多通道插管及使用其的方法
【專利說明】多通道插管及使用其的方法
[0001]相關申請的交叉引用
[0002]本申請要求于2012年11月16日提交的號為13/679，312、且題為“多通道插管及使用其的方法”的美國申請的利益和優(yōu)先權，該美國申請全文援引加入本文。
技術領域
[0003]本發(fā)明總地涉及用于將物質遞送到骨的裝置和方法的領域。更具體地，本發(fā)明涉及用于將物質遞送到骨折的或以其它方式損傷的骨的內部、特別是遞送到骨折界面的裝置和方法。本發(fā)明進一步涉及用于將材料從骨的內部移除的裝置和方法。
【背景技術】
[0004]作為用于將物質遞送到骨的技術發(fā)展，在放置骨植入物之前，在物質遞送過程中仍然存在不精確性。骨植入物可以是植入到骨內以便穩(wěn)定骨折的骨部分的骨螺釘、釘子或其它裝置。目前可用至少三種技術來將物質遞送到骨。一種技術涉及在不穩(wěn)定骨折部位的情況下將物質遞送到骨折的骨中的鉆孔內。缺乏骨折部位穩(wěn)定導致難于使用這種技術來將物質遞送到預期位置。第二種技術包括在骨中鉆出單獨的孔以便在植入物放置之后遞送物質。鉆出單獨的孔導致對骨的額外創(chuàng)傷，并且還會限制到預期遞送位置的可達性。在第三種技術中，物質通過植入物進行遞送。該技術需要使用有孔或開槽的植入物。

【發(fā)明內容】

[0005]本文所說明的實施例允許在骨穩(wěn)定之后將物質(例如藥物)遞送到骨折部位。此夕卜，本文所說明的實施例允許通過將接納骨植入物的相同的孔來將物質遞送到骨，而無需在骨中鉆出單獨的孔。本文所說明的裝置和方法還允許將材料從骨的內部移除。
[0006]本發(fā)明的一個實施例涉及用于將物質遞送到骨的方法。該方法包括將穩(wěn)定用線放置在骨中并在骨中產生圍繞穩(wěn)定用線的孔。提供多通道插管，該多通道插管包括具有開口近端和開口遠端的第一通道，所述第一通道構造成接納穩(wěn)定用線。多通道插管進一步包括具有流體連通的入口端口和出口端口的第二通道。該方法進一步包括將多通道插管插入到骨中的孔內，使得第一通道接納穩(wěn)定用線，并通過將物質引入到第二通道的入口端口內使得所述物質通過出口端口離開第二通道而將物質遞送到骨內。
[0007]本發(fā)明的另一個實施例涉及用于將材料從骨移除的方法。該方法包括將穩(wěn)定用線放置在骨中并在骨中產生圍繞穩(wěn)定用線的孔。提供多通道插管，該多通道插管包括具有開口近端和開口遠端的第一通道，所述第一通道構造成接納穩(wěn)定用線。多通道插管進一步包括具有流體連通的入口端口和出口端口的第二通道。該方法進一步包括將多通道插管插入到骨中的孔內，使得第一通道接納穩(wěn)定用線。該方法進一步包括將抽吸裝置聯(lián)接到多通道插管，并且通過激活抽吸裝置使得材料通過第二通道的出口端口被吸入到第二通道內并且使得材料通過第二通道的入口端口離開第二通道而將材料從骨的內部移除。
[0008]本發(fā)明的又一個實施例涉及用于將物質遞送到骨的多通道插管。該多通道插管包括具有開口近端和開口遠端的第一通道。第一通道構造成接納穩(wěn)定用線。多通道插管進一步包括具有流體連通的入口端口和出口端口的第二通道。
[0009]替代性的示例性實施例涉及其它特征和特征的組合，如可大體在權利要求中所記載的那樣。
【附圖說明】
[0010]從以下詳細說明并結合附圖將更充分地理解本公開，其中相同的附圖標記指代同樣的元件，其中:
[0011]圖1圖示根據示例性實施例的骨，其具有穩(wěn)定用線和在骨中圍繞穩(wěn)定用線的孔。
[0012]圖2-5圖不多通道插管的各種不例性實施例的橫截面視圖。
[0013]圖6圖示根據示例性實施例的具有側面端口和遞送端口的多通道插管。
[0014]圖7圖示根據示例性實施例的多通道插管，其具有多個出口端口，其包括通道的開口遠端和多個側面端口。
[0015]圖8圖示根據示例性實施例的圖1中示出的骨和穩(wěn)定用線，其中多通道插管引入到穩(wěn)定用線上。
[0016]圖9圖示多通道插管，其具有在第一通道內的穩(wěn)定用線和在第二通道內的遞送插入件。
[0017]圖10圖示多通道插管的示例性實施例的橫截面視圖。
[0018]圖11圖示具有遠端尖端和帽的多通道插管的示例性實施例的縱向截面視圖。
[0019]圖12圖示圖11中所示的多通道插管和帽。
[0020]圖13圖示帽沿著多通道插管的定位。
[0021]圖14圖示柱塞在多通道插管的第二通道內的定位。
[0022]圖15圖示具有遠端尖端和帽的多通道插管的示例性實施例的縱向截面視圖。
【具體實施方式】
[0023]在轉到詳細地圖示示例性實施例的附圖之前，應當理解的是，本申請并不限于在說明書中闡述的或在附圖中圖示的細節(jié)或方法。還應當理解的是，術語僅僅是為了說明的目的而不應當被認為是限制性的。例如，在附圖中圖示股骨，但是本文說明的裝置和方法可與體內的任何骨結合使用，包括但不限于脊椎、手臂、手、腿和腳中的骨。
[0024]參照圖1，骨10包括骨折部2。骨折部2將骨分離成部分1A和10B。在修復骨折的骨的外科手術中，穩(wěn)定用線(stabilizing wire)4可用于將骨部分保持在一起。穩(wěn)定用線4可以是用于暫時或永久地將骨部分固定到一起的任何類型的線，諸如克氏線(Kirschnerwire)或斯氏針(Steinmann pin)。在插入諸如骨螺釘、釘子或其它固定結構的更為永久的骨植入物之前通常將穩(wěn)定用線4放置在骨折的骨10中。除了穩(wěn)定骨部分1A和1B之外，穩(wěn)定用線4可用作對于鉆孔器或骨植入物而言的導向件。例如，圖1的骨10包括產生以便最終接納骨植入物的孔6。為了產生孔6，可使用插管狀鉆孔器或鉸刀來產生圍繞所述穩(wěn)定用線4的孔，而穩(wěn)定用線4的尖端保持固定在骨部分1B中?？?穿過骨折部2。然后用于將骨部分1A和1B進一步固定到一起的骨植入物可以被導向在穩(wěn)固線材4上并進入到孔6內。
[0025]參照圖8，根據示例性實施例，具有兩個或多個通道的多通道插管800可被引入在穩(wěn)定用線4上(over stabilizing wire)以便將物質遞送到骨10的內部。在一個實施例中，多通道插管在產生孔6之后但在將骨植入物放置到孔6內之前被引入在穩(wěn)定用線4上。多通道插管的第一通道接納穩(wěn)定用線4。多通道插管的其它通道可用于將物質遞送到骨10的內部，如在下面更詳細說明的那樣。使用本文說明的多通道插管遞送的物質可為用戶希望遞送到骨的內部的任何類型的物質，包括生長因子或藥物，諸如磷酸鈣糊劑、抗生素、止痛藥或化療劑。
[0026]本文說明的多通道插管為具有兩個或多個通道的基本上細長的結構，如可以在圖6-8和11(附圖標記分別為600、700、800和1100)中看到的那樣。本文說明的多通道插管包括第一通道(例如圖8中示出的801)，第一通道具有開口近端(例如圖8中示出的824)和開口遠端(例如圖8中示出的822)。開口近端和開口遠端允許第一通道在穩(wěn)定用線4上穿過。由此，第一通道構造成接納穩(wěn)定用線4。在一個實施例中，第一通道基本上是圓柱形的，并具有稍大于穩(wěn)定用線直徑的直徑。圓柱形的第一通道的側壁(如從第一通道的開口端區(qū)分的那樣)可以是連續(xù)的，這意味著沿著第一通道的側壁沒有開口端口或其它開口。在一個實施例中，液體不能滲透第一通道的側壁。
[0027]本文說明的多通道插管進一步包括第二通道(例如圖8中示出的802)。第二通道包括至少一個入口端口(例如圖8中示出的820)和至少一個出口端口(例如圖8中示出的開口遠端810 ;圖7中示出的側面出口端口 708)。在本文說明的一些方法中，第二通道的入口端口用作待遞送到骨的內部的物質的入口。在這些實施例中，第二通道的出口端口用作物質的出口。在使用多通道插管的其它方法中，第二通道的出口端口用作被吸入到第二通道內并從骨的內部移除的材料的入口。在這些實施例中，第二通道的入口端口用作這種被移除材料的出口。由此，第二通道的入口端口和出口端口流體連通，以允許物質或材料被遞送到骨的內部或從骨的內部移除。
[0028]圖2_5和10圖不多通道插管的各種實施例的橫截面視圖。圖2_5中不出的多通道插管的每一個包括至少兩個內部通道。多通道插管的通道可以多種方式來構造以便增強用戶將物質精確地遞送到骨內預期位置的能力。
[0029]圖2中示出的多通道插管200包括第一通道201和第二通道202。在該實施例中，第一通道201小于第二通道202，并且第一通道201包含于第二通道202的邊界內。多通道插管200的橫截面基本上是圓形的。在一個實施例中，在外科手術期間，通道201接納穩(wěn)定用線4。
[0030]圖3中示出的多通道插管300也包括兩個通道，即第一通道301和第二通道302。在圖3的實施例中，第一通道301和第二通道302具有基本上圓形的橫截面，并具有大約相同的直徑。此外，第一通道301和第二通道302布置成彼此緊挨著，使得多通道插管300具有基本上卵形的橫截面。在圖3的多通道插管300的使用期間，第一通道301或第二通道302可接納穩(wěn)定用線4。
[0031]參照圖4，多通道插管400包括第一通道401、第二通道402和第三通道403。第一通道401具有基本上圓形的橫截面，而第二通道402和第三通道403具有新月形的橫截面。第二通道402和第三通道403布置在第一通道401的任一側上，使得多通道插管400具有基本上卵形的橫截面。在一個實施例中，在外科手術期間，第一通道401接納穩(wěn)定用線4。
[0032]圖5中示出的多通道插管500包括五個單獨的通道。第一通道501的橫截面基本上是圓形的。第二通道502、第三通道503、第四通道504和第五通道505具有新月形