一種分段式弧形牽張成骨器的制造方法
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及醫(yī)療器械技術領域，具體涉及一種分段式弧形牽張成骨器。
【背景技術】
[0002]牽張成骨手術在顱頒面外科的應用已超過20年，成為顱骨及頒骨缺損修復重建的重要手段。牽張成骨(或稱牽引成骨，Distract1n Osteogenesis, DO)是指通過外科手段將骨質連續(xù)性中斷(人為造成骨折)，然后在骨折斷端的兩側施加適當的牽張力，當兩斷端向相反方向移動時，他們之間逐漸發(fā)生骨的再生、鈣化和改建，從而達到骨延長、增加骨量、修復骨缺損的目的。牽張成骨術于1905年由意大利學者Codivilla最先報道，后又經蘇聯(lián)骨科醫(yī)生Ilizarov對該手術方法進行了系統(tǒng)的研宄，并提出了一套完整的臨床應用方法:
[0003]1.將需要進行手術的骨骼切開，在切開處安裝有牽張成骨器；
[0004]2.驅動牽張成骨裝置，每日牽張骨骼1mm，每日牽張2-4次，即每次牽張0.25mm-0.5mm ；
[0005]3.牽張結束后保持牽張成骨器的位置，待骨質完全愈合后拆除分段式弧形牽張成骨器。
[0006]該手術方法操作簡便，并發(fā)癥的幾率低，牽張間隙一般不需植骨，而且牽張骨周圍皮膚、肌肉、肌腱、血管和神經等軟組織可隨同骨牽張同期被拉長擴張。自1973年Snyder等首次將Ilizarov原理應用于犬下頒骨牽張的動物實驗，1992年McCarthy等首次將牽張成骨手術方法應用于口腔頒面外科進行頒骨牽張，如今牽張成骨在頒面外科已被大量應用，成為一項比較成熟的整復手術方法。牽張成骨手術具有手術創(chuàng)傷小、操作簡單、靈活及無需植骨等優(yōu)點，被廣泛應用于顱骨、上下頒骨的擴張、延長以及缺損修復。
[0007]但是，目前臨床應用的手術方法都是直線牽張，用于修復如下頒骨體部、升支部等簡單的直線性骨缺損。而顱頒面部位的骨質解剖結構復雜，臨床所遇到的很多顱頒面部非直線形骨缺損，例如下頒骨頦部、下頒角區(qū)域的弧形缺損，采用直線型牽張成骨手術無法完成良好的修復重建。
【實用新型內容】
[0008]為了克服現(xiàn)有技術中的缺陷，本實用新型提供的分段式弧形牽張成骨器，采用微積分原理，進行分段的弧形牽張成骨，將大弧線切分為若干小弧段，將大段的弧形牽張劃分為數次短小的弧形牽張，因為骨轉移盤轉動角度小，所以類似于數次短距離的直線牽張成骨。具體使用所述分段式弧形牽張成骨器的方法:將需要弧形牽張成骨修復6cm長的弧形骨缺損分3階段進行牽張，每階段牽張2cm，每階段結束時，進行手術將骨轉移盤后部的骨質切開，固定于弧形導軌，骨轉移盤形成新的骨切開線，在此進一步沿弧形導軌行下一階段2cm牽張。而在此時，第一階段形成的骨牽張間隙內的骨痂正處于固定期，骨質將在該段間隙內進一步生成、成熟。如此完成三次分段的牽張成骨，形成三個弧形的牽張間隙，生成三段新骨，每兩段新骨之間是原有的小塊轉移盤骨質。三段新骨和骨轉移盤一同占據弧形的牽張路徑，達到弧形骨缺損修復效果。
[0009]本實用新型是通過如下技術方案實現(xiàn)的:一種分段式弧形牽張成骨器，所述弧形牽張成骨器包括一端為工作端的弧形導軌，所述工作端與設有控制裝置的驅動裝置連接，所述驅動裝置與弧形導軌內設置的加壓道和卸壓道連接，所述弧形導軌上設有用于與骨殘端固定連接的第一固定板和第二固定板，所述第一固定板和第二固定板之間設有骨轉移盤，所述骨轉移盤上設有第一滑塊，所述第一滑塊與所述加壓道和卸壓道連接，所述第一固定板和第二固定板上分別設有與骨固定連接的通孔和第二滑塊。
[0010]進一步地，所述骨轉移盤和第一固定板之間設有若干個第三固定板，所述第三固定板包括設有與骨固定連接的通孔和第二滑塊，所述第二滑塊設有與弧形導軌固定與滑動
目.0
[0011]進一步地，所述弧形導軌上設有定位槽，所述骨轉移盤、第一固定板、第二固定板和第三固定板上分別設有與定位螺釘配合使用的通孔，所述定位螺釘與定位槽固定連接，所述定位槽底部設有若干個間隔相等的條狀凸起。
[0012]進一步地，所述驅動裝置包括與所述加壓道和卸壓道連接的壓力裝置，所述壓力裝置與控制裝置連接。
[0013]進一步地，所述壓力裝置為液壓裝置或氣壓裝置。
[0014]進一步地，所述第一固定板和第二固定板為U形結構。
[0015]進一步地，所述第三固定板和骨轉移盤為矩形結構且設有的多個通孔，所述通孔對稱設置。
[0016]進一步地，所述控制裝置設有刻度盤和壓力表。
[0017]進一步地，所述壓力裝置設有穩(wěn)壓器。
[0018]本實用新型所述分段式弧形牽張成骨器與現(xiàn)有技術相比，優(yōu)越效果在于:本實用新型提供的一種分段式弧形牽張成骨器，在頒骨弧形牽張成骨、矯治弧形的頒骨畸形及修復頒骨弧形骨缺損的手術中，為顱頒面部的弧形骨缺損提供一種分段進行骨牽張、股生長、骨成熟且無需進行骨移植、操作簡便、并發(fā)癥少的實用修復醫(yī)療器械。
【附圖說明】
[0019]圖1為本實用新型所述分段式弧形牽張成骨器的整體結構示意圖；
[0020]圖2為本實用新型所述分段式弧形牽張成骨器的整體結構剖視圖；
[0021]圖3為本實用新型所述分段式弧形牽張成骨器使用時的第一階段示意圖；
[0022]圖4為本實用新型所述分段式弧形牽張成骨器使用時的第二階段示意圖；
[0023]圖5為本實用新型所述分段式弧形牽張成骨器使用時的第三階段示意圖；
[0024]圖6為本實用新型所述分段式弧形牽張成骨器中第三固定板的第一種結構俯視圖；
[0025]圖7為沿圖6中A-A剖視圖；
[0026]圖8為本實用新型所述分段式弧形牽張成骨器中第三固定板的第二種結構俯視圖；
[0027]圖9為沿圖8B-B剖視圖。
[0028]附圖標記如下:
[0029]1-第一下頒骨殘端，2-第二下頒骨殘端，3-弧形導軌，4-骨轉移盤，5-第一新骨，6-第一固定板，7-第二固定板，8-第一骨切口，9-第一牽張間隙，10-第三固定板，11-第二牽張間隙，13-第二骨切口，14-第二新骨，15-第三牽張間隙，16-離斷骨快，17-控制裝置，18-驅動裝置，19-通孔，20-第一滑塊，21-第二滑塊，22-工作端，23-加壓道，24-卸壓道，25-定位槽，26-定位螺釘。
[0030]圖中箭頭為牽張方向。
【具體實施方式】
[0031]下面結合附圖對本實用新型【具體實施方式】作進一步詳細說明。
[0032]實施例1
[0033]如圖1和圖2所示，具體說明本實用新型。一種分段式弧形牽張成骨器，所述弧形牽張成骨器包括一端為工作端22的弧形導軌3，所述工作端22與設有控制裝置17的驅動裝置18連接，所述驅動裝置18與弧形導軌3內設置的加壓道23和卸壓道24連接，所述弧形導軌3上設有用于與骨殘端固定連接的第一固定板6和第二固定板7，所述第一固定板6和第二固定板7之間設有骨轉移盤4，所述骨轉移盤4上設有第一滑塊20，所述第一滑塊20與所述加壓道23和卸壓道24連接，所述第一固定板6和第二固定板7上分別設有與骨固定連接的通孔19和第二滑塊21。本實施例中的第一固定板6和第二固定板7為U形結構。所述骨轉移盤4和第一固定板6之間設有若干個第三固定板10，所述第三固定板10包括設有與骨固定連接的通孔19和第二滑塊21，所述第二滑塊21設有與弧形導軌3能夠滑動的固定螺釘。所述骨轉移盤4上至少連接有一個以上第三固定板10，優(yōu)先選用2個、3個或4個。所述弧形導軌3上設有定位槽25，所述定位槽25底部設有若干個相互間隔相等的條狀凸起，所述骨轉移盤4、第一固定板6、第二固定板7和第三固定板10上分別設有與定位螺釘26配合使用的通孔，所述定位螺釘26與定位槽25固定連接。所述驅動裝置18包括與所述加壓道23和卸壓道24連接的壓力裝置，所述壓力裝置與控制裝置17連接。所述壓力裝置為液壓裝置或氣壓裝置，壓力裝置上設有穩(wěn)壓器，所述控制裝置設有刻度盤和壓力