可變向骨科打磨器的制造方法
【專利說明】
一、技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本發(fā)明是一種用于股骨頭壞死髓芯減壓術(shù)等骨科手術(shù)中的手術(shù)器械，尤其是包含植入股骨頭支撐器或干細(xì)胞移植操作的手術(shù)器械。
二、【背景技術(shù)】
[0002]股骨頭缺血性壞死是骨科常見病、多發(fā)病。由各種原因引起的股骨頭血供破壞，均可造成股骨頭活性成分死亡。機(jī)體在對骨壞死區(qū)的修復(fù)過程中，早期壞死的骨小梁以被吸收為主，這使塌陷區(qū)更脆弱，在完全修復(fù)前發(fā)生微骨折，進(jìn)而引起股骨頭力學(xué)性能改變，股骨頭變形塌陷，從而嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。髓芯減壓手術(shù)是目前公認(rèn)的治療早期股骨頭壞死的有效方法。
[0003]目前已有的股骨頭內(nèi)支撐裝置通常有3種植入途徑，其一是通過髖關(guān)節(jié)脫位暴露股骨頭，在軟骨面上開窗形成“活門”，去除壞死骨組織后植入支撐結(jié)構(gòu)。該法由于髖關(guān)節(jié)脫位會損傷原本已經(jīng)脆弱的股骨頭血供。另一種方法是在股骨頭頸交界部的部皮質(zhì)上開窗即所謂“燈泡技術(shù)”，去除壞死骨并植入支撐結(jié)構(gòu)。該法雖不用脫位髖關(guān)節(jié)，但破壞了皮質(zhì)骨的連續(xù)性，難免造成局部力學(xué)性能的改變。第三種是經(jīng)髓芯減壓骨隧道植入支撐結(jié)構(gòu)。該方法損傷較前兩者小。
[0004]目前已有的可通過髓芯減壓骨隧道植入的股骨頭內(nèi)支撐器大致可分為4種。第一種是通過小孔經(jīng)髓芯減壓骨隧道植入的柱狀支撐器(例如郭振芳等設(shè)計(jì)的股骨頭內(nèi)支撐器，專利號02253005.3)。第二種是通過大孔徑髓芯減壓骨隧道植入的網(wǎng)架狀支撐器(如楊述華等設(shè)計(jì)的鈦合金支撐架)。第三種是通過小孔徑髓芯減壓骨隧道植入的，具有擴(kuò)大支撐面積特性的支撐裝置(如王巖等設(shè)計(jì)的鎳鈦記憶合金網(wǎng)球；四川大學(xué)華西醫(yī)院康鵬德等設(shè)計(jì)的股骨頭內(nèi)支撐器，專利號200510021220.3)。第四種是通過小孔徑的髓芯減壓骨隧道植入股骨頭內(nèi)的傘狀支撐器，具有擴(kuò)大支撐面積特性(如王坤正，陜西省人民醫(yī)院史紀(jì)元設(shè)計(jì)的鎳鈦形狀記憶合金傘-鈦籠股骨頭內(nèi)支撐器)?？v觀股骨頭內(nèi)支撐器的發(fā)展沿革及特點(diǎn)，通過小孔徑骨隧道植入方式已成為關(guān)注熱點(diǎn)，但是同時(shí)滿足小孔徑骨隧道入路及最大限度清理股骨頭內(nèi)硬化帶成為支撐器植入的技術(shù)瓶頸。
[0005]綜上所述，開發(fā)一種能夠通過小孔徑骨隧道，并能通過改變打磨方向而擴(kuò)大骨組織內(nèi)空腔的手術(shù)器械，是目前的股骨頭內(nèi)支撐裝置順利置入的關(guān)鍵。這種可變向骨科打磨器還可以應(yīng)用于關(guān)節(jié)內(nèi)鏡領(lǐng)域，如在嚴(yán)重退行性骨關(guān)節(jié)病患者行關(guān)節(jié)鏡下清理手術(shù)時(shí)，由于退變關(guān)節(jié)贅生物較多，存在器械刨削及打磨死角，應(yīng)用這種可變向骨科打磨器，能夠?qū)崿F(xiàn)微創(chuàng)條件下的關(guān)節(jié)徹底清理。
三、
【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]為了彌補(bǔ)現(xiàn)有股骨頭壞死小孔徑髓腔減壓，壞死骨及硬化帶清理困難的不足，本發(fā)明旨在開發(fā)出一種新型的手術(shù)器械，以期達(dá)到通過小孔徑骨隧道入路，并能最大化清理股骨頭內(nèi)壞死骨。
[0007]為達(dá)到上述目標(biāo)，本發(fā)明提供的可變向骨科打磨器采取以下技術(shù)方案:
[0008]該器械由可變向外鞘管組件、變向控制組件、含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件組成；可變向外鞘管組件分為固定端和變向端，二者通過剛性鉸鏈連接，并采用雙開放設(shè)計(jì)，既可同時(shí)容納變向控制組件和打磨組件，又便于器械保養(yǎng)及故障排除，固定端含有可連于骨科內(nèi)鏡動力系統(tǒng)手柄的傳動接口；變向控制組件僅容納于可變向外鞘管組件的固定端內(nèi)，并通過銷釘鉸接于可變向外鞘管組件的變向端，通過推拉變向控制組件達(dá)到改變外鞘管變向端的方向；打磨組件由萬向節(jié)分為兩段，分別容納于外鞘管的固定端和變向端，前者含有打磨頭，后者含有可連于骨科內(nèi)鏡動力系統(tǒng)手柄的傳動接口，位于外鞘管的傳動接口內(nèi)；萬向節(jié)通過“十字萬向節(jié)”實(shí)現(xiàn)，其具有結(jié)構(gòu)簡單，故障率低，便于維護(hù)及排除故障的特點(diǎn)。
[0009]這種可變向骨科打磨器具有零件數(shù)量少、結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉，可與現(xiàn)有骨科內(nèi)鏡動力系統(tǒng)匹配，通用性強(qiáng)的特點(diǎn)；更重要的是可以為骨科臨床醫(yī)師提供一種多樣化的手術(shù)器械，提高骨科微創(chuàng)手術(shù)的操作靈活性。
四、【附圖說明】
[0010]圖1是本發(fā)明可變向骨科打磨器萬向節(jié)部分示意圖。
[0011]圖2是本發(fā)明可變向骨科打磨器可變向外鞘管示意圖。
[0012]圖3是本發(fā)明可變向骨科打磨器打磨頭示意圖。
[0013]圖4是本發(fā)明可變向骨科打磨器總成示意圖。
五、【具體實(shí)施方式】
[0014]結(jié)合附圖詳述本發(fā)明。本發(fā)明可變向骨科打磨器的核心部件為萬向節(jié)，如圖1所示的十字萬向節(jié)為其中一種實(shí)現(xiàn)方式。圖1中A為萬向節(jié)遠(yuǎn)離動力系統(tǒng)的一側(cè)，B為十字軸，C為萬向節(jié)靠近動力系統(tǒng)的一側(cè)，C的末端加工有可與動力系統(tǒng)匹配的傳動棘齒。圖2所示的為可變向外鞘管的正、側(cè)視圖，其由可變向鞘管D、固定鞘管E、基座F組成；G為變向控制組件。D和E藉由銷釘H連接成鉸鏈，并可在單一平面內(nèi)成角。可變向外鞘管為偏心開放式設(shè)計(jì)，主工作通道I貫穿D和E，并且位于鉸鏈的對側(cè)，其中容納打磨組件，萬向節(jié)位于空隙J內(nèi)；K為次工作通道，其位于E的鉸鏈基底部，其中容納變向控制組件G。圖3所示的是打磨頭，其與圖1中A加工為一體。
[0015]圖1所示的打磨組件位于圖2所示的可變向外鞘管的主工作通道I內(nèi)；圖1所示的C末端的傳動棘齒與圖2所示的基座F組配后，連接于關(guān)節(jié)鏡的動力系統(tǒng)手柄上，類似刨削器。變向控制組件G組配于次工作通道K內(nèi)。當(dāng)打磨組件運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，骨科醫(yī)師可以通過推送G驅(qū)動D向遠(yuǎn)離K的方向擺動，D又帶動打磨組件的可變向部分A及打磨頭同向移動，達(dá)到改變打磨方向的作用。
[0016]本發(fā)明【具體實(shí)施方式】不限于實(shí)施例或附圖所描述的形式。如萬向節(jié)種類；可變向外鞘管的鉸接方式；變向控制方式等。凡采取改變打磨方向，達(dá)到擴(kuò)大打磨范圍的骨科打磨器即屬于本發(fā)明保護(hù)范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種可變向骨科打磨器，其特征在于由可變向外鞘管組件、變向控制組件、含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件組成，可連接于骨科內(nèi)鏡動力系統(tǒng)手柄上，使得打磨組件在高速運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，通過操縱變向控制組件，改變可變向外鞘管組件末端在單一平面內(nèi)的指向，改變含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件的打磨方向，應(yīng)用于骨科內(nèi)鏡等領(lǐng)域，使得手術(shù)醫(yī)師操作更具靈活性。
2.如權(quán)利要求1所述的可變向骨科打磨器，其特征在于可變向外鞘管組件由靠近骨科內(nèi)鏡動力系統(tǒng)手柄端的固定鞘管及遠(yuǎn)端的可變向鞘管組成，兩段鞘管之間通過可靠連接，使得可變向鞘管能夠在單一平面內(nèi)移動。
3.如權(quán)利要求1所述的可變向骨科打磨器，其特征在于變向控制組件位于可變向外鞘管組件靠近動力系統(tǒng)手柄一端，操縱該組件可改變可變向鞘管的指向。
4.如權(quán)利要求1所述的可變向骨科打磨器，其特征在于打磨組件位于可變向外鞘管組件內(nèi)，其由鑰合金制成，包含了萬向節(jié)，萬向節(jié)遠(yuǎn)離動力系統(tǒng)一側(cè)末端加工出球形打磨頭。
5.如權(quán)利要求1所述的可變向骨科打磨器，其特征在于連接骨科內(nèi)鏡的動力系統(tǒng)手柄的接口與刨削器相同，通過該骨科內(nèi)鏡動力系統(tǒng)驅(qū)動打磨組件運(yùn)轉(zhuǎn)，通用性強(qiáng)。
6.如權(quán)利要求2所述的可變向骨科打磨器，其特征在于可變向外鞘管兩部分之間的連接可以有多種實(shí)現(xiàn)方式，并且均在本專利保護(hù)范圍之內(nèi)。
7.如權(quán)利要求2所述的可變向骨科打磨器，其特征在于可變向外鞘管組件為偏心開放式設(shè)計(jì)，并可同時(shí)容納打磨組件和變向控制組件，可在不降低鞘管剛性和直徑的情況下使打磨頭變向范圍更大，并且便于擦拭清理。
8.如權(quán)利要求3所述的可變向骨科打磨器，其特征在于變向控制組件位于可變向外鞘管內(nèi)，通過頂桿驅(qū)動外鞘管變向部分改變方向，變向控制組件近動力系統(tǒng)端手控部分可有多種實(shí)現(xiàn)方式，并且均在本專利保護(hù)范圍之內(nèi)。
9.如權(quán)利要求4所述的可變向骨科打磨器，其特征在于打磨組件的萬向節(jié)及打磨都可有多種實(shí)現(xiàn)方式，并且均在本專利保護(hù)范圍之內(nèi)。
【專利摘要】本發(fā)明是一種用于股骨頭壞死髓芯減壓術(shù)等骨科手術(shù)中的手術(shù)器械，尤其是包含植入股骨頭支撐器或干細(xì)胞移植操作的手術(shù)器械。由可變向外鞘管組件、變向控制組件、含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件組成，可連接于骨科內(nèi)鏡動力系統(tǒng)手柄上，使得打磨組件在高速運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，通過操縱變向控制組件，改變可變向外鞘管組件未端在單一平面內(nèi)的指向，改變含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件的打磨方向，應(yīng)用于骨科內(nèi)鏡等領(lǐng)域，使得手術(shù)醫(yī)師操作更具靈活性。
【IPC分類】A61B17-22, A61B17-16
【公開號】CN104840232
【申請?zhí)枴緾N201410050551
【發(fā)明人】史紀(jì)元
【申請人】史紀(jì)元
【公開日】2015年8月19日
【申請日】2014年2月13日