專利名稱：尾翼彎針的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療設(shè)備，主要用于特殊部位的穿刺，如鎖骨下靜脈穿刺置管。
技術(shù)背景深靜脈置管在臨床有廣泛用途，如高能營(yíng)養(yǎng)治療，腫瘤化療，血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，血管介入治療等。根據(jù)不同臨床要求可分別選擇股靜脈，頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈等。鎖骨下靜脈穿刺雖然是較成熟和常用的置管途徑，但由于技術(shù)原因，操作相關(guān)并發(fā)癥較多，如血胸，氣胸，鎖骨下動(dòng)脈撕裂，臂叢神經(jīng)損傷等，這項(xiàng)技術(shù)在臨床選用時(shí)常使操作者有所顧慮。鎖骨下靜脈位于鎖骨下，與鎖骨平行，在鎖骨內(nèi)1/3部分與鎖骨重疊。理論上穿刺針應(yīng)緊貼鎖骨下，與鎖骨以水平面平行沿重疊的軸線進(jìn)針。如此即容易刺入鎖骨下靜脈，又可避免損傷深部的鎖骨下動(dòng)脈，肺頂和臂叢神經(jīng)。但目前所使用的穿刺針為直針，連接注射器后一般長(zhǎng)度>20cm，而鎖骨的長(zhǎng)度在成人一般< 20cm。鎖骨下靜脈穿刺以目前常用的鎖骨內(nèi)1/3交界處或鎖骨中線的鎖骨下進(jìn)針點(diǎn)，由于連接注射器后，加之穿刺針的長(zhǎng)度使注射器部分因受胸壁和肩部的限制無(wú)法下壓，欲使刺入針體部分在鎖骨下沿鎖骨軸線保持與鎖骨平行，幾乎不可能。因此刺入的角度總是針尾高于針尖，這就使在刺入過(guò)程中一旦未探及鎖骨下靜脈，繼續(xù)刺入時(shí)無(wú)法保持針體在同一水平面內(nèi)，常是向深部推進(jìn)，這就增加了上述損傷發(fā)生的幾率，尤其在缺乏穿刺經(jīng)驗(yàn)的操作者。一般穿刺針長(zhǎng)<10cm，若將穿刺針與軟延長(zhǎng)管連接也可克服注射器與穿刺針連接后直線距離過(guò)長(zhǎng)而可不受胸壁和肩部限制，使穿刺針在刺入過(guò)程中保持同一冠狀平面，但由于針尾部抓握不便，操作也會(huì)受到影響。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型提供了一種異形穿刺針-尾翼彎針，連接注射器后可抬高尾端，使其不受胸壁和肩部限制，在能保持穿刺針與胸壁呈平行的狀態(tài)下增加注射器的方向調(diào)整和控制范圍，使穿刺針在刺入鎖骨下間隙后更容易控制刺入針體在預(yù)想的解剖平面內(nèi)推進(jìn)。為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本實(shí)用新型提供了一種尾翼彎針，其包括針體和與之相連的針帽，內(nèi)有貫通的管道，針體和針帽連接部呈彎曲弧形，針體部長(zhǎng)>6. 5cm。本實(shí)用新型的有益效果在于注射器與尾翼彎針聯(lián)接后由于和針體不在同一軸線上而抬高，不僅可不受胸壁和肩部限制，又使針體能完全緊貼鎖骨下胸壁。在能保持穿刺針與胸壁呈平行的狀態(tài)下增加注射器的方向調(diào)整范圍，使穿刺針在刺入鎖骨下間隙后更容易控制進(jìn)針在預(yù)想的解剖平面內(nèi)并沿鎖骨和鎖骨下靜脈重疊軸向推進(jìn)。所述針體與針帽的彎曲弧度大于10度，小于90度。優(yōu)選的，所述針體與針帽的彎曲弧度大于30度，小于60度。更加優(yōu)選的，所述針體與針帽的彎曲弧度為30度或45度或60度。所述針體與針帽的彎曲弧度可以為60度。有注射裝置與尾翼彎針相聯(lián)接。注射裝置包括注射器，注射器與穿刺Y型接管聯(lián)接，Y型接管另一端與針體聯(lián)接。
以下結(jié)合附圖
和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型做進(jìn)一步的詳細(xì)說(shuō)明。圖I為本實(shí)用新型實(shí)施例所述穿刺針彎曲一定角度的整體示意圖；圖2為本實(shí)用新型所述穿刺Y型接管示意圖；圖3為本實(shí)用新型所述穿刺針的俯視圖；圖4為本實(shí)用新型實(shí)施例所述穿刺針彎曲一定角度的示意圖。
具體實(shí)施方式
如圖I-圖4所示，本實(shí)用新型可以將針體作適當(dāng)?shù)膱A弧彎曲，10度<彎曲弧度< 90度，(如圖I)。優(yōu)選的可以為30度<彎曲弧度< 60度，其間可優(yōu)選的值為30度，45度，60度。實(shí)際上只要針體作適當(dāng)?shù)膱A弧彎曲即可。將注射器與穿刺針聯(lián)接，此種聯(lián)接使注射器與針體不在同一軸線內(nèi)，即注射器與針體聯(lián)接端為彎曲的非直線連接。其可以為針彎曲一定角度。注射器抬高與肩、胸壁即可分離，不受胸壁和肩部限制，在能保持穿刺針與胸壁呈平行的狀態(tài)下增加注射器的方向調(diào)整和控制范圍，使穿刺針在刺入鎖骨下間隙后更容易使刺入組織內(nèi)的針體部分在預(yù)想的解剖平面內(nèi)推進(jìn)。本實(shí)用新型操作方法，以右鎖骨下靜脈穿刺為例，將注射器與穿刺Y型接管聯(lián)接，Y型接管另一端與彎針連接，(如圖2)。常規(guī)消毒鋪巾和局部麻醉后，注射器抽入2ml生理鹽水，穿刺點(diǎn)在鎖骨中線緊貼鎖骨下。以執(zhí)筆法握住針筒，針尖在穿刺點(diǎn)刺入鎖骨下后，指向胸骨上凹，沿鎖骨內(nèi)1/3部分的軸線中央，水平刺入，該軸線即為鎖骨與鎖骨下靜脈的重疊區(qū)。刺入時(shí)保持注射器負(fù)壓狀態(tài)，注射器回抽有順暢靜脈血流后，提示刺入鎖骨下靜脈。固定針體，從Y型接管的導(dǎo)絲置入口置入導(dǎo)絲，固定和保留導(dǎo)絲，退出穿刺針，以擴(kuò)皮針套入導(dǎo)絲，沿導(dǎo)絲至穿刺點(diǎn)刺入，擴(kuò)張鎖骨下穿刺區(qū)，退出擴(kuò)皮針，再將深靜脈導(dǎo)管套入，沿導(dǎo)絲送入導(dǎo)管，導(dǎo)管留置恰當(dāng)長(zhǎng)度，退出導(dǎo)絲。導(dǎo)管再接注射器，回抽有順暢回血，再次確認(rèn)導(dǎo)管置管準(zhǔn)確，導(dǎo)管連接輸液瓶，穿刺點(diǎn)局部固定，無(wú)菌敷蓋，操作完成。目前技術(shù)使用直針連接注射器，由于一般鎖骨長(zhǎng)度<20cm，而連接注射器后的穿刺針長(zhǎng)度> 20cm，鎖骨下靜脈穿刺點(diǎn)常用的有鎖骨下中內(nèi)或中外1/3交界處，鎖骨和鎖骨下靜脈重疊區(qū)所形成軸的延長(zhǎng)線在肩部三角肌結(jié)節(jié)，因肩部高于預(yù)想的刺入平面，肩部和肥厚的胸部常對(duì)注射器的下壓形成阻擋，使針體在鎖骨和鎖骨下靜脈重疊區(qū)所形成軸線上平行于鎖骨下的同一冠狀面刺入幾乎不可能。目前的方法多是通過(guò)斜刺，利用鎖骨下靜脈靠近鎖骨的解剖特征而完成。一旦穿刺未探及鎖骨下靜脈，繼續(xù)刺入時(shí)，由于針尾總是高于針尖，刺入方向一般總是向深部，這就增加了深部組織損傷的可能性。彎針與注射器連接后，穿刺針針體可完全平置于鎖骨下胸壁區(qū)，而注射器抬高則可遠(yuǎn)離胸壁，不受胸部及肩部限制，能自如控制和調(diào)節(jié)穿刺進(jìn)針的方向和平面，使穿刺針能保持在與鎖骨下靜脈平行的同一平面的區(qū)域內(nèi)進(jìn)入，如此，既能夠使針尖與鎖骨下靜脈相交面加大，提高刺入鎖骨下靜脈的機(jī)會(huì)；又因針體可控制在同一冠狀面內(nèi)，減少了刺向深部的可能，可降低深部組織如鎖骨下動(dòng)脈，肺頂區(qū)和臂叢神經(jīng)損傷的幾率，對(duì)減少穿刺相關(guān)并發(fā)癥有很大幫助。[0019]穿刺針形狀也可制成淺弧形，連接注射器后，注射器與針體呈弧形連接，穿刺時(shí)同樣注射器可不受胸壁及肩部的阻擋，便于控制和調(diào)整刺入平面和方向。本實(shí)用新型并不限于上文討論的實(shí)施方式。以上對(duì)具體實(shí)施方式
的描述旨在于為 了描述和說(shuō)明本實(shí)用新型涉及的技術(shù)方案。基于本實(shí)用新型啟示的顯而易見(jiàn)的變換或替代也應(yīng)當(dāng)被認(rèn)為落入本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。以上的具體實(shí)施方式
用來(lái)揭示本實(shí)用新型的最佳實(shí)施方法，以使得本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員能夠應(yīng)用本實(shí)用新型的多種實(shí)施方式以及多種替代方式來(lái)達(dá)到本實(shí)用新型的目的。
權(quán)利要求1.一種尾翼彎針，其包括針體和與之相連的針帽，內(nèi)有貫通的管道，其特征在于，針體和針帽連接部呈彎曲弧形，針體部長(zhǎng)> 6. 5cm。
2.如權(quán)利要求I所述的尾翼彎針，其特征在于，所述針體與針帽連接部彎曲弧度大于10度，小于90度。
3.如權(quán)利要求2所述的尾翼彎針，其特征在于，所述針體與針帽連接部彎曲弧度大于30度，小于60度。
4.如權(quán)利要求3所述的尾翼彎針，其特征在于，所述針體與針帽連接部彎曲弧度為30度或45度或60度。
5.如權(quán)利要求4所述的尾翼彎針，其特征在于，所述針體與針帽連接部彎曲弧度為60 度。
專利摘要本實(shí)用新型公開(kāi)了一種尾翼彎針。其包括針體和針帽，內(nèi)有貫通的管道，針體與針帽連接部呈彎曲弧形。本實(shí)用新型在鎖骨下靜脈穿刺時(shí)，與之連接的注射器可不受胸壁和肩部限制，穿刺針體能與胸壁呈平行狀態(tài)，可使刺入針體真正在鎖骨下沿鎖骨和鎖骨下靜脈重疊的軸線以水平角度刺入鎖骨下靜脈。即可通過(guò)連接的注射器，更容易調(diào)整和控制刺入鎖骨下間隙的針體在預(yù)想的解剖平面內(nèi)推進(jìn)。
文檔編號(hào)A61B17/34GK202776492SQ20122015027
公開(kāi)日2013年3月13日 申請(qǐng)日期2012年4月11日 優(yōu)先權(quán)日2012年4月11日
發(fā)明者傅國(guó)強(qiáng), 袁嵐, 唐煒, 陳文婷 申請(qǐng)人:上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院