專利名稱：用于引導縫合線的方法和裝置的制作方法
技術領域：
本發(fā)明通常涉及一種外科手術裝置，特別是涉及一種設置成在人體組織的外科手術處理過程中弓I導縫合線的縫合裝置。
背景技術：
與普通縫合裝置相關聯的一個問題是將縫合線插入針眼中可能對于操作人員很麻煩和費時間。普通縫合裝置的另一問題是它們不能在一個儀器中處理單絲和編織縫線。這意味著在處理過程中操作人員可能必須以效率低和費時間的方式在儀器之間轉換，接著要對復雜的處理過程進行簡化。

發(fā)明內容
根據一個實施例，一種縫合裝置設置成引導縫合線。縫合裝置包括套筒和柱塞。套筒包括套筒本體，該套筒本體限定了近端和遠端，該遠端沿中心軸線與近端間隔開。套筒限定了開口，該開口沿中心軸線在近端和遠端之間延伸。柱塞包括柱塞本體，當柱塞布置在套筒的開口中時，該柱塞本體沿中心軸線延伸。柱塞限定了夾，該夾包括一對表面，該對表面設置成捕獲縫合線，以便使得縫合線可釋放地附接在柱塞上。柱塞可滑動地布置在套筒的開口中，并可從第一退回位置運動至第二前進位置，在該第一退回位置中，縫合線的遠側部分位于縫合裝置中，在該第二前進位置，縫合線的遠側部分伸出縫合裝置。


當結合附圖閱讀時將更好地理解前面的概述以及后面對本申請示例實施例的詳細說明，為了示例目的，附圖中表示了示例實施例。不過應當知道，本申請并不局限于附圖所示的確切結構和手段。附圖中:圖1是根據一個實施例構成的縫合裝置的剖視透視圖，表示了處于第一退回結構的縫合裝置；圖2A是圖1中所示的縫合裝置的側剖圖；圖2B是圖2A中所示的縫合裝置的側剖圖，但是表示處于第二前進結構；圖3是圖2中所示的縫合裝置沿線3-3的放大側剖圖；圖4A是圖3中所示的縫合裝置沿線4A-4A的剖視端視圖；圖4B是類似于圖4A的剖視端視圖，但是根據可選實施例構成；圖5是圖1中所示的縫合裝置的近端的放大透視圖，表示了柱塞；
圖6A是圖1中所示的縫合裝置的遠端的放大透視圖，表示縫合裝置處于第二前進結構；以及圖6B是根據可選實施例構成的、圖1中所示的縫合裝置的遠端的放大透視圖。
具體實施例方式參考圖1-2A，組織修補組件18包括縫合裝置20和至少一個縫合線24，該縫合線24設置成可釋放地固定在縫合裝置20上，例如當接近患者的軟組織時?？p合裝置20限定了近端27和與該近端27相對的遠端29。應當知道，對于縫合裝置使用的術語“近側”和“遠偵Γ及其衍生詞分別是指從遠端29朝向近端27的方向和從近端27朝向遠端29的方向。縫合裝置20通常包括套筒22，該套筒22基本沿中心軸線23延伸，該套筒22的至少一部分能夠沿縱向方向L延伸，或者能夠根據需要沿任意合適的可選方向延伸。應當知道，術語“縱向”及其衍生詞是指沿縱向方向L或平行于縱向方向L的方向。術語“徑向”、“橫向”及其衍生詞是指與中心軸線23基本垂直的方向。套筒22包括套筒本體25，該套筒本體25限定了近端26和相對的遠端28，該遠端28沿中心軸線23與近端間隔開。類似的，縫合裝置20限定了近端27和與該近端27相對的遠端29。套筒22還限定了中心開口 30，該中心開口 30基本沿縱向穿過套筒本體25從近端26延伸至遠端28。開口 30能夠為圓柱形，或者能夠根據需要限定任意·合適的可選形狀?？p合線24能夠為多絲或編織結構，或者為任意可選結構的線。縫合裝置20包括促動組件31,該促動組件31能夠布置在裝置20的近端27處,還能夠包括尖端35，該尖端35能夠布置在縫合裝置20的遠端29處。因此，促動組件31相對于尖端35布置在近側。尖端35能夠限定套管鉤36，該套管鉤再能夠限定遠側尖頭68，該遠側尖頭68方便鉤36運動穿過患者的身體組織壁和進入體腔中。遠側尖頭68能夠為尖銳的，或者根據需要可選地成形。套管鉤36能夠在包含中心軸線23的平面中彎曲，使得鉤36能夠在該鉤穿過組織時在患者的所需身體部分周圍經過。還參考圖5，促動組件31能夠包括促動器33和手柄組件45。促動器33能夠包括按鈕56和柱塞32，并可操作成使得縫合線24的遠端38從相對于遠側尖頭68凹入(因此在縫合裝置20中凹入)的位置前進至縫合裝置20外(例如遠側)的位置。因此可以說，縫合裝置20可從第一退回結構和第二前進結構操作，這使得縫合線24同樣在第一退回位置(圖1-2A)和第二前進位置(圖2B和6A-B)之間平移，該第二前進位置相對于第一退回位置在遠側。例如，縫合線24的第一退回位置相對于遠側尖頭68凹入，第二前進位置能夠相對于遠側尖頭68在遠側。也可選擇，縫合線24的第一退回位置能夠相對于遠側尖頭68在遠偵牝第二前進位置與第一退回位置相比能夠相對于遠側尖頭68在更遠側。因此，縫合線24的遠端38從第一退回位置向遠側運動至第二前進位置。手柄組件45包括:手柄46,該手柄46設置成與套筒22牢固連接，例如在近端26處；以及緊固件48，該緊固件48設置成使得手柄46與套筒22可拆卸地連接。因此，手柄46設置為當遠側驅動力施加給促動器33時使得套筒22穩(wěn)定的支承件，從而促動器33的向遠側平移使得縫合裝置20從第一退回結構驅動至第二前進結構。例如，用戶能夠抓緊手柄46，同時向促動器33施加遠側驅動力，以使得促動器33能夠相對于手柄46向遠側前進。促動器同樣能夠接受使得促動器33向近側平移的朝向近側的力，從而使得縫合裝置20重復地從第二前進結構至第一退回結構。因此可以說，縫合裝置20設置成重復地在第一退回結構和第二前進結構之間運動。手柄46包括桿47和把手49，該把手49從桿47的近端縱向向近側和側向向外地延伸。因此，桿47從把手49向遠側延伸。手柄46能夠為基本T形，如圖所示，或者也可選擇，能夠根據需要限定任意合適形狀。手柄46限定了孔52，該孔52在與套筒22的中心開口 30對齊的位置處縱向穿過桿47和把手49延伸。手柄46 (特別是桿47)能夠限定止動部件，該止動部件表示為頸部43，該頸部43將孔52分成第一或近側槽道52A和第二或遠側槽道52B。頸部43還限定了孔的頸縮孔部分52C，該頸縮孔部分52C布置在近側和遠側槽道52A和52B之間，并限定了比近側和遠側槽道52A和52B小的橫截面尺寸或直徑。在該方面，當各種結構在本文中介紹為限定直徑時，應當知道，該直徑能夠可 選地稱為橫截面尺寸，例如它為非圓形。第一槽道52A設置成接收或者以其它方式保持按鈕56的遠端，且第二槽道52B設置成接收或以其它方式保持套筒22的近端26。頸部43限定了第一近側抵靠表面43A和第二遠側抵靠表面43B。緊固件48表示為能夠設置為螺母72的滑環(huán)(traveler)，該螺母72與桿47的遠端螺紋匹配。因此，螺母72相對于桿47沿第一方向的旋轉能夠使得螺母72沿桿47向近側運行或平移。桿47限定了卡盤70，該卡盤70具有斜表面，該斜表面抵靠螺母72的互補斜表面。因此，當螺母72沿桿47的遠端向近側前進時，螺母72的斜表面偏壓桿47的斜表面抵靠套筒22，從而產生使得桿47固定在套筒22上的摩擦配合，因此將手柄46可拆卸地連接在套筒22上。例如，螺母72相對于桿47沿與第一方向相反的第二方向旋轉能夠使得螺母72沿桿47向遠側運行或平移，這使得螺母72的斜表面從桿47的互補斜表面移開，從而消除桿47和套筒22的摩擦配合。然后，手柄46能夠從套筒22拆卸。應當知道，手柄46能夠根據任意合適的可選實施例與套筒連接。例如，手柄46能夠與套筒22成一體。繼續(xù)參考圖1、2和5，促動器33包括按鈕56和柱塞32，該柱塞32與按鈕56連接成一體或可分離地連接。根據示例實施例，按鈕56限定了把手53和滑動器50，該滑動器50從把手向遠側延伸。把手53限定了比滑動器50大的橫向直徑，且滑動器50設置成可滑動地接收于手柄46的第一槽道52A中?；瑒悠?0的遠端能夠抵靠止動部件43的第一抵靠表面43A，以便限制柱塞促動器33相對于手柄45和套筒22的向遠側運行。另外或者也可選擇，在促動器把手53的遠端和手柄把手49的近端之間的抵靠能夠限制柱塞促動器33相對于手柄45和套筒22的向遠側運行。按鈕56限定了孔51，該孔51與手柄46的孔52對齊(因此也與套筒22的開口 30對齊)地縱向延伸穿過把手53和滑動器50。下面參考圖1-4A，柱塞32包括柱塞本體57，該柱塞本體57限定了遠端42和縱向相對的近端44。柱塞本體57的外徑小于滑動器50的外徑，使得柱塞32設置成縱向穿過第一槽道52A、頸縮槽道52B和第二槽道52C。柱塞32的尺寸還設置成可滑動地接收于套筒22的開口 30中。柱塞32限定了槽道40，該槽道40在遠端和近端42和44之間沿柱塞本體57的整個長度縱向延伸。槽道40能夠為基本U形截面、基本V形截面，因此能夠彎曲地、成圓錐形地、非線性地或以任意可選的合適形狀從柱塞本體57的外周沿朝向中心軸線23的方向逐漸變小，使得該槽道40設置成接收縫合線24。根據一個實施例，柱塞32限定了夾34，該夾34設置成可釋放地將縫合線32固定在柱塞本體57上。特別是，夾34包括槽道40的區(qū)段41，該區(qū)段41能夠限定槽道40的一部分，直到整個槽道。根據示例實施例，槽道40的區(qū)段41布置在柱塞本體57的遠端42的近側。應當知道，槽道40能夠包括多于一個的夾34，例如靠近遠端42、靠近近端44、和/或在遠端和近端42和44之間的位置處。槽道40的狹窄區(qū)段41能夠為基本V形或基本U形截面，因此能夠從柱塞本體57的外周朝著中心軸線23成錐形逐漸變小，以便限定比縫合線24的截面尺寸更小的橫向間隙，從而可釋放地保持縫合線24。根據示例實施例，夾34包括柱塞本體57的、限定槽道40的狹窄區(qū)段41的一對相對側表面54。側表面54相對彼此延伸，且沿基本橫跨中心軸線23的方向朝向彼此成錐形。例如，側表面沿從柱塞本體57的外周朝著中心軸線23的方向朝向彼此成錐形，以便限定在側表面54之間的、沿從柱塞本體57的外周朝著中心軸線23的方向變窄的間隙。因此，側表面限定了角度α，該角度α足以使得縫合線24在槽道40的狹窄區(qū)段41中由柱塞本體57楔住,例如在側表面54之間。例如,側表面54限定了在它們之間的橫向尺寸,該橫向尺寸小于縫合線24的橫向尺寸。因此，通過在縫合線24上施加使得縫合線24在槽道40的狹窄區(qū)段41處徑向向內運動的力，縫合線24能夠快速和容易地、可拆卸地附接在柱塞32上。例如，縫合線24能夠沿橫向方向插入槽道40的狹窄區(qū)段41內，這使得側表面54壓縮縫合線24，從而將縫合線24捕獲在柱塞本體57內并在側表面54之間?？p合線24同樣能夠通過向縫合線24施加使得縫合線24從夾34中移走的橫向向外力而以容易和快速的方式從夾34中釋放。側表面54能夠平滑，或者有紋理，以便幫助保持縫合線24。角度α能夠在一定范圍內，該范圍有所需上端(包括大約50°，更特別是大約40° )和大于0°的下端(例如大于大約20°，例如大于大約30° )。因此，應當知道，狹窄區(qū)段41能夠設置成楔入不同直徑的縫合線。根據圖4Β所示的可選實施例，夾34彈性地設置成將縫合線24夾入柱塞32中。例如，縫合線24能夠在它插入夾34內時被壓縮，且一旦縫合線24完全接收于夾34中就能夠減小或消除壓縮。例如，夾34的相對側表面54能夠沿基本橫過中心軸線23的方向彼此離開地成錐形。例如,側表面54沿從柱塞本體57的外周朝著中心軸線23的方向彼此離開地成錐形。根據一個實施例，錐形側表面54能夠限定彈性舌80和81，該彈性舌80和81設置成當縫合線24沿從柱塞本體57的外周朝`著中心軸線23的徑向向內方向插入布置在側表面54之間的間隙內時彼此離開地彎曲。因此，圖4Β中所示的側表面54設置成將縫合線24捕獲于柱塞本體57中。還可以選擇，應當知道，側表面54能夠基本相互平行地延伸，使得限定于側表面之間的間隙的尺寸小于縫合線24的橫截面尺寸，從而當縫合線24布置在間隙中時，相對壁54壓縮縫合線24。因此，應當知道，限定于相對側表面54之間的至少一部分間隙直至全部間隙的尺寸設置成小于縫合線24的橫截面尺寸，使得當縫合線24布置在間隙中時，該相對壁54壓縮縫合線24。再參考圖1-2，裝置20能夠包括套管鉤36，該套管鉤36從套筒22的遠端28伸出。鉤36能夠壓配合到套筒22中、由套筒22過模制、或者根據需要以其它方式附接在套筒22上。例如，鉤36能夠與套筒22成一體。鉤36的套管與套筒22的開口 30對齊，使得當縫合線24附接在柱塞32上時，縫合線24能夠從套筒22中的開口 30進入和穿過套管鉤36。特別是，柱塞32能夠在套筒22的開口 30內朝著鉤36向遠側平移。根據一個實施例，當促動器33從第一退回位置向遠側被偏壓至第二前進位置、從而驅動縫合裝置20從第一退回結構至第二前進結構時，柱塞32插入鉤36的套管內。當柱塞32處于第一退回位置時，縫合線24的遠端38能夠從鉤36的遠側尖頭68凹入或者相對于該遠側尖頭68布置在近側。例如，當縫合裝置20處于第一退回結構時，縫合線24的遠端38能夠相對于套筒22的遠端布置在近側。當柱塞32被偏壓至第二前進位置時，夾34承載縫合線24，并因此使得縫合線24向遠側平移至一位置，由此縫合線24的遠端38伸出裝置20。例如，當裝置20包括鉤36時，遠端38從鉤36伸出縫合裝置20。如果裝置并不包括鉤36，則遠端38從套筒22向遠側伸出縫合裝置20。下面還參考圖6A-B，套管鉤36能夠在多于一個的平面中彎曲，例如兩個平面。例如，根據示例實施例，套管鉤36有沿套管鉤36的中心軸線62的第一彎曲部分58和第二彎曲部分60，該中心軸線62能夠與縫合裝置20的中心軸線23重合。根據示例實施例，第一彎曲部分58處于第一平面中，第二彎曲部分60處于第二平面中，該第二平面相對于第一平面成角度偏離。第一平面包含裝置20的中心軸線23和套管鉤36的中心軸線62的縱向延伸部分。第二平面與第一平面成角度，使得第一和第二平面的公共線垂直于縱向方向L延伸。因此，鉤36能夠螺旋彎曲，這在進行肩部外科手術時能夠很有利，特別是在肌腱套或半月板上的外科手術，在這些位置，可用于使得裝置20的尖端35運動的解剖空間有限。如上所述，滑動器50與柱塞32的近端44連接，并有比柱塞32更大的直徑。柱塞32能夠為細長，并能夠有比套筒22的開口 30更小的外部橫截面尺寸?；瑒悠?0緊貼地裝配至由手柄46的孔52限定的近側槽道52A內。因此，手柄46 (特別是孔52)限定了引導部件，該引導部件使得滑動器50和(因此)柱塞23沿中心軸線23平移。也可選擇，柱塞23的外部橫截面尺寸能夠與套筒22的開口 30的橫截面尺寸基本相等。而且，滑動器50包括布置在它的后端處的按鈕56，使得促動組件31具有注射器狀設計，它向用戶提供了人機工程方面友好的促動器。例如，用戶能夠將兩個手指支承在手柄46的把手49下面，并通過用他或她的拇指向按鈕56的把手53施加向遠側偏壓力而按壓該按鈕56。在手術過程中，縫合線24固定在柱塞32上，例如通過以上述方式來將縫合線24捕獲在夾34中而將縫合線 固定在柱塞上，且柱塞32縱向插入套筒22的開口 30中。因此，促動器33和附接在該促動器33上的柱塞32處于第一退回位置。根據一個實施例，當柱塞32處于第一退回位置時，縫合線24的遠端38并不伸出裝置20。例如，當柱塞32處于第一退回位置時，縫合線24的遠端38能夠布置在套筒中，并能夠到達套筒22的遠端28，或者也可選擇，能夠伸入套管鉤36中。然后，引導套管鉤36至患者的身體部分內的所需位置，直到鉤36的尖頭68處于所需位置，例如在患者身體內的空腔?？涨荒軌蚴亲匀唤馄士涨?，或者能夠通過組織的縮回而產生。然后，柱塞32和(因此)促動器33從第一退回位置向遠側前進至第二前進結構，例如直到滑動器50抵靠頸部43的近側抵靠表面43A。如圖6A中所示，當促動器33和柱塞32處于相應第二前進位置時，柱塞32能夠伸入鉤36的套管中。應當知道，當促動器33和柱塞32處于相應第一退回位置時，柱塞32能夠相對于套管鉤36布置在近側，或者也可選擇，當促動器33和柱塞32處于相應第一退回位置時，柱塞32能夠伸入套管鉤36的套管中，且當處于第二前進位置時，柱塞32能夠進一步伸入套管鉤36的套管中。還可以選擇，如圖6B中所示，當促動器33和柱塞32處于相應第二前進結構時，柱塞32能夠終止于相對于鉤36的套管在近側的位置。當柱塞32處于第二前進結構時不管柱塞32布置在鉤36的套管中還是布置在鉤36的近側，縫合線24都引導成當柱塞32從第一退回位置驅動至第二前進位置時使得遠端38平移至裝置20外。例如，縫合線24的遠端36能夠向遠側伸出套筒22，且根據一個實施例能夠當柱塞32和(因此)縫合線24從第一退回位置前進至第二前進位置時向遠側伸出套管鉤36外。根據一個實施例，縫合線24的遠端38能夠根據需要凸出縫合裝置20任意距離，例如凸出裝置20在大約Icm和2cm之間。因此，縫合線24的遠端38能夠由另一儀器(例如夾)抓住，并能夠完成縫合處理過程。這樣，縫合裝置20能夠以快速和容易的方式來使得縫合線24穿過患者的軟組織和隨后使得遠端38插入目標位置，例如在患者體內的空腔。因此，提供了一種用于使用縫合裝置20來將縫合線24插入患者身體部分內的方法。該方法包括將縫合線24附接在柱塞32上以使得縫合線32的遠端38從柱塞32的遠端凸出的步驟。柱塞32在第一退回位置布置于套筒22的開口 30中，因此縫合線32的遠端38能夠布置在鉤36的遠側尖頭68的近側。例如，當柱塞32處于第一退回位置時，縫合線32的遠端38能夠布置在鉤36的套管中，或者能夠布置在套筒22的開口 30中，例如在遠端28處。然后，能夠例如通過在按鈕56上施加人工偏壓力而向遠側按壓柱塞32，從而使得柱塞32從第一退回位置前進至第二前進位置，這使得柱塞32將縫合線24的遠端38向遠側推出裝置20。例如，當柱塞32處于第二前進位置時，柱塞本體57的遠端能夠伸向在鉤36的套管中的位置，或者伸向在鉤36近側的位置。當柱塞32處于第二前進位置時，縫合線24的遠端38能夠伸出縫合裝置20。例如，縫合線24能夠相對于套筒向遠側延伸，且例如當縫合裝置20包括套管鉤36時能夠相對于套管鉤36進一步向遠側延伸。然后，縫合線24的遠端38能夠通過任意合適儀器例如夾來拾取，以便完成縫合處理過程。例如，儀器能夠抓住縫合線24，并使得縫合線足夠拉緊，這使得縫合線24從夾34處移開和釋放縫合線24，用于相對于縫合裝置20進一步向遠側平移。

在套筒22與鉤36連接的實施例中，在將裝置20插入身體時，能夠驅動和引導鉤36進入患者身體的軟組織中。因此，當鉤36處于所需位置時，柱塞32能夠將縫合線24的遠端38向遠側推出鉤36外。在縫合裝置20并不包括鉤36的實施例中，例如當縫合線24插入至限定解剖學的自然空隙的解剖位置時，一旦遠端38相對于套筒22向遠側延伸，縫合線的遠端38就能夠通過任意合適儀器來拾取。根據一個實施例，組織修補成套器具能夠包括:至少一個套筒22 ;至少一個手柄46，該手柄46連接或者設置成連接套筒22的近端；至少一個柱塞32 ；以及至少一個鉤36，該鉤連接或者設置成連接套筒22。例如，成套器具能夠包括多個不同形狀的鉤36。不同形狀能夠包括在公共平面或多個平面中的一個或多個彎曲部分，和/或還能夠包括不同形狀的尖頭，例如直線形/向右彎曲/向左彎曲，以使得裝置能夠用于特殊用途。在鉤36在制造時與套筒22連接的示例中，套筒22能夠根據需要與手柄46連接。成套器具還能夠包括多個縫合線24，各縫合線24具有不同直徑，這些縫合線設置成可釋放地固定在縫合裝置20上，特別是固定在柱塞32上。盡管已經詳細介紹了本發(fā)明和它的優(yōu)點，但是應當知道，在不脫離由附加權利要求限定的本發(fā)明精神和范圍的情況下可以進行多種變化、替換和改變。而且，本申請的范圍并不局限于在說明書中所述的特殊實施例。而且，應當知道，關于一個實施例介紹的裝置和方法能夠同等地用于所有其它實施例，除非另外說明。本領域普通技術人員由本發(fā)明的公開內容很容易知道，根據本發(fā)明也可以使用目前已有或以后發(fā)展的、執(zhí)行與這里所述的相應實施例基本相同功能或者獲得基本相同結果的裝置和方法。因此，本領域技術人員應當知道，在不脫離附加權利要求的廣義范圍的情況下能夠對本發(fā)明進行多種變化和改變。其中的一些在上面 介紹，其它由本領域技術人員可知。
權利要求
1.一種縫合裝置，其設置成引導縫合線，所述縫合裝置包括: 套筒，所述套筒包括套筒本體，所述套筒本體限定了近端和沿中心軸線與近端間隔開的遠端，套筒限定了沿中心軸線在近端和遠端之間延伸的開口 ；以及 柱塞，所述柱塞包括柱塞本體，當柱塞布置在套筒的開口中時，所述柱塞本體沿中心軸線延伸，其中，所述柱塞限定了夾，所述夾包括一對表面，所述一對表面設置成捕獲縫合線，以便使得縫合線能釋放地附接在柱塞上，柱塞能滑動地布置在套筒的開口中，并能從第一退回位置向遠側運動至第二前進位置，在所述第一退回位置中，縫合線的遠側部分位于縫合裝置中，在所述第 二前進位置，縫合線的遠側部分伸出縫合裝置。
2.根據權利要求1所述的縫合裝置，其中:所述夾限定了一對相對表面，所述一對相對表面限定了在它們之間的間隙，所述間隙的至少一部分的尺寸設置成小于縫合線的橫截面尺寸，使得當縫合線布置在所述間隙中時相對壁壓縮縫合線。
3.根據權利要求2所述的縫合裝置，其中:所述一對相對表面沿從柱塞本體的周邊朝著中心軸線的方向朝著彼此成錐形。
4.根據權利要求3所述的縫合裝置，其中:側表面相對彼此以不大于50°的角度而成角度地偏離。
5.根據權利要求4所述的縫合裝置，其中:所述角度不小于20°。
6.根據權利要求2所述的縫合裝置，其中:相對表面沿從柱塞本體的周邊朝著中心軸線的方向離開彼此地成錐形。
7.根據權利要求2所述的縫合裝置，其中:夾被彈性地設置成使得縫合線被夾入柱塞中。
8.根據權利要求1所述的縫合裝置，其中:柱塞本體限定遠端和近端，所述柱塞限定了穿過柱塞本體從柱塞本體的近端延伸至柱塞本體的遠端的槽道。
9.根據權利要求8所述的縫合裝置，其中:夾包括槽道的狹窄區(qū)段。
10.根據權利要求1所述的縫合裝置，還包括:套管鉤，所述套管鉤相對于套筒向遠側延伸，并設置成從套筒的開口接收縫合線。
11.根據權利要求10所述的縫合裝置，其中:套管鉤是尖銳的。
12.根據權利要求10所述的縫合裝置，其中:套管鉤在多于一個的平面中彎曲。
13.根據權利要求1所述的縫合裝置，還包括:手柄，所述手柄限定了孔，當手柄附接在套筒上時，孔與套筒的開口對齊。
14.根據權利要求13所述的縫合裝置，還包括:滑動器，所述滑動器附接在柱塞上，所述滑動器具有大于柱塞的直徑，其中，所述滑動器能滑動地布置在手柄的孔中。
15.根據權利要求14所述的縫合裝置，其中:手柄限定了頸部，所述頸部將孔分成近側槽道和遠側槽道，頸部限定了抵靠表面，所述抵靠表面設置成當柱塞處于第二前進位置時抵靠滑動器。
16.根據權利要求14所述的縫合裝置，還包括:附接在滑動器上的按鈕。
17.根據權利要求1所述的縫合裝置，還包括:縫合線。
18.根據權利要求1所述的縫合裝置，其中:縫合線為多絲或編織結構中的一種。
19.一種縫合裝置，其設置成引導縫合線，所述縫合裝置包括: 套筒，所述套筒包括套筒本體，所述套筒本體限定了近端和沿中心軸線與近端間隔開的遠端，套筒限定了沿中心軸線在近端和遠端之間延伸的開口； 套管鉤，所述套管鉤在套筒的遠側延伸；以及 柱塞，所述柱塞設置成附接至縫合線，所述柱塞能滑動地布置在套筒的開口中，并能從第一退回位置向遠側運動至第二前進位置，在所述第一退回位置中，柱塞相對于套管鉤布置在近側，在所述第二前進位置，柱塞伸入套管鉤中。
20.根據權利要求19所述的縫合裝置，其中:當縫合線附接在柱塞上且柱塞處于第二前進位置時，縫合線的遠側部分伸出縫合裝置。
21.根據權利要求20所述的縫合裝置，其中:當柱塞處于第一退回位置時，縫合線的遠側部分布置在縫合裝置中。
22.根據權利要求19所述的縫合裝置，其中:柱塞包括柱塞本體，當柱塞布置在套筒的開口中時，所述柱塞本體沿中心軸線延伸，其中，所述柱塞限定了夾，所述夾包括一對表面，所述一對表面設置成捕獲縫合線，以便使得縫合線能釋放地附接在柱塞上。
23.根據權利要求22所述的縫合裝置，其中:夾限定了一對相對表面，所述一對相對表面限定了在它們之間的間隙，所述間隙的至少一部分的尺寸設置成小于縫合線的橫截面尺寸，使得當縫合線布置在所述間隙中時相對壁壓縮縫合線。
24.根據權利要求23所述的縫合裝置，其中:相對表面沿從柱塞本體的周邊朝著中心軸線的方向朝著彼此成錐形。
25.根據權利要求24所述的縫合裝置，其中:側表面相對彼此以不大于50°的角度而成角度地偏離。
26.根據權利要求25所述的縫合裝置，其中:所述角度不小于20°。
27.根據權利要求23所述的縫合裝置，其中:相對表面沿從柱塞本體的周邊朝著中心軸線的方向離開彼此地成錐形。
28.根據權利要求23所述的縫合裝置，其中:夾被彈性地設置成使得縫合線被夾入柱塞中。
29.根據權利要求22所述的縫合裝置，其中:柱塞本體限定了遠端和近端，所述柱塞限定了穿過柱塞本體從柱塞本體的近端延伸至柱塞本體的遠端的槽道。
30.根據權利要求29所述的縫合裝置，其中:夾包括槽道的狹窄區(qū)段。
31.根據權利要求19所述的縫合裝置，其中:套管鉤是尖銳的。
32.根據權利要求31所述的縫合裝置，其中:套管鉤在多于一個的平面中彎曲。
33.根據權利要求19所述的縫合裝置，還包括:手柄，所述手柄限定了孔，當手柄附接在套筒上時，孔與套筒的開口對齊。
34.根據權利要求33所述的縫合裝置，還包括:附接在柱塞上的滑動器，所述滑動器具有大于柱塞的直徑，其中，所述滑動器能滑動地布置在手柄的孔中。
35.根據權利要求34所述的縫合裝置，其中:手柄限定了頸部，所述頸部將孔分成近側槽道和遠側槽道，頸部限定了抵靠表面，所述抵靠表面設置成當柱塞處于第二前進位置時抵靠滑動器。
36.根據權利要求34所述的縫合裝置，還包括:附接在滑動器上的按鈕。
37.根據權利要求19所述的縫合裝置，還包括:縫合線。
38.根據權利要求37所述的縫合裝置，其中:縫合線為多絲或編織結構中的一種。
39.一種用于使得縫合線前進穿過套管鉤的方法，所述方法包括以下步驟: 將縫合線夾緊至柱塞，以使得縫合線的遠側部分從柱塞的遠端凸出； 將柱塞插入套筒的開口中； 將柱塞定位在套筒中至第一退回位置，以使得縫合線的遠側部分布置在套筒中； 使得柱塞運 動至第二前進位置，以使得柱塞伸入套管鉤中，從而縫合線的遠側部分從套管鉤伸出。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種縫合裝置，其設置成引導縫合線。該裝置包括套筒，該套筒限定了開口；以及柱塞，縫合線能夠附接在該柱塞上。柱塞能夠插入套筒的開口中，并可在退回位置和前進位置之間運動。當柱塞處于退回位置時，縫合線的遠側部分相對于縫合裝置的遠端位于近側。當柱塞處于前進位置時，縫合線的遠側部分被驅動從縫合裝置的遠端出來。
文檔編號A61B17/00GK103153204SQ201180049300
公開日2013年6月12日 申請日期2011年10月12日 優(yōu)先權日2010年10月13日
發(fā)明者N·布杜本, A·盧丁 申請人:斯恩蒂斯有限公司