本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體的說是一種腹腔鏡手術(shù)的縫合針。

背景技術(shù)：

腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，主要是通過在腹壁上打3-5個(gè)直徑5-10mm的穿刺套針孔，通過一個(gè)穿刺套針孔插入鏡頭，鏡頭采集腹腔內(nèi)實(shí)時(shí)圖像顯示在高清顯示屏上，再經(jīng)過其他的穿刺套針孔伸入腹腔鏡器械，一邊觀察顯示屏，一邊操縱腹腔鏡器械完成各種手術(shù)，目前腹腔鏡手術(shù)比較普遍的在各級(jí)醫(yī)院實(shí)施。腹腔鏡手術(shù)涉及的范圍很廣泛，包括胃部分切除或全胃切除、結(jié)腸癌和直腸癌根治、腸粘連松解、腸切除腸吻合、膽囊切除、膽管切開取石t管引流、肝臟部分切除、甚至包括最復(fù)雜的胰十二指腸切除，只要能夠開腹完成的手術(shù)，現(xiàn)在絕大多數(shù)都可以通過腹腔鏡下完成，因此，腹腔鏡手術(shù)的安全性越來越受到臨床醫(yī)生的重視。

腹腔鏡手術(shù)的穿刺套針孔有大有小，小的孔一般約5mm，較大的孔可以達(dá)到13-20mm，甚至可達(dá)30mm長(zhǎng)，較大的穿刺套針孔主要用途在于向腹腔內(nèi)伸入較粗大的器械協(xié)助手術(shù)或者切除的較大標(biāo)本從較大的穿刺套針孔拿出體外，這就要求我們縫合較大的穿刺套針孔必須嚴(yán)密、可靠，否則會(huì)導(dǎo)致穿刺套針孔出血或切口疝，增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也增加了患者痛苦。

傳統(tǒng)的縫合穿刺套針孔方法是使用普通開腹用持針器夾住帶有縫合線的弧形彎針縫合腹壁，但經(jīng)常由于腹壁很厚，穿刺套針孔非常深，腹壁各層結(jié)構(gòu)不能看清，此時(shí)勉強(qiáng)縫合具有一定盲目性，勢(shì)必增加損傷腹腔內(nèi)組織器官的幾率或者根本不能縫合到腹壁全層，術(shù)后發(fā)生穿刺套針孔出血和切口疝等并發(fā)癥的機(jī)會(huì)也相應(yīng)增加。

也有報(bào)道采用其他的腹腔鏡縫合針，但或有使用不方便，或有造價(jià)過高等各種問題，不適宜在臨床應(yīng)用推廣。

中國專利201310376366.4公開了一種腹腔鏡手術(shù)用手術(shù)縫合針，包括了針體和縫線，所要解決的技術(shù)問題是縫合針輕松放入穿刺套筒中的問題；并沒有解決縫合線穿入方便的問題；

中國專利201420447084.9實(shí)用新型公開了一種腹腔鏡縫合針，特點(diǎn)是采用針尖預(yù)先穿入縫合線，再與鉤針配合使用的腹腔縫合針，這種縫合針在使用中仍然有縫線穿入困難操作不方便等弊端；

中國專利200410051003.4發(fā)明專利公開了中腹腔鏡縫合針，特點(diǎn)是采用了縫合針固定在振作的結(jié)構(gòu)，采用螺旋的方式進(jìn)行腹腔縫合，這種縫合針操作較為繁瑣，并且在縫針穿刺縫線的操作也并不簡(jiǎn)便。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

為解決現(xiàn)有技術(shù)存在的胸腹腔手術(shù)縫合的困難，本發(fā)明的提供了一種安全、方便、快捷的腹腔鏡手術(shù)穿刺縫合針，一種腹腔鏡手術(shù)縫合針，包括穿刺套筒，與套筒滑動(dòng)相聯(lián)的縫合針；其中，在縫合針頭與相鄰套筒端間有金屬絲相連。這樣，帶有穿刺套筒的縫合針，便于與縫合針一道刺穿待縫合的創(chuàng)口層。當(dāng)縫合針頭與相鄰套筒端之間的距離等于相聯(lián)的金屬絲長(zhǎng)度時(shí)，金屬絲與縫合針長(zhǎng)度方向一致，可以貼附于縫合針側(cè)面，隨同縫合針與套筒一同刺入被縫合層。刺穿后，進(jìn)一步推動(dòng)套筒，縮小縫合針頭與相鄰套筒端之間的距離，使金屬絲因兩端的距離縮小，中段離開縫合針、使金屬絲形成拱形。這時(shí)，在金屬絲與縫合針頭段之間，形成了幾乎可以成封閉形狀、有較大中空、位于腹腔內(nèi)、便于引入和穿過縫合線的圈套。由此為創(chuàng)口的縫合提供了多種便利，實(shí)現(xiàn)了本發(fā)明的發(fā)明目的，解決了本發(fā)明所提出的技術(shù)問題

為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采用的的技術(shù)方案為：

一種腹腔鏡手術(shù)縫合針，包括穿刺針與把手，穿刺針與把手固定，所述穿刺針上套有穿刺套筒；穿刺針與穿刺套筒有金屬絲相連；穿刺套筒直徑僅可容納穿刺針；穿刺套筒短于穿刺針，穿刺套筒上設(shè)有推動(dòng)鈕；縫合針的把手內(nèi)部安裝有自動(dòng)回彈裝置，自動(dòng)回彈裝置可以為彈簧或其他裝置，彈簧可為一條或多條，彈簧一端固定于把手，另一端固定于穿刺套筒；穿刺針上設(shè)有一條縱向凹槽，金屬絲一端固定于穿刺針尖端凹槽處，另一端與穿刺套筒連接；穿刺針靠近尖端部分設(shè)有隆起的卡口；穿刺套筒內(nèi)設(shè)有定向防旋轉(zhuǎn)裝置；定向防旋轉(zhuǎn)裝置為設(shè)置在穿刺套筒內(nèi)壁上的隆起的嵴，隆起的嵴可嵌合在穿刺針的凹槽內(nèi)。

具體來說，本發(fā)明的腹腔鏡手術(shù)縫合針，包括穿刺針與把手，穿刺針后部固定在把手上，穿刺針上套有一個(gè)僅容穿刺針直徑的穿刺套筒，穿刺套筒短于穿刺針，套筒上有一個(gè)推動(dòng)鈕，該鈕與穿刺套筒焊接或以其他形式固定連接，穿刺套筒靠近穿刺針一端固定一根金屬絲，金屬絲的另一端與穿刺針針尖部固定，穿刺套筒靠近把手部通過連接金屬絲與隱藏于把手內(nèi)的彈簧相連，彈簧另一端固定于把手底部。在金屬絲的兩個(gè)固定點(diǎn)之間的穿刺針上設(shè)置一個(gè)略隆起的卡口，防止穿刺套筒向針尖方向移動(dòng)范圍過大。穿刺針上設(shè)有一條縱行凹槽，凹槽內(nèi)可以容納鋼絲，使鋼絲貼附于穿刺針；穿刺套筒內(nèi)壁有一條隆起的嵴，此嵴可以沿著凹槽實(shí)現(xiàn)軸向移動(dòng)，而不能與穿刺針間產(chǎn)生相對(duì)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

穿刺套筒自動(dòng)回彈裝置為設(shè)置在把手內(nèi)部的一個(gè)或多個(gè)彈簧，彈簧一端與靠近把手端的穿刺套筒焊接或以其他方式固定連接，當(dāng)使用縫合針時(shí)，推動(dòng)穿刺套筒上的按鈕，使得穿刺套筒向穿刺針針尖方向移動(dòng)，彈簧伸長(zhǎng)；松開推動(dòng)鈕后，彈簧依靠彈性回縮力，從而將穿刺套筒拉回到緊貼把手的位置。

穿刺針上設(shè)有限制穿刺套筒活動(dòng)的裝置，具體為在金屬絲的兩端固定點(diǎn)之間，靠近穿刺針尖端，設(shè)有略隆起的卡口，穿刺套筒向穿刺針針尖處移動(dòng)至卡口處被阻擋，使之活動(dòng)范圍不能過大。

本發(fā)明的有益效果在于：通過推動(dòng)穿刺套筒，金屬絲和穿刺針之間可以形成一個(gè)足夠大的拱形空間，金屬絲彎曲形成拱形后，可以在金屬絲和穿刺針的拱形空間內(nèi)放入一根縫合線，然后松開推動(dòng)鈕，穿刺套筒自動(dòng)彈回后，使得鋼絲與穿刺針上的凹槽緊貼，加緊縫合線，此時(shí)縫合線可以隨穿刺針自由的進(jìn)出欲縫合的身體組織，使用本發(fā)明的穿刺針縫合時(shí)，可以應(yīng)用腹腔鏡抓鉗輕松的將縫合線送入拱形空間內(nèi)，也可以從拱形空間內(nèi)取出。通過穿刺套筒向把手處移動(dòng)，使得鋼絲與穿刺針貼合后夾緊縫合線，這樣，縫合線就可以方便的隨著穿刺針進(jìn)出欲縫合的身體組織，使得縫合較厚組織（尤其是腹壁全層）變得非常容易。

本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用方便，具有一定的臨床意義。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖中，1-穿刺針；2-金屬絲；3-穿刺套筒；4-推動(dòng)鈕；5-把手；6-彈簧；7-連接金屬絲；8-卡口；9-凹槽；10-穿刺套筒內(nèi)壁隆起的嵴；11、12-固定點(diǎn)。

圖2是本發(fā)明的橫剖面示意圖。

圖中1-穿刺針；3-穿刺套筒；9-凹槽；10-穿刺套筒內(nèi)壁隆起的嵴。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合具體實(shí)施例對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步說明。

如圖1所示的一種腹腔鏡手術(shù)縫合針，它包括穿刺針1，穿刺針1后部與把手5固定，穿刺針1上套有一個(gè)僅容穿刺針直徑的穿刺套筒3，穿刺套筒3短于穿刺針1，穿刺套筒3上焊接固定一個(gè)推動(dòng)鈕4，推動(dòng)鈕4可以帶動(dòng)穿刺套筒3沿穿刺針1縱向移動(dòng)，穿刺套筒3通過連接金屬絲7與隱藏于把手5內(nèi)的彈簧6相連，彈簧另一端固定于把手5底部。穿刺套筒3靠近穿刺針1針尖部的邊緣通過固定點(diǎn)11連接一根金屬絲2，金屬絲2的另一端與靠近針尖部凹槽9端由固定點(diǎn)12固定，在金屬絲2的兩固定點(diǎn)之間的穿刺針1上設(shè)置一個(gè)略隆起的卡口8，穿刺針1上有一條縱行凹槽9，凹槽9可以容納并使鋼絲2貼附于穿刺針1，穿刺套筒3內(nèi)壁有一條隆起的嵴10，隆起的嵴10正好嵌在穿刺針1的凹槽9內(nèi)。

如圖2所示的腹腔鏡手術(shù)縫合針的剖面，穿刺針1上套有一個(gè)僅容穿刺針直徑的穿刺套筒3，穿刺針1上有一條縱行凹槽9，穿刺套筒3內(nèi)壁有一條隆起的嵴10，隆起的嵴10正好嵌在穿刺針1的凹槽9內(nèi)。

操作時(shí)：腹腔鏡手術(shù)縫合針非使用狀態(tài)時(shí)，金屬絲2貼附于穿刺針1的凹槽9內(nèi)，使用時(shí)移動(dòng)推動(dòng)鈕4，穿刺套筒3通過連接金屬線7將彈簧6拉長(zhǎng)；同時(shí)穿刺套筒3帶動(dòng)金屬絲2拱起形成一個(gè)拱形圈，將縫合線一端放入拱形圈內(nèi)，穿刺套筒3向穿刺針針尖處運(yùn)動(dòng)至略隆起的卡口8處被阻擋，防止穿刺套筒3向穿刺針1針尖方向移動(dòng)范圍過大。松開推動(dòng)鈕4，穿刺套筒3在彈簧6的作用下回縮，金屬絲2形成的拱形圈變平，使金屬絲2貼附于穿刺針1的凹槽9內(nèi)，夾緊縫合線。此時(shí)應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)縫合針穿刺戳孔的一側(cè)腹壁全層進(jìn)入腹腔，將粗絲線的一端帶入腹腔內(nèi)，再次移動(dòng)推動(dòng)鈕4，用腹腔鏡抓鉗把縫合線從拱形鋼絲圈內(nèi)掏出來，放置于腹腔內(nèi)備用，退出腹腔鏡手術(shù)縫合針裝置。在戳孔的另一側(cè)腹壁再次穿入縫合針裝置進(jìn)入腹腔，移動(dòng)推動(dòng)鈕4，穿刺套筒3向針尖方向移動(dòng)，帶動(dòng)金屬絲2拱起形成拱形圈，用腹腔鏡抓鉗將腹腔內(nèi)的預(yù)留縫合線一端放入拱形圈內(nèi)，松開推動(dòng)鈕4，穿刺套筒3自動(dòng)回縮，使拱形圈變平，金屬絲2貼附于穿刺針1的凹槽9內(nèi)，夾緊縫合線的一端，退出縫合針的同時(shí)縫合線也被帶出腹壁外，這樣將位于腹腔外的縫合線的兩端收緊打結(jié)，完成一次縫合，重復(fù)以上動(dòng)作，可以把腹壁較大的戳孔完全閉合，防止穿刺套針孔出血，也防止發(fā)生切口疝。

腹腔鏡手術(shù)縫合針還設(shè)有穿刺套筒定向防旋轉(zhuǎn)裝置，裝置結(jié)構(gòu)可參見圖2所示。該裝置由設(shè)置在穿刺針1上的凹槽9和設(shè)置在穿刺套筒3內(nèi)壁上的隆起的嵴10組成，隆起的嵴10正好嵌在穿刺針1的凹槽9內(nèi)?？梢允勾┐烫淄?沿著穿刺針1的凹槽9縱向滑動(dòng)，而不能與穿刺針1間產(chǎn)生相對(duì)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

上述技術(shù)方案雖然結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的具體實(shí)施方式進(jìn)行了描述，但并非對(duì)本發(fā)明保護(hù)范圍的限制，在本發(fā)明技術(shù)方案的基礎(chǔ)上，本領(lǐng)域技術(shù)人員不需要付出創(chuàng)造性勞動(dòng)即可做出的各種修改和變化仍在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。