胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及一種醫(yī)療器械,即一種胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管。
【背景技術(shù)】
[0002]食道或胃腸手術(shù)之后的患者多需要通過鼻道插入兩支插管,一支是減壓管,另一支是營養(yǎng)管。減壓管插入手術(shù)部位,外端留在鼻外接負(fù)壓機(jī),通過負(fù)壓機(jī)向外抽氣,使手術(shù)吻合口處于負(fù)壓狀態(tài),以防止氣體膨脹導(dǎo)致吻合口崩漏。營養(yǎng)管末端越過手術(shù)吻合口到達(dá)十二指腸,其外端留在鼻外作為營養(yǎng)液注入口,以向體內(nèi)輸送養(yǎng)分。這兩支插管,一般需要分兩次插入,增加了患者的痛苦,也增加了操作步驟。如果把兩支插管綁扎在一起,綁扎點也不能很多,控制長度仍很有限,綁扎物還會增加體積,并存在脫落的風(fēng)險。由于腸道環(huán)境復(fù)雜,插管推進(jìn)困難,兩支插管即使是同時插入,也是要分別推進(jìn),同樣延長操作的時間。由于鼻道狹窄,兩支插管都必須很細(xì),內(nèi)徑只有2mm左右,減壓管容易堵塞,營養(yǎng)管不能輸送流食,只能輸送液體。醫(yī)用營養(yǎng)液的成本很高,而且營養(yǎng)成分比較單一,難以滿足患者的營養(yǎng)需求。加之插管柔軟,僅靠鼻外推送,很難克服腸道阻力,多需要在插管末端加設(shè)糖塊等可溶球體,醫(yī)生從腸外用手反復(fù)推擠球體前移,容易造成腸粘膜或插管管壁的損傷。手術(shù)之后,由于多種原因,插管容易脫位,需要及時調(diào)整,否則就會造成手術(shù)吻合口減壓不足或營養(yǎng)液的輸送障礙。可是,現(xiàn)有插管均為橡膠軟管,X射線通過率高,顯影不清。近年雖有帶顯影線的醫(yī)用膠管問世,但其顯影線均由顯影劑印注而成,在腸道環(huán)境內(nèi)影像仍不清晰,難以觀察所在位置,當(dāng)出現(xiàn)插管脫位現(xiàn)象后,操作者只能靠經(jīng)驗進(jìn)行操作,調(diào)整的難度和風(fēng)險較大。因此,臨床發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)管脫位以后,多放棄營養(yǎng)管,而改用靜脈輸液來提供營養(yǎng),其成本更高,效果也大打折扣。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0003]本實用新型的目的是提供一種減壓管和營養(yǎng)管可同時插入,且插管內(nèi)徑較大,減壓管減壓充分,營養(yǎng)管可以輸送小顆粒流食,且便于插入避免損傷的胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管。
[0004]本實用新型的另一目的是提供一種可以通過X線清晰觀察插管位置的胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管。
[0005]上述目的是由以下技術(shù)方案實現(xiàn)的:研制一種胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管,包括減壓管和營養(yǎng)管,其特點是:所述減壓管和營養(yǎng)管的主體連為一體,即在一個管道內(nèi)通過隔壁分成兩個腔道,一個腔道是減壓管,另一個腔道是營養(yǎng)管,營養(yǎng)管的末端超過減壓管的末端,減壓管上口和營養(yǎng)管上口分開。
[0006]所述營養(yǎng)管的末端過減壓管末端250mm或300mm或400mm,長度誤差小于5%。
[0007]所述減壓管和營養(yǎng)管上設(shè)有金屬線。
[0008]所述金屬線埋設(shè)在減壓管和營養(yǎng)管的管壁內(nèi)。
[0009]所述金屬線在插管的局部或末段為螺旋線。
[0010]所述金屬線是磁性金屬線。
[0011]所述磁性金屬線是鐵、鈷、鎳、釓中的一種或其合金線。
[0012]所述磁性金屬線配有可與其吸合的磁導(dǎo)器。
[0013]所述磁導(dǎo)器裝有固定帶。
[0014]所述減壓管和/或營養(yǎng)管的末端部埋設(shè)的金屬線是一個磁性金屬塊。
[0015]本實用新型的有益效果是:減壓管和營養(yǎng)管為一整體,可同時插入,減少操作步驟,減輕患者痛苦,且剛度明顯提高,便于插入腸道,減少損傷。兩支管道同一側(cè)壁可節(jié)約空間,增大內(nèi)徑,使減壓管減壓充分,營養(yǎng)管可輸送小顆粒流食,成本低廉,營養(yǎng)更加全面。管壁埋設(shè)金屬線,X線影像清晰,可以準(zhǔn)確觀察和調(diào)整插管的位置,加之采用磁性材料,便于體外引導(dǎo)和定位,插管的性能得到顯著的提高。
【附圖說明】
[0016]圖1是第一種實施例的主視圖;
[0017]圖2是第一種實施例的局部放大圖;
[0018]圖3是現(xiàn)有技術(shù)的兩支插管的斷面圖;
[0019]圖4是第一種實施例的放大斷面圖;
[0020]圖5是第一種實施例插管內(nèi)徑增大面積示意圖;
[0021]圖6是第二種實施例的局部放大圖;
[0022]圖7是第二種實施例的減壓管末段放大圖;
[0023]圖8是第二種實施例的營養(yǎng)管末段放大圖;
[0024]圖9是第三種實施例的部件金屬線的局部主視圖;
[0025]圖10是第三種實施例的部件磁導(dǎo)器的立體圖;
[0026]圖11是第三種實施例的部件磁導(dǎo)器的使用方式示意圖;
[0027]圖12是第三種實施例的部件磁導(dǎo)器和固定帶的立體圖;
[0028]圖13是第三種實施例的部件磁導(dǎo)器和固定帶的使用方式示意圖;
[0029]圖14是第四種實施例的局部主視圖。
[0030]圖中可見:減壓管I,營養(yǎng)管2,營養(yǎng)管上口 3,減壓管上口 4,隔壁5,減壓孔6,營養(yǎng)孔7,金屬線8,螺旋線9,磁性金屬線10,磁導(dǎo)器11,磁鐵12,固定帶13,金屬塊14。
【具體實施方式】
[0031]本實用新型總的構(gòu)思是把減壓管和營養(yǎng)管連為一體。下面圍繞這一構(gòu)思介紹三種實施例:
[0032]第一種實施例:由圖1可見,這種胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管包括減壓管I和營養(yǎng)管2,其特點是:減壓管I和營養(yǎng)管2的主體連為一體。結(jié)合圖2可見:一個管道內(nèi)通過隔壁5分成兩個腔道,一個腔道是減壓管1,另一個腔道是營養(yǎng)管2。減壓管上口 4和營養(yǎng)管上口 3分開,形成分叉的兩段,營養(yǎng)管2的長度大于減壓管1,根據(jù)人體胃腸的尺寸不同,可以制成不同的規(guī)格的產(chǎn)品。一般減壓管I末端之后的營養(yǎng)管2長度可分為250mm、300mm、400mm三個不同規(guī)格,長度誤差小于5%,基本能夠適應(yīng)臨床的需要。使用時,減壓管上口 4與負(fù)壓機(jī)相連接而抽取手術(shù)吻合口附近的空氣,形成負(fù)壓,以避免氣體脹破吻合口。營養(yǎng)管上口 3灌注流食,越過手術(shù)吻合口,直接送到十二指腸,為患者提供營養(yǎng)支持。
[0033]圖3表不了現(xiàn)有技術(shù)的兩支插管工作時的斷面圖,圖4表不了本實施例的兩支插管工作時的斷面圖,圖5是把圖3和圖4兩個斷面圖相比較,其陰影部即為本實施例的插管內(nèi)徑增加的截面積。
[0034]設(shè)插管的半徑=R,插管壁厚=δ,陰影部分的面積=F,則有
[0035]F = 2R (R+ δ /2) -R2 π /2 = 0.43R2+R δ,
[0036]設(shè)新增面積與原面積之比=Q,則有
[0037]Q = 0.43R2+R δ /R