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      具有脈沖控制的電刺激系統(tǒng)的制作方法_4

      文檔序號(hào):9400231閱讀:來源:國(guó)知局
      估計(jì)。
      [0138] 參考事件1306,計(jì)算出的電壓電平是利用歐姆定律(例如,V = R*I)從患者的關(guān) 聯(lián)電阻元素和指定的目標(biāo)穩(wěn)態(tài)電流值計(jì)算的。應(yīng)當(dāng)注意的是,在一些示例實(shí)施例中,計(jì)算出 的電壓電平是在不考慮關(guān)聯(lián)的電容元素的值的情況下計(jì)算的。
      [0139] 方法1300可以在循環(huán)中配置,如所示出的。例如,在下一次迭代中,再次參考事件 1302,方法1300可以包括確定要施加到區(qū)域的下一個(gè)指定的目標(biāo)穩(wěn)態(tài)電流值(如果值相 同,則這個(gè)步驟可以跳過)。在事件1304,方法1300包括確定當(dāng)前患者電阻(例如,基于前 一脈沖的當(dāng)前檢測(cè)到的患者讀數(shù))。在事件1306,方法1300包括控制脈沖發(fā)生電路,以便 在下一個(gè)計(jì)算出的電壓電平向一根或多根電極引線生成下一個(gè)恒定電壓脈沖,其中下一個(gè) 計(jì)算出的電壓電平對(duì)所述區(qū)域?qū)崿F(xiàn)下一個(gè)指定的穩(wěn)態(tài)電流值。
      [0140] 恒定電壓脈沖可以提供包括脈沖序列的順序的雙極脈沖刺激,其中脈沖序列包括 正恒定電壓脈沖和負(fù)恒定電壓脈沖。
      [0141] 圖14是根據(jù)一種示例實(shí)施例用于向患者施加信號(hào)脈沖的方法1400的流程圖。該 方法可以由例如控制器或微控制器實(shí)現(xiàn)。流程圖1400還可以代表可以基于狀態(tài)的功能模 塊或方框。方法1400用于控制經(jīng)由施加到活體的區(qū)域的一根或多根電極引線向該區(qū)域提 供脈沖刺激的功能性電刺激系統(tǒng),該區(qū)域包括關(guān)聯(lián)的電阻元素和關(guān)聯(lián)的電容元素,其中電 刺激系統(tǒng)包括具有可控的輸出電壓的脈沖發(fā)生電路,以便向一個(gè)或多個(gè)電極生成恒定電壓 脈沖,其中每個(gè)恒定電壓脈沖的對(duì)應(yīng)電流信號(hào)包括尖峰,之后指數(shù)衰減到穩(wěn)態(tài)電流值。
      [0142] 在事件1402,低電壓短系列"校準(zhǔn)脈沖"(具有低于10V的幅度)在治療開始之前 被施加,以測(cè)量電極/皮膚的初始電阻。這些可以是例如非AP刺激脈沖。
      [0143] 在事件1404,方法1400確定用于給定劑量的指定的目標(biāo)參數(shù)。目標(biāo)參數(shù)可以包括 穩(wěn)態(tài)電流值,脈沖寬度、脈沖頻率和在那個(gè)穩(wěn)態(tài)電流值的持續(xù)時(shí)間。而且,對(duì)于雙極脈沖,脈 沖類型可以被指定為對(duì)稱或不對(duì)稱。例如,這些參數(shù)可以從存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器中的治療文件檢 索,或者由醫(yī)生實(shí)時(shí)地調(diào)整。
      [0144] 在事件1406,在一些示例實(shí)施例中,生成雙極脈沖序列。可以假設(shè),"雙極脈沖序 列"可以是包括一個(gè)正脈沖后面跟著一個(gè)負(fù)脈沖的脈沖對(duì)。對(duì)于大多數(shù)頻率,進(jìn)一步的處 理(例如,事件1408、1410)可以在相鄰的脈沖對(duì)之間進(jìn)行。事件1406包括控制脈沖發(fā)生 電路,以生成具有穩(wěn)態(tài)電流值、脈沖寬度和脈沖頻率的目標(biāo)參數(shù)的恒定電壓脈沖。該恒定電 壓脈沖具有對(duì)區(qū)域?qū)崿F(xiàn)指定的穩(wěn)態(tài)電流值的計(jì)算出的電壓電平。
      [0145] 參考事件1408,該方法包括確定患者的當(dāng)前電阻。信號(hào)檢測(cè)器可以被用于檢測(cè)與 活體的區(qū)域關(guān)聯(lián)的信號(hào)參數(shù),諸如所施加的實(shí)際穩(wěn)態(tài)電流。向患者施加的電壓也是已知的 或者可以利用電壓檢測(cè)器來檢測(cè)。這可以被用來計(jì)算患者的當(dāng)前電阻。在一些示例實(shí)施例 中,當(dāng)前電阻可以為每個(gè)脈沖估計(jì),或者周期性地(例如,在每個(gè)指定數(shù)量的脈沖或持續(xù)時(shí) 間內(nèi)有一個(gè)脈沖),或者可以在指定數(shù)量的脈沖或時(shí)間段上作為平均電阻(或移動(dòng)平均)來 計(jì)算。
      [0146] 在事件1410,在完成一個(gè)雙極脈沖序列(例如,一個(gè)正脈沖之后跟著一個(gè)負(fù)脈沖) 之后,確定(處于目標(biāo)穩(wěn)態(tài)電流的)指定的持續(xù)時(shí)間是否完成。如果沒有,則方法1410返 回到事件1406,其中為下一個(gè)雙極脈沖序列計(jì)算下一個(gè)電壓電平,這考慮在事件1408確定 的患者電阻的任何變化。這允許相同的指定的目標(biāo)電荷一貫地施加到患者。如果持續(xù)時(shí)間 已經(jīng)完成(如果是"是"),則在事件1412,為下一個(gè)劑量等級(jí)確定下一目標(biāo)參數(shù)(目標(biāo)穩(wěn)態(tài) 電流),這又是在事件1404確定的。
      [0147] 應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,備選測(cè)量可以在使控制序列和電路適應(yīng)不同實(shí)施例當(dāng)中實(shí)現(xiàn),并且 不背離本公開內(nèi)容的一般范圍和本質(zhì)。
      [0148] 給出已知設(shè)備的不足和缺陷,本文所述的一些示例實(shí)施例可以例如促進(jìn)目前僅用 作研究工具的新興FES應(yīng)用的可持續(xù)實(shí)現(xiàn)和廣泛采用。而且,一些實(shí)施例可以在多個(gè)通道 上提供同時(shí)的脈沖。
      [0149] 這些應(yīng)用中所關(guān)心的另一個(gè)參數(shù)是上升時(shí)間,即,電脈沖的轉(zhuǎn)換速率,一般而言, 這應(yīng)當(dāng)盡可能快。即,在這些脈沖中提供快速上升時(shí)間的相關(guān)性源于可激勵(lì)的組織的生理 特征,即,神經(jīng)和肌肉細(xì)胞,以及動(dòng)作電位的生成。這些組織具有對(duì)抗所輸送的電脈沖的電 荷工作的離子栗,以維持細(xì)胞膜上的標(biāo)定電位差。具有更高轉(zhuǎn)換速率的脈沖可以向離子栗 給出補(bǔ)償所輸送電荷的更短時(shí)間,從而允許具有更低幅度信號(hào)的刺激。利用較低幅度脈沖 進(jìn)行刺激的優(yōu)點(diǎn)可以包括例如更舒適(即,更少痛苦)的療法以及設(shè)備的更長(zhǎng)電池壽命。
      [0150] 另一個(gè)考慮是基本上生成動(dòng)作電位的電壓激活的鈉和鉀門(gate)被神經(jīng)膜電位 中的局部變化觸發(fā)。這些電壓激活的鈉和鉀門以統(tǒng)計(jì)方式表現(xiàn),即,每個(gè)電壓門具有觸發(fā)它 的自身電壓電平,這稍微偏離平均觸發(fā)電平。因此,電荷向所有電壓激活的鈉和鉀門的快速 輸送將確保所有門被觸發(fā),從而確保生成動(dòng)作電位的更高成功率。在電荷更逐步輸送的情 況下,有可能多個(gè)電壓激活的門將不被觸發(fā)。因此,為了利用具有較慢轉(zhuǎn)換速率的脈沖實(shí)現(xiàn) 更可靠的響應(yīng),可能需要輸送更多電荷,即,將需要使用具有更高幅度的刺激脈沖來激活臨 界數(shù)量的電壓觸發(fā)的門。因此,快脈沖轉(zhuǎn)換速率具有使用更少電荷在可激勵(lì)組織中生成更 可靠動(dòng)作電位產(chǎn)生的潛能。
      [0151] 此外,本文在示例性實(shí)施例中所描述的設(shè)備可以提供改進(jìn)的脈沖上升時(shí)間和更準(zhǔn) 確的幅度和持續(xù)時(shí)間控制。這些更快的上升時(shí)間可以允許利用更小的穩(wěn)態(tài)電流實(shí)現(xiàn)相同的 組織刺激結(jié)果的潛能。這又可以減少對(duì)個(gè)體的應(yīng)力(即,對(duì)疼痛或不適的感知),以及降低 刺激器的能耗。上升時(shí)間,與準(zhǔn)確的幅度和持續(xù)時(shí)間控制相結(jié)合,還可以提供隨時(shí)間推移將 沒有電荷在被刺激的組織中累積,這會(huì)是用于FES應(yīng)用的重要方面,尤其是對(duì)涉及植入式 FES系統(tǒng)的應(yīng)用。
      [0152] 在一些實(shí)施例中,由本文所述的系統(tǒng)和設(shè)計(jì)所產(chǎn)生的脈沖的轉(zhuǎn)換速率顯著快于一 些現(xiàn)有設(shè)備和系統(tǒng)常見的1 y S的轉(zhuǎn)換速率。例如,在一種實(shí)施例中,實(shí)現(xiàn)了不超過500ns 的脈沖轉(zhuǎn)換速率。根據(jù)另一種實(shí)施例,實(shí)現(xiàn)了不超過l〇〇ns的脈沖轉(zhuǎn)換速率。根據(jù)還有另 一種實(shí)施例,實(shí)現(xiàn)了不超過80ns的脈沖轉(zhuǎn)換速率。根據(jù)還有另一種實(shí)施例,實(shí)現(xiàn)了不超過 50ns的脈沖轉(zhuǎn)換速率。根據(jù)還有另一種實(shí)施例,實(shí)現(xiàn)了不超過20ns的脈沖轉(zhuǎn)換速率。根據(jù) 還有另一種實(shí)施例,實(shí)現(xiàn)了不超過l〇ns的脈沖轉(zhuǎn)換速率。相應(yīng)地,在一些實(shí)施例中,脈沖轉(zhuǎn) 換速率比常規(guī)系統(tǒng)快兩個(gè)數(shù)量級(jí)。
      [0153] 在一種實(shí)施例中,這種改進(jìn)的脈沖上升時(shí)間的提供還可以或者作為替代地允許由 于脈沖刺激造成的患者所體驗(yàn)的物理不適的減小或最小化。例如,通過對(duì)被刺激的組織施 加減小的電荷,或者再次通過實(shí)現(xiàn)更大的組織響應(yīng)性,利用本文所述設(shè)備實(shí)現(xiàn)的治療,就算 不能完全避免,也可以減小患者的不適。
      [0154] 如本領(lǐng)域技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到的,上述實(shí)施例和下面提供的例子的高度靈活的體系 架構(gòu)可以特別適于電池供電的外部功能性電刺激器(FES)和神經(jīng)假體的植入,并且很容易 適合新出現(xiàn)的復(fù)雜FES應(yīng)用,諸如像閉環(huán)控制的和腦機(jī)接口的神經(jīng)假體,以及各種其它應(yīng) 用。
      [0155] 現(xiàn)在參考圖23,該圖根據(jù)示例實(shí)施例示出了用于一個(gè)或多個(gè)FES系統(tǒng)的通信系統(tǒng) 的示例高級(jí)圖。該系統(tǒng)設(shè)計(jì)結(jié)合了多個(gè)子系統(tǒng),這些子系統(tǒng)一起創(chuàng)建用于對(duì)患者的FES治 療的管理和輸送的必需部件。如圖23中所示,可以有三個(gè)主要的子系統(tǒng)作為整個(gè)系統(tǒng)的一 部分;刺激器、本地接口以及后臺(tái)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(BDMS)。
      [0156] 刺激器系統(tǒng)是被用來向患者提供刺激治療(規(guī)程)的系統(tǒng)。該系統(tǒng)的主要部件是 ARM7微處理器、運(yùn)行在ARM7上的軟件(刺激器應(yīng)用)以及在ARM7與人體之間接口的定制 電子產(chǎn)品和物理電極。刺激器應(yīng)用基于規(guī)程類型計(jì)算適當(dāng)?shù)拇碳さ燃?jí)并且把這個(gè)模擬輸出 經(jīng)由連接的電極發(fā)送到人體。
      [0157] 刺激器應(yīng)用是基于命令的并且是事件驅(qū)動(dòng)的。其主要功能是收聽命令、解碼這些 命令并且相應(yīng)地執(zhí)行它們。因此,如果另一應(yīng)用可以確立有效的通信路徑并且發(fā)送如由應(yīng) 用編程接口(API)為設(shè)備定義的正確命令,則刺激器設(shè)備可以被該另一應(yīng)用控制。
      [0158] 本地接口是治療師用來配置、設(shè)置和管理實(shí)際治療的重要接口,包括查看數(shù)據(jù)和 控制系統(tǒng)的用戶接口。這個(gè)子系統(tǒng)將接口到刺激器,以管理實(shí)際的治療規(guī)程以及后臺(tái)數(shù)據(jù) 管理系統(tǒng),來管理患者、處方、治療師以及在實(shí)踐當(dāng)中在多個(gè)設(shè)備之間同步治療細(xì)節(jié)。
      [0159] 后臺(tái)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)被用來管理整個(gè)治療過程,包括設(shè)備ID、治療師ID、患者 ID(PUID)、處方和主要報(bào)告接口。這種基于云的系統(tǒng)還可以允許現(xiàn)場(chǎng)多個(gè)設(shè)備之間的同步。 對(duì)患者數(shù)據(jù)的訪問可以通過后臺(tái)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)經(jīng)由安全因特網(wǎng)連接和其它通信介質(zhì)行來 進(jìn)行。
      [0160] 根據(jù)一些示例性實(shí)施例,F(xiàn)ES系統(tǒng)可以被用來協(xié)助設(shè)備的"生物信息學(xué)"使用和患 者接收治療。例如,系統(tǒng)可以被用于在存儲(chǔ)器中捕捉在治療過程中所施加的脈沖的信息、向 中央存儲(chǔ)庫(kù)(例如,后臺(tái)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng))發(fā)送并且把這種信息以及關(guān)于患者、治療或系統(tǒng) 使用的其它信息從中央存儲(chǔ)庫(kù)提供給患者、臨床醫(yī)生、管理員、第三方付款人當(dāng)中一個(gè)或多 個(gè)。信息可以基于諸如成功和失敗的之前結(jié)果被用來自動(dòng)或手動(dòng)地確定最好規(guī)程或治療選 項(xiàng)。
      [0161] 許多政府和私人保險(xiǎn)計(jì)劃經(jīng)受限制醫(yī)療開支的越來越大的壓力并且采取各種措 施來控制成本。這些措施包括,但不限于,醫(yī)療改革措施、付費(fèi)執(zhí)行、比較效益研究以及團(tuán) 購(gòu)。越來越多的第三方付款人集中在評(píng)估技術(shù)能否改善健康狀況的一組通用標(biāo)準(zhǔn),諸如壽 命長(zhǎng)度、生活質(zhì)量和功能能力。
      [0162] 保險(xiǎn)公司一般會(huì)尋求新療法代表醫(yī)療資源的高效利用的證據(jù)。正在進(jìn)行的臨床研 究和開了患者"密鑰"處方的患者的匯總數(shù)據(jù)庫(kù)將捕捉并提供數(shù)據(jù),以支持賠償。
      [0163] 這有助于通過衛(wèi)生保健系統(tǒng)進(jìn)行支付。對(duì)于醫(yī)院存在越來越大的壓力,以更快速 地讓患者出院并且優(yōu)選地使他們出院回家。患者從住院病人康復(fù)醫(yī)院出院是由多個(gè)因素決 定的,包括達(dá)到某些功能獨(dú)立目標(biāo)。
      [0164] 在另一方面,系統(tǒng)可以被用來提供用于向患者開處方治療的方法。例如,系統(tǒng)可以 被用于接收"處方"購(gòu)買請(qǐng)求,并且響應(yīng)于該購(gòu)買請(qǐng)求而向患者提供專用的電子密鑰。電子 密鑰可以包括:對(duì)所開處方的療法介入的規(guī)程的訪問;規(guī)程的使用模式的記錄,包括至少 要施加到患者的脈沖的持續(xù)時(shí)間、頻率和幅度;在治療過程中捕捉到的結(jié)果;以及關(guān)于進(jìn) 展和治療計(jì)劃的報(bào)告。
      [0165] 圖24是根據(jù)示例實(shí)施例在計(jì)算機(jī)設(shè)備上用于控制和管理FES系統(tǒng)的用戶界面屏 幕的示例流程圖?;谂R床的工作站和便攜式刺激器設(shè)備上的圖形用戶界面將向用戶指示 規(guī)程、報(bào)告患者進(jìn)展的診斷,和/或包括視頻、幫助菜單和用戶手冊(cè)的指導(dǎo)性材料。
      [0166] 參考圖24,在應(yīng)用成功啟動(dòng)后,向用戶呈現(xiàn)主屏幕。主屏幕呈現(xiàn)以下導(dǎo)航選擇:患 者治療、設(shè)置和幫助。主屏幕還顯示當(dāng)前的刺激器設(shè)備電池電量,治療師登錄和患者登錄可 以利用標(biāo)識(shí)符和口令實(shí)現(xiàn)。參考治療師登錄屏幕,在主屏幕上選擇患者治療之后,治療師登 錄屏幕將顯示,提示治療師ID和口令的鍵控輸入。一旦0K按鈕被按下,UI任務(wù)就將采用 所輸入的治療師ID和口令的值并且向數(shù)據(jù)庫(kù)查詢有效性。如果取消按鈕被按下,則UI將 返回主屏幕。一旦治療師登錄,用戶界面就將提示用戶輸入患者ID (PUID)。一旦0K按鈕被 按下,設(shè)備就再次向數(shù)據(jù)庫(kù)查詢有效性。如果取消按鈕被按下,則UI將返回主屏幕。
      [0167] 一旦登錄,圖24中的用戶界面屏幕的各種示例屏幕節(jié)目就在圖25至31中示出。 在成功的治療師和患者登錄之后,UI顯示患者治療屏幕,例如在圖25中所示出的。在患者 治療屏幕中,顯示以下信息:患者標(biāo)識(shí);療程歷史;可用規(guī)程;被選規(guī)程;以及刺激器電池電 量。
      [0168] 患者標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)在屏幕上顯示,例如至少患者姓名(有時(shí)候僅名字)和出生日期。患 者的療程歷史是與被選患者ID關(guān)聯(lián)的之前療程日期的列表。療程歷史來自數(shù)據(jù)庫(kù)并且包 括之前療程的時(shí)間。每個(gè)日期可以被用戶通過用戶界面來選擇,例如,產(chǎn)生圖26。
      [0169] 可用規(guī)程是患者可用的規(guī)程的顯示,并且通過用戶界面呈現(xiàn)給用戶。所示出的示 例規(guī)程包括10秒開/1〇秒關(guān)肌肉加強(qiáng)、手口、對(duì)側(cè)肩部、側(cè)伸、側(cè)伸NEW、前伸、對(duì)側(cè)肩部和橫 伸,對(duì)側(cè)膝伸、橫捏、捏抓、三腳抓以及捏抓變化。
      [0170] 被選規(guī)程是已經(jīng)被選擇用于當(dāng)前治療療程的規(guī)程(刺激參數(shù))的顯示。這些通常 是通過從可用規(guī)程拖放來進(jìn)行選擇的。圖25中所示的示例被選規(guī)程是手口規(guī)程序列。
      [0171] 圖26是用于療程細(xì)節(jié)的示例用戶界面。療程細(xì)節(jié)屏幕顯示來自過去的療程的信 息(例如,從圖25中選擇特定的療程日期)。它顯示以下信息:療程期間使用的規(guī)程;周期 數(shù);總治療時(shí)間;個(gè)別規(guī)程的時(shí)間;療程筆記;刺激器電池電量;以及每通道的脈沖幅度。在 一些示例實(shí)施例中,基于執(zhí)行特定規(guī)程的系統(tǒng),療程規(guī)程細(xì)節(jié)中的至少一些或全部信息可 以被自動(dòng)填充。用戶或醫(yī)生還可以編輯一些字段,例如,包括不利事件和療程筆記,以注釋 這樣的信息。在其它示例實(shí)施例中,更多或更少的信息可以被顯示。
      [0172] 圖27是根據(jù)示例實(shí)施例的、規(guī)程細(xì)節(jié)的示例用戶界面。規(guī)程細(xì)節(jié)提供對(duì)規(guī)程的基 于文字的描述、通道的可選列表以及用于相關(guān)圖像或視頻文件的查看窗口。當(dāng)通道按鈕被 按下時(shí),圖像和/或視頻在查看窗口中顯示。如圖27中所示,圖像可以包括用于每個(gè)規(guī)程的 電極放置的解剖圖像。圖27中所示的例子是蚓狀肌的圖像,以及適用的電極放置。例如, 這向醫(yī)生提供了關(guān)于被實(shí)現(xiàn)的特定規(guī)程的可視確認(rèn)和驗(yàn)證。任何特定通道的選擇導(dǎo)致圖29 的用戶界面被顯示。
      [0173] 圖28是根據(jù)示例實(shí)施例、用于規(guī)程設(shè)置的示例用戶界面。規(guī)程設(shè)置允許用戶/醫(yī) 生修改每通道最大值的缺省設(shè)置。用戶通過選擇通道進(jìn)行調(diào)整、然后利用相應(yīng)的控制上下 移動(dòng)滑塊來作這件事。用戶有能力在他/她調(diào)整(每通道)刺激幅度的同時(shí)選擇1Hz或 40Hz刺激串。1Hz刺激串通常被用來確定是否有任何肌肉響應(yīng),而40Hz刺激串通常被用來 確定所關(guān)心的肌肉(即,刺激通道)所需的刺激強(qiáng)度。用戶還可以啟動(dòng)被選規(guī)程。
      [0174] 圖29是根據(jù)示例實(shí)施例、用于通道設(shè)置的示例用戶界面。例如,這個(gè)屏幕可以通 過從圖27選擇通道來訪問。通道設(shè)置允許用戶經(jīng)由接觸滑動(dòng)條或者利用上和下按鈕通過 被選通道在最大或最小值之間滑動(dòng)條。用戶將能夠附加地在存儲(chǔ)器中保存以下值:
      [0175] 感覺-患者登記的(registered)第一級(jí);
      [0176] 運(yùn)動(dòng)原(Motor)-收縮開始的等級(jí);
      [0177] 最大-最大收縮發(fā)生或者等級(jí)增加將會(huì)太疼的等級(jí);及
      [0178]治療幅度-用于治療的等級(jí)。
      [0179] 圖30是根據(jù)示例實(shí)施例、用于管理員規(guī)程的示例用戶界面。管理員規(guī)程顯示周期 數(shù)和總共經(jīng)過的治療時(shí)間以及用于每個(gè)通道的幅度、脈沖持續(xù)時(shí)間和頻率。如果規(guī)程暫停 或停止,則用戶有能力從這個(gè)屏幕恢復(fù)規(guī)程。控制菜單可以包括對(duì)幫助、暫停/開始、停止、 設(shè)置和主頁的用戶可選選項(xiàng)。
      [0180] "設(shè)置"按鈕把用戶帶到設(shè)置規(guī)程用戶界面(圖28)。"暫停/開始"按鈕暫停/開 始治療,并且允許用戶修改規(guī)程設(shè)置,直到用戶返回管理員規(guī)程頁面。
      [0181] 圖31是根據(jù)示例實(shí)施例、用于療程結(jié)束的示例用戶界面屏幕。療程規(guī)程細(xì)節(jié)通常 是基于剛執(zhí)行的規(guī)程自動(dòng)更新的。療程結(jié)束屏幕給予用戶記錄任何不利事件、治療停止的 原因以及當(dāng)規(guī)程停止時(shí)的筆記的能力。不利事件和治療停止的原因可以包括預(yù)定義原因的 下拉菜單和/或復(fù)選框。用戶記錄還可以加時(shí)間戳,例如,以符合管理政策和監(jiān)管措施。如 果使用了多個(gè)規(guī)程,則用于每個(gè)規(guī)程的細(xì)節(jié)可以由用戶記錄。
      [0182]一個(gè)例子提供用于改善遭受神經(jīng)肌肉缺陷困擾的個(gè)體中大腦和關(guān)聯(lián)的肌肉功能 的示例性FES治療過程的結(jié)果,該過程僅僅是提供可以被上述FES設(shè)備和系統(tǒng)促進(jìn)的各種 FES應(yīng)用、方法和治療的例子。在這個(gè)例子中,個(gè)體在中風(fēng)之后遭受神經(jīng)障礙的困擾。應(yīng)當(dāng) 認(rèn)識(shí)到,這種類型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)障礙會(huì)由于例如中風(fēng)、脊髓損傷、腦損傷、多發(fā)性 硬化癥以及任何其它對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷性損傷而造成。
      [0183] 個(gè)體描述:個(gè)體是22歲的女性,她在參與這項(xiàng)研究之前兩年在右額頂區(qū)遭受出 血性中風(fēng)。在個(gè)體康復(fù)中心給出的該個(gè)體具有通過CMSMR(Chedoke McMaster Stages of Motor Recovery (遠(yuǎn)動(dòng)原恢復(fù)的Chedoke McMaster階段)
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