán)抱臂2卷成開口環(huán)狀結(jié)構(gòu)，其中的每個(gè)環(huán)抱臂2的一端通過(guò)相應(yīng)的橫向變形環(huán)3連接，該端還分別連接有縱向變形環(huán)6，相應(yīng)的縱向變形環(huán)6分別通過(guò)連接環(huán)5連接，每個(gè)中間環(huán)抱臂I分別連接在連接環(huán)5上，該連接環(huán)5通過(guò)中間變形環(huán)4連接，環(huán)抱臂2的另一端向內(nèi)彎曲。中間環(huán)抱臂I的尾端向內(nèi)彎曲，卷成開口環(huán)狀結(jié)構(gòu)。大變形胸骨接骨器由醫(yī)用級(jí)鎳鈦形狀記憶合金材料制成。本實(shí)用新型的工作原理如下橫向變形環(huán)3和中間變形環(huán)4增加了本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度，提高了橫向變形量，易于撐開鉗插入撐開操作，也可起攔阻骨折碎骨脫離內(nèi)固定區(qū)的作用，縱向變形環(huán)6為本實(shí)用新型提供了縱向變形量，并可躲避胸骨和肋骨連接的關(guān)節(jié)凸，使得本實(shí)用新型與胸骨的貼服性更好，環(huán)抱臂2的主要作用是勾住胸柄的橫向肋間，實(shí)現(xiàn)對(duì)胸骨柄寬的固定。中間
環(huán)抱臂I的尾端如果設(shè)計(jì)成分叉開口結(jié)構(gòu)，它能頂起胸骨，對(duì)橫向骨折復(fù)位極為有效，本實(shí)用新型由于操作簡(jiǎn)單，直觀，固定可靠，非常適合胸骨縱向劈開手術(shù)和橫向粉碎性骨折的固定，尤其是變形環(huán)的設(shè)計(jì)，消除了由于人體胸骨生理解剖結(jié)構(gòu)差異性大的問(wèn)題，優(yōu)化了規(guī)格梯度，同時(shí)，本實(shí)用新型材料的低應(yīng)力遮蔽性和自加壓性，都為患者的骨修復(fù)期縮短奠定了基礎(chǔ)。本實(shí)用新型的使用方法如下將經(jīng)過(guò)消毒的本實(shí)用新型放入無(wú)菌冰鹽水容器中降溫，使其進(jìn)入低溫馬氏體相，然后用撐開鉗一一撐開各環(huán)抱臂2和中間環(huán)抱臂1，然后視臨床胸骨柄寬和肋間距，用撐開鉗撐開橫向變形環(huán)3和中間變形環(huán)4，使之環(huán)抱臂2內(nèi)間距大于需固定胸柄的柄寬；再視肋間距距離，用撐開鉗撐開縱向變形環(huán)6，再用普通虎口鉗，將中間環(huán)抱臂I開叉部進(jìn)行壓扁，使之可插入肋間，如果使用實(shí)施例一，則不需要壓扁中間環(huán)抱臂I ;以上撐開與壓扁工作完成后，可從無(wú)菌冰鹽水水中拿出變形后的器械和待固定胸骨進(jìn)行比較，最終在確保各環(huán)抱臂2和中間環(huán)抱臂I能卡入肋間無(wú)誤后，即可將器械卡入已整復(fù)好的胸骨上；卡入手指壓緊后，再用一到兩把止血鉗夾住橫向變形環(huán)3側(cè)部，使其整體與胸骨骨面緊密貼敷，然后用40°C左右的無(wú)菌熱紗布熱敷本實(shí)用新型的環(huán)抱臂2、中間環(huán)抱臂I、橫向變形環(huán)3和縱向變形環(huán)6，使其形狀回復(fù)，檢查固定牢固后，手術(shù)即告完成。另外，本實(shí)用新型的取出極為方便、簡(jiǎn)單，方法是在原手術(shù)切口區(qū)切口，暴露內(nèi)固定物，冷敷降溫使之進(jìn)入馬氏體狀態(tài)，然后用取出鉗鉗口分別抓住環(huán)抱臂2和中間環(huán)抱臂1，撬開環(huán)抱臂2和中間環(huán)抱臂1，使其勾部脫離胸骨側(cè)緣，依次撐開一側(cè)后，再輕微撬開對(duì)面?zhèn)?，即可使器械與胸骨脫離，然后用止血鉗將其上提從胸骨側(cè)緣拉出，檢查骨修復(fù)無(wú)誤后，縫合刀口取出，手術(shù)工作就算完成。以上所述的具體實(shí)施例，對(duì)本實(shí)用新型的目的、技術(shù)方案和有益效果進(jìn)行了進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明，所應(yīng)理解的是，以上所述僅為本實(shí)用新型的具體實(shí)施例而已，并不用于限制本實(shí)用新型，凡在本實(shí)用新型的精神和原則之內(nèi)，所做的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求1.一種大變形胸骨接骨器，其特征在于它包括制成一體的一對(duì)中間環(huán)抱臂(I)、兩對(duì)環(huán)抱臂(2 )、橫向變形環(huán)(3 )、中間變形環(huán)(4)和連接環(huán)(5 )，所述的兩對(duì)環(huán)抱臂(2 )對(duì)稱設(shè)置，并且環(huán)抱臂(2)卷成開口環(huán)狀結(jié)構(gòu)，其中的每個(gè)環(huán)抱臂(2)的一端通過(guò)相應(yīng)的橫向變形環(huán)(3)連接，該端還分別連接有縱向變形環(huán)(6)，相應(yīng)的縱向變形環(huán)(6)分別通過(guò)連接環(huán)(5)連接，所述的每個(gè)中間環(huán)抱臂(I)分別連接在連接環(huán)(5)上，該連接環(huán)(5)通過(guò)中間變形環(huán)(4 )連接，所述的環(huán)抱臂(2 )的另一端向內(nèi)彎曲。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的大變形胸骨接骨器，其特征在于所述的中間環(huán)抱臂(I)的尾端向內(nèi)彎曲，卷成開口環(huán)狀結(jié)構(gòu)。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的大變形胸骨接骨器，其特征在于所述的中間環(huán)抱臂(I)的尾端為分叉開口結(jié)構(gòu)，并且叉開角度a為60°、0°。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的大變形胸骨接骨器，其特征在于所述的大變形胸骨接骨器由醫(yī)用級(jí)鎳鈦形狀記憶合金材料制成。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種大變形胸骨接骨器，它包括制成一體的一對(duì)中間環(huán)抱臂(1)、兩對(duì)環(huán)抱臂(2)、橫向變形環(huán)(3)、中間變形環(huán)(4)和連接環(huán)(5)，兩對(duì)環(huán)抱臂(2)對(duì)稱設(shè)置，并且環(huán)抱臂(2)卷成開口環(huán)狀結(jié)構(gòu)，其中的每個(gè)環(huán)抱臂(2)的一端通過(guò)相應(yīng)的橫向變形環(huán)(3)連接，該端還分別連接有縱向變形環(huán)(6)，相應(yīng)的縱向變形環(huán)(6)分別通過(guò)連接環(huán)(5)連接，每個(gè)中間環(huán)抱臂(1)分別連接在連接環(huán)(5)上，該連接環(huán)(5)通過(guò)中間變形環(huán)(4)連接，環(huán)抱臂(2)的另一端向內(nèi)彎曲。本實(shí)用新型操作簡(jiǎn)單、彈性變形量大、與胸骨貼合度高和固定可靠。
文檔編號(hào)A61B17/68GK202490013SQ20122009250
公開日2012年10月17日 申請(qǐng)日期2012年3月13日 優(yōu)先權(quán)日2012年3月13日
發(fā)明者張?zhí)m發(fā) 申請(qǐng)人:常州艤舟醫(yī)療器械有限公司