一種治療寒凝脈痹型骨質(zhì)疏松的藥物與及其制備方法
【專利說明】
[0001]
技術(shù)領(lǐng)域
[0002] 本發(fā)明涉及含有來源于植物、動(dòng)物或礦物原料的醫(yī)用配制品,特別涉及一種治療 寒凝脈痹型骨質(zhì)疏松的藥物及其制備方法。
[0003]
【背景技術(shù)】
[0004] 骨質(zhì)疏松是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于 骨折的全身性骨代謝性疾病。本病常見于老年人,但各年齡時(shí)期均可發(fā)病。骨質(zhì)疏松可分 為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松系指不伴引起本病的其他疾患;繼發(fā)性骨質(zhì)疏松 則是由于各種全身性或內(nèi)分泌代謝性疾病引起的骨組織量減少。此外,按發(fā)生部位亦可分 為局限性或泛發(fā)性骨質(zhì)疏松。
[0005] 癥狀體征:無并發(fā)癥的骨質(zhì)疏松癥本身,并無疼痛等癥狀,也無畸形等體征。早 期發(fā)現(xiàn)本病依靠骨密度檢查。椎體X線平片異常遲于骨密度提示,但是早于癥狀體征的提 示。常常在不知不覺中發(fā)生椎體壓縮骨折,也可因咳嗽、打噴嚏、輕微外傷等誘發(fā)椎體骨折。 新鮮椎體骨折的數(shù)周內(nèi),出現(xiàn)局部疼痛,體征出現(xiàn)叩擊痛。多個(gè)椎體壓縮者,出現(xiàn)駝背(羅 鍋),身高變矮。非椎體骨折時(shí),疼痛和畸形表現(xiàn)更加嚴(yán)重。
[0006] 病理病因: 原發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因未明,可能與下列1種或數(shù)種因素有關(guān)。
[0007] 1.內(nèi)分泌功能失常⑴性激素缺乏:雌激素和(或)雄激素缺乏與比例失調(diào),導(dǎo) 致:①蛋白質(zhì)合成減少,骨基質(zhì)生成不足;②成骨細(xì)胞功能下降;③PTH對(duì)骨作用的敏感性 增加;④糖皮質(zhì)激素對(duì)骨作用強(qiáng)度相對(duì)增高;⑤腸鈣吸收和腎小管鈣重吸收降低,絕經(jīng)期、 老年性和卵巢早衰等引起的骨質(zhì)疏松都可能與此有關(guān),雌激素缺乏可能是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松 的主要原因。(2)PTH分泌增多:一些原發(fā)性骨質(zhì)疏松(骨高轉(zhuǎn)換率性骨質(zhì)疏松)者的血PTH 輕度增高,這在老年性腎功能減退和糖耐量異常的病人中較明顯;加上性激素缺乏、PTH與 性激素比例失常等原因,可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。(3)降鈣素(CT)缺乏:絕經(jīng)期后CT水平降低, 可能因抑制骨吸收因素減弱而促成骨質(zhì)疏松的發(fā)生。(4)其他激素的作用:一些資料表明, 原發(fā)性骨質(zhì)疏松患者存在甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、生活因子(尤其是生長(zhǎng)介素 0、胃泌素的分泌異常,但其病因意義并未闡明。
[0008] 2.營(yíng)養(yǎng)障礙由于各種原因,老年人、青春發(fā)育期及妊娠哺乳期可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙。 蛋白質(zhì)供給不足可能引起骨生成障礙,但攝入過多的蛋白質(zhì)亦使尿鈣排出增加,導(dǎo)致鈣負(fù) 平衡。鈣的攝入不足與骨質(zhì)疏松的關(guān)系密切,低鈣飲食可能通過繼發(fā)性PTH分泌增多導(dǎo)致 骨吸收加速。飲酒使糖皮質(zhì)激素分泌增多,尿鈣增加,腸鈣吸收減少;長(zhǎng)期飲酒者性腺功能 減退,如并發(fā)肝硬化還將影響25-(0H)D3的生成;故酒精中毒性骨質(zhì)疏松的病因是多方面 的綜合作用的后果。
[0009] 老年人的活動(dòng)減少、日照缺乏、胃腸吸收功能和腎小管重吸收能力逐年減退等因 素,均可能與骨質(zhì)疏松的形成有一定關(guān)系。
[0010] 3.遺傳因素身材、肥瘦、肌肉發(fā)達(dá)程度和胃腸功能均與遺傳有關(guān)。白種人(亞洲 人亦近似白種人)易發(fā)生骨質(zhì)疏松,而南非班圖人、黑人不易發(fā)生骨質(zhì)疏松,瘦長(zhǎng)身材者骨 質(zhì)疏松發(fā)生率比矮胖者高得多。
[0011] 4.免疫因素破骨細(xì)胞來源于大單核細(xì)胞,有潛在免疫功能。免疫功能紊亂時(shí)通 過各種途徑加速骨吸收,延緩骨生長(zhǎng),導(dǎo)致。
[0012] 用藥治療:1.應(yīng)盡早著手治療理由是完全和部分消失的骨單位(皮質(zhì)骨的直徑 0.2_的柱形骨單位和骨小梁)不能再生,但是變細(xì)的骨單位,經(jīng)過治療可以恢復(fù)原狀。因 此,逆轉(zhuǎn)已經(jīng)消失的骨單位(形成骨質(zhì)疏松癥)是不可能的,而早期干預(yù)能夠預(yù)防大多數(shù)人 的骨質(zhì)疏松癥。女性的圍絕經(jīng)期(45歲)就應(yīng)該開始治療。男性往往可以遲10年。2.不 應(yīng)該忽略存在特定病因的治療,尤其不應(yīng)該忽略原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的 重疊存在。3.緩解疼痛的治療措施應(yīng)合理選擇椎體壓縮骨折的急性期,緩解疼痛的方法 有:止痛藥、肌肉松弛劑、熱療、按摩和休息。骨質(zhì)疏松性骨折或畸形所致痛苦,可以經(jīng)特殊 設(shè)計(jì)的體育治療而得到緩解,某些病人可以穿戴保護(hù)性胸衣或背部支架。鍛煉腹肌和背肌 的運(yùn)動(dòng)對(duì)于多數(shù)病人有益。止痛藥有引起老年人胃出血的可能。因此,盡可能選擇吲哚美辛 (消炎痛)栓劑(肛門塞入)和雙氯芬酸乳膠劑(外搽)。4?應(yīng)重視基礎(chǔ)治療的有效性、安 全性、可行性和經(jīng)濟(jì)性,如運(yùn)動(dòng)、飲牛奶、曬太陽(yáng),小心預(yù)防跌倒。5.鈣劑、維生素D和骨吸收 抑制藥等3大類藥,已經(jīng)被FDA批準(zhǔn)后全世界廣泛應(yīng)用。對(duì)于比較嚴(yán)重的病例,不應(yīng)該忽略 這3種藥聯(lián)合應(yīng)用的必要性和安全性。鈣劑提供骨形成的原料,維生素D促進(jìn)腸道鈣的吸 收和抑制骨鈣的流失,骨吸收抑制藥能夠抑制絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松癥的過快的骨吸收 速度。三者聯(lián)合應(yīng)用時(shí)作用相互協(xié)調(diào),比喻為"海陸空聯(lián)合作戰(zhàn)"。6.不宜聯(lián)合應(yīng)用2種或 更多種骨吸收抑制藥骨吸收抑制藥包括雌激素、雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雙磷酸鹽、降鈣素等 4類,常常單獨(dú)或輪流應(yīng)用;但是聯(lián)合2種或多種,而且足量應(yīng)用時(shí)(例如:充足劑量的女性 激素替代的同時(shí),應(yīng)用阿侖膦酸鈉(福善美)每天IOmg的劑量),盡管骨密度的增加更加有 效,但是尚不了解對(duì)于"骨微結(jié)構(gòu)"、"骨脆性"、"骨折發(fā)病率"的影響。
[0013]中醫(yī)辨證分為:1、肝腎陰虛型主癥:腰背酸痛,腰膝酸軟,疲倦無力,咽干舌燥,手 足心熱,盜汗自汗,舌紅苔薄,少或無苔光,脈細(xì)數(shù)。2、肝腎陽(yáng)虛型主癥:腰背冷痛,腰膝酸 軟,甚則彎腰駝背,四肢怕冷,小便清長(zhǎng),夜尿頻繁,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈沉細(xì)炫。3、脾腎 陽(yáng)虛型主癥:腰背酸痛,腰腿沉重,四肢乏力,關(guān)節(jié)酸痛,下肢浮腫,面色少華,頭暈,納呆,大 便溏,舌淡胖苔膩,脈沉滑。4、寒凝脈痹型主癥:腰背疼痛,甚則彎腰駝背,四肢關(guān)節(jié)變形,活 動(dòng)受限,四肢聚集麻痹,面色黯黑,舌暗淡或暗紅白膩,脈沉弦。
[0014] 就西醫(yī)而言,治療方法存在一些副作用,以及藥物對(duì)肌體有一定損傷,而中醫(yī)作為 取自自然,生物等的方法,因此在治療方面存在著很大的優(yōu)勢(shì)。
[0015]
【發(fā)明內(nèi)容】
[0016]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題在于,提供了一種治療寒凝脈痹型骨質(zhì)疏松的藥物, 本發(fā)明具有散寒通痹、舒筋活絡(luò)的功效,兼以健骨強(qiáng)髓、補(bǔ)氣養(yǎng)血、止痛安神,主治寒凝脈痹 型骨質(zhì)疏松。本發(fā)明利用傳統(tǒng)中醫(yī)理論,講宄整體觀,通過調(diào)節(jié)全身基體,可改善突出物骨 質(zhì),恢復(fù)骨質(zhì)健康,緩解疼痛,改善疏松癥狀;安全有效,給藥方便,治療效果好,見效快,不 易復(fù)發(fā),無副作用,病人易于接受,可進(jìn)行臨床市場(chǎng)開發(fā)。
[0017] 為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明提供一種治療寒凝脈痹型骨質(zhì)疏松的藥物,其中,所 述藥物包括以下原料藥材:伸筋草、刀豆、杜衡、白芥子、金耳環(huán)、小茅香、山肉桂、獨(dú)活、蔥 須、黑藁本、猴樟果、綿萆蘚、蓖麻子、紅花、吊干麻、五爪風(fēng)、五指毛桃根、松蕈、山貨榔、金絲 木通、白珠樹、假木豆、狗脊、紅升麻、太子參、牛筋草、雙參、纈草、草靈芝、手掌參、雞蛋果。
[0018] 其中,所述原料藥材的重量份蘇比為:伸筋草20-30重量份、刀豆15-25重量份、杜 衡14_20重量份、白芥子1_3重量份、金耳環(huán)2_4重量份、小茅香10_20重量份、山肉桂15_25 重量份、獨(dú)活15 -25重量份、蔥須20-25重量份、黑藁本10-20重量份、猴棒果15-25重量 份、綿萆蘚9_13重量份、蓖麻子2_5重量份、紅花20-25重量份、吊干麻3_6重量份、五爪風(fēng) 8-14重量份、五指毛桃根10-20重量份、松蕈8-12重量份、山貨榔15-25重量份、金絲木通 7-12重量份、白珠樹11-20重量份、假木豆8-13重量份、狗脊13-20重量份、紅升麻20-25 重量份、太子參15-22重量份、牛筋草7-13重量份、雙參12-23重量份、繳草1-4重量份、草 靈芝12-24重量份、手掌參14-24重量份、雞蛋果10-20重量份。
[0019] 其中,所述原料藥材的重量份數(shù)比為:伸筋草25-30重量份、刀豆15-20重量份、 杜衡14-17重量份、白芥子1-3重量份、金耳環(huán)2-4重量份、小茅香15-20重量份、山肉桂 15-20重量份、獨(dú)活20-25重量份、蔥須20-25重量份、黑藁本10-15重量份、猴樟果20-25 重量份、綿萆蘚9-10重量份、蓖麻子2-5重量份、紅花20-25重量份、吊