本發(fā)明放屬于射治療人體定位裝置技術(shù)領(lǐng)域，涉及一種放射治療頭頸部定位架配件外耳孔固定器，是一種放射治療頭頸部定位架上配套輔助器——外耳孔固定裝置，適合于人體頭、頸和肩部曲線起伏差異較大部位的固定，是現(xiàn)代放射治療中精確定位、實(shí)施的重要組成部分。

背景技術(shù)：

低溫?zé)崴馨宀?膜)是一種特殊合成的高分子聚酯，經(jīng)一系列物理和化學(xué)方法處理而成的新型醫(yī)用材料，用于放射治療體位固定、骨科外固定、矯形器、支具等制作材料。由于該材料具有不吸收射線、加熱軟化后具有良好的塑型效果和所特有的形狀記憶功能(當(dāng)塑型不滿意時(shí)可二次加熱、再次塑型或局部加熱再次型塑)等突出性能，以及操作簡單、固定方便，是目前放療定位中最理想的外固定材料。

當(dāng)前，我們的放射治療中病人的固定大多采用低溫?zé)崴馨宀慕Y(jié)合機(jī)械固定的方式達(dá)到定位的目的。放射治療的定位的要求：上下、左右、前后三維方向上要求固定精確，移動(dòng)誤差<5MM。頭頸部位解剖結(jié)構(gòu)緊湊，分布有各種重要器官。其固定受到下頜骨、頸椎等活動(dòng)器官的限制，以及呼吸、心跳等生理活動(dòng)的影響。以上因素造成了頭頸部的放療固定控制誤差困難。雖然市面上機(jī)械固定方式多樣，實(shí)際使用效果上檢測發(fā)現(xiàn)大多存在移動(dòng)誤差。

當(dāng)前放療定位的不足：無法解決由于頸部旋轉(zhuǎn)、彎曲帶來的頭部誤差；無法(解決)確認(rèn)并記錄頭部首次擺位位置的問題；無法有效固定頭部、頸部、肩部等；低溫?zé)崴苣づc底板的存在固定間隙；固定鎖止力學(xué)結(jié)構(gòu)直接受力；固定過程易發(fā)生鎖止脫落，固定失敗；固定過程造成(肩部)皮膚擠夾傷害事故；面部壓迫，舒適性欠佳；固定配件分體設(shè)計(jì)，易丟失；使用操作費(fèi)力、繁瑣；重復(fù)定位準(zhǔn)確性差；基于以上的不足和弊端我們設(shè)計(jì)了一款放療定位固定裝置，其主要是解決以上不足中第1、2點(diǎn)的問題。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是解決傳統(tǒng)頭部放療定位弊端，提供一種精確放療定位中起關(guān)鍵作用的配件——放射治療頭頸部定位架配件外耳孔固定器。本發(fā)明主要通過固定支架發(fā)出的兩個(gè)支撐柱接觸抵制兩外耳孔實(shí)現(xiàn)頭部矢狀軸方向上旋轉(zhuǎn)的制動(dòng)。采用三種原理：空間填塞緊密結(jié)合的原理；凸輪式擠壓原理；齒輪嚙合實(shí)現(xiàn)角度改變的原理。它配合專用的固定頭架，達(dá)到精確定位。

本發(fā)明由頭底板147、凸輪式鎖柱263和外耳孔接觸組件170構(gòu)成，外耳孔接觸組件170通過自身結(jié)構(gòu)與其中凸輪式鎖柱263相連構(gòu)成一個(gè)整體，共兩件分布于頭底板147在外耳孔部位的投影上。

其中凸輪式鎖柱263由防轉(zhuǎn)銷148、凸輪組件149、輔柱150、膨脹插銷組件151、膨脹洞152、插銷座153、提蒂154、插銷定位凹155、標(biāo)座156和快拆口157構(gòu)成。主體是一根柱狀結(jié)構(gòu)的輔柱150。圓錐臺(tái)形狀的提蒂154通過標(biāo)座156相連共同構(gòu)成了輔柱150的頂端；下端連接有膨脹插銷組件151；中段側(cè)壁長方形開口形成快拆口157；與主體配套使用的是插銷座153，它鑲嵌于頭底板147內(nèi)并與其成為一體。插銷座153(即頭底板147)上設(shè)計(jì)有膨脹洞152；防轉(zhuǎn)銷148位于膨脹洞152沿口，膨脹洞152內(nèi)側(cè)壁下端設(shè)計(jì)有插銷定位凹155。其中凸輪組件149由插銷柱8、輔柱150、快拆口157、快拆手柄158、凸輪159、凸輪軸承161、凸輪軸162、凸輪座163、插銷彈簧164和彈簧座165共同構(gòu)成。輔柱150內(nèi)設(shè)計(jì)中空，內(nèi)壁上下分別發(fā)出凸輪軸162和環(huán)狀結(jié)構(gòu)彈簧座165；插銷柱8貫穿彈簧座165并走行于中空的輔柱150中，它的一頭連接于膨脹插銷組件151中的膨脹球15，另一頭連接凸輪座163，并與凸輪159滑動(dòng)接觸；插銷彈簧164卡止(受力)于凸輪座163和彈簧座165之間。凸輪軸承161貫穿凸輪159圍繞凸輪軸162自由轉(zhuǎn)動(dòng)；凸輪159向外上發(fā)出片狀的快拆手柄158，伸出于快拆口157，通過快拆手柄158帶動(dòng)凸輪159的轉(zhuǎn)動(dòng)。其中膨脹插銷組件151由插銷柱8、膨脹瓣10、插銷定位凸11、膨脹球15、瓣溝16、球紋17、輔柱150、防轉(zhuǎn)缺160、柱座167和瓣緣168共同構(gòu)成。柱座167成環(huán)狀套嵌在輔柱150上；防轉(zhuǎn)缺160為柱座167的環(huán)狀結(jié)構(gòu)上一契形缺口；插銷柱8末端發(fā)出膨脹球15容納于由輔柱150末端發(fā)出膨脹瓣10圍成空腔中；膨脹瓣10內(nèi)側(cè)壁分布有瓣溝16，外側(cè)壁下段設(shè)計(jì)有插銷定位凸11，下末緣設(shè)計(jì)成契形的瓣緣168；膨脹球15上設(shè)計(jì)有球紋17，與瓣溝16相對(duì)。

其中外耳孔接觸組件170由止端172、耳矢軸173、耳矢軸座174、耳轉(zhuǎn)齒175、耳齒刻度176、耳齒螺母177、耳基齒178、耳齒座179、箍腔180、鎖柱抱箍181、耳矢軸套182、耳矢軸緊絲孔183、耳矢軸緊絲184、耳矢軸刻度185、耳冠軸座186、耳冠軸套187、耳冠軸188、耳塞189、耳冠軸緊絲孔190、耳冠軸緊絲191、耳冠軸刻度192、耳齒軸套193和耳齒軸194共同構(gòu)成。本結(jié)構(gòu)整體在同一平面成“之”字形。環(huán)狀的鎖柱抱箍181發(fā)出耳齒座179。耳齒軸套193貫穿耳齒座179并呈中空的管狀結(jié)構(gòu)，耳基齒178位于耳齒軸套193的一端并與耳齒座179固定。耳轉(zhuǎn)齒175與耳基齒178相互嚙合，并發(fā)出耳齒軸194走行于耳齒軸套193內(nèi)，耳齒軸194上車有螺紋，與耳齒螺母177相旋緊。耳齒刻度176布滿在耳基齒178和耳轉(zhuǎn)齒175的側(cè)面。耳矢軸座174一端與耳轉(zhuǎn)齒175固定，另一端游離并在水平方向貫穿有耳矢軸套182。中空的耳矢軸套182內(nèi)走行有可自由滑動(dòng)的耳矢軸173。耳矢軸刻度185布于耳矢軸173的表面，呈長條狀凸浮于耳矢軸173整個(gè)長軸上。耳矢軸緊絲孔183位于耳矢軸座174的游離端表面，并貫通于耳矢軸套182內(nèi)，孔內(nèi)車有螺紋，外旋有耳矢軸緊絲184。耳矢軸173一端接止端172，另一端接耳冠軸座186并固定。耳冠軸套187水平貫穿耳冠軸座186,并與耳矢軸173成垂直。中空的耳冠軸套187內(nèi)走行有可自由滑動(dòng)的耳冠軸188，耳冠軸刻度192布于耳冠軸188的表面，呈長條狀凸浮于耳冠軸188整個(gè)長軸上。耳冠軸緊絲孔190位于耳冠軸座186的游離端表面，并貫通于耳冠軸套187內(nèi)，孔內(nèi)車有螺紋，外旋有耳冠軸緊絲191。耳冠軸188一端接止端172，另一端接耳塞189。

本發(fā)明為頭頸部精確放療定位固定系統(tǒng)中外耳孔的固定裝置?？赏耆珜?shí)現(xiàn)對(duì)兩個(gè)外耳孔的相對(duì)位置的固定需要，對(duì)頭部旋轉(zhuǎn)誤差的控制起到關(guān)鍵作用；他可以配合專用的定位頭架系列，可以完全實(shí)現(xiàn)對(duì)人體頭部固定，可以達(dá)到或接近零位移；膨脹鎖扣結(jié)構(gòu)和凸輪快拆結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)，可以使得技師操作簡化和便捷；可以避免夾擠等人體傷害事件發(fā)生。有效解決了目前頭部放療定位結(jié)構(gòu)存在的弊端和不足。本發(fā)明設(shè)計(jì)合理、操作方便、安全，環(huán)保，固定效果明顯，實(shí)用性和通用性都較強(qiáng)。

附圖說明

圖1是本發(fā)明結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2、圖3、圖4是凸輪式鎖柱263結(jié)構(gòu)示意圖。

圖5和圖6是外耳孔接觸組件170結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

本發(fā)明結(jié)合附圖和實(shí)施例作進(jìn)一步的說明。

實(shí)施例1放射治療頭頸部定位架配件外耳孔固定器

參見圖1，本發(fā)明由頭底板147、凸輪式鎖柱263和外耳孔接觸組件170構(gòu)成。外耳孔接觸組件170通過自身結(jié)構(gòu)與其中凸輪式鎖柱263相連構(gòu)成一個(gè)整體，共兩件分布于頭底板147在外耳孔部位的投影上。可以對(duì)頭部外耳孔相對(duì)固定。

參見圖2，凸輪式鎖柱263由防轉(zhuǎn)銷148、凸輪組件149、輔柱150、膨脹插銷組件151、膨脹洞152、插銷座153、提蒂154、插銷定位凹155、標(biāo)座156和快拆口157構(gòu)成。主體是一根柱狀結(jié)構(gòu)的輔柱150。圓錐臺(tái)形狀的提蒂154通過標(biāo)座156相連共同構(gòu)成了輔柱150的頂端；下端連接有膨脹插銷組件151；中段側(cè)壁長方形開口形成快拆口157；與主體配套使用的是插銷座153，它鑲嵌于頭底板147內(nèi)并與其成為一體。插銷座153(即頭底板147)上設(shè)計(jì)有膨脹洞152；防轉(zhuǎn)銷148位于膨脹洞152的口沿外側(cè)緣；膨脹洞152內(nèi)側(cè)壁下端設(shè)計(jì)有插銷定位凹155。參見圖3，其中凸輪組件149由插銷柱8、輔柱150、快拆口157、快拆手柄158、凸輪159、凸輪軸承161、凸輪軸162、凸輪座163、插銷彈簧164和彈簧座165共同構(gòu)成。輔柱150內(nèi)設(shè)計(jì)中空，內(nèi)壁上下分別發(fā)出凸輪軸162和環(huán)狀結(jié)構(gòu)彈簧座165；插銷柱8貫穿彈簧座165并走行于中空的輔柱150中，它的一頭連接于膨脹插銷組件151中的膨脹球15，另一頭連接凸輪座163，并與凸輪159滑動(dòng)接觸；插銷彈簧164卡止(受力)于凸輪座163和彈簧座165之間；插銷柱8相對(duì)于彈簧座165可以上下自由滑動(dòng)；凸輪軸承161貫穿凸輪159圍繞凸輪軸162自由轉(zhuǎn)動(dòng)；凸輪159向外上發(fā)出片狀的快拆手柄158，伸出于快拆口157，通過快拆手柄158帶動(dòng)凸輪159的轉(zhuǎn)動(dòng)。凸輪159為偏心設(shè)計(jì)，其直徑隨著轉(zhuǎn)動(dòng)發(fā)生變化——即凸輪軸162和凸輪座163相對(duì)距離發(fā)生變化，快拆手柄158下扳動(dòng)成垂直狀態(tài)時(shí)呈現(xiàn)最大直徑；凸輪159和凸輪座163互相配合，如果把快拆手柄158由打開位置(水平)向關(guān)閉位置(向下垂直)扳動(dòng)，凸輪159就會(huì)推動(dòng)凸輪座163向下運(yùn)動(dòng)——插銷柱8向下進(jìn)入相應(yīng)的鎖孔，完成鎖止。參見圖4，其中膨脹插銷組件151由插銷柱8、膨脹瓣10、插銷定位凸11、膨脹球15、瓣溝16、球紋17、輔柱150、防轉(zhuǎn)缺160、柱座167和瓣緣168共同構(gòu)成。柱座167成環(huán)狀結(jié)構(gòu)套嵌在輔柱150上；防轉(zhuǎn)缺160為柱座167環(huán)狀結(jié)構(gòu)上的一個(gè)缺口，與插銷座153上的防轉(zhuǎn)銷148相對(duì)應(yīng)，具有防止輔柱150發(fā)生轉(zhuǎn)動(dòng)的作用；插銷柱8末端發(fā)出膨脹球15容納于由輔柱150末端發(fā)出的膨脹瓣10圍成空腔中；其中膨脹瓣10為片狀結(jié)構(gòu)軟連接于輔柱150的末端，可以做內(nèi)收和外展活動(dòng)，共四片；膨脹瓣10內(nèi)側(cè)壁分布有瓣溝16，外側(cè)壁下段設(shè)計(jì)有插銷定位凸11，下末緣設(shè)計(jì)成契形的瓣緣168；膨脹球15上設(shè)計(jì)有球紋17，與瓣溝16相對(duì)；膨脹球15在四個(gè)膨脹瓣10圍成的桶裝空間內(nèi)可實(shí)現(xiàn)上下自由活動(dòng)。

參見圖5和圖6，外耳孔接觸組件170由止端172、耳矢軸173、耳矢軸座174、耳轉(zhuǎn)齒175、耳齒刻度176、耳齒螺母177、耳基齒178、耳齒座179、箍腔180、鎖柱抱箍181、耳矢軸套182、耳矢軸緊絲孔183、耳矢軸緊絲184、耳矢軸刻度185、耳冠軸座186、耳冠軸套187、耳冠軸188、耳塞189、耳冠軸緊絲孔190、耳冠軸緊絲191、耳冠軸刻度192、耳齒軸套193和耳齒軸194共同構(gòu)成。本結(jié)構(gòu)整體在同一平面成“之”字形。通過環(huán)狀的鎖柱抱箍181與輔柱150相連，鎖柱抱箍181發(fā)出耳齒座179。耳齒軸套193貫穿耳齒座179并呈中空的管狀結(jié)構(gòu)，耳基齒178位于耳齒軸套193的一端并與耳齒座179固定。耳轉(zhuǎn)齒175與耳基齒178相互嚙合，并發(fā)出耳齒軸194走行于耳齒軸套193內(nèi)，耳齒軸194上車有螺紋，與耳齒螺母177相旋緊。耳齒刻度176布滿在耳基齒178和耳轉(zhuǎn)齒175的側(cè)面。耳矢軸座174一端與耳轉(zhuǎn)齒175固定，另一端游離并在水平方向貫穿有耳矢軸套182。中空的耳矢軸套182內(nèi)走行有可自由滑動(dòng)的耳矢軸173。耳矢軸刻度185布于耳矢軸173的表面，呈長條狀凸浮于耳矢軸173整個(gè)長軸上。條狀凸浮設(shè)計(jì)的耳矢軸刻度185使得耳矢軸173在耳矢軸套182內(nèi)只能做前后同軸的滑動(dòng)(而不會(huì)發(fā)生自旋運(yùn)動(dòng))。耳矢軸緊絲孔183位于耳矢軸座174的游離端表面，并貫通于耳矢軸套182內(nèi)，孔內(nèi)車有螺紋，外旋有耳矢軸緊絲184，它可以固定或限制耳矢軸173與耳矢軸套182的相對(duì)位置。耳矢軸173一端接止端172，另一端接耳冠軸座186并固定。耳冠軸套187水平貫穿耳冠軸座186,并與耳矢軸173成垂直。中空的耳冠軸套187內(nèi)走行有可自由滑動(dòng)的耳冠軸188，耳冠軸刻度192布于耳冠軸188的表面，呈長條狀凸浮于耳冠軸188整個(gè)長軸上。條狀凸浮設(shè)計(jì)的耳冠軸刻度192使得耳冠軸188在耳冠軸套187內(nèi)只能做左右同軸的滑動(dòng)(而不會(huì)發(fā)生自旋運(yùn)動(dòng))。耳冠軸緊絲孔190位于耳冠軸座186的游離端表面，并貫通于耳冠軸套187內(nèi)，孔內(nèi)車有螺紋，外旋有耳冠軸緊絲191。它可以固定或限制耳冠軸188與耳冠軸套187的相對(duì)位置。耳冠軸188一端接止端172，另一端接耳塞189。

實(shí)施例2使用原理及方法

第一步：入鎖。

四片膨脹瓣10由于自身材料因素，在不受橫向外力的情況下，始終保持相互(內(nèi)收)合攏狀態(tài)，下端瓣緣168外徑小于插銷座153上的膨脹洞152的直徑，膨脹瓣10順利插入相應(yīng)的膨脹洞152中，防轉(zhuǎn)缺160和防轉(zhuǎn)銷148相對(duì)應(yīng)，直至柱座167的下層壁和插銷座153的上層壁貼合。

第二歩：鎖止。

當(dāng)柱座167的下層壁和插銷座153的上層壁貼合時(shí)，膨脹瓣10外側(cè)壁上的插銷定位凸11與膨脹洞152內(nèi)壁上的插銷定位凹155相對(duì)應(yīng)。往下扳動(dòng)快拆手柄158，凸輪159發(fā)生轉(zhuǎn)動(dòng)，直徑的變化導(dǎo)致了凸輪軸162和凸輪座163相對(duì)距離加大——這樣就可以使插銷柱8向下滑動(dòng)，推動(dòng)膨脹球15在膨脹瓣10圍成的管狀通道內(nèi)往下滑行，以及膨脹瓣10的內(nèi)側(cè)壁為上端薄下端厚的楔形結(jié)構(gòu)，膨脹球15越往下滑行，管狀通道越窄，膨脹球15產(chǎn)生了對(duì)膨脹瓣10內(nèi)側(cè)壁向外展方向的彈力，最終形成了膨脹瓣10下端的外徑增大，插銷定位凸11和插銷定位凹155對(duì)應(yīng)貼合，直至相互擠壓受力平衡為止。膨脹球15最大外徑處有一圈球紋17，與膨脹瓣10內(nèi)側(cè)壁上的瓣溝16相互接觸，由于相互摩擦產(chǎn)生靜止的合力。鎖止完成。

第三歩：調(diào)節(jié)外耳固定軸

先旋松齒螺母177，耳轉(zhuǎn)齒175和耳基齒178嚙合松動(dòng)，耳矢軸座174轉(zhuǎn)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)耳矢軸173和耳冠軸188的在人體矢狀面平面的擺動(dòng)；然后旋松耳矢軸緊絲184，耳矢軸173在耳矢軸套182內(nèi)滑動(dòng)，實(shí)現(xiàn)耳冠軸188在人體矢軸(頭腳方向的)位移的改變，移動(dòng)調(diào)節(jié)使得耳塞189的垂直投影于(即對(duì)準(zhǔn))外耳孔，旋緊耳齒螺母177和耳矢軸緊絲184。最后旋松耳冠軸緊絲191，耳冠軸188在耳冠軸套187內(nèi)自由滑動(dòng)，實(shí)現(xiàn)耳塞189在人體冠軸(左右方向的)位移改變，移動(dòng)調(diào)節(jié)使得耳塞189接觸左、右外耳孔，旋緊耳冠軸緊絲191，完成外耳孔的固定。

第四歩：解鎖。

旋松耳冠軸緊絲191，耳冠軸188在耳冠軸套187內(nèi)自由滑動(dòng)，實(shí)現(xiàn)耳塞189在人體冠軸(左右方向的)位移改變，移動(dòng)調(diào)節(jié)使得耳塞189離開左、右外耳孔；然后旋送松齒螺母177，耳轉(zhuǎn)齒175和耳基齒178嚙合松動(dòng)，耳矢軸座174轉(zhuǎn)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)耳矢軸173和耳冠軸188的在人體矢狀面平面的擺動(dòng)。最后往上扳動(dòng)快拆手柄158，凸輪159發(fā)生轉(zhuǎn)動(dòng)，直徑的變化導(dǎo)致了凸輪軸162和凸輪座163相對(duì)距離減少(此時(shí)插銷彈簧164也發(fā)揮彈力作用：使得凸輪座163和彈簧座165的相對(duì)距離變大)——這樣就可以使插銷柱8向上滑動(dòng)，拉動(dòng)膨脹球15在膨脹瓣10圍成的管狀通道內(nèi)往上滑行，以及膨脹瓣10的內(nèi)側(cè)壁為上端薄下端厚的楔形結(jié)構(gòu)，膨脹球15越往上滑行，管狀通道越寬，膨脹瓣10內(nèi)側(cè)壁對(duì)膨脹球15產(chǎn)生了向內(nèi)收方向的彈力，最終形成了膨脹瓣10下端的外徑減小，插銷定位凸11和插銷定位凹155貼合解離。解鎖完成。

實(shí)施例3放療治療固定裝置配套外耳孔固定器與常規(guī)方式比較

比較結(jié)果見表1。

表1