肛腸自適應(yīng)生物反饋系統(tǒng)、其測(cè)壓導(dǎo)管及其系統(tǒng)使用方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種針對(duì)慢性功能性便秘的肛腸自適應(yīng)生物反饋系統(tǒng)、其測(cè)壓導(dǎo)管及其系統(tǒng)使用方法。
【背景技術(shù)】
[0002]便秘是一種常見消化道癥狀，隨著當(dāng)今人們生活節(jié)奏的增快，生活水平不斷提高，便秘人數(shù)也在不斷增加，且其發(fā)病率逐漸增高，尤其是出口梗阻性便秘是引起功能性便秘最主要的原因，也是常見的一種疾病，已成為影響現(xiàn)代人生活質(zhì)量的重要因素之一。該病發(fā)病率高，以排便困難、排便不盡感、里急后重、大便干燥或不干燥亦難排出為主癥，治療頗為棘手。盡管便秘很少直接導(dǎo)致住院或死亡，但由于慢性便秘患者長(zhǎng)期排便困難，許多患者不得不依賴藥物排便。這不僅有藥物的副作用，還得長(zhǎng)期忍受痛苦，極大地影響了患者的工作和生活。
[0003]生物反饋治療是一種新興的生物行為治療方法，其原理是利用生物反饋機(jī)制，應(yīng)用專門設(shè)備采集患者自身生理活動(dòng)信息加以處理、放大，用人們熟悉的視覺或聽覺信號(hào)顯示，讓患者根據(jù)其觀察到的自身生理活動(dòng)信息調(diào)整生理活動(dòng)。它利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器，通過人體內(nèi)生理或病理信息的自身反饋，松弛痙攣的盆底肌張力，調(diào)整盆底肌排便的協(xié)調(diào)作用，消除病理過程、使患者身心健康。新興的生物反饋治療具有簡(jiǎn)便、非侵入性、無副作用、易忍受、治療費(fèi)用低、門診治療等優(yōu)點(diǎn)。
[0004]雖然生物反饋治療在國(guó)內(nèi)外已進(jìn)行了數(shù)十年的研究并且作為功能性排便異常的有效治療方法，但目前應(yīng)用于臨床的生物反饋治療儀存在以下問題:
[0005]1)訓(xùn)練目標(biāo)值固定，不能根據(jù)患者的基礎(chǔ)情況和訓(xùn)練現(xiàn)狀來調(diào)節(jié)訓(xùn)練目標(biāo)，患者容易疲勞或失去信心，順應(yīng)性較差，影響訓(xùn)練成效；
[0006]2)反饋信息形式單一，畫面呆板，不能生動(dòng)地反應(yīng)患者的訓(xùn)練結(jié)果；
[0007]3)僅有定性分析，無定量顯示，不能直觀地的反饋訓(xùn)練結(jié)果；
[0008]4)采用的肌電信號(hào)只能間接地反映肛門直腸的運(yùn)動(dòng)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0009]本發(fā)明的第一個(gè)目的是提供一種置入腸腔內(nèi)的用于肛腸自適應(yīng)反饋系統(tǒng)的測(cè)壓導(dǎo)管。
[0010]實(shí)現(xiàn)本發(fā)明第一個(gè)目的的技術(shù)方案是一種肛腸自適應(yīng)反饋系統(tǒng)的測(cè)壓導(dǎo)管，所述測(cè)壓導(dǎo)管包括位于頭部的多個(gè)傳感器接頭和腔內(nèi)導(dǎo)管；所述腔內(nèi)導(dǎo)管上設(shè)置有多個(gè)導(dǎo)管出水孔，腔內(nèi)導(dǎo)管內(nèi)部設(shè)有多條水路；每個(gè)導(dǎo)管出水孔分別通過一條水路與一個(gè)傳感器接頭相連。
[0011]本發(fā)明的第二個(gè)目的是提供一種有效的、定量分析的、直觀生動(dòng)的肛腸自適應(yīng)反饋系統(tǒng)。
[0012]實(shí)現(xiàn)本發(fā)明第二個(gè)目的的技術(shù)方案是一種肛腸自適應(yīng)反饋系統(tǒng)，包括測(cè)壓導(dǎo)管、自動(dòng)恒壓控制器、多通道放大器、水箱、壓力傳感器、計(jì)算機(jī)主機(jī)和顯示器；所述測(cè)壓導(dǎo)管采用權(quán)利要求1所述結(jié)構(gòu)，并通過傳感器接頭與多個(gè)壓力傳感器一一連接；所述自動(dòng)恒壓控制器控制水箱在恒壓下將水經(jīng)由多個(gè)壓力傳感器注入測(cè)壓導(dǎo)管；所述壓力傳感器的進(jìn)水端設(shè)有進(jìn)水閥門；所述多通道放大器與各個(gè)壓力傳感器及其進(jìn)水閥門電連接，并與自動(dòng)恒壓控制器通訊連接；所述多通道放大器和顯示器均與計(jì)算機(jī)主機(jī)電連接。
[0013]所述多通道放大器包括USB接口電路、傳感器信號(hào)放大電路、水閥控制電路和第一串口通訊電路；所述傳感器信號(hào)放大電路、水閥控制電路和第一串口通訊電路均與USB接口電路雙向電連接；所述USB接口電路與計(jì)算機(jī)主機(jī)雙向電連接；所述傳感器信號(hào)放大電路與壓力傳感器電連接；所述水閥控制電路與壓力傳感器的進(jìn)水閥門電連接；所述第一串口通訊電路與自動(dòng)恒壓控制器通訊連接。
[0014]所述自動(dòng)恒壓控制器包括第二串口通訊電路、氣泵和儲(chǔ)氣罐與多通道放大器的第一串口通訊電路通訊連接，并與氣泵電連接；所述氣泵、儲(chǔ)氣罐依次連通，并且所述氣泵使儲(chǔ)氣罐維持恒定壓力。
[0015]肛腸自適應(yīng)反饋系統(tǒng)還包括計(jì)算機(jī)輔助設(shè)備；所述計(jì)算機(jī)輔助設(shè)備與計(jì)算機(jī)主機(jī)電連接。
[0016]本發(fā)明第三個(gè)目的是提供一種能給予定量分析、循序漸進(jìn)的肛腸自適應(yīng)反饋系統(tǒng)的使用方法。
[0017]實(shí)現(xiàn)本發(fā)明第三個(gè)目的的技術(shù)方案是，肛腸自適應(yīng)反饋系統(tǒng)的使用方法，包括以下步驟:
[0018]步驟一:將測(cè)壓導(dǎo)管的腔內(nèi)導(dǎo)管置于患者肛門內(nèi)，將傳感器接頭與壓力傳感器一一連接，開啟肛腸自適應(yīng)反饋系統(tǒng)；患者做排便動(dòng)作，獲取患者的腹部壓力值Ρ:、括約肌壓力值Si和單次排便訓(xùn)練時(shí)間?\ ;具體來說，間隔20秒采樣三次排便時(shí)的腹部壓力值、括約肌壓力值和單次排便訓(xùn)練時(shí)間，計(jì)算三次排便的腹部壓力平均值、括約肌壓力平均值和單次排便訓(xùn)練平均時(shí)間，作為患者做排便動(dòng)作，獲取患者的腹部壓力值P1、括約肌壓力值Si和單次排便訓(xùn)練時(shí)間?\并保存。
[0019]步驟二:進(jìn)行自適應(yīng)訓(xùn)練:設(shè)定訓(xùn)練次數(shù)，患者在每次訓(xùn)練中根據(jù)系統(tǒng)的提示做排便動(dòng)作，對(duì)每次獲取的患者的腹部壓力值、括約肌壓力值和單次排便訓(xùn)練時(shí)間與該次訓(xùn)練的要求值進(jìn)行比較，將比值作為系統(tǒng)評(píng)分，當(dāng)訓(xùn)練次數(shù)達(dá)到設(shè)定的訓(xùn)練次數(shù)，結(jié)束。
[0020]所述步驟二的具體方法為:
[0021]Α、設(shè)定訓(xùn)練次數(shù)Ν，10彡Ν彡35，Ν為自然數(shù)；
[0022]Β、根據(jù)患者年齡、性別選取腹壓訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)值Μ，男性Μ值為30mmHg，女性Μ值為25mmHg ;括約肌收縮壓訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)值L為50mmHg (男性)或40mmHg (女性)；單次排便訓(xùn)練時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)值為12s ；
[0023]C、將步驟一的腹部壓力值？1、括約肌壓力值Si和單次排便訓(xùn)練時(shí)間?\與腹壓訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)值Μ、括約肌收縮壓訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)值L和單次動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)值Κ進(jìn)行比較，以確定系統(tǒng)要求患者下次進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)的腹部壓力值參照值Ρ、括約肌壓力參照值S和單次排便訓(xùn)練時(shí)間參照值Τ ；
[0024]D、根據(jù)步驟C的腹部壓力值參照值Ρ、括約肌壓力參照值S和單次排便訓(xùn)練時(shí)間參照值Τ，患者繼續(xù)進(jìn)行訓(xùn)練，將該次訓(xùn)練中的患者腹部壓力值、括約肌壓力值和單次排便訓(xùn)練時(shí)間記錄為新的PpSi和T1;，將之與腹部壓力值參照值Ρ、括約肌壓力參照值S和單次排便訓(xùn)練時(shí)間參照值Τ進(jìn)行對(duì)比，腹壓評(píng)分Ci = P/P ;括約肌壓力評(píng)分C2 = Si/S ;根據(jù)兩個(gè)評(píng)分，確定系統(tǒng)要求患者下次進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)的腹部壓力值參照值P、括約肌壓力參照值S和單次排便訓(xùn)練時(shí)間參照值T ;如此進(jìn)行循環(huán)，直至訓(xùn)練次數(shù)達(dá)到設(shè)定的訓(xùn)練次數(shù)N，訓(xùn)練結(jié)束。
[0025]所述步驟二中的第C步中，確定系統(tǒng)要求患者下次進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)的腹部壓力值參照值P、括約肌壓力參照值S和單次排便訓(xùn)練時(shí)間參照值T的具體方法為:
[0026]如果Ρ)Μ，則Ρ = Μ ;如果Ρ!〈Μ，判斷Ρ!與Μ/2的比較結(jié)果，若Ρ^Μ/2，則Ρ = Μ/2，若 ΡΡΜ/2，則 P = Pi ；
[0027]如果1\>12，則T = 12 ;如果!\〈12，判斷?\與10的比較結(jié)果，若!\〈10，則Τ = 10，若1\>10，則 Τ = ?\ ;
[0028]如果Sl>10，則S= 10;如果31〈10，判斷31與0的比較結(jié)果，若31〈0，則3= 10，若S!〉。，則 S = S10
[0029]步驟二中的第D步中，確定系統(tǒng)要求患者下次進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)的腹部壓力值參照值P、括約肌壓力參照值S和單次排便訓(xùn)練時(shí)間參照值T的具體方法為:
[0030]如果C)。.75，則 P = PX1.2，T = TX1.2 ;如果 ^<0.75，判斷 C!與 0.5 的比較結(jié)果，若(^〈0.5，則 P = Pi, T = Ti ;若 C!>0.5，則 P = ΡΧ0.8，T = ΤΧ0.8 ；
[0031]如果C2>0.75，則S = SiX0.75 ;如果C2〈0.75，判斷C2與0.5的比較結(jié)果，若C2〈0.5，則 S = Si ;若(:2>0.5，則 S = SX1.2。
[0032]所述肛腸自適應(yīng)反饋系統(tǒng)通過顯示器以文字和/或圖形和/或視頻和/或語音的方式反饋訓(xùn)練進(jìn)程。
[0033]采用了上述技術(shù)方案后，本發(fā)明具有以下的有益效果:
[0034](1)本發(fā)明的測(cè)壓導(dǎo)管通過壓力感受器對(duì)肛直腸測(cè)壓，能夠直接反映肛門直腸的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)能夠?yàn)樽赃m應(yīng)反饋系統(tǒng)給出定量分析，有利于患者更清楚地了解自己的排便動(dòng)作并及時(shí)調(diào)整和糾正。
[0035](2)本發(fā)明的方法通過肛直腸測(cè)壓在系統(tǒng)的顯示屏上實(shí)時(shí)地顯示在排便過程中的壓力變化，使患者可以通過多媒體直觀地從顯示屏上看到自己排便時(shí)肌肉協(xié)調(diào)性是否合適，進(jìn)而在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整和訓(xùn)練排便的動(dòng)作和過程，循序漸進(jìn)地達(dá)到治療功能性排便異常的目的。
[0036