患者接口系統(tǒng)本申請是申請?zhí)枮?00880112819.X（國際申請?zhí)枮椋篜CT/AU2008/001557）、申請日為2008年10月22日、發(fā)明名稱為“患者接口系統(tǒng)”的專利申請的分案申請。相關(guān)申請的交叉參考本申請要求分別于2007年10月22日和2007年11月16日提交的第2007905737和2007906276號的澳大利亞申請以及分別于2008年2月25日和2008年8月4日提交的第61/031,173和61/129,982號美國申請的優(yōu)先權(quán)，上述每個申請的全部內(nèi)容通過引用合并于此。技術(shù)領(lǐng)域本發(fā)明涉及用于向患者輸送呼吸治療的患者接口。這種治療的實例包括連續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）、無創(chuàng)正壓通氣(NIPPV)以及可變道正壓通氣(VPAP)。所述治療用于治療包括睡眠障礙呼吸（SDB），諸如阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的各種呼吸性情況。

背景技術(shù)：
1、引言在沙利文的美國專利4,944,310中第一次公開了向患者的氣道的入口提供正壓空氣供給以治療SDB。諸如面罩的患者接口促進了加壓流體的輸送。面罩系統(tǒng)可分為“鼻罩”、“全面部面罩”、“鼻和嘴罩”以及各種管口設(shè)計，包括“鼻枕”、“鼻噴”、“鼻叉”以及“鼻管”設(shè)計。在WO2004/073778（Gunaratnam等人）中公開了鼻枕式面罩系統(tǒng)的一個示例，其內(nèi)容通過引用合并與此。雖然不同的制造商使用不同的術(shù)語來指代不同的元件，但患者接口系統(tǒng)，也稱為面罩系統(tǒng)，典型地包括：i)襯墊元件；ii)頭帶系統(tǒng)，用于將襯墊元件定位和保持在適當位置；iii)剛性結(jié)構(gòu)，通稱框架或外殼；以及iv)空氣輸送管子。1.1襯墊元件襯墊元件，或襯墊，通常包括由諸如硅樹脂、凝膠或泡沫的材料制成的柔軟的、符合結(jié)構(gòu)（conformingstructure）。在使用時襯墊保持在臉部適當?shù)牟糠忠詫崿F(xiàn)密封。襯墊元件應(yīng)當與氣道的入口形成充分的密封以便保持足夠的氣壓來打開（splintingopen）氣道。假定在適當?shù)膲毫土魉俚臈l件下提供充分的空氣供給進行有效治療，則在某些情況下可能不需要形成完全的密封。鼻枕和鼻噴在鼻孔的外側(cè)形成密封，而鼻叉和鼻管進一步置于鼻孔內(nèi)并且可以在鼻孔的內(nèi)表面而不是外表面形成密封。密封的位置需要考慮因為不同的表面具有不同的方向，這意味著需要形成密封的力矢量可具有不同的方向。這可能造成適合于一種設(shè)計的頭帶不適合另一種設(shè)計。而且，不同的患者可能優(yōu)選不同的密封方式，并且一些患者會認為不同的密封方式更加舒適。1.2頭帶系統(tǒng)面罩系統(tǒng)典型地還包括一系列的框架和頭帶系統(tǒng)，其目的是提供具有合適的大小和方向的力矢量從而將襯墊保持在合適的位置上。1.3框架許多面罩系統(tǒng)包括稱為外殼或框架的剛性或者半剛性結(jié)構(gòu)。襯墊元件和框架一起可以限定空腔。典型地，襯墊、頭帶和空氣輸送管子連接到框架?？蚣茏鳛橐r墊、頭帶和管子的錨定點。以前在面罩設(shè)計上的努力已經(jīng)指向用于將框架相對于臉部錨定在固定位置然后將襯墊連接到框架以形成密封的機構(gòu)。1.4管子許多面罩系統(tǒng)需要一些形式的管子、軟管或?qū)Ч軄磔斔蜌饬鞯矫嬲謥硎够颊吆粑Ｔ谑褂脮r，管拖拽力可以破壞密封的效果。這是由于管子的重量和/或患者的移動的原因。雖然通過使用旋轉(zhuǎn)管、球窩接頭以及管子錨定裝置可以在一定程度上減輕管拖拽，但許多患者仍感覺需要過分繃緊的頭帶，這來試圖減弱該問題，但這導(dǎo)致不舒服。2.現(xiàn)有技術(shù)設(shè)計有效的呼吸面罩系統(tǒng)需要考慮許多因素。外觀上的微小變化可改進或降低舒適或效果。雖然數(shù)百萬人遭受著睡眠障礙呼吸的情況，但由于舒適、輕松使用、穩(wěn)定性、泄漏以及強制性的問題許多人仍不能遵守治療，因此使自己遭遇健康威脅。一些現(xiàn)有技術(shù)的面罩系統(tǒng)嘗試將剛性框架相對于臉部錨定在固定位置上并且要求患者增加頭帶張力到足夠高的水平來克服患者移動所產(chǎn)生的破壞密封效果，和/或管拖拽。雖然一些較小的患者接口（例如一些鼻噴以及一些鼻叉）可能比較大的面罩（例如全面部面罩）強制性小，但其缺少穩(wěn)定性。這種較小接口的接口穩(wěn)定性通過將框架保持在患者鼻孔的前方和下方的固定位置處得以改善。包括管口的襯墊從該框架延伸到鼻孔?？蚣芤詣傂缘姆绞剑丛O(shè)定位置）保持，目的是確保準確對準鼻枕。一些現(xiàn)有技術(shù)的患者接口包括旋轉(zhuǎn)彎管或球窩接頭。一些頭帶設(shè)計結(jié)并入了增加面罩框架的穩(wěn)定性的半剛性元件。一些框架設(shè)計成具有水平的中心管連接點。一些現(xiàn)有的患者接口要求患者增加頭帶張力到高水平以努力克服破壞力。這會造成在臉部的敏感區(qū)域的過大的力，從而使患者不舒服。參考圖1，現(xiàn)有技術(shù)的呼吸面罩系統(tǒng)可以包括襯墊24，其包括例如鼻枕。襯墊24支承在剛性框架或外殼18上并且諸如角撐板的柔性元件22設(shè)置在襯墊24和框架18之間?？諝廨斔蛙浌芑蚬茏?6連接到框架18上來輸送加壓的可呼吸氣流。剛性頭帶20連接到框架18上以保持襯墊24與患者1的鼻子密封接觸。可在如圖1所示的這種現(xiàn)有技術(shù)的呼吸面罩系統(tǒng)中使用的襯墊包括在例如雷斯梅德公司的中公開的那些襯墊。圖2示意性地示出根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)的另一個呼吸面罩系統(tǒng)，費雪帕克(Fisher&Paykel)公司的481面罩。包括鼻叉23的襯墊24連接到面罩框架或外殼18上。面罩框架包括設(shè)置在面罩框架18的一側(cè)的頭帶連接器26。包括多個通氣孔28的通氣口也設(shè)置在面罩框架18內(nèi)。面罩框架18通過旋轉(zhuǎn)彎管17連接到空氣輸送軟管或管子16?？諝廨斔凸茏?6通過連接元件30連接到諸如由鼓風(fēng)機或流體發(fā)生器生成的加壓可呼吸氣流。當頭帶通過頭帶連接器26連接到面罩框架18上時，在面罩框架18和患者臉部之間的任何相對移動可能會造成對已形成的任意密封的破壞。

技術(shù)實現(xiàn)要素：
一種方案涉及提供舒適的、穩(wěn)定的、有效的、不強制的患者接口系統(tǒng)以將正壓空氣供給輸送到患者氣道的入口。另一種方案涉及配合大范圍的患者的患者接口系統(tǒng)，其具有提高的可制造性和改善的輕松使用。另一種方案涉及提供患者接口系統(tǒng)，在該系統(tǒng)中諸如由管拖拽力或患者的移動而施加到患者接口結(jié)構(gòu)的力不會破壞在患者接口結(jié)構(gòu)和患者的氣道之間的密封。還有另一種方案涉及提供患者接口系統(tǒng)，在該系統(tǒng)中包括密封件的患者接口結(jié)構(gòu)和密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接到患者，并且空氣輸送管子與密封件隔離開。另一種方案是使在空氣輸送管子和彎管上的力與鼻枕和頭帶相隔離開。又一種方案涉及患者接口系統(tǒng)，其中可設(shè)置密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的張力而較少考慮克服管拖拽，這是由于通過隔離而使管拖拽不會破壞密封的效果。因此根據(jù)此方案，可減小密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的張力并且增加患者的舒適度。再一種方案涉及提供患者接口系統(tǒng)，其中患者接口結(jié)構(gòu)連接到旋轉(zhuǎn)彎管組件而不使用剛性框架或外殼。本技術(shù)的另一種方案是符合患者接口結(jié)構(gòu)，其減少剛性元件的數(shù)目或者不包括剛性元件。例如，患者接口結(jié)構(gòu)的一種形式中不包括剛性框架。本技術(shù)的另一種方案是一種患者接口結(jié)構(gòu)，其在使用時柔性地環(huán)繞患者鼻子的下側(cè)并且適應(yīng)不同的鼻翼角度。本技術(shù)的另一種方案是一種患者接口結(jié)構(gòu)，其在保持有效密封的同時適應(yīng)空氣輸送管子的移動。本技術(shù)的另一種方案是穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，其將密封作用力引向接近密封面的區(qū)域、諸如鼻子的底部。接近密封面的力減小了彎曲臂。根據(jù)本技術(shù)的又一種方案，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的前部由諸如硅樹脂的柔性聚合物模制。優(yōu)選地，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)不包括硬塑料穩(wěn)定器。根據(jù)示范實施例，用于將正壓空氣供給輸送到患者氣道的入口以治療睡眠障礙呼吸的患者接口系統(tǒng)包括：連接到充氣室的柔性部的空氣輸送管子；通氣結(jié)構(gòu)，其具有足夠的剛性以在重力下支撐起自身的重量和/或在管移動或管拖拽的情況下不阻塞或折疊；患者接口結(jié)構(gòu)，其包括布置在充氣室的頂部上的密封形成結(jié)構(gòu)；以及密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，其連接到充氣室的柔性部，其中密封形成結(jié)構(gòu)基本上與管拖拽力隔離開。根據(jù)另一個示范實施例，用于將正壓空氣供給輸送到患者氣道的入口以治療睡眠障礙呼吸的鼻枕包括：桿；截頭圓錐部，其在截頭圓錐部的基底部連接到桿上，截頭圓錐部在截頭圓錐部的基底處包括彈性結(jié)構(gòu)，所述彈性結(jié)構(gòu)配置為接合患者的上唇并使桿轉(zhuǎn)動離開患者的上唇。根據(jù)又一個示范實施例，用于將正壓空氣供給輸送到患者氣道的入口以治療睡眠障礙呼吸的患者接口結(jié)構(gòu)包括：柔性基底部；連接到基底部的密封形成結(jié)構(gòu)；以及橫向連接器，其在大致與密封形成結(jié)構(gòu)的基底相同的平面上連接到柔性基底部，其中柔性基底部包括柔性側(cè)壁充氣室，柔性側(cè)壁充氣室包括適于接收空氣供給的孔口，該孔口具有與密封形成結(jié)構(gòu)的軸線大致平行的軸線。根據(jù)再一個示范實施例，用于隔離開由管子施加到患者接口結(jié)構(gòu)上的力的隔離組件（decouplingassembly），該患者接口結(jié)構(gòu)配置為將正壓空氣供給輸送到患者氣道的入口以治療睡眠障礙呼吸，該患者接口結(jié)構(gòu)包括連接到密封形成結(jié)構(gòu)的柔性基底部，在使用時該患者接口結(jié)構(gòu)通過連接到柔性基底部的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)與患者保持接合，該隔離組件包括柔性基底部、密封形成結(jié)構(gòu)以及以下中的至少一個：密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的一部分、旋轉(zhuǎn)彎管、球窩件、旋轉(zhuǎn)密封圈以及管子。根據(jù)再一個示范實施例，用于將正壓空氣供給輸送到患者氣道的入口以治療睡眠障礙呼吸的患者接口結(jié)構(gòu)的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括具有加強部分的柔性的模制綁帶。在公開的另一種方案中，適于連接到空氣輸送管子的患者接口包括：鼻下空氣輸送單元和可操作地連接到空氣輸送單元的多個元件，所述元件包括頭帶、充氣室、框架或基底、以及彎管；以及隔離系統(tǒng)，其用于隔離開（或隔開的替代方式）來自空氣輸送管子的至少一部分拖拽（或其它動力），否則拖拽（或其它動力）將施加到空氣輸送單元?？諝廨斔蛦卧梢员遣娴男问剑遣娌迦氡强滓栽谑褂谜叩谋堑纼?nèi)形成密封；以管口的形式，其密封鼻孔的下方外表面；或以鼻管的形式（其部分地插入鼻道但不是必需以此形成密封）。管口可包括桿、頭部或其它結(jié)構(gòu)以有助于隔離開拖拽或其它動力。多個元件也可包括密封圈，其可有助于隔離開管拖拽力。隔離系統(tǒng)（或隔離的方式）可包括上述元件（以及空氣輸送單元本身，例如管口的各個部分）中的兩個或多個（或全部），其互相呼應(yīng)地工作以將力與空氣輸送單元隔開。其它方案、特征以及優(yōu)點在結(jié)合附圖的下列詳細說明中將變得更加明顯，它們是本公開的一部分并且通過示例的方式其示出了其它的方案和原理。附圖說明附圖有助于對各種實施例的理解，其中：圖1示意性地示出根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)的一種患者接口系統(tǒng)；圖2示意性地示出根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)的一種患者接口系統(tǒng)；圖3a示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖3b示意性地示出由示范實施例提供的矢量；圖4示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)；圖5a示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖5b示意性地示出根據(jù)示范實施例的柔性彎管；圖5c和5d示意性地示出根據(jù)示范實施例的彎管結(jié)構(gòu)；圖6示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖7a示意性地示出根據(jù)其它示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖7b和7c示意性地示出根據(jù)示范實施例的綁帶；圖7d示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)；圖8a示意性地示出根據(jù)示范實施例的包括鼻枕的患者接口結(jié)構(gòu)；圖8b示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)的連接器；圖8c示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的包括鼻枕的患者接口結(jié)構(gòu)；圖8d示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的包括鼻枕的患者接口結(jié)構(gòu)；圖8e示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的包括鼻枕的患者接口結(jié)構(gòu)；圖8f示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的包括鼻枕的患者接口結(jié)構(gòu)；圖8g示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的包括鼻枕的患者接口結(jié)構(gòu)；圖8h示意性地示出圖8f的患者接口結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)元件（linkingelement）；圖8i示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的包括鼻枕的患者接口結(jié)構(gòu)；圖8j示意性地示出圖8i的患者接口結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)元件；圖8k示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的包括鼻枕的患者接口結(jié)構(gòu)；圖8l和8m示意性地示出示范實施例間的比較；圖8n示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的包括鼻枕的患者接口結(jié)構(gòu)；圖9a和9b示意性地示出根據(jù)示范實施例的連接到彎管或框架的患者接口結(jié)構(gòu)；圖10示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖11示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖12a和12b分別示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)的側(cè)視圖和后視圖；圖13a和13b分別示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)的側(cè)視圖和后視圖；圖14a和14b分別示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)的側(cè)視圖和后視圖；圖15a和15b分別示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)的側(cè)視圖和后視圖；圖16a至16g示意性地示出根據(jù)示范實施例的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的主綁帶環(huán)的左和右主綁帶；圖17a至17g示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)的示范實施例；圖17h和17i示意性地示出與根據(jù)示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)相連接的根據(jù)示范實施例的旋轉(zhuǎn)密封圈；圖17j示意性地示出根據(jù)一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)，其包括空氣輸送管子、彎管、旋轉(zhuǎn)密封圈以及患者接口結(jié)構(gòu)；圖17k示意性地示出根據(jù)一個示范實施例的在彎管和旋轉(zhuǎn)密封圈之間形成的密封；圖17l示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的密封圈；圖17m示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的密封圈；圖17n和17o示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的旋轉(zhuǎn)密封圈；圖18a至18c示意性地示出根據(jù)一個示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的連接；圖18d至18q示意性地示出根據(jù)其它示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的連接；圖18r和18s示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)的橫截面；圖19a至19e示意性地示出根據(jù)示范實施例的階梯鎖緊連接器；圖20a和20b示意性地示出根據(jù)示范實施例的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶連接器；圖21a和21b示意性地示出密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶連接器的另一個示范實施例；圖22a和22b示意性地示出密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶連接器的示范實施例；圖23a至23c示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶連接器；圖24a至24l示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的包括連接器的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)；圖24m至24q示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)，所述患者接口系統(tǒng)包括圖24a至24l中的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)；圖24r示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的綁帶連接器；圖25a至25f示意性地示出根據(jù)其它示范實施例的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器；圖26a和26b示意性地示出根據(jù)示范實施例的鼻枕；圖27a和27b示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖28a和28b示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖29a和29b示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖30a和30b示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖31a和31b示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖32a至32f示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖33a和33b示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖34示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖35示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖36示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖37示意性地示出根據(jù)又一個示范實施例的鼻枕；圖38a和38b示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖39a至39h示意性地示出根據(jù)其它示范實施例的鼻枕；圖40示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕結(jié)構(gòu)；圖41示意性地示出根據(jù)另一個示范實施例的鼻枕；圖42a至42c示意性地示出在與患者密封接合的各個階段中根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖43a至43c示意性地示出在與患者密封接合的各個階段中根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖44a和44b示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖45a至45e示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)；圖46a和46b示意性地示出根據(jù)示范實施例的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的綁帶；以及圖47a和47b示意性地示出根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)。具體實施方式下面提供的描述涉及一些可能享有共同的特性和特征的實施例。應(yīng)當理解的是，任何一個實施例的一個或多個特征可與其它實施例的一個或多個特征相結(jié)合。另外，在任何一個實施例中的任何單個的特征或特征的結(jié)合可構(gòu)成另外的實施例。在此說明書中，詞語“包括”應(yīng)理解成它的“開放式”含義，就是說，是“包含”的含義，而不是局限于其“封閉式”含義，也就是“只包括”的含義。出現(xiàn)的相應(yīng)詞語“包括了”、“已包括”及“包括著”具有對應(yīng)的含義。術(shù)語“空氣”將包括可呼吸的氣體，例如具有補充氧氣的空氣。還要確認的是，這里描述的鼓風(fēng)機或流體發(fā)生器可以設(shè)計為除了空氣還泵送流體。術(shù)語“剛性的”含義為在指壓下和/或在當安裝并且保持患者接口與患者氣道的入口密封聯(lián)系時所典型遇到的張力或壓力下不易變形。術(shù)語“半剛性的”含義為足夠堅硬從而在管拖拽的作用下不會大大地扭曲。3.患者接口系統(tǒng)3.1引言圖3a示意性地示出本技術(shù)的一個方案，通過該方案頭帶張力指向接近鼻子的底部，并且管拖拽的潛在破壞作用與密封隔離或斷開。同樣看圖4。通過對比的方法，參考圖1，其中頭帶結(jié)構(gòu)嘗試在遠離密封面（鼻子的底部）的一點穩(wěn)定框架從而使管子通過剛性框架直接連接到頭帶。參考圖3a，根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)可包括患者接口結(jié)構(gòu)32，其配置成密封地接合患者1的氣道?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32可包括諸如鼻枕或鼻叉的密封件以密封地接合患者的氣道。如這里所用的，術(shù)語“鼻枕”指管口狀結(jié)構(gòu)，其配置為至少部分地插入患者的鼻通道并且在患者的鼻孔的外表面上形成密封。根據(jù)本技術(shù)的鼻枕包括：截頭圓錐部，其至少一部分在患者的鼻子的下側(cè)形成密封；桿，在圓錐部下側(cè)的柔性區(qū)并且將圓錐部連接到桿。另外，連接本技術(shù)的鼻枕的結(jié)構(gòu)包括鄰近桿的基底的柔性區(qū)。柔性區(qū)能夠共同作用以方便萬向接頭結(jié)構(gòu)，該萬向接頭結(jié)構(gòu)可適應(yīng)截頭圓錐部和連接鼻枕的結(jié)構(gòu)間的相對運動—位移和成角度二者。例如，截頭圓錐部可朝向桿所連接的結(jié)構(gòu)軸向移動。在WO2006/130903A1中描述了根據(jù)本技術(shù)的相關(guān)的鼻枕，其內(nèi)容在此通過引用合并，例如第[00254]和[00255]段以及圖66c。術(shù)語“鼻叉”指管口狀結(jié)構(gòu)，其配置為插入患者的鼻通道并且與患者的鼻通道的內(nèi)部形成密封。而且應(yīng)當理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)32可包括鼻部患者接口結(jié)構(gòu)或全臉患者接口結(jié)構(gòu)，即，配置為覆蓋患者的鼻子和/或嘴的一部分或全部的結(jié)構(gòu)并且密封患者的臉部?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)可由諸如硅樹脂、泡沫、凝膠的材料形成。患者接口結(jié)構(gòu)32通過隔離裝置34可連接到空氣輸送軟管或管子16。隔離裝置34可包括例如患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性部、旋轉(zhuǎn)彎管包括例如球窩連接件和/或旋轉(zhuǎn)密封圈。空氣輸送軟管可以是可伸縮的軟管，例如在2008年9月17日提交的美國申請第12/211,896號中所公開的，該申請的全部內(nèi)容通過引用合并于此。患者接口系統(tǒng)也可包括密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36，其配置為通過與患者的氣道密封接合來定位和穩(wěn)定患者接口結(jié)構(gòu)32。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可以是柔性的。如圖3a所示，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接到患者接口結(jié)構(gòu)32。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可包括：側(cè)綁帶或部件38，其配置為沿患者臉部的每一側(cè)延伸，在圖3a只示出了一個；頂部綁帶40，其配置為橫跨患者頭頂延伸；以及后綁帶42，其配置為環(huán)繞患者頭部的后面延伸。在使用時，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的每條側(cè)綁帶38可連到患者接口結(jié)構(gòu)32。例如，連接器可設(shè)置在患者接口結(jié)構(gòu)32的每一側(cè)上，患者1的鼻子的每一側(cè)有一個連接器。應(yīng)當理解的是，多個連接器可設(shè)置到患者接口結(jié)構(gòu)并且呈任意布置，例如患者鼻子的每一側(cè)有兩個連接器。這對連接器在患者接口結(jié)構(gòu)36和密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36之間形成連接，如這里所更詳細地描述的。所述連接接近患者1的鼻孔的入口。這樣，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的綁帶38、40、42在患者的臉部位置保持密封比現(xiàn)有技術(shù)的布置方式更直接，例如圖1中示出的現(xiàn)有技術(shù)的布置方式。在圖1的現(xiàn)有技術(shù)的布置方式中，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶與框架的連接從患者鼻孔的入口移動并且患者接口結(jié)構(gòu)以間接方式保持在患者的臉部。在圖3a示出的布置方式中，隔離裝置34設(shè)置在密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的綁帶38的連接和與空氣輸送管子16的連接之間，從而使管拖拽不直接影響在患者接口結(jié)構(gòu)32和患者的氣道之間形成的密封。在典型的諸如圖1示出的現(xiàn)有技術(shù)的布置方式中，頭帶張力經(jīng)常設(shè)定在既形成密封又克服可能出現(xiàn)的管拖拽的水平。然而，根據(jù)在圖3a示出的示范實施例，管拖拽在一定程度上與在患者接口結(jié)構(gòu)32和患者的氣道之間形成的密封隔離開，并且由密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)提供的張力只需要設(shè)定在密封必要的水平。因此，張力可設(shè)定成較少考慮克服管拖拽。減小的張力可增加患者的舒適度。如圖3a所示，可配置柔性密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36以便由密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的綁帶38、40、42提供的力矢量使患者接口結(jié)構(gòu)32保持與患者1的鼻孔的密封接合。然而，應(yīng)當理解的是，可使用其它的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，如這里更加詳細描述的。例如，綁帶可定路線為環(huán)繞并且與患者的耳朵接合。根據(jù)另一個示范實施例，可除去綁帶并且可使用鼻夾來將患者接口結(jié)構(gòu)32的密封保持在適當?shù)奈恢?。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可由泡沫和織物層壓材料形成，例如替代性地，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可由硅樹脂或其它聚合物形成。使用硅樹脂或的一個優(yōu)勢就是當使用硅樹脂或頭帶時在患者皮膚的溫度上沒有變化。然而，硅樹脂能夠隨時間退色（典型地氧化成黃色）。因此，需要向硅樹脂添加諸如淡藍色的色彩來減少退色的視覺影響。也可使頭帶的銳角轉(zhuǎn)角鈍化來減少患者皮膚發(fā)炎。硅樹脂可在兩側(cè)都拋光或褪光，或者一側(cè)褪光另一側(cè)拋光—優(yōu)選地在兩側(cè)都褪光，或者在皮膚接觸側(cè)褪光并且在外側(cè)拋光。無光表面拋光（mattesurfacefinish）能感覺到舒適。隔離裝置34作為柔性連接器，并且將患者接口結(jié)構(gòu)32連接到空氣輸送管子16。根據(jù)圖3a示出的示范實施例，只有患者接口結(jié)構(gòu)32的密封件保持在設(shè)定位置。沒有外殼或框架需要保持在設(shè)定位置。隔離裝置34與空氣輸送管子16一起自由移動，從而減少管拖拽并且增加在在患者接口結(jié)構(gòu)32和患者1的氣道之間形成的密封的穩(wěn)定性。使用密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36也容許患者接口結(jié)構(gòu)32的平面相對于密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36轉(zhuǎn)動，從而可適應(yīng)不同的鼻唇角和使用時不同的面罩位置。例如，設(shè)置在患者接口結(jié)構(gòu)32的連接器可包括多個連接點以容許患者接口結(jié)構(gòu)32相對于密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的相對位置改變或調(diào)節(jié)。轉(zhuǎn)動所繞的軸線可限定為平行于經(jīng)過患者的兩眼的直線，并且位于患者的鼻子的下方。如圖3b所示，需要的矢量404將產(chǎn)生到鼻孔的法向力。整個矢量404相對于鼻孔拉動諸如鼻枕的密封件。示范實施例的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的矢量配置成相對于患者的鼻子抬升諸如鼻枕的密封件。矢量可由綁帶38、40、42的方向來改變。例如，綁帶38可在臉部上更高地延伸（即，與患者面頰的耳朵相比更接近眼睛）以增加在垂直軸線上的力從而增加向上的力并且緊靠著使用者的鼻子。也可配置綁帶38、40、42的形狀以提供需要的矢量：根據(jù)示范實施例，無框架的布置方式需要單獨使用密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)來定位鼻枕。可改變綁帶的寬度以強制密封件沿由矢量404指示的方向傾斜。從面頰區(qū)域到鼻子區(qū)域可逐漸增加綁帶的寬度以便穩(wěn)定患者接口結(jié)構(gòu)32。改變綁帶的厚度而改變剛性，從而改變沿綁帶的力分布。參考圖44a和44b，根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)包括具有柔性基底部6的患者接口結(jié)構(gòu)32。密封件由柔性基底部6支撐?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32配置為與患者氣道的入口保持密封接合?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32通過密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36與患者臉部保持密封接合，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36包括主綁帶環(huán)74和后綁帶42。主綁帶環(huán)74包括右主綁帶74r和左主綁帶74l，右主綁帶74r和左主綁帶74l配置為在各自的第一端連接到患者接口結(jié)構(gòu)32。右和左主綁帶74r、74l配置為在各自的第二端互相連接，例如通過諸如帶扣（buckle）的連接器71。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的后綁帶42在患者耳朵上方的位置環(huán)繞患者頭部的后面延伸，并且在綁帶74r、74l的第一和第二端之間的位置在各個端連接到右和左主綁帶74r、74l。參考圖47a和47b，根據(jù)另一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)包括患者接口結(jié)構(gòu)320，其包括柔性基底。密封件由柔性基底支撐?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)320配置為與患者氣道的入口保持密封接合?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)320通過密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)與患者臉部保持密封接合，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括主綁帶環(huán)74和具有可調(diào)節(jié)端的85e的后綁帶85。主綁帶環(huán)74包括右主綁帶74r和左主綁帶74l，其配置為在各自的第一端連接到患者接口結(jié)構(gòu)320。右和左主綁帶74r、74l可在各自的第二端互相連接，例如通過諸如帶扣的連接器。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的后綁帶85在患者耳朵上方的位置環(huán)繞患者頭部的后面延伸，并且在綁帶74r、74l的第一和第二端之間的位置在各個端連接到右和左主綁帶74r、74l。右和左主綁帶74r、74l可由諸如硅樹脂形成。硅樹脂可以是例如半透明的或透明的。因此患者接口系統(tǒng)不太顯眼并且在視覺上呈現(xiàn)更具吸引力的外觀（例如對患者的同伴）。綁帶74r、74l與連接點的“牽引角(takeoffangle)”提供了到患者太陽穴的底部的更正鏡角并且通常在患者臉部的較高處?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)也符合或包繞患者的嘴部區(qū)域，并且與嘴部周圍的區(qū)域具有更小的過盈。而且密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)覆蓋更小的患者臉部范圍。3.2患者接口結(jié)構(gòu)3.2.1包括管口組件密封的患者接口結(jié)構(gòu)參考圖4，根據(jù)示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)32包括密封件2，密封件2配置為密封地接合患者的氣道。密封件2可包括管口組件3，管口組件3可包括連接到基底6的一對鼻枕4。每個鼻枕4包括圓錐部分8，圓錐部分8至少部分地適于與患者1的鼻孔形成密封。如上所述，每個鼻枕4的一部分配置為插入患者的鼻通道，但不在鼻通道的內(nèi)部形成密封。鼻枕4的圓錐部分8包括配置為接合患者的鼻孔并且形成密封的密封面或區(qū)8a。密封面或區(qū)8a可如WO2004/073778A1的圖21中所公開的，WO2004/073778A1通過引用合并于此。每個鼻枕4也包括桿或頸部10，桿或頸部10將鼻枕4連接到柔性基底6。桿或頸部10可具有大約3mm至6mm之間的長度。使用時在張力下柔性基底6能夠包繞鼻子的下側(cè)，并且能夠適應(yīng)不同的面部形狀。柔性基底6包括一對連接器12，一對連接器12配置成連接至密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器12布置在柔性基底6的頂部6t處，通常與鼻枕4的桿的基底在同一平面上。如這里所用的，術(shù)語“頂部”指柔性基底鄰近患者接口結(jié)構(gòu)的密封件的部分。當從一側(cè)（例如在圖17g和17h中）觀察時，通過鼻枕的桿的軸線通常平行于孔324的法線，經(jīng)由孔324輸送空氣的供給。這種布置方式比諸如雷斯梅德的I（例如見WO2004/073778A1的圖76A）或Innomed的NASALAIRETM有助于通常更窄的患者接口結(jié)構(gòu)，在Innomed的NASALAIRETM中空氣從通向較寬的整體面罩結(jié)構(gòu)的一側(cè)供給，因此根據(jù)本技術(shù)的患者接口結(jié)構(gòu)更能被患者接受用于側(cè)睡。諸如在費雪帕克公司的OPUSTM和OPUSTM360中的其它患者接口結(jié)構(gòu)包括從圖17g和17h的相應(yīng)方向觀察時相對于鼻枕的軸線的角度以鈍角進行空氣傳送。這種方法可導(dǎo)致更大體積的結(jié)構(gòu)。通過密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)施加張力14到患者接口結(jié)構(gòu)32以保持密封件2的鼻枕4與患者1的鼻孔的密封接合。柔性基底6的下部6l形成隔離裝置的一部分。例如，柔性基底6的下部6l可包括諸如在WO01/97893A1中所公開的角撐板，WO01/97893A1通過引用合并于此。如這里所使用的，術(shù)語“下部”指柔性基底中的配置為連接到空氣輸送管子或軟管，或連接到框架或外殼的部分。下部6l可通過柔性側(cè)壁限定充氣室。充氣室是柔性的，但沒有柔軟或松弛到不能支撐其自身的重量。換句話說，充氣室能夠在通過可呼吸的氣流加壓之前保持自己的形狀。在這種方式中，充氣室可描述為半剛性的。充氣室在左和右手側(cè)可具有柔性的風(fēng)箱狀（bellows-like）結(jié)構(gòu)，并且具有鄰近頂緣和鼻子下側(cè)的窄部分以避免在使用時與之接觸。例如見圖17a，線329的末端位于柔性的風(fēng)箱狀區(qū)域339內(nèi)并且箭頭320的末端鄰近變窄區(qū)321，如圖18r中同樣所示。還見圖17d，其中T4表示適合提供在圖42a-42c和圖43a-43c中示出的柔性的厚度。以諸如具有肖氏A硬度計范圍在大約20至60內(nèi)的硅樹脂的材料制造可促進充氣室的柔性，進一步優(yōu)選的是大約30至50，最優(yōu)選的是大約40。較硬的硅樹脂可使用較薄的壁，較軟的硅樹脂可使用較厚的壁。圓形的風(fēng)箱狀結(jié)構(gòu)也促進柔性，而與構(gòu)成的材料無關(guān)。另一個充氣室可由聚氨酯泡沫模制成?，F(xiàn)有的諸如費雪帕克公司的INFINITYTM481、OPUSTM、OPUSTM360以及偉康公司（Respironics）的OPTILIFETM的患者接口包括一系列諸如聚碳酸脂的剛性材料。諸如AIRSEPTMUltimate面罩的其它面罩包括剛性的頭帶連接器。患者接口結(jié)構(gòu)32可形成為一整件，例如通過模制諸如硅樹脂的材料。在示范實施例的一種形式中，由鼻枕4的柔性提供的相對于柔性基底6的頂部6t的移動范圍與由作為隔離裝置的一部分的柔性基底6的下部6l提供的移動范圍相比可相對小。在使用時，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的綁帶連接到每個密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器12，在患者鼻子的每一側(cè)有一個連接器12，如圖3示出的，以建立連接。所述連接接近患者的鼻孔的入口的平面。這樣，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的綁帶比諸如圖1中示出的現(xiàn)有技術(shù)的布置方式更直接地將鼻枕4保持在適當?shù)奈恢蒙?，在圖1中，連接偏離患者的鼻孔的入口的平面。諸如費雪帕克公司的INFINITYTM481、OPUSTM、OPUSTM360以及偉康公司（Respironics）的OPTILIFETM的其它現(xiàn)有技術(shù)的患者接口將連接點置于離鼻孔一定距離處。柔性基底6的下部6l作為隔離裝置的一部分，該隔離裝置在與密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的綁帶連接的平面和與空氣輸送管子16的連接的平面之間，從而使管拖拽不直接影響在鼻枕4和患者的鼻孔之間形成的密封。參考圖8b和8n，根據(jù)另一個示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)32可包括密封件2，密封件2包括具有一對鼻枕4的管口組件3。柔性基底6可包括整體形成的連接器50。患者接口結(jié)構(gòu)32可連接到諸如旋轉(zhuǎn)圈的隔離裝置，以便將管拖拽力隔離開，如將更詳細描述的。每個鼻枕4可包括圓錐部分8和頸部10。每個圓錐部分8可包括密封區(qū)8a，密封區(qū)8a配置為形成對患者鼻孔的密封。鼻枕4可與患者接口結(jié)構(gòu)32一起形成或可拆卸地連到患者接口結(jié)構(gòu)32，如在WO2005/063328中描述的，其全部內(nèi)容通過引用合并。患者接口結(jié)構(gòu)32可進一步包括孔46來引導(dǎo)可呼吸的氣體流入患者接口結(jié)構(gòu)32?？?6可形成在柔性基底6的下部6l并且由凸緣48包圍，孔46配置為接合空氣輸送管子、或旋轉(zhuǎn)彎管組件、或球窩連接件。還應(yīng)當理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)32的凸緣48可配置為連接框架或外殼?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32可由諸如硅樹脂的柔性材料形成?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32可形成為一整件，其包括鼻枕4、凸緣48，以及設(shè)置在患者接口結(jié)構(gòu)32的每一端的一對連接器50。如圖8b所示，每個連接器50可包括第一槽52和第二槽54，第一槽52和第二槽54用于容納密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的綁帶的一端。第一槽52和第二槽54被橫桿56隔開，橫桿56可接合綁帶的末端以使綁帶的末端與連接器50保持接觸。包括連接器50的患者接口結(jié)構(gòu)32是柔性的，并且由密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)例如通過側(cè)綁帶施加的力拉伸連接器50，從而增強橫桿56施加在密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶上的力。包括連接器50的患者接口結(jié)構(gòu)32可例如通過模制整體形成。患者接口結(jié)構(gòu)32可形成為具有不同的密度和/或硬度。例如，鼻枕4和/或柔性基底6可由第一密度和/或硬度形成，而連接器50可由第二密度和/或硬度形成。第二密度和/或硬度可高于第一密度和/或硬度。這允許患者接口結(jié)構(gòu)32形成為在那些接合患者臉部的區(qū)域（例如，密封件的管口組件）具有更軟的感覺，并且在連接密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的區(qū)域具有更硬、或更剛性的感覺?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)的諸如硬度計的硬度可不同于下述密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的硬度。例如，患者接口結(jié)構(gòu)的連接器和/或柔性基底的硬度可不同于密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的綁帶和/或綁帶的連接器。3.2.2包括鼻叉作為密封件的患者接口結(jié)構(gòu)圖5a和6示出本技術(shù)的一個方案，通過此方案密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的連接點移動更接近于密封件的基底，例如接近于鼻枕或鼻叉的基底。參考圖5a，根據(jù)示范實施例的患者接口系統(tǒng)包括患者接口結(jié)構(gòu)32a，其包括密封件2a，密封件2a包括管口組件3a。管口組件3a包括一對鼻叉4a。每個鼻叉4a包括桿或頸部10a，其將鼻叉4a連接到患者接口結(jié)構(gòu)32a的柔性基底6a。襟翼(flaps)4b設(shè)置在鼻叉4a和桿10a之間。當管口組件2a被密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)保持與患者的臉部接合時鼻叉4a與患者的鼻通道形成密封。一對密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器12a設(shè)置在患者接口結(jié)構(gòu)32a的柔性基底6a上。連接器12a設(shè)置在柔性基底6a上以便將密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的綁帶與患者接口結(jié)構(gòu)32a連接。連接器12a可包括多個連接點13a、13b以容許患者接口結(jié)構(gòu)32a相對于密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的相對位置被改變或調(diào)節(jié)。再次參考圖2，患者接口系統(tǒng)可包括圖5a的患者接口結(jié)構(gòu)和如圖2示出的面罩外殼或框架，該面罩外殼或框架改進成在框架上不包括連接器并且包括具有多個通氣孔的通氣口。面罩框架可通過旋轉(zhuǎn)彎管連接到空氣輸送管子。旋轉(zhuǎn)彎管的末端可包括與框架和空氣輸送管子的球窩式接頭，以使旋轉(zhuǎn)彎管作為隔離元件或接頭。輸送管子通過經(jīng)由連接元件而連接到流體發(fā)生器或鼓風(fēng)機從而可容納加壓的可呼吸氣流。應(yīng)當理解的是，圖2的面罩框架可由柔性材料形成，而不是在圖2中示出的現(xiàn)有技術(shù)中的剛性材料，并且連接器12可設(shè)置在柔性框架上。在另一個示范實施例中，彎管可以是柔性的。在這種形式中，理想的是將別處的通風(fēng)孔定位在面罩系統(tǒng)上。替代性地，實心的通風(fēng)口插件（solidventinsert）可置于柔性彎管內(nèi)。在另一種形式中，加固件可設(shè)置到柔性彎管處以便保持其結(jié)構(gòu)的整體性并且防止管子堵塞。3.2.3包括鼻叉密封件和鼻叉上的連接器的患者接口結(jié)構(gòu)參考圖6，在另一個示范實施例中，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器12a正好設(shè)置在鼻叉4a的襟翼4b的下方的一點處。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器12a連接到鼻叉4a的頸或基底部10a。根據(jù)此實施例，通過密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器12a形成的連接的平面比圖5a示出的實施例更接近于患者鼻孔入口的平面。圖6的患者接口結(jié)構(gòu)也可用于如圖2示出的改進成在框架上不包括連接器的面罩框架。同樣應(yīng)當理解的是，圖6的患者接口結(jié)構(gòu)可用于如圖2示出的改進成由柔性材料形成的面罩框架。3.2.4.1包括調(diào)節(jié)元件的患者接口結(jié)構(gòu)—第一實施例參考圖8a和8b，根據(jù)另一個示范實施例的患者接口結(jié)構(gòu)32可包括密封件2，密封件2包括具有鼻枕4的管口組件3。患者接口結(jié)構(gòu)32可包括可選的調(diào)節(jié)部或調(diào)節(jié)元件47，調(diào)節(jié)部或調(diào)節(jié)元件47配置為調(diào)節(jié)（link）通過密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)從患者接口結(jié)構(gòu)32的一側(cè)施加到另一側(cè)的張力，以便隔離由密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)在柔性基底6的頂部6t上施加的力，從而隔離在患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性基底6的下部6l處的管拖拽力。通過以這種方式隔離力，在使用時密封件2的鼻枕4的密封區(qū)8a可穩(wěn)定在患者的鼻孔上。在本技術(shù)的一些形式中，可沒有實體的調(diào)節(jié)元件。當用于諸如鼻枕或鼻叉的鼻下式面罩時由調(diào)節(jié)元件限定的力線優(yōu)選地接近于鼻子的底部。如圖8a所示，當與柔性基底6的下部6l相比較時，調(diào)節(jié)元件47可采用加強和/或加固頂部6t的形式。下部6l可包括，或采取如在WO01/97893中所公開的角撐板的形式。角撐板也可配置為類似于手風(fēng)琴（accordion），具有多個脊以增加其彈性和柔性，如在ＷO2006/074515中所公開的，其全部內(nèi)容通過引用合并于此。角撐板也可加固以控制它在哪里和怎樣折疊，即，以便它可以橫向和軸向地移動但不能縱向壓縮。加固件可包括支承肋、加厚的部分或區(qū)域、或者由柔性材料圍繞的剛性或半剛性的構(gòu)架?？赏ㄟ^增厚用于患者接口結(jié)構(gòu)32的材料來實現(xiàn)加強和/或加固，例如與柔性基底6的下部6l相比將在頂部6t的硅樹脂的厚度增加到大約10mm。這種加強和/或加固也可通過在頂部6t使用較高硬度的材料來實現(xiàn)，例如硬度（durometer）在肖氏A級硬度標度大約50-80之間的硅樹脂。另外，或替代性地，諸如金屬絲或網(wǎng)絲的金屬插件可用于調(diào)節(jié)元件47。通過凝膠插件也可實現(xiàn)加強和/或加固。凝膠插件可增加患者在例如隔膜處的舒適度。而且，通過泡沫插件也可實現(xiàn)加強和/或加固。泡沫插件可增加患者在例如隔膜處的舒適度，并且作為第二密封件彌補主密封形成的泄漏。調(diào)節(jié)元件47也可通過共同模制，諸如尼龍、TPE、金屬或合金的通常不能伸展的材料形成。調(diào)節(jié)元件47也可如下面更詳細描述的，以卷邊、加厚部的形式。理想地，例如為形成調(diào)節(jié)元件47，加強和/或加固頂部6t將使下部6l越伸展由密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)施加的力越被從下部6l隔離。這允許諸如角撐板的柔性基底6的下部6l更容易彎曲，同時確保鼻枕4保持與患者鼻孔的密封接觸。在另一種形式中，調(diào)節(jié)元件47可配置為沿著其長度是堅硬的，例如從連接器50到連接器50，但其整個高度有彈性，即在鼻枕4的總方向上。這使得鼻枕4的頸部10能更容易彎曲，同時保持調(diào)節(jié)元件47的主要作用，即，隔離由密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)施加的力。在一個變化中，調(diào)節(jié)元件47可由能夠模制患者的臉部的材料形成，例如用來形成口罩的彈性材料。由于它的獨特配合使其具有提供隔離力并且增加患者接口系統(tǒng)的舒適度的優(yōu)勢。3.4.2包括調(diào)節(jié)元件的患者接口結(jié)構(gòu)—第二實施例如在圖8a示出的患者接口結(jié)構(gòu)的一個示范實施例中所示出的，調(diào)節(jié)元件47可跨過柔性基底6的整個頂部6t從連接器50到連接器50延伸，并且包括整個寬度。參見如圖17a中的W1。根據(jù)在圖8c示出的患者接口結(jié)構(gòu)32的另一個示范實施例，調(diào)節(jié)元件47可在柔性基底6的整個頂部6t的一部分或多個部分上延伸，例如只在頂部6t的鼻枕4之間的部分。調(diào)節(jié)元件47可覆蓋頂部6t的寬度的一小部分，例如寬度的一半。張力調(diào)節(jié)元件47可覆蓋頂部6t的一部分或多個部分，只要其足以如上所述對力進行隔離。3.2.4.3包括調(diào)節(jié)元件的患者接口結(jié)構(gòu)—第三實施例參考圖8d，調(diào)節(jié)元件可形成為一系列的脊47a。脊47a的數(shù)目可以確定以便如上所述的足以隔離力。如圖8d所示，脊47a可設(shè)置到僅在鼻枕4之間的頂部6t。脊47a可比頂部6t更厚。脊47a通常可以是圓形或矩形或任何其它形狀。脊47a可從頂部6t向上和/或向下延伸。脊47a也可由比用于形成頂部6t的材料更硬的材料形成，例如較高硬度的硅樹脂或金屬。脊47a可以與患者接口結(jié)構(gòu)32一起形成為一整件，或可改裝到患者接口結(jié)構(gòu)32。例如，諸如脊47a的調(diào)節(jié)元件可粘附地連到患者接口結(jié)構(gòu)32。脊47a也可互相獨立，或者脊47a可連在一起。在調(diào)節(jié)元件包括插件的情況下，插件可單獨地設(shè)置或連接在一起。脊47a也可以形成為具有單獨的形狀、尺寸、厚度、材料和/或硬度。3.2.4.4包括調(diào)節(jié)元件的患者接口結(jié)構(gòu)—第四實施例參考圖8e，脊47a可沿著柔性基底6的整個長度，即從連接器50到連接器50，設(shè)置到頂部6t上。3.2.4.5包括調(diào)節(jié)元件的患者接口結(jié)構(gòu)—第五實施例參考圖8f，調(diào)節(jié)元件47可形成在患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性基底6的頂部6t中。例如，患者接口結(jié)構(gòu)32可環(huán)繞調(diào)節(jié)元件47模制從而使調(diào)節(jié)元件47嵌入患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性基底部6的頂部6t內(nèi)。調(diào)節(jié)元件47可由諸如金屬或彈性材料形成。調(diào)節(jié)元件也可以諸如金屬絲或網(wǎng)絲的形式。3.2.4.6包括調(diào)節(jié)元件的患者接口結(jié)構(gòu)—第六實施例參考圖8g和8h，根據(jù)另一示范實施例，調(diào)節(jié)元件47可沿著柔性基底6的頂部6t設(shè)置。調(diào)節(jié)元件47可包括槽或開口47o，槽或開口47與連接器50的第一和第二槽52、54相對應(yīng)，以便容納連接到患者接口結(jié)構(gòu)32的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的綁帶。如圖8h所示，調(diào)節(jié)元件47可具有與患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性基底6的頂部6t相匹配的輪廓，并且包括開口47p，開口47p配置為容納鼻枕4的桿或頸部10。調(diào)節(jié)元件47也可包括狹縫47s，狹縫47s允許調(diào)節(jié)元件47的環(huán)繞開口47p的部分可相互移動從而將調(diào)節(jié)元件47插在鼻枕4上以及插到柔性基底6的頂部6t上。元件47可由諸如金屬或塑料形成。例如，調(diào)節(jié)元件47可以是薄金屬片，其貼在圖8h示出的構(gòu)造上。而且應(yīng)當理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)32的連接器50可去掉并且密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的綁帶直接連接到調(diào)節(jié)元件47上，沒有任何與患者接口結(jié)構(gòu)32的直接連接。3.2.4.7包括調(diào)節(jié)元件的患者接口結(jié)構(gòu)—第七實施例參考圖8i和8j，調(diào)節(jié)元件47可環(huán)繞鼻枕4的頸部10延伸。如圖8j所示，調(diào)節(jié)元件47可具有數(shù)字8的構(gòu)造并且包括開口47p，開口47p配置為容納鼻枕4的頸部10。調(diào)節(jié)元件47可由諸如金屬或塑料形成。例如，調(diào)節(jié)元件47可由金屬絲形成。3.2.4.8包括調(diào)節(jié)元件的患者接口結(jié)構(gòu)—第八實施例參考圖8k，根據(jù)另一示范實施例，調(diào)節(jié)元件47可包括在鼻枕5的桿或頸部10之間的橋部。調(diào)節(jié)元件47可與患者接口結(jié)構(gòu)32一起整體形成，例如通過模制。調(diào)節(jié)元件47也可由與用于形成患者接口結(jié)構(gòu)32的材料不同的材料形成。例如，調(diào)節(jié)元件47可由比患者接口結(jié)構(gòu)材料硬度更高的材料形成。調(diào)節(jié)元件47可形成為比患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性基底6的頂部6t更有剛性。3.2.5鼻枕密封件—偏移參考圖27a和27b，每個鼻枕4可包括鼻枕孔口5，其用于輸送可呼吸氣體到患者的鼻孔。每個鼻枕4插入患者的鼻孔并且在密封面11密封。如圖27b所示，通過使鼻枕孔口5偏離主軸線13，鼻枕孔口5沿著橢圓形狀的鼻枕4的主軸線13偏離桿或頸部10的頸口9。因此減少了與患者的上唇接觸的密封面11的部分11a，這可增加患者的舒適度。雖然示出了鼻枕孔口5沿著主軸線13偏離頸口9，但應(yīng)當理解的是，鼻枕孔口5可沿著主軸線13和/或次軸線15偏移。3.2.6包括雙壁的鼻枕密封件參考圖17a—17f，患者接口結(jié)構(gòu)320包括在每一側(cè)上的連接器322，連接器322通過伸出部323連接到患者接口結(jié)構(gòu)320的柔性基底329。應(yīng)當理解的是，連接器322以類似于上述相對于圖6描述的方式，通過伸出部323連接到一對管口328的相應(yīng)的頸部332上。連接器322可與柔性基底329的上表面成線性（如圖17b和17d所示）。替代性地，當連接器322連接到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)時，連接器322可傾斜或成角度，從而改變患者接口結(jié)構(gòu)320的位置?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)320包括具有管口組件的密封件333，管口組件包括一對呈鼻枕328形式的管口。如圖17b和17d所示，每個鼻枕328包括連接到柔性基底329上的頸部332，柔性基底329限定鼻呼吸腔336。而且如圖17d和17e所示，每個鼻枕328包括內(nèi)圓錐部334和外圓錐部330。例如美國專利申請公開2007/0144525A1和2006/0283461A1公開了這種鼻枕，上述每個專利申請的全部內(nèi)容通過引用合并于此。而且應(yīng)當理解的是，鼻枕可以如在美國專利第7,318,437號中所描述的，其全部內(nèi)容通過引用合并于此。外圓錐部330包括密封面或區(qū)330a，其配置為密封患者的鼻孔。如圖17d所示，內(nèi)圓錐部334和外圓錐部330可具有不同的厚度。參考圖17d、17f和17g，柔性基底329包括孔324，其用于引導(dǎo)可呼吸氣流。柔性基底329還包括凸緣326，其向內(nèi)徑向延伸并且限定孔324。凸緣326可包括斜面327，其用于如下面更詳細描述的插入旋轉(zhuǎn)密封圈。因此，也如下面更詳細描述的，患者接口結(jié)構(gòu)320的柔性基底329可連接到框架、旋轉(zhuǎn)彎管或管子或?qū)Ч苌?。?yīng)當理解的是，柔性基底329可包括在諸如鼻枕328的頸部332之間的調(diào)節(jié)元件，其類似于對于圖8a-8g所公開并且論述的。參考圖17a，孔324可具有大約17mm—20mm的直徑D1，例如大約18.5mm?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)320可具有大約25mm—35mm的寬度W1，例如大約30.5mm。患者接口結(jié)構(gòu)320可具有大約80mm—90mm的長度L1，例如大約84.5mm。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器322可具有大約12mm—18mm的長度，例如大約15.5mm。參考圖17d，柔性基底329可具有大約45mm—50mm的長度L3，例如大約47.5mm?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)320可具有大約30mm—37mm的高度H1，例如大約33mm?；撞?29可具有大約15mm—23mm的高度H2，例如大約19mm。參考圖17d和17g，伸出部323可具有大約1.5mm—2.0mm的厚度T1，例如大約1.8mm。柔性基底329在鼻枕328之間的厚度T2大約1.5mm—2.5mm，例如大約2.0mm。應(yīng)當理解的是，在諸如調(diào)節(jié)元件與鼻枕328之間的患者接口結(jié)構(gòu)320形成為一整件的情況下，厚度T2可更厚。凸緣326可具有大約1.5mm—2.5mm的厚度T3，例如大約2.0mm。柔性基底329可具有大約0.6mm—1.0mm的厚度T4，例如大約0.8mm。桿32可具有大約諸如3mm至大約6mm的長度。3.2.6.1包括雙壁的鼻枕密封件—相等位移并且不同心參考圖28a和28b，鼻枕328可包括外圓錐部330和內(nèi)圓錐部334。與患者的上唇接觸的外圓錐部330的密封區(qū)360的一部分360a偏離鼻枕328的桿或頸部332距離362，距離362同與患者的鼻孔密封接合的密封區(qū)360的一部分360b偏離鼻枕328的桿或頸部332的距離相等。密封區(qū)360和鼻枕孔口354與鼻枕328的桿332不同心。3.2.6.2包括雙壁的鼻枕密封件—不相等位移并且同心參考圖29a和29b，接合患者上唇的密封區(qū)360的部分360a偏離桿332的距離364不等于部分360b偏離桿332的距離366。鼻枕孔口354和密封區(qū)360與桿332同心。3.2.6.3包括雙壁的鼻枕密封件—不相等位移并且與支承肋同心參考圖30a和30b，部分360a偏離桿332的值與密封區(qū)部分360b偏離桿332的值不相等。密封區(qū)360和鼻枕孔口354與桿332同心。支承肋368可設(shè)置在密封區(qū)360的部分360b的下方以便在垂直方向上保持鼻枕密封區(qū)從而使其可以密封鼻孔。3.2.6.4包括雙壁的鼻枕密封件—同心以及成角度如圖31a和31b所示，內(nèi)圓錐部334和外圓錐部330相對于鼻枕328的桿332傾斜成一定角度370。角度使鼻枕朝向患者的臉部傾斜并且可以是諸如-30°到45°，另一實例是15°。配置為接合患者上唇的部分360a具有比密封區(qū)部分360b更大的半徑從而為患者提供更高的舒適度。鼻枕孔口354和密封區(qū)360相對于桿332離心。3.2.6.5包括雙壁的鼻枕密封件—對稱、同心以及成角度參考圖32a-32f，鼻枕1150的內(nèi)圓錐面1100的孔口、外壁1000以及桿1200相對于中心線CL同心。在部分1500的相對側(cè)的部分1600的半徑小于鄰近患者的上唇的部分1500的半徑。部分1500的較大的半徑具有增厚的區(qū)域1550，其有助于避免鼻枕和上唇之間的接觸，將結(jié)構(gòu)從上唇推離。避免與上唇接觸對一些患者來說能夠提高舒適度。其中一個優(yōu)勢就是，由于鼻枕可自動離開上唇從而可以減少對提供單獨的人工鼻枕旋轉(zhuǎn)機構(gòu)的需要，以適于患者的鼻唇角。這可以通過彎曲密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的患者接口結(jié)構(gòu)連接器84而部分地支持。鼻枕1150的基底相對于調(diào)節(jié)元件1400成角度。角度α允許調(diào)節(jié)元件1400傾斜。參考圖32d，為使鼻枕1150接合患者氣道的入口，鼻枕置于鼻孔的入口處。如圖32e所示，當調(diào)節(jié)密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)時，綁帶張力開始將鼻枕拉入鼻孔。鼻枕繼續(xù)插入鼻孔使得桿1200通過彈性墊（trampoline）1300擠壓調(diào)節(jié)元件1400，移動調(diào)節(jié)元件1400與鼻枕1150的基底接觸。增厚的區(qū)域1550產(chǎn)生比較薄的部分1600相對較硬的彈性結(jié)構(gòu)，部分1600可使患者接口結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)離開上唇。由于鼻枕1150的基底相對于調(diào)節(jié)元件1400成角度α，從而調(diào)節(jié)元件1400與鼻枕1150的基底對齊以便它們沿著鼻枕1150的基底的整個表面相連或持續(xù)接觸。這表示調(diào)節(jié)元件1400和鄰近的彈性墊1300向上旋轉(zhuǎn)，即朝著患者鼻子的頂部旋轉(zhuǎn)α°。因此調(diào)節(jié)元件1400和彈性墊1300離鼻枕的底部或患者的上唇成角度。這提高了患者接口系統(tǒng)的舒適度和穩(wěn)定性。旋轉(zhuǎn)彈性墊1300和調(diào)節(jié)元件1400離開患者的上唇能夠通過偏斜彈性墊1300和/或調(diào)節(jié)元件1400的形狀（例如通過改變患者接口結(jié)構(gòu)的柔性基底的大?。╊愃频貙崿F(xiàn)，改變彈性墊的性質(zhì)以使其在一些區(qū)域要比另外的區(qū)域堅硬從而使桿以一定方式（例如朝向鼻枕的底部/上唇側(cè)更堅硬）擠壓，或者改變桿的性質(zhì)使其在一個方向上比另一個方向擠壓更多（例如朝向鼻枕的底部/上唇側(cè)更堅硬）。3.2.6.6包括雙壁的鼻枕密封件—偏移內(nèi)和外圓錐體部分參考圖33a和33b，鼻枕328可分別包括橢圓形的內(nèi)和外圓錐部分334、330。如圖33a和33b所示，內(nèi)和外圓錐部分334、330的孔口354、355可分別沿橢圓的軸線偏移。配置為接合患者的上唇的密封區(qū)360的部分360a的半徑大于配置為密封患者的鼻孔的部分360b的半徑。3.2.7鼻枕密封件—經(jīng)截去頭端的參考圖34，鼻枕328可設(shè)置有切口或截平部350來提高患者上唇的舒適度。如圖35所示，根據(jù)一個變型，鼻枕孔口354、密封區(qū)360以及桿332同心。鼻枕328的上唇接觸側(cè)包括截平部350來防止過盈和不舒適。如在圖36中示出的另一個變化所示，鼻枕孔口354和密封區(qū)360沿著中心線358同心。桿332與中心線358不同心以便桿口356從鼻枕孔口354偏移。如圖36所示，桿332可在遠離截平部350的方向上偏移。在圖37中示出的有一個變化中，桿332可在朝向截平部350的方向上偏移。3.2.8鼻枕密封件—重合密封面和桿如圖38a和38b所示，桿332可設(shè)置在與密封區(qū)360的部分360b重合的位置，密封區(qū)360配置為接合患者的上唇。3.2.9鼻枕密封件—彎曲桿和/或密封面參考圖39a-39h，鼻枕328的外圓錐部330可相對于桿332設(shè)置成一定角度和/或桿可成角度和/或具有可變的橫截面。3.2.10鼻枕密封件—玫瑰花蕾如圖40所示，兩鼻枕328可結(jié)合。配置為接觸患者上唇的密封區(qū)的部分360a可具有淺的（shallow）半徑，并且配置為接合鼻孔的部分360b在密封區(qū)的外緣可具有大的半徑，從而增加鼻枕的配合范圍。鼻枕328通?？删哂忻倒寤ɡ傩螤畹臉?gòu)造，如圖中所示。3.2.11鼻枕密封件—橄欖狀參考圖41，鼻枕的密封區(qū)在任一側(cè)或兩側(cè)可具有大的半徑。鼻枕可作為鼻擴張器。如圖中所示，鼻枕328通常可具有橄欖形狀的構(gòu)造。3.2.12包括泡沫密封的患者接口結(jié)構(gòu)參考圖45a-45e，根據(jù)另一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)包括具有柔性基底6的患者接口結(jié)構(gòu)32。密封件2設(shè)置在柔性基底6上。密封件2可由泡沫形成。旋轉(zhuǎn)彎管7連接到柔性基底6上以用于從連接到旋轉(zhuǎn)彎管7的軟管或管子或?qū)Ч埽ㄎ词境觯┹斔涂珊粑鼩饬鞯接扇嵝曰?和密封件2限定的鼻呼吸腔?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32通過密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36保持與患者臉部的密封接合，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36包括側(cè)綁帶38、頂部綁帶40（圖45c）和后綁帶（未示出）。雖然側(cè)綁帶38示出為以整體的方式連接到柔性基底6，但應(yīng)當理解的是，側(cè)綁帶38可以允許側(cè)綁帶38與柔性基底6連接和分離的方式連接到柔性基底6上，例如這里更詳細描述的。還應(yīng)當理解的是，一側(cè)或兩側(cè)的側(cè)綁帶38可配置為可與基底6連接并且分離。如圖45b所示，密封件2包括孔19，其配置為圍繞患者的兩個鼻孔。如圖45c所示，柔性基底6使適合的并且在使用時環(huán)繞患者1的鼻子。同樣如圖45c-45e所示，密封件2可配置為部分地密封患者鼻尖的上方。3.3密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)3.3.1密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)—第一實施例再參考7a-7c，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可由諸如扁平的硅樹脂片形成。典型地，用于呼吸面罩的頭帶由泡沫和織物層壓材料形成，例如。這種頭帶沖壓剪裁從而具有直角邊緣。這使得患者的臉部顯得笨重并且由于其邊緣會不舒服。在這里公開的示范實施例中，由硅樹脂制成的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可模制成具有導(dǎo)圓的邊緣。這種導(dǎo)圓的邊緣提高舒適度。在一種形式中，導(dǎo)圓的邊緣可具有大于0.5mm的半徑。如圖7b所示，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的綁帶38、40、42可具有形成在綁帶38、40、42的患者接觸（即皮膚接觸）側(cè)418上的導(dǎo)圓的邊緣420。形成綁帶38、40、42的工具的分型線416可進一步離開患者接觸側(cè)418以避免靠近患者的臉部，這會引起發(fā)炎。如圖7c所示，通過在患者接觸側(cè)418的從分型線416倒轉(zhuǎn)的相對側(cè)上設(shè)置部分424，綁帶38、40、42在患者接觸側(cè)418可包括較大的半徑422。諸如TPE的其它的聚合物可用于形成密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可包括兩個側(cè)綁帶38（在圖7a中只可看見一個）、頂部綁帶40以及后綁帶42。側(cè)綁帶38的各個端38a連接到連接器12（在圖7a中只可看見一個），連接器12設(shè)置在患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性基底6上。連接器12位于柔性基底6的鼻枕可連接到其上的一側(cè)。連接器12與柔性基底6的連接使柔性基底6能夠環(huán)繞患者鼻子的底部并且向后拉以保持鼻枕與患者鼻子的下側(cè)的密封聯(lián)系。圖7a的呼吸面罩系統(tǒng)可通過調(diào)節(jié)側(cè)綁帶38的末端38a與連接器12的連接來調(diào)節(jié)。例如，每個連接器12可包括一個槽或多個槽，其配置為容納側(cè)綁帶38的末端38a。由密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36提供的密封力可通過調(diào)節(jié)側(cè)綁帶38的末端38a來調(diào)節(jié)。例如，為增加由密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36施加的密封力，患者1可拉動側(cè)綁帶38的末端38a。通過縮短側(cè)綁帶38的末端38a可減小密封力，例如通過連接器12拉動側(cè)綁帶38?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32可相對于密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36繞通常平行于經(jīng)過患者的兩眼的直線的軸線并且通過綁帶的固有柔性在患者鼻子的下方轉(zhuǎn)動。應(yīng)當理解的是，可使用無彈性的綁帶。還應(yīng)當理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)32相對于密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的角度調(diào)節(jié)可通過調(diào)節(jié)帶扣/連接器實現(xiàn)，例如那些在諸如美國專利6,907,882中公開的，其全部內(nèi)容通過引用合并與此。3.3.2密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)—第二實施例參考圖10，在另一個示范實施例中，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可包括綁帶41，其配置為在患者耳朵上方的一位置處環(huán)繞患者頭部。側(cè)密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶38（在圖10中只可看見一個）沿著患者1的臉部的每一側(cè)延伸并且連接到患者接口結(jié)構(gòu)32的相應(yīng)側(cè)?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)可以通過隔離裝置34連接到旋轉(zhuǎn)彎管或接頭17上，雖然應(yīng)當理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)可連接到剛性的或半剛性的框架或外殼上。旋轉(zhuǎn)彎管連接到空氣輸送管子16以輸送加壓的可呼吸氣流。加強或加固元件66可連接到每個側(cè)綁帶38上。如圖10所示，為避免影響患者1的視力，加強或加固元件66越過患者1的眼眶。因此加強元件的設(shè)置容許密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的力矢量經(jīng)過患者眼睛的附近，而不會模糊患者的視力。因此可沿更理想的方向引導(dǎo)張力垂直于密封面，在這種情況下在患者鼻子的下側(cè)。加強元件66可由足夠堅硬的材料沿著縱向長度構(gòu)成從而在密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的張力作用下抗彎，但能夠適于在紙面外的方向上平躺在患者的臉上。用于加強元件66的適合的材料包括諸如尼龍、聚丙烯以及硅樹脂。加強元件66可穿過側(cè)綁帶38，或者加強元件66可粘附或縫合在側(cè)綁帶38的適當位置上。替代性地，加強元件可在密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的側(cè)綁帶38上移動，例如通過沿著側(cè)綁帶38滑動。3.3.3密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)—第三實施例參考圖11，在另一個示范實施例中，頂部綁帶40可配置為與后綁帶42成一定角度延伸。這種構(gòu)造產(chǎn)生的力矢量增加由密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36施加的密封力而不增加張力。由頂部綁帶40提供的力的分向量指向向上，這增加了施加到患者接口結(jié)構(gòu)32的密封力。換句話說，頂部綁帶40的密封力分向量增加到側(cè)綁帶38的密封力分向量上以提供改善的密封而不增加張力。3.3.4密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)—第四實施例參考圖12a和12b，根據(jù)另一個示范實施例的患者接口系統(tǒng)包括密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36，其通過橫向側(cè)臂68連接到患者接口結(jié)構(gòu)32上，橫向側(cè)臂68設(shè)置在患者1的臉部的每一側(cè)。每個橫向側(cè)臂68可包括第一側(cè)臂連接器68a和第二側(cè)臂連接器68b，第一側(cè)臂連接器68a連接到患者接口結(jié)構(gòu)，第二側(cè)臂連接器68b相對于在圖12a中示出的方向在第一側(cè)臂連接器68a的下方，連接到患者接口結(jié)構(gòu)32。橫向側(cè)臂68通過設(shè)置在橫向側(cè)臂68上的容納后綁帶42的槽68c可連接到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的后綁帶42上。如圖12a和12b所示，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的側(cè)綁帶38可沿著橫向側(cè)臂68的一部分延伸。然而，應(yīng)當理解的是，可去掉側(cè)綁帶38并且橫向側(cè)臂68可從頂部綁帶40和后綁帶42的連接處延伸。每個橫向側(cè)臂68可配置為在患者的臉上從太陽穴的主要區(qū)域的一點到患者鼻子底部的附近。橫向側(cè)臂68可由類似于參照圖10和11的所述加強元件的材料形成。替代性地，橫向側(cè)臂68可由軟的柔性材料形成，例如諸如的壓縮泡沫和織物的疊層。橫向側(cè)臂68可構(gòu)造成沿著縱向長度足夠堅硬以避免在密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)張力的作用下彎曲，但能夠適于在紙面外的方向上平鋪在患者的臉上。第一和第二側(cè)臂連接器68a、68b在兩點處連接到患者接口結(jié)構(gòu)32上并且在連接處足夠?qū)捯蕴岣邔γ芊獾男D(zhuǎn)穩(wěn)定性的控制，但允許患者接口結(jié)構(gòu)32旋轉(zhuǎn)到出現(xiàn)諸如鼻枕的密封件，與密封面成直角。3.3.5密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)—第五實施例參考圖13a和13b，橫向側(cè)臂68通過槽68c可連接到側(cè)綁帶38上。側(cè)綁帶38可通過綁帶連接器70連接到綁帶41上。側(cè)綁帶38在一端連接到綁帶連接器70上并且在相對端通過槽68c連接到橫向側(cè)臂68上。綁帶連接器70可沿著綁帶41移動以允許患者調(diào)節(jié)橫向側(cè)臂68的位置。因而患者可調(diào)節(jié)橫向側(cè)臂68的位置以在患者接口結(jié)構(gòu)32和患者的鼻孔之間達到兩好的密封，并且患者接口系統(tǒng)可以是可調(diào)節(jié)的以配合患者的多種尺寸。3.3.6密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)—第六實施例參考圖14a和14b，根據(jù)另一個示范實施例，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可由單一件形成，包括頂部綁帶40、后綁帶42、側(cè)綁帶38以及橫向側(cè)臂68。帶扣71可設(shè)置在頂部綁帶40上以調(diào)節(jié)密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36與患者的配合。應(yīng)當理解的是，帶扣可另外地或選擇性地設(shè)置到后綁帶42上。單一件密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可以通過諸如鉤環(huán)緊固件的連接器連接到患者接口結(jié)構(gòu)32上。選擇性地，單一件密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可以是完整的圓形元件，其能夠環(huán)繞患者接口結(jié)構(gòu)32，例如在患者接口結(jié)構(gòu)32和彎管17之間的患者接口結(jié)構(gòu)32的基底，或者在患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性基底和密封件（例如管口裝置）之間的患者接口結(jié)構(gòu)32的頂部。在另一個示范實施例中，整個患者接口系統(tǒng)，包括患者接口結(jié)構(gòu)32和密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36可形成為單一元件。另外，彎管17也可與患者接口結(jié)構(gòu)32和密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36一起形成。如圖14a和14b以及圖12a-13b所示，橫向側(cè)臂68可分成第一和第二側(cè)臂連接器68a、68b以形成接近患者接口結(jié)構(gòu)32的三角形切口，如圖中所示。第一和第二側(cè)臂連接器68a、68b的長度影響患者接口結(jié)構(gòu)32所處的角度。例如，如果第一側(cè)臂連接器68a比第二側(cè)臂連接器68b更長，則患者接口結(jié)構(gòu)32可能旋轉(zhuǎn)離開患者的鼻孔。相反地，如果第二側(cè)臂連接器68b比第一側(cè)臂連接器68a更長，則患者接口結(jié)構(gòu)32可能朝向患者的鼻孔旋轉(zhuǎn)。在另一個示范實施例中，可以調(diào)節(jié)第一側(cè)臂連接器68a的長度，從而通過諸如帶扣的調(diào)節(jié)機構(gòu)旋轉(zhuǎn)患者接口結(jié)構(gòu)32。類似地，可對第二側(cè)臂連接器68b進行調(diào)節(jié)以改變其長度從而通過諸如帶扣的調(diào)節(jié)機構(gòu)旋轉(zhuǎn)患者接口結(jié)構(gòu)。也可對第一側(cè)臂連接器68a和第二側(cè)臂連接器68b二者進行調(diào)節(jié)以允許對患者接口結(jié)構(gòu)32進行更多調(diào)節(jié)。3.3.7密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)—第七實施例參考圖15a和15b，根據(jù)另一個示范實施例，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36的側(cè)綁帶38、頂部綁帶40、以及后綁帶42通過連接器72連接。側(cè)綁帶38通過密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器12連接到患者接口結(jié)構(gòu)32，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器12設(shè)置在患者接口結(jié)構(gòu)32上?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32可以通過旋轉(zhuǎn)彎管17直接連接到空氣輸送管子16上。連接器72允許調(diào)節(jié)每個綁帶38、40、42的位置以允許患者實現(xiàn)患者接口結(jié)構(gòu)32和患者的氣道之間的密封并且允許密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)36制作的尺寸適于各種患者。3.3.8密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)—第八實施例圖24m-24q示出包括密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的第八實施例的患者接口組件。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括主綁帶環(huán)74和后綁帶85。參考圖24q主綁帶環(huán)74包括綁帶連接器82，綁帶連接器82布置為相對于接合頂部主環(huán)74的頭頂以大約90°至大約140°的角度A連接后綁帶85，優(yōu)選的是大約95°至大約110°，最佳優(yōu)選大約110°。角度A越接近優(yōu)選值在頭帶的配合范圍方面就越有漸進的提高，允許患者接口舒適地配合從較小到較大頭部的范圍。進一步參考圖24q、16a以及16d，主綁帶環(huán)74在兩個大體直線的部分之間具有彎曲的中間部。在使用時第一直線部分在患者的頭頂。第二直線部分具有與患者接口結(jié)構(gòu)的橫向部分連接的一端，并且第二直線部分大體與患者接口結(jié)構(gòu)的橫向部分平行。彎曲的中間部對應(yīng)于下面論述的加強部78。在兩個直線部分之間的角度B優(yōu)選地在大約150°至大約90°范圍，例如大約130°至大約90°，進一步優(yōu)選大約120°至大約100°，最優(yōu)選的是大約111°。角度B越接近優(yōu)選值在頭帶的配合范圍方面就越有漸進的提高，允許患者接口舒適地配合從較小到較大頭部的范圍。而且，加固、彎曲部容許頭帶張力以更有效的角度施加到患者鼻子的下側(cè)，優(yōu)選地垂直于鼻子的下側(cè)，而頭帶不會模糊患者的視力或接觸敏感的眼睛區(qū)域。在優(yōu)選的結(jié)構(gòu)中與例如雷斯梅德的相比在方向上沒有明顯的變化。而且這種頭帶（即密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)）裝置避免在頭部大小較寬的范圍內(nèi)影響患者的耳朵。參考圖46a和46b，在大體垂直于綁帶連接器82的直線和從綁帶環(huán)74的第一端延伸出的直線之間的角度Y可在90°至大約140°的范圍內(nèi)，優(yōu)選大約95°至大約125°，最優(yōu)選的是大約100°。參考圖16a-16g，如前文對于圖44a和44b所論述的，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可包括主綁帶環(huán)74，其包括在圖16d和16a中分別示出的右和左主綁帶74r、74l。每個主綁帶74r、74l可包括第一柔性區(qū)76、加強區(qū)78、以及第二柔性區(qū)80。如圖16a-16g中所示，可改變區(qū)76、78、80沿著主綁帶74r、74l的厚度以能夠使主綁帶74r、74l在載荷下的區(qū)域足夠堅硬并且在需要適于臉部的區(qū)域足夠柔性。第一柔性區(qū)76比加強區(qū)78更薄并且可具有大約0.5mm-1.5mm的厚度，例如大于1mm。第二柔性區(qū)80也比加強區(qū)78更薄并且可具有大約1mm-3mm的厚度，例如2mm。如圖16b、16c以及16e所示，第二柔性區(qū)80可具有變化的厚度并且第二柔性區(qū)80在其最薄的部分可具有增強的柔性。加強區(qū)78比第一和第二柔性區(qū)76、80更厚并且可具有大約3mm-10mm的厚度，例如約6mm。優(yōu)選地主綁帶環(huán)74由具有在大約40到大約80的范圍內(nèi)的肖氏A級硬度的硅樹脂模制，進一步優(yōu)選的在大約60到大約70的范圍內(nèi)，最優(yōu)選的是大約65。由較硬的硅樹脂制作主綁帶環(huán)74使其更堅硬，并且可允許其比由較軟的硅樹脂制成的更薄。優(yōu)選地主環(huán)74不是空氣輸送管子，或不連到空氣輸送管子，雖然其可以是其中任一個。使用主環(huán)作為空氣輸送管子或連接到空氣輸送管子可減少由隔離裝置提供的優(yōu)勢。當主環(huán)74由優(yōu)選的硅樹脂制成并且厚度比由尼龍加強減加固的泡沫和織物結(jié)構(gòu)更具柔性時，主環(huán)74具有充分的結(jié)構(gòu)，當單獨放置時該結(jié)構(gòu)保持一定程度的形狀，有助于沒有給出關(guān)于應(yīng)當如何使用的線索的過分松軟的頭帶結(jié)構(gòu)可能會困惑的患者的使用。而且，由在優(yōu)選的硬度范圍內(nèi)的硅樹脂制作主環(huán)74，并且在優(yōu)選的厚度范圍內(nèi)意味著可具有改進的密封的穩(wěn)定性、避免臉部的敏感區(qū)域以及提高的配合范圍而不需要使用更堅固或更堅硬的材料（例如尼龍穩(wěn)定器），這些材料可能切開患者的皮膚，或在他們的臉上留下痕跡。加強區(qū)的彎曲形狀減少了或消除了對可能需要的更堅固、更堅硬的穩(wěn)定器的需要，主環(huán)74的頭頂接合頂部和前部之間的角度更尖。而且，在主環(huán)中使用硅樹脂隨著空氣輸送管子的移動提供彎曲度，隔離開它而不會影響密封，不類似更剛性或不能伸展的穩(wěn)定器。硅樹脂可提供給患者皮膚改善的“夾鉗”。模制主環(huán)相對簡單、低損耗的制造步驟并且不需要附加的安裝過程（例如將加強件縫合到泡沫和織物層壓材料）。沖壓剪裁不能容易地從薄片嵌套的形狀會造成材料的浪費。根據(jù)本技術(shù)的一個優(yōu)選的形式，后綁帶85相對筆直，因此能夠從薄片的材料沖壓剪裁，相對沒有浪費。因此優(yōu)選的形式的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)更經(jīng)濟有效。主綁帶74r、74l在配置為接合患者頭頂?shù)膮^(qū)域可具有大約5mm至大約15mm的寬度，例如大約10mm，并且在配置為接觸患者臉部的區(qū)域在面頰的區(qū)域，例如在綁帶連接器82的周圍區(qū)域，主綁帶74r、74l可具有加寬到大約15mm至大約25mm的寬度，例如大約20mm。在綁帶連接器82和連接器84之間的主綁帶74r、74l的寬度可變窄，例如從大約20mm至大約10mm，然后朝向連接器增加，例如增加到大約15mm至大約25mm，例如大約20mm。綁帶連接器82可設(shè)置在加固區(qū)78上。綁帶連接器配置為容納諸如后綁帶，后綁帶配置為環(huán)繞患者頭部的后面延伸以將密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)固定到患者，并且便于在一點或兩點處縱向地調(diào)節(jié)后綁帶。后綁帶可由與主綁帶74r、74l相同的材料形成，例如硅樹脂，或者由諸如的泡沫和織物形成。應(yīng)當理解的是，后綁帶可由與主綁帶74r、74l不同的諸如彈性的材料形成，或者由組合材料形成。而且應(yīng)當理解的是，主綁帶74r、74l的硬度可沿著其長度改變而不是或者另外改變主綁帶74r、74l的厚度。每個主綁帶74r、74l包括患者接口結(jié)構(gòu)連接器84，其配置為容納形成在患者接口結(jié)構(gòu)上的相應(yīng)的連接器，如下面對于圖17a-17f所描述的。如圖16a-16g所示，患者接口結(jié)構(gòu)連接器84可以三角形切口的形式形成在主綁帶74r、74l的末端。然而，應(yīng)當理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)連接器84可包括具有不同于三角形的形狀的切口。3.3.9密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)—綁帶連接器硅樹脂比諸如的標準的頭帶材料更有柔性，并且可以不使用所期望的標準的頭帶連接器。例如，硅樹脂具有在連接器上滑動的傾向并且變松。如下面所更詳細描述的，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶連接器的示范實施例尤其適合使用硅樹脂密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶，雖然示范實施例不限于硅樹脂密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶。3.3.9.1階梯鎖緊綁帶連接器參考圖19a和19b，諸如頂部綁帶40的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的綁帶可通過階梯鎖緊連接器86固定。階梯鎖緊連接器86可包括第一側(cè)構(gòu)件88和第二側(cè)構(gòu)件90。第一橫構(gòu)件92和第二橫構(gòu)件94在第一側(cè)構(gòu)件88和第二側(cè)構(gòu)件90之間延伸。第三橫構(gòu)件96與第一橫構(gòu)件92隔開以限定第一綁帶槽100。第四橫構(gòu)件98以第二橫構(gòu)件94為基底來限定第二綁帶槽102。中心孔104限定在第一橫構(gòu)件92和第二橫構(gòu)件94以允許頂部綁帶40的末端40a穿過中心孔104并且分別在橫構(gòu)件92、94的上方以及分別在橫構(gòu)件96、98的下方，如圖19b所示。如圖19a所示，第三和第四橫構(gòu)件96、98比第一和第二橫構(gòu)件92、94更寬以便增加在橫構(gòu)件96、98和綁帶40的末端40a之間的接觸面積。第三和第四橫構(gòu)件96、98增加寬度從而增加在階梯鎖緊連接器86和綁帶40的之間的摩擦接觸以提供更加固定的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的配合。如圖19a所示，第一和第二側(cè)構(gòu)件88、90可分別包括紋理面（texturedsurface）89、91，其配置為改進使用者抓取連接器86以便相對于連接器86連接和/或調(diào)節(jié)綁帶40。例如，紋理面89、91可以是脊。另外，每個側(cè)構(gòu)件88、90可包括在紋理面89、91上的凹陷以容納使用者的手指。在變化的形式中，如圖19c-19e所示，階梯鎖緊連接器86可具有引導(dǎo)部96a和98a以確保綁帶40的端部40a準確地對齊。在如圖19b所示的構(gòu)造中可僅調(diào)節(jié)階梯鎖緊連接器86。如圖使用硅樹脂密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，則由于硅樹脂的柔性階梯鎖緊連接器86將不可能如圖19b所示的對齊（例如，階梯鎖緊連接器86趨于旋轉(zhuǎn)90°）。為解決這個問題，導(dǎo)桿96a和98a可從橫構(gòu)件96和98向遠側(cè)延伸。引導(dǎo)部96a和98a通?？梢允蔷匦位蛉魏纹渌枰男螤?。引導(dǎo)部96a和98a可圍繞綁帶40以及端部40a或者可只圍繞綁帶40以及端部40a的一部分。引導(dǎo)部96a和98a可為大約5-30mm長，例如大約10mm長，如在圖19d中由LL所示出的。導(dǎo)桿96a和98a可接近地符合由綁帶40以及末端40a形成的周長，即在環(huán)繞經(jīng)過連接器時綁帶40以及端部40a的輪廓。選擇性地，如圖19e所示，導(dǎo)桿96a和98a可環(huán)繞由綁帶40以及端部40a形成的周長至少留下1mm的空隙C，例如大約2mm，在另一個示例中只是大約10mm。3.3.9.2分離式可調(diào)節(jié)綁帶連接器參考圖20a和20b，根據(jù)另一個示范實施例的綁帶連接器包括第一綁帶108，其具有形成在其端部的第一綁帶連接器110。第二綁帶114具有設(shè)置在其端部的第二綁帶連接器116。第二綁帶114可包括栓釘（stud）118，其可插入形成在第一綁帶108的端部的選擇孔112。栓釘118通常可以是蘑菇形狀以便將第一綁帶108鎖緊在適當?shù)奈恢蒙?。因此通過選擇適當?shù)目?12調(diào)節(jié)密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，這在保持患者接口結(jié)構(gòu)和患者氣道之間的有效密封的同時提供最佳的適于患者的舒適度。參考圖21a和21b，根據(jù)另一個示范實施例的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶連接器組件包括第一綁帶120，其具有形成在其一端的栓釘124。導(dǎo)引件122設(shè)置在第一綁帶120的一端。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的第二綁帶126可包括多個孔或洞130，孔或洞130選擇性地被第一綁帶120的栓釘124容納。第二綁帶126可包括階梯鎖緊連接器128以及其端部。第二綁帶126螺紋穿過第一綁帶120的導(dǎo)引件122并且栓釘124插入選擇的洞或口130以調(diào)節(jié)密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的配合。參考圖23a-23c，根據(jù)另一個示范實施例的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶連接器組件包括第一綁帶300，第一綁帶300具有連接到其端部上的彈性部302。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的第二綁帶301可包括多個脊或皺折303，脊或皺折303選擇性地被第一綁帶300的彈性部302容納。彈性部302可包括彈性指狀物325，當施加力F拉動皺折303越過彈性指狀物325時彈性指狀物325能夠收縮。如圖22a所示，彈性指狀物可設(shè)置在彈性部302的彈性懸臂式指狀物305上。同樣如圖22a所示，彈性部302可包括橫桿307并且第一綁帶300可通過使第一綁帶300的端部環(huán)繞橫桿307連接到彈性部302上。選擇性地，彈性部302可與第一綁帶300一起整體形成，如圖23a-23c所示。3.3.9.3主綁帶連接器參考圖24a-24p，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的左主綁帶74l包括綁帶連接器82，其配置為容納密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的后綁帶的一端。左主綁帶74l還包括患者接口結(jié)構(gòu)連接器84l，例如通常是三角形切口，其配置為容納患者接口結(jié)構(gòu)的左連接器。主綁帶74l還包括多個鎖緊突起75和最后鎖緊突起77。鎖緊突起75可具有通常呈圓形、卵形或橢圓形的構(gòu)造。最后鎖緊突起77大于鎖緊突起75并且在鎖緊突起75的上方延伸，如圖24b所示，以防止密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)完全被拆卸。參考圖24e-24h，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的右主綁帶74r包括綁帶連接器82，其配置為容納后綁帶的另一端。右主綁帶74r也包括諸如切口的患者接口結(jié)構(gòu)連接器84r，其配置為連接患者接口結(jié)構(gòu)的右連接器。諸如階梯鎖緊連接器的鎖緊連接器79設(shè)置在右主綁帶74r的端部以容納左主綁帶74l的端部。如圖24i所示，左主綁帶74l的端部沿由箭頭示出的方向插入階梯鎖緊連接器79以將左主綁帶74l連接到右主綁帶74r上。左主綁帶74l的端部可包括凹陷74d來輔助通過鎖緊連接器79的插入。如圖24l所示，鎖緊連接器79包括鎖緊突起81，其配置為在鎖緊突起75之間接合左主綁帶74l以保持在左和右主綁帶74l、74r之間的連接。鎖緊突起81大于相應(yīng)的鎖緊突起75間的距離從而提高主綁帶74l、74r的保持力。如圖24l所示，最后鎖緊突起77高于鎖緊突起75以防止密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被完全拆卸。應(yīng)當理解的是，主綁帶74l、74r和鎖緊突起75、77、81可由足夠柔性以便允許在施加足夠的力時拆卸的材料形成。主綁帶74l、74r和鎖緊突起75、77、81可配置為在與面罩系統(tǒng)一起使用和/或睡覺時因諸如管拖拽或通常施加到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的力而抗拆卸。將主綁帶連接器模制在綁帶上的一個優(yōu)勢就是，由于不需要另外的緊固件而簡單化了制作過程并且更經(jīng)濟有效。如圖24l所示，槽83設(shè)置在右主綁帶74r中以在鎖緊突起81接合鎖緊突起75時允許左主綁帶74l的端部向下彎曲。當鎖緊突起81接合在鎖緊突起75之間的左主綁帶74l時，槽83允許左主綁帶74l在槽83上方延伸的部分向下移置。結(jié)合圖24m，后綁帶85可通過綁帶連接器82連接到主綁帶74l、74r上。后綁帶85的端部85e可設(shè)置有鉤或環(huán)型緊固件以接合設(shè)置在后綁帶85的其余部分上的相應(yīng)的環(huán)或鉤緊固件材料，以允許調(diào)節(jié)在主綁帶74l、74r之間延伸的后綁帶85的長度。盡管圖24m-24q示出的后綁帶85具有兩個可調(diào)節(jié)端部85e，但應(yīng)該理解的是，后綁帶85可以僅設(shè)置有一個可調(diào)節(jié)端部。左主綁帶74l的硬度在特定的區(qū)域可以更高以提供增加的耐久性、易于調(diào)節(jié)以及形狀保持。例如，綁帶連接器82、圍繞切口84l的部分、鎖緊突起75以及最后鎖緊突起77可以設(shè)置有比左橫構(gòu)件74l的其他部分更高的硬度。鎖緊突起75和最后鎖緊突起77的更高硬度提高了階梯鎖緊帶扣的功能，該階梯鎖緊帶扣通過鎖緊突起75與右主綁帶74r的階梯鎖緊連接器79的連接形成。設(shè)置在綁帶連接器82處的更高硬度可提高密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的耐久性。圍繞綁帶連接器82的槽的硅樹脂材料也可具有足夠的厚度以防止槽在使用時過于拉伸。圍繞切口84l的部分的更高硬度可提高連接穩(wěn)定性并且提高耐久性。類似地，右主綁帶74r可在階梯鎖緊連接器79、綁帶連接器82以及圍繞切口84r的部分處具有增加的硬度，以提供與上文對于左主綁帶74l所論述的相似的益處。如圖24a至24q所示，左和右主綁帶74l、74r在患者頭的頂部處連接。后綁帶85不包括諸如帶扣或階梯鎖緊連接器的連接。該構(gòu)造允許患者睡在任一側(cè)或者睡在患者的背部上，而階梯鎖緊連接器79不會引起任何的不適。結(jié)合圖24r，左主綁帶74l可包括錐形端部74t，錐形端部74t利于將左主綁帶74l插入到右主綁帶74r的連接器79中。結(jié)合圖25a-25d，根據(jù)變例，左主綁帶74l可設(shè)置有鎖緊突起75，但沒有最后鎖緊突起。如圖25d所示，階梯鎖緊連接器79的鎖緊突起81可與左主綁帶74l的鎖緊突起75具有大致相同的大小。這允許主綁帶74l、74r以比圖24a-圖24p所公開的連接相對更容易的方式連接。右和左主綁帶74r、74l可通過彈簧加載夾具（springloadedclip）調(diào)節(jié)，彈簧加載夾具在被擠壓在一起時打開并且允許橫向側(cè)構(gòu)件穿過，但在沒有被擠壓時將綁帶保持在鎖定位置上。這種彈簧加載夾具類似于被用來允許繩索調(diào)節(jié)的牽引繩索，繩索例如為用作袋封口的繩索或為調(diào)節(jié)帽子或蓋子（cap）的配合的繩索。結(jié)合圖25e，在可選的實施例中，右主綁帶74r可設(shè)置有狹縫或開口，所述狹縫或開口在松弛時是閉合的，但在其最遠邊處擠壓（如箭頭所示）時狹縫或開口打開并且允許左主綁帶74l穿過狹縫或開口。應(yīng)該理解的是，左主綁帶可包括狹縫或開口，并且右主綁帶可插入其中。主綁帶環(huán)74的右和左主綁帶74r、74l可由諸如硅樹脂形成。硅樹脂可被模制以在兩個橫向側(cè)構(gòu)件74l、74r上都包括蘑菇狀栓釘74m。如圖25f所示，栓釘74m在被推到一起時產(chǎn)生過盈配合。栓釘74m可具有任何其它的形狀，諸如樹狀、箭頭狀或棒糖狀。栓釘74m也可改裝成橫向側(cè)構(gòu)件74l、74r或與橫向側(cè)構(gòu)件74l、74r一起模制。3.3.9.4附加的綁帶連接器諸如的鉤和環(huán)緊固件材料可設(shè)置到主綁帶74r、74l上，即，鉤材料在一個橫向側(cè)構(gòu)件上而環(huán)材料在另一個橫向側(cè)構(gòu)件上。鉤和環(huán)緊固件材料可通過諸如粘合劑或?qū)⒉牧习渤尚偷街鹘墡系姆绞竭B接到主綁帶上。可選擇和/或附加地，諸如磁鐵、松緊帶或推夾的其它調(diào)節(jié)機構(gòu)可包覆成型到橫向側(cè)構(gòu)件上。依照本技術(shù)的一種優(yōu)選形式的患者接口包括三個縱向調(diào)節(jié)位置：一個在患者的頭頂上，其用于主環(huán)的縱長調(diào)節(jié)；以及大致在耳朵上方的在患者頭部的每一側(cè)上的一個（小計兩個），其用于后綁帶的縱長調(diào)節(jié)。一些現(xiàn)有技術(shù)的患者接口可能需要調(diào)節(jié)十個不同的位置來找出用于頭帶的合適位置（seating），從而使得安裝過程更加復(fù)雜。優(yōu)選地，后綁帶不包括在患者頭部的后面的帶扣，因為躺在這種帶扣上會不舒服。3.4患者接口結(jié)構(gòu)以及密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器3.4.1連接器朝向患者接口結(jié)構(gòu)的柔性基底延伸在使用中，通過將連接器322插入到每個主綁帶74r、74l的患者接口結(jié)構(gòu)連接器（例如切口）84上，可將患者接口結(jié)構(gòu)320連接到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的主綁帶環(huán)74上。例如如圖17c所示，連接器322比患者接口結(jié)構(gòu)伸出部323寬。連接器322也比主綁帶環(huán)74中的切口84寬。如圖18a-18c所示，連接器322插入切口84以將患者接口結(jié)構(gòu)320連接到主綁帶環(huán)74上。如圖16a和圖17a所示，切口84和連接器322分別包括互補面84c，322c，當連接器322連接到主綁帶74r、74l上時，互補面接合。連接器322還包括傾斜側(cè)壁322s（圖17c），傾斜側(cè)壁322s在連接器322連接到主綁帶74r、74l上時與切口84的傾斜壁84s（圖16a）接合，以使得連接器322和主綁帶74r、74l在連接時呈現(xiàn)齊平表面，如圖18b所示。如圖18a所示，切口84可包括向內(nèi)定向的突起84p，當將患者接口結(jié)構(gòu)32連接到主綁帶環(huán)74（即，右和左主綁帶74r、74l）上時，突起84p將接合連接器322的端部，以提供患者接口結(jié)構(gòu)320到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的主綁帶環(huán)74的更加可靠的連接。3.4.2連接器朝向患者接口結(jié)構(gòu)的密封件延伸根據(jù)又一個示范實施例，如圖18d-18f所示，連接器322可大致沿管口328方向從伸出部323延伸出并且遠離柔性基底329，如圖18d所示。連接器84置于連接器322上以使得在連接器322與連接器84接合時，伸出部323可見，如圖18e和18f所示。組件可以與上述圖18a-18c相同的方式固定，并且當面罩系統(tǒng)在使用時可提供更加可靠的連接。結(jié)合圖18g，患者接口結(jié)構(gòu)320的左和右連接器322l、322r分別通過左和右連接器（例如切口）84l、84r而分別連接到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的左和右主綁帶74l、74r上。連接器322l、322r的幾何形狀與切口84l、84r的幾何形狀匹配以向使用者提供直觀的組裝。使用者可獲得連接器322l、322r適當?shù)夭迦氲角锌?4l、84r中并且組裝在連接位置中的觸覺指示。3.4.3具有對準指示器的連接器結(jié)合圖18h，為了確?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)320到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的左主綁帶74l和右主綁帶74r的正確對準，連接器322l、322r可包括指示左側(cè)和右側(cè)的標記340。連接器322l、322r還可包括左指示標342和右指示標344以在密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)中正確地對準患者接口結(jié)構(gòu)320。如圖18h所示，指示標342、344可具有不同的形狀以便于患者接口結(jié)構(gòu)320在密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)中對準。盡管對準指示標342、344顯示在患者接口結(jié)構(gòu)320的連接器322l、322r上，但應(yīng)該理解的是，對準指示標可設(shè)置在密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的主綁帶74l、74r上，或者對準指示標可設(shè)置在患者接口結(jié)構(gòu)的連接器以及密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的主綁帶二者上。結(jié)合圖18i，連接器322l、322r可包括不同數(shù)目的對準指示標342、344以指示適當?shù)姆较颉＠?，左連接器322l可包括一個指示標342并且右連接器322r可包括兩個指示標344。而且應(yīng)當理解的是，對準指示標342、344的位置可設(shè)置在不同的地方以指示方向。例如，左指示標342可設(shè)置在連接器322l的側(cè)面上并且右指示標344可設(shè)置在右密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器322r的頂部上。而且應(yīng)當理解的是，標記340也可設(shè)置在例如對準指示標342、344上。如圖18j所示，根據(jù)另一個示范實施例，患者接口結(jié)構(gòu)320可通過使左密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器322l具有與右密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器322r不同的形狀而與密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)適當?shù)貙?。如圖18k所示，左切口84l具有與左連接器322l對應(yīng)的形狀而右切口84r具有與不同形狀的右連接器322r相對應(yīng)的不同形狀。不同形狀的連接器和切口確?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)320與密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)在圖18l中所示的組裝位置適當?shù)貙?。結(jié)合圖18m-18p，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接器322l、322r可朝著患者接口結(jié)構(gòu)320的鼻枕328面向上?？稍O(shè)置這種構(gòu)造以避免患者接口結(jié)構(gòu)320從密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)意外地拆開。如圖18o和18p所示，連接器322l、322r可包括階梯部322s，階梯部322s與橫構(gòu)件74l、74r的階梯部84s接合以使得患者接口結(jié)構(gòu)和密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)之間的連接不會由于向上拉動密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)而從連接部（tabs）意外地拆開。必須將密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)朝鼻枕328向內(nèi)推動以使階梯部322s脫離，然后向上拉動密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)以拆開患者接口結(jié)構(gòu)與密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的橫構(gòu)件的連接。如圖18q所示，切口84l可包括凹口或切口337以提高左綁帶環(huán)74l的材料的彎曲度，以便于連接器322l與切口84l的連接和斷開。應(yīng)該理解的是，切口337可選擇地或附加地設(shè)置到右綁帶環(huán)74r上。如上所述，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)沒有連接到任何“硬”部件，例如諸如在現(xiàn)有技術(shù)的面罩組件中使用的剛性聚碳酸酯殼體或框架，雖然應(yīng)該理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)可連接到諸如剛性框架或外殼的硬部件上，該硬部件又連接到密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)上。3.5隔離裝置3.5.1鉸鏈或萬向接頭再結(jié)合圖7a-7d，空氣輸送管子16可通過隔離裝置44連接到患者接口結(jié)構(gòu)32上。隔離裝置44可包括例如鉸鏈機構(gòu)。隔離裝置44可包括管子16和患者接口結(jié)構(gòu)32之間的連接，所述連接提供了多于一個的轉(zhuǎn)動軸。結(jié)合圖7d，患者接口結(jié)構(gòu)的柔性基底6可通過鉸鏈或萬向接頭440分成下部6l和頂部6t，以進一步使管拖拽力與密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的力隔離開。3.5.2柔性彎管結(jié)合圖5b，柔性彎管409可包括柔性“骨架”411，柔性“骨架”411包括由柔性網(wǎng)格406連接的多個剛性箍或圈405。例如由硅樹脂形成的包覆成型件（overmold）408設(shè)置在骨架402上以形成柔性彎管。圈405提供了確保彎管400不會折疊的最小支撐結(jié)構(gòu)，但是保持了彎管409的柔性并且防止堵塞。3.5.3膜片在另一形式中，隔離裝置44可包括在連接到管子16的彎管和患者接口結(jié)構(gòu)32或患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性基底6之間的膜片。膜片可以是具有扁平橫截面的薄片?？蛇x擇地，膜片的橫截面可為波形、Z字形或任何其它所需的形狀。結(jié)合圖5c和5d，彎管400可具有由膜片414支撐的剛性項圈410，膜片414設(shè)置在項圈410和患者接口結(jié)構(gòu)的剛性框架412或相對更剛性的部分之間。膜片414可以是扁平的，或具有波形構(gòu)造或六角手風(fēng)琴式的構(gòu)造。膜片414可由例如硅樹脂形成。3.5.4調(diào)節(jié)元件結(jié)合圖8l和8m，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)用于使面罩系統(tǒng)穩(wěn)定在患者面部上。然而，穩(wěn)定狀態(tài)會由于空氣輸送管的拖曳力而偏移。典型地，面罩系統(tǒng)的框架會以面罩仍然能夠密封的方式引導(dǎo)來自頭帶和空氣輸送管的力。在示范實施例中，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)連接到患者接口結(jié)構(gòu)，而不是框架。因而患者接口結(jié)構(gòu)需要引導(dǎo)力，即，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)和空氣輸送管拖曳力。如圖1所示，根據(jù)例如圖4所示的實施例的患者接口結(jié)構(gòu)，空氣輸送管的拖曳力在頂部6t處作用在患者接口結(jié)構(gòu)上，這可能使得鼻枕從患者的鼻孔被拉走。圖8l所示的患者接口結(jié)構(gòu)在保持密封的同時不能引導(dǎo)密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)以及空氣輸送管的力。如圖8m所示，向頂部提供一個（或多個）調(diào)節(jié)元件從而隔離開密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)力并且適當?shù)匾龑?dǎo)密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)和管拖拽力。引導(dǎo)張力的線路通過患者接口結(jié)構(gòu)32的頂部6t，從而允許患者接口結(jié)構(gòu)32的基底部6與管拖拽力隔離開。通過拉動力的張力線通過患者接口結(jié)構(gòu)32的頂部，調(diào)節(jié)元件使頂部6t相對于下部6l容易隔離開并且使該力與患者接口結(jié)構(gòu)的基底部隔離開。張力調(diào)節(jié)元件隔離開在患者接口結(jié)構(gòu)的基底部6處例如在下部6l處的管拖拽力，患者接口結(jié)構(gòu)的基底部6可包括角撐板或配置為角撐板。通過將力分配到下部6l上，患者接口結(jié)構(gòu)在使用時穩(wěn)定在患者的鼻孔中。3.5.5.1密封圈—第一實施例結(jié)合圖9a和9b，根據(jù)另一個示范實施例的呼吸面罩系統(tǒng)包括患者接口結(jié)構(gòu)32。圖9a示出在鼻枕4之間的通過患者接口結(jié)構(gòu)32的柔性基底6的橫截面。應(yīng)該理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)可以是例如鼻墊或全面部襯墊。而且應(yīng)當理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)可以類似于在公開號為2007/0144525Al的美國專利申請中公開的方式形成為緊湊的口鼻式接口，所述申請的全部內(nèi)容通過引用合并于此。例如，緊湊的口鼻式接口可修改成包括用于設(shè)置在患者接口結(jié)構(gòu)或管口上的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)綁帶的連接器?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32可連接到彎管60上，彎管60可連接到空氣輸送管子上。彎管60可包括通氣口62以允許患者呼氣的排放。患者接口結(jié)構(gòu)32可通過旋轉(zhuǎn)密封圈64可旋轉(zhuǎn)地連接到彎管60上。如圖9a和9b所示，患者接口結(jié)構(gòu)32可包括具有用于引入可呼吸氣流的孔46的柔性基底6?？?6可由凸緣48圍繞，凸緣48環(huán)繞孔46徑向向內(nèi)延伸。凸緣可包括繞凸緣48的圓周延伸的斜面45。如圖9b所示，患者接口結(jié)構(gòu)32的凸緣48被容納在旋轉(zhuǎn)密封圈64的第一凸緣64a和第二凸緣64b之間的空間中，以形成穩(wěn)固的密封件組件。斜面45允許患者接口結(jié)構(gòu)32的凸緣48更容易地插入空間以及從空間除去。旋轉(zhuǎn)密封圈64保持在彎管60的第一凸緣60a和第二凸緣60b之間的彎管60的一端上。徑向密封形成在旋轉(zhuǎn)密封圈64的第二凸緣64b和彎管60的第二凸緣60b之間的接觸點處?；颊呓涌诮Y(jié)構(gòu)32的凸緣48到旋轉(zhuǎn)密封圈64的連接允許患者接口結(jié)構(gòu)相對于彎管旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動。從而旋轉(zhuǎn)密封圈64有助于管拖拽力與密封件隔離開。因此圖9a和9b的實施例以患者接口結(jié)構(gòu)到彎管的連接替換現(xiàn)有技術(shù)的患者接口結(jié)構(gòu)到框架的連接機構(gòu)。3.5.5.2密封圈—第二實施例在圖17h和17i所示的變型中，患者接口結(jié)構(gòu)的凸緣326可具有變化的厚度T3。例如，凸緣326可形成為錐形凸緣331以使得其更易于插入到旋轉(zhuǎn)圈64中。錐度可為在大約5°-50°范圍內(nèi)的角度α，例如大約15°。錐形凸緣331的表面可拋光以提高密封。可選擇地，錐形凸緣331的表面可具有紋理以更易于旋轉(zhuǎn)圈64的滑動。結(jié)合圖17j，患者接口結(jié)構(gòu)320連接到旋轉(zhuǎn)彎管組件17上，旋轉(zhuǎn)彎管組件17具有通過密封圈64連接到其上的軟管16，軟管16通過密封圈64連接到旋轉(zhuǎn)彎管組件17上，密封圈64可插入到患者接口結(jié)構(gòu)320的孔324中以與凸緣326接合。如圖17k所示，凸緣326包括錐形凸緣331，錐形凸緣331配置為插入到由密封圈64限定的凹槽或槽中。通過簡單地將密封圈64插入到患者接口結(jié)構(gòu)320的孔324中，或通過將患者接口結(jié)構(gòu)320的錐形凸緣331插入在密封圈64上，或者通過這些動作的組合，錐形凸緣331可組裝到密封圈64上。錐形凸緣331和密封圈64提供了不會影響患者接口結(jié)構(gòu)性能的患者接口結(jié)構(gòu)320到旋轉(zhuǎn)彎管組件17的小型且簡單的連接。密封圈64也允許旋轉(zhuǎn)彎管組件17以如下方式組裝到患者接口結(jié)構(gòu)320上：不會破壞旋轉(zhuǎn)彎管組件17與患者接口結(jié)構(gòu)320的保持力。3.5.5.3密封圈—第三實施例結(jié)合圖17l，患者接口結(jié)構(gòu)320的孔324可包括螺紋部324t，并且密封圈64可包括對應(yīng)的螺紋部64t以允許密封圈64以螺紋方式緊固到患者接口結(jié)構(gòu)320上。3.5.5.4密封圈—第四實施例如圖17m所示，根據(jù)另一種變型，患者接口結(jié)構(gòu)320的孔324可具有多個保持部324h以及相應(yīng)數(shù)目的釋放部或開口324r。密封圈64包括相應(yīng)數(shù)目的突起64p，突起64p被容納在釋放部324r中并被轉(zhuǎn)動到與保持部324h接合以在密封圈64和患者接口結(jié)構(gòu)320之間形成卡口式連接。3.5.5.5密封圈—第五實施例結(jié)合圖17n和17o，旋轉(zhuǎn)密封圈64可具有不對稱構(gòu)造，其包括直徑大于第二凸緣64b的第一凸緣64a。間隙或空間64g設(shè)置在第一和第二凸緣64a、64b之間以容納患者接口結(jié)構(gòu)的凸緣。第二凸緣64b包括便于將密封圈64插入患者接口結(jié)構(gòu)的孔中的傾斜表面64s。第二凸緣64b配置為接觸彎管60的邊60e以形成徑向密封。3.5.6彈性墊結(jié)合圖26a和26b，鼻枕4的桿或頸部10可連接到患者接口結(jié)構(gòu)的基底部6的頂部6t上并且包括變薄部或厚度減小部7。變薄部7允許鼻枕4容易地彈起或彈跳，并因此調(diào)節(jié)成更容易地適合患者的鼻翼角度（alarangle）。在圖18p和18s所示的變型例中，柔性基底6的頂部6t可包括在鼻枕328的桿或頸部332和調(diào)節(jié)元件47之間的變薄部或彈性墊335。3.5.7柔性基底結(jié)合圖42a-42c，患者接口結(jié)構(gòu)的柔性基底6配置為符合在使用時在張力下環(huán)繞患者的鼻子下側(cè)。柔性基底6能夠有助于使諸如鼻枕328的密封件與可通過彎管17連接到患者接口結(jié)構(gòu)的管子16上的管拖拽力隔離開。如圖42a所示，基本上沒有管拖拽力施加在患者接口結(jié)構(gòu)上。鼻枕328二者都與患者的鼻孔密封接合。結(jié)合圖42b，力可施加在患者面部右側(cè)的管子16上。柔性基底6壓縮患者面部的右側(cè)，同時允許患者面部左側(cè)上的鼻枕328保持與患者的鼻孔密封接合。如圖42b所示，左鼻墊328的桿或頸部332比右鼻墊328的桿332較少地壓縮。應(yīng)該理解的是，桿332和例如桿332附近的變薄區(qū)或彈性墊的可壓縮性可進一步有助于使施加在管子或患者接口結(jié)構(gòu)上的力諸如管拖拽力與密封件隔離開。如圖42c所示，在管拖拽施加到患者面部的左側(cè)上的情況下，柔性基底6的左側(cè)像左鼻枕328的桿一樣地被壓縮。右鼻墊328保持與患者的右鼻孔密封接合。右鼻墊328的桿332可鉸接以有助于使右鼻墊328保持密封接合。結(jié)合圖43a-43c，柔性基底6也可有助于沿上下方向施加的諸如管拖拽的力。如圖43a所示，在沒有施加外力的情況下，鼻墊328與患者的鼻孔密封接合。如圖43b所示，如果施加向上的力到患者接口結(jié)構(gòu)上，柔性基底6有助于隔離開力以使得鼻墊328保持密封接合。如圖43c所示，如果施加向下的力到患者接口結(jié)構(gòu)上，柔性基底6有助于隔離開力以使得鼻墊328保持與鼻孔密封接合。在圖43b所示的向上的力的情況下，桿332也可壓縮，或者在圖43c所示的向下的力的情況下桿332擴展（expand）從而有助于隔離開力。而且應(yīng)當理解的是，設(shè)置在患者接口結(jié)構(gòu)中的桿附近的和/或截頭圓錐密封面或區(qū)域的基底處的變薄區(qū)或彈性墊可有助于隔離開力。盡管圖42a-42c描述了隔離左右方向的力以及圖43a-43c描述了隔離上下方向的力，但是柔性基底可有助于隔離開其它的方向的力，例如左右或上下組合的方向，或者朝向或者離開患者面部的方向。如上所述，患者接口結(jié)構(gòu)的基底的充氣室是半剛性的或柔性的，以使得當諸如管拖拽的力施加到患者接口結(jié)構(gòu)上時充氣室會彎曲或柔曲。充氣室是足夠半剛性的或柔性的，以便例如通過設(shè)置在連接到患者接口結(jié)構(gòu)上的彎管中的通氣口保持患者接口結(jié)構(gòu)的通氣。換句話將，充氣室是足夠半剛性的或柔性的，以防止充氣室自身的折疊并且防止患者接口結(jié)構(gòu)的通氣。3.5.8柔性綁帶如上文對于圖42a-43c的所述，例如柔性主綁帶74r、74l的綁帶可拉伸以有助于隔離開施加到患者接口結(jié)構(gòu)上的諸如管拖拽的力。綁帶也可彎曲或柔曲以有助于隔離開施加到患者接口結(jié)構(gòu)上的力。例如，主綁帶74r、74l可在由綁帶限定的平面中和/或平面外彎曲或柔曲以有助于隔離開力。如另一個示例，由連接器84限定的綁帶74r、74l的分叉區(qū)可響應(yīng)于施加的力而彎曲、柔曲并且/或拉伸。盡管關(guān)于大致包括側(cè)綁帶、頂部綁帶和后綁帶、以及主綁帶環(huán)和后綁帶環(huán)的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，各種示范實施例已經(jīng)進行了描述，但是應(yīng)該理解的是，也可使用其它的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。例如，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可包括定路線為環(huán)繞并且接合患者的耳朵的綁帶。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可包括彈性的和/或無彈性的綁帶。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)也可以各種尺寸設(shè)置。密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可由硅樹脂形成。例如，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可由硅樹脂模制為一個單一件。然而，應(yīng)該理解的是，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可模制成若干件，例如兩、三或六件?？蛇x擇地，變化硬度（即，硬度）的硅樹脂可共同模制。例如如圖16a至圖16g所示，在整個密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)上，硅樹脂也可以在寬度或深度（厚度）上變化以對在力集中度較高的區(qū)域諸如面頰區(qū)中的密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)進行加固。綁帶也可具有抗出汗特征。例如，配置為接觸患者面部的綁帶的側(cè)面可具有紋理以最小化或防止出汗。應(yīng)當理解的是，諸如在2004年12月24日提交的澳大利亞申請第2004308536號中所公開的，密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)和患者接口結(jié)構(gòu)可與可互換的鼻枕形成為一整件，該申請的全部內(nèi)容通過引用合并于此。應(yīng)當理解的是，患者接口系統(tǒng)可包括鼻夾，而不是密封定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，以將患者接口結(jié)構(gòu)保持在患者面部上的適當位置處。相對于示出的示范實施例，上文已經(jīng)描述了患者接口結(jié)構(gòu)例如由硅樹脂形成。應(yīng)該理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)可由例如泡沫材料形成，諸如在于2007年7月30日提交的PCT/AU2007/001051和于2007年7月27日提交的PCT/AU2007/001052國際申請、以及于2007年11月6日提交的澳大利亞臨時申請第2007906102號中所公開的，該三個申請的全部內(nèi)容通過引用合并于此。而且應(yīng)當理解的是，患者接口結(jié)構(gòu)可包括凝膠。盡管上文已經(jīng)描述了關(guān)于鼻枕或鼻叉的各種示范實施例，但是應(yīng)該理解的是，也可使用其它形式的管口或鼻孔密封件，例如在美國專利第4,782,832號（Trimble）、美國專利第7,201,169號（Wilkie等人）、美國專利第7,059,328號（Wood），以及WO2000/074758（Lovell）中所公開的。盡管已經(jīng)結(jié)合目前認為是最實用和最優(yōu)選的實施例描述了本發(fā)明，但是應(yīng)理解的是，本發(fā)明并不局限于所公開的實施例，而是相反，本發(fā)明意圖涵蓋包括在本發(fā)明的精神和范圍內(nèi)的各種改進和等同的方式。同時，上述各種實施例可以結(jié)合其它實施例來實施，例如，一個實施例的方案可以與另一個實施例的方案相結(jié)合以形成其他的實施例。此外，任何給出的組件的各個獨立特征或部件可以構(gòu)成另外的實施例。而且，任何給出的組件的每個獨立的部件、任何給出的組件的獨立部件的一個或多個部分以及一個或多個實施例的部件的各種組合可包括一個或多個裝飾性的設(shè)計特征。另外，盡管本發(fā)明對于患有OSA的患者具有特定應(yīng)用，但是應(yīng)理解的是，患有其它疾?。ɡ?，充血性心力衰竭、糖尿病、病態(tài)肥胖癥、中風(fēng)和肥胖治療手術(shù)等）的患者也可以從以上教義中獲益。而且，上述教義在非醫(yī)學(xué)應(yīng)用中對于患者和非患者具有同樣的實用性。