踝關(guān)節(jié)中立位自適應(yīng)預(yù)塑型夾板的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)用夾板，尤其是涉及一種可固定踝關(guān)節(jié)于踝背伸90°中立位、限制踝關(guān)節(jié)活動(dòng)的踝關(guān)節(jié)中立位自適應(yīng)預(yù)塑型夾板。
【背景技術(shù)】
[0002]在臨床治療中，用于四肢骨折的傳統(tǒng)固定方法是石膏固定和小夾板固定兩種。這兩種方法在實(shí)際應(yīng)用中都存在諸多問(wèn)題:石膏固定法的主要缺陷有:1.石膏比較笨重，石膏固定后往往增加病人的負(fù)擔(dān)，有時(shí)甚至增加病人的不適；2.石膏材料不透氣，會(huì)給患者的生活帶來(lái)不便，延誤病情；3.石膏對(duì)X射線的透過(guò)性較差，使醫(yī)生對(duì)患者的骨折情況判斷帶來(lái)困難；4.石膏固化時(shí)間長(zhǎng)，操作復(fù)雜，需要專門(mén)的設(shè)施條件，制作過(guò)程中有時(shí)會(huì)發(fā)生骨折的再移位；5、拆裝不便，每次拆除后需要另外制作新的石膏。盡管石膏固定法存在這些缺點(diǎn)，但是石膏材料很容易塑形，很容易制作成與人體表面相適配的各種形狀，干燥后還具有足夠的強(qiáng)度，由于其良好的成型能力，加之原料來(lái)源廣，價(jià)格低等優(yōu)點(diǎn)，長(zhǎng)期以來(lái)，一直是骨科外固定的首選材料。
[0003]小夾板固定法則是指用布帶把木板、竹板或塑料等材料制成的夾板固定在肢體上，使骨折部位保持固定不動(dòng)，以利于骨折部位愈合。這種療法由于取材方便，質(zhì)量較輕而于近年來(lái)廣泛應(yīng)用于骨折的治療，適用于各類骨折的治療。但小夾板通常為直板結(jié)構(gòu)不能塑形，與肢體表面的不規(guī)則形狀不相匹配、貼附性較差，治療過(guò)程需經(jīng)常復(fù)診調(diào)整；肢體固定后腫脹加重使固定過(guò)緊，可發(fā)生肢體循環(huán)障礙；而消腫后小夾板松動(dòng)影響骨折的固定性能，容易造成骨折發(fā)生移位，導(dǎo)致骨折畸形愈合，使用不當(dāng)會(huì)引起較嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥，如骨筋膜室綜合征、缺血性肌攣縮等。因此，它禁用于血運(yùn)障礙危象者，前臂、小腿腫脹有發(fā)生骨筋膜室綜合征可能者，創(chuàng)面較大的開(kāi)放骨折，骨折伴神經(jīng)損傷者。
[0004]由此可見(jiàn)，目前臨床上使用的外固定裝置仍存在著諸多缺陷，不能完全適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上應(yīng)用，亟待進(jìn)一步改進(jìn)。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0005]本實(shí)用新型提供一種踝關(guān)節(jié)中立位自適應(yīng)預(yù)塑型夾板，使其具有與肢體表面形態(tài)相匹配，有效固定骨折肢體的效能，減少骨折及韌帶損傷固定過(guò)程的并發(fā)癥，其可固定踝關(guān)節(jié)于踝背伸90°中立位，有效限制踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，用于踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定骨折、韌帶損傷及脫位的外固定治療、踝部手術(shù)的術(shù)后制動(dòng)，其具結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，韌性和透氣性好的優(yōu)點(diǎn)。
[0006]為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本實(shí)用新型一種踝關(guān)節(jié)中立位自適應(yīng)預(yù)塑型夾板，其特征在于包括外側(cè)夾板和內(nèi)側(cè)夾板，所述外側(cè)夾板由小腿部、外踝部與足底部一體形成L形外側(cè)夾板，所述小腿部的豎直中軸線與足底部的底面垂直，該外側(cè)夾板可包覆小腿外側(cè)、外踝和足底，小腿部和外踝部的中軸線之間形成一夾角，該夾角符合人體足部相對(duì)小腿自然彎曲時(shí)踝關(guān)節(jié)的狀態(tài)；所述內(nèi)側(cè)夾板由小腿部和內(nèi)踝部形成一弧形的內(nèi)側(cè)夾板，其可包覆小腿內(nèi)側(cè)面以及內(nèi)踝，該內(nèi)側(cè)夾板的弧度符合人體小腿的自然狀態(tài)的弧度；所述外側(cè)夾板和所述內(nèi)側(cè)夾板的橫向斷面均為弧形；所述外側(cè)夾板和所述內(nèi)側(cè)夾板共同固定踝關(guān)節(jié)于踝背伸90。中立位。
[0007]本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中，所述內(nèi)側(cè)夾板和所述外側(cè)夾板的近端均達(dá)到小腿的上1/3位置處。
[0008]本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中，所述外側(cè)夾板的足底部包括由足跟底部延伸至足底遠(yuǎn)端的第一跖骨頭與第五跖骨頭連線處的足底部以及由第五跖骨底部延足背外側(cè)傾斜延伸至外踝前側(cè)的脛前肌外側(cè)緣的足背部。
[0009]本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中，所述內(nèi)側(cè)夾板的遠(yuǎn)端延伸至內(nèi)踝下面的足底內(nèi)側(cè)赤白肉際處。
[0010]本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中，所述外踝部和所述內(nèi)踝部分別形成凹陷，該外踝凹陷用于容納外踝，該內(nèi)踝凹陷用于容納內(nèi)踝。
[0011]本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中，所述外側(cè)夾板和所述內(nèi)側(cè)夾板上均設(shè)置有數(shù)個(gè)透氣孔。
[0012]本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中，包括有數(shù)個(gè)約束帶，分別纏繞于所述外側(cè)夾板和所述內(nèi)偵陜板的外表面，將該外側(cè)夾板和內(nèi)偵陜板固定于小腿、踝關(guān)節(jié)及足底處；該約束帶可根據(jù)醫(yī)療需要選用具有彈性的彈性粘扣帶和/或不具有彈性的帶粘扣的尼龍帶。
[0013]本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中，所述外側(cè)夾板和所述內(nèi)側(cè)夾板的表面設(shè)有數(shù)個(gè)魔術(shù)貝占，該約束帶與該魔術(shù)貼結(jié)合，將所述外側(cè)夾板和所述內(nèi)側(cè)夾板分別固定于足底、踝關(guān)節(jié)以及小腿上。
[0014]本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中，所述外側(cè)夾板和所述內(nèi)側(cè)夾板均為低溫高分子材料制成。
[0015]本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中，所述外側(cè)夾板和所述內(nèi)側(cè)夾板內(nèi)側(cè)均設(shè)有一定厚度的棉質(zhì)襯墊，該棉質(zhì)襯墊為尼龍拉毛布、海綿及毛巾布層疊組成，或由其他的棉質(zhì)材料組合rfn 。
[0016]本實(shí)用新型的有益效果在于:
[0017]1、本實(shí)用新型的踝關(guān)節(jié)中立位自適應(yīng)預(yù)塑型夾板更加貼合于肢體，借助于數(shù)個(gè)約束帶將外側(cè)夾板和內(nèi)側(cè)夾板纏繞固定于足底、踝關(guān)節(jié)以及小腿上，并極其方便的隨著肢體腫脹或消腫狀態(tài)而自動(dòng)或手動(dòng)調(diào)整約束帶的纏繞力，使夾板可以始終保持相對(duì)恒定的橫向約束力，達(dá)到夾板對(duì)骨折及韌帶損傷固定自適應(yīng)性的目的，防止骨折發(fā)生移位，提高踝部損傷及骨折的固定性能。本實(shí)用新型夾板獨(dú)特的塑形形狀，與肢體表面形態(tài)相互匹配，更能夠有效達(dá)到固定骨折肢體的效能，其夾板上所設(shè)的透氣孔，可減少許多骨折固定過(guò)程中的并發(fā)癥；且其結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，取材容易，具有極大的醫(yī)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。本實(shí)用新型醫(yī)用夾板材料應(yīng)具有一定的強(qiáng)度、韌性和透氣性，重量輕，能透過(guò)X射線，能夠針對(duì)踝關(guān)節(jié)的骨折及韌帶損傷進(jìn)行有效固定；
[0018]2、本實(shí)用新型的踝關(guān)節(jié)中立位自適應(yīng)預(yù)塑型夾板，當(dāng)踝關(guān)節(jié)發(fā)生骨折、脫位或者踝關(guān)節(jié)韌帶受到損傷時(shí)，其設(shè)計(jì)更符合踝關(guān)節(jié)中立位的姿勢(shì)，由于該處骨折的固定需要較為精確的定位和需要與該踝關(guān)節(jié)吻合，本實(shí)用新型的夾板的舒適性、貼附性良好，踝關(guān)節(jié)表面受力均勻，從而使骨折端獲得有效的固定和治療；
[0019]3、本實(shí)用新型踝關(guān)節(jié)中立位自適應(yīng)預(yù)塑型夾板，其材料具有一定的強(qiáng)度、韌性和透氣性，重量輕，可固定踝關(guān)節(jié)于踝背伸90°中立位，有效限制踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，用于踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定骨折、韌帶損傷及脫位的外固定治療、踝部手術(shù)的術(shù)后制動(dòng)。
【附圖說(shuō)明】
[0020]圖1為踝關(guān)節(jié)中立位的示意圖。
[0021]圖2為本實(shí)用新型內(nèi)側(cè)夾板的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0022]圖3為本實(shí)用新型外側(cè)夾板的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0023]圖4為本實(shí)用新型使用狀態(tài)結(jié)構(gòu)示意圖。
[0024]圖5為本實(shí)用新型的左腿踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)夾板組合實(shí)用時(shí)的示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0025]請(qǐng)配合參閱圖1所示，踝關(guān)節(jié)的中立位為不背伸或跖屈，不外翻或內(nèi)翻，足底平面不向任何方向偏斜，踝關(guān)節(jié)的中立位也是功能位。當(dāng)踝關(guān)節(jié)發(fā)生骨折、脫位或者踝關(guān)節(jié)韌帶受到損傷時(shí)，夾板的設(shè)計(jì)要符合踝關(guān)節(jié)中立位的姿勢(shì)，由于該處骨折的固定需要較為精確的定位和需要與該踝關(guān)節(jié)吻合，使夾板的舒適性、貼附性良好，踝關(guān)節(jié)表面受力均勻，從而使骨折端獲得有效的固定和治療。
[0026]請(qǐng)配合參閱圖2和圖3所示，本實(shí)用新型踝關(guān)節(jié)中立位自適應(yīng)預(yù)塑型夾板，其包括外側(cè)夾板I和內(nèi)側(cè)夾板2，外側(cè)夾板包括小腿部11、外踝部12以及足底部13，小腿部11通過(guò)外踝部12與足底部13連接形成L形的外側(cè)夾板，其可包覆小腿外側(cè)以及外踝和足底。外側(cè)夾板I的足底部包括由足跟底部延伸至足底遠(yuǎn)端的第一跖骨頭與第五跖骨頭連線處的足底部13以及由第五跖骨底部延足背外側(cè)傾斜延伸至外踝前側(cè)的脛前肌外側(cè)緣的足背部15，外側(cè)夾板的小腿部沿脛骨內(nèi)側(cè)Icm至近端。
[0027]其中，內(nèi)側(cè)夾板2包括小腿部21以及與小腿部21連接的內(nèi)踝部22，總體形成一弧形的夾板，其包覆小腿內(nèi)側(cè)以及內(nèi)踝。外側(cè)夾板