環(huán)形吻合器機(jī)械閉鎖件的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明提供了一種環(huán)形吻合器機(jī)械閉鎖件。還公開了一種用于連結(jié)組織部分的手術(shù)吻合裝置，所述手術(shù)吻合裝置包括釘倉組件和砧座組件。所述砧座組件能夠相對于所示釘倉組件在隔開位置和接近位置之間平移，在所述隔開位置，砧座組件與釘倉組件隔開，在所述接近位置，砧座組件與釘倉組件密切配合對準(zhǔn)以夾緊被布置在它們之間的組織。閉鎖套筒可滑動地支撐在釘倉組件上且能夠相對于釘倉組件和砧座組件在第一位置和第二位置之間平移。當(dāng)所述閉鎖套筒處于第二位置時，所述閉鎖套筒被配置為接合砧座組件和釘倉組件以抑制砧座組件相對于釘倉組件從所述隔開位置平移至所述接近位置。本發(fā)明還公開了在發(fā)射后閉鎖手術(shù)吻合裝置的方法。
【專利說明】環(huán)形吻合器機(jī)械閉鎖件
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本公開涉及用于執(zhí)行外科手術(shù)操作的手術(shù)器械。更具體地，本公開涉及環(huán)形吻合器械和用于在發(fā)射后抑制砧座組件夾緊的閉鎖件。
【背景技術(shù)】
[0002]環(huán)形吻合器因其在閉合手術(shù)操作(例如，內(nèi)窺鏡手術(shù)操作、腹腔鏡手術(shù)操作或通過天然人體孔的手術(shù)操作)中的使用而為人所知。典型地，環(huán)形吻合器包括在細(xì)長主體遠(yuǎn)端上的釘倉組件和能夠可拆卸地插入釘倉組件中的砧座組件。砧座組件與釘倉組件接近以抓緊其間的組織。釘倉組件包括用于抵靠砧座組件使吻合釘成形的機(jī)構(gòu)和用于切斷被吻合組織的刀具?？梢酝ㄟ^手動操作扳機(jī)或動力驅(qū)動組件來執(zhí)行砧座組件和釘倉組件的致動。通常，吻合釘成形裝置的致動和刀具的推進(jìn)都是在同一時間發(fā)生的，即，同時發(fā)生。在吻合術(shù)操作中，首先，砧座組件相對于釘倉組件接近以抓緊其間的組織，然后，通過扳機(jī)或動力驅(qū)動來致動釘倉組件以抵靠砧座組件使吻合釘成形并推進(jìn)刀具來切斷組織。典型地，釘倉組件僅被發(fā)射一次，然后，砧座組件不再相對于釘倉組件接近。然而，在一些示例中，即使釘倉組件的吻合釘已經(jīng)用盡，醫(yī)生可能會嘗試使砧座組件相對于釘倉組件再次接近并且使環(huán)形吻合器再次發(fā)射。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]使手術(shù)吻合裝置包括用于在手術(shù)吻合裝置的初始發(fā)射之后抑制砧座組件與釘倉組件再接近的閉鎖件是有益的。因此，提供了一種手術(shù)吻合裝置，其包括閉鎖機(jī)構(gòu)，例如，閉鎖套筒，其被配置為在發(fā)射之后接合砧座組件和釘倉組件以抑制砧座組件相對于釘倉組件再接近。
[0004]在本公開的一個方案中，公開了一種用于連結(jié)組織部分的手術(shù)吻合裝置，所述手術(shù)吻合裝置包括:手柄組件；細(xì)長主體，其從手柄組件延伸出；釘倉組件，其被支撐在細(xì)長主體的遠(yuǎn)端上且包括吻合釘釘倉，所述吻合釘釘倉包含環(huán)形陣列的多個手術(shù)吻合釘；以及砧座組件，其在手術(shù)吻合裝置的遠(yuǎn)端處，具有用于可拆卸地聯(lián)接砧座組件至釘倉組件的軸和被樞轉(zhuǎn)地安裝至軸的遠(yuǎn)端的頭。砧座組件能夠相對于釘倉組件在隔開位置和接近位置之間平移，在所述隔開位置，砧座組件與釘倉組件隔開，在所述接近位置，砧座組件與釘倉組件密切配合對準(zhǔn)以夾緊被布置在它們之間的組織。所述手術(shù)吻合裝置進(jìn)一步包括閉鎖套筒，其可滑動地被支撐在釘倉組件上且能夠相對于釘倉組件和砧座組件在第一位置和第二位置之間平移。當(dāng)閉鎖套筒處于第二位置時，閉鎖套筒被配置為接合砧座組件和釘倉組件以抑制砧座組件相對于釘倉組件從隔開位置平移至接近位置。
[0005]在本公開的一個方案中 ，閉鎖套筒包括從其延伸出的至少一個翼件，并且當(dāng)閉鎖套筒處于第二位置時，所述翼件被配置為接合砧座組件以抑制砧座組件相對于閉鎖套筒的近側(cè)平移。至少一個翼件可以包括與閉鎖套筒大致上縱向?qū)?zhǔn)的第一部分和從所述第一部分延伸出的向內(nèi)偏置的支腿。所述支腿被配置為接合砧座組件的凸緣以抑制砧座組件相對于閉鎖套筒的近側(cè)平移。至少一個翼件可以替換地包括與閉鎖套筒大致上縱向?qū)?zhǔn)的第一部分、與第一部分大致上正交的從第一部分延伸出的第二部分以及從第二部分延伸出的支腿。所述支腿可以相對于第一部分和第二部分向內(nèi)偏置。至少一個翼件可以從閉鎖套筒的遠(yuǎn)端延伸出。
[0006]在本公開的一個方案中，釘倉組件包括其上具有至少一個凹部的內(nèi)筒狀部分。當(dāng)閉鎖套筒處于所述第一位置時，閉鎖套筒的至少一個翼件可以抵靠至少一個凹部被布置。
[0007]在本公開的一個方案中，閉鎖套筒包括從其延伸出的至少一個鉤，并且當(dāng)閉鎖套筒處于第二位置時，所述鉤被配置為接合釘倉組件以抑制閉鎖套筒相對于釘倉組件的近側(cè)平移。當(dāng)閉鎖套筒處于第一位置時，至少一個鉤可以被布置為與釘倉組件的內(nèi)筒狀部分的側(cè)壁相鄰，而當(dāng)閉鎖套筒處于第二位置時，所述鉤可以被配置為搭扣且接合內(nèi)筒狀部分的端部。至少一個鉤可以包括從閉鎖套筒延伸出并且大致上與閉鎖套筒對準(zhǔn)的第一部分和從第一部分延伸出的弓形部分。當(dāng)閉鎖套筒處于第二位置時，弓形部分可以被配置為搭扣且接合釘倉組件的內(nèi)筒狀部分的端部。至少一個鉤可以從閉鎖套筒的遠(yuǎn)端延伸出。
[0008]在本公開的一個方案中，閉鎖套筒包括縱向延伸的槽，所述槽被配置為用來將釘倉組件的翼件滑動地接納于其中。當(dāng)閉鎖套筒處于第二位置時，釘倉組件的翼件被配置為接合槽的近端以抑制閉鎖套筒相對于釘倉組件遠(yuǎn)側(cè)平移超過第二位置。
[0009]在本公開的一個方案中，釘倉組件包括可操作地被聯(lián)接至手柄組件的驅(qū)動構(gòu)件。在手柄組件致動時，所述驅(qū)動構(gòu)件被配置為接合閉鎖套筒以使閉鎖套筒從第一位置平移至第二位置。
[0010]在本公開的一個方案中，釘倉組件包括可操作地被聯(lián)接至手柄組件的刀具推動器，并且在手柄組件致動時，所述刀具推動器被配置為向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)刀片以切斷被布置在吻合釘釘倉的徑向向內(nèi)的組織。
[0011]在本公開的一個方案中，釘倉組件進(jìn)一步包括與手柄組件可操作地相關(guān)聯(lián)的吻合釘推動器，并且在手柄組件致動`時，所述吻合釘推動器被配置為將吻合釘驅(qū)動出所述釘倉組件。
[0012]在本公開的一個方案中，公開了一種用于連結(jié)組織部分的手術(shù)吻合裝置，所述手術(shù)吻合裝置包括:手柄組件；細(xì)長主體，其從手柄組件延伸出；和釘倉組件，其被支撐在細(xì)長主體的遠(yuǎn)端上。所述釘倉組件包括:吻合釘釘倉，所述吻合釘釘倉包含環(huán)形陣列的多個手術(shù)吻合釘；吻合釘推動器，其被配置為推進(jìn)通過吻合釘釘倉以從吻合釘釘倉中射出多個手術(shù)吻合釘；刀具組件，其被配置為推進(jìn)通過釘倉組件以切斷組織；以及驅(qū)動構(gòu)件，其被布置在釘倉組件內(nèi)且與手柄組件可操作地關(guān)聯(lián)，在手柄組件致動時，所述驅(qū)動構(gòu)件被配置為推進(jìn)吻合釘推動器和刀具組件。手術(shù)吻合裝置進(jìn)一步包括在手術(shù)吻合裝置遠(yuǎn)端處的砧座組件。所述砧座組件具有用于可拆卸地聯(lián)接砧座組件至釘倉組件的軸和被樞轉(zhuǎn)地安裝至軸的遠(yuǎn)端的頭。砧座組件能夠相對于釘倉組件在隔開位置和接近位置之間平移，在所述隔開位置，砧座組件與釘倉組件隔開，在所述接近位置，砧座組件與釘倉組件密切配合對準(zhǔn)以夾緊被布置在它們之間的組織。手術(shù)吻合裝置進(jìn)一步包括閉鎖套筒，其可滑動地被支撐在釘倉組件上且能夠相對于釘倉組件和砧座組件在第一位置和第二位置之間平移。當(dāng)閉鎖套筒處于第二位置時，閉鎖套筒被配置為接合砧座組件和釘倉組件以抑制砧座組件相對于釘倉組件從隔開位置平移至接近位置。[0013]在本公開的一個方案中，公開了一種在發(fā)射之后閉鎖手術(shù)吻合裝置的方法，該方法包括:將手術(shù)吻合裝置的砧座組件從隔開位置平移至接近位置，在所述隔開位置，砧座組件與手術(shù)吻合裝置的釘倉組件隔開，在所述接近位置，砧座組件與釘倉組件密切配合對準(zhǔn)以夾緊被布置在它們之間的組織；是吻合釘推動器相對于釘倉組件平移以朝向砧座組件迫使被布置在釘倉組件中的多個緊固件穿過組織；將手術(shù)吻合裝置的閉鎖套筒相對于釘倉組件和砧座組件從第一位置平移至第二位置，在所述第二位置，閉鎖套筒的第一部分被布置為與砧座組件的軸相鄰而閉鎖套筒的第二部分與釘倉組件接合以抑制閉鎖套筒從第二位置平移至第一位置；以及將砧座組件從接近位置平移至隔開位置，其中閉鎖套筒的第一部分接合砧座組件以抑制砧座套筒從隔開位置平移至接近位置。
[0014]在本公開的一個方案中，閉鎖套筒的第一部分可以包括支腿，并且砧座組件可以包括凸緣。當(dāng)砧座組件從接近位置平移至隔開位置時，閉鎖套筒的支腿可以接合砧座組件的凸緣以抑制砧座組件相對于釘倉組件從隔開位置平移至接近位置。
[0015]在本公開的一個方案中，閉鎖套筒的第二部分可以包括鉤。當(dāng)閉鎖套筒從第一位置平移至第二位置時，閉鎖套筒的鉤可以接合釘倉組件的內(nèi)筒狀部分以抑制閉鎖套筒從第二位置平移至第一位置。
[0016]在本公開的一個方案中，所述方法可以進(jìn)一步包括將釘倉組件的驅(qū)動構(gòu)件從第一狀態(tài)平移至第二狀態(tài)。驅(qū)動構(gòu)件可以接合閉鎖套筒的近端以將閉鎖套筒從第一位置平移至
第二位置。
[0017]在本公開的方案中，驅(qū)動構(gòu)件可操作地被聯(lián)接至刀具組件，所述刀具組件可滑動地被布置在釘倉組件中，其中，驅(qū)動構(gòu)件從第一狀態(tài)至第二狀態(tài)的平移相對于釘倉組件推進(jìn)刀具組件以切斷被布置 在夾緊在砧座組件和釘倉組件之間的組織的徑向向內(nèi)的組織。
[0018]在不偏離本公開范圍的情況下，本公開上述任意方案可以與本公開的其他任意方
案結(jié)合。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0019]并入到本說明書中并且構(gòu)成了本說明書的一部分的附圖，圖示了本公開的實(shí)施例，并且與在上文中給出的本公開的概括描述以及在下文中給出的實(shí)施例的詳細(xì)描述一起用于解釋本公開的原理，其中:
[0020]圖1是根據(jù)本公開的示例性環(huán)形吻合器的立體圖；
[0021]圖2是圖1的環(huán)形吻合器的閉鎖套筒的立體圖；
[0022]圖3是圖1的環(huán)形吻合器的釘倉組件和砧座組件的側(cè)剖視圖；
[0023]圖4A是圖3的砧座組件和釘倉組件的側(cè)剖視圖，圖示了發(fā)射期間的釘倉組件；
[0024]圖4B是圖3的砧座組件和釘倉組件的側(cè)剖視圖，圖示了發(fā)射后的釘倉組件；
[0025]圖4C是圖3的砧座組件和釘倉組件的側(cè)剖視圖，圖示了發(fā)射后的釘倉組件，其中驅(qū)動構(gòu)件返回至近側(cè)位置；
[0026]圖5是圖3的砧座組件和釘倉組件的側(cè)剖視圖，圖示了發(fā)射后的釘倉組件，其中砧座組件相對于釘倉組件不接近；
[0027]圖6A是圖5的釘倉組件的縱向立體剖視圖，圖示了發(fā)射后與釘倉組件的內(nèi)筒狀部分接合的閉鎖套筒；[0028]圖6B是圖1的環(huán)形吻合器的釘倉組件的內(nèi)筒狀部分和外筒狀部分的前視立體圖，圖示了通過多個肋件連結(jié)在一起的內(nèi)筒狀部分和外筒狀部分。
[0029]圖7是圖5的砧座組件的立體圖，圖示了與砧座軸的凸緣相接合的閉鎖套筒；
[0030]圖8是圖2的閉鎖套筒的翼件的替換實(shí)施例的側(cè)視圖；以及
[0031]圖9是圖2的閉鎖套筒的替換實(shí)施例的立體圖，該閉鎖套筒包括圖8的翼件。
【具體實(shí)施方式】
[0032]現(xiàn)在將參照附圖詳細(xì)地描述包括可傾斜的砧座頭的本公開的環(huán)形吻合器械的實(shí)施例，其中在幾幅附圖的每幅附圖中相同附圖標(biāo)記表示相同的或?qū)?yīng)的元件。如本【技術(shù)領(lǐng)域】所常見的，術(shù)語“近側(cè)”指的是距諸如外科醫(yī)生或內(nèi)科醫(yī)生等用戶或操作者較近的部分或部件，而術(shù)語“遠(yuǎn)側(cè)”指的是較遠(yuǎn)離用戶的部分或部件。
[0033]首先參照圖1，在本文中公開了一種手術(shù)吻合裝置，例如，環(huán)形吻合器，且通常被表示為環(huán)形吻合器10。環(huán)形吻合器10包括手柄組件12和被聯(lián)接至手柄組件12的遠(yuǎn)端的細(xì)長主體100。釘倉組件102被安裝在細(xì)長主體100的遠(yuǎn)端上。
[0034]手柄組件12包括固定手柄14和可動手柄或扳機(jī)16。手柄組件12還包括用來使砧座組件140相對于釘倉組件102移動的調(diào)整旋鈕18。在本文中僅對手柄組件12的結(jié)構(gòu)和功能描述至充分公開釘倉組件102的操作所必需的程度。在第6，053，390號；第5，588，579號；第 5，119，987 號；第 5，005，749 號；第 4，646，745 號；第 4，576，167 號和第 4，473，077號美國專利中描述了用于執(zhí)行中空器官的環(huán)形吻合術(shù)的器械的示例，其中每一個專利的全部內(nèi)容通過引用合并于此。
[0035]細(xì)長主體100可以從手柄組件12延伸出來或可以可拆卸地附接至手柄組件12，并且可以構(gòu)造成沿其長度具有`彎曲的形狀。在不脫離本公開的范圍的情況下，可以設(shè)想到，細(xì)長主體100可以基本上是剛性的或可以是柔性的。
[0036]手柄組件12可以包括動力致動機(jī)構(gòu)，其被配置通過細(xì)長主體100向釘倉組件102提供線性運(yùn)動。例如，手柄組件12可以包括電動機(jī)或其他電氣裝置(未顯示)，其在扳機(jī)16致動時產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)運(yùn)動并將旋轉(zhuǎn)運(yùn)動轉(zhuǎn)換成線性運(yùn)動，所述線性運(yùn)動經(jīng)由驅(qū)動組件(未顯示)通過細(xì)長主體100傳遞以供釘倉組件102使用?？梢栽O(shè)想的是，電動機(jī)或其他電氣裝置可以替換地直接產(chǎn)生線性運(yùn)動。在序列號為12/946，082，于2010年11月15日提交的，標(biāo)題為“ADAPTERS FOR USE BETffffEN SURGICAL HANDLE ASSEMBLY AND SURGICAL END EFFECTOR(用于在手術(shù)用手柄組件和手術(shù)用末端執(zhí)行器之間使用的接合器)”的共同待決的美國專利申請中描述了與手術(shù)吻合裝置一起使用的包括動力致動機(jī)構(gòu)的器械的示例，該專利申請全部內(nèi)容通過引用合并于此。還可以設(shè)想的是，吻合裝置可以具有包括釘倉組件、砧座構(gòu)件以及相關(guān)機(jī)構(gòu)的可替換的頭。這樣的吻合設(shè)備可以包括圖1的手動致動的手柄組件并且如上所述，或可以包括具有第一驅(qū)動構(gòu)件和第二驅(qū)動構(gòu)件的動力致動器組件。例如，如上所述，第12/946，082號美國專利申請公開了具有動力致動器組件的手術(shù)裝置。這樣的致動器組件可由機(jī)動化手柄供給動力。
[0037]釘倉組件102限定了縱向軸線A-A (圖3)。在一個實(shí)施例中，釘倉組件102被可拆卸地固定至細(xì)長主體100，使得釘倉組件102可以被更換且環(huán)形吻合器10可以被再次使用。可替換地，環(huán)形吻合器10被配置為單次使用，即，一次性的。[0038]環(huán)形吻合器10 (圖1)還包括砧座組件140，砧座組件140被定位在釘倉組件102的遠(yuǎn)側(cè)且能夠可拆卸地插入到釘倉組件102中。砧座組件140能夠相對于釘倉組件102沿著縱向軸線A-A (圖3)平移。
[0039]現(xiàn)在參照圖3至圖5，砧座組件140包括砧座頭142和砧座軸144。砧座軸144可插入到釘倉組件102的內(nèi)鏜孔116 (圖6A和圖6B)中且能夠可拆卸地并可滑動地固定在釘倉組件102的內(nèi)鏜孔116內(nèi)。軸144被配置為能夠通過手柄組件12 (圖1)致動以使得砧座組件140沿著縱向軸線A-A相對于釘倉組件102軸向平移，從而使砧座組件140相對于釘倉組件102接近或不接近。例如，調(diào)整旋鈕18 (圖1)可以被致動以使得砧座組件140相對于釘倉組件102平移，從而調(diào)整砧座頭142和釘倉組件102之間的間距。
[0040]砧座頭142包括組織接觸表面146，組織接觸表面146限定了吻合釘成形穴148。砧座頭142通過樞軸組件150被聯(lián)接至砧座軸144且能夠繞樞軸組件150旋轉(zhuǎn)以使砧座頭142從非傾斜狀態(tài)(圖3)朝傾斜狀態(tài)(未顯示)傾斜，用來在完成外科吻合手術(shù)操作后，從主體卸除環(huán)形吻合器10。在非傾斜狀態(tài)(圖3)下，砧座頭142的組織接觸表面146被配置為大致上垂直于縱向軸線A-A。在傾斜狀態(tài)(未顯示)下，砧座頭142的組織接觸表面146近似與縱向軸線A-A對齊或相對于縱向軸線A-A略有偏移。例如，在傾斜狀態(tài)(未顯示)下，組織接觸表面146的一部分可以限定與縱向軸線A-A成銳角，同時在軸144的相對側(cè)上組織接觸表面146的剩余部分可以限定與縱向軸線A-A成鈍角。
[0041]樞軸組件150包括砧座頭142的砧座底部152和軸144的遠(yuǎn)端154。軸144的遠(yuǎn)端154被插入到砧座底部152中且通過銷156可旋轉(zhuǎn)固定于其中。砧座頭142通過被布置在石占座軸144中的彈簧158和柱塞160朝向于傾斜狀態(tài)被彈簧偏置。柱塞160被配置為接合鄰近于或接近于樞軸組件150的砧座頭142的近側(cè)表面162且由于彈簧158的偏置而朝傾斜狀態(tài)迫動砧座頭142。當(dāng)砧座頭142處于傾斜狀態(tài)時，柱塞160還定尺寸為固定地接合石占座頭142的近側(cè)表面162。例如,柱塞160可以包括環(huán)形表面160a,環(huán)形表面160a被配置為接合砧座頭142的對應(yīng)環(huán)形表面162a以在最終傾斜狀態(tài)下固定砧座頭142。
[0042]現(xiàn)在參照圖3,站座軸144包括彈簧殼體164和外表面168,彈簧殼體164具有被配置用來將彈簧158和柱塞160的至少一部分接納于其中的內(nèi)腔室166，外表面168具有凸緣170以及從凸緣170朝向砧座軸144的近側(cè)部分174延伸的錐形部分172。
[0043]現(xiàn)在參照圖3至圖6B，砧座組件102包括驅(qū)動構(gòu)件104、殼體106、吻合釘釘倉120、吻合釘推動器128、刀具組件250和閉鎖套筒200。吻合釘釘倉120可操作地被安裝在釘倉組件102的遠(yuǎn)端處，且在一個實(shí)施例中，吻合釘釘倉120可拆卸地被固定至釘倉組件102使得吻合釘釘倉120可以被更換。
[0044]現(xiàn)在參照圖6A和圖6B，釘倉組件102的殼體106包括外筒狀部分108、內(nèi)筒狀部分110以及在內(nèi)筒狀部分110和外筒狀部分108之間延伸的多個徑向延伸的支架件或肋件112。殼體106的內(nèi)筒狀部分110和外筒狀部分108是同軸的并在它們之間限定了被配置以接納吻合釘推動器128和刀具組件250的環(huán)形通道114。釘倉組件102的內(nèi)鏜孔116延伸貫通內(nèi)筒狀部分110且被配置為將砧座組件140的軸144接納于其中，用來可操作地連接至調(diào)整旋鈕18 (圖1)。
[0045]現(xiàn)在參照圖2，閉鎖套筒200包括大致筒狀的殼體202，大致筒狀的殼體202具有近端204和遠(yuǎn)端206并限定了貫穿其中的用來接納殼體106 (圖6A)的內(nèi)筒狀部分110 (圖6A)的內(nèi)鏜孔208。多個翼件210和多個鉤212從殼體202的遠(yuǎn)端206延伸出來。每個翼件210都包括:縱向部分214，其從殼體202向遠(yuǎn)側(cè)延伸；和支腿216，其從縱向部分214朝向縱向軸線A -A向內(nèi)延伸。每個支腿216可以從縱向部分214朝向縱向軸線A -A向內(nèi)偏置。每個鉤212包括從殼體202的遠(yuǎn)端206向遠(yuǎn)側(cè)延伸的縱向部分218和從縱向部分218延伸出的弓形部分220。弓形部分220相對于縱向部分朝向軸線A-A向內(nèi)卷曲，使得端部220a在大致近側(cè)方向上定向。例如，可以有從殼體202的遠(yuǎn)端206延伸出來的四個翼件210和四個鉤212。
[0046]現(xiàn)在參照圖2至圖6A，閉鎖套筒200還包括通過筒狀殼體202的遠(yuǎn)側(cè)部分224延伸的多個縱向延伸的槽222。每個槽222都被配置為滑動接納內(nèi)殼體106的內(nèi)筒狀部分110的翼件110a。內(nèi)筒狀部分110的每個翼件IlOa和閉鎖套筒200的對應(yīng)的槽222允許閉鎖套筒200相對于殼體106在第一、近側(cè)位置和第二、遠(yuǎn)側(cè)位置之間滑動，在第一、近側(cè)位置，每個支腿216的端部216a和每個鉤212的端部220a被布置為抵靠內(nèi)筒狀部分110，在第二、遠(yuǎn)側(cè)位置，每個支腿216的端部216a和每個鉤212的端部220a位于內(nèi)筒狀部分110的遠(yuǎn)側(cè)。例如，當(dāng)閉鎖套筒200處于第一、近側(cè)位置上時，每個支腿216的每個端部216a可以被布置在從遠(yuǎn)端IlOc沿著內(nèi)筒狀部分110向近側(cè)延伸的凹部IlOb中。
[0047]當(dāng)閉鎖套筒200處于第二、遠(yuǎn)側(cè)位置上時，由于砧座組件140未接近，每個支腿216的端部216a向內(nèi)偏置成與砧座軸144的錐形部分172相接合，從而在手術(shù)吻合裝置10發(fā)射后抑制砧座組件140相對于釘倉組件102的接近。每個鉤212的端部220a接合內(nèi)筒狀部分110的遠(yuǎn)端IlOc以抑制閉鎖套筒200相對于內(nèi)筒狀部分110的近側(cè)推進(jìn)。如此，抑制了手術(shù)吻合裝置10發(fā)射后砧座組件140相對于釘倉組件102的接近。閉鎖套筒200還包括從筒狀殼體202的近端204縱向延伸的多個槽226，其被配置為滑動接納貫穿其中的殼體106的支撐件112(圖6B)。槽226延伸穿過筒狀殼體202的近端204以限定用來接納支撐件112 (圖6B)的開口 226a。驅(qū)動構(gòu)件104包括在驅(qū)動構(gòu)件104的遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)過程中用來接合閉鎖套筒200近端228的凸緣118以從第一、近側(cè)位置至第二、遠(yuǎn)側(cè)位置向遠(yuǎn)側(cè)推動閉鎖套筒200。`
[0048]現(xiàn)在參照圖3至圖6A，吻合釘釘倉120包括被布置在遠(yuǎn)端處的至少一個環(huán)形陣列的吻合釘接納槽122和被布置在每個吻合釘接納槽122中的吻合釘124。例如，吻合釘釘倉120可以包括一個、兩個或多于兩個環(huán)形陣列或排的吻合釘接納槽122。吻合釘接納槽122包括延伸穿過吻合釘釘倉120的遠(yuǎn)端的組織接觸表面126的開口 122a。吻合釘釘倉120可以被固定地連接至釘倉組件102的遠(yuǎn)端或可以被配置為同心地裝配在釘倉組件102的遠(yuǎn)端內(nèi)。
[0049]現(xiàn)在參照圖6A，吻合釘推動器128限定了大致圓筒形狀且具有近側(cè)部分130和遠(yuǎn)側(cè)部分132。吻合釘推動器128是同軸地且可滑動地被布置在通道114內(nèi)，外筒狀部分108和內(nèi)筒狀部分110之間。吻合釘推動器128的遠(yuǎn)側(cè)部分132限定了兩個同心排中的多個沿周向間隔開的指狀件134用來接合吻合釘接納槽122內(nèi)的吻合釘124?？梢栽O(shè)想的是，可以包括一排、兩排或更多排指狀件134以對應(yīng)于吻合釘釘倉120的吻合釘接納槽122的環(huán)形陣列的數(shù)量。吻合釘推動器128的每個指狀件134被接納在吻合釘釘倉120的相應(yīng)的吻合釘接納槽122的其中一個槽內(nèi)且被配置為在吻合釘推動器128相對于釘倉組件102的推進(jìn)過程中平移通過其相應(yīng)的吻合釘接納槽122和開口 122a，以接合吻合釘124、將相應(yīng)的吻合釘124驅(qū)動和彈射出相應(yīng)的吻合釘接納槽122的開口 122a，穿過組織，然后抵靠砧座組件140的吻合釘成形穴148，從而使得吻合釘124成形。例如，吻合釘124可以成形為大致B形。
[0050]參照圖3至圖6A，驅(qū)動構(gòu)件104可滑動地接納在釘倉組件102的通道114內(nèi)且能夠響應(yīng)于手柄組件12 (圖1)的扳機(jī)16 (圖1)的致動而在釘倉組件102內(nèi)軸向地平移。驅(qū)動構(gòu)件104被配置為在軸向平移過程中，即，遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)過程中，接合吻合釘推動器128的近側(cè)部分或表面130，以軸向地推進(jìn)吻合釘推動器128通過釘倉組件102和吻合釘接納槽122。吻合釘推動器128通過吻合釘接納槽122的推進(jìn)迫使吻合釘124通過開口 122a離開吻合釘接納槽122。驅(qū)動構(gòu)件104可以替換地被聯(lián)接至吻合釘推動器128，例如，通過搭扣配合、摩擦配合或其他類似的聯(lián)接方法。驅(qū)動構(gòu)件104和吻合釘推動器128可以替換地被整體成形。在實(shí)施例中，當(dāng)驅(qū)動構(gòu)件104被軸向地向后平移(例如，向近側(cè)平移至初始預(yù)發(fā)射位置)時，吻合釘推動器128保持在發(fā)射后的大致推進(jìn)位置上。
[0051]現(xiàn)在參照圖3至圖6A，釘倉組件102包括刀具組件250，刀具組件250可滑動地被布置在通道114中，在吻合釘釘倉120徑向向內(nèi)，且繞殼體106的內(nèi)筒狀部分110被同軸地布置。刀具組件250能夠沿著縱向軸線A-A軸向平移以在致動環(huán)形吻合器10的過程中切斷在吻合釘釘倉120徑向向內(nèi)布置的一部分組織。刀具組件250包括大致上呈開口杯或筒狀體形式的刀片252，刀片遠(yuǎn)端限定了刀刃254。
[0052]如圖3至圖6A所示，刀具組件250包括刀具推動器256，刀具推動器256具有近端表面258和遠(yuǎn)端表面259。刀具推動器256通過被布置在刀具推動器256的槽256a內(nèi)的驅(qū)動構(gòu)件104的翼件104a可操作地被聯(lián)接至驅(qū)動構(gòu)件104，使得驅(qū)動構(gòu)件104的遠(yuǎn)側(cè)或近側(cè)推進(jìn)引起刀具推動器256沿著縱向軸線A-A的遠(yuǎn)側(cè)或近側(cè)推進(jìn)。驅(qū)動構(gòu)件104可以通過諸如搭扣配合、摩擦配合或其他類似的聯(lián)接方法被聯(lián)接至刀具推動器256。驅(qū)動構(gòu)件104和刀具推動器256可以替換地被整體成形。
[0053]刀具推動器256包括從其沿徑向延伸并在其上限定了唇狀部262的凸緣部分260，凸緣部分被配置為在刀具推動器256的遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)過程中與刀片252的近端264接合。刀具推動器256可以通過搭扣配合、摩擦配合或其他類似的聯(lián)接方法被聯(lián)接至刀片252。刀片252和刀具推動器256可以可選地被整體成形。
[0054]現(xiàn)在將參照圖3至圖6A和圖7描述環(huán)形吻合器10的操作。首先參照圖3，顯示了處于初始狀態(tài)或預(yù)發(fā)射狀態(tài)下的釘倉組件102，在砧座組件140相對于釘倉組件102從隔開位置至處于密切配合對齊的接近位置的接近之后，待吻合組織“T/和“?Υ”被布置在砧座組件140和釘倉組件102之間。在初始狀態(tài)下，驅(qū)動構(gòu)件104、吻合釘推動器128、閉鎖套筒200和刀具推動器256都被布置在初始近側(cè)位置，同時閉鎖套筒200的支腿216被布置在內(nèi)筒狀部分110的凹部IlOb中。
[0055]在發(fā)射之前，通過組織“T/的上部插進(jìn)砧座組件140的軸144，吻合釘釘倉120抵靠組織“?Υ”的下部被定位且軸144通過組織“?Υ”的下部被插進(jìn)釘倉組件102的內(nèi)鏜孔116中。然后，通過手柄組件12 (圖1)的旋鈕18 (圖1)的致動使得砧座組件140從隔開位置朝向釘倉組件102平移至接近位置，以抓緊或夾緊被布置在其間的組織“T/和組織“Tl；”的上部和下部。為了清楚起見，如果有必要，將在圖中僅示出組織“T/和“?Υ”的上部和下部。
[0056]現(xiàn)在參照圖4A至圖4C，在環(huán)形吻合器10(圖1)的發(fā)射過程中，在砧座組件140抵靠吻合釘釘倉120接近之后，扳機(jī)16 (圖1)相對于手柄14 (圖1)的回縮或致動引起可操作地接合驅(qū)動構(gòu)件104的驅(qū)動組件(未顯示)的推進(jìn)，從而引起驅(qū)動構(gòu)件104在箭頭“B”所示方向上推進(jìn)。隨著驅(qū)動構(gòu)件104在箭頭“B”所示方向上推進(jìn),驅(qū)動構(gòu)件104在箭頭“B”所示方向上接合并驅(qū)動吻合釘推動器128。隨著驅(qū)動構(gòu)件104推進(jìn)，由于驅(qū)動構(gòu)件104的翼件104a與刀具推動器256的槽256a耦合，驅(qū)動構(gòu)件104還在箭頭“B”所示的方向上驅(qū)動刀具推動器256?？梢栽O(shè)想的是，能夠使用在以下美國專利申請中公開的驅(qū)動組件:序列號為13/348，984，于2012年I月12日提交的；序列號為13/348，958，于2012年I月12日提交的；和序列號為13/365，372，于2012年2月3日提交的，其全部公開內(nèi)容通過引用合并于此。
[0057]隨著吻合釘推動器128沿著箭頭“B”所示方向推進(jìn)，吻合釘推動器128的指狀件134通過吻合釘接納槽122推進(jìn)以通過開口 122a將吻合釘124驅(qū)動或彈射出吻合釘接納槽122，穿過被抓緊在砧座組件140和吻合釘釘倉120之間的組織部分“T/和“IV”，然后抵靠砧座組件140的吻合釘成形穴148，從而使吻合釘124成形。吻合釘124將上組織部分“T/’和下組織部分“IY”固定在一起。
[0058]隨著刀具推動器256在箭頭“B”所示方向上推進(jìn)，由于凸緣部分260的唇狀部262接合刀片252，刀片252也向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)。隨著刀片252向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)，刀刃254接合并切斷上組織部分“T/和下組織部分“IY”(圖4A至圖4C)的在吻合釘釘倉120沿徑向向內(nèi)布置的部分，從而形成吻合環(huán)“D”(圖5)。吻合環(huán)“D”可以繞砧座組件140的閉鎖套筒200被同軸地安置。可以設(shè)想的是，刀片可以與吻合釘推動器一起被推進(jìn)，或可以在單獨(dú)的沖程或致動中被推進(jìn)。
[0059]再參照圖4A至圖6A，隨著驅(qū)動構(gòu)件104在箭頭“B”所示方向上推進(jìn)，驅(qū)動構(gòu)件104的凸緣118接合閉鎖套筒200的近端228并朝向第二、遠(yuǎn)側(cè)位置在箭頭“B”所示方向上驅(qū)動閉鎖套筒200。隨著閉鎖套筒200在方向“B”上被驅(qū)動，閉鎖套筒200的翼件210和鉤212被驅(qū)動向內(nèi)筒狀部分110的遠(yuǎn)側(cè)以從凹部IlOb釋放閉鎖套筒200的支腿216。一旦被釋放，閉鎖套筒200的支腿216被抵靠砧座軸144定位，例如，抵靠樞軸組件150或彈簧殼體164定位，而閉鎖套筒200的鉤212搭扣并接合內(nèi)筒狀部分110的遠(yuǎn)端IlOc以抑制閉鎖套筒200相對于內(nèi)筒狀部分110的近側(cè)推進(jìn)。通過內(nèi)筒狀部分110的翼件I IOa接合槽222的近端222a來抑制閉鎖套筒200的進(jìn)一步遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)。閉鎖套筒200現(xiàn)在被鎖定在第二、遠(yuǎn)側(cè)位置上。
[0060]現(xiàn)在參照圖4B和圖4C，一旦閉鎖套筒200被鎖定在第二、遠(yuǎn)側(cè)位置上，驅(qū)動構(gòu)件104被回縮。隨著驅(qū)動構(gòu)件104回縮，由于驅(qū)動構(gòu)件104的翼件104a與刀具推動器256的槽256a耦合，刀具推動器256也向近側(cè)回縮至初始位置。吻合釘推動器128至少部分地保持在推進(jìn)位置上。
[0061]現(xiàn)在參照圖 5和圖7，一旦驅(qū)動構(gòu)件104回縮，旋鈕18 (圖1)被致動以使砧座組件140相對于釘倉組件102不接近。隨著砧座組件140相對于釘倉組件102不接近，砧座軸144相對于閉鎖套筒200的支腿216向遠(yuǎn)側(cè)滑動，使得支腿216的端部216a沿著彈簧殼體164的外表面168滑動并由于向內(nèi)的偏置而向內(nèi)移動以接合彈簧殼體164的近側(cè)的凸緣170的錐形部分172。一旦支腿216與彈簧殼體164的錐形部分172接合，通過閉鎖套筒200抑制了砧座組件的近側(cè)移動以及砧座組件140相對于釘倉組件102的接近。以這種方式，砧座組件140在手術(shù)吻合裝置10發(fā)射后被閉鎖以抑制環(huán)形吻合器10的進(jìn)一步發(fā)射。
[0062]在另一個實(shí)施例中，現(xiàn)在參照圖8和圖9，公開了一種閉鎖套筒300，其類似于閉鎖套筒200 (圖2)。為了簡單起見，僅將討論閉鎖套筒300和閉鎖套筒200 (圖2)之間的差異。閉鎖套筒300包括從筒狀殼體302的遠(yuǎn)端306延伸出的多個翼件310。每個翼件310包括從筒狀殼體302的遠(yuǎn)端306向遠(yuǎn)側(cè)延伸的縱向部分314、大致正交于縱向部分314和縱向軸線A-A的從縱向部分314延伸出的第二部分315以及以朝向于縱向軸線A-A的角度從第二部分315向遠(yuǎn)側(cè)延伸的支腿316。如同上述支腿216 (圖2)—樣，支腿316從縱向部分314和第二部分315朝向縱向軸線A-A向內(nèi)偏置。當(dāng)支腿316通過與釘倉組件102 (圖3至圖6A)的內(nèi)筒狀部分110 (圖3至圖6A)或砧座組件140 (圖3至圖6A)的軸144 (圖3至圖6A)相接合而被向外按壓時，與閉鎖套筒200 (圖2)的支腿216 (圖2)上的向內(nèi)偏置力相比，第二部分315在支腿316上提供額外的向內(nèi)偏置力?；蛘?，閉鎖套筒300采用與閉鎖套筒200 (圖2)有關(guān)的上述方式起作用。
[0063]可以設(shè)想的是，在不脫離本公開的范圍的情況下，可以結(jié)合上述實(shí)施例的各個特征。另外，以上實(shí)施例中的任意一個實(shí)施例可以替換地包括如上所述的動力致動系統(tǒng)。
[0064]雖然已經(jīng)參照附圖于此描述了本公開的示例性實(shí)施例，但是上述說明書、公開和附圖不應(yīng)該視為限制性的，而僅僅是作為一些特定實(shí)施例的示例。因此，應(yīng)當(dāng)理解地是，本公開并不限于本文所描述的具體的實(shí)施例，在不脫離本公開的范圍或精神的情況下，通過本領(lǐng)域的技術(shù)人員可以實(shí)現(xiàn)其`他各種改變和修改例。
【權(quán)利要求】
1.一種用于連結(jié)組織部分的手術(shù)吻合裝置，包括: 手柄組件； 細(xì)長主體，其從所述手柄組件延伸出； 釘倉組件，其被支撐在所述細(xì)長主體的遠(yuǎn)端上，所述釘倉組件包括吻合釘釘倉，所述吻合釘釘倉包含環(huán)形陣列的多個手術(shù)吻合釘； 砧座組件，其在所述手術(shù)吻合裝置的遠(yuǎn)端處，所述砧座組件能夠相對于所述釘倉組件在隔開位置和接近位置之間平移，在所述隔開位置，所述砧座組件與所述釘倉組件隔開，在所述接近位置，所述砧座組件與所述釘倉組件密切配合對準(zhǔn)以夾緊被布置在它們之間的組織；以及 閉鎖套筒，其可滑動地支撐在所述釘倉組件上且能夠相對于所述釘倉組件和所述砧座組件在第一位置和第二位置之間平移，當(dāng)所述閉鎖套筒處于所述第二位置時，所述閉鎖套筒被配置為接合所述砧座組件和所述釘倉組件以抑制所述砧座組件相對于所述釘倉組件從所述隔開位置平移至所述接近位置。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述閉鎖套筒包括從其延伸出的至少一個翼件，并且當(dāng)所述閉鎖套筒處于所述第二位置時，所述翼件被配置為接合所述砧座組件以抑制所述砧座組件相對于所述閉鎖套筒的近側(cè)平移。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述至少一個翼件包括與所述閉鎖套筒大致上縱向?qū)?zhǔn)的第一部分和從所述第一部分延伸出的向內(nèi)偏置的支腿，所述支腿被配置為接合所述砧座組件的凸緣以抑制所述砧座組件相對于所述閉鎖套筒的近側(cè)平移。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述至少一個翼件包括與所述閉鎖套筒大致上縱向?qū)?zhǔn)的第一部分、與所述第一部分大致上正交的、從所述第一部分延伸出的第二部分以及從所述第二部分延伸出的支腿，所述支腿相對于所述第一部分和所述第二部分向內(nèi)偏置。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述至少一個翼件從所述閉鎖套筒的遠(yuǎn)端延伸出。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述釘倉組件包括其上具有至少一個凹部的內(nèi)筒狀部分，當(dāng)所述閉鎖套筒處于所述第一位置時，所述閉鎖套筒的所述至少一個翼件被布置為抵靠所述至少一個凹部。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述閉鎖套筒包括從其延伸出的至少一個鉤，并且當(dāng)所述閉鎖套筒處于所述第二位置時，所述鉤被配置為接合所述釘倉組件以抑制所述閉鎖套筒相對于所述釘倉組件的近側(cè)平移。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的手術(shù)吻合裝置，其中，當(dāng)所述閉鎖套筒處于所述第一位置時，所述至少一個鉤被布置為與所述釘倉組件的內(nèi)筒狀部分的側(cè)壁相鄰，而當(dāng)所述閉鎖套筒處于所述第二位置時，所述至少一個鉤被配置為搭扣且接合所述內(nèi)筒狀部分的端部。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述至少一個鉤包括從所述閉鎖套筒延伸出并且大致上與所述閉鎖套筒對準(zhǔn)的第一部分和從所述第一部分延伸出的弓形部分，當(dāng)所述閉鎖套筒處于所述第二位置 時，所述弓形部分被配置為搭扣且接合所述釘倉組件的所述內(nèi)筒狀部分的所述端部。
10.根據(jù)權(quán)利要求7所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述至少一個鉤從所述閉鎖套筒的遠(yuǎn)端延伸出。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述閉鎖套筒包括縱向延伸的槽，所述槽被配置用來將所述釘倉組件的翼件滑動地接納于其中，當(dāng)所述閉鎖套筒處于所述第二位置時，所述釘倉組件的所述翼件被配置為接合所述槽的近端以抑制所述閉鎖套筒相對于所述釘倉組件遠(yuǎn)側(cè)平移超過所述第二位置。
12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述釘倉組件包括可操作地被聯(lián)接至所述手柄組件的驅(qū)動構(gòu)件，在所述手柄組件致動時，所述驅(qū)動構(gòu)件被配置為接合所述閉鎖套筒以使所述閉鎖套筒從所述第一位置平移至所述第二位置。
13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述釘倉組件包括可操作地被聯(lián)接至所述手柄組件的刀具推動器，并且在所述手柄組件致動時所述刀具推動器被配置為向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)刀片以切斷被布置在所述吻合釘釘倉的徑向向內(nèi)的組織。
14.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)吻合裝置，其中，所述釘倉組件進(jìn)一步包括與所述手柄組件可操作地相關(guān)聯(lián)的吻合釘推動器，并且在所述手柄組件致動時所述吻合釘推動器被配置為將所述吻合釘驅(qū)動出所述釘倉組件。
15.一種用于連結(jié)組織部分的手術(shù)吻合裝置，包括: 手柄組件； 細(xì)長主體，其從所述手柄組件延伸出； 釘倉組件，其被支撐在所述細(xì)長主體的遠(yuǎn)端上，所述釘倉組件包括: 吻合釘釘倉，其包含環(huán)形陣列的多個手術(shù)吻合釘； 吻合釘推動器，其被配置為推進(jìn)通過所述吻合釘釘倉以從所述吻合釘釘倉中射出所述多個手術(shù)吻合釘； 刀具組件，其被配置為推進(jìn)通過所述釘倉組件以切斷組織； 驅(qū)動構(gòu)件，其被布置在所述釘倉組件內(nèi)且與所述手柄組件可操作地關(guān)聯(lián)，在所述手柄組件致動時所述驅(qū)動構(gòu)件被配置為推進(jìn)所述吻合釘推動器和所述刀具組件； 砧座組件，其在所述手術(shù)吻合裝置的遠(yuǎn)端處，所述砧座組件能夠相對于所述釘倉組件在隔開位置和接近位置之間平移，在所述隔開位置，所述砧座組件與所述釘倉組件隔開，在所述接近位置，所述砧座組件與所述釘倉組件密切配合對準(zhǔn)以夾緊被布置在它們之間的組織；以及 閉鎖套筒，其可滑動地支撐在所述釘倉組件上且能夠相對于所述釘倉組件和所述砧座組件在第一位置和第二位置之間平移，當(dāng)所述閉鎖套筒處于所述第二位置時，所述閉鎖套筒被配置為接合所述砧座組件和所述釘倉組件以抑制所述砧座組件相對于所述釘倉組件從所述隔開位置平移至所述接近位置。
16.一種在發(fā)射之后閉鎖手術(shù)吻合裝置的方法，所述方法包括以下步驟: 將所述手術(shù)吻合裝置的砧座組件從隔開位置平移至接近位置，在所述隔開位置，所述砧座組件與所述手術(shù)吻合裝置的釘倉組件隔開，在所述接近位置，所述砧座組件與所述釘倉組件密切配合對準(zhǔn)以夾緊它們之間的組織； 使吻合釘推動器相對于所述釘倉組件平移以朝向所述砧座組件迫使被布置在所述釘倉組件中的多個緊固件穿過所述組織； 將所述手術(shù)吻合裝置的閉鎖套筒相對于所述釘倉組件和所述砧座組件從第一位置平移至第二位置，當(dāng)處于所述第二位置時，所述閉鎖套筒的第一部分被布置為與所述砧座組件的軸相鄰且所述閉鎖套筒的第二部分與所述釘倉組件接合以抑制所述閉鎖套筒從所述第二位置平移至所述第一位置；以及 將所述砧座組件從所述接近位置平移至所述隔開位置，所述閉鎖套筒的所述第一部分接合所述砧座組件以抑制所述砧座套筒從所述隔開位置平移至所述接近位置。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的方法，其中，所述閉鎖套筒的所述第一部分包括支腿并且所述砧座組件包括凸緣，當(dāng)所述砧座組件從所述接近位置平移至所述隔開位置時，所述閉鎖套筒的所述支腿接合所述砧座組件的所述凸緣以抑制所述砧座組件相對于所述釘倉組件從所述隔開位置平移至所述接近位置。
18.根據(jù)權(quán)利要求16所述的方法，其中，所述閉鎖套筒的所述第二部分包括鉤，當(dāng)所述閉鎖套筒從所述第一位置平移至所述第二位置時，所述閉鎖套筒的所述鉤接合所述釘倉組件的內(nèi)筒狀部分以抑制所述閉鎖套筒從所述第二位置平移至所述第一位置。
19.根據(jù)權(quán)利要求16所述的方法，進(jìn)一步包括:將所述釘倉組件的驅(qū)動構(gòu)件從第一狀態(tài)平移至第二狀態(tài)，所述驅(qū)動構(gòu)件接合所述閉鎖套筒的近端以將所述閉鎖套筒從所述第一位置平移至所述第二位置。
20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的方法，其中，所述驅(qū)動構(gòu)件可操作地聯(lián)接至刀具組件，所述刀具組件可滑動地布置在所述釘倉組件中，并且其中，所述驅(qū)動構(gòu)件從所述第一狀態(tài)至所述第二狀態(tài)的平移使所述刀具組件相對于所述釘倉組件推進(jìn)以切斷被布置在夾緊在所述砧座組件和所述釘倉組件之間的組織的徑向向內(nèi)的組織。
【文檔編號】A61B17/115GK103800043SQ201310553971
【公開日】2014年5月21日 申請日期:2013年11月8日 優(yōu)先權(quán)日:2012年11月9日
【發(fā)明者】賈斯汀·威廉斯 申請人:柯惠Lp公司