專利名稱::一種尺骨鷹嘴鎖定接骨板的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
:本發(fā)明涉及一種骨科內(nèi)固定器材,具體的說(shuō)是一種用來(lái)治療尺骨鷹嘴骨折及尺骨鷹嘴骨折合并尺骨干骨折的一種內(nèi)固定器材。
背景技術(shù):
:人的尺骨近端形似鷹嘴(見(jiàn)圖1),習(xí)慣上將治療尺骨鷹嘴骨折的鋼板稱作尺骨鷹嘴鋼板。尺骨鷹嘴的骨折線100常常是在尺骨鷹嘴中部(見(jiàn)圖l)。從力學(xué)觀點(diǎn)看,尺骨鷹嘴骨折治療起來(lái)比較困難,主要問(wèn)題是骨折線在尺骨鷹嘴的拐彎處,固定穩(wěn)定性不好,長(zhǎng)期以來(lái)都是治療難點(diǎn)。七十年代開始有人采用骨針101、鋼絲102固定來(lái)治療尺骨鷹嘴骨折(見(jiàn)圖2a、圖2b),至今還有一些醫(yī)療條件稍差的醫(yī)院仍采用這種方法。近十幾年,出現(xiàn)了多種類型的尺骨鷹嘴接骨板,比較有代表性的是圖3、圖4所示兩種。圖3所示的接骨板,其最大特點(diǎn)是在鋼板的兩側(cè)、各個(gè)螺釘孔之間開有一系列的凹槽,凹槽的作用是便于大夫根據(jù)骨骼形狀做適當(dāng)?shù)乃苄巍A?xí)慣上將這種在寬度方向設(shè)有凹槽的接骨板稱作重建鋼板。早期市場(chǎng)上見(jiàn)到的重建鋼板是直形重建板,臨床應(yīng)用時(shí),大夫自己彎成所需要的形狀。目前市場(chǎng)上見(jiàn)到的多是已經(jīng)彎好的角度形重建鋼板。這種鋼板不僅在形狀上事先按尺骨鷹嘴形狀彎好。圖4所示的尺骨鷹嘴接骨板,在形狀方面有所改進(jìn),圖3和圖4所示的尺骨鷹嘴接骨板是近幾年出現(xiàn)的新型鋼板,兩者都是鎖定型鋼板,但是它們?nèi)源嬖趦牲c(diǎn)不足a)鋼板頭部所設(shè)孔數(shù)偏少,只適用于治療尺骨鷹嘴簡(jiǎn)單骨折,不適于治療多塊骨折或者是粉碎性骨折。b)鋼板體部為直形,實(shí)際上尺骨干與尺骨鷹嘴并不處于同一條直線上,使用時(shí)無(wú)法保證尺骨鷹嘴和尺骨干同時(shí)都正確地貼附到尺骨上,換句話說(shuō),這兩種類型的尺骨鷹嘴鋼板在冠狀面上解剖性能不好。另外,專利號(hào)為200810079748.X,名稱為"尺骨鷹嘴張力側(cè)固定接骨板"的專利,該專利技術(shù)的基本原理是"尺骨鷹嘴張力側(cè)固定",本質(zhì)上是依靠鋼板與骨頭之間的摩擦力來(lái)實(shí)現(xiàn)固定的。此方案的不足之處是鋼板直接壓在骨膜上,手術(shù)時(shí)會(huì)破壞相當(dāng)一部分血供,從而影響治療效果,另一個(gè)不足之處是頭部孔數(shù)偏少,只適用于治療尺骨鷹嘴簡(jiǎn)單骨折。
發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明的目的是提供一種既能治療尺骨鷹嘴骨折,同時(shí)又能治療合并尺骨干骨折的尺骨鷹嘴鎖定接骨板。為實(shí)現(xiàn)上述目的,本發(fā)明采取以下設(shè)計(jì)方案—種尺骨鷹嘴鎖定接骨板,為具有頭部和體部的一體板,所述的頭部包括有頭面部與頭頂部,該頭面部與頭頂部之間相互彎曲成角為104°115°;所述鎖定接骨板的頭部設(shè)有一組鎖定孔,體部設(shè)有一組鎖定孔和加壓孔,體部的下段與體部的上段設(shè)有傾斜角度。在頭部的頭頂部上設(shè)有第一、第二兩個(gè)鎖定孔,該第一、第二鎖定孔之間設(shè)有脖頸。在頭部的頭面部設(shè)有一組螺紋鎖定孔;并還設(shè)有一組臨時(shí)固定用小孔;在體部尾端設(shè)有13個(gè)臨時(shí)固定用小孔。所述鎖定接骨板,鋼板體部的下段相對(duì)于體部上段傾斜,鋼板體部下段傾斜的始部對(duì)應(yīng)于人體尺骨中上段,由近端向遠(yuǎn)端方向的2/3處,傾斜角度為5。9°。所述體部設(shè)有210個(gè)螺釘孔,其中尾部23個(gè)螺釘孔是螺紋鎖定孔;其余螺釘孔為球頭釘孔和(或)鎖定釘孔,兩者相間排布。本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)是1、本尺骨鷹嘴鎖定接骨板鋼板的頭部與體部設(shè)有104°115°的夾角,夾角的過(guò)渡圓弧半徑為1014mm。如此設(shè)計(jì)的鋼板頭部與人體尺骨鷹嘴貼附性能好,具有解剖性。2、較長(zhǎng)的鋼板,鋼板體部的下端與鋼板體部的上端(含相連的頭部)設(shè)有5°9°的生理偏角。這樣形狀的鋼板符合尺骨近端的形狀特征,在臨床使用時(shí)無(wú)須塑形,貼附性好,操作方便;另一方面從力學(xué)觀點(diǎn)上看,穩(wěn)定性好,可提高治療效果。3、本尺骨鷹嘴鎖定接骨板頭部設(shè)有一組可多至10個(gè)的螺紋鎖定孔,孔數(shù)多,選擇范圍寬,既能夠治療尺骨鷹嘴和尺骨干多塊骨折或者是粉碎性骨折,又可以治療尺骨鷹嘴骨折,只要選擇其中的幾個(gè)孔即可。4、尺骨鷹嘴鎖定接骨板頭部設(shè)有一組臨時(shí)固定小孔,手術(shù)時(shí)可以用克氏針臨時(shí)固定鋼板,使鋼板固定位置準(zhǔn)確。5、尺骨鷹嘴鎖定接骨板頭頂部的第一、第二兩個(gè)鎖定孔之間設(shè)有脖頸,可以為手術(shù)帶來(lái)方便。6、本尺骨鷹嘴鎖定接骨板上螺釘孔的方向設(shè)計(jì)合理,使得固定的可靠性高。7、所述尺骨鷹嘴鎖定接骨板體部的尾端為倒梯形的劈斧狀,由鋼板頭部向體部看,鋼板尾端形狀由寬漸窄,厚度由厚漸薄。手術(shù)中切開較小切口就可插入鋼板,手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。8、所述尺骨鷹嘴鎖定接骨板屬于鎖定型接骨板,鎖定鋼板擰入的鎖定螺釘方向是固定的,擰入時(shí)或術(shù)后活動(dòng)時(shí)方向不會(huì)改變,這就是臨床上所說(shuō)的鎖定板可以避免一次復(fù)位丟失和二次復(fù)位丟失。可見(jiàn),鎖定型接骨板具有成角穩(wěn)定性,可明顯提高治愈率。另外,所述鋼板的體部,除設(shè)有鎖定孔外還設(shè)有加壓孔。若手術(shù)需要,還可以應(yīng)用球頭螺釘并借助加壓孔對(duì)尺骨干上的骨折線進(jìn)行加壓。總之,所述尺骨鷹嘴鎖定接骨板不僅手術(shù)操作方便,還可提高治愈率。圖1為一般人體尺骨近端形狀及常見(jiàn)骨折線位置示意圖。圖2為早期治療尺骨鷹嘴骨折的方法示意圖(a為正向視圖;b為側(cè)向視圖)。圖3為現(xiàn)有技術(shù)采用的一種尺骨鷹嘴接骨板結(jié)構(gòu)示意圖(a為正向視圖;b為側(cè)向視圖)。圖4為現(xiàn)有技術(shù)采用的又一種尺骨鷹嘴接骨板結(jié)構(gòu)示意圖。圖5為本發(fā)明尺骨鷹嘴鎖定接骨板結(jié)構(gòu)示意圖(a為正向視圖;b為側(cè)向視圖)圖6為尺骨鷹嘴鎖定接骨板應(yīng)用時(shí)的結(jié)構(gòu)示意圖(擰入螺釘,螺紋孔的方向示意)。下面結(jié)合附圖及具體實(shí)施例對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明具體實(shí)施例方式參閱圖5a、圖5b所示,本發(fā)明尺骨鷹嘴鎖定接骨板為具有頭部10和體部20的一體板(以下敘述則直接稱該板為鋼板,亦可是其他適于用作內(nèi)固定器材材料的板材),所述的頭部包括有頭面部與頭頂部,該頭面部與頭頂部之間相互彎曲成夾角P為104°115°;所述鎖定接骨板的頭部面部與頭頂部均設(shè)有一組鎖定孔。體部包括體部上段與體部下段,體部上段與體部下段均設(shè)有一組鎖定孔和加壓孔,體部的下段與體部的上段設(shè)有5°9°傾斜角a。所述鋼板的頭面部與頭頂部之間設(shè)有的夾角13為108°111°較佳,折彎處的圓弧半徑R為1014mm,參見(jiàn)圖5b,這種夾角的鋼板頭部能很好的貼附在尺骨鷹嘴上。參見(jiàn)圖5a,常規(guī)的鋼板的頭頂部設(shè)有2個(gè)鎖定孔11、12(由頂部向體部方向定義,依次為第一、第二鎖定孔),在第一、第二兩個(gè)鎖定孔之間設(shè)有脖頸30,圖中所示的實(shí)施例中,脖頸寬為4-7mm,厚度為5mm。脖頸的設(shè)置使得該位置板可塑形,若手術(shù)中不需要第一個(gè)孔,可用剪刀剪掉;若形狀不太符合,可以做適當(dāng)?shù)膹澢?。另鋼板的頭面部相對(duì)比較寬(頭面部寬于頭頂部,也寬于體部)。在鋼板頭頂部和頭面部設(shè)有一組(一般48個(gè)即可滿足使用要求)螺紋鎖定孔。圖示所示實(shí)施例中該組為6個(gè)螺紋鎖定孔13、14、15、16、17和18。所述鋼板體部設(shè)有210個(gè)螺釘孔(圖5a中所示的實(shí)施例中為8個(gè)螺釘孔)。它們當(dāng)中可以是螺紋鎖定孔,也可以是加壓孔,還可以是鎖定孔與加壓孔相結(jié)合的組合孔。若不采用組合孔,尾部的23個(gè)螺釘孔應(yīng)是螺紋鎖定孔,其余螺釘孔以螺紋鎖定孔22與球頭釘孔21相間排布為佳。一般螺釘孔間距取為1015mm即可。以下是根據(jù)實(shí)驗(yàn)所得的一些經(jīng)驗(yàn)數(shù)值鋼板體部的孔數(shù)N和鋼板的總長(zhǎng)度L間相對(duì)匹配的關(guān)系表<table>tableseeoriginaldocumentpage5</column></row><table>鋼板的孔數(shù)N是指上述體部的210個(gè)螺釘孔數(shù);L為鋼板的總長(zhǎng),即鋼板體部的直線長(zhǎng)度。其僅供參考,不單限于此。采用上表所述方案臨床應(yīng)用時(shí),2孔和4孔規(guī)格的尺骨鷹嘴鎖定接骨板主要用于尺骨鷹嘴骨折;610孔規(guī)格的尺骨鷹嘴鎖定接骨板用于尺骨鷹嘴合并尺骨干骨折。所述鎖定接骨板體部的下段相對(duì)體部的上段設(shè)有傾斜角a為5°9°,其傾斜的起始點(diǎn)位置對(duì)應(yīng)于人體尺骨中上段,由近端向遠(yuǎn)端方向的2/3處(圖5a中的A點(diǎn)位置)。這是根據(jù)人體特征而特殊設(shè)計(jì)的。這種形狀的尺骨鷹嘴接骨板,可確保鋼板頭部和體部均能很好的貼附在尺骨鷹嘴和尺骨干上。圖中所示的實(shí)施例中,從體部的第三孔以下開始傾斜。圖5a、圖5b所示,所述鎖定接骨板體部的尾端25為倒梯形的劈斧狀,由鋼板頭部向體部看,鋼板尾端形狀由寬漸窄,厚度由厚漸薄。它為微創(chuàng)手術(shù)提供了條件術(shù)中,先在尺骨鷹嘴部位開孔,再將鋼板帶有劈斧形的尾端從孔內(nèi)插入,并沿著皮下尺骨干骨膜一直插到適當(dāng)?shù)奈恢?。這樣做手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。在鋼板頭部設(shè)有一組臨時(shí)固定用直徑為2mm左右的小孔19(69個(gè)即可)。在鋼板體部尾端設(shè)有13個(gè)直徑為2mm左右的臨時(shí)固定用小孔23。這些臨時(shí)固定用的小孔可以用于手術(shù)中初始狀態(tài)時(shí),用克氏針臨時(shí)固定鋼板,待所有頭部10和體部20上的所需使用孔用對(duì)應(yīng)釘鎖住后再拔出克氏針,利于鋼板的快速準(zhǔn)確定位。上述鋼板體部的螺釘孔均以垂直于鋼板平面為佳;所述鋼板頭頂部的兩孔(本實(shí)施例中的兩個(gè)鎖定孔11、12)向回勾,即兩個(gè)鎖定孔的軸線延伸方向向鎖定接骨板體部板面方向漸近。頭面部上面的幾個(gè)孔(本實(shí)施例中的4個(gè)孔13U4、15和16)呈放射狀,這幾個(gè)孔不與頭頂部的兩個(gè)鎖定孔干涉,頭面部下面的幾個(gè)孔(本實(shí)施例中的2個(gè)孔17、18)則應(yīng)垂直于鋼板平面為佳。頭頂部的第二孔與鋼板平面一般具有8。13°的夾角比較合適。這個(gè)孔的螺釘方向正好垂直穿過(guò)常見(jiàn)的尺骨鷹嘴骨折線,可對(duì)骨折線加壓,對(duì)于尺骨鷹嘴骨折,這兩個(gè)螺釘孔都需要使用。頭面部使用的螺釘孔數(shù),根據(jù)骨折的實(shí)際情況確定。所述鋼板所有的鎖定孔的形狀均為雙頭錐螺紋孔,其錐角為20°,牙形角為60°,軸向螺距為O.4mm。所述鋼板配用的螺釘為3.5mm鎖定螺釘和3.5mm球頭螺釘,其螺釘釘帽的驅(qū)動(dòng)孔為梅花槽內(nèi)六方孔,螺釘釘頭一般設(shè)有三個(gè)自攻槽,可形成批量化生產(chǎn),亦可專用專制。尺骨鷹嘴鎖定接骨板分左右,主要區(qū)別如下如圖5(a)所示,以尺骨鷹嘴鋼板的中心線為準(zhǔn),鋼板體部尾端向右偏,用于左手臂,反之,用于右手臂。上述各實(shí)施例可在不脫離本發(fā)明的范圍下加以若干變化,故以上說(shuō)明中所包含及附圖中所示的結(jié)構(gòu)應(yīng)視為例示性,而非用以限制本發(fā)明申請(qǐng)專利的保護(hù)范圍。權(quán)利要求一種尺骨鷹嘴鎖定接骨板,為具有頭部和體部的一體鋼板,其特征在于所述的頭部包括有頭面部與頭頂部,該頭面部與頭頂部之間相互彎曲成104°~115°夾角;所述鎖定接骨板的頭部設(shè)有一組鎖定孔,體部設(shè)有一組鎖定孔和加壓孔,體部的下段與體部的上段設(shè)有傾斜角度。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的尺骨鷹嘴鎖定接骨板,其特征在于所述鋼板的頭面部與頭頂部之間折彎處的圓弧半徑R為1014mm;頭面部寬于頭頂部。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的尺骨鷹嘴鎖定接骨板,其特征在于在頭部的頭頂部設(shè)有第一、第二兩個(gè)鎖定孔,該第一、第二孔之間設(shè)有脖頸。4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的尺骨鷹嘴鎖定接骨板,其特征在于在頭部的頭面部設(shè)有一組螺紋鎖定孔。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的尺骨鷹嘴鎖定接骨板,其特征在于在頭部的頭面部設(shè)有一組臨時(shí)固定用小孔;在體部尾端設(shè)有13個(gè)臨時(shí)固定用小孔。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的尺骨鷹嘴鎖定接骨板,其特征在于所述鎖定接骨板鋼板體部的下段相對(duì)于體部上段傾斜,該傾斜的始點(diǎn)位置對(duì)應(yīng)于人體尺骨中上段,由近端向遠(yuǎn)端方向的2/3處,傾斜角度為5°9°。7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的尺骨鷹嘴鎖定接骨板,其特征在于所述體部設(shè)有210個(gè)螺釘孔,其中尾部23個(gè)螺釘孔是螺紋鎖定孔;其余螺釘孔為球頭釘孔和鎖定釘孔中的至少一種,兩者相間排布;所述體部上的螺釘孔的軸線垂直于所在位置的板面。8.根據(jù)權(quán)利要求4所述的尺骨鷹嘴鎖定接骨板,其特征在于所述頭頂部的第一、第二兩個(gè)鎖定孔的軸線延伸方向向鎖定接骨板體部板面方向漸近,頭面部一組孔中,上面位置孔的方向呈放射狀,不與頭頂部第一、第二兩個(gè)鎖定孔干涉;頭面部下面位置的一組孔垂直于所在位置的板面。9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的尺骨鷹嘴鎖定接骨板,其特征在于所述鎖定接骨板體部的尾端為倒梯形的劈斧狀,由鋼板頭部向體部看,鋼板尾端形狀由寬漸窄,厚度由厚漸薄。10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的尺骨鷹嘴鎖定接骨板,其特征在于所述頭部及體部上的鎖定孔為雙頭錐螺紋孔,其錐角為20。,牙形角為60。,軸向螺距為0.4mm。全文摘要本發(fā)明公開了一種尺骨鷹嘴鎖定接骨板,為具有頭部和體部的一體板,所述的頭部包括有頭面部與頭頂部,該頭面部與頭頂部之間相互彎曲成104°~115°角;頭部設(shè)有一組鎖定孔,體部設(shè)有一組鎖定孔和加壓孔,體部的下段與體部的上段設(shè)有5°~9°傾斜角。在頭部的頭頂部設(shè)有第一、第二兩個(gè)鎖定孔,該第一、第二兩個(gè)鎖定孔之間設(shè)有脖頸。在頭部的頭面部設(shè)有一組螺紋鎖定孔;并還設(shè)有一組臨時(shí)固定用小孔;在體部尾端設(shè)有1~3個(gè)臨時(shí)固定用小孔。該鎖定板能治療尺骨鷹嘴骨折同時(shí)合并尺骨干骨折,與人體尺骨鷹嘴貼附性能好,臨床使用時(shí)無(wú)須塑形,操作方便;穩(wěn)定性好,并可提高治療效果。文檔編號(hào)A61B17/80GK101773407SQ20101010434公開日2010年7月14日申請(qǐng)日期2010年2月1日優(yōu)先權(quán)日2010年2月1日發(fā)明者郭謙申請(qǐng)人:北京理貝爾生物工程研究所有限公司