本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域,特別是涉及一種治療腎功能不全的中藥組合物及其制備方法。
技術(shù)背景
腎臟疾病、全身血液循環(huán)障礙、全身代謝障礙(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路結(jié)石、腫瘤壓迫)等均可能引起不同類型的腎功能不全,主要表現(xiàn)為代謝產(chǎn)物在體內(nèi)聚集,腎小球嚴(yán)重破壞,使身體在調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂,并伴有尿量和尿質(zhì)的改變,其病情發(fā)展迅速,易引發(fā)腎衰、尿毒癥等,預(yù)后嚴(yán)重,是威脅生命的主要病癥之一。
在目前的腎病臨床用藥治療過(guò)程中,一般都是以功能相對(duì)單一的藥物為主,不能滿足系統(tǒng)治療腎臟疾病的要求,而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用激素類藥物,費(fèi)用昂貴使一般普通百姓難以承受,并有毒副作用,治療效果有限,治標(biāo)不治本導(dǎo)致病情反復(fù)。為克服上述缺陷,本發(fā)基于中醫(yī)治療腎功能不全的辨病和辯證相結(jié)合的原則,標(biāo)本兼治,虛實(shí)并治,內(nèi)外通調(diào),篩選出通過(guò)藥物間協(xié)同作用改善微循環(huán)、激活腎小球、恢復(fù)腎功能的天然植物藥根據(jù)中醫(yī)理論組分,按照一定重量配比加工制備而成一種療效顯著、作用迅速、副作用小的中藥組合物。
本發(fā)明在上述中藥組合物中加入制備不同劑型所需的輔料時(shí),如崩解劑、潤(rùn)滑劑和粘合劑等以常規(guī)的制劑方法制備成任何一種常見(jiàn)中 藥劑型,例如丸劑,片劑和膠囊劑等。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的是提供一種治療腎功能不全的中藥組合物。
本發(fā)明的另一個(gè)目的是提供由這種治療腎功能不全的中藥組合物制得的制備方法。
本發(fā)明藥物組分用量也是經(jīng)過(guò)發(fā)明人進(jìn)行大量摸索總結(jié)得出的,各個(gè)組分用量為下述重量份范圍都具有較好的療效:
人參10~35份、黨參20~45份、黃芪30~55份、水蛭30~45份、靈芝20~35份、蓮須15~35份、車前子20~55份、山諛肉30~65份、三七25~60份、桑椹20~50份、赤芍15~40份、茯苓10~40份、海狗腎10~60份、血竭10~60份、天麻10~25份、肉叢蓉10~35份、懷牛膝20~60份、白術(shù)20~55份、覆盆子10~35份、仙茅15~45份、海馬10~35份、土鱉蟲(chóng)15~30份、淫羊藿10~45份、當(dāng)歸25~50份、鎖陽(yáng)15~30份、桑寄生20~60份、澤瀉10~35份、龜版15~55份、鱉甲10~35份、熟地30~65份、黃精20份~55份、五味子10~55份、杜仲13~45份、鹿角膠10~45份、何首烏10~55份、丹參15~50份、阿膠25~55份、牛蒡子20~30份、雪蓮花10~35份。
本發(fā)明所提供的治療腎功能不全的中藥組合物由中藥原料藥組成,該中藥組合物對(duì)腎功能不全具有很好的治療效果,毒副作用小,能恢復(fù)腎功能。
優(yōu)選地,本發(fā)明的治療腎功能不全的中藥組合物,由下列重量份的原料藥經(jīng)加工制備而成:
人參20份、黨參30份、黃芪50份、水蛭40份、靈芝30份、蓮須20份、車前子40份、山諛肉40、三七30份、桑椹30份、赤芍25份、茯苓20份、海狗腎20份、血竭20份、天麻20份、肉叢蓉30份、懷牛膝50份、白術(shù)30份、覆盆子20份、仙茅20份、海馬20份、土鱉蟲(chóng)20份、淫羊藿20份、當(dāng)歸25份、鎖陽(yáng)25份、桑寄生30份、澤瀉20份、龜版20份、鱉甲20份、熟地40份、黃精30份、五味子30份、杜仲20份、鹿角膠20份、何首烏30份、丹參30份、阿膠30份、牛蒡子20份,雪蓮花10份。
該治療腎功能不全的中藥組合物,能夠提高免疫,改善微循環(huán),激活腎小球,恢復(fù)腎功能。
本發(fā)明的治療腎功能不全的中藥組合物和輔料可以制得口服制劑,片劑、膠囊劑、膠囊劑或散劑;其中中藥組合物和輔料的重量份數(shù)比為1:0.5-3。
優(yōu)選地,本發(fā)明的治療腎功能不全的中藥組合物和輔料制得的口服制劑為丸劑,其中輔料包括重量份數(shù)為10-20份的水和重量份數(shù)為20-40份的蜂蜜。
藥材粉末本身具有粘性,故僅需加潤(rùn)濕劑誘發(fā)其粘性,這里選用水作為潤(rùn)濕劑,便于制備成丸。這里選用蜂蜜作為粘合劑,保證含纖維、油脂較多的藥材細(xì)粉順利成型,有利于提高丸劑的穩(wěn)定性。
進(jìn)一步,輔料還包括輔料還包括重量份數(shù)為20-30份的羧甲基纖維素鈉。
增加藥物的使用效果,選用羧甲基纖維素鈉幫助中藥丸劑進(jìn)入人 體后的崩解和釋放。進(jìn)一步提高片劑的起效時(shí)間。
本發(fā)明的治療腎功能不全的中藥組合物和輔料制得的丸劑,穩(wěn)定性好,生物利用度高,外觀精美,對(duì)腎功能不全的治療效果好、見(jiàn)效快。
優(yōu)選地,由本發(fā)明的治療腎功能不全的中藥組合物和輔料制得的口服制劑為膠囊劑,膠囊劑包括膠囊殼和膠囊內(nèi)容物;膠囊內(nèi)容物包括藥物組合物和輔料;輔料包括重量份數(shù)為10-20的乳糖醇、重量份數(shù)為9-15的羥乙基纖維素。
乳糖醇與羥乙基纖維素的協(xié)同作用,有利于提高膠囊劑的穩(wěn)定性及膠囊劑中活性成分的分散均勻度,提高膠囊劑中有效成分的生物利用度,增加藥物的使用效果。
進(jìn)一步,該膠囊劑輔料還包括重量份數(shù)為22-30的淀粉甘醇酸鈉和重量份數(shù)為14-20的異丙基棕櫚酸脂。
淀粉甘醇酸鈉和異丙基棕櫚酸脂的協(xié)同作用,可以促進(jìn)膠囊內(nèi)容物的崩解,進(jìn)一步提高膠囊內(nèi)容物中有效成分的生物利用度;異丙基棕櫚酸脂同時(shí)還起到潤(rùn)滑劑的作用。
本發(fā)明的治療腎功能不全的中藥組合物和輔料制得的膠囊劑,穩(wěn)定性好,生物利用度高,存放時(shí)間長(zhǎng),能夠提高免疫,改善微循環(huán),激活腎小球,恢復(fù)腎功能。
本發(fā)明的治療腎功能不全的中藥組合物的制備方法,包括如下步驟:
a)稱取原料藥黃芪、水蛭、蓮須、車前子、山諛肉、桑椹、赤芍、 茯苓、海狗腎、血竭、天麻、肉叢蓉、白術(shù)、覆盆子、海馬、土鱉蟲(chóng)、鎖陽(yáng)、桑寄生、龜版、鱉甲、熟地、黃精、五味子、杜仲、鹿角膠、何首烏、丹參、阿膠、牛蒡子,雪蓮花30味原料藥備用;
b)將所述重量配比的當(dāng)歸用水蒸氣提取方法收集揮發(fā)油備用;
c)將步驟a)所述重量配比的30味原料藥加水煎煮3次,每次加水量以沒(méi)過(guò)藥面為宜,合并3次煎液,過(guò)濾得煎液,合并步驟b)當(dāng)歸的水煎液得煎液1,濃縮成比重為1.3的浸膏,加90%~95%的乙醇進(jìn)行醇沉,在50~60℃下干燥,制得干浸膏1;
d)將所述重量配比的人參、黨參、靈芝、三七、懷牛膝、仙茅、澤瀉、淫羊藿8味原料藥加入90%~95%的乙醇進(jìn)行回流提取,將提取液回收乙醇,在50~60℃下干燥,制得干浸膏2;
e)合并干浸膏1和干浸膏2,將其粉碎成粉,就制得本發(fā)明的中藥組合物。
其中,為了更好地發(fā)揮藥效,優(yōu)選對(duì)人參、黨參、靈芝、三七、懷牛膝、仙茅、澤瀉、淫羊藿8味原料藥進(jìn)行了特殊提取如乙醇提取,對(duì)當(dāng)歸用水蒸氣蒸餾提取揮發(fā)油,但這些不用于限制本發(fā)明的保護(hù)范圍。
本發(fā)明的治療腎功能不全的口服制劑的制備方法,包括如下步驟:
a)膠囊內(nèi)容物的制備:
1)制備藥物組合物;
2)將乳糖醇和4/5重量份的羥乙基纖維素置于研缽中,研磨下緩慢加入所述藥物組合物,繼續(xù)研磨0.5h,轉(zhuǎn)速為300rmp,取出,過(guò) 120目篩,制得固體分散體;
3)將1/5重量份的羥乙基纖維素溶于無(wú)水乙醇中,加入所述固體分散體,混合均勻,制軟材;
4)將所述軟材過(guò)24目篩,制濕顆粒,將濕顆粒噴霧干燥,進(jìn)行整粒,制得顆粒;
5)膠囊劑的制備:將步驟a)制得的顆粒填充到膠囊殼中,制得膠囊劑。
本發(fā)明的治療腎功能不全的口服制劑的制備方法,包括如下步驟:
a)制備中藥組合物;
b)煉蜜,取步驟a)所得中藥組合物總重20%-35%的水,按重量配比1:2與蜂蜜混合,常壓下加熱至沸騰;
c)在中藥組合物粉末中加入羧甲基纖維素鈉,再和步驟b)所得物料攪拌均勻,用模盒擠壓制成10g/粒的丸劑;
d)包裝與儲(chǔ)藏,用食用蠟封裝,25℃以下避光保存。;
本發(fā)明的中藥組合物,在制備治療腎功能不全的藥物中的應(yīng)用。
本發(fā)明所提供的制備工藝運(yùn)用了現(xiàn)代中藥提取技術(shù),能達(dá)到提高有效成分的收率和純度的目的;同時(shí)又實(shí)現(xiàn)了中藥組合物及制劑的低毒性和根治性,上述制備工藝實(shí)現(xiàn)了成本低、操作簡(jiǎn)單,適合工業(yè)化生產(chǎn);制得的膠囊劑和丸劑穩(wěn)定性好,生物利用度高,能夠提高免疫,改善微循環(huán),激活腎小球,恢復(fù)腎功能。
本發(fā)明中所用主要原料的來(lái)源如下:
人參:五加科植物人參的干燥根。性平、味甘、微苦、微溫,大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津,安神。用于體虛欲脫,肢冷脈微,脾虛食少,內(nèi)熱消渴,久病虛羸,驚悸失眠,陽(yáng)痿宮冷;心力衰竭,心原性休克。
黨參:為桔??浦参稂h參的根。性味甘、平,歸脾、肺經(jīng),補(bǔ)中,益氣,生津。治脾胃虛弱,氣血兩虧
黃芪:為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。性溫,味甘,補(bǔ)氣固表,托毒排膿,利尿,生肌。用于氣虛乏力、久瀉脫肛、自汗、水腫、子官脫垂、慢性腎炎蛋白尿、糖尿病、瘡口久不愈合。
水蛭:為水蛭科動(dòng)物螞、水蛭或柳葉螞蟥的干燥體。性味咸、苦、平,歸肝經(jīng),破血,逐瘀,通經(jīng)。治蓄血,癥瘕,積聚,婦女經(jīng)閉,干血成癆。
靈芝:為多孔菌科真菌赤芝或紫芝的干燥子實(shí)體。性味甘、平,歸心、肺、肝、腎經(jīng),滋補(bǔ)強(qiáng)壯。用于健腦、消炎、利尿、益腎。
蓮須:為睡蓮科植物蓮的干燥雄蕊。性味甘、澀、平,歸心、腎經(jīng),固腎澀精。用于遺精滑精,帶下,尿頻。
車前子:為車前科植物車前或平車前的干燥成熟種子。性味甘、微寒,歸肝、腎、肺、小腸經(jīng),利水,清熱,明日,祛痰。治小便不通,淋濁,帶下,尿血。
山茱萸:為山茱萸科植物山茱的干燥成熟果肉。性味酸、澀、微溫,歸肝、腎經(jīng),補(bǔ)益肝腎,澀精固脫。用于眩暈耳鳴,腰膝酸痛,陽(yáng)痿遺精,遺尿尿頻,崩漏帶下,大汗虛脫。內(nèi)熱消渴。
三七:為五加科植物三七的干燥根。性味甘、味苦、溫,活血祛淤,止血,消腫止痛。用于衄血,吐血,咯血,便血。
桑葚:為??浦参锷5母稍锕搿P晕陡?、酸、寒,歸心、肝、腎經(jīng),補(bǔ)肝,益腎,熄風(fēng),滋液。治肝腎陰虧,消渴,便秘,目暗,耳鳴,瘰疬,關(guān)節(jié)不利。
赤芍藥:為毛茛科植物芍藥(野生種)、草芍藥、川赤芍等的根。性味酸苦、涼,行瘀,止痛,涼血,消腫。治瘀滯經(jīng)閉,疝瘕積聚,腹痛,脅痛,衄血,血痢,腸風(fēng)下血,目赤,癰腫。
茯苓:為多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。性味甘、淡、平,歸心、肺、脾、腎經(jīng),滲濕利水,益脾和胃,寧心安神。治小便不利,水腫脹滿。
海狗腎:為海狗科動(dòng)物海狗或海豹科動(dòng)物海豹的雄性外生殖器。性味咸、熱,入肝、腎經(jīng),暖腎壯陽(yáng),益精補(bǔ)髓。治虛損勞傷,陽(yáng)痿精衰,腰膝痿弱。
血竭:為棕櫚科植物麒麟竭果實(shí)滲出的樹(shù)脂經(jīng)加工制成。性味甘、咸、平,歸心、肝經(jīng),祛瘀定痛,止血生肌。用于跌撲折損,內(nèi)傷瘀痛。
天麻:為蘭科植物天麻的干燥塊莖。性味甘、平,歸肝經(jīng),平肝息風(fēng)止痙。用于頭痛眩暈,肢體麻木。
肉叢蓉:為列當(dāng)科植物肉蓯蓉的干燥帶鱗葉的肉質(zhì)莖。性味甘、咸、溫,歸腎、大腸經(jīng),補(bǔ)腎陽(yáng),益精血,潤(rùn)腸通便。用于陽(yáng)痿,不孕,腰膝酸軟,筋骨無(wú)力,腸燥便秘。
牛膝:為莧科植物牛膝的干燥根。性味苦、酸、平,歸肝、腎經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,逐瘀通經(jīng),引血下行。用于腰膝酸痛,筋骨無(wú)力,經(jīng)閉癥瘕,肝陽(yáng)眩暈。
白術(shù):為菊科植物白術(shù)的干燥根莖。性味苦、甘、溫,歸脾、胃經(jīng),補(bǔ)脾,益胃,燥濕,和中,安胎。治脾胃氣弱,不思飲食,倦怠少氣,虛脹,泄瀉,痰飲,水腫,黃疸,濕痹,小便不利。
覆盆子:為薔薇科懸鉤子屬植物華東覆盆子的干燥果實(shí)。性味甘、酸、溫,歸腎、膀胱經(jīng),益腎,固精,縮尿。用于腎虛遺尿,小便頻數(shù),陽(yáng)痿早泄,遺精滑精。
仙茅:為石蒜科植物仙茅的干燥根莖,性味辛、熱,歸腎、肝、脾經(jīng),補(bǔ)腎陽(yáng),強(qiáng)筋骨,祛寒濕。用于陽(yáng)痿精冷,筋骨痿軟,腰膝冷痹,陽(yáng)虛冷瀉。
海馬:為海龍科動(dòng)物線紋海馬、刺海馬、大海馬、三斑海馬或小海馬(海蛆)的干燥體。
土鱉蟲(chóng):鱉蠊科昆蟲(chóng)地鱉或冀地鱉的雌蟲(chóng)干燥體。味咸,性寒,歸肝經(jīng),用于跌打損傷,筋傷骨折,血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癮瘕痞塊。
淫羊藿:為小檗科植物淫羊藿、箭葉淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿、或朝鮮淫羊藿的干燥地上部分。性味辛、甘,溫,歸肝、腎經(jīng),補(bǔ)腎陽(yáng),強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕。
當(dāng)歸:為傘形科植物當(dāng)歸的干燥根,性味甘辛,溫,入心、肝、脾經(jīng),補(bǔ)血和血,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)燥滑腸,用于腸燥便難,赤痢后重;癰疽瘡竊,跌撲損傷。
鎖陽(yáng):為鎖陽(yáng)科植物鎖陽(yáng)的干燥肉質(zhì)莖。性味甘,溫,歸脾、腎、大腸經(jīng),補(bǔ)腎陽(yáng),益精血,潤(rùn)腸通便。用于腰膝痿軟,陽(yáng)痿滑精,腸燥便秘。
桑寄生:為桑寄生科植物桑寄生的干燥帶葉莖枝。性味苦、甘,平,歸肝、腎經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,用于風(fēng)濕痹痛,腰膝酸軟,筋骨無(wú)力,崩漏經(jīng)多。
澤瀉:為澤瀉科植物澤瀉的干燥塊莖。性味甘,寒,歸腎、膀胱經(jīng),利小便,清濕熱。用于小便不利,水腫脹滿,泄瀉尿少,痰飲眩暈,熱淋澀痛;高血脂。
龜版:為龜科動(dòng)物烏龜?shù)募讱?。性味咸甘,平,入肝、腎經(jīng),滋陰,潛陽(yáng),補(bǔ)腎,健骨。治腎陰不足,骨蒸勞熱,吐血,衄血,久咳,遺精,崩漏,帶下,腰痛,骨痿,陰虛風(fēng)動(dòng)。
鱉甲:為鱉科動(dòng)物鱉的背甲。性味咸,微寒,歸肝、腎經(jīng),滋陰潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié),退熱除蒸。用于陰虛發(fā)熱,勞熱骨蒸,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),經(jīng)閉,癓瘕,久瘧瘧母。
熟地黃:為生地黃的炮制加工品,性味甘,微溫,歸肝、腎經(jīng),滋陰補(bǔ)血,益精填髓。用于肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴,血虛萎黃,心悸怔忡,崩漏下血。
黃精:為百合科植物滇黃精、黃精或多花黃精的干燥根莖。性味甘,平,歸脾、肺、腎經(jīng),補(bǔ)氣養(yǎng)陰,健脾,潤(rùn)肺,益腎。用于脾胃虛弱,體倦乏力,口干食少,肺虛燥咳,精血不足,內(nèi)熱消渴。
五味子:為木蘭科植物五味子或華中五味子的干燥成熟果實(shí)。性味酸、甘,溫,歸肺,心、腎經(jīng),收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心。用于久嗽虛喘,夢(mèng)遺滑精,遺尿尿頻,久瀉不止,自汗,盜汗,津傷口渴,短氣脈虛,內(nèi)熱消渴,心悸失眠。
杜仲:為杜仲科植物杜仲的干燥樹(shù)皮,性味甘,溫,歸肝、腎經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。用于腎虛腰痛,筋骨無(wú)力。
鹿角膠:為鹿角經(jīng)水煎熬、濃縮制成的固體膠。性味甘、咸,溫,歸腎、肝經(jīng),溫補(bǔ)肝腎,益精養(yǎng)血。用于陽(yáng)痿滑精,腰膝酸冷,虛勞羸瘦,崩漏下血,便血尿血,陰疽腫痛。
何首烏:為蓼科植物何首烏的干燥塊根。性味苦、甘、澀,溫,歸肝、心、腎經(jīng),解毒,消癰,潤(rùn)腸通便。用于瘰癘瘡癰,風(fēng)疹瘙癢,腸燥便秘;高血脂。
丹參:為唇形科植物丹參的干燥根及根莖,性味苦,微寒,歸心、肝經(jīng),祛瘀止痛,活血通經(jīng),清心除煩。癥瘕積聚,胸腹刺痛,熱痹疼痛,瘡瘍腫痛,心煩不眠;肝脾腫大。
阿膠:為馬科動(dòng)物驢的皮經(jīng)煎煮、濃縮制成的固體膠。性味甘,平,歸肺、肝、腎經(jīng)。補(bǔ)血滋陰,潤(rùn)燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,肌痿無(wú)力,心煩不眠,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),肺燥咳嗽,勞嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏。
牛蒡子:為菊科植物牛蒡的干燥成熟果實(shí)。性味辛、苦,寒,歸肺、胃經(jīng),疏散風(fēng)熱,宣肺透疹,消腫解毒。癰腫瘡毒。
雪蓮花:菊科風(fēng)毛菊屬植物綿頭雪蓮花和毛頭雪蓮花,以帶根全草入藥。性味甘、微苦,溫,補(bǔ)腎壯陽(yáng),調(diào)經(jīng)止血。用于雪盲陽(yáng)痿,崩漏,外用治創(chuàng)傷出血。
本發(fā)明的有益效果為:
本發(fā)明以“調(diào)補(bǔ)氣血陰陽(yáng)、調(diào)理臟腑功能”和“利水除濕、化濁祛瘀,排出毒邪”為基本原則,選用上述三十九味純天然的中草藥制備成中藥組合物,該組合物通過(guò)其組分藥效協(xié)同作用,從而改善腎臟的缺血缺氧,修復(fù)腎臟固有細(xì)胞,阻斷纖維化進(jìn)展,進(jìn)而改善微循環(huán),改善血缺氧,在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮物質(zhì)調(diào)節(jié)和生理機(jī)能的作用,從而激活腎小球,修補(bǔ)腎氣損傷、腎精虧損,恢復(fù)腎功能。本發(fā)明中藥組合物無(wú)刺激、無(wú)毒副作用,針對(duì)腎功能不全的治療安全度高、治愈率高。
同時(shí),本發(fā)明的制備工藝實(shí)現(xiàn)了操作簡(jiǎn)單,適合工業(yè)化生產(chǎn),制得的丸劑、膠囊劑等口服制劑使用方便、效果好、見(jiàn)效快,安全無(wú)毒副。
具體實(shí)施方式
下面結(jié)合實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說(shuō)明:
實(shí)施例1中藥組合物
處方:
人參20g、黨參30g、黃芪50g、水蛭40g、靈芝30g、蓮須20g、車前子40g、山諛肉40、三七30g、桑椹30g、赤芍25g、茯苓20g、 海狗腎20g、血竭20g、天麻20g、肉叢蓉30g、懷牛膝50g、白術(shù)30g、覆盆子20g、仙茅20g、海馬20g、土鱉蟲(chóng)20g、淫羊藿20g、當(dāng)歸25g、鎖陽(yáng)25g、桑寄生30g、澤瀉20g、龜版20g鱉甲20g、熟地40g、黃精30g、五味子30g、杜仲20g、鹿角膠20g、何首烏30g、丹參30g、阿膠30g、牛蒡子20g,雪蓮花10g。
制法:
a)稱取黃芪50g、水蛭40g、蓮須20g、車前子40g、山諛肉40、桑椹30g、赤芍25g、茯苓20g、海狗腎20g、血竭20g、天麻20g、肉叢蓉30g、白術(shù)30g、覆盆子20g、海馬20g、土鱉蟲(chóng)20g、鎖陽(yáng)25g、桑寄生30g、龜版20g、鱉甲20g、熟地40g、黃精30g、五味子30g、杜仲20g、鹿角膠20g、何首烏30g、丹參30g、阿膠30g、牛蒡子20g,雪蓮花10g備用;
b)將當(dāng)歸25g用水蒸氣提取方法收集揮發(fā)油備用;
c)將步驟a)31味原料藥加水煎煮3次,每次加水量以沒(méi)過(guò)藥面為宜,合并3次煎液,過(guò)濾得煎液,合并步驟b)當(dāng)歸的水煎液得煎液1,濃縮成比重為1.3的浸膏,加90%~95%的乙醇進(jìn)行醇沉,在50~60℃下干燥,制得干浸膏1;
d)將人參20g、黨參30g、靈芝30g、三七30g、懷牛膝50、仙茅20g、澤瀉20g、淫羊藿20g這些8味原料藥加入90%~95%的乙醇進(jìn)行回流提取,將提取液回收乙醇,在50~60℃下干燥,制得干浸膏2;
e)合并干浸膏1和干浸膏2,將其粉碎成粉,制得治療腎功能不 全的中藥組合物。
實(shí)施例2丸劑
處方:
制備方法:
a)制備中藥組合物;
b)取水10g,與20g的蜂蜜混合,常壓下加熱至沸騰,制成煉蜜程度,撈去漂浮的泡沫帶有光澤即可;
c)在中藥組合物粉末中加入25g的羧甲基纖維素鈉,再和步驟b)所得物料攪拌均勻,用模盒擠壓制成10g/粒丸劑;
d)包裝與儲(chǔ)藏,用食用蠟封裝,25℃以下避光保存。
實(shí)施例3膠囊劑
處方:
制備方法:
a)膠囊內(nèi)容物的制備:
1)制備藥物組合物;
2)將10g的乳糖醇和10g的羥乙基纖維素置于研缽中,研磨下緩慢加入所述藥物組合物,繼續(xù)研磨0.5h,轉(zhuǎn)速為300rmp,取出,過(guò)120目篩,制得固體分散體;
3)將淀粉甘醇酸鈉、異丙基棕櫚酸脂與所述固體分散體混合均勻,制得混合粉;
4)將5g的羥乙基纖維素溶于無(wú)水乙醇中,加入所述混合粉,混合均勻,制軟材;
5)將所述軟材過(guò)24目篩,制濕顆粒,將濕顆粒噴霧干燥,進(jìn)行整粒,制得顆粒;
b)膠囊劑的制備:將步驟a)制得的顆粒填充到膠囊殼中,制得膠囊劑,每顆0.5g。
試驗(yàn)例4臨床試驗(yàn)
1.腎功能不全
1.病例選擇:共100例腎功能不全患者,分為治療組和對(duì)照組,其中:
治療組50例,年齡20~~78歲,平均42歲,男性32例,女性18例,病程6個(gè)月~3年,平均1年;
對(duì)照組50例,年齡20~~78歲,平均44歲,男性32例,女性18例,病程3個(gè)月~3年,平均1.1年。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組性別、年齡及病程無(wú)差異。
2.治療方法:
治療組:使用由本發(fā)明的治療腎功能不全的中藥組合物制成的丸 劑,每日三次,每次10g(一丸),三十日為一療程,連續(xù)使用3個(gè)療程。
對(duì)照組:腎衰寧片(成分:太子參、黃連、半夏(制)、陳皮、茯苓、大黃、丹參、牛膝、紅花、甘草),口服。一次4~6片,一日3~4次,45天為一療程,
連續(xù)使用2個(gè)療程。
3.臨床療效觀察指標(biāo)
用藥前及治療后,進(jìn)行病理活檢及腎功能檢查。
4.診斷標(biāo)準(zhǔn):
痊愈:治療結(jié)束后,臨床癥狀完全消失,各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常且彩超顯示正常;
顯效:臨床癥狀基本消失,血尿、尿蛋白明顯減輕,尿量、血尿素氮恢復(fù)正常,血肌酐較治療前下降>30%,尿肌酐較治療前增加>30%;
有效:臨床癥狀減輕,血尿、尿蛋白減輕,尿量增加,水腫消失,血尿素氮基本正常,血肌酐較治療前下降>20%,尿肌酐較治療前增加>20%;
無(wú)效:臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查均無(wú)明顯改善或惡化。
5.試驗(yàn)結(jié)果:
治療組和對(duì)照組的療效比較結(jié)果見(jiàn)表1;
表1 治療組和對(duì)照組的療效比較
6.效果判定:本發(fā)明的治療腎功能不全的中藥組合物,有效率100%、痊愈率92%,能有效治療腎功能不全,有效率和治愈率均較高,療效好,周期短,治愈效果顯著優(yōu)于對(duì)照組。
典型應(yīng)用1:
彭某,女,35歲,肉眼血尿多日入院檢查,彩超顯示雙腎彌漫性病變,腎活檢病理顯示為:IgA腎病IV級(jí),伴新月體的形成。服用糖皮質(zhì)激素加免疫制劑一年,無(wú)效,即改用本方治療,日服三次,每次一丸,定期醫(yī)院復(fù)查。服藥五個(gè)療程后痊愈。隨訪兩年,無(wú)復(fù)發(fā)。
典型應(yīng)用2:
邊某,女,31歲,肉眼血尿多日入院檢查,血常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)313個(gè)/ul,尿液檢查,尿總蛋白588mg/L,彩超顯示雙腎彌漫性病變,腎小球系膜區(qū)及腎間質(zhì)嗜銀纖維增多,腎小管萎縮。服用多種藥物無(wú)效,即改用本方治療,日服三次,每次一丸,定期醫(yī)院復(fù)查。服藥三個(gè)療程后痊愈。隨訪兩年,無(wú)復(fù)發(fā)。
典型應(yīng)用3:
黃某,男,47歲,尿量每天在500ml以下,實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)異常,血肌酐值、血尿素氮值偏高,尿肌酐值偏低,彩超顯示雙腎彌漫性病變。服用多種藥物無(wú)效,即改用本方治療,日服三次,每次一丸,服藥三個(gè)療程后去醫(yī)院復(fù)查,血肌酐較治療前下降>30%,尿肌酐較治療前增加>30%。繼續(xù)使用兩個(gè)療程,加以鞏固。跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)一年后無(wú)復(fù)發(fā)。