已知的若干手術(shù)過程中的一種，例如使用本文所述的手術(shù)器械中的任何手術(shù)器械的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)過程。
[0022]本發(fā)明的其它方面和實(shí)施例在下文中論述。
[0023]定義
[0024]參考下列定義最清楚地理解本發(fā)明:
[0025]本文所用的術(shù)語(yǔ)“DLC”應(yīng)被理解成意指類金剛石碳。類金剛石碳表現(xiàn)出七種不同的形式，并且能夠被應(yīng)用于與真空環(huán)境相容的幾乎任何材料。這些涂層是柔性的，并且容易符合被涂覆物品的特定形狀，同時(shí)保持金剛石的特征硬度屬性。這樣的類金剛石碳能夠?qū)嵤┎煌慕Y(jié)晶多形體(crystalline polytype)，例如以立方晶格布置的碳原子(例如，sp2鍵合碳原子)或以六方晶格布置的碳原子(sp3鍵合碳原子)。這樣的類金剛石碳材料還能實(shí)施填料，例如氫和金屬。
[0026]當(dāng)用于描述本發(fā)明的方法時(shí)，本文所用的術(shù)語(yǔ)“切”或“切割”應(yīng)被理解成包括用于對(duì)骨、軟骨或組織進(jìn)行手術(shù)工作的本領(lǐng)域中已知的若干技術(shù)或操作中的任何技術(shù)或操作，這樣的技術(shù)包括但不限于骨或組織的修整、成形、切除、研磨或磨削。
[0027]當(dāng)在下文中使用時(shí)，術(shù)語(yǔ)“組織”應(yīng)被理解成包括人體的其它部分或結(jié)構(gòu)，包括但不限于軟骨、肌肉、骨、骨性結(jié)構(gòu)(例如，椎骨)以及韌帶。
【附圖說(shuō)明】
[0028]為了更全面地理解本發(fā)明的性質(zhì)和期望的目標(biāo)，結(jié)合附圖參考以下詳細(xì)描述，附圖中，相同的附圖標(biāo)記表示貫穿若干視圖的對(duì)應(yīng)的部分，并且其中:
[0029]圖1是根據(jù)本發(fā)明的第一實(shí)施例的手術(shù)切割器械的側(cè)視圖。
[0030]圖2是圖1的手術(shù)切割器械的內(nèi)管狀構(gòu)件的側(cè)視圖。
[0031]圖3是沿圖2的線A-A所取的剖面中的特寫視圖。
[0032]圖4是本發(fā)明的第二實(shí)施例的剖面中的另一特寫視圖。
[0033]圖5是本發(fā)明的第三實(shí)施例的遠(yuǎn)端末端的特寫剖面圖，其中，內(nèi)管狀構(gòu)件和外管狀構(gòu)件作為支承表面接觸。
[0034]圖6是本發(fā)明的第四實(shí)施例的遠(yuǎn)端末端的特寫剖面圖，其中，內(nèi)管狀構(gòu)件和外管狀構(gòu)件作為支承表面接觸。
【具體實(shí)施方式】
[0035]現(xiàn)在參照附圖中的各種圖，其中，相同的附圖標(biāo)記表示相同的部分，圖1中示出了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面的手術(shù)切割器械10。這樣的手術(shù)切割器械包括在近端12處耦接到大轂部件13的細(xì)長(zhǎng)外管狀構(gòu)件11。外管狀構(gòu)件11的遠(yuǎn)端14包括開口 15，其形成切割端口或窗口。
[0036]手術(shù)切割器械10還包括細(xì)長(zhǎng)內(nèi)管狀構(gòu)件20，其更容易地圖示在圖2中。內(nèi)管狀構(gòu)件20在近端21處耦接到小轂部件22，并且包括具有切削刃24的遠(yuǎn)端23。小轂22和內(nèi)管狀構(gòu)件20分別被可旋轉(zhuǎn)地接收在大轂13和外管狀構(gòu)件11中，使得內(nèi)管狀構(gòu)件和外管狀構(gòu)件的遠(yuǎn)端鄰接，并且使得切削刃24被定位成與開口 15相鄰，所以為了切割身體的組織/骨的目的，切削刃能夠接合所述組織/骨。
[0037]這樣的手術(shù)切割器械及其零部件一般由適于預(yù)期的用途的生物相容的材料(例如，塑料或金屬)制成。例如，內(nèi)管狀構(gòu)件20和外管狀構(gòu)件11使用例如不銹鋼或鈦的生物相容的金屬構(gòu)建。
[0038]小轂22包括:橫向孔25，內(nèi)管狀構(gòu)件20部分地延伸至所述橫向孔25中；以及用于與機(jī)頭(未示出)中的電動(dòng)機(jī)(或本領(lǐng)域中已知的其它驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)，例如，氣動(dòng)馬達(dá))的驅(qū)動(dòng)軸接合的近端區(qū)域30。這樣的電動(dòng)機(jī)通常包括傳動(dòng)裝置或本領(lǐng)域中已知的其它這樣的機(jī)構(gòu)，其將電機(jī)耦接至驅(qū)動(dòng)軸，并且用于控制傳遞的旋轉(zhuǎn)速度和轉(zhuǎn)矩。電驅(qū)動(dòng)軸使用對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員而言已知的用于旋轉(zhuǎn)地驅(qū)動(dòng)內(nèi)管狀構(gòu)件的若干技術(shù)中的任何技術(shù)耦接(例如，機(jī)械地耦接)至內(nèi)管狀構(gòu)件。
[0039]外管狀構(gòu)件11的遠(yuǎn)端中的開口 15延伸穿過側(cè)壁和端壁，以產(chǎn)生在使用中與內(nèi)管狀構(gòu)件20的切削刃24協(xié)作的邊緣。開口 20和一個(gè)或多個(gè)切削刃24能夠具有在本領(lǐng)域中已知的或在下文中開發(fā)的任何數(shù)量的配置，這取決于它們的預(yù)期用途，只要這些配置適于彼此協(xié)作以提供適于切割組織和/或骨的手術(shù)刀片等。在示例性實(shí)施例中，開口和一個(gè)或多個(gè)切削刃能夠結(jié)合或協(xié)作以形成手術(shù)修整器、半月板切割器、末端切割器、側(cè)切刀、全半徑切割器、滑膜切除器、觸須(whisker)、開口端切割器、關(guān)節(jié)造形鉆、開槽觸須、錐形鉆或橢圓形鉆。
[0040]在使用中，內(nèi)管狀構(gòu)件20在外管狀構(gòu)件11內(nèi)被可旋轉(zhuǎn)地驅(qū)動(dòng)，使得切削刃24穿過通過開口 20形成的切割端口或窗口接合身體組織。切割或處理過的組織通過內(nèi)管狀構(gòu)件的內(nèi)腔抽吸，并經(jīng)由橫向孔25離開手術(shù)切割器械，所述橫向孔25與機(jī)頭中的吸入通道連通。
[0041]現(xiàn)在參照?qǐng)D3至圖6，其示出了本發(fā)明的各種不同的示例性實(shí)施例，其中，管狀構(gòu)件的區(qū)域中的表面涂覆有類金剛石碳(DLC)材料。
[0042]這樣的類金剛石碳材料能夠被用作涂層材料，以將金剛石的屬性中的一些給予其上涂覆它的材料，所述金剛石的屬性例如硬度、耐磨性、光滑性和平滑度。類金剛石碳表現(xiàn)出七種不同的形式，并且能夠被應(yīng)用于與真空環(huán)境相容的幾乎任何材料。因此，能夠產(chǎn)生無(wú)擴(kuò)展晶序(crystalline order)的DLC涂層。這導(dǎo)致沒有脆性斷裂平面的材料，使得實(shí)質(zhì)上消除了表面涂層的剝離和破裂。這些DLC涂層是柔性的，并且容易符合被涂覆物品的特定形狀，同時(shí)保持金剛石的特征硬度屬性。這樣的類金剛石碳能夠?qū)嵤┎煌慕Y(jié)晶多形體，例如以立方晶格或以六方晶格布置的碳原子(sp3鍵合碳原子)。
[0043]圖3示出了沿線A-A的圖2的內(nèi)管狀構(gòu)件的剖面。如所示，根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例或另一方面，內(nèi)管狀構(gòu)件的遠(yuǎn)端區(qū)域的外表面包括類金剛石碳的涂層31?，F(xiàn)在參照?qǐng)D4，其示出了本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例或方面，其中，外管狀構(gòu)件11的遠(yuǎn)端區(qū)域的內(nèi)表面包括類金剛石碳的涂層32。每個(gè)圖示中的涂覆表面作為防止金屬微粒的磨損和脫落的支承表面。在本發(fā)明的又一個(gè)方面或?qū)嵤├?，?nèi)管狀構(gòu)件的外表面和外管狀構(gòu)件的內(nèi)表面二者都設(shè)有這樣的涂層或支承表面。
[0044]所述支承表面能夠是周向支承表面(如圖3和圖4中所示)、端部支承表面(如圖5和圖6中所示)，或者它能夠是二者的結(jié)合。此外，所述周向支承表面是可配置的，以便從器械的遠(yuǎn)端沿內(nèi)管狀構(gòu)件和/或外管狀構(gòu)件的長(zhǎng)度延伸足以在內(nèi)管狀構(gòu)件和外管狀構(gòu)件之間提供細(xì)長(zhǎng)支承表面的長(zhǎng)度。如上所論述，DLC涂層能夠被應(yīng)用于外管狀構(gòu)件的內(nèi)表面、內(nèi)管狀構(gòu)件的外表面，或者它能夠被應(yīng)用于外管狀構(gòu)件和內(nèi)管狀構(gòu)件二者的表面。
[0045]盡管內(nèi)管狀構(gòu)件和外管狀構(gòu)件的端部支承表面被圖示為在形狀上是球形或半球形的，但這不是限制性的，因?yàn)閷儆诒景l(fā)明的范圍內(nèi)的是，配置和布置管狀構(gòu)件的端部，以便提供在本領(lǐng)域中已知的和另外適于預(yù)期用途的若干支承表面布置中的任何支承表面布置。
[0046]在本發(fā)明的又一些實(shí)施例/方面中，DLC涂層被應(yīng)用于切削刃和/或開口或切割端口或窗口，使得切割區(qū)域受益于涂覆材料的屬性。
[0047]如本文所述的DLC涂層優(yōu)選地具有從大約0.001微米至大約10.0微米之間的厚度，具有維氏硬度在大約1，500-3，500 (大約14-34GPa)之間的硬度。所述涂層通常將具有小于0.2的摩擦系數(shù)。在優(yōu)選實(shí)施例中，摩擦系數(shù)小于0.15 ;最優(yōu)選為小于0.1o在更特別的實(shí)施例中，DLC涂層的屬性使得硬度在維氏硬度1，500-3, 500(大約14_34GPa)的范圍中，并且摩擦系數(shù)在0.2至大約0.05的范圍中，更具體而言，摩擦系數(shù)為小于0.2,0.15或小于0.1中的一個(gè)。
[0048]在所示示例中DLC涂層未按比例示出，這是因?yàn)樵趯?shí)踐中，所述涂層太薄以至于它不能以其它方式圖示。
[0049]在替代性實(shí)施例中，內(nèi)管狀構(gòu)件在其內(nèi)表面上，在其外表面上或者在其內(nèi)表面和外表面上被涂覆。內(nèi)表面上的