專利名稱：醫(yī)療系統(tǒng)以及導(dǎo)管連接裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明總體涉及一種醫(yī)療系統(tǒng)，而且更特別而言，本發(fā)明涉及一種結(jié)合有導(dǎo)管連 接裝置的醫(yī)療系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
導(dǎo)管為用于相對(duì)于體腔、管道和血管來(lái)抽出和導(dǎo)入流體的柔性醫(yī)療器械。導(dǎo)管特 別地應(yīng)用在血液透析過(guò)程中，在血液透析過(guò)程中，從血管中將血液抽出來(lái)進(jìn)行處理、并隨后 返回至血管中以用于循環(huán)。公知的血液透析導(dǎo)管包括允許在導(dǎo)管內(nèi)雙向流體流動(dòng)的多腔導(dǎo) 管(例如雙腔或三腔導(dǎo)管)，其中一個(gè)腔專門(mén)用于抽出血液，而另一個(gè)腔專門(mén)用于將處理后 的血液返回至血管。在示例性的血液透析過(guò)程中，多腔導(dǎo)管插入到身體中，并將血液通過(guò)導(dǎo) 管的動(dòng)脈腔抽出。移出的血液被引至血液透析機(jī)，血液透析機(jī)透析或凈化血液，以去除廢物 和毒素。透析后的血液經(jīng)由導(dǎo)管的靜脈腔返回至患者。采用了各種裝置來(lái)將血液透析導(dǎo)管插入，包括例如隧道器、導(dǎo)入管針等。將導(dǎo)管插 入的公知技術(shù)包括利用套管針等在皮膚中在兩個(gè)間隔的開(kāi)口之間形成皮下隧道。將導(dǎo)管端 部連接至插入式管針或套管針并拉拽通過(guò)隧道，以露出導(dǎo)管，導(dǎo)管隨后插入到例如頸靜脈 或其它血管中并沿被傳送至心臟。導(dǎo)管端部必須以在通過(guò)組織的過(guò)程中防止脫開(kāi)的方式被 固定至套管針。另外，插入式裝置和導(dǎo)管的輪廓可能需要被最小化，以容易通過(guò)皮下組織。 廣義范圍的導(dǎo)管、隧道器和鞘的適應(yīng)性也是一個(gè)考慮的事項(xiàng)。

發(fā)明內(nèi)容
由此，本發(fā)明設(shè)計(jì)一種醫(yī)療系統(tǒng)，用于將醫(yī)療導(dǎo)管連接至相關(guān)醫(yī)療器械。所述醫(yī)療 系統(tǒng)包括連接件，限定縱軸并具有用于連接至所述醫(yī)療導(dǎo)管的第一端和用于聯(lián)接至所述 醫(yī)療器械的第二端。安裝段與所述連接件的所述第一端相鄰設(shè)置。所述安裝段包括至少一 個(gè)沿總體縱向延伸并適于容置于所述導(dǎo)管的腔中的安裝件。所述至少一個(gè)安裝件具有接觸 表面，所述接觸表面尺寸定制成與所述導(dǎo)管的壁接合，以便于與所述壁卡緊接合，從而幫助 將所述連接件與所述導(dǎo)管聯(lián)接。所述接觸表面可限定不規(guī)則表面部分，所述不規(guī)則表面部 分尺寸定制成便于將所述安裝件聯(lián)接至所述導(dǎo)管的所述壁。所述不規(guī)則表面部分可具有凸 件和凹部中的至少一種。在一個(gè)替代實(shí)施例中，一種醫(yī)療系統(tǒng)適于將多腔醫(yī)療導(dǎo)管連接至相關(guān)醫(yī)療器械。 所述醫(yī)療系統(tǒng)包括連接件，限定縱軸并具有用于聯(lián)接至所述醫(yī)療導(dǎo)管的第一端和用于聯(lián) 接至所述醫(yī)療器械的第二端；以及安裝段，與所述連接件的所述第一端相鄰。所述安裝段包 括沿總體縱向延伸并以間隔關(guān)系布置且適于容置于所述導(dǎo)管的相應(yīng)腔中的第一安裝件和 第二安裝件。所述第一安裝件和所述第二安裝件限定內(nèi)相對(duì)表面。至少一個(gè)內(nèi)相對(duì)表面尺 寸定制成與所述導(dǎo)管的隔壁結(jié)合，以便于與所述隔壁卡緊接合，從而幫助將所述連接件與 所述導(dǎo)管聯(lián)接。各相對(duì)表面尺寸定制成與所述導(dǎo)管的所述隔壁接合，并與所述隔壁建立過(guò) 盈配合關(guān)系，以可脫開(kāi)地將所述導(dǎo)管安裝至所述連接件。
所述至少一個(gè)相對(duì)表面可限定不規(guī)則表面部分。所述不規(guī)則表面部分可具有至少 一個(gè)凸件。所述至少一個(gè)凸件包括前表面和后表面，所述前表面相對(duì)于所述縱軸以第一角 度延伸且布置成便于插入到所述導(dǎo)管的相應(yīng)腔中，所述后表面相對(duì)于所述縱軸以第二角度 延伸并布置成阻止從所述相應(yīng)腔中移出。所述前表面的所述第一角度為斜角且小于所述后 表面的所述第二角度。所述第一安裝件和所述第二安裝件的各相對(duì)表面可包括具有至少一 個(gè)凸件的不規(guī)則表面部分。所述至少一個(gè)相對(duì)表面的所述不規(guī)則表面部分可包括以縱向間 隔關(guān)系布置的多個(gè)凹部。在一個(gè)替代實(shí)施例中，所述至少一個(gè)相對(duì)表面可限定具有起伏狀結(jié)構(gòu)的不規(guī)則表 面部分。所述起伏狀結(jié)構(gòu)可包括多個(gè)交替的波峰和波谷。所述第一安裝件和所述第二安裝 件的各相對(duì)表面限定的所述不規(guī)則表面部分可具有所述起伏狀結(jié)構(gòu)。所述第一安裝件和所 述第二安裝件的所述相對(duì)表面可設(shè)置為相配合表面。所述醫(yī)療系統(tǒng)還可包括罩，在無(wú)所述醫(yī)療導(dǎo)管的情況下能可脫開(kāi)地安裝至所述 連接件的所述第一端，以由此將所述安裝件基本上封閉。所述罩可包括將至少兩個(gè)腔隔開(kāi) 的內(nèi)分割壁。所述安裝段的所述第一安裝件和所述第二安裝件適于容置在所述罩的相應(yīng)腔 中，其中所述第一安裝件和所述第二安裝件的所述相對(duì)表面尺寸定制成接合所述罩的所述 分割壁，以聯(lián)接所述連接件和所述罩。所述第一連接件和所述第二連接件的相對(duì)表面至少 一個(gè)或兩個(gè)都可包括不規(guī)則表面部分，所述不規(guī)則表面部分尺寸定制成便于與所述分割壁 卡緊接合，以幫助聯(lián)接所述連接件和所述罩。所述醫(yī)療系統(tǒng)可包括與所述連接件的所述第二端相鄰的第二安裝段。所述第二安 裝段具有沿總體縱向延伸并以間隔關(guān)系布置且適于容置于所述導(dǎo)管的相應(yīng)腔中的第一安 裝件和第二安裝件，所述第一安裝件和所述第二安裝件限定內(nèi)相對(duì)表面。所述相對(duì)表面尺 寸定制成與第二導(dǎo)管的隔壁接合，以聯(lián)接所述連接件和所述第二導(dǎo)管，從而串聯(lián)固定至導(dǎo) 管。所述第一連接件和所述第二連接件的至少一個(gè)或每個(gè)相對(duì)表面可包括不規(guī)則表面部 分，所述不規(guī)則表面部分尺寸定制成便于與所述第二導(dǎo)管的所述隔壁卡緊接合，以幫助聯(lián) 接所述連接件和所述第二導(dǎo)管。所述醫(yī)療系統(tǒng)可包括插入式管針，與所述連接件的所述第二端連接；以及導(dǎo)管， 可脫開(kāi)地連接至所述連接件的所述第一端。所述導(dǎo)管包括一對(duì)由隔壁隔開(kāi)的腔。在另一實(shí)施例中，一種醫(yī)療系統(tǒng)用于便于將雙腔導(dǎo)管通過(guò)皮下隧道插入，所述醫(yī) 療系統(tǒng)包括插入式管針，限定縱軸并具有前端和后端；以及安裝段，與所述插入式管針的 所述前端相鄰。所述安裝段包括沿總體縱向延伸并以間隔關(guān)系布置且適于容置于所述雙腔 導(dǎo)管的相應(yīng)腔中的第一安裝件和第二安裝件。所述第一安裝件和所述第二安裝件限定內(nèi)相 對(duì)表面，其中所述相對(duì)表面中的至少一個(gè)或可能每個(gè)表面都具有不規(guī)則表面部分，所述不 規(guī)則表面部分限定至少一個(gè)凹部或凸部且尺寸定制成與隔開(kāi)所述導(dǎo)管的所述腔的隔壁相 接觸，以便于與所述隔壁卡緊接合，從而幫助將所述連接件與所述導(dǎo)管聯(lián)接。罩可以可脫開(kāi) 地安裝至所述插入式管針的所述前端，以基本上封閉所述安裝段。所述插入式管針可包括柄，與所述后端相鄰；以及彎曲部，設(shè)置在所述柄和所述 安裝段之間。所述彎曲部尺寸定制成使所述柄相對(duì)于所述縱軸沿總體徑向移位。還公開(kāi)了一種用于植入供血液透析過(guò)程用的導(dǎo)管的方法。所述方法包括以下步 驟
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利用一個(gè)導(dǎo)管端通過(guò)組織中的第一開(kāi)口進(jìn)入患者的靜脈系統(tǒng)，所述導(dǎo)管具有至少 兩個(gè)由隔壁隔開(kāi)的腔；利用開(kāi)隧道器械在組織的所述第一開(kāi)口和組織的第二開(kāi)口之間形成皮下隧道；將 連接裝置連接至所述開(kāi)隧道器械，所述連接裝置包括安裝段，所述安裝段限定沿總體縱向 延伸并以間隔關(guān)系布置且適于容置于所述導(dǎo)管的相應(yīng)腔中的第一安裝件和第二安裝件，所 述第一安裝件和所述第二安裝件限定內(nèi)相對(duì)表面，所述內(nèi)相對(duì)表面中的至少一個(gè)尺寸定制 成與所述導(dǎo)管的所述隔壁接合，以便于與所述隔壁卡緊接合，從而幫助將所述連接件與所 述導(dǎo)管的導(dǎo)管端連接；移動(dòng)所述開(kāi)隧道器械和所述導(dǎo)管端通過(guò)所述皮下隧道，以通過(guò)所述組織中的所述 第一開(kāi)口和所述第二開(kāi)口之一露出所述導(dǎo)管端；以及將所述導(dǎo)管端連接至血液透析裝置。


參照隨附附圖將更好地理解本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例，在附圖中圖1是醫(yī)療系統(tǒng)的立體圖，示出了插入式管針、導(dǎo)管和用于可脫開(kāi)地連接所述導(dǎo) 管的連接裝置；圖2是圖1標(biāo)出的細(xì)部區(qū)域的放大立體圖，示出在聯(lián)接至導(dǎo)管之前的連接裝置的 分叉段；圖3是連接裝置和插入式管針的安裝部分的立體圖；圖4是部分剖開(kāi)的立體圖，示出了分叉段的安裝件的不規(guī)則內(nèi)表面；圖5是連接裝置的分叉段的側(cè)剖視圖；圖6是沿圖5的線6-6作出的剖視圖；圖7是側(cè)剖視圖，示出聯(lián)接至導(dǎo)管的連接裝置的分叉段；圖8是沿圖7的線8-8作出的剖視圖；圖9是醫(yī)療系統(tǒng)的立體圖，醫(yī)療系統(tǒng)結(jié)合有用于安裝至連接裝置上的擴(kuò)張器；圖10至圖11為患者胸部區(qū)域的視圖，示出在反向開(kāi)隧道過(guò)程中所述醫(yī)療系統(tǒng)的 使用方法；圖12是示出了醫(yī)療系統(tǒng)的一個(gè)替代實(shí)施例的側(cè)視圖，所述醫(yī)療系統(tǒng)包括插入式 管針和一體的連接裝置以及可脫開(kāi)罩；圖12A為圖12的醫(yī)療系統(tǒng)的插入式管針的一個(gè)替代實(shí)施例的側(cè)視圖；圖13為圖12標(biāo)出的細(xì)部區(qū)域的放大立體圖，示出在聯(lián)接至連接裝置的分叉段之 前的可脫開(kāi)罩；圖14是示出圖12的連接裝置的側(cè)剖視圖；圖15為示出聯(lián)接至可脫開(kāi)罩的圖12的連接裝置的側(cè)剖視圖；圖16至圖17為患者胸部區(qū)域的視圖，示出在反向開(kāi)隧道過(guò)程中圖12的所述醫(yī)療 系統(tǒng)的使用方法；圖18為示出供醫(yī)療系統(tǒng)使用的罩的一個(gè)替代實(shí)施例的立體圖；圖19為圖18標(biāo)出的細(xì)部區(qū)域的放大視圖；圖20為側(cè)剖視圖，示出了安裝至連接裝置的罩；圖21為側(cè)剖視圖，示出連接裝置的另一替代實(shí)施例；
圖22為側(cè)剖視圖，示出可脫開(kāi)地聯(lián)接至導(dǎo)管的圖21的連接裝置；圖23為示出連接裝置的一個(gè)替代實(shí)施例的立體圖，所述連接裝置包括用于將兩 個(gè)導(dǎo)管串聯(lián)連接的相對(duì)分叉段；圖24為示出連接裝置的一個(gè)替代實(shí)施例的立體圖，所述連接裝置結(jié)合有供三腔 導(dǎo)管使用的三個(gè)安裝件；圖25為圖24的連接裝置的軸向視圖；圖26為連接裝置的一個(gè)替代實(shí)施例的立體圖，該連接裝置結(jié)合有供單腔導(dǎo)管使 用的單個(gè)安裝件。
具體實(shí)施例方式本發(fā)明的示范性實(shí)施例涉及一種醫(yī)療系統(tǒng)，所述醫(yī)療系統(tǒng)結(jié)合有導(dǎo)管連接裝置， 所述導(dǎo)管連接裝置適于在外科手術(shù)過(guò)程中將導(dǎo)管連接至各種器械。本發(fā)明的連接裝置特別 地應(yīng)用于在血液透析導(dǎo)管植入手術(shù)的過(guò)程中定位導(dǎo)管。然而，可構(gòu)思的是，本發(fā)明可以應(yīng)用 于一系列應(yīng)用，包括患者的疾病和身體病癥的外科、診斷和相關(guān)治療。在下面的討論中，術(shù)語(yǔ)“近端”或“后端”將指的是結(jié)構(gòu)的更靠近臨床醫(yī)師的部分， 而術(shù)語(yǔ)“遠(yuǎn)端”或“前端”將指的是更遠(yuǎn)離臨床醫(yī)師的部分。在此使用時(shí)，術(shù)語(yǔ)“患者”指的 是病人或其它動(dòng)物。術(shù)語(yǔ)“臨床醫(yī)師”指的是醫(yī)生、護(hù)士或其它護(hù)理師，而且可包括輔助人 員O現(xiàn)在參照附圖，其中在各圖中，相同的部件由相同的附圖標(biāo)記表示，圖1至圖4示 出了根據(jù)本發(fā)明原理的系統(tǒng)10，系統(tǒng)10結(jié)合有連接裝置100，連接裝置100用于將醫(yī)療導(dǎo) 管200連接至相關(guān)器械(例如插入式管針300)。連接裝置100可與插入式管針300 —體形 成，或者在一個(gè)實(shí)施例中，連接裝置100可以可脫開(kāi)地聯(lián)接至插入式管針300。系統(tǒng)10可以 按以下方式使用，其中系統(tǒng)10用于通過(guò)如Twardowski的美國(guó)專利US5，509，897所公開(kāi)的 方法的順向和逆向開(kāi)隧道方法來(lái)放置導(dǎo)管200。連接裝置100包括連接件102，連接件102具有第一端104和第二端106，第一端 104用于可脫開(kāi)地聯(lián)接至導(dǎo)管200，第二端106用于連接至開(kāi)隧道器械300。連接件102限 定了縱軸“k”。第二端106包括柱形段110，柱形段110具有至少部分沿柱形段110的長(zhǎng)度 延伸的內(nèi)螺紋112。內(nèi)螺紋112幫助將連接件102可脫開(kāi)地連接至插入式管針300。現(xiàn)在參照?qǐng)D2至圖6，連接件102的第一端104結(jié)合有分叉安裝段114。分叉段114 包括相對(duì)于縱軸“k”沿基本縱向方向延伸的第一安裝件116和第二安裝件118。如下面將 要討論的，第一安裝件116和第二安裝件118尺寸定制成容置在導(dǎo)管200 (例如雙腔導(dǎo)管) 的相應(yīng)腔中。第一安裝件116限定了比第二安裝件118短的縱長(zhǎng)，以限定如圖所示的錯(cuò)開(kāi) 結(jié)構(gòu)。這種錯(cuò)開(kāi)的長(zhǎng)度可便于第一安裝件116和第二安裝件118插入到導(dǎo)管200的腔中。 在替代方式中，第一安裝件116和第二安裝件118可在長(zhǎng)度上基本相同。第一安裝件116 和第二安裝件118限定了與連接件102的第二端106相鄰的分叉環(huán)120以及與環(huán)120相對(duì) 的漸縮端面122。分叉環(huán)120限定了比相應(yīng)的第一安裝件116和第二安裝件118的其它部 分的相應(yīng)橫截面尺寸稍大的橫截面尺寸或直徑。漸縮端面122幫助實(shí)現(xiàn)第一安裝件116和 第二安裝件118在導(dǎo)管200的腔中的初始定位。第一安裝件116和第二安裝件118間隔預(yù)定距離，以限定第一連接件116和第二連接件118之間的槽124。第一連接件116和第二連接件118每個(gè)均限定了與槽124相鄰 且呈徑向相對(duì)關(guān)系的內(nèi)表面126。內(nèi)表面126可限定不規(guī)則部，所述不規(guī)則部可進(jìn)一步幫助 將連接件102安裝至導(dǎo)管200。術(shù)語(yǔ)“不規(guī)則部”或“不規(guī)則表面”將被解釋為包括但是不 限定于具有凸部、倒鉤、凹部、突起、涂層等等的任意表面，或者在器械的制造過(guò)程中或之后 被改變或修整的任意表面，其便于或增強(qiáng)了與另一表面(例如導(dǎo)管表面或隔壁)的接觸和/ 或接合。在一個(gè)實(shí)施例中，所述不規(guī)則部結(jié)合有位于各內(nèi)表面126上的多個(gè)間隔開(kāi)的凹部 或凹陷128。凹部128可布置成與縱軸“k”相交，且可以圍繞與縱軸“k”處于垂直的關(guān)系的 軸“m”來(lái)設(shè)置。第一連接件116和第二連接件118每個(gè)的相鄰凹部128可被脊部(land) 130 分開(kāi)，從而由此為第一連接件116和第二連接件118每個(gè)限定脊部130和凹部128的交替 結(jié)構(gòu)，如圖所示。各脊部130可包括相對(duì)于縱軸“k”徑向向外延伸的凸件132。各凸件132限定了 前表面134和后表面136。在一個(gè)實(shí)施例中，前表面134限定了相對(duì)于縱軸“k”的第一角度 “ a ”，而后表面136限定了相對(duì)于所述縱軸“k”的第二角度“ e ”。前表面134的第一角度 “ a ”小于后表面136的第二角度“ e ”，以幫助將第一連接件116和第二連接件118插入到 導(dǎo)管200中。以第二角度“ 0 ”布置的后表面136適于以固定的關(guān)系接合導(dǎo)管200的內(nèi)隔 壁。第一角度“a ”可以處于約10°至約60°的范圍，而第二角度“ 0 ”可以處于約60°至 約90°的范圍。也可構(gòu)思其它布置方式。也可構(gòu)思從各脊部130延伸的多個(gè)凸件132。如圖5最佳所示，在一種結(jié)構(gòu)中，第一安裝件116和第二安裝件118的其中之一的 凸件132的頂點(diǎn)136相對(duì)于第一安裝件116和第二安裝件118的另外一個(gè)的相應(yīng)凹部128 呈相對(duì)關(guān)系。第一安裝件116和第二安裝件118的內(nèi)表面126的這種結(jié)構(gòu)限定了與槽124 相鄰的蜿蜒路徑，這幫助將導(dǎo)管200聯(lián)接并保持至連接裝置100。參照?qǐng)D5和圖6，第一安裝段116和第二安裝段118可各包括沿安裝段116、118 的長(zhǎng)度延伸的相應(yīng)的軸向腔142、144。軸向腔142、144可與連接件102的柱形段110的內(nèi) 部處于流體連通。軸向腔142、144可允許流體通過(guò)，用于例如加注導(dǎo)管或分配流體、藥物等 等。替代地，第一安裝段116和第二安裝段118可無(wú)軸向腔142、144。現(xiàn)在參照?qǐng)D1、圖2和圖6，將討論導(dǎo)管200。包括單腔或多腔導(dǎo)管在內(nèi)的導(dǎo)管 在本領(lǐng)域中是公知的。在一個(gè)實(shí)施例中，導(dǎo)管200可為雙腔導(dǎo)管，雙腔導(dǎo)管包括兩個(gè)大體 D形的被隔壁204隔開(kāi)的腔202。例如，合適的導(dǎo)管包括可從泰科醫(yī)療保健集團(tuán)有限公司 (TycoHealthcare Group LP)購(gòu)得的Mahurkar 雙腔和三腔導(dǎo)管。也可構(gòu)思其它導(dǎo)管，包 括三腔導(dǎo)管、同軸腔導(dǎo)管或者任何其它合適的導(dǎo)管(應(yīng)用于從患者上取出流體和返回流體 至患者，例如在血液透析過(guò)程中)。導(dǎo)管200可由合適的彈性、熱塑性或聚合物材料制成，且 通過(guò)公知的擠壓或模制技術(shù)或者任何其它常規(guī)可接受的方法來(lái)制造。導(dǎo)管200比較柔軟且 可以具有例如在將連接裝置100連接至導(dǎo)管200的過(guò)程中發(fā)生些許變形的能力。參照?qǐng)D7和圖8，將討論連接裝置100聯(lián)接至導(dǎo)管200的情況。開(kāi)始，將第一安裝 件116和第二安裝件118的漸縮端面122定位在導(dǎo)管200的相應(yīng)腔202中，且隔壁204被弓| 入到在第一安裝件116和第二安裝件118之間限定的槽124中。此后，使第一安裝件116和 第二安裝件118相對(duì)于導(dǎo)管200前進(jìn)到導(dǎo)管200的腔202中，直到導(dǎo)管端部206接觸或“觸 底”在環(huán)120上，如圖7最佳所示。凸件132的前表面134的傾斜結(jié)構(gòu)允許第一安裝件116 和第二安裝件118在導(dǎo)管200的腔202中前進(jìn)運(yùn)動(dòng)。在導(dǎo)管200的這個(gè)固定位置處，內(nèi)表面126的不規(guī)則部(包括凹部128、脊部130和凸部132)使得導(dǎo)管200的隔壁204變形，以 形成基本上阻止導(dǎo)管200從連接裝置200上拆下的蜿蜒路徑或結(jié)構(gòu)。各凸件132的前表面 134和后表面136的相交處限定的頂點(diǎn)138也可接合或部分刺入隔壁204，以將導(dǎo)管200進(jìn) 一步固定至連接裝置100。由此，導(dǎo)管200固定至連接裝置100，以允許利用另外的器械(例 如插入式管針300)來(lái)操縱并定位導(dǎo)管200，下文將要對(duì)此討論。通過(guò)在連接裝置100和導(dǎo) 管200各個(gè)上施加相反的力，可將導(dǎo)管200從連接裝置100拆下。然而，在外科手術(shù)過(guò)程中， 脫開(kāi)所述部件所需的相反的力應(yīng)大于施加在所述部件上的任何合力(collectiveforce)， 以避免例如在開(kāi)隧道過(guò)程中不合適地脫開(kāi)導(dǎo)管200。在替代方式中，導(dǎo)管200至連接裝置 100的聯(lián)接可為相對(duì)永久性，其中與連接裝置100相鄰的導(dǎo)管端部必須被切斷或切割以拆 下連接裝置100?？蛇M(jìn)一步構(gòu)思第一安裝件116和第二安裝件118的內(nèi)表面126可以均無(wú)不規(guī)則 部。例如，內(nèi)表面126可以沿內(nèi)表面126長(zhǎng)度的絕大部分基本平坦或是平的。在圖5中，內(nèi) 表面126示出為具有與環(huán)120相鄰的平部分126a。根據(jù)該實(shí)施例，內(nèi)表面126可以在相應(yīng) 安裝件116、118長(zhǎng)度的至少主要部分上為平的。內(nèi)表面126的尺寸和內(nèi)表面126之間的槽 124的尺寸可定制成與隔壁204產(chǎn)生摩擦配合或過(guò)盈聯(lián)接。也可構(gòu)思各種具有提高機(jī)械或 摩擦聯(lián)接的物理特性的涂層(例如彈性體涂層)，以便于將內(nèi)表面126聯(lián)接至導(dǎo)管200的隔 壁 204。如下面將要詳細(xì)討論的，通過(guò)連接裝置100的安裝件116及118和導(dǎo)管200實(shí)現(xiàn) 的這種內(nèi)鎖定機(jī)構(gòu)縮減了連接裝置100的整體外形，以便于隨后通過(guò)皮下隧道定位連接的 導(dǎo)管200。再次參照?qǐng)D1和圖3，將討論系統(tǒng)10的插入或開(kāi)隧道管針300。插入式管針300包 括管針本體302，管針本體302分別限定縱軸“b”以及后端304和前端306。管針本體302 可由比較柔軟的材料來(lái)制作，包括生物相容性金屬(例如不銹鋼或鈦)或合適的聚合物材 料。管針本體302可適于在通過(guò)皮下組織前進(jìn)的過(guò)程中彎曲。管針本體302可沿著其長(zhǎng)度 結(jié)合有各種標(biāo)識(shí)或刻度標(biāo)記(未示出)，以幫助臨床醫(yī)師確定管針本體302的插入深度。刻 度標(biāo)記也可由可在X射線掃描過(guò)程中檢測(cè)到的各種輻射透不過(guò)的標(biāo)記來(lái)構(gòu)成。前端306可包括偏置段308，偏置段308尺寸定制成便于通過(guò)在組織中形成的皮下 隧道。偏置段308可結(jié)合有任何有角度或弧形結(jié)構(gòu)，其適于當(dāng)插入式管針300被臨床醫(yī)師 操縱時(shí)便于插入和/或通過(guò)組織。在一個(gè)實(shí)施例中，偏置段308相對(duì)于管針本體302的縱 軸“b”以較小的角度傾斜設(shè)置。也可構(gòu)思偏置段308的其它結(jié)構(gòu)和角度關(guān)系。繼續(xù)參照?qǐng)D3，插入式管針300包括與后端304相鄰的螺紋段310。螺紋段310適 于與連接裝置100的內(nèi)螺紋112配合，以可脫開(kāi)地連接插入式管針300和連接裝置100。也 可構(gòu)思便于將所述部件可脫開(kāi)地連接的其它裝置，包括但不限制于卡口式連接、鎖扣式連 接、過(guò)盈配合、凸輪鎖定結(jié)構(gòu)或任意其它由本領(lǐng)域普通技術(shù)人員構(gòu)思的聯(lián)接機(jī)構(gòu)。在替代實(shí) 施方式中，插入式管針300和連接裝置100可以一體成型為單個(gè)裝置。如上所述，包括連接裝置100、導(dǎo)管200以及插入式管針300的系統(tǒng)10應(yīng)用于開(kāi) 隧道過(guò)程中，以在患者血液透析的過(guò)程中放置導(dǎo)管200。一般而言，利用連接至插入式管針 300的連接裝置100和可脫開(kāi)地聯(lián)接至所述連接裝置的導(dǎo)管200，臨床醫(yī)師可使插入式管針 300前進(jìn)/退回以在患者身體中形成的皮下隧道內(nèi)相應(yīng)定位導(dǎo)管200，從而由此為血液透析
10而將導(dǎo)管200相對(duì)于患者的心臟和主血管合適地定向。下面將更詳細(xì)地討論一種優(yōu)選的開(kāi) 隧道方法?，F(xiàn)在參照?qǐng)D9，系統(tǒng)10還可包括擴(kuò)張件400。擴(kuò)張件400適于可脫開(kāi)地安裝至插 入式管針300?？山Y(jié)合有擴(kuò)張件400以將皮下隧道的一部分?jǐn)U張，從而例如在皮下隧道內(nèi)形 成內(nèi)棚架(shelf)，以由此便于將放置連接至導(dǎo)管外表面的套頭(cuff)。擴(kuò)張件400包括 由漸縮段404和柱形段或環(huán)406構(gòu)成的第一端段402。擴(kuò)張件400還包括中間段408，中間 段408具有漸縮段410、柱形段412和漸縮段414。擴(kuò)張件400還包括在構(gòu)型上大體為柱形 的第二端段416。第一端段402可限定比插入式管針300的相應(yīng)外徑大的外徑或尺寸。擴(kuò)張件400可結(jié)合有內(nèi)螺紋418，內(nèi)螺紋418與插入式管針300的外螺紋310配 合，以可脫開(kāi)地將擴(kuò)張件400連接至插入式管針300。也可構(gòu)思用于將擴(kuò)張件400可脫開(kāi)地 連接至插入式管針300的其它裝置，包括卡口式聯(lián)接、鎖扣、摩擦關(guān)系等?，F(xiàn)在將借助于與血液透析導(dǎo)管放置有關(guān)的反向開(kāi)隧道過(guò)程來(lái)討論系統(tǒng)10的使 用。借助于形成隧道以通過(guò)右頸靜脈布置導(dǎo)管200來(lái)定位在右心房中來(lái)討論所述應(yīng)用。正 如所認(rèn)識(shí)到的，導(dǎo)管200可經(jīng)由左頸靜脈植入到右心房中、經(jīng)由右鎖骨下靜脈植入到右心 房中、經(jīng)由左鎖骨下靜脈植入到右心房中或者植入到患者的股靜脈中。參照?qǐng)D10，鄰近于鎖 骨中線通過(guò)皮膚和皮下組織做出入口或靜脈切口 500。利用公知技術(shù)刺破內(nèi)頸靜脈502，且 將導(dǎo)管200的前端208插入通過(guò)內(nèi)頸靜脈502、上靜脈腔504、并進(jìn)入到右心房506。通過(guò)本 領(lǐng)域公知的技術(shù)，可定位導(dǎo)線以進(jìn)入心臟，以便于將導(dǎo)管200的前端208插入到心臟中。如 果需要，導(dǎo)管200的前端208的定位可通過(guò)X射線來(lái)確認(rèn)。導(dǎo)管的后端210可從靜脈切口 部位500延伸。一旦導(dǎo)管200的前端208就位，則關(guān)心的是結(jié)合開(kāi)隧道方法制備從靜脈切口部位 500至出口 508的皮下隧道。所做出的出口 508與靜脈切口部位500之下的胸壁相鄰，用于 限定所述隧道的一個(gè)底部。此后，可選地將擴(kuò)張件400安裝至插入式管針300。插入式管 針300的偏置段308可被引入到靜脈切口部位500中并朝著出口 508前進(jìn)。當(dāng)插入式管針 300朝向出口 508時(shí)，擴(kuò)張件400接合靜脈開(kāi)口部位500之下的內(nèi)部組織。通過(guò)使擴(kuò)張件 400通過(guò)靜脈切口部位500朝出口 508前進(jìn)預(yù)定距離，擴(kuò)張的組織道(tissue tract)由此 被做出，以形成用于容置圍繞導(dǎo)管200定位的套頭212(圖11)的棚架。段410、412、414配 合來(lái)使得組織擴(kuò)張，以形成內(nèi)組織棚架(internal tissue shelf)。所述預(yù)定距離對(duì)應(yīng)于套 頭210的所需位置。插入式管針300隨后朝著靜脈切口部位500回退，并將擴(kuò)張件400從 插入式管針300拆下?，F(xiàn)在參照?qǐng)D11，隨后，將連接裝置100通過(guò)螺紋部件的螺紋配合安裝至插入式管 針300。分叉段114的第一安裝件116和第二安裝件118隨后被定位在導(dǎo)管200的腔202 中，以將導(dǎo)管200固定至插入式管針300。第一安裝件116和第二安裝件118的內(nèi)表面126 的凹部128和脊部130的交替布置和凸件132有效地接合隔壁204和限定導(dǎo)管200的腔 206的內(nèi)表面，將導(dǎo)管200牢固連接至分叉段114(圖7)。一旦將導(dǎo)管200固定，插入式管 針300沿箭頭“ j”的方向從靜脈切口部位500經(jīng)由出口 508再次前進(jìn)，直到分叉段114從 出口 508中露出，以露出導(dǎo)管200的端部。由連接裝置100的內(nèi)鎖定機(jī)構(gòu)提供的較小的外 形便于連接裝置100通過(guò)組織傳送。導(dǎo)管200從其安裝至插入器械1000的安裝狀態(tài)拆下 并連接至血液透析機(jī)。在一個(gè)實(shí)施例中，通過(guò)在導(dǎo)管200上施加線性力，導(dǎo)管200從其安裝至的連接裝置100上脫開(kāi)。替代地，對(duì)于與連接裝置100的更永久性的連接，在鄰近連接裝 置100處切斷或切割導(dǎo)管200，以露出導(dǎo)管端部。在替代方法中，在將導(dǎo)管前端208置于目標(biāo)部位內(nèi)之后，立即將分叉段114固定至 導(dǎo)管200的另一端。采用這種布置，連接裝置100的分叉段114將導(dǎo)管端部密封并防止血 液泄漏，并允許通過(guò)例如安裝段116、118中的軸向腔142、144來(lái)呼吸空氣。圖12至圖15示出了根據(jù)本發(fā)明的一種替代醫(yī)療系統(tǒng)1000。醫(yī)療系統(tǒng)1000包括 插入式管針1100、連接裝置1200和罩1300。插入式管針1100包括管針本體1102和在管 針本體1102的一端處設(shè)置的柄1104。柄1104可限定適于容放例如臨床醫(yī)師手指的至少 部分環(huán)。連接裝置1200與管針本體1102 —體成型，并由此不可從管針本體1102上拆下。 連接裝置1200包括連接本體1202，連接本體1202具有位于其一端的環(huán)1204和位于另一 端的分叉段1206。分叉段1206包括與環(huán)1206相鄰的螺紋部分或系列螺紋1208，以幫助將 罩1300可脫開(kāi)地聯(lián)接至連接裝置1200。分叉段1206基本類似于針對(duì)圖1至圖11的實(shí)施 例討論的連接裝置100的分叉段114。在圖12A公開(kāi)的插入式管針1100的一個(gè)替代實(shí)施 例中，管針本體1102包括與柄1112相鄰的大體“J”形的彎部1110。J形彎部1110使得柄 1112相對(duì)于管針本體1102的其余部分移位，由此，臨床醫(yī)師可將其手放置在柄1112的上 部或上表面1114上，與連接裝置1200大體縱向?qū)?zhǔn)(同時(shí)臨床醫(yī)師的手指位于由柄1112 限定的所述環(huán)內(nèi))。這種對(duì)準(zhǔn)的位置可便于插入式管針1100相對(duì)于組織前進(jìn)或回退。作為 另外的優(yōu)點(diǎn)，柄1112相對(duì)于管針本體1102的其余部分的移位關(guān)系將使得臨床醫(yī)師的手從 患者的胸部區(qū)域移位，這時(shí)，例如臨床醫(yī)師用他/她的手掌抓住柄1112的下表面1116，其中 下表面1116遠(yuǎn)離患者的胸部區(qū)域。由此，臨床醫(yī)師的手不會(huì)受到患者的胸部區(qū)域和/或從 胸部延伸的任何其它器械的阻礙。J形彎部1110還提供了一個(gè)表面，在操縱管針本體1102 的過(guò)程中，臨床醫(yī)師可抓在該表面上。J形彎部1110可采用由本領(lǐng)域普通技術(shù)人員可認(rèn)識(shí) 到的其它構(gòu)型，包括大體U型、正弦曲線形、弧形、多邊形或其它結(jié)構(gòu)。柄1112相對(duì)于圖12 的實(shí)施例的柄1104加長(zhǎng)。罩1300可以在最初可脫開(kāi)地聯(lián)接至連接裝置100，以幫助插入式管針300在連接 至導(dǎo)管200之前前進(jìn)通過(guò)組織。罩1300可由在安裝至連接裝置200時(shí)能稍微變形的合適 的彈性體材料或生物相容性的聚合物材料制成?？擅撻_(kāi)罩1300包括后柱形段1302和前漸 縮段1304?？擅撻_(kāi)罩1300限定了位于可脫開(kāi)罩1300的柱形段1302內(nèi)的單腔1306?？擅?開(kāi)罩1300的柱形段1302還包括內(nèi)螺紋1308。內(nèi)螺紋1308與連接本體102的分叉段1206 的外螺紋1208配合，以可脫開(kāi)地將罩1300固定至連接裝置1200。插入式管針1100、連接裝置1200與安裝的罩1300可用于根據(jù)例如用于導(dǎo)管插 入的反向開(kāi)隧道程序通過(guò)皮下隧道前進(jìn)或開(kāi)隧道。在一個(gè)設(shè)想的方法中，可從出口 508至 靜脈切口部位500做出隧道?，F(xiàn)在參照?qǐng)D16，在圖15所示的狀態(tài)下帶有安裝于其上的罩 1300的插入式管針1100被引入到出口部位508內(nèi)并朝著靜脈切口部位500前進(jìn)(如箭頭 “B”示意所示)，以形成或穿過(guò)皮下隧道。插入式管針或開(kāi)隧道器械1100的罩1300以優(yōu)化 的幾何形狀進(jìn)行設(shè)計(jì)，以允許在它朝靜脈切口部位500前進(jìn)時(shí)有效地切開(kāi)皮下組織。一旦 罩1300從靜脈切口部位500露出或伸出，罩1300就被從插入式管針1100上拆下。此后， 可選擇地，可通過(guò)前述連接裝置中的任一種(例如，通過(guò)插入式管針1100的外螺紋1208與 擴(kuò)張件400的內(nèi)螺紋418的螺紋配合)，將擴(kuò)張件400(例如圖9所公開(kāi)的)可脫開(kāi)地固定至插入式管針1100，且可在所形成的皮下隧道內(nèi)將插入式管針1100回退或回拉預(yù)定距離。 因此，由于與內(nèi)部組織接合的擴(kuò)張件400的段410、412、414，這個(gè)動(dòng)作導(dǎo)致與靜脈切口部位 500相鄰的皮下組織的一部分被擴(kuò)張。所述預(yù) 定距離將大體對(duì)應(yīng)于連接至導(dǎo)管200的所述 套頭的所需位置。被擴(kuò)張件400擴(kuò)張的內(nèi)部組織和皮下隧道的其余部分的接合處限定了棚 部(ledge)或棚架，以容置導(dǎo)管的所述套頭。一旦所述棚架形成，則使插入式管針1100再 次朝著靜脈切口部位500前進(jìn)，直到至少部分露出擴(kuò)張件400。擴(kuò)張件400隨后被從插入式 管針1100上拆下?，F(xiàn)在參照?qǐng)D17，隨后通過(guò)將分叉段114的第一安裝件116和第二安裝件118定位 在導(dǎo)管200的腔206內(nèi)，來(lái)將導(dǎo)管200固定至插入式管針1100。隨著導(dǎo)管200的連接，沿圖 17所示的方向箭頭“j”方向朝出口部位508回拽或回拉插入式管針1100。一旦導(dǎo)管200 的后端從出口部位508露出，則將導(dǎo)管200從插入式管針1100上拆下。導(dǎo)管200可隨后連 接至血液透析機(jī)。在圖17中，導(dǎo)管200的套頭212示出為位于皮下隧道的棚架“t”內(nèi)。棚 架“ t ”的尺寸出于示例目的而被放大。作為一個(gè)進(jìn)一步的替代方案，可構(gòu)思出的是，帶有分叉段114的連接裝置100可以 按照與針對(duì)圖1實(shí)施例所公開(kāi)的方式類似的方式可脫開(kāi)地連接至插入式管針1100。尖頭 (未示出)可以在插入式管針1100從出口 508至靜脈切口部位500的最初前進(jìn)過(guò)程中連接 至插入式管針1100。隨后可在所述尖頭被拆下后可選擇地將擴(kuò)張件400固定至插入式管 針1100，以形成內(nèi)部組織棚部。一旦所述棚部形成，則使插入式管針1100前進(jìn)穿過(guò)靜脈切 口部位500，以拆下擴(kuò)張件400，并將帶有分叉段114的可脫開(kāi)連接裝置100和導(dǎo)管200連 接至插入式管針1100。插入式管針1100可以按照與上述類似的方式經(jīng)由出口部位508回 退。圖18至圖20示出了用于安裝至連接裝置100上的罩的一個(gè)替代實(shí)施例。插入 式管針1100和連接裝置1200可與圖12所述的實(shí)施例相類似；然而，連接裝置沒(méi)有外螺紋 1208。罩1400包括后部1402和前部1404。后部1402適于定位在連接裝置100的分叉段 114之上，以基本上封閉分叉段114。后部1402可在構(gòu)型上為大體柱形。在一個(gè)實(shí)施例中， 罩1400的后部1402包括雙腔1406，雙腔1406由分割壁或隔壁1408來(lái)分開(kāi)，在構(gòu)型上與 導(dǎo)管200的雙腔202和隔壁204類似。采用這種結(jié)構(gòu)，利用位于限定在連接裝置1100的第 一安裝件116和第二安裝件118之間的槽124中的隔壁1408，連接裝置1200的分叉段114 的第一安裝件116和第二安裝件118可以定位在罩1400的腔1406中。分叉段114以與以 上針對(duì)導(dǎo)管200所述類似的方式將罩1400固定。例如，內(nèi)表面126的不規(guī)則部使隔壁1404 變形，以形成蜿蜒路徑，這基本上使得罩1400從連接裝置1200上意外拆下的情況減到最小 限度。替代地，內(nèi)表面126可以不具有所述不規(guī)則部，且可與罩1400的隔壁1408建立過(guò)盈 配合關(guān)系。腔1406和隔壁1408可尺寸定制成與分叉段114的尺寸相對(duì)應(yīng)，以實(shí)現(xiàn)可脫開(kāi) 的連接關(guān)系。罩1400的前部1404在構(gòu)型上大體為漸縮或截錐(frusto-conical)形，以便 于罩1400和插入式管針1100通過(guò)皮下組織。在罩1400安裝在連接裝置1200的情況下，后部1402接合連接本體102的環(huán)1204， 以確保無(wú)組織或流體可進(jìn)入到罩1400下方并接觸分叉段114。后部1402可以至少部分地 定位在分叉段114的環(huán)1204之上。圖21至圖22示出了連接裝置的一個(gè)替代實(shí)施例。連接裝置1500包括分叉段1502，分叉段1502具有呈如圖所示的波峰1508和波谷1510的起伏狀結(jié)構(gòu)形式的不規(guī)則 內(nèi)表面1506。波峰1508和波谷1510可以通過(guò)如圖所示的線性表面段的相交來(lái)形成，或者 替代地可具有弧形輪廓，以限定更接近圓形的或正弦形的結(jié)構(gòu)。相對(duì)的內(nèi)表面1506的波峰 1508和波谷1510被設(shè)置成使得一個(gè)安裝件1512的內(nèi)表面1506上的波峰1508與另一安裝 件1514的相應(yīng)波谷1510徑向相對(duì)。波峰1508和波谷1510配合，以接合導(dǎo)管200的隔壁 204，來(lái)限定防止導(dǎo)管200從連接裝置1500上意外拆下的蜿蜒路徑。連接裝置1500可以如 針對(duì)圖1至圖11的連接裝置100所述的那樣，可脫開(kāi)地連接至插入式管針，或者可以按照 與針對(duì)圖12實(shí)施例中的連接裝置1200所述的方式類似的方式與插入式管針整體地或一體 地成型。圖23示出了連接裝置的另一實(shí)施例。連接裝置1600包括連接本體1602，連接本體 1602具有一對(duì)與連接本體1602的縱向兩端相鄰設(shè)置的分叉段1604、1606。各分叉段1604、 1606均可采用針對(duì)圖1實(shí)施例所討論的分叉段形式。連接裝置1600允許第一導(dǎo)管200和 第二導(dǎo)管200串聯(lián)連接，即分叉段1604可連接至第一導(dǎo)管200，而分叉段1606可連接至第 二導(dǎo)管200，由此將兩個(gè)導(dǎo)管200串聯(lián)連接。這種布置允許在外科手術(shù)中將許多導(dǎo)管200聯(lián) 接起來(lái)。圖24至圖25示出了連接裝置的另一實(shí)施例。連接裝置1700包括第一安裝段 1702、第二安裝段1704以及第三安裝段1706。連接裝置1700適于用于三腔導(dǎo)管1800，其 中，各安裝件1702、1704、1706容置在導(dǎo)管1800的相應(yīng)腔1802內(nèi)。在一個(gè)實(shí)施例中，相 鄰安裝段1702、1704、1706被槽1708隔開(kāi)，槽1708容置隔壁1804的相應(yīng)支架1804a。支 架1804a可以按照與針對(duì)前述實(shí)施例的連接裝置所描述的方式類似的方式通過(guò)與安裝段 1702,1704,1706的內(nèi)表面1710接合而固定在槽1708內(nèi)。作為再一個(gè)實(shí)施例，參照?qǐng)D26，連接裝置1900可包括單個(gè)安裝構(gòu)件1902。單個(gè)安 裝構(gòu)件1902可和單腔導(dǎo)管2000—起使用。單個(gè)安裝構(gòu)件1902可以具有不規(guī)則部(例如凹 部1904和/或凸部1906)，所述不規(guī)則部可設(shè)置在平表面1908上，或者，如果安裝構(gòu)件1902 無(wú)平表面1908，則可從單個(gè)安裝段的外環(huán)形壁面延伸。單個(gè)安裝構(gòu)件1902可無(wú)不規(guī)則部。 按照與上述實(shí)施例類似的方式，單個(gè)安裝構(gòu)件1902適于接合單腔導(dǎo)管2000的內(nèi)壁面并容 置在導(dǎo)管2000的腔2002中，以可脫開(kāi)地或永久性地將連接裝置1900固定至導(dǎo)管2000。盡管在此已參照隨附

了本發(fā)明的示范實(shí)施例，但應(yīng)理解的是，本發(fā)明不 限于那些具體的實(shí)施例，且在不脫離本發(fā)明的范圍或精神的情況下，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員 可作出各種其它改變或修正。例如，連接裝置的內(nèi)表面的不規(guī)則表面可以呈現(xiàn)各種其它構(gòu) 型，例如結(jié)合有剛性或柔性凸部、不平的相對(duì)內(nèi)表面、凸部之間的非線性間隙、相配合的不 平的相對(duì)表面、相同或不同構(gòu)型的凸部、彎曲的相對(duì)表面、涂層以及在構(gòu)型上如本領(lǐng)域普通 技術(shù)人員所認(rèn)識(shí)到的各種其它形狀。所述連接裝置可以具有用于例如三腔導(dǎo)管的三個(gè)或更 多個(gè)安裝件。
1權(quán)利要求
一種醫(yī)療系統(tǒng)，用于將多腔醫(yī)療導(dǎo)管連接至相關(guān)醫(yī)療器械，所述醫(yī)療系統(tǒng)包括連接件，其限定縱軸并具有用于聯(lián)接至所述醫(yī)療導(dǎo)管的第一端和用于聯(lián)接至所述醫(yī)療器械的第二端；以及安裝段，其與所述連接件的所述第一端相鄰，所述安裝段包括至少一個(gè)沿總體縱向延伸并適于容置于所述導(dǎo)管的腔中的安裝件，所述至少一個(gè)安裝件具有接觸表面，所述接觸表面的尺寸定制成與所述導(dǎo)管的壁接合以便于與所述壁卡緊接合，從而幫助將所述連接件與所述導(dǎo)管聯(lián)接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述接觸表面限定不規(guī)則表面部分，所述不 規(guī)則表面部分尺寸定制成便于將所述安裝件連接至所述導(dǎo)管的壁。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，至少一個(gè)相對(duì)的表面限定不規(guī)則表面部分， 所述不規(guī)則表面部分具有凸件和凹部中的至少一種。
4.一種醫(yī)療系統(tǒng)，用于將多腔醫(yī)療導(dǎo)管連接至相關(guān)醫(yī)療器械，所述醫(yī)療系統(tǒng)包括連接件，限定縱軸并具有用于聯(lián)接至所述醫(yī)療導(dǎo)管的第一端和用于聯(lián)接至醫(yī)療器械的 第二端；以及安裝段，與所述連接件的所述第一端相鄰，所述安裝段包括沿總體縱向延伸并以間隔 關(guān)系布置且適于容置于所述導(dǎo)管的相應(yīng)腔中的第一安裝件和第二安裝件，所述第一安裝件 和所述第二安裝件限定內(nèi)相對(duì)表面，至少一個(gè)內(nèi)相對(duì)表面尺寸定制成與所述導(dǎo)管的隔壁接 合，以便于與所述隔壁卡緊接合，從而幫助將所述連接件與所述導(dǎo)管聯(lián)接。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，各相對(duì)表面尺寸定制成與所述導(dǎo)管的隔壁 接合并與所述隔壁建立過(guò)盈配合關(guān)系，以將所述導(dǎo)管可脫開(kāi)地安裝至所述連接件。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，至少一個(gè)相對(duì)表面限定不規(guī)則表面部分，所 述不規(guī)則表面部分具有至少一個(gè)凸件。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述至少一個(gè)凸件包括前表面和后表面，所 述前表面相對(duì)于所述縱軸以第一角度延伸且布置成便于插入到所述導(dǎo)管的相應(yīng)腔中，所述 后表面相對(duì)于所述縱軸以第二角度延伸并布置成阻止從所述相應(yīng)腔中移出。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述前表面的所述第一角度為斜角且小于 所述后表面的所述第二角度。
9.根據(jù)權(quán)利要求6所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述第一安裝件和所述第二安裝件的各相 對(duì)表面包括具有至少一個(gè)凸件的不規(guī)則表面部分。
10.根據(jù)權(quán)利要求6所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述不規(guī)則表面部分還包括以縱向間隔關(guān) 系布置的多個(gè)凹部。
11.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述至少一個(gè)相對(duì)表面限定具有起伏狀結(jié) 構(gòu)的不規(guī)則表面部分。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述起伏狀結(jié)構(gòu)包括多個(gè)交替的波峰和 波谷。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述第一安裝件和所述第二安裝件的各 相對(duì)表面限定的所述不規(guī)則表面部分具有所述起伏狀結(jié)構(gòu)。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述第一安裝件和所述第二安裝件的所 述相對(duì)表面設(shè)置為相配合表面。
15.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，包括罩，其能在無(wú)所述醫(yī)療導(dǎo)管的情況下可脫開(kāi)地安裝至所述連接件的所述第一端，以由 此將所述安裝件基本上封閉。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述罩包括將至少兩個(gè)內(nèi)腔隔開(kāi)的內(nèi)分 割壁，所述安裝段的所述第一安裝件和所述第二安裝件適于容置在所述罩的相應(yīng)腔中，所 述第一安裝件和所述第二安裝件的所述相對(duì)表面尺寸定制成接合所述罩的所述分割壁，以 聯(lián)接所述連接件和所述罩。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述第一連接件和所述第二連接件的所 述至少一個(gè)相對(duì)表面包括不規(guī)則表面部分，所述不規(guī)則表面部分尺寸定制成便于與所述分 割壁卡緊接合，從而幫助聯(lián)接所述連接件和所述罩。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述第一安裝件和所述第二安裝件的各 相對(duì)表面包括不規(guī)則表面部分。
19.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，包括與所述連接件的所述第二端相鄰的第二安 裝段，所述第二安裝段包括沿總體縱向延伸并以間隔關(guān)系布置且適于容置于所述導(dǎo)管的相 應(yīng)腔中的第一安裝件和第二安裝件，所述第一安裝件和所述第二安裝件限定內(nèi)相對(duì)表面， 所述相對(duì)表面尺寸定制成與第二導(dǎo)管的隔壁接合，以聯(lián)接所述連接件和所述第二導(dǎo)管，從 而串聯(lián)固定至導(dǎo)管。
20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述第一連接件和所述第二連接件的至 少一個(gè)相對(duì)表面包括不規(guī)則表面部分，所述不規(guī)則表面部分尺寸定制成便于與所述第二導(dǎo) 管的所述隔壁卡緊接合，從而幫助聯(lián)接所述連接件和所述第二導(dǎo)管。
21.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，包括插入式管針，其聯(lián)接至所述連接件的所述第二端。
22.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，包括導(dǎo)管，其可脫開(kāi)地連接至所述連接件的所述第一端，所述導(dǎo)管包括一對(duì)由隔壁隔開(kāi)的腔。
23.一種醫(yī)療系統(tǒng)，用于便于將雙腔導(dǎo)管通過(guò)皮下隧道插入，所述醫(yī)療系統(tǒng)包括 插入式管針，限定縱軸并具有前端和后端；以及安裝段，與所述插入式管針的所述前端相鄰，所述安裝段包括沿總體縱向延伸并以間 隔關(guān)系布置且適于容置于所述雙腔導(dǎo)管的相應(yīng)腔中的第一安裝件和第二安裝件，所述第一 安裝件和所述第二安裝件限定內(nèi)相對(duì)表面，所述相對(duì)表面中的至少一個(gè)具有不規(guī)則表面部 分，所述不規(guī)則表面部分限定至少一個(gè)凹部或凸部且尺寸定制成與隔開(kāi)所述導(dǎo)管的所述腔 的隔壁相接觸，以便于與所述隔壁卡緊接合，從而幫助將所述連接件與所述導(dǎo)管聯(lián)接。
24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的醫(yī)療系統(tǒng)，還包括可脫開(kāi)罩，其能可脫開(kāi)地安裝至所述插入式管針的所述前端，以基本上封閉所述安裝段。
25.根據(jù)權(quán)利要求23所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述插入式管針包括 柄，其與所述后端相鄰；以及彎曲部，其設(shè)置在所述柄和所述安裝段之間。
26.根據(jù)權(quán)利要求25所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述彎曲部尺寸定制成使所述柄相對(duì)于所述縱軸沿總體徑向移位。
27. 一種用于植入供血液透析過(guò)程用的導(dǎo)管的方法，包括以下步驟 利用一個(gè)導(dǎo)管端通過(guò)組織中的第一開(kāi)口進(jìn)入患者的靜脈系統(tǒng)，所述導(dǎo)管具有至少兩個(gè) 由隔壁隔開(kāi)的腔；利用開(kāi)隧道器械在組織的所述第一開(kāi)口和組織的第二開(kāi)口之間形成皮下隧道； 將連接裝置連接至所述開(kāi)隧道器械，所述連接裝置包括安裝段，所述安裝段限定沿總 體縱向延伸并以間隔關(guān)系布置且適于容置于所述導(dǎo)管的相應(yīng)腔中的第一安裝件和第二安 裝件，所述第一安裝件和所述第二安裝件限定內(nèi)相對(duì)表面，所述內(nèi)相對(duì)表面中的至少一個(gè) 尺寸定制成與所述導(dǎo)管的所述隔壁接合，以便于與所述隔壁卡緊接合，從而幫助將所述連 接件與所述導(dǎo)管的第二導(dǎo)管端聯(lián)接；移動(dòng)所述開(kāi)隧道器械和所述第二導(dǎo)管端通過(guò)所述皮下隧道，以通過(guò)組織中的所述第一 開(kāi)口和所述第二開(kāi)口之一露出所述第二導(dǎo)管端；以及 將所述第二導(dǎo)管端連接至血液透析裝置。
全文摘要
一種醫(yī)療系統(tǒng)，用于將多腔醫(yī)療導(dǎo)管連接至相關(guān)醫(yī)療器械，所述醫(yī)療系統(tǒng)包括連接件，其限定縱軸并具有用于可脫開(kāi)地聯(lián)接至所述醫(yī)療導(dǎo)管的第一端和用于可脫開(kāi)地聯(lián)接至所述醫(yī)療器械的第二端。安裝段與所述連接件的所述第一端相鄰。所述安裝段包括沿總體縱向延伸并以間隔關(guān)系布置且適于容置于所述導(dǎo)管的相應(yīng)腔中的第一安裝件和第二安裝件。所述第一安裝件和所述第二安裝件限定內(nèi)相對(duì)表面。所述相對(duì)表面中的至少一個(gè)可具有不規(guī)則表面部分，所述不規(guī)則表面部分尺寸定制成與所述導(dǎo)管的隔壁結(jié)合，以便于與所述隔壁卡緊接合，從而幫助將所述連接件與所述導(dǎo)管聯(lián)接。
文檔編號(hào)A61M25/16GK101878052SQ200880118012
公開(kāi)日2010年11月3日 申請(qǐng)日期2008年11月20日 優(yōu)先權(quán)日2007年11月27日
發(fā)明者B·哈拉拉, R·布拉加 申請(qǐng)人:泰科保健集團(tuán)有限合伙公司