專利名稱:改進(jìn)型心臟閥的制作方法
這項(xiàng)發(fā)明涉及到用以代替有缺陷的自然瓣膜的心臟瓣膜替代裝置，尤其是與采用一個(gè)或幾個(gè)平面形截流閥板的心臟閥有關(guān)。該發(fā)明的某些特點(diǎn)也適用于曲面形截流閥板的閥門。
各種類型的人造心臟閥廣為發(fā)展，他們依靠心臟泵血作用引起的血液沖擊而工作，實(shí)質(zhì)上，他們起著止回閥的作用。早期的心臟閥采用一個(gè)球-座圈裝置，而較新式的心臟閥采用了一個(gè)或幾個(gè)閥板，它們通常是平面或曲面形的板或圓盤。包克羅斯(Bokros)專利(No3546711)介紹的心臟閥具有一個(gè)圓形閥板，裝在鉸鏈銷上，該鉸鏈銷則裝在閥板出口側(cè)平面上的一對直立肋片上。包克羅斯(Bokros)專利(No4178639)介紹了一個(gè)雙葉板的心臟閥，具有一對閥板，每個(gè)閥板上有從相對的橫向側(cè)緣上伸出的凸耳，凸耳通過軸銷裝在環(huán)形孔的球形導(dǎo)向件上。美國專利(No3445863)介紹了一種心臟閥，它具有一個(gè)或幾個(gè)平閥板，閥板邊緣開有缺口，這些缺口和用類似材料制作的底座圈上的互補(bǔ)的缺口互相貼切配合。美國專利(No4225980)介紹了一種金屬心臟閥，具有一個(gè)橢圓形的閥板，在其橫向相對的邊緣上開有缺口，這些缺口和拋物線形的柱銷相嵌合，這些柱銷從環(huán)形孔內(nèi)壁沿徑向向里伸出。美國專利(No4078268)介紹了一種雙葉板閥門，有一對半圓形閥板，閥板靠出口側(cè)的平面上有凸耳向上伸出，安裝在支軸上以作旋轉(zhuǎn)。美國專利(No4159543)介紹了幾種改進(jìn)的雙葉板閥門，其中一種在半圓閥板邊緣相對側(cè)面上成斜角方向開有溝槽，從環(huán)形孔內(nèi)壁上沿徑向向里伸出的圓錐銷與這些溝槽配合。美國專利(No4373216)描述的心臟閥有一個(gè)或幾個(gè)閥板，閥板周邊的相對方向上開有缺口，他們和從環(huán)形孔內(nèi)壁表面向里伸出的細(xì)長凸臺相嵌合以確定閥板的平移軌跡和導(dǎo)向銷的運(yùn)動軌跡。
由上所述顯然可以看出，現(xiàn)在已經(jīng)設(shè)計(jì)了大量不同種類的心臟閥，并且新型心臟閥的研制工作仍在繼續(xù)，以便對每年世界上外科技術(shù)中大量使用的心臟閥作更進(jìn)一步的改進(jìn)。
這項(xiàng)發(fā)明提供了幾種改進(jìn)型的心臟瓣膜替代裝置，每種都具有一個(gè)基本是圓環(huán)形的閥體，它具有一個(gè)限制中央血流通道的內(nèi)部表面，同時(shí)，閥體上還有一個(gè)或幾個(gè)支承著的截流閥板，其作用類似一個(gè)止回閥，交替地中斷和按予定方向通過血液。截流閥板周邊相互反向的位置上開有長方形缺口，每個(gè)缺口內(nèi)插入一個(gè)從環(huán)形閥體的內(nèi)表面沿徑向向里凸出的柱銷，在每個(gè)柱銷兩側(cè)的中部是一對限位件，在與柱銷鄰接并從其兩端沿徑向向里的位置上限位件呈曲面形狀，這些曲面相當(dāng)于對著布置的支點(diǎn)、與柱銷一起控制閥板的開啟和關(guān)閉運(yùn)動。較好的方法是將柱銷和限位件做成一個(gè)整體，以避免他們之間的任何間隙造成死區(qū)使血液凝結(jié)。
圖1是一個(gè)體現(xiàn)該項(xiàng)發(fā)明各種特點(diǎn)的雙葉板心臟閥的透視圖。圖示是開啟位置。
圖2是圖1上沿2-2線剖開的一個(gè)放大的剖視圖。
圖3是一個(gè)類似于圖2的局部視圖，表示截流閥板處于關(guān)閉位置。
圖4是一個(gè)類似于圖2和圖3的局部視圖，表示環(huán)形孔和截流閥板(點(diǎn)劃線表示)在開啟過程中的某個(gè)位置。
圖5是圖4所示環(huán)形孔的局部俯視圖。
圖6是圖5中沿6-6線剖開的局部剖視圖。
圖7是一個(gè)截流閥板片的側(cè)視圖，其中斷裂部位表示其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
圖8是圖2中沿8-8線剖開的局部剖視圖。
圖9是又一個(gè)環(huán)形閥體實(shí)施例的透視圖，該閥體適用于單閥板的心臟閥。
圖10是圖9所示環(huán)形閥體的局部俯視圖。
圖11是心臟閥的透視圖，表示圖9的環(huán)形閥體裝上截流閥板后的情形，圖示為開啟位置。
圖12是截流閥板的側(cè)視圖，其中斷裂部位表示其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
圖13是截流閥板的局部正視圖。
圖14是圖11中所示心臟閥的側(cè)視圖，以實(shí)線表示截流閥板在向關(guān)閉位置運(yùn)動時(shí)的中間狀態(tài)，還以點(diǎn)劃分別表示了開啟位置和關(guān)閉位置。
圖15是環(huán)形閥體內(nèi)表面的局部放大圖，著重表示了柱銷的支承部位。
圖1表示的心臟閥21，包括一個(gè)環(huán)形閥體或殼體23，其上支承了一對旋轉(zhuǎn)板或截流閥板25，它能開啟或關(guān)閉以控制血流通過一個(gè)由閥體內(nèi)表面27限制的中心孔道(或注流孔)。因?yàn)榄h(huán)形閥體23限定了中央孔道或注流孔，所以有時(shí)把它看成是一個(gè)孔圈。正常血流通過閥門21時(shí)，以圖1和圖2所示之方向向下流動，如圖2頂部箭頭所示。當(dāng)然也應(yīng)該知道，閥門21可以朝任何方向動作，并且不太受重力的影響。因此，以后會用到的“向上”和“向下”這兩個(gè)述語僅僅是為了便于解釋和理解，而不意味著所介紹的心臟閥在使用上有任何限制。
如前所述，環(huán)形閥體23有一個(gè)光滑的外表面29，它是一個(gè)正園柱體的側(cè)表面。應(yīng)注意，通常應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)拇胧?，如周向槽或一對平板，使縫合環(huán)連結(jié)到環(huán)形閥體上，以便將心臟閥縫至心臟組織上。因?yàn)榭p合環(huán)及其與心臟閥21之連結(jié)方法不屬于本項(xiàng)發(fā)明之內(nèi)容，故在此暫且略去不提，以便集中說明發(fā)明中涉及的心臟閥的特殊構(gòu)件。1980年11月18日發(fā)表的美國專利(No4233690)介紹了縫合環(huán)與心臟閥環(huán)形閥體連結(jié)的一種方法，我們在此僅以參考文獻(xiàn)加以引用。
閥體23和閥板25可用任何彼此相容且不促成血栓的適當(dāng)材料制作，并且必須耐磨，因?yàn)殚y板在無數(shù)的開啟和關(guān)閉過程中會遭受磨損。閥板最好采用各向同性的石墨制作。如Poco商品石墨，并且最好含有約5%～20%重量的鎢，以使其具有不透電磁波的能力，且可由X射線顯形。該石墨已適當(dāng)?shù)赝苛藷峤馓浚鏟YROLITE商品熱解炭。圖7的下部分表示了石墨基層上的熱解炭覆層。熱解炭具有極好的血液和組織的相容性及耐磨性能。
同樣，環(huán)形閥體23也可用熱解炭覆層的材料制作，最好是用固態(tài)熱解炭PYROLITE制造。歐洲專利申請書(發(fā)表號No0055406)介紹了一種全熱解炭材料環(huán)形體成形的較先進(jìn)的工藝方法，是將熱解炭涂于芯軸上，然后移去芯軸制成。該專利在此列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)。
閥板25為平板形狀，具有完全均勻的厚度。每個(gè)閥板25有一直棱邊31，從圖7中清楚看出，其方向與閥板出口側(cè)表面33成一角度，以致當(dāng)這對閥板處于圖3所示的關(guān)閉位置時(shí)，這兩個(gè)直棱邊基本上是面對面接觸。通常此角度約為120°至130°之間。當(dāng)然，這取決于在關(guān)閉狀態(tài)閥板相對于水平面或橫向平面的方位，如圖3所示。此外，每個(gè)閥板25都具有一個(gè)較大的弓形邊35，近似于半園形(見圖1)，還有一對中間的或過渡的棱邊37，它是平直的，且垂直于閥板進(jìn)出口兩側(cè)的平面。此外，每個(gè)閥板25開有一對缺口39，在直棱邊上以互相對著的兩側(cè)方向布置。從圖8中清楚看出，缺口一般為長方形，其全部邊界面的棱角必須倒園。
環(huán)形閥體23的通道內(nèi)表面27在大部分長度上是正園柱形，其余部位有一對徑向互相對著布置的平面段41，從其上面沿徑向伸出支座，以支承和限制閥板25的運(yùn)動。支座包括一對柱銷43，其大小正好與缺口39相配，通過限位止擋45、47使柱銷和缺口側(cè)面相接，如圖1和圖5所示。側(cè)向限位止擋45、47比柱銷43沿徑向朝里凸出更多。最好的方法是將柱銷43和側(cè)向止擋做成一個(gè)整體，甚而至于將整個(gè)支承軸構(gòu)件和環(huán)形閥體23做成一個(gè)整體。具體做法是將一個(gè)初步成形的熱解炭坯件機(jī)加工至最終尺寸。從圖4可以看出，每個(gè)柱銷43均有一對相反的弓形面，上表面49a和下表面49b。它們可以當(dāng)作柱銷43的側(cè)面，而每個(gè)柱銷卻有一個(gè)與此不同的平端面51。
環(huán)形閥體通過適當(dāng)變形即可將閥板25與其裝配在一起，比如在相對較薄的空心部位對一個(gè)環(huán)形體向內(nèi)進(jìn)行擠壓，結(jié)果在平面段41所在的較厚部位沿徑向相對方向彼此拉開而使得帶缺口的閥板正好插入。不用擠壓方法也可使較厚部位向外拉開。一個(gè)全熱解炭(PYR-OLITE)材料制造的環(huán)形閥體23具有充分的彈性，可以達(dá)到足夠的擴(kuò)張量，并且能回復(fù)至原來的成品外形。在組成的心臟閥中，缺口39的深度略大于柱銷43的高度，這樣，閥板的一個(gè)側(cè)向表面37就能頂住環(huán)形閥體上面向它的一個(gè)平面段41，見圖8所示。
在圖2所示的開啟位置中，閥板25與閥門通道中心線成5°至15°左右的角度，這時(shí)缺口39的上部界面和柱銷43的弓形面49a處于接觸狀態(tài)，見圖8所示。一般是讓閥板出口側(cè)表面33頂住中心止擋45上的側(cè)面53來維持和控制閥板的方位。此外，閥板入口側(cè)表面32和弓形面55之間尚有線接觸。該接觸線是在止擋47上，處于柱銷43的入口側(cè)面49a和出口側(cè)表面49b之間，并且在徑向更靠內(nèi)。
當(dāng)各個(gè)心室相對主動脈閥收縮終止而出口血流(如圖2所示向下)中斷時(shí)，各個(gè)心室然后開始松馳，以便吸引更多的血液從前心房進(jìn)入心室空間，結(jié)果主動脈內(nèi)的背壓促使血液流向入口(如圖2和圖3所示向上)引起閥板25擺動或繞柱銷旋轉(zhuǎn)至關(guān)閉位置。閥板迅速向上移動少許，以致長方形缺口38的底面頂住柱銷的弓形面49b，通過這些點(diǎn)接觸引導(dǎo)閥板旋轉(zhuǎn)，同時(shí)，閥板25的入口側(cè)表面32和止擋47上的弓形面55互相接觸。
如圖3所示，當(dāng)達(dá)到關(guān)閉位置時(shí)，閥板25的弓形側(cè)面35和環(huán)形閥體的內(nèi)表面接觸，因此，弓形側(cè)面35的形狀將成為一部分橢園，即一個(gè)平面和一個(gè)正園錐面之間的交線。如圖7所示，最好將弓形側(cè)面做成斜的，以便更緊密地靠在內(nèi)園柱表面上。此外，止擋47的弓形面55和閥板的入口側(cè)面32之間尚有線接觸，而兩個(gè)閥板25的直邊段基本上也是面對面地接觸，如圖3所示。閥板25的出口側(cè)表面33和中心止擋45上的側(cè)面53上方的一對曲面57之間也可能有少許接觸。該接觸部位位于弓形進(jìn)出口側(cè)面49a、b之間，且徑向比柱銷向里。
當(dāng)抽吸過程重又開始時(shí)，作用在閥板25入口側(cè)表面的壓力立即推動閥板向下頂住中心止擋45，并且閥板25的底面33和曲面57之間的接觸線開始引導(dǎo)閥板繞柱銷旋轉(zhuǎn)，如圖4中點(diǎn)劃線所示。此外，閥板也略有移動，以致缺口39之上表面和柱銷上之弓形面49a之間互相接觸。
當(dāng)將柱銷43和止擋45、47做成一整體時(shí)，連接部位可以在弓形上均勻過渡，于是就不致有急劇的沉降或凹陷，即所有凹曲面的曲率半徑都不小于0.2mm，該曲率半徑的曲面部分最容易發(fā)生血液凝結(jié)現(xiàn)象。因此，在面與面之間光滑過渡將有極大的好處，特別當(dāng)弓形面的根部不必用于導(dǎo)向時(shí)更是如此。此外，對柱銷43的表面49a和49b選擇適當(dāng)?shù)那拾霃綄⒏子谑归y板在開啟和關(guān)閉位置之間按要求平穩(wěn)轉(zhuǎn)動。在此，表面49a和49b各處的曲率半徑焦點(diǎn)應(yīng)超出柱銷的中心點(diǎn)，甚至可以越過柱銷的另一側(cè)。從圖3所示的閥板關(guān)閉位置可以看出，弓形面49a和缺口39上表面的大致平面之間的配合關(guān)系會造成一個(gè)急速的繞柱銷的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，這樣當(dāng)抽吸過程開始時(shí)，會更迅速打開閥門。此外，為了使相鄰表面之間園滑過渡，在中心止擋45上做成一個(gè)傾斜的下部表面59，從而構(gòu)成流線形狀。
總之，柱銷和止擋成一整體的結(jié)構(gòu)對血流的干擾會減至最小，同時(shí)，可以有效地沖刷表面防止凝結(jié)。此外，由于短柱銷43的作用使閥板的旋轉(zhuǎn)得到更為有效的控制。位于銷43兩端，并在徑向向里凸出進(jìn)入通道的止擋，不僅用作止擋表面，也起著轉(zhuǎn)動支點(diǎn)作用。從圖4和圖8可以清楚看到，閥板在表面49a(當(dāng)作一個(gè)支點(diǎn))上的運(yùn)動主要是滾動，僅帶有最少量的滑動，這對于該裝置力求減小摩擦來說是至關(guān)重要的，因?yàn)樵撗b置必須在無法予定的長期歲月里連續(xù)而滿意地工作。由于柱銷和止擋的整體性，使得他們之間圓滑過渡，從而可以設(shè)計(jì)成柱銷和止擋相互接觸，這樣便得到一個(gè)全面加強(qiáng)的結(jié)構(gòu)，而不必去精確地加工各個(gè)獨(dú)立部件來消除那些促成血液凝結(jié)的凹坑和縫隙。
圖9-圖15所示的是另一種心臟閥實(shí)施例的裝置121，它具有一個(gè)環(huán)形閥體123，設(shè)計(jì)成帶著單個(gè)閥板或園盤125協(xié)同動作。通常心臟閥121可以采用與前面詳細(xì)描述的雙葉板心臟閥相同的設(shè)計(jì)原則。因此，在100系列中對可比較的構(gòu)件采用類似的序號，而且，應(yīng)該注意，除非另有說明，這些可比較的構(gòu)件的作用和結(jié)構(gòu)基本上與前面描述的相同。
環(huán)形閥體123的內(nèi)表面127構(gòu)成一個(gè)通道或注流孔，血流從中通過。鑒于前述同樣理由，閥體有一光滑的外園柱表面129。內(nèi)表面127則與雙葉板閥不同，具體地說，這里具有向內(nèi)伸出的突棱161、163，園盤形閥板的弓形邊可以牢固地座在它的上面。
閥板125通常為平園盤形，具有入口側(cè)面132和出口側(cè)面133。園盤周邊有一較小的弓形段131，一個(gè)較大的弓形段135及由一對互相對著布置的平行直面構(gòu)成的中間段137。缺口139一般是長方形，它位于直邊段137上，較大弓形邊135通常是一部分橢園，而較小弓形131也是一部分橢園，只不過其短軸略小而已。從圖13中可以清楚看到，每個(gè)中間段都是從較大弓形邊最外側(cè)向內(nèi)凹進(jìn)一段短而垂直的過渡面138，兩邊的過渡面是共線的，如圖12所示。園盤最好也采用各向同性石墨制成，其上再涂覆一層PYROLITE牌的熱解炭。
柱銷及止擋裝置最好也和環(huán)形閥體123制成一個(gè)整體，其理由與對閥體23(圖1至圖8所示)所述情況相同。然而，由于采納了單閥板概念，本裝置的設(shè)計(jì)稍有不同。從環(huán)形閥體123的內(nèi)表面伸出一對凸塊140，這樣就形成了一對互相對著布置的平端面141，而不是在一種通常具有園截面內(nèi)通道的環(huán)形閥體內(nèi)，在互相對著的位置上建立一對相互對立的平板段，從而使閥板的導(dǎo)向更為有利。凸塊140基本上處于通道直徑線的右方，該直徑線平行于柱銷的軸線，如圖14所示。
從每一個(gè)平端面141沿徑向向里的突出物是一個(gè)柱銷143和一對止擋145、147。柱銷143有弓形面，通常為上下表面149a、b，它們各自的曲面輪廓線的曲率中心位置都超出了柱銷的中心點(diǎn)，并且必要時(shí)，可以超出柱銷的另一側(cè)表面，其目的如前所述。
將環(huán)形閥體121適當(dāng)擴(kuò)漲，如前所述，就可以利用與柱銷相配的缺口139使閥板125快速就位。如前所述，柱銷143的高度正好小于缺口139的深度，這樣，閥板的平端137將頂住凸塊的平表面141，并且，在開啟和關(guān)閉位置之間，為繞柱銷旋轉(zhuǎn)提供支承面。此外，每個(gè)凸塊140具有底部曲面150，在旋轉(zhuǎn)過程中，過渡面138與底部曲面互相接觸。
在開啟位置，如圖11和圖14的點(diǎn)劃線所示，閥板與通道中心線的夾角約在5°至15°之間，即10°左右。這時(shí)，閥板正頂著止擋145上的表面153，而且缺口139的上表面與柱銷的上表面149a互相接觸。擋板入口側(cè)表面132和上部止擋147也可能接觸。
一旦心室的抽吸過程中斷，對于在主動脈上的閥門來說，背壓流舉起閥板125，以致缺口139的底平面與柱銷的弓形面149b相接觸，入口側(cè)表面132與止擋147上的曲面155相接觸。該曲面155處于柱銷143的入口側(cè)及出口側(cè)表面149a、b的中部位置。上述兩個(gè)表面149b都為繞柱銷的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動導(dǎo)向。當(dāng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動進(jìn)行到中間位置時(shí)，閥板的過渡邊表面138基本上觸及凸塊的底部曲面150并沿該曲面滑行。當(dāng)閥板達(dá)到全關(guān)閉位置時(shí)(見圖14點(diǎn)劃線圖例“A”)其較大和較小弓形邊與半橢園座161、163相接觸。該閥座做成環(huán)形閥體123的一部分，從閥體內(nèi)表面向里凸出。因?yàn)槊總€(gè)閥座一般是園錐形或斜面，所以只要在缺口139處存在間隙，閥板就能自動定心，并且閥板的每一邊和一個(gè)閥座面之間還會有線接觸，這樣當(dāng)心臟閥處于關(guān)閉位置時(shí)，在閥板周邊上得到可靠的密封。這個(gè)自定心閥座的特點(diǎn)可應(yīng)用于能建立一對互相對著的閥座的其它心臟閥的設(shè)計(jì)。每個(gè)閥座的表面通常是一個(gè)園錐截體的一部分表面，一個(gè)是向上的錐形面，另一個(gè)是向下的錐形面。
當(dāng)心室再開始收縮繼續(xù)下一次抽吸過程時(shí)，作用于入口側(cè)表面132的壓力促使閥板開始繞柱銷旋轉(zhuǎn)，而血流使閥板125向出口側(cè)位移少許，以致缺口的上端面和柱銷的上部弓形面149a相接觸，通過這種接觸，并借助于下部止擋145上的上部曲面157的配合作用(該曲面157也在入口側(cè)和出口側(cè)表面149a和149b的中間)，確定了從關(guān)閉至開啟位置繞柱銷作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的軌跡。圖14中實(shí)線表示了中間位置狀態(tài)。當(dāng)閥板下表面133到達(dá)如圖14的點(diǎn)劃線所示的全開位置“B”，與止擋面153接觸時(shí)，則終止繞柱銷的轉(zhuǎn)動。從圖11可見，在這個(gè)位置，柱銷和止擋裝置伸進(jìn)中心通道區(qū)域的距離極小，且凸塊的曲面150附近的額外空余區(qū)域能進(jìn)一步降低通過閥門的流體阻力，所以這時(shí)在心臟閥中心通道里有一個(gè)極好的血流狀態(tài)。
與雙葉板閥的情況一樣，柱銷和止擋的整體結(jié)構(gòu)建立了一個(gè)流線體的外形，如圖10所示，這樣對通過中心通道的流體只有最小的擾動。此外，整體結(jié)構(gòu)使得一個(gè)曲面能園滑過渡到相鄰的曲面，從而可避免造成縫隙或凹陷及由此引起的滯流和血液凝結(jié)。
對于這項(xiàng)發(fā)明我們已經(jīng)介紹了兩種較好的具體裝置，但是應(yīng)該理解，在下面附加的權(quán)利要求
書中所規(guī)定的本發(fā)明的范圍內(nèi)，可以對裝置作各種修改，而且，這些修改對于在這個(gè)領(lǐng)域具備普通知識者來說顯然是可以理解的。例如，采用本發(fā)明的許多新穎的特點(diǎn)時(shí)，閥板不必是平的，可代之以曲線形截面。在一些心臟閥設(shè)計(jì)的先有技術(shù)中曾有過這種介紹。下面的權(quán)利要求
將著重說明本發(fā)明的獨(dú)具的特點(diǎn)。
權(quán)利要求
1.心臟瓣膜替代裝置，其組成部分包括一個(gè)基本是園環(huán)形的閥體，它所具有的內(nèi)表面，構(gòu)成血流從中通過的中心通道；裝在該閥體上的截流體，使血流交替地中斷和按予定方向通過該中心通道；上述截流件周邊互相對應(yīng)的位置上加工出彼此對齊的缺口；一對彼此正對的柱銷，從閥體內(nèi)表面基本沿徑向向里凸出，該柱銷上有方向相反的弓形側(cè)面，并且有適當(dāng)?shù)某叽?，可插入上述缺口；限位件，一般位于每個(gè)柱銷的側(cè)翼位置，從閥體內(nèi)表面向里凸出且沿徑向向里延伸超出上述柱銷端面，該限位件在鄰近柱銷的部位形成一對曲面，每一個(gè)曲面從上述柱銷上互相反向的弓形側(cè)面的中部沿徑向向里延伸，從而形成一對相對布置的支點(diǎn)，在上述截流件完成開啟和關(guān)閉的運(yùn)動過程中輪流起作用。
2.如權(quán)項(xiàng)1所述的裝置，其中的限位件和柱銷是制成一體的。
3.如權(quán)項(xiàng)2所述的裝置，其中限位件的曲面與柱銷弓形側(cè)面之間園滑過渡。
4.如權(quán)項(xiàng)3所述的裝置，其中的限位件及柱銷裝置與上述環(huán)形閥體制成一整體。
5.如權(quán)項(xiàng)2所述的裝置，其中每個(gè)柱銷曲面的焦點(diǎn)位置超過該柱銷的中心點(diǎn)。
6.如權(quán)項(xiàng)1所述的裝置，其中的截流件是單個(gè)園盤，有一對彼此相反的直邊段，其上分別設(shè)置缺口;缺口彼此隔開的距離小于通常為園形截面的中心通道的直徑。
7.如權(quán)項(xiàng)6所述的裝置，其中的柱銷和限位件從一對凸塊上伸出，該凸塊大部分位于中心通道直徑的一側(cè)，這樣，上述截流件周邊便有一較大的基本為半園形的部分和一較小的弧形部分，該弧形段的終點(diǎn)在一對彼此相反的直邊段上，該直邊段的另一終點(diǎn)又在一對與之垂直的邊上，該對垂直邊是彼此共線的，并且和上述較大的周邊部分相接。
8.如權(quán)項(xiàng)7所述的裝置，其中每個(gè)凸塊有一個(gè)通常是面向出口側(cè)的曲面，在截流件開啟和關(guān)閉的運(yùn)動過程中上述的垂直邊之一在此曲面附近移動。
9.如權(quán)項(xiàng)1所述的裝置，其中的截流件包括一對基本為半園形或半橢園形的盤狀件，每個(gè)盤狀件周邊上有一直邊段、一個(gè)較大的弧形段和一對基本為徑向互相對置的直邊段，其上分別開有缺口。
10.心臟瓣膜替代裝置，其組成部分包括一個(gè)基本是園環(huán)形的閥體，其內(nèi)表面形成一個(gè)血流從中通過的中心通道。支承在該閥體上的截流件，其用途是使血流交替地中斷和按予定方向通過上述中心通道。上述截流件周邊彼此相反的位置上開有缺口，該缺口和環(huán)形閥體內(nèi)部的輔助構(gòu)件相配合，該環(huán)形閥體的內(nèi)表面上有一對彼此反向的閥座，每個(gè)閥座的表面基本是截園錐面的一部分，因此在關(guān)閉位置時(shí)，截流件周邊與該對座圈的接觸處具有良好的密封。
專利摘要
人造心臟瓣膜包括一個(gè)有血流通道的環(huán)形閥體及一或兩個(gè)支承在閥體上使血流交替通斷的截流件。截流體周邊相對位置上開有缺口，每個(gè)缺口內(nèi)安置一個(gè)從環(huán)形閥體內(nèi)表面徑向內(nèi)凸的柱銷，每個(gè)柱銷兩側(cè)有一對限位件，其靠近柱銷的部位為曲面形狀，且從柱銷端頭沿徑向向里延伸，形成相對的支點(diǎn)，在截流件啟閉的運(yùn)動中，和柱銷協(xié)同動作。最好把柱銷和限位件做成一體?？刹捎米远ㄐ牡拈y座，以加強(qiáng)在關(guān)閉位置的密封。
文檔編號A61F2/24GK85101343SQ85101343
公開日1987年1月10日 申請日期1985年4月1日
發(fā)明者杰克·切斯特·博克羅夫 申請人:卡博米迪克斯公司導(dǎo)出引文BiBTeX, EndNote, RefMan