2的側(cè)視圖中可以看出。在插入了活檢組件20之后,管心針22和插管23相對于彼此旋轉(zhuǎn),使得凹部24相對于插管23從一側(cè)向相對側(cè)移動。
[0028]在圖2的實(shí)施例中,旋轉(zhuǎn)構(gòu)件28被布置成與管心針22的近端成操作連接,被構(gòu)造成使得當(dāng)呈手柄或旋鈕形式的旋轉(zhuǎn)構(gòu)件28旋轉(zhuǎn)時,管心針22將在插管23內(nèi)旋轉(zhuǎn),使得凹部24相對于插管23從一側(cè)向相對側(cè)移動。這在圖2a與圖2b之間的差異中不出。右邊稍遠(yuǎn)的圖不出了在各自左圖中描繪的活檢組件的近端視圖。當(dāng)比較圖2a中的組件構(gòu)造與圖2b的組件構(gòu)造時可以看出,當(dāng)旋轉(zhuǎn)構(gòu)件28的手柄旋轉(zhuǎn)大約180度時,管心針22在插管23內(nèi)旋轉(zhuǎn)。
[0029]然而,作為替代(在附圖中未示出),旋轉(zhuǎn)構(gòu)件可以被構(gòu)造成替代地旋轉(zhuǎn)插管23,保持管心針22和外殼27相對于彼此旋轉(zhuǎn)地固定。
[0030]在又一實(shí)施例中,通過在外殼27內(nèi)側(cè)或外側(cè)安裝扭轉(zhuǎn)彈簧,管心針22或插管23的旋轉(zhuǎn)可以是自動的,使得使用者能通過例如按壓按鈕而釋放彈簧力,從而由扭轉(zhuǎn)彈簧使管心針22或插管23旋轉(zhuǎn)180度,得到圖2b的構(gòu)造。在此實(shí)施例中。旋轉(zhuǎn)構(gòu)件是扭轉(zhuǎn)彈簧。
[0031]無論管心針22或插管23相對于組件的其余部分如何旋轉(zhuǎn),S卩,無論這個移動是由使用者旋轉(zhuǎn)旋鈕手動執(zhí)行還是通過使用扭轉(zhuǎn)彈簧自動執(zhí)行,關(guān)于管心針22的遠(yuǎn)端和插管23相對于彼此取向的最終結(jié)果與圖2b中示出的相同,S卩,管心針22和插管23相對于彼此旋轉(zhuǎn)180度,并且管心針頂端26和插管頂端29在該組件的縱向軸線的相對側(cè)上。
[0032]在管心針22與插管23相對于彼此旋轉(zhuǎn)之后,由使用者沿遠(yuǎn)端方向推動該固持構(gòu)件30得到圖2c所示的構(gòu)造,其中,固持構(gòu)件30在其近端固定地附連到管心針22的近端并且因此也附連到旋轉(zhuǎn)構(gòu)件28。替代地,根據(jù)該組件的構(gòu)造,在遠(yuǎn)端方向上推動管心針22本身的近端,或者間接地經(jīng)由旋轉(zhuǎn)構(gòu)件28推動。無論其如何執(zhí)行,在遠(yuǎn)端方向上推動管心針22的近端將造成管心針22相對于外殼27向遠(yuǎn)側(cè)移動。然而,仍由固持突起34來防止插管23向遠(yuǎn)側(cè)移動。因此,管心針22將從插管23突伸使得樣品凹部24向所希望的組織33暴露。
[0033]當(dāng)使用者在遠(yuǎn)端方向上繼續(xù)推動管心針22時,固持構(gòu)件30的遠(yuǎn)端將沿著插管23滑動并且到達(dá)固持突起34 ο固持構(gòu)件30、固持突起34和外殼27被構(gòu)造成使得當(dāng)固持構(gòu)件30到達(dá)外殼27的遠(yuǎn)端時,其按壓外殼27遠(yuǎn)離固持突起34,使得插管23從固持突起34釋放。這在圖2d中示出。由此,通過彈簧32的作用來快速向前推動插管23,使得插管23的前邊緣切開組織并且將組織樣品保留在凹部24和插管壁23內(nèi)。
[0034]作為附圖未示出的一替代實(shí)施例,取樣步驟可以是完全自動的,使得管心針22的向前移動和插管23的隨后的向前移動由一個或若干個彈簧或類似機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn),如在上文中關(guān)于插管23所描述。在此實(shí)施例中,使用者可以例如通過按壓按鈕以將管心針22從鎖定位置釋放以通過例如拉伸彈簧的作用自由向前移動而開始取樣步驟,拉伸彈簧安裝于管心針22的近端周圍在近端與外殼27之間,由此,將管心針22向前推入到組織塊33內(nèi),因此管心針的向前移動將依次觸發(fā)壓縮彈簧的釋放從而使插管23向前移動。
[0035]應(yīng)當(dāng)指出的是,在本發(fā)明的所有實(shí)施例中,應(yīng)了解可以使用彈簧機(jī)構(gòu)的不同構(gòu)造,使用一個或多個壓縮和/或拉伸彈簧,只要所實(shí)現(xiàn)的效果是管心針22的凹部24首先向組織塊33暴露,并且之后,插管22向前移動以切開組織樣品。
[0036]如上文所描述,使用半自動或全自動取樣步驟的實(shí)施例可以與管心針22和插管23相對于彼此的手動或自動旋轉(zhuǎn)組合,如在上文中關(guān)于圖2a和圖2b所描述。
[0037]在執(zhí)行了取樣步驟之后,活檢組件20從取樣位點(diǎn)和患者身體抽出,例如通過在近端方向上牽拉外殼27 ο當(dāng)組織樣品即將從活檢組件釋放時,收回構(gòu)件31的手柄或旋鈕3 Ia被拉回,使得插管23被拉回并且暴露組織樣品。
[0038]圖3示出了根據(jù)本發(fā)明的活檢組件的遠(yuǎn)端部分的更近的視圖。由于提供了插管23和管心針22在取樣之前相對于彼此旋轉(zhuǎn)的布置,凹部24可以布置在與管心針22的近側(cè)前邊緣35相同的側(cè)部上。凹部24的縱向長度優(yōu)選地在5mm與25mm之間,更優(yōu)選地在1mm與20mm之間。
[0039]根據(jù)本發(fā)明,沿著平行于管心針22的縱向軸線的線,在凹部24的遠(yuǎn)端與管心針22的近側(cè)前邊緣35之間測量的長度E在Omm與2.0mm之間,更優(yōu)選地O至1.5mm。因此,長度C,即在凹部24的遠(yuǎn)端與實(shí)心管心針尖端25的極端遠(yuǎn)側(cè)頂端26之間的長度,可以比現(xiàn)有技術(shù)組件顯著地縮短(參看圖1b中的長度A)。由此,顯著地縮短了從所希望的樣品位點(diǎn)到不可穿透或敏感組織的最小距離。
[0040]如上文所提到的那樣,圖3還示出了管心針22和插管23具有傾斜頂端,并且在管心針22或插管23的縱向軸線與傾斜遠(yuǎn)側(cè)頂端的前邊緣之間的角度α在管心針22中與在插管23中為基本上相同角度。這個角度α可以在20度與55度的范圍內(nèi),并且優(yōu)選地在25度與35度之間。
[0041]圖4示出了根據(jù)本發(fā)明的活檢組件的又一實(shí)施例。類似于圖2,在圖4中的圖是在操作的不同階段的活檢組件40的側(cè)視圖,其中近端在圖左側(cè)并且遠(yuǎn)端在圖右側(cè)。參考圖4a,如在先前實(shí)施例中,管心針42布置于插管43內(nèi)并且設(shè)有凹部44。管心針42和插管43設(shè)有傾斜頂端,基本上以相等角度傾斜,使得組件的前邊緣最初形成具有鋒利頂端的基本上整合的斜表面,頂端包括與插管頂端49對準(zhǔn)的管心針頂端46,如在圖4a中所示。管心針42和插管43的近端布置于外殼47內(nèi)以引導(dǎo)和操縱管心針42和插管43的操作。
[0042]在此實(shí)施例中,管心針42從外殼47的遠(yuǎn)端突伸并且布置于外殼47中使得其不能在軸向移動,但是能在外殼47和插管43內(nèi)旋轉(zhuǎn)。而且,旋轉(zhuǎn)構(gòu)件48固定地附連到管心針42的近端。移動構(gòu)件50在其遠(yuǎn)端布置成通過固持到插管43的近端凸沿上而最初固持插管43。封閉管心針42的壓縮彈簧52安裝于外殼47的近端的內(nèi)壁與插管43的近端之間。彈簧力在遠(yuǎn)端方向上作用于插管43上,使得管心針42和插管43保持對準(zhǔn)。移動構(gòu)件50的近端從外殼突伸出來,朝向使用者,并且包括手柄50a。
[0043]如圖4a所示,在使用中,活檢組件40經(jīng)皮插入于患者身體內(nèi),使得遠(yuǎn)端放置于組織塊53內(nèi)側(cè),需要來自組織塊53的樣品。為了簡單起見,在附圖中未示出皮膚和其它組織。如在先前的實(shí)施例中,該組件可以獨(dú)立地插入,穿過例如軟組織,或者如果樣品位點(diǎn)在硬組織諸如骨骼或軟骨后方或內(nèi)部,可以使用鉆頭布置來形成用于該組件的進(jìn)入孔。
[0044]在圖4中的實(shí)施例的管心針42沿著實(shí)心管心針42的一側(cè)具有凹部44。凹部44布置在與斜頂端的近側(cè)邊緣相同的側(cè)部上,如在圖4的側(cè)視圖中可以看出。
[0045]在此實(shí)施例中,旋轉(zhuǎn)構(gòu)件48被布置成與管心針42的近端成操作連接,被構(gòu)造成使得當(dāng)旋轉(zhuǎn)構(gòu)件48的近端,例如手柄或旋鈕旋轉(zhuǎn)時,管心針42將在插管43內(nèi)旋轉(zhuǎn),使得凹部44相對于插管43從一側(cè)向另一側(cè)移動。這在圖4a與圖4b之間的差異中不出。右邊稍遠(yuǎn)的圖不出了在相應(yīng)自左圖中描繪的活檢組件的近端視圖。當(dāng)比較圖4a中的組件構(gòu)造與圖4b的組件構(gòu)造時可以看出,當(dāng)旋轉(zhuǎn)構(gòu)件48的手柄旋轉(zhuǎn)大約180度時,管心針42在插管43內(nèi)旋轉(zhuǎn)。
[0046]在替代實(shí)施例(未圖示)中,旋轉(zhuǎn)構(gòu)件可以被構(gòu)造成替代地旋轉(zhuǎn)插管43,保持管心針42和外殼47相對于彼此旋轉(zhuǎn)地固定。在另一實(shí)施例中,扭轉(zhuǎn)彈簧可以用作旋轉(zhuǎn)構(gòu)件來執(zhí)行旋轉(zhuǎn),如關(guān)于圖2所描述。無論管心針或插管相對于組件的其余部分如何旋轉(zhuǎn),即無論它是手動執(zhí)行還是通過使用扭轉(zhuǎn)彈簧執(zhí)行,關(guān)于管心針42的遠(yuǎn)端和插管43相對于彼此取向的最終結(jié)果與圖4b中示出的相同,S卩,管心針42和插管43相對于彼此旋轉(zhuǎn)180度,并且管心針頂端46和插管頂端49在該組件的縱向軸線的相對側(cè)上。
[0047]在管心針42和插管43相對于彼此旋轉(zhuǎn)之后,移動構(gòu)件50由使用者拉回,例如通過牽拉手柄50a。由于移動構(gòu)件50被布置成通過固持到插管43的近端凸沿上而保持插管43,插管43也將往回拉,如在圖4c中所示。然而,防止管心針42在外殼47內(nèi)軸向移動。因此,往回拉移動構(gòu)件50將使樣品凹部44向所希望的組織53暴露,并且也壓縮在外殼壁與插管43的近端之間的彈簧52。而且,插管23沿著外側(cè)設(shè)有多個固持突起54。這些突起54適于使得當(dāng)在近端方向上拉插管43時,如在圖4c中所示,使得突起被拉入到外殼47內(nèi),外殼壁將易于在它們上滑動。然而,由于彈簧52所生成的彈簧力,突起54防止插管43在遠(yuǎn)端方向上往回滑動。
[0048]在附圖未示出的替代實(shí)施例中,插管的近端移動可以例如由壓縮彈簧執(zhí)行,或者由拉伸彈簧執(zhí)行,其中,壓縮彈簧布置于移動構(gòu)件50周圍在外殼外側(cè),拉伸彈簧布置于外殼內(nèi),以在近端方向上推或拉移動構(gòu)件50和插管。
[0049]在凹部44向樣品組織暴露之后,使用者在近端方向上推動該移動構(gòu)件50,移動構(gòu)件50將沿著插管43移動。替代地,移動構(gòu)件50的遠(yuǎn)端移動可以通過使用彈簧來執(zhí)行,如先前所描述。移動構(gòu)件50、固持突起54和外殼47被構(gòu)造成使得當(dāng)移動構(gòu)件50的遠(yuǎn)端到達(dá)外殼47的遠(yuǎn)端時,其按壓外殼壁47遠(yuǎn)離固持突起54,使得插管43從固持突起54釋放,并且通過彈簧52的作用來快速向前推動插管,使得插管43的前邊緣切開組織并且將組織樣品保留在凹部44和插管壁43內(nèi)。這在圖4d中示出。
[0050]如關(guān)于圖2