獨(dú)立抓持器的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明提供用于治療部位處的組織趨近和修復(fù)的裝置、系統(tǒng)和方法。本發(fā)明的裝置、系統(tǒng)和方法將適用于包括血管內(nèi)、微創(chuàng)和開放式外科手術(shù)的多種治療手術(shù)中，并且可以在包括腹部、胸部、心血管系統(tǒng)、心臟、腸道、胃、尿道、膀胱、肺和其他器官、血管和組織的多種解剖區(qū)域中使用。本發(fā)明特別是能夠用于需要微創(chuàng)地或在血管內(nèi)介入遠(yuǎn)側(cè)組織位置的那些手術(shù)，其中所利用的器械必須沿著長、窄小和曲折路徑經(jīng)過，以到達(dá)治療部位。另外，本發(fā)明的許多裝置和系統(tǒng)能夠是可逆的，并能夠在任何點(diǎn)處從患者移除，而不與內(nèi)部組織干涉或損傷內(nèi)部組織。
【專利說明】獨(dú)立抓持器
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]1.本發(fā)明的領(lǐng)域
[0002]本發(fā)明總體涉及醫(yī)療方法、裝置和系統(tǒng)。具體地，本發(fā)明涉及用于身體組織的血管內(nèi)、經(jīng)皮或微創(chuàng)外科治療(例如組織趨近或瓣膜修復(fù))的方法、裝置和系統(tǒng)。更具體地，本發(fā)明涉及心臟瓣膜和靜脈瓣的瓣膜修復(fù)。
【背景技術(shù)】
[0003]二尖瓣回流的特征在于從心臟的左心室經(jīng)過機(jī)能不全的二尖瓣逆流入左心房。在心臟收縮(收縮期)的正常循環(huán)的過程中，二尖瓣用作止回閥，以防止含氧血液流回左心房。以這種方式，含氧血液通過主動脈瓣泵入主動脈。瓣膜回流可顯著降低心臟的泵送效率，使患者處于嚴(yán)重、進(jìn)行性心臟衰竭的風(fēng)險(xiǎn)之中。
[0004]二尖瓣回流會由二尖瓣或左心室壁的許多不同機(jī)械缺陷造成。瓣葉、連接瓣葉與乳頭肌的瓣腱索、乳頭肌或左室壁會被損壞或由于其他原因而不正常。通常，瓣環(huán)會被損壞、擴(kuò)張或衰弱，限制了二尖瓣充分關(guān)閉以抵抗左心室的高壓的能力。
[0005]二尖瓣回流的最常見的治療依賴于瓣膜置換或修復(fù)，包括瓣葉和瓣環(huán)的重塑，后者通常被稱為瓣環(huán)成形術(shù)。用于二尖瓣修復(fù)的依賴于將相對瓣葉的相鄰節(jié)段縫合在一起的最新技術(shù)被稱為“領(lǐng)結(jié)”或“邊對邊”技術(shù)。雖然所有這些技術(shù)可以非常有效，它們通常依賴于開放式心臟手術(shù)，其中患者的胸部通常通過胸骨切開術(shù)被打開，并且患者被置于心肺分流。打開胸腔并使患 者置于分流的需要是創(chuàng)傷性的，并具有相關(guān)的高死亡率和發(fā)病率。最近，基于微創(chuàng)導(dǎo)管手術(shù)已經(jīng)發(fā)展到將植入夾遞送到機(jī)能不全的瓣膜。這些夾用于將瓣葉的部分固定在一起，從而減小回流。雖然夾似乎是有前途的，夾的遞送和部署會具有挑戰(zhàn)性。在一些情況下，會具有挑戰(zhàn)性的是使用諸如熒光透視和超聲技術(shù)觀察夾和瓣葉。因此，希望的是改進(jìn)的附接機(jī)構(gòu)和附接評估方法。
[0006]由于這些原因，希望的是提供改進(jìn)的方法、裝置和系統(tǒng)，用于執(zhí)行二尖瓣和其他心臟瓣膜的修復(fù)。這樣的方法、裝置和系統(tǒng)應(yīng)該優(yōu)選地不需要開胸介入，并能夠在血管內(nèi)(即使用從患者脈管中的遠(yuǎn)離心臟的點(diǎn)推進(jìn)到心臟的裝置)或通過微創(chuàng)方法執(zhí)行。此外，這樣的設(shè)備和系統(tǒng)應(yīng)該提供允許更容易遞送固定裝置并在固定之前重新定位和任選地移除固定裝置以確保最佳放置的特征。另外更優(yōu)選地，所述方法、裝置和系統(tǒng)可用于身體內(nèi)的心臟瓣膜之外的組織修復(fù)。至少一些這些目的將通過下面描述的本發(fā)明來滿足。
[0007]2.相關(guān)技術(shù)的描述
[0008]用于對合和修改二尖瓣瓣葉以治療二尖瓣回流的微創(chuàng)和經(jīng)皮技術(shù)在PCT
【發(fā)明者】T·科泰, J·格林伯格, D·黑爾, T·米施拉, G·岡扎萊斯, R·巴蘇德, M·洪 申請人:艾博特心臟血管系統(tǒng)公司