專利名稱：用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)療器械，特別涉及用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板。
技術(shù)背景
在老年骨折中，肱骨近端骨折發(fā)生率排第三位，僅次于橈骨遠端骨折和髖部骨折。 肱骨大結(jié)節(jié)骨折占肱骨近端骨折的比例高達1/3，約占全身骨折的1 %-1. 5%。而該類骨折多為粉碎性，目前可用金屬的接骨板或單純螺釘或縫線、鋼絲進行固定修復(fù)。但是這些均不是固定肱骨大結(jié)節(jié)骨折的理想方法。如現(xiàn)有接骨板是為肱骨近端二部分外科頸骨折或三部分、四部分骨折而設(shè)計的，因此不適合二部分大結(jié)節(jié)骨折的固定。
如圖1、圖2所示的PHIL0S 肱骨近端成角穩(wěn)定的解剖型接骨板，這種接骨板可用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定修復(fù)，固定安裝在肱骨3上，PHIL0S 接骨板包括板體1及分布在板體上的多個固定孔5，這些固定孔用于固定接骨板，但是這種接骨板具有如下缺點 (1)接骨板的形狀和大小不能很好地與大結(jié)節(jié)31適配，接骨板過窄，所以未能完全覆蓋大結(jié)節(jié)，只能適于固定部分大結(jié)節(jié)骨折。當(dāng)出現(xiàn)壓縮性骨折時，大結(jié)節(jié)的凸起形狀已不清晰， 這種接骨板不能很好地提示大結(jié)節(jié)的形狀。(2)接骨板安裝好后，接骨板的上端離大結(jié)節(jié)的上緣(即肱骨解剖頸32)還有約0.5-0. 8cm的距離。當(dāng)出現(xiàn)0. 5_0. 8cm距離處的骨折時， 如果將接骨板往上推以覆蓋該處區(qū)域，又將使接骨板的不能很好地伏貼大結(jié)節(jié)，導(dǎo)致固定安裝好后接骨板漂?。欢藭r如果需要修復(fù)肩袖，肩袖縫合到鋼板細孔后亦會漂浮。(3)即使是最短的現(xiàn)有接骨板在固定鋼板時，也會超出腋神經(jīng)平面區(qū)域的下方，容易造成腋神經(jīng)損傷；這過長的部分不單浪費了材料，而且手術(shù)切口也大，增加了手術(shù)創(chuàng)傷。(4)現(xiàn)有接骨板較厚，容易造成肩峰下撞擊，給接骨板的固定修復(fù)帶來很大困擾。
另外，如果單純地用螺釘固定修復(fù)大結(jié)節(jié)骨折又不適用于嚴重的粉碎性骨折。如果用縫線或鋼絲固定骨折，對骨塊具有切割作用，會導(dǎo)致固定失敗。發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供一種用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，可實現(xiàn)完全覆蓋大結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上很好地伏貼大結(jié)節(jié)，并具有較短的長度。
本發(fā)明的目的通過以下技術(shù)方案實現(xiàn)一種用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板， 包括板體，所述板體具有主部和尾部，所述主部內(nèi)表面呈與大結(jié)節(jié)的表面形狀相適配的內(nèi)凹形狀，該主部具有完全覆蓋大結(jié)節(jié)的輪廓邊沿；所述尾部內(nèi)表面呈與肱骨外科頸表面形狀相適配的內(nèi)凹形狀，該尾部具有位于腋神經(jīng)平面上方的下端邊緣；所述板體的主部分布有固定孔和鏤空孔，板體的整體呈篩網(wǎng)狀，所述板體的尾部設(shè)置橢圓形調(diào)整孔。
本發(fā)明所述固定孔按所需固定位或按規(guī)則排列分布于板體主部區(qū)域。
本發(fā)明所述鏤空孔按所需鏤空位或按規(guī)則排列分布于板體主部區(qū)域。
本發(fā)明所述固定孔分布于板體主部區(qū)域的外緣部位。
本發(fā)明所述固定孔還分布于板體主部區(qū)域的中部。
本發(fā)明所述鏤空孔分布于主部中部固定孔與主部外緣固定孔之間的區(qū)域。
本發(fā)明所述固定孔的中軸線均與板體主部的外表面相傾斜，并且至少有一個固定孔的中軸線傾斜方向與其余固定孔的中軸線傾斜方向不同。
與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明技術(shù)具有以下優(yōu)點
(1)本發(fā)明的板體上具有鏤空孔，使得板體的整體呈篩網(wǎng)狀，可以減輕接骨板對大結(jié)節(jié)骨面的壓迫從而可以有效保護肱骨近端和大結(jié)節(jié)的血液循環(huán)。
(2)本發(fā)明的主部與大結(jié)節(jié)的表面形狀相適配，并完全覆蓋大結(jié)節(jié)，尾部與肱骨外科頸骨表面形狀相適配，可固定修復(fù)大結(jié)節(jié)任意位置的骨折，固定大結(jié)節(jié)更為完全、可靠； 修復(fù)肩袖時肩袖也不再漂??；在固定好尾部后，主部的凹形形狀可很好地提示大結(jié)節(jié)的形狀，便于掌握植骨的量和復(fù)位骨皮質(zhì)。
(3)本發(fā)明的尾部位于腋神經(jīng)平面的近端，即在腋神經(jīng)平面的上方，避免了腋神經(jīng)損傷；此接骨板比現(xiàn)有接骨板的長度短，手術(shù)時鋼板植入可以小切口完成，創(chuàng)傷?。灰补?jié)省了材料，減少了成本。
(4)本固定接骨板專用于大結(jié)節(jié)骨折的固定修復(fù)，其厚度可比現(xiàn)有接骨板的厚度薄，不易造成肩峰下撞擊。
(5)與單純地使用螺釘固定相比，本接骨板優(yōu)勢有適用于大結(jié)節(jié)粉碎性骨折；又可避免應(yīng)力過分集中造成的繼發(fā)骨塊碎裂，避免螺釘固定的失效。
(6)可以避免縫線或鋼絲固定骨折時對骨塊的切割作用。


圖1為現(xiàn)有接骨板固定于肱骨后的主視圖2為圖1的右視圖3為本發(fā)明具體實施例的固定接骨板主視圖4為本發(fā)明具體實施例的固定接骨板固定于肱骨后的主視圖5為圖4的右視圖。
圖中；1.板體，11.主部，12.尾部，121.下端邊緣，3.肱骨，31.大結(jié)節(jié)，32.肱骨解剖頸，33.肱骨外科頸，4.腋神經(jīng)平面，5.固定孔，6鏤空孔，7.橢圓形調(diào)整孔。
具體實施方式
下面結(jié)合具體實施例對本發(fā)明進一步加以闡述。
如圖3所示為本發(fā)明用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，它包括板體1，板體具有主部11和尾部12，板體采用合金鋼材質(zhì)，也可采用其他鈦合金材質(zhì)等，板體較現(xiàn)有用于肱骨近端骨折的PHIL0S 接骨板?。话弩w為呈篩網(wǎng)狀的篩板，該篩板上具有篩孔，并且有九個篩孔設(shè)為固定孔5，有一個篩孔設(shè)為橢圓形調(diào)整孔7，其它四個篩孔設(shè)為鏤空孔6;這種接骨板上設(shè)有鏤空孔的設(shè)計，可以減輕接骨板對大結(jié)節(jié)骨面的壓迫，從而可以有效保護肱骨近端和大結(jié)節(jié)的血液循環(huán)。
如圖4、圖5所示，主部內(nèi)表面呈與大結(jié)節(jié)的表面形狀相適配的內(nèi)凹形狀，該主部具有完全覆蓋大結(jié)節(jié)31的輪廓邊沿；尾部內(nèi)表面呈與肱骨外科頸33表面形狀相適配的內(nèi)凹形狀，在固定板體時，板體的主部上端可更靠近肱骨解剖頸32處；在固定好尾部后，主部的凹形形狀可很好地提示大結(jié)節(jié)的形狀，便于掌握植骨的量和復(fù)位骨皮質(zhì)。
板體的尾部具有位于腋神經(jīng)平面4上方的下端邊緣121，固定好接骨板后，板體的尾部完全處于腋神經(jīng)平面的上方，如此實現(xiàn)了較短的尾部，可避免固定板體時需將尾部穿過腋神經(jīng)，避免腋神經(jīng)造成損傷；同時也節(jié)省了材料、成本；并可小切口完成手術(shù)，創(chuàng)傷小利于術(shù)后功能康復(fù)。
在九個固定孔中，有八個固定孔分布在主部的弧形外緣部位，有一個固定孔位于主部的中部，這九個固定孔用于螺釘固定鋼板或用于縫合肩袖，即這九個固定孔可設(shè)為螺釘固定孔或縫線孔；橢圓形調(diào)整孔位于尾部，呈橢圓形狀，用于在肱骨外科頸處用螺釘調(diào)整固定的位置；而四個鏤空孔則位于中部固定孔的外圍，即鏤空孔分布于主部中部固定孔與主部外緣固定孔之間的區(qū)域。固定孔可按所需固定位或按規(guī)則排列分布于板體主部區(qū)域； 鏤空孔也可按所需鏤空位或按規(guī)則排列分布于板體主部區(qū)域。
固定孔軸線均與主部的外表面相傾斜，可以保證螺釘進入方向最佳，并且所有固定孔的傾斜方向各不相同，用以在擰入螺釘后螺釘?shù)妮S向相互交叉，可以增加螺釘?shù)淖コ至?，使接骨板的固定更加牢固；也可將固定孔的孔徑設(shè)為稍大于螺釘?shù)拇髲?，使螺釘可傾斜地擰入固定孔中而不會突出于鋼板外。
本發(fā)明的實施方式不限于此，根據(jù)上述內(nèi)容，按照本領(lǐng)域的普通技術(shù)知識和慣用手段，在不脫離本發(fā)明上述基本技術(shù)思想前提下，本發(fā)明還可以做出其它多種形式的等效修改、替換或變更，均可實現(xiàn)本發(fā)明目的。
權(quán)利要求
1.一種用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，包括板體，其特征在于所述板體具有主部和尾部，所述主部內(nèi)表面呈與大結(jié)節(jié)的表面形狀相適配的內(nèi)凹形狀，該主部具有完全覆蓋大結(jié)節(jié)的輪廓邊沿；所述尾部內(nèi)表面呈與肱骨外科頸表面形狀相適配的內(nèi)凹形狀，該尾部具有位于腋神經(jīng)平面上方的下端邊緣；所述板體的主部分布有固定孔和鏤空孔，所述板體整體呈篩網(wǎng)狀，所述板體的尾部設(shè)置橢圓形調(diào)整孔。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，其特征在于所述固定孔按所需固定位或按規(guī)則排列分布于板體主部區(qū)域。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，其特征在于所述鏤空孔按所需鏤空位或按規(guī)則排列分布于板體主部區(qū)域。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，其特征在于所述固定孔分布于板體主部區(qū)域的外緣部位。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，其特征在于所述固定孔還分布于板體主部區(qū)域的中部。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，其特征在于所述鏤空孔分布于主部中部固定孔與主部外緣固定孔之間的區(qū)域。
7.根據(jù)權(quán)利要求1至6任一項所述的用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，其特征在于 所述固定孔的中軸線均與板體主部的外表面相傾斜，并且至少有一個固定孔的中軸線傾斜方向與其余固定孔的中軸線傾斜方向不同。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定接骨板，包括板體，所述板體具有主部和尾部，所述主部內(nèi)表面呈與大結(jié)節(jié)的表面形狀相適配的內(nèi)凹形狀，該主部具有完全覆蓋大結(jié)節(jié)的輪廓邊沿；所述尾部內(nèi)表面呈與肱骨外科頸表面形狀相適配的內(nèi)凹形狀，該尾部具有位于腋神經(jīng)平面上方的下端邊緣；所述板體的主部分布有固定孔和鏤空孔，所述板體的尾部設(shè)置橢圓形調(diào)整孔。本發(fā)明可實現(xiàn)完全覆蓋大結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上很好地伏貼大結(jié)節(jié)，并具有較短的長度。
文檔編號A61B17/80GK102499750SQ201110300388
公開日2012年6月20日 申請日期2011年9月29日 優(yōu)先權(quán)日2011年9月29日
發(fā)明者朱立軍 申請人:朱立軍