專利名稱：內(nèi)窺鏡護套的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及ー種醫(yī)療設(shè)備，并且更加具體地涉及ー種內(nèi)窺鏡護套。
背景技術(shù)：
在微創(chuàng)手術(shù)期間醫(yī)生使用內(nèi)窺鏡來觀察患者的解剖組織結(jié)構(gòu)、診斷各種病狀、并且將儀器傳輸至治療位置。典型地通過內(nèi)窺鏡的工作通道來傳輸多個設(shè)備(該工作通道的直徑通常范圍在大約2. 0至3. 5mm),并且所述設(shè)備可以用于導(dǎo)入導(dǎo)管和其他長型設(shè)備(包括鑷子、剪刀、刷子、勒除器以及吊籃)。直徑為5. Omm的較大的工作通道可用在特定的專用內(nèi)窺鏡中，并且可以用于傳送相對較大的設(shè)備或者可以提供改良的抽吸液體或減壓的能力。但是，某些設(shè)備僅僅是由于太大而不能穿過可用的內(nèi)窺鏡。而且，帶有較大的工作通道的專用內(nèi)窺鏡會很昂貴，而且由于硬度和外直徑的增大而很難將管子插入。對于內(nèi)窺鏡工作通道來說過大的設(shè)備必須通過代替方式方能導(dǎo)入，并且通常是更大創(chuàng)傷的手術(shù)(例如腹腔鏡檢查手術(shù)或開放性手木)。腹腔鏡檢查手術(shù)涉及在患者腹壁開
0.5-1. 5cm的切ロ，以便腹腔鏡和其他儀器可以導(dǎo)入到腹部腔和骨盆腔內(nèi)。開放性手術(shù)通常涉及在患者身上開ー個或多個的長切ロ，然后大范圍地剝離肌肉，拖延組織收縮，去除神經(jīng)并對組織進行斷流木。雖然有效地導(dǎo)入了較大的設(shè)備，但是腹腔鏡檢查手術(shù)和開放性手術(shù)會增加并發(fā)癥的風(fēng)險并且增加患者的創(chuàng)傷，而且也會延長恢復(fù)時間和住院期。所需要的是將對于內(nèi)窺鏡工作通道來說過大的醫(yī)療設(shè)備導(dǎo)入內(nèi)窺鏡的設(shè)備和方法，而不需使用創(chuàng)傷手木。具體而言，需要設(shè)備和方法以用于將醫(yī)療設(shè)備沿著內(nèi)窺鏡導(dǎo)入并且在內(nèi)窺鏡外部進行導(dǎo)入。

發(fā)明內(nèi)容
本公開內(nèi)容大體提供了內(nèi)窺鏡護套。該護套可以用于輔助將設(shè)備傳輸至患者的解剖組織結(jié)構(gòu)中選定的目標區(qū)域。優(yōu)選地，該護套與用于沿著內(nèi)窺鏡來推進設(shè)備的系統(tǒng)結(jié)合使用。在一個實施方式中，該護套可以與系繩系統(tǒng)一起使用，該系繩系統(tǒng)用于沿著內(nèi)窺鏡向下拉動設(shè)備。該系繩系統(tǒng)可以包括導(dǎo)向構(gòu)件以用于推進設(shè)備超過內(nèi)窺鏡的遠側(cè)部分。在另一個實施方式中，該護套可用與內(nèi)窺鏡帽相結(jié)合使用，該內(nèi)窺鏡帽用于將設(shè)備轉(zhuǎn)向到選定 的目標解剖組織結(jié)構(gòu)內(nèi)。在另ー個實施方式中，護套、系繩系統(tǒng)以及內(nèi)窺鏡帽可以相結(jié)合使用。在ー個方面當(dāng)中，提供了內(nèi)窺鏡護套。該內(nèi)窺鏡護套包括第一近端部、第一遠端部、以及從第一近端部延伸至第一遠端部的第一管腔。該第一管腔被配置成接收內(nèi)窺鏡。內(nèi)窺鏡護套進一歩包括具有第二近端部和第二遠端部的第二管腔，其中該第二管腔被配置成接收醫(yī)療設(shè)備。該內(nèi)窺鏡護套進ー步包括第一孔洞和第二孔洞，其中將第一孔洞布置在第ニ近端部處，并且其中第二孔洞布置在第二遠端部處。優(yōu)選地，將第一孔洞定位成遠離第一近端部，并且將第二孔洞定位成接近第一遠端部。在一個實施方式中，內(nèi)窺鏡護套可以包括內(nèi)窺鏡帽。該帽可以與護套一體形成，或者可選地可以為可拆卸的。內(nèi)窺鏡帽可以包括第一聯(lián)接構(gòu)件，該第一聯(lián)接構(gòu)件在第二遠端部處與第二管腔相配對。該第一聯(lián)接構(gòu)件可以進一歩包括第一聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分和第一聯(lián)接構(gòu)件遠側(cè)部分。第一聯(lián)接構(gòu)件可以進一歩包括從第一聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分延伸至第一聯(lián)接構(gòu)件遠側(cè)部分的第一聯(lián)接構(gòu)件管腔，其中管腔在兩端部開ロ。優(yōu)選地，第一聯(lián)接構(gòu)件管腔被配置成接收穿過第二管腔而傳輸?shù)尼t(yī)療設(shè)備。在一個實施方式中，第一聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分包括外表面，該外表面被配置成與內(nèi)窺鏡護套第二管腔的內(nèi)表面進行摩擦地接合。優(yōu)選地，第一聯(lián)接構(gòu)件由剛性材料組成。在另ー個實施方式中，內(nèi)窺鏡護套可以包括第一聯(lián)接構(gòu)件，該第一聯(lián)接構(gòu)件在第ニ遠端部與第二管腔相配對。內(nèi)窺鏡護套可以包括第二聯(lián)接構(gòu)件，該第二聯(lián)接構(gòu)件在第二近端部處與第二管腔相配對。第一聯(lián)接構(gòu)件可以包括主體和從第一聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分延伸至第一聯(lián)接構(gòu)件遠側(cè)部分的第一聯(lián)接構(gòu)件管腔。優(yōu)選地，第一聯(lián)接構(gòu)件管腔在兩個端部開ロ。第一聯(lián)接構(gòu)件可以由剛性材料組成。同樣，第二聯(lián)接構(gòu)件可以包括主體和從第二聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分延伸至第二聯(lián)接構(gòu)件遠側(cè)部分的第二聯(lián)接構(gòu)件管腔。優(yōu)選地，第二聯(lián)接構(gòu)件 管腔在兩個端部開ロ。第二聯(lián)接構(gòu)件可以由剛性材料組成。在另ー個實施方式中，內(nèi)窺鏡護套包括第一近端部、第一遠端部、以及從第一近端部延伸至第一遠端部的第一管腔。該第一管腔可以被配置成接收內(nèi)窺鏡。內(nèi)窺鏡護套包括具有第二近端部和第二遠端部的第二管腔，其中所述第二管腔被配置接收醫(yī)療設(shè)備。內(nèi)窺鏡護套進ー步包括第一孔洞和第二孔洞，其中第一孔洞布置在第二近端部處，并且其中第ニ孔洞布置在第二遠端部處。將第一孔洞定位成遠離第一近端部，并且將第二孔洞定位成接近第一遠端部。內(nèi)窺鏡護套進一歩包括第一聯(lián)接構(gòu)件(其與第二管腔在第二遠端部處配對)以及第二聯(lián)接構(gòu)件(其與第二管腔在第二近端部處配對)。在另一方面中，提供了用于將醫(yī)療設(shè)備傳輸至治療的內(nèi)部位置的方法。該方法使用內(nèi)窺鏡和內(nèi)窺鏡護套。所述內(nèi)窺鏡護套包括第一近端部、第一遠端部、以及從第一近端部延伸至第一遠端部的第一管腔。該第一管腔被配置成接收內(nèi)窺鏡。內(nèi)窺鏡護套進ー步包括具有第二近端部和第二遠端部的第二管腔，其中第二管腔被配置成接收醫(yī)療設(shè)備。內(nèi)窺鏡護套進一歩包括第一孔洞和第二孔洞，其中第一孔洞布置在第二近端部處，并且其中第二孔洞布置在第二遠端部處。該方法包括將醫(yī)療設(shè)備推進至第一孔洞內(nèi)，推進醫(yī)療設(shè)備穿過第二管腔，并且將醫(yī)療設(shè)備推進至第二孔洞并從第二孔洞中出來。在一個實施方式中，通過將設(shè)備推動穿過第二管腔而將醫(yī)療設(shè)備推進穿過第二管腔。在查閱下列附圖和細節(jié)描述的基礎(chǔ)上，其他的系統(tǒng)、方法、特征和優(yōu)點對本領(lǐng)域技術(shù)人員來說將會是顯而易見的。g在將所有附加的系統(tǒng)、方法、特征和優(yōu)點包括在本說明書中，包括在本發(fā)明的范圍內(nèi)，并且通過下列權(quán)利要求進行保護。


可以參考下列附圖和描述來更好地理解本系統(tǒng)。圖中的零件不必是成比例的，而重點是闡述本發(fā)明的原理。而且，在附圖中，不同視圖中同樣的引用數(shù)字指代相對應(yīng)的部分。圖I描繪了內(nèi)窺鏡護套100。圖2描繪了醫(yī)療設(shè)備320。
圖3描繪了內(nèi)窺鏡護套帽130。圖4A描繪了帶有聯(lián)接構(gòu)件140的內(nèi)窺鏡帽130。圖4B描繪了內(nèi)窺鏡護套100和內(nèi)窺鏡帽130。圖5描繪了帶有聯(lián)接構(gòu)件150的內(nèi)窺護套100。圖6A-6C描繪了帶有斜坡205的內(nèi)窺鏡帽130。圖6D描繪了傳輸穿過內(nèi)窺鏡護套100的設(shè)備320。圖7描繪了內(nèi)窺鏡護套100和系繩系統(tǒng)。圖8描繪了傳輸穿過內(nèi)窺鏡護套100的設(shè)備320。 圖9A-9C描繪了導(dǎo)向設(shè)備400。圖9D描繪將導(dǎo)向設(shè)備400裝載在系繩和導(dǎo)絲上。圖9E描繪了內(nèi)窺鏡護套100和導(dǎo)向設(shè)備400。圖10A-10F描繪了使用內(nèi)窺鏡護套100而將大的塑料膽道支架傳輸至膽總管中。
具體實施方式
定義除非另有限定，本文所用的技術(shù)和科學(xué)術(shù)語與本發(fā)明所相關(guān)的領(lǐng)域的技術(shù)人員所通常理解的意思相同。一旦發(fā)生沖突，則將受到本文獻(包括定義)的支配。盡管與本文類似或相同的方法與材料可以用于本發(fā)明的操作或測試中，但是下文描述了優(yōu)選的方法和材料。本文公開的材料、方法和實例僅在此起示例作用而并不g在起限制作用。本文所用術(shù)語“包括”、“包含”、“具有”、“有”、“能夠”、“含有”以及其變形g在為開放式過渡短語、術(shù)語或單詞，而并不排出附加行為或結(jié)構(gòu)的可能。本發(fā)明也期望其他的實施方式“包括了”本文存在的實施方式或元素、“由/基本由本文存在的實施方式或元素組成”，無論其是否清楚地闡述與否。本文所用術(shù)語“生物相容的”是指在其預(yù)期使用的活體環(huán)境中基本上沒有毒性的材料，并且基本上不會被患者生理學(xué)系統(tǒng)所排斥。當(dāng)生物相容的結(jié)構(gòu)或材料導(dǎo)入到大部分患者中，生物相容的結(jié)構(gòu)或材料不會造成并非所期望的不良的、長期的或増大的生物反應(yīng)或響應(yīng)。該響應(yīng)與溫和的短暫的炎癥不同，后者通常伴隨著手術(shù)或伴隨著將外物植入到有生命的有機體中。本文所用術(shù)語“遠側(cè)的”是指在醫(yī)療手術(shù)期間，通常朝向患者解剖組織結(jié)構(gòu)的目標位置的方向。本文所用術(shù)語“近側(cè)的”是指在醫(yī)療手術(shù)期間，通常朝向醫(yī)生的方向。本文所用的術(shù)語“狹窄處”是指與毗鄰的管腔部分相關(guān)的主體管腔的任意收窄部。詳細描述圖I描述了布置在內(nèi)窺鏡302之上的內(nèi)窺鏡護套100，該內(nèi)窺鏡具有近側(cè)部分306和遠側(cè)部分308。該護套100包括近側(cè)部分102和遠側(cè)部分104。該護套從內(nèi)窺鏡近側(cè)部分延伸至內(nèi)窺鏡遠側(cè)部分。護套包括用于內(nèi)窺鏡的第一管腔110以及用于將設(shè)備沿著內(nèi)窺鏡傳輸?shù)牡诙芮?20。在某些實施方式中，護套可以包括多個管腔以用于將設(shè)備沿著內(nèi)窺鏡傳輸。管腔120從近側(cè)部分102延伸至遠側(cè)部分104并且具有遠側(cè)定位的孔洞122以及近側(cè)定位的孔洞124。
所述護套可以具有的寬度和長度范圍取決于待被使用的內(nèi)窺鏡的尺寸。一般來說，護套長度范圍從大約IOOcm至大約200cm，并且護套具有的壁部厚度介于大約0. Imm至大約8mm之間。管腔120的最大直徑通常范圍在大約2mm至大約30mm,優(yōu)選大約4mm至大約25mm,更加優(yōu)選大約6mm至大約20mm,最優(yōu)選8至大約15mm。在某些實施方式中，護套由弾性材料組成，其中管腔120可以具有未膨脹直徑以及膨脹直徑，其中膨脹直徑比未膨脹直徑更大。在其他實施方式中，護套可以由非彈性材料組成，從而護套管腔的直徑中的未膨脹直徑與膨脹直徑大約相同。護套可以由任意適合的生物相容的材料構(gòu)成。優(yōu)選地，護套包括聚合物材料。在一個實施方式中，護套可以由彈性材料組成。適合的弾性材料包括但并不限于，基于聚氨基甲酸こ酯的彈性體、基于聚酯的弾性體、基于聚烯烴的弾性體、基于聚酰胺的弾性體、基于聚苯こ烯的弾性體、基于氟的弾性體、硅橡膠、氟橡膠以及膠乳橡膠。在另一個實施方式中，護套可以由基本上無彈性材料組成。在優(yōu)選的實施方式中，護套可以由無弾性材料組成，從
而隨著設(shè)備傳輸穿過管腔120使管腔120收縮或膨脹，基本上不會改變護套的長度。在一個優(yōu)選的實施方式中，護套可以包括已膨脹的聚四氟こ烯(ePTFE)。在某些實施方式中，護套可以涂覆ー種或多種所需的材料。例如，護套可以涂覆親水或潤滑材料，從而便于推進內(nèi)窺鏡和護套穿過患者的解剖組織結(jié)構(gòu)。圖2描繪了設(shè)備320，使用護套100將該設(shè)備320傳輸至選定的目標解剖組織結(jié)構(gòu)。如圖所示，設(shè)備320 g在普遍代表可以沿著護套管腔120而推進的任意設(shè)備。任選地借助于推動導(dǎo)管或其他類似設(shè)備，可以沿著護套管腔120來推動設(shè)備；可以向下拉動設(shè)備；或者可以沿著管腔推動并拉動設(shè)備。設(shè)備320可以為適合于對選定的目標解剖組織結(jié)構(gòu)提供治療或診斷的設(shè)備，或者可選地，設(shè)備320是被配置為將另一種治療或診斷設(shè)備傳輸至選定的目標解剖組織結(jié)構(gòu)的設(shè)備。設(shè)備320可以例如是鼻腸管(nasoenteric tube)>PEF-J管的J部分、結(jié)腸減壓管、膽道支架、傳輸導(dǎo)管、外套管、插管器護套或者其他設(shè)備。設(shè)備320包括近端部324和遠端部326。在某些實施方式中，正像下面更加詳細解釋的那樣，設(shè)備320可以具有聯(lián)接元件322，該聯(lián)接元件322與另ー個聯(lián)接元件互補并且被配置為與該另ー個聯(lián)接元件相聯(lián)接。在另外的實施方式中，設(shè)備320可以不具有聯(lián)接元件322。圖3描繪了內(nèi)窺鏡帽130，該內(nèi)窺鏡帽可以被配置為接合護套的遠端部。帽130可以從護套上拆下，或者可選地與其成為一體。該帽可以為管狀結(jié)構(gòu)，該管狀結(jié)構(gòu)包括具有近端部132、遠端部134以及孔洞135的主體，該孔洞135被配置為接收內(nèi)窺鏡遠端部。遠端部134可以具有孔洞136和138，該孔洞136和138分別被配置為與內(nèi)窺鏡工作通道和可視化設(shè)備對齊。在某些實施方式中，該帽可以被配置成裝配在護套100的遠端部之上。例如，該帽的直徑可以被配置成使得該帽緊緊地裝配在內(nèi)窺鏡的和護套的遠端部之上。由熱塑弾性體組成的帽可以特別地適合于該實施方式。帽130可以包括摩擦性的內(nèi)直徑表面，該內(nèi)直徑表面可以被配置成進ー步將帽固定至內(nèi)窺鏡和護套。在另外的實施方式中，該帽可以牢固地附接到護套的遠端部。例如，可以通過超聲波焊接方法將該帽附接到護套的遠端部。在其他的實施方式中，該帽可以包括粘合劑、磁鐵、限位結(jié)構(gòu)、或被配置為牢固地或暫時地將帽130附接到護套100的其它適合的結(jié)構(gòu)和材料。在某些實施方式中，該帽130可以包含接合部分137，該接合部分137被配置為將帽固定至內(nèi)窺鏡和護套。接合部分可以與帽的近端部132成為一體，或者附接到帽的近端部132。優(yōu)選從主體131近側(cè)延伸的接合部分可以由撓性材料構(gòu)成，其提供了摩擦性的內(nèi)直徑表面。例如，接合部分可以由聚氨基甲酸こ酯構(gòu)成，該聚氨基甲酸こ酯被模制到主體131。在其它實施方式中，其可以由例如硅或其他軟聚合物構(gòu)成，該硅或其他軟聚合物提供了將帽130安裝和摩擦性地(但是可移除地)附接至內(nèi)窺鏡和護套的能力。主體131可以由剛性材料構(gòu)成。在某些實施方式中，所有或部分主體可以是大體透明的。例如，所述主體可以由澄清的聚碳酸鹽聚合物構(gòu)成?？蛇x地，其可以由其他澄清、半透明或不透明的聚合物(例如聚氨基甲酸こ酷、丙烯酸或尼龍)構(gòu)成。優(yōu)選地設(shè)定主體131的尺寸以使其外直徑與內(nèi)窺鏡(帽130將要用在該內(nèi)窺鏡上)的外直徑大約相同。例如，主 體131可以具有的外直徑在大約8. 5mm至大約12mm,以用于具有那些外直徑的內(nèi)窺鏡。技術(shù)人員會理解，可以適當(dāng)?shù)卦O(shè)計主體131的尺寸以用于具有更大或更小直徑的內(nèi)窺鏡，并且其也可以具有被配置為用于類似形狀的內(nèi)窺鏡的橫截面。圖4A描繪了進ー步包括聯(lián)接構(gòu)件140的內(nèi)窺鏡帽130，該聯(lián)接構(gòu)件140被配置成在孔洞122處與管腔120相配對。該聯(lián)接構(gòu)件可以在護套管腔內(nèi)提供應(yīng)カ解除，并且因此在設(shè)備穿過護套進行傳輸期間避免護套的撕裂。特別地，在設(shè)備沿著管腔120被推進的時候，其中聯(lián)接構(gòu)件140就位，設(shè)備從管腔120推進至管腔146的內(nèi)部，并且之后該設(shè)備離開并且進入到患者解剖組織結(jié)構(gòu)內(nèi)。聯(lián)接構(gòu)件包括近端部142、遠端部144、以及從近端部142延伸至遠端部144的管腔146。聯(lián)接構(gòu)件140可以被配置成在孔洞122附近摩擦地接合管腔120的內(nèi)表面?？蛇x地，在內(nèi)窺鏡帽牢固地附接于護套的情況下，聯(lián)接構(gòu)件140可以牢固地與管腔120配對。例如，可以用粘合劑、超聲波焊接或其他本領(lǐng)域中熟知的適合的材料和方法將近端部142附接至在孔洞122處的管腔120。圖4B描繪了與護套100配對的內(nèi)窺鏡帽130，其中聯(lián)接構(gòu)件140與管腔120配對。任選地，護套可以包括另ー個聯(lián)接構(gòu)件150，該另ー個聯(lián)接構(gòu)件150在孔洞124處與管腔120配對或被配置成與管腔120配對。圖5描繪了在孔洞124處與近側(cè)部分102和管腔120相配對的聯(lián)接構(gòu)件150。聯(lián)接構(gòu)件150包括主體151以及管腔152，該主體151具有用于內(nèi)窺鏡的管腔153，設(shè)備可穿過該管腔152而被插入并且隨后朝著內(nèi)窺鏡遠側(cè)部分推進穿過管腔120。與內(nèi)窺鏡帽130類似，聯(lián)接構(gòu)件150可以配置成能夠從護套中拆卸或可與其成為一體。聯(lián)接構(gòu)件可以包括合適的結(jié)構(gòu)元件從而將所述構(gòu)件固定至內(nèi)窺鏡和護套，例如本文已經(jīng)描寫的那樣。例如，在一個實施方式中，聯(lián)接構(gòu)件150可以與護套近端部成為一體，并且可以被配置成摩擦性地接合內(nèi)窺鏡的近側(cè)部分。任選地，在內(nèi)窺鏡護套沒有帽130的情況下，護套可以包括聯(lián)接構(gòu)件150，該聯(lián)接構(gòu)件150在孔洞122處與管腔120配對，或者配置該聯(lián)接構(gòu)件150使其在孔洞122處與管腔120配對，其中沿著管腔120而被推進的設(shè)備可以進入管腔153并且然后離開并進入到患者解剖組織結(jié)構(gòu)內(nèi)。圖6A-6C描繪了被配置成用于十二指腸鏡的內(nèi)窺鏡帽130，其中該帽包括斜坡205，該斜坡205可以用于將醫(yī)療設(shè)備轉(zhuǎn)向而朝向選定的目標解剖組織結(jié)構(gòu)。該帽還包括側(cè)孔洞207，其被配置成容納內(nèi)窺鏡的可視化設(shè)備(例如照相機、CCD或光纖元件)和(多個)エ作通道。該帽也可以包括上述并在圖6C中描繪的聯(lián)接構(gòu)件140。如實例所示，圖6D描繪了使用護套100和內(nèi)窺鏡帽130從而將抓握設(shè)備320傳輸至內(nèi)窺鏡遠端部。如圖所示,設(shè)備320已經(jīng)沿著管腔120而被推動并且此后被斜坡205所轉(zhuǎn)向。
斜坡205可以被配置成相對于主體131具有各種仰角。但是一般來說，斜坡相對于主體131而呈現(xiàn)的仰角在大約I度至大約90度，優(yōu)選大約5度至大約75度，更加優(yōu)選大約10度至大約60度，并且最優(yōu)選大約20度至大約45度。斜坡傾斜的表面可以為均勻的平面表面，或者可選地為曲線表面。優(yōu)選地，該斜坡表面為無損傷形狀。例如，圖6A所示斜坡205呈現(xiàn)了沿著斜坡表面具有整圓邊緣的無損傷輪廓。在某些實施方式中，斜坡可以包括表面結(jié)構(gòu)，該表面結(jié)構(gòu)被配置成接收沿著護套而被傳輸?shù)脑O(shè)備。例如，斜坡205可以包括抓握槽，該抓握槽被配置成抓握傳輸穿過管腔120的設(shè)備。該抓握槽可以采用任何適合形狀或形式，以用于抓握設(shè)備320。在美國專利申請公開No. 2007/0208219中公開了適合的抓握結(jié)構(gòu)，并且可以應(yīng)用于當(dāng)前公開的斜坡。該斜坡可以由任意適合的生物相容的材料組成。在某些實施方式中，斜坡可以由與主體131相同的材料組成。在另外的實施方式中，斜坡可以由與主體131或其組合物不同的材料組成。優(yōu)選地，斜坡由聚合物材料組成。斜坡的性質(zhì)，例如撓性/剛度，可以通過選擇本領(lǐng)域所熟知的適當(dāng)?shù)木酆衔飦碚{(diào)整。例如，低摩擦系數(shù)的聚合物可以特別地適合于不同的實施方式，而高摩擦系數(shù)的聚合物可以適合于其他的實施方式，例如適合于配置為 抓握被傳輸?shù)难b置的斜坡。適合的聚合物材料包括，但并不限于聚四氟こ烯、聚こ烯、超高分子量聚こ烯、聚丙烯、全氟弾性體、氟弾性體、腈、氯丁橡膠、聚氨基甲酸こ酷、硅、苯こ烯丁ニ烯、橡膠、聚碳酸鹽、丙烯酸類(acrylic)、尼龍或其組合物。圖7示出了布置在內(nèi)窺鏡302上的護套100，其中內(nèi)窺鏡包括系繩系統(tǒng)。該系繩系統(tǒng)可以用于沿著內(nèi)窺鏡將設(shè)備從近側(cè)部分306向下拉動至遠側(cè)部分308。內(nèi)窺鏡302具有從近側(cè)部分306延伸至遠側(cè)部分308的工作通道310。該工作通道與布置在遠側(cè)部分308處的孔洞312相連接。系繩304沿著內(nèi)窺鏡穿過管腔120而從近側(cè)部分306延伸至遠側(cè)部分308，并且通過孔洞312進入工作通道310。系繩穿過工作通道向回延伸至近側(cè)部分306并且在端ロ 314處離開。系繩包括第一端部305以及第二端部307。系繩可以包括聯(lián)接元件316，優(yōu)選位于第二端部307處。該聯(lián)接元件可以附接至系繩304或者與系繩304形成為一體。聯(lián)接元件可以通過例如膠水、粘合劑或縫線而附接至系繩。一旦內(nèi)窺鏡302已經(jīng)達到選定的目標解剖組織結(jié)構(gòu)并且設(shè)備320與系繩相聯(lián)接，則通過從端ロ 314將系繩穿過エ作通道310拉回，設(shè)備320可以推進至內(nèi)窺鏡的遠側(cè)部分。優(yōu)選地，可以從其近端部324推動設(shè)備320同時從其遠端部326用來拉動系繩。在一個示例性實施方式中，圖8示出了抓握設(shè)備320，該抓握設(shè)備320已經(jīng)使用系繩系統(tǒng)而沿著管腔120被推迸。抓握設(shè)備320包括與設(shè)備成為一體的聯(lián)接元件322。抓握設(shè)備從近側(cè)部分306延伸至孔洞124，穿過管腔120并且離開孔洞122。在傳輸至遠側(cè)部分308后，正如下面更加詳細的解釋ー樣，設(shè)備320可以從系繩上分離，并且系繩可以被拉回到工作通道310中。然后如本領(lǐng)域所熟知的一祥，抓握設(shè)備可以用于在患者解剖組織結(jié)構(gòu)上執(zhí)行各種功能。利用護套100將設(shè)備320進行導(dǎo)入將使環(huán)繞在導(dǎo)入路徑的組織的粘膜創(chuàng)傷最小化。系繩304可以為帶條、金屬線、縫合線、線絲或能夠充當(dāng)適合于預(yù)期使用的系繩的其它任何設(shè)備。優(yōu)選地，不用扭折就將系繩配置成彎曲的。在穿過內(nèi)窺鏡工作通道而導(dǎo)入附加的儀器或者將工作通道用于提供抽吸液體或減壓的情況下，優(yōu)選地，系繩占據(jù)了其中的最小限度的空間并且基本上不會干擾手木。在一個實施方式中，系繩可以為具有0. 035毫米直徑的金屬線，并且例如可以用于具有4. 8毫米的管腔直徑的內(nèi)窺鏡。在另ー個實施方式中，系繩可以是撓性帶條，例如尼龍帶條，將該帶條配置為與內(nèi)窺鏡工作通道的內(nèi)表面相一致。系繩可以由不同的生物相容的材料(包括金屬合金和聚合物材料)制成。適合的聚合物材料例如包括尼龍、聚酷、聚こ烯、超高分子量聚こ烯或聚丙烯。適合的金屬合金包括，例如，鎳-鈦合金。系繩可以涂覆ー種或多種材料。優(yōu)選地，至少一部分的系繩涂覆有親水材料或者其他光滑的材料涂覆，以便能夠促進系繩推進穿過患者解剖組織結(jié)構(gòu)。系繩可以例如涂覆有 SLIP-COAT 生物聚合物，STS Biopolymers, Inc. , Henrietta N. Y。聯(lián)接元件316和322可以包括被配置成暫時與兩個醫(yī)療設(shè)備聯(lián)接的任意適合的結(jié)構(gòu)。例如，聯(lián)接元件可以包括圖2和圖7所描繪的閉合環(huán)結(jié)構(gòu)。聯(lián)接元件可以包括可釋放的或可破碎的縫合線，臨時或可溶的結(jié)合物或粘合劑、磁鐵或其組合。聯(lián)接元件可以包括生物相容的球體，該生物相客的球體是褶皺的、膠粘的，或其他被設(shè)計為施加足夠的拉力(例如3磅)而滑落或斷開，并且之后可以安全穿過胃腸系統(tǒng)或者被胃腸系統(tǒng)所吸收。任選地，設(shè)備320可以用例如可破碎的或可溶解的縫合線直接與系繩相聯(lián)接。 系繩系統(tǒng)可以進一歩包括導(dǎo)向設(shè)備，該導(dǎo)向設(shè)備用于推進設(shè)備超過內(nèi)窺鏡的遠側(cè)部分(圖9A-9E)。導(dǎo)向設(shè)備400包括撓性或半撓性的長型構(gòu)件402，支點404，以及剛度可變的纜索406。長型構(gòu)件402包括遠側(cè)部分410和近側(cè)部分412。該長型構(gòu)件可以具有的長度和直徑范圍取決于待用的內(nèi)窺鏡的工作通道的尺寸以及待進行的手木。一般來說，長型構(gòu)件402的長度在大約IOOcm至大約300cm范圍內(nèi)。橫截面的直徑在大約Imm至大約3_的范圍內(nèi)，并且優(yōu)選被配置為推進穿過內(nèi)窺鏡的工作通道。技術(shù)人員會認為本文所提供的所有尺寸僅_在舉例說明，并且可以將具有不同尺寸的導(dǎo)向設(shè)備進行替換以用于特殊的用途。長型構(gòu)件402包括生物相容的材料，生物相容的材料包裹剛度可變的纜索406，防止其直接暴露在患者解剖組織結(jié)構(gòu)中。該材料可以為，例如膨體聚四氟こ烯、聚四氟こ烯、聚こ烯或聚氨基甲酸こ酷。在一個示例性實施方式中，可以通過將熱收縮管(例如熱收縮聚四氟こ烯管)放置在剛度可變的纜索406之上，并且然后將管恰當(dāng)?shù)責(zé)崾湛s，從而制成長型構(gòu)件402。長型軸可以包括ー種或多種材料以提供給軸充足強度、撓性以及耐壓縮性的特性，以穿過解剖組織結(jié)構(gòu)中的彎曲的區(qū)域。該材料包括尼龍、聚醚嵌段酰胺、聚對苯ニ甲酸こニ醇酯、聚四氟こ烯、聚醚醚酮或其組合物。但是技術(shù)人員會認為長型構(gòu)件可以由本領(lǐng)域熟知的其他生物相容材料構(gòu)成從而提供所需的特性。支點404附接到長型構(gòu)件402的遠側(cè)部分410或者與長型構(gòu)件402的遠側(cè)部分410形成為一體。支點可以為配置成接收系繩304的任意適合結(jié)構(gòu)并且提供了點而使得系繩能夠推進穿過該點或在該點周圍環(huán)繞。支點404可以為例如單環(huán)結(jié)構(gòu)(圖9A)、雙環(huán)結(jié)構(gòu)(圖9B)或者具有延伸穿過支架的管腔405的圓筒狀結(jié)構(gòu)(圖9C)。該支點具有的直徑d優(yōu)選在大約Imm至大約3mm的范圍內(nèi)。在某些實施方式中,支架可以由金屬線、縫合線或絲線構(gòu)成。在其它實施方式中，支點可以由更加剛性的材料構(gòu)成。但是一般來說，支點404可以包括任意適合于預(yù)期用途的材料。支點可以包括例如聚合物材料(例如尼龍)和/或金屬材料(例如鎳-鈦合金)?？梢杂茅`種或多種材料涂覆導(dǎo)向設(shè)備的多個部分。優(yōu)選地，至少一部分長型構(gòu)件402涂覆了親水材料或者其他潤滑材料。眾所周知親水或其他潤滑涂層促進了設(shè)備推進穿過患者解剖組織結(jié)構(gòu)或者促進導(dǎo)入設(shè)備的推迸。在某些實施方式中，支點404可以由促進系繩平滑推進穿過支點的材料組成，或用該材料進行涂覆。優(yōu)選的材料包括聚四氟こ烯、超高分子量的聚こ烯(UHMWPE)、尼龍以及聚甲醛。剛度可變的纜索406被布置為穿過長型構(gòu)件402并且包括螺旋彈簧442，該螺旋彈簧442從近側(cè)部分412延伸至靠近支點404的遠側(cè)部分410。該彈簧包括相鄰匝圈之間的小的螺距。金屬線444 (例如不銹鋼金屬線)延伸穿過彈簧442的中心孔并且固定至該彈簧的遠端部?？蛇x地，金屬線和彈簧都可以固定至遠端末梢處。金屬線444操作性地連接至定位于近側(cè)部分412近側(cè)的把手組件413。把手組件413包括可以用于壓縮彈簧442或者使彈簧442減壓的致動裝置414。例如，在某些實施方式中，致動裝置向近側(cè)方向的縮回使得金屬線444縮回。如此縮回金屬線便減小了彈簧442中匝圈之間的距離并且因此減少了彈簧的撓性。剛度可變的纜索的額外實例在美國專利No. 4，215，703和3，854，473中進 行了公開,并且該公開內(nèi)容整體引入到本文中。通過將系繩304的第一端部305穿過支點404，導(dǎo)向裝置400可以在內(nèi)窺鏡的近側(cè)部分處裝載在系繩304之上。優(yōu)選地，導(dǎo)向設(shè)備也裝載在離開了端ロ 314的導(dǎo)絲450的近端部上，并且已經(jīng)用于對目標解剖組織結(jié)構(gòu)進行插管。如圖9D所描繪的那樣，系繩和導(dǎo)絲可以例如穿過雙環(huán)支點404。然后長型構(gòu)件402可以通過端ロ 314推進至工作通道310內(nèi)。其后，長型構(gòu)件可以推進穿過工作通道，從孔洞312中出來，并且越過遠側(cè)部分308到達選定的目標解剖組織結(jié)構(gòu)。在某些實施方式中，可以使用內(nèi)窺鏡升降器裝置，以幫助長型構(gòu)件402推進至選定的目標區(qū)域中。隨著長型構(gòu)件推進越過內(nèi)窺鏡的遠側(cè)部分，優(yōu)選地，系繩變成繞在支架周圍的環(huán)形并且被拉入目標解剖組織結(jié)構(gòu)中。一旦長型構(gòu)件402的遠側(cè)部分410到達目標解剖組織結(jié)構(gòu)480，則剛度可變的纜索406可以用于使長形構(gòu)件變硬并且將其錨固到位(圖9E)。然后可以將系繩從端ロ 314穿過工作通道310拉回來，因此使得聯(lián)接設(shè)備320朝著遠側(cè)部分308推進穿過管腔120。在到達內(nèi)窺鏡的遠側(cè)部分時，設(shè)備320可以朝著目標解剖組織結(jié)構(gòu)推迸。在導(dǎo)入內(nèi)窺鏡并且將導(dǎo)向設(shè)備延伸至目標解剖組織結(jié)構(gòu)中期間，可以根據(jù)需要而牢固地保持住系繩。優(yōu)選地，系繩足夠長以能夠在內(nèi)窺鏡和導(dǎo)向設(shè)備推進至目標解剖組織結(jié)構(gòu)的同時在兩個端部處對控制進行保持。換句話說，優(yōu)選地，系繩比內(nèi)窺鏡的長度的兩倍還多。在使用導(dǎo)向設(shè)備的實施方式中，優(yōu)選地系繩比內(nèi)窺鏡的長度和部分長型構(gòu)件402的長度總和的兩倍還多，該部分長型構(gòu)件402的長度為從孔洞312外延伸至目標解剖組織結(jié)構(gòu)。例如通過鎖緊設(shè)備(例如Fusion 導(dǎo)絲鎖緊設(shè)備，Cook EndoscopyInc. , Winston-Salem, N. C.)或通過對系繩進行保持而使得離開了端ロ 314的部分系繩牢固地保持在端ロ處。同樣地，可以通過鎖緊機構(gòu)或類似設(shè)備，或者通過對系繩進行保持，可以牢固地保持系繩的另一端部，具體而言是延伸穿過管腔120回到近側(cè)部分306的那部分系繩。隨著長型構(gòu)件402或設(shè)備320推進至目標解剖組織結(jié)構(gòu)中，根據(jù)需要可以將系繩解鎖。圖10A-10F圖示了將醫(yī)療設(shè)備能夠沿著內(nèi)窺鏡而導(dǎo)入至選定的目標解剖組織結(jié)構(gòu)的方法。在一個示例性實施方式中，內(nèi)窺鏡護套100可以用于內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)0 ERCP涉及將十二指腸鏡插入到患者口中并且穿過食道、胃以及十二指腸直到其到達膽系管和胰臟開ロ進入十二指腸中的區(qū)域。然后穿過內(nèi)窺鏡工作通道所傳輸?shù)脑O(shè)備可以穿過法特乳頭(Papilla of Vater)而用于進入導(dǎo)管系統(tǒng)。在此，這些設(shè)備可以用于執(zhí)行診斷和治療手木。該設(shè)備的例子包括導(dǎo)絲、吊籃、勒除器、支架、收縮氣囊、導(dǎo)入器刷子、導(dǎo)管以及通常直徑為0. 8mm至4mm的子內(nèi)窺鏡。ー個ERCP手術(shù)包括將塑料膽道支架傳輸至膽管或胰管的區(qū)域內(nèi)，在該區(qū)域狹窄處阻塞了流體的排出。該阻塞可能是由于膽管或胰管中的腫瘤造成的。典型地，在患者身上顯現(xiàn)出的癥狀的時候，腫瘤為晩期并且認為是無法進行手木。因此，對癌癥的處理往往集中在癥狀的緩解。作為用于緩解癥狀的外科旁路手術(shù)的選擇，可以通過ERCP傳輸支架并且可以將其穿過阻塞區(qū)域而定位以便維持流體流過的路徑。但是塑料膽道支架的最大直徑通常取決于內(nèi)窺鏡工作通道的直徑。結(jié)果，在某些例子中，多個支架必須放置在狹窄處內(nèi)以便允許充分導(dǎo)流。使用本文公開的內(nèi)窺鏡護套，直徑大于內(nèi)窺鏡工作通道的塑料膽道支架可以傳輸至膽管或胰腺管。相對于他們較小的同類物，這些較大的管可以更加有效地促進管的導(dǎo)流并且可以更不易于造成堵塞。圖10A-10F示例了使用護套100將大的塑料膽道支架610傳輸進膽總管中。系繩304、導(dǎo)向設(shè)備400以及帶有斜坡205的帽130也用于傳輸支架。如圖IOA所繪，用布置 成穿過管腔120并且穿回管腔310的系繩開始手木。然后內(nèi)窺鏡可以推進至患者內(nèi)并置于十二指腸602中以便允許觀察奧狄括約肌(Sphincter of Oddi)和法特乳頭604,該奧狄括約肌和法特乳頭604位于膽總管606和胰管的開ロ處。接著，導(dǎo)絲450可以延伸到孔洞207和312之外，穿過法特氏壺腹(Ampulla of Vater)并且進入管系統(tǒng)(圖10B)。優(yōu)選地，導(dǎo)絲推進越過狹窄處608。根據(jù)需要可以使用擴張導(dǎo)管從而促進套管的插入。借助擴張導(dǎo)管來對總膽管進行套管插入的更加詳細的描述在美國專利申請公開No. 2005/0059890中已公開，該公開內(nèi)容整體通過引用并入到本文中。導(dǎo)向設(shè)備400可以裝載在導(dǎo)絲之上及內(nèi)窺鏡近側(cè)部分處的系繩304上。導(dǎo)向設(shè)備的長型構(gòu)件402可以推進穿過內(nèi)窺鏡工作通道并且然后延伸出孔洞207和312之外并進入導(dǎo)管系統(tǒng)，井一直通過支點404而推進越過導(dǎo)絲(圖10C)。內(nèi)窺鏡可以包括升降器裝置，該升降器裝置可以用于將導(dǎo)向設(shè)備轉(zhuǎn)而朝向?qū)Ч芟到y(tǒng)。隨著長型構(gòu)件402推進至管系統(tǒng)中，系繩也可以借助其與支點相接觸而被推迸。優(yōu)選地，支點404推進穿過狹窄處608，從而當(dāng)膽道支架部推進至目標解剖組織結(jié)構(gòu)時膽道支架可以被拉入到位。一旦長型構(gòu)件402推進至預(yù)期位置，可以通過操作致動裝置414而接合剛度可變的纜索406，因此造成長型構(gòu)件402的硬化。該硬化將長型構(gòu)件錨固到位并且提供了剛度能夠避免在設(shè)備320的傳輸期間長形構(gòu)件的屈曲。接著，膽道支架可以在內(nèi)窺鏡近側(cè)部分處聯(lián)接到系繩上。優(yōu)選地，通過傳輸導(dǎo)管裝載并且傳輸所述支架，該傳輸導(dǎo)管被配置成與系繩相聯(lián)接。與設(shè)備320 —祥，傳輸導(dǎo)管包括用于聯(lián)接到系繩上的聯(lián)接元件322，并且優(yōu)選地包括硬化元件或局部剛性部分以便可以從其近端部324推動導(dǎo)管。在導(dǎo)入期間，推動支架或者傳輸導(dǎo)管可以減少系繩上的張カ并且能減少粘膜創(chuàng)傷的發(fā)生。一旦聯(lián)接，設(shè)備320可以推進至孔洞124處的管腔120內(nèi)。然后設(shè)備320可以推進穿過管腔120并且之后推進至內(nèi)窺鏡的遠側(cè)部分。在離開孔洞122處的管腔120時，優(yōu)選地，通過斜坡205將設(shè)備320轉(zhuǎn)彎而朝向法特乳頭604 (圖10D)。通過連續(xù)從近端部推動同時用系繩304拉動傳輸導(dǎo)管，該傳輸導(dǎo)管可以沿著導(dǎo)向設(shè)備400的長型構(gòu)件402而被推迸。優(yōu)選地，傳輸導(dǎo)管推進至遠側(cè)部分410并且因此推進至目標解剖組織結(jié)構(gòu)(圖10E)。一旦傳輸導(dǎo)管到達目標位置(即狹窄處)，然后其可以從系繩處分離。例如，傳輸導(dǎo)管可以保持在遠端部同時在端ロ 314處用足夠的カ拉回系繩，以便從聯(lián)接構(gòu)件322分開聯(lián)接構(gòu)件316，因此從系繩上分離傳輸導(dǎo)管。然后將系繩拉出導(dǎo)管系統(tǒng)，并且拉回到內(nèi)窺鏡工作通道310內(nèi)。導(dǎo)向構(gòu)件400以及隨后的導(dǎo)絲450可以推進到導(dǎo)管系統(tǒng)之外并且回到內(nèi)窺鏡中。接著，通過使用內(nèi)部推動導(dǎo)管將支架從傳輸導(dǎo)管推出，膽道支架610可以傳輸至狹窄處608的位置(圖10F)。然后傳輸導(dǎo)管可以從患者解剖組織結(jié)構(gòu)中移除。技術(shù)人員會理解，必要時可能會改變設(shè)備進入、傳輸、分離以及從目標解剖組織結(jié)構(gòu)上移除的步驟。例如，如果將要進行另外的手術(shù)要使用導(dǎo)絲，其可以優(yōu)選僅從膽管處部分地縮回導(dǎo)絲。
雖然已經(jīng)描述了本發(fā)明的各種實施方式，但是對于本領(lǐng)域技術(shù)人員來說，更多的實施方式和實踐方式在本發(fā)明的范圍內(nèi)都是可以的。因此，本發(fā)明不會受到除了所附的權(quán)利要求及其等同物之外的任何限制。
權(quán)利要求
1.一種推進系統(tǒng),包括 內(nèi)窺鏡，該內(nèi)窺鏡具有近側(cè)部分、遠側(cè)部分、從所述近側(cè)部分延伸至所述遠側(cè)部分的エ作通道、布置在所述遠側(cè)部分并且與所述工作通道相連通的內(nèi)窺鏡孔洞、以及布置在所述近側(cè)部分并且與所述工作通道相連通的端ロ ；以及 內(nèi)窺鏡護套，該內(nèi)窺鏡護套具有從第一近端部延伸至第一遠端部的第一管腔，其中所述內(nèi)窺鏡被布置成穿過所述第一管腔；從第二近端部延伸至第二遠端部的第二管腔，并且該第二管腔被配置成接收長型的醫(yī)療設(shè)備；以及與所述第二管腔流體連通的第一孔洞和第ニ孔洞， 其中所述第一孔洞布置在所述第二管腔的第二近端部，其中所述第二孔洞布置在所述第二管腔的第二遠端部，并且其中所述第二孔洞與所述內(nèi)窺鏡遠端部的近側(cè)相間隔開。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的推進系統(tǒng)，其中所述第一孔洞被定位成遠離所述第一近端部，并且其中所述第二孔洞被定位成接近所述第一遠端部。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的推進系統(tǒng)，其中所述內(nèi)窺鏡護套包括膨體聚四氟こ烯。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的推進系統(tǒng)，其中所述第二管腔具有范圍從大約2mm至大約30mm的直徑。
5.根據(jù)權(quán)利要求I所述的推進系統(tǒng)，其中所述內(nèi)窺鏡孔洞被布置成穿過所述內(nèi)窺鏡的側(cè)壁，并且其中所述第二孔洞與所述內(nèi)窺鏡孔洞的近側(cè)間隔開。
6.根據(jù)權(quán)利要求I所述的推進系統(tǒng)，其進ー步包括內(nèi)窺鏡帽。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的推進系統(tǒng)，其中所述內(nèi)窺鏡帽在所述第一遠端部處牢固地附接在所述內(nèi)窺鏡護套上。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的推進系統(tǒng)，其中所述內(nèi)窺鏡帽能夠從所述內(nèi)窺鏡護套上拆卸下來。
9.根據(jù)權(quán)利要求6所述的推進系統(tǒng)，其中所述內(nèi)窺鏡帽包括第一聯(lián)接構(gòu)件，該第一聯(lián)接構(gòu)件在所述第二遠端部處與所述第二管腔相配對。
10.根據(jù)權(quán)利要求9的推進系統(tǒng)，其中所述第一聯(lián)接構(gòu)件包括 第一聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分和第一聯(lián)接構(gòu)件的遠側(cè)部分；以及 從所述第一聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分延伸至所述第一聯(lián)接構(gòu)件遠側(cè)部分的第一聯(lián)接構(gòu)件管腔，所述第一聯(lián)接構(gòu)件管腔在兩端開ロ，其中所述第一聯(lián)接構(gòu)件管腔被配置成接收長型的醫(yī)療設(shè)備。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的推進系統(tǒng)，其中所述第一聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分包括外表面，該外表面被配置成與所述第二管腔的內(nèi)表面進行摩擦地接合。
12.根據(jù)權(quán)利要求9所述的推進系統(tǒng)，其中所述第一聯(lián)接構(gòu)件由剛性材料所組成。
13.根據(jù)權(quán)利要求I所述的推進系統(tǒng)，其中所述內(nèi)窺鏡護套包括多個管腔，每個管腔被配置成接收醫(yī)療設(shè)備。
14.根據(jù)權(quán)利要求I所述的推進系統(tǒng)，其中所述內(nèi)窺鏡護套包括第一聯(lián)接構(gòu)件，該第一聯(lián)接構(gòu)件在所述第二遠端部處與所述第二管腔相配對。
15.根據(jù)權(quán)利要求I所述的推進系統(tǒng)，其中所述內(nèi)窺鏡護套包括第二聯(lián)接構(gòu)件，該第二聯(lián)接構(gòu)件在所述第二近端部處與所述第二管腔相配對。
16.根據(jù)權(quán)利要求14的推進系統(tǒng)，其中所述第一聯(lián)接構(gòu)件包括主體；以及 穿過所述主體從第一聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分延伸至第一聯(lián)接構(gòu)件遠側(cè)部分的第一聯(lián)接構(gòu)件管腔，其中該第一聯(lián)接構(gòu)件由剛性材料所組成。
17.根據(jù)權(quán)利要求15的推進系統(tǒng)，其中所述第二聯(lián)接構(gòu)件包括 主體；以及 穿過所述主體從第二聯(lián)接構(gòu)件近側(cè)部分延伸至第二聯(lián)接構(gòu)件遠側(cè)部分的第二聯(lián)接構(gòu)件管腔，其中第二聯(lián)接構(gòu)件由剛性材料所組成。
全文摘要
本發(fā)明提供一種內(nèi)窺鏡護套以用于將醫(yī)療設(shè)備推進到患者的解剖組織結(jié)構(gòu)內(nèi)。該內(nèi)窺鏡護套包括至少一個管腔，該管腔可用于將設(shè)備沿著內(nèi)窺鏡進行推進。內(nèi)窺鏡護套可以包括被配置成與管腔配對的內(nèi)窺鏡帽。該內(nèi)窺鏡可以包括被配置成與所述管腔的開口相配對的一個或多個聯(lián)接構(gòu)件。
文檔編號A61B1/018GK102869296SQ201080063990
公開日2013年1月9日 申請日期2010年12月15日 優(yōu)先權(quán)日2009年12月18日
發(fā)明者V·C·蘇爾迪 申請人:庫克醫(yī)學(xué)技術(shù)有限責(zé)任公司