專利名稱：單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種肋骨骨折外科手術(shù)中用于接骨的內(nèi)固定器具，具體地說，涉及一種單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板。
背景技術(shù)：
目前，在大面積臟器損傷合并多發(fā)性肋骨骨折的治療中，胸肋的重建已經(jīng)成為前期急救的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)急救辦法是行氣管內(nèi)插管借助呼吸機支持的治療，此方法時間較長，患者痛苦且費用高，而且肺和其它臟器并發(fā)癥多，不能矯正胸廓畸形，亦不能完全恢復呼吸功能，其根本原因是多條肋骨骨折造成的浮動胸壁(連枷胸)，引起反常呼吸、縱隔擺動導致患者呼吸循環(huán)衰竭。肋骨的生理解剖結(jié)構(gòu)為扁平弧型，前后依托胸骨和脊柱構(gòu)成橢圓框架結(jié)構(gòu)，保護著胸腹腔內(nèi)的臟器，由于肋骨窄、薄，骨折后不能進釘，不能像四肢那樣 行釘板類器械固定?，F(xiàn)有技術(shù)多采用可吸收插釘或鋼絲捆扎技術(shù)對骨折斷端進行固定，缺點是對粉碎型骨折無效，并且手術(shù)難度大而時間長，術(shù)后力學穩(wěn)定性差，容易產(chǎn)生骨不連和假愈合現(xiàn)象。另一種較為先進的固定方式是鈦或鈦合金薄板制造的爪形鋼板，其固定肋骨的原理是依靠壓力鉗鉗住板兩邊的爪部，靠外力擠壓變形，使爪部包裹住肋骨的上下緣，這種固定方法優(yōu)點是手術(shù)過程簡單，不會出現(xiàn)浮動胸壁，對粉碎性骨折也有一定療效，缺點是強制變形后的回彈容易造成固定物松動，產(chǎn)生內(nèi)固定失效造成的骨不連和假體愈合現(xiàn)象，另外受壓力鉗前部結(jié)構(gòu)所限，在同一切口下的操作空間極為有限，不能做高位和遠離手術(shù)切口部位骨折的固定，更為重要的是若鉗口施壓不當易傷及肋間神經(jīng)，造成術(shù)后頑固性疼痛。目前，最為先進的肋骨固定技術(shù)是近幾年發(fā)展起來的鈦鎳形狀記憶合金肋骨接骨板，它不但具有優(yōu)異的生物相容性，而且其形狀記憶效應所賦予的感知和執(zhí)行一體的功能，為機構(gòu)尺寸的縮減提供了支持，同時其持續(xù)加壓的性能產(chǎn)生的應力刺激為成骨的形成建立了生物力學環(huán)境，這已被骨醫(yī)學界稱之為“記憶固定術(shù)”。鈦合金爪形鋼板和記憶合金肋骨接骨板，都是通過上下臂卡抱住肋骨，即外側(cè)張力側(cè)環(huán)抱貼伏固定，術(shù)中需撥離骨膜，分離肋間神經(jīng)，但在實際臨床條件下，受操作視野影響和肋間神經(jīng)的所在位置比較隱蔽(肋骨內(nèi)側(cè)下緣溝槽內(nèi))，所以往往容易忽略肋間神經(jīng)的分離，造成術(shù)后肋間神經(jīng)受壓而產(chǎn)生頑固性疼痛。
發(fā)明內(nèi)容本實用新型的目的是克服現(xiàn)有技術(shù)的缺陷，提供一種結(jié)構(gòu)簡單、在手術(shù)過程中無需剝離骨膜和分離肋間神經(jīng)、對患者創(chuàng)傷小的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板。實現(xiàn)本實用新型目的的技術(shù)方案是一種單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板，它包括主筋，主筋的上端連接有至少兩個上緣環(huán)抱臂，主筋的下端對稱地連接有彈性鎖臂，主筋上設(shè)置有若干穩(wěn)定臂，該穩(wěn)定臂與上緣環(huán)抱臂成上下交錯排列結(jié)構(gòu)，主筋的中部設(shè)置有彈性膨脹環(huán)，所述的上緣環(huán)抱臂、主筋和彈性鎖臂的橫截面共同構(gòu)成近似阿拉伯數(shù)字“9”的形狀。進一步，所述的上緣環(huán)抱臂為2飛個。[0006]進一步，所述的彈性鎖臂為2 4個。進一步，所述的上緣環(huán)抱臂的首端設(shè)置有防滑尖齒。更進一步，所述的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板由醫(yī)用鈦鎳形狀記憶合金材料制成。采用了上述技術(shù)方案后，上緣環(huán)抱臂的主要作用是卡抱肋骨上緣，彈性鎖臂的作用是卡抱肋骨下緣，防滑尖齒依靠其上緣環(huán)抱臂的形狀回復力，扎入肋骨內(nèi)側(cè)，防止上緣環(huán)抱臂打滑，主筋和穩(wěn)定臂為單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板提供剛性和結(jié)構(gòu)強度，使其能承受肋骨張力和防止碎骨從器械內(nèi)分離。本實用新型的上緣環(huán)抱臂、主筋和彈性鎖臂的橫截面共同構(gòu)成近似阿拉伯數(shù)字“9”的形狀，主要是避開肋骨下緣內(nèi)側(cè)的血管和肋間神經(jīng)，利用分布在主筋上的上下交錯排列的上緣環(huán)抱臂和穩(wěn)定臂構(gòu)成“U”卡，卡入肋骨上緣，再依靠彈性鎖臂閉鎖肋骨下緣，完成對肋骨骨折區(qū)的固定。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，在手術(shù)過程中無需剝離骨膜和分離肋間神經(jīng)，從而對患者的創(chuàng)傷比較小，符合當今內(nèi)固定器具發(fā)展的潮流，即為骨修復創(chuàng)造了有利的生物力學環(huán)境，也使醫(yī)生的手術(shù)強度大大降低，更為重要的是使患者的骨修復質(zhì)量得到了提高，以及休養(yǎng)期大大縮短。本實用新型非常適合多根肋骨骨折的固定，尤 其是在單一手術(shù)切口下，借助扒開器擴大的可視空間，在非常狹小的空間內(nèi)，均可完成高位置和遠離切口位置的肋骨骨折的固定。

圖I為本實用新型的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板的立體圖；圖2為本實用新型的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板的俯視圖；圖3為圖2的左視圖。
具體實施方式
為了使本實用新型的內(nèi)容更容易被清楚地理解，下面根據(jù)具體實施例并結(jié)合附圖，對本實用新型作進一步詳細的說明，如圖f 3所示，一種單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板，它包括主筋1，主筋I(lǐng)的上端連接有四個上緣環(huán)抱臂2，主筋I(lǐng)的下端對稱地連接有彈性鎖臂3，主筋I(lǐng)上設(shè)置有兩個穩(wěn)定臂4，該穩(wěn)定臂4與上緣環(huán)抱臂2成上下交錯排列結(jié)構(gòu)，主筋I(lǐng)的中部設(shè)置有彈性膨脹環(huán)1-1，所述的上緣環(huán)抱臂2、主筋I(lǐng)和彈性鎖臂3的橫截面共同構(gòu)成近似阿拉伯數(shù)字“9”的形狀。所述的上緣環(huán)抱臂2的首端設(shè)置有防滑尖齒2-1。相鄰的上緣環(huán)抱臂2之間的距離為等距或非等距。所述的上緣環(huán)抱臂2可以為2飛個。所述的彈性鎖臂3可以為2 4個。所述的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板由醫(yī)用鈦鎳形狀記憶合金材料制成。本實用新型的工作原理如下上緣環(huán)抱臂2的主要作用是卡抱肋骨上緣，彈性鎖臂3的作用是卡抱肋骨下緣，防滑尖齒2-1依靠其上緣環(huán)抱臂2的形狀回復力，扎入肋骨內(nèi)側(cè)，防止上緣環(huán)抱臂2打滑，主筋I(lǐng)和穩(wěn)定臂4為單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板提供剛性和結(jié)構(gòu)強度，使其能承受肋骨張力和防止碎骨從器械內(nèi)分離，主筋I(lǐng)上設(shè)置的彈性膨脹環(huán)1-1具有縱向加壓作用，為骨折區(qū)提供應力刺激，使骨修復期大大縮短。本實用新型的上緣環(huán)抱臂2、主筋I(lǐng)和彈性鎖臂3的橫截面共同構(gòu)成近似阿拉伯數(shù)字“9”的形狀，主要是避開肋骨下緣內(nèi)側(cè)的血管和肋間神經(jīng)，利用分布在主筋I(lǐng)上的上下交錯排列的上緣環(huán)抱臂2和穩(wěn)定臂4構(gòu)成“U”卡，卡入肋骨上緣，再依靠彈性鎖臂3閉鎖肋骨下緣，完成對肋骨骨折區(qū)的固定。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，在手術(shù)過程中無需剝離骨膜和分離肋間神經(jīng)，對患者的創(chuàng)傷小，符合當今內(nèi)固定器具發(fā)展的潮流，即為骨修復創(chuàng)造了有利的生物力學環(huán)境，也使醫(yī)生的手術(shù)強度大大降低，更為重要的是使患者的骨修復質(zhì)量得到了提高，以及休養(yǎng)期大大縮短。本實用新型非常適合多根肋骨骨折的固定，尤其是在單一手術(shù)切口下，借助扒開器擴大的可視空間，在非常狹小的空間內(nèi)，均可完成高位置和遠離切口位置的肋骨骨折的固定。本實用新型的使用過程如下將經(jīng)過消毒的本實用新型放入無菌冰鹽水容器中降溫，使其進入低溫馬氏體相，然后用撐開鉗一一撐開各上緣環(huán)抱臂2、彈性鎖臂3和穩(wěn)定臂4，使之大于要固定肋骨的厚 度；用止血鉗或手夾持中部主筋I(lǐng)快速移到整復好的肋骨上部，快速卡入肋骨上緣；用一到兩把止血鉗夾住上緣環(huán)抱臂2和肋骨上緣，使其緊密貼合，待本實用新型感受到人體溫度(或熱敷)，彈性鎖臂3將會把肋骨下緣夾牢，形成單側(cè)穩(wěn)定固定，手術(shù)即告完成。另外，本實用新型取出極為方便、簡單，方法是在原手術(shù)切口區(qū)切口，暴露內(nèi)固定物，冷敷降溫使之變軟易于外力變形，然后用“一”字形起子插入彈性鎖臂3，輕微撬起，彈性鎖臂3即可脫離肋骨下緣，然后用止血鉗將其上提從肋骨上緣拉出，手術(shù)取出就算完成。本實用新型與現(xiàn)有技術(shù)下的內(nèi)固定器具相比，具有以下的優(yōu)點I、結(jié)構(gòu)簡單小巧，和肋骨的貼合度高。2、手術(shù)操作更加簡便，由于不用分離肋間神經(jīng)和剝離骨膜，對患者造成的創(chuàng)傷小。3、主筋I(lǐng)上設(shè)置的彈性膨脹環(huán)1-1具有縱向加壓作用，為骨折區(qū)提供應力刺激，使骨修復期大大縮短。4、手術(shù)操作強度低，可以快速完成多根肋骨骨折的固定，手術(shù)時間大大縮短。5、在一定的手術(shù)切口下，即在手能感觸到空間內(nèi)，均可完成遠離切口骨折區(qū)的固定。6、應力遮蔽小，不產(chǎn)生骨質(zhì)疏松。7、對核磁共振、CT無影響。8、二次取出簡便，快速。以上所述的具體實施例，對本實用新型的目的、技術(shù)方案和有益效果進行了進一步詳細說明，所應理解的是，以上所述僅為本實用新型的具體實施例而已，并不用于限制本實用新型，凡在本實用新型的精神和原則之內(nèi)，所做的任何修改、等同替換、改進等，均應包含在本實用新型的保護范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求1.一種單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板，它包括主筋(1)，主筋(I)的上端連接有至少兩個上緣環(huán)抱臂(2)，主筋(I)的下端對稱地連接有彈性鎖臂(3)，其特征在于主筋(I)上設(shè)置有若干穩(wěn)定臂(4)，該穩(wěn)定臂(4)與上緣環(huán)抱臂(2)成上下交錯排列結(jié)構(gòu)，主筋(I)的中部設(shè)置有彈性膨脹環(huán)(1-1)，所述的上緣環(huán)抱臂(2)、主筋(I)和彈性鎖臂(3)的橫截面共同構(gòu)成近似阿拉伯數(shù)字“9”的形狀。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板，其特征在于所述的上緣環(huán)抱臂(2)為2 6個。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板，其特征在于所述的彈性鎖臂(3)為2 4個。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板，其特征在于所述的上緣環(huán)抱臂(2)的首端設(shè)置有防滑尖齒(2-1)。
5.根據(jù)權(quán)利要求I所述的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板，其特征在于所述的單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板由醫(yī)用鈦鎳形狀記憶合金材料制成。
專利摘要本實用新型公開了一種單側(cè)鎖邊型肋骨接骨板，它包括主筋，主筋的上端連接有至少兩個上緣環(huán)抱臂，主筋的下端對稱地連接有彈性鎖臂，主筋上設(shè)置有若干穩(wěn)定臂，該穩(wěn)定臂與上緣環(huán)抱臂成上下交錯排列結(jié)構(gòu)，主筋的中部設(shè)置有彈性膨脹環(huán)，所述的上緣環(huán)抱臂、主筋和彈性鎖臂的橫截面共同構(gòu)成近似阿拉伯數(shù)字“9”的形狀。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，在手術(shù)過程中無需剝離骨膜和分離肋間神經(jīng)，從而對患者的創(chuàng)傷比較小，符合當今內(nèi)固定器具發(fā)展的潮流，即為骨修復創(chuàng)造了有利的生物力學環(huán)境，也使醫(yī)生的手術(shù)強度大大降低，更為重要的是使患者的骨修復質(zhì)量得到了提高，以及休養(yǎng)期大大縮短。
文檔編號A61B17/80GK202490019SQ20122009250
公開日2012年10月17日 申請日期2012年3月13日 優(yōu)先權(quán)日2012年3月13日
發(fā)明者張?zhí)m發(fā) 申請人:常州艤舟醫(yī)療器械有限公司