一種護理治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種護理治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液，該灌腸液由如下重量份的中藥材制備而成：荷葉60-80份、敗醬草12-20份、細辛25-35份、艾葉25-35份、桃仁12-20份、莪術12-20份、薏苡仁60-80份、綠豆60-80份。本發(fā)明的灌腸液促進了胃腸蠕動功能，鼓舞脾胃之氣，推動糟粕運行，療效顯著。
【專利說明】一種護理治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液
【技術領域】
[0001]本發(fā)明屬于中醫(yī)藥【技術領域】，具體而言，涉及一種治療手術后早期粘連性腸梗阻的中藥組合物，尤其涉及一種治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液。
【背景技術】 [0002]腹部外科手術治療疾病“驅(qū)邪”的同時，也存在不同程度的“傷正”。人體元氣受到損傷，氣虛血行不暢導致血脈疲阻，腑氣雍滯，從而導致癖滯濕熱和毒熱郁結(jié)于六腑而不能傳化，并引起腹部術后胃腸動力紊亂。術后胃腸運動功能紊亂，出現(xiàn)排氣排便停止，且伴有不同程度的腹脹便秘等。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論，經(jīng)過對藥物組分的大量篩選、重組、嘗試、又通過大量實驗研究作出的。因此，本發(fā)明的目的在于通過對傳統(tǒng)藥物藥理進行研究后重新組方，提供一種療效好、見效快、花費少的治療手術后早期粘連性腸梗阻的中藥灌腸液。
[0004]本發(fā)明的目的是這樣實現(xiàn)的:
一種護理治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液，它由如下重量份的中藥材原料制備而成:荷葉60-80份、敗醬草12-20份、細辛25-35份、艾葉25-35份、桃仁12-20份、莪術12-20份、薏苡仁60-80份、綠豆60-80份。
[0005]優(yōu)選地，如上所述護理治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液，它由如下重量份的中藥材原料制備而成:荷葉66-70份、敗醬草15-17份、細辛28-32份、艾葉28-32份、桃仁15-17份、莪術15-17份、薏苡仁66-70份、綠豆66-70份。
[0006]進一步優(yōu)選地，如上所述護理治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液，它由如下重量份的中藥材原料制備而成:荷葉68份、敗醬草16份、細辛30份、艾葉30份、桃仁16份、莪術16份、薏該仁68份、綠? 68份。
[0007]根據(jù)中醫(yī)藥史料記載，上述中藥材原料的藥理活性如下:荷葉:清熱解暑，升發(fā)清陽，涼血止血。用于暑熱煩渴，暑濕泄瀉，脾虛泄瀉，血熱吐衄，便血崩漏。荷葉炭收澀化瘀止血。用于多種出血癥及產(chǎn)后血暈。選用睡蓮科植物蓮Nelumbo nuciferaGaertn.的干燥葉。敗醬草:又名山苦荬，選用菊科植物山苦荬的全草或根。敗醬草清熱解毒，涼血，消癰排膿，祛瘀止痛。用于腸癰，肺癰高熱，咳吐膿血，熱毒瘡疔，瘡癤痛腫，胸腹疼痛，闌尾炎，腸炎、痢疾，產(chǎn)后腹痛，痛經(jīng)。細辛:解表散寒；祛風止痛；溫肺化飲；通鸞。風寒表證；頭痛，牙痛；風濕痹痛；痰飲咳喘；鼻塞；鼻淵；口瘡。選用馬兜鈴科植物遼細辛、細辛及漢城細辛的帶根全草。艾葉:散寒止痛，溫經(jīng)止血。用于少腹冷痛，經(jīng)寒不調(diào)，宮冷不孕，吐血，衄血，崩漏經(jīng)多，妊娠下血；外治皮膚瘙癢，脫皮。選用菊科植物艾Artemisia argyi Levi, etVant.的干燥葉。桃仁:活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘。用于經(jīng)閉，痛經(jīng)，癥瘕痞塊，跌撲損傷，腸燥便秘。選用薔薇科植物桃Prunus persica (L.) Batsch或山桃Prunus davidiana(Carr.)Franch.的干燥成熟種子。莪術:行氣破血，消積止痛。用于嬋瘕痞塊，瘀血經(jīng)閉，食積脹痛；早期宮頸癌。選用姜科植物桂莪術Curcuam kwangsiensis S.G.Leset C.F.Liang的根莖。薏苡仁:健脾滲濕，除痹止瀉。薏米可用于治療水腫、腳氣、小便不利、濕痹拘攣、脾虛泄瀉。綠豆:清熱；消暑；利水；解毒。暑熱煩渴；感冒發(fā)熱；霍亂吐瀉；痰熱哮喘；頭痛目赤；口舌生瘡；水腫尿少；瘡瘍癰腫；風疹丹毒；藥物及食物中毒。選用豆科植物綠豆的種子。
[0008]本發(fā)明的灌腸液用于治療手術后早期粘連性腸梗阻時，采用的是灌腸護理療法，治療期間需注意如下事項:(I)灌腸前應耐心向病人講解灌腸目的，了解病人思想，多方給予安慰，解除顧慮，緊張的心里。并注意病室環(huán)境的安靜、清潔、舒適、使病人身心愉快。(2)取約IOOmL灌腸液，患者取右側(cè)臥位，用16號尿管I根插入肛門5_6厘米，接上吊瓶緩慢讓藥涂灌注在直腸內(nèi)，右側(cè)臥位20分鐘后再平臥20分鐘，避免藥液進入乙狀結(jié)腸。(3)灌腸液溫度要適宜，切勿過熱過涼，一般以38~40°C為宜。(4)拔出肛管后，手持軟紙輕輕按柔肛門處，并囑患者平臥休息，以利藥物充分吸收。(5)排氣后用溫開水清潔臀部及肛門，保持床單、衣褲清潔，干燥。
[0009]將上述各中藥材制備成灌腸液的制備方法為:
(I)取處方量的荷葉60-80份、敗醬草12-20份、細辛25-35份、艾葉25-35份、桃仁12-20份、莪術12-20份、薏該仁60-80份和綠? 60-80份,洗凈去雜，日干，混合，粉碎成顆粒；(2)再將上述顆粒狀藥材加水漫過藥面2cm，浸泡1-1.2h，撈出藥材置多功能提取灌中加水煎煮二次,第一次加總藥材8-12倍量的水，煎煮2h，取煎液，濾過，第二次加總藥材6-10倍量的水，煎煮2h，取兩次煎液合并，濾過，濃縮至90°C時相對密度(相比水)為
1.10-1.15的濃縮液；(3)將濃縮液置0-5°C低溫冷藏24h，將冷藏液加0.3%的助濾劑硅藻土，濾過，濾液再濃縮至每毫升含0.5-0.Sg生藥量，得中藥灌腸液。
[0010]本發(fā)明通過將篩選的配方煎藥制備成灌腸液，灌腸治療手術后早期粘連性腸梗阻患者，促進了胃腸蠕動功能，鼓舞脾胃之氣，推動糟柏運行，且中藥灌腸直達病所，更有利于改善腸壁水腫，阻斷粘連發(fā)生。
【具體實施方式】
[0011 ] 以下是本發(fā)明的具體實施例，對本發(fā)明的技術方案做進一步描述，但是本發(fā)明的保護范圍并不限于這些實施例。凡是不背離本發(fā)明構思的改變或等同替代均包括在本發(fā)明的保護范圍之內(nèi)。
[0012]實施例1
生藥處方:荷葉6.8公斤、敗醬草1.6公斤、細辛3.0公斤、艾葉3.0公斤、桃仁1.6公斤、莪術1.6公斤、薏該仁6.8公斤、綠豆6.8公斤。
[0013]制備工藝:
(1)稱取處方量的上述中藥材,洗凈去雜,晾干,混合,粉碎成顆粒；
(2)再將上述顆粒狀藥材加水漫過藥面2cm，浸泡lh，撈出藥材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加總藥材10倍量的水，煎煮2h，取煎液，濾過，第二次加總藥材8倍量的水，煎煮2h，取兩次煎液合并，濾過，濃縮至90°C時相對密度為1.10的濃縮液；
(3)將濃縮液置4°C低溫冷藏24h，將冷藏液加0.3%的助濾劑硅藻土，濾過，濾液再濃縮至每毫升含0.6g生藥量，得灌腸液。[0014]實施例2
生藥處方:荷葉7.5公斤、敗醬草1.5公斤、細辛3.5公斤、艾葉2.8公斤、桃仁1.6公斤、莪術2.0公斤、薏苡仁6.0公斤、綠豆8.0公斤。
[0015]制備工藝:
(1)稱取處方量的上述中藥材,洗凈去雜,晾干,混合,粉碎成顆粒；
(2)再將上述顆粒狀藥材加水漫過藥面2cm，浸泡lh，撈出藥材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加總藥材12倍量的水,煎煮2h，取煎液，濾過，第二次加總藥材10倍量的水，煎煮2h，取兩次煎液合并，濾過，濃縮至90°C時相對密度為1.10的濃縮液；
(3)將濃縮液置2°C低溫冷藏24h，將冷藏液加0.3%的助濾劑硅藻土，濾過，濾液再濃縮至每毫升含0.5g生藥量，得灌腸液。
[0016]實施例3
生藥處方:荷葉6.0公斤、敗醬草2.0公斤、細辛2.5公斤、艾葉3.5公斤、桃仁2.0公斤、莪術1.3公斤、薏苡仁7.7公斤、綠豆6.2公斤。
`[0017]制備工藝:
(1)稱取處方量的上述中藥材,洗凈去雜,晾干,混合,粉碎成顆粒；
(2)再將上述顆粒狀藥材加水漫過藥面2cm，浸泡lh，撈出藥材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加總藥材10倍量的水,煎煮2h，取煎液，濾過，第二次加總藥材10倍量的水，煎煮2h，取兩次煎液合并，濾過，濃縮至90°C時相對密度為1.15的濃縮液；
(3)將濃縮液置5°C低溫冷藏24h，將冷藏液加0.3%的助濾劑硅藻土，濾過，濾液再濃縮至每毫升含0.Sg生藥量，得灌腸液。
[0018]臨床應用例
開腹及腹腔鏡手術后的患者83例，年齡21-64歲，術后第2日開始均有不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門無排氣。術后腹部檢查可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進或氣過水聲。腹部平片顯示腸腔內(nèi)有不同程度的氣液平面。B超檢查可見腸管擴張扭曲，局部腸管壁呈放射狀排列。血液分析，白細胞總數(shù)及中性粒細胞均高于正常值。臨床診斷為術后粘連性腸梗阻。所有患者隨機分成治療組(42例)和對照組(41例)，兩組患者年齡、手術方式、病程均無統(tǒng)計學差異，具有可比性。
[0019]所有患者術后發(fā)現(xiàn)有早期腸梗阻癥狀，均常規(guī)行禁食、輸液、抗炎治療，癥狀嚴重者給予胃腸減壓，均用頭孢曲松及甲硝唑抗感染及相應對癥的基礎治療(如止痛、降溫等)等療法。對照組在上述基礎治療的基礎上，采用生理鹽水約100ml灌腸治療，方法為:患者取右側(cè)臥位，用16號尿管I根插入肛門5-6厘米，接上吊瓶緩慢讓藥涂灌注在直腸內(nèi)，右側(cè)臥位20分鐘后再平臥20分鐘，避免藥液進入乙狀結(jié)腸。治療組在上述基礎療法的基礎上，采用本發(fā)明實施例1制備的灌腸液約IOOmL進行灌腸治療，具體方法同對照組。兩組均每日I次灌腸治療，半月為I個療程。
[0020]一個療程后，按如下標準統(tǒng)計各組的療效，兩組粘連性腸梗阻患者治療效果見表
1
[0021]治愈:癥狀、體征消失，肛門排氣、排便，復查腹部X線檢查無異常。
[0022]好轉(zhuǎn):癥狀、體征緩解，全身情況得到改善，肛門排氣、排便，腹部X線提示液-氣平最大橫切面積縮小或者消失。[0023]無效:癥狀、體征無緩解甚至加重，肛門未排氣、排便，全身情況無改善或者加重，中轉(zhuǎn)手術者，腹部X線檢查仍有較大液氣平。
[0024]表1兩組粘連性腸梗阻患者治療效果
【權利要求】
1.一種護理治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液，其特征在于:所述的灌腸液由如下重量份的中藥材原料制備而成:荷葉60-80份、敗醬草12-20份、細辛25-35份、艾葉25~35份、桃仁12-20份、義術12-20份、意該仁60-80份、綠? 60-80份。
2.根據(jù)權利要求1所述的護理治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液，其特征在于:所述的灌腸液由如下重量份的中藥材原料制備而成:荷葉66-70份、敗醬草15-17份、細辛28-32份、艾葉28-32份、桃仁15-17份、莪術15-17份、薏苡仁66-70份、綠豆66-70份。
3.根據(jù)權利要求2所述的護理治療手術后早期粘連性腸梗阻的灌腸液，其特征在于:所述的灌腸液由如下重量份的中藥材原料制備而成:荷葉68份、敗醬草16份、細辛30份、艾葉30份、桃仁16份、莪術 16份、薏該仁68份、綠S.68份。
【文檔編號】A61K36/9066GK103550707SQ201310559015
【公開日】2014年2月5日 申請日期:2013年11月12日 優(yōu)先權日:2013年11月12日
【發(fā)明者】李曄 申請人:崔合芳