專利名稱：多功能脊柱內(nèi)固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械。
本實(shí)用新型是脊柱內(nèi)固定器械中LUQUE氏系統(tǒng)的改進(jìn)發(fā)明。
LUQUE氏系統(tǒng)用于矯正脊柱的側(cè)彎畸形已30余年，后來(lái)外科醫(yī)生也借用于治療脊柱的其它疾病和畸形，由于其療效好，術(shù)式簡(jiǎn)單，造價(jià)低廉而沿用至今。
目前使用的LUQUE氏系統(tǒng)是由L形光滑圓棒和數(shù)根300mm，φ0.8－1.0mm的鋼絲組成，分別稱為L(zhǎng)UQUE氏棒和LUQUE氏鋼絲。使用時(shí)將LUQUE氏棒用FRENCK氏彎曲器制成所需矯正的形狀，并裁剪到需要的長(zhǎng)度，放置于脊柱旁棘突的側(cè)面，將橫桿固定以免縱桿轉(zhuǎn)動(dòng)，然后將LUQUE氏鋼絲分別穿過(guò)矯正部位的每一塊椎板并將它與LUQUE氏棒捆牢，逐根擰緊，由于LUQUE氏棒為一光滑圓棒LUQUE氏鋼絲可在LUQUE氏棒上滑動(dòng)，這樣LUQUE氏系統(tǒng)所產(chǎn)生的機(jī)械力是將脊柱拉向LUQUE氏棒，從而矯正脊柱側(cè)彎。由于LUQUE氏系統(tǒng)固定非常牢靠，它能將力量分散于許多椎板上，不易松動(dòng)，有效地防止了椎板骨折。術(shù)后一般不需要支架和石膏固定。在治療側(cè)彎的同時(shí)能保持胸椎正常的后突和腰椎正常的前突。由于LUQUE氏系統(tǒng)沒(méi)有伸長(zhǎng)和壓縮脊柱的作用，而且實(shí)際上使脊柱縮短，所以有嚴(yán)重后突畸形(駝背)和脊柱骨折脫位伴不全截癱的病人不宜用LUQUE氏系統(tǒng)而需用HARRINGTON氏系統(tǒng)，但由于HARRINGTON氏系統(tǒng)易發(fā)生椎板骨折和脫鉤現(xiàn)象使手術(shù)失敗，同時(shí)術(shù)后需非常好的石膏或支架固定，手術(shù)復(fù)雜，治療費(fèi)用昂貴而使用范圍受到限制。
本實(shí)用新型是為了克服LUQUE氏和HARRINGTON氏系統(tǒng)的缺點(diǎn)，發(fā)揮其共同的優(yōu)點(diǎn)而設(shè)計(jì)的①能治療脊柱側(cè)彎小于40°有脊柱胸段前突的病人。②治療有嚴(yán)重后突畸形的SEHEUERMANN病、強(qiáng)直性脊柱炎。③治療脊柱結(jié)核切除時(shí)兩截面加壓閉合從而矯正后突畸形。④治療脊柱骨折脫位病人需恢復(fù)脊柱前方高度以解除神經(jīng)癥狀的病人。
本實(shí)用新型是由L形棒和鋼絲組成，在L形棒上有齒狀凸出的部份，用以使鋼絲固定于棒的一定部位。該L形棒稱為多功能脊柱內(nèi)固定棒。它的手術(shù)方式同LUQUE氏系統(tǒng)類似。在使用時(shí)需將多功能脊柱內(nèi)固定棒彎曲成所需矯正的形狀并裁剪到需要的長(zhǎng)度，放置于脊柱棘突兩側(cè)，將橫桿固定以免縱桿轉(zhuǎn)動(dòng)，然后將鋼絲穿過(guò)矯正部位的每一椎板①將鋼絲呈水平方向逐根擰于多功能脊柱內(nèi)固定棒上，達(dá)到LUQUE氏系統(tǒng)的全部功能。②將穿過(guò)椎板的某一根鋼絲水平方向擰于多功能脊柱內(nèi)固定棒，將該水平位鋼絲以上的鋼絲擰在高于相應(yīng)椎板部位的多功能脊柱內(nèi)固定棒，該水平位鋼絲以下的鋼絲擰在低于相應(yīng)椎板部位的多功能脊柱內(nèi)固定棒，由于在棒上有齒狀突出部份，防止了鋼絲滑動(dòng)，則在擰緊過(guò)程中，將相應(yīng)的椎板拉向上位和下位，同時(shí)也將椎板拉向多功能脊柱內(nèi)固定棒，起到HARRINGTON氏伸展系統(tǒng)的作用，又具有LUQUE氏系統(tǒng)的全部?jī)?yōu)點(diǎn)。③將鋼絲的擰緊方向與②相反，則有HARRINGTON氏壓縮系統(tǒng)的作用，又具有LUQUE氏系統(tǒng)的全部?jī)?yōu)點(diǎn)。同時(shí)避免了HARRINGTON氏系統(tǒng)的缺點(diǎn)①作用力集中于上下端造成的骨折和脫鉤。②避免HARRINGTON氏壓縮系統(tǒng)可能加重胸段脊柱前突。③避免了HARRINGTON系統(tǒng)的旋轉(zhuǎn)和手術(shù)后的石膏及支架固定。④避免使用HARRINGTON氏系統(tǒng)后病人可能再變矮。⑤手術(shù)費(fèi)用和造價(jià)較HARRINGTON氏系統(tǒng)低。這樣可以取代HARRINGTON氏系統(tǒng)。
實(shí)施例及
附圖1本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖。
附圖2是附圖1的A－A，A’－A’剖示圖。
按中華人民共和國(guó)關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生器械的管理規(guī)定選用OCr18Ni13Mo3號(hào)鋼，制成縱桿(1)長(zhǎng)300mm，橫桿(2)長(zhǎng)40mm，φ5mm，的L形棒。在與橫桿(2)成90°的縱桿(1)側(cè)面(R型在右側(cè))有齒狀突(3)，齒狀突(3)深2mm，長(zhǎng)2mm，間距8mm。配以LUQUE氏鋼絲，使用LUQUE術(shù)式可達(dá)到LUQUE氏系統(tǒng)全部功能，使用特殊術(shù)式可擴(kuò)大LUQUE系統(tǒng)功能，替代HARRINGTON氏系統(tǒng)。
權(quán)利要求1.一種用于脊柱內(nèi)固定所需的多功能脊柱內(nèi)固定器。它由L形棒和鋼絲組成，其特征在于L形棒上有齒狀凸出部份。
專利摘要本實(shí)用新型是醫(yī)療器械中LUQUE氏系統(tǒng)的改進(jìn)發(fā)明。由于LUQUE氏系統(tǒng)只能產(chǎn)生將脊柱拉向LUQUE氏棒的橫向機(jī)械力，所以有嚴(yán)重后突畸形和脊柱骨折脫位伴不全截癱的病人不宜使用。本實(shí)用新型由多功能脊柱內(nèi)固定棒和鋼絲組成，在棒上有齒狀凸出部分，用以使鋼絲能固定于棒的一定部位。在將脊柱拉向多功能脊柱內(nèi)固定棒的同時(shí)產(chǎn)生伸展力或壓縮力。這樣能保持LUQUE氏系統(tǒng)的全部?jī)?yōu)點(diǎn)，取代HARRINGTON氏系統(tǒng)。
文檔編號(hào)A61B17/58GK2035223SQ8821889
公開(kāi)日1989年4月5日 申請(qǐng)日期1988年9月9日 優(yōu)先權(quán)日1988年9月9日
發(fā)明者牟非 申請(qǐng)人:牟非