一種治療慢性心衰的中藥組合物的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥，具體涉及一種治療慢性心衰的中藥組合物。
【背景技術(shù)】
[0002] 慢性心衰即慢性心功能不全，隨著我國人□老齡化，心衰的發(fā)病率在逐年上升，對(duì) 慢性心衰的研究和治療已成為心血管病的重點(diǎn)之一。心衰是由于慢性心臟病變和長期心 室負(fù)荷過重，以致心肌收縮力減損，因心臟血液排出困難，靜脈系統(tǒng)瘀血，而動(dòng)脈系統(tǒng)搏出 量減少，不能滿足組織代謝需要的一種心臟疾病。目前西醫(yī)指南對(duì)慢性心衰的治療主要是 金三角治療包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI)、倍他受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑為 主的治療，療效肯定，但心衰是慢性疾病，長期服藥易產(chǎn)生耐藥性，而且容易導(dǎo)致低血壓、咳 嗽、水、電解質(zhì)失調(diào)等，影響治療效果。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003] 本發(fā)明要解決現(xiàn)有技術(shù)中金三角治療慢性心衰容易產(chǎn)生耐藥性、導(dǎo)致低血壓、咳 嗽、水、電解質(zhì)失調(diào)進(jìn)而影響治療效果的技術(shù)問題，提供一種治療慢性心衰的中藥組合物。
[0004] 為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明的技術(shù)方案具體如下：
[0005] -種治療慢性心衰的中藥組合物，包括下列重量份的原料藥：
[0006] 桂枝15~20份、炙甘草6~10份、生龍骨30~50份、生牡販30~50份、茯等 15~20份、白術(shù)15~20份、山茱萸15~20份、生地15~20份、熟地10~15份、丹參 15~20份、丹皮10~15份、補(bǔ)骨脂15~20份。
[0007] 在上述技術(shù)方案中，所述中藥組合物中各原料藥的重量份為：
[0008] 桂枝20份、炙甘草10份、生龍骨50份、生牡蠣50份、茯苓20份、白術(shù)15份、山茱 萸20份、生地15份、熟地15份、丹參15份、丹皮10份、補(bǔ)骨脂15份。
[0009] 在上述技術(shù)方案中，所述中藥組合物還包括6~10份蒲黃，10~15份五靈脂。
[0010] 在上述技術(shù)方案中，所述中藥組合物還包括6~10份厚樸，10~15份焦三仙。
[0011] 在上述技術(shù)方案中，所述中藥組合物還包括10~15份澤蘭，10~20份益母草。
[0012] 在上述技術(shù)方案中，所述中藥組合物是通過將各原料藥水煎取汁得到的。
[0013] 本發(fā)明的有益效果是：
[0014] 本發(fā)明提供的治療慢性心衰的中藥組合物，主方包括桂枝、炙甘草、生龍骨、生牡 蠣、茯苓、白術(shù)、山茱萸、生地、熟地、丹參、丹皮、補(bǔ)骨脂的原料藥。若胸悶痛較重，舌下脈絡(luò) 於曲者還可以加用蒲黃、五靈脂；若腹脹納差者還可以加用厚樸、焦三仙；若下肢浮腫重者 還可以加用澤蘭、益母草。
[0015] 所述中藥組合物中桂枝其性味辛、甘，溫，入肺、心、膀胱經(jīng)，以溫通經(jīng)脈、助陽化 氣、振奮心陽；補(bǔ)骨脂溫補(bǔ)腎陽；生龍骨、生牡蠣潛鎮(zhèn)止悸；白術(shù)、茯苓健脾利水；生地、熟 地補(bǔ)益腎精；山茱萸補(bǔ)腎收斂正氣；丹參、丹皮涼血活血化瘀兼起佐制作用；炙甘草調(diào)和諸 藥，以上諸藥配合標(biāo)本同治，邪去正安。
[0016] 本發(fā)明在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用本發(fā)明提供的治療慢性心衰的中藥組合物 用于治療66例慢性心衰患者，對(duì)照組33例，觀察組33例。治療后對(duì)照組顯效15例，有效 12例，無效6例，總有效率81. 81 % ;而觀察組顯效21例，有效10例，無效2例，總有效率 93. 94%，本組治療結(jié)果顯示：加用本發(fā)明提供的中藥組合物進(jìn)行治療，對(duì)慢性心衰能更好 的明顯改善臨床癥狀及心功能，提尚臨床療效。
【具體實(shí)施方式】
[0017] 下面結(jié)合臨床試驗(yàn)資料對(duì)本發(fā)明做以詳細(xì)說明。
[0018] 1.材料與方法
[0019] 1. 1 -般資料：
[0020] 自2013年4月~2015年10月本院收治慢性心衰，心功能II、III級(jí)患者66例， 年齡45~74歲，慢性心衰病史1個(gè)月~5年不等，平均病史2年，對(duì)照組、觀察組各33人。
[0021] 1.2治療方法：
[0022] 給予對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)的西藥治療：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、倍他受體阻滯劑，醛 固酮受體拮抗劑等治療，積極控制原發(fā)病（高血壓、糖尿病等）及誘因等，限制水鹽的攝入。
[0023] 觀察組的治療方法是基于常規(guī)治療方法之上應(yīng)用本發(fā)明提供的治療慢性心衰的 中藥組合物治療：桂枝20份、炙甘草10份、生龍骨50份、生牡蠣50份、茯苓20份、白術(shù)15 份、山茱萸20份、生地15份、熟地15份、丹參15份、丹皮10份、補(bǔ)骨脂15份。隨證加味： 胸悶痛較重，舌下脈絡(luò)於曲者加用蒲黃10份、五靈脂15份；腹脹納差者加用厚樸6份、焦三 仙10份；下肢浮腫重者加用澤蘭15份、益母草10份。以上原料藥水煎取汁300ml，分150ml 日兩次口服。原料藥由長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院二部煎藥房提供。以上藥物10天為一個(gè) 療程。
[0024] 1. 3診斷標(biāo)準(zhǔn)：
[0025] 參考Framingham心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)及美國紐約心臟學(xué)會(huì)（NYHA)心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
[0026] 診斷要點(diǎn)：①左心衰竭：有勞力性呼吸困難、咳嗽、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困 難、心臟擴(kuò)大、肺底濕啰音、奔馬律和肺靜脈瘀血。②右心衰竭：靜脈壓升高、肝臟腫大、體位 性水腫
[0027] 心功能分級(jí)I級(jí)：患者有心臟病，但日?；顒?dòng)量不受限制，一般體力活動(dòng)不引起 過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛；II級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)輕度受限制。休息時(shí)無自覺 癥狀，一般體力活動(dòng)引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛；III級(jí)：患者有心臟病，以致體力活 動(dòng)明顯受限制。休息時(shí)無癥狀，但小于一般體力活動(dòng)即可引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞 痛；
[0028]IV級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀，體力活動(dòng) 后加重。
[0029] 1. 4排除標(biāo)準(zhǔn)：
[0030] (1)急性心力衰竭患者；（2)難治性心律失?；颊撸òㄆ鸩髦踩牖颊撸?；(3)高 血壓控制不滿意[收縮壓彡140mmHg或舒張壓彡90mmHg(lmmHg= 133Pa)]、高血糖控制不 理想（空腹血糖彡6. 9mmol/L或餐后2h血糖彡11.lmmol/L或隨機(jī)末梢血糖彡11.lmmol/ L)、貧血不易糾正（血紅蛋白< 90g/L)患者