本發(fā)明涉及一種開放腹部手術(shù)中用于取出門靜脈中癌栓或血栓的鉗夾裝置,尤其用于肝癌伴門靜脈癌栓手術(shù)中門靜脈癌栓的取栓操作,屬醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
肝臟腫瘤發(fā)展到中晚期,常會有腫瘤栓子侵犯肝臟主要血管,如門靜脈、肝靜脈,血管中癌栓能否取凈直接影響病人腫瘤復(fù)發(fā)早晚和生存時間。目前臨床上尚無專用的血管癌栓取栓鉗,所使用的取栓器械多是使用膽道取石鉗或鑷子等現(xiàn)有器械代替。這種取栓方法存在諸多不足:門靜脈癌栓,質(zhì)地相對較軟,大部分癌栓與門靜脈血管壁有或多或少的粘連(見附圖5),甚至有微小血管相連,因此在取栓時僅用目前臨床上已有取栓鉗夾持癌栓,夾的力量太大會壓碎癌栓,導(dǎo)致腫瘤播散;力量太小又不能有效的將癌栓取出。因此我們亟需一種鉗子尖端能牢固夾住癌栓,且頭端部分還能有效的容納癌栓組織的取栓鉗。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是克服現(xiàn)有技術(shù)中所存在的上述不足,而提供一種實用功能突出、結(jié)構(gòu)設(shè)計合理,能方便有效地夾取門靜脈癌栓的鉗夾取栓裝置。
本發(fā)明解決上述技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是:一種不銹鋼材質(zhì)的專用夾取癌栓或血栓組織的鉗夾裝置,其特征在于:它包括兩片大小、形狀完全對稱的頭端呈半弧形凹面的鉗臂,兩片鉗臂的中段以鉚釘為軸互相鉚合連接;鉗臂的頭端設(shè)置有向外突出的半弧形中空凹面取栓腔,凹面內(nèi)壁光滑,布滿微孔,兩片鉗臂閉合時,頭端的半弧形中空凹面對合,形成密封的取栓腔,兩片鉗臂的尖端為可以互相對合的齒狀結(jié)構(gòu),其閉合時可以緊密嵌合夾持癌栓組織;鉗臂的中部為中空的連接桿狀結(jié)構(gòu),連接前端的中空弧形凹面與后部的持握裝置,持握裝置為中空結(jié)構(gòu),末端連接有負(fù)壓引流接頭,可外接負(fù)壓引流設(shè)備,通過持握裝置、中部連接桿、頭端弧形凹面的微孔傳遞負(fù)壓,引流門靜脈癌栓周圍的血性積液。
本發(fā)明所述兩片鉗臂的頭端內(nèi)外表面光滑,其尖端齒狀結(jié)構(gòu)頭部圓鈍,以避免鉗夾癌栓時損傷門靜脈血管內(nèi)膜。
本發(fā)明的有益效果是,與現(xiàn)有技術(shù)相比,具有以下明顯效果:實用功能突出,結(jié)構(gòu)設(shè)計合理,能有效地夾取門靜脈癌栓,癌栓不易脫落,門靜脈內(nèi)血液或脫落癌組織操作時會通過中空負(fù)壓結(jié)構(gòu)引流出,手術(shù)視野清晰,不會污染創(chuàng)面,保證了門靜脈癌栓取栓術(shù)的根治性,操作方便,縮短手術(shù)時間,提高效率。本發(fā)明加工制造容易,成本低廉,更切合肝臟外科臨床治療的需要。
本發(fā)明在結(jié)構(gòu)設(shè)計等方面確屬創(chuàng)新,較之目前使用的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和功能方面又較大改進和革新,且實用性強,具有較好的市場前景。
附圖說明
圖1為本發(fā)明的整體結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2為鉗臂頭端中空弧形取栓腔和齒狀嵌合裝置的縱截面示意圖。
圖3為鉗臂尖端齒狀嵌合裝置閉合時的縱截面結(jié)構(gòu)示意圖。
圖4為鉗臂頭端中空弧形凹面俯視圖。
圖5為門靜脈腔內(nèi)見癌栓組織粘附于血管壁示意圖。
圖中1.鉗臂尖端的齒狀嵌合結(jié)構(gòu),2.鉗臂頭端的中空弧形取栓腔,3.鉗臂后部的持握裝置,4.持握裝置末端相連的負(fù)壓引流接頭,5.鉗臂的中部的中空連接桿狀結(jié)構(gòu),6.鉗臂頭端中空弧形凹面,7.弧形凹面中負(fù)壓引流用微孔。
具體實施方式
下面結(jié)合附圖并通過實施例對本發(fā)明作進一步說明。
實施例:
如圖所示,本發(fā)明在腹部手術(shù)中使用時,門靜脈取栓鉗后部通過末端的負(fù)壓引流接頭4首先連接負(fù)壓吸引管。手術(shù)者阻斷門靜脈入肝血流后,手持門靜脈取栓鉗,無名指與拇指分別插入此鉗后部持握裝置3,張開兩臂,自手術(shù)中已顯露好的門靜脈斷端開口處,插入尖端的齒狀結(jié)構(gòu)1和.頭端的中空弧形取栓腔2,閉合取栓鉗,以取栓腔2容納癌栓組織主體,尖端齒狀結(jié)構(gòu)1夾持癌栓前端與門靜脈壁粘連部分,向后退出取栓鉗,一并取出門靜脈癌栓,如此反復(fù)操作,取凈癌栓,其間門靜脈斷端內(nèi)血液可通過弧形凹面6中負(fù)壓引流微孔7,經(jīng)由中空弧形取栓腔2、鉗臂的中部的中空連接桿狀結(jié)構(gòu)5、鉗臂后部的持握裝置3末端的負(fù)壓引流接頭4吸出,以維持手術(shù)創(chuàng)面視野清晰取栓順暢。
上述實施例是本發(fā)明的最佳實施例,該實施例既能滿足門靜脈取栓的要求,又能最大程度避免癌栓脫落、種植、轉(zhuǎn)移等風(fēng)險。該實施例并非對本發(fā)明作任何形式的限制,凡根據(jù)本發(fā)明的構(gòu)造、特征及原理等技術(shù)實質(zhì)對上述實施例所做出的任何簡單改變、等同變化和修飾,均屬本發(fā)明的范疇。