專利名稱：內(nèi)窺鏡用插入輔助器具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，以及，特別涉及一種將內(nèi)窺鏡插入部插進(jìn)患者膽道或者胰腺管時所使用的內(nèi)窺鏡用插入輔助器具。
背景技術(shù)：
近年來，在醫(yī)療領(lǐng)域，胰膽管疾病諸如膽道腫瘤、胰腺癌、膽石病、以及膽總管結(jié)石的內(nèi)窺鏡檢查或治療已經(jīng)廣為普及。與常規(guī)外科治療相比，這些內(nèi)窺鏡檢查及治療所具有的優(yōu)點是侵入性低以及被檢查者的負(fù)擔(dān)較小。作為用于這些檢查及治療的方法，例如，周知ERCP (內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影術(shù)，Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography)。ERCP 是這樣一種診斷方法，其 使用內(nèi)窺鏡將造影劑注入膽道或胰腺管，并通過熒光鏡(fluoroscope)為所注入的區(qū)域攝影。在注入造影劑的方法中，首先，將內(nèi)窺鏡的插入部插入，直至插入部的末端部抵達(dá)十二指腸。然后，從設(shè)置于插入部末端部處的鉗子出口饋送插管(細(xì)管)，從十二指腸大乳頭插進(jìn)的插管選擇性地進(jìn)入膽道或胰腺管，將造影劑通過插管注入膽道或胰腺管，以及，用熒光鏡對所注入的部分進(jìn)行拍攝。還周知一種確認(rèn)膽道或胰腺管內(nèi)是否存在狹窄的方法，通過將通常稱為膽道鏡或胰管鏡的細(xì)內(nèi)窺鏡的插入部插進(jìn)膽道或胰腺管，取樣并檢查細(xì)胞或組織(細(xì)胞診斷、活組織檢查)，破碎以及去除結(jié)石等。在這些情況下，當(dāng)將內(nèi)窺鏡的插入部插進(jìn)體腔時，會同時使用內(nèi)窺鏡用插入輔助器具(也稱為“外套管(overtube)”或“滑管(sliding tube)”)。作為內(nèi)窺鏡用插入輔助器具的一種不例，在日本專利申請公開No. S60-185532中披露了一種內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，包括管狀體(筒狀體)，其用作供內(nèi)窺鏡插入部通過的導(dǎo)向裝置，管狀體的末端側(cè)壁部設(shè)置有開口部(下文稱為側(cè)壁開口部)，從開口部可以饋送插入部的末端。根據(jù)這種內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，當(dāng)將內(nèi)窺鏡的插入部插進(jìn)體腔時，能夠通過插入覆蓋有管狀體的插入部，防止插入部出現(xiàn)不希望有的彎曲或撓曲，同時，容易執(zhí)行插入部的插入。此外，當(dāng)從管狀體的側(cè)壁開口部饋送插入部末端并引導(dǎo)其進(jìn)入體腔(例如，膽道)時，將插入部的末端插進(jìn)時，由側(cè)壁開口部的緣部容納并支撐插入部，可以容易地將插入部進(jìn)一步插進(jìn)體腔的深部。此外，在日本專利申請公開No. 2005-237947中披露了一種內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，其外周面設(shè)置有潤滑液供給通路，并且以預(yù)定間隔形成有多個開口，用于將注入潤滑液供給通路的潤滑液供至插入輔助器具內(nèi)側(cè)。根據(jù)這種內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，可以在插入輔助器具的整個內(nèi)周面上均勻地供給潤滑液，而不用擴大插入輔助器具的直徑。

發(fā)明內(nèi)容
然而，在日本專利申請公開No. S60-185532所披露的常規(guī)內(nèi)窺鏡用插入輔助器具中，當(dāng)從管狀體的側(cè)壁開口部饋送插入部末端部以引導(dǎo)其進(jìn)入體腔時，在將插入部的末端插入時由側(cè)壁開口部的緣部容納并支撐插入部，導(dǎo)致這樣一種問題由于插入部與側(cè)壁開口部的緣部之間產(chǎn)生的摩擦阻力，插入部的可操作性劣化。日本專利申請公開No.2005-237947所披露的內(nèi)窺鏡用插入輔助器具中，通過向插入輔助器具內(nèi)周面的整個區(qū)域供給潤滑液來克服上述問題，當(dāng)執(zhí)行諸如日本專利申請公開No. S60-185532中所描述的插入操作時，內(nèi)窺鏡插入部的滑動性能會得到一定程度改善，但滑動性能仍然不足?？紤]到這些情況提出本發(fā)明，以及，本發(fā)明的目的是提供一種內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，其改善了內(nèi)窺鏡插入部插進(jìn)體腔時插入部的可操作性。為了實現(xiàn)上述目的，根據(jù)本發(fā)明的一方面，提供了一種內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，其包括管狀體(筒狀體)，其具有通路，通過該通路插入內(nèi)窺鏡的插入部；側(cè)壁開口部，其于管狀體的末端側(cè)設(shè)置在管狀體的側(cè)壁部中，并且通過該側(cè)壁開口部可以饋送插入部的末端部，側(cè)壁開口部具有緣部，當(dāng)從側(cè)壁開口部饋送插入部的末端部以引導(dǎo)其進(jìn)入體腔時，緣部容納并支撐插入部；供給口，其形成于側(cè)壁開口部的緣部；以及潤滑液供給通路，其與供給口連通，以向供給口供給潤滑液。
根據(jù)本發(fā)明的此方面，由于將潤滑液供至側(cè)壁開口部的緣部，將內(nèi)窺鏡的插入部插進(jìn)體腔時由側(cè)壁開口部的緣部容納并支撐，可以減小插入部與側(cè)壁開口部的緣部之間所產(chǎn)生的摩擦阻力。從而，可以改善內(nèi)窺鏡插入部的可操作性。在本發(fā)明的另一方面中，優(yōu)選的是，使側(cè)壁開口部的緣部位于側(cè)壁開口部的末端偵U。根據(jù)本發(fā)明的此方面，將內(nèi)窺鏡的插入部插進(jìn)體腔時，由側(cè)壁開口部的緣部容納并支撐，可以減小插入部與側(cè)壁開口部的緣部之間產(chǎn)生的摩擦阻力。在本發(fā)明的又一方面，優(yōu)選的是，潤滑液供給通路設(shè)置在管狀體側(cè)壁部的內(nèi)部。根據(jù)本發(fā)明的此方面，由于可以利用管狀體側(cè)壁的內(nèi)部空間實現(xiàn)管狀體的直徑減小，可以減少患者的負(fù)擔(dān)。在本發(fā)明的又一方面中，優(yōu)選的是，供給口由布置于側(cè)壁開口部緣部處的多個供給口組成部(supply port elements)構(gòu)成。根據(jù)本發(fā)明的此方面,能夠使?jié)櫥悍€(wěn)定供給。在本發(fā)明的又一方面中，優(yōu)選的是，在側(cè)壁開口部的緣部設(shè)置多孔體，并且由形成于多孔體表面的細(xì)孔構(gòu)成供給口。根據(jù)本發(fā)明的此方面，由于能以較低速度的固定流速從形成于多孔體表面的細(xì)孔供給潤滑液，可以避免潤滑液于側(cè)壁開口部周圍噴濺或飛散，同時，可以進(jìn)一步有效地減小插入部與側(cè)壁開口部緣部之間產(chǎn)生的摩擦阻力。在本發(fā)明的又一方面中，優(yōu)選的是，使側(cè)壁開口部緣部的拐角部形成倒角(chamfered)ο根據(jù)本發(fā)明的此方面，由管狀體的側(cè)壁開口部容納并支撐插入部時執(zhí)行插入時，避免潤滑液因插入部與側(cè)壁開口部緣部的拐角部之間接觸而被刮掉。根據(jù)本發(fā)明，由于向管狀體側(cè)壁開口部的緣部供給潤滑液，在將內(nèi)窺鏡插入部插進(jìn)體腔時由側(cè)壁開口部的緣部容納并支撐，可以減小內(nèi)窺鏡插入部與側(cè)壁開口部的緣部之間產(chǎn)生的摩擦阻力。從而，可以改善內(nèi)窺鏡插入部的可操作性。


圖I是示出應(yīng)用了根據(jù)第一實施例內(nèi)窺鏡用插入輔助器具的內(nèi)窺鏡裝置的外觀圖；圖2是示出內(nèi)窺鏡插入部的末端附近結(jié)構(gòu)示例的軸測圖3是示出插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的示意圖(俯視圖)；圖4是示出插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的示意圖(側(cè)向剖視圖);圖5是示出插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的示意圖(正向剖視圖)；圖6是示出通過使用插入輔助器具將內(nèi)窺鏡的插入部插進(jìn)膽道過程的說明圖；圖7是示出通過使用插入輔助器具將內(nèi)窺鏡的插入部插進(jìn)膽道過程的說明圖；圖8是示出通過使用插入輔助器具將內(nèi)窺鏡的插入部插進(jìn)膽道過程的說明圖；圖9是示出根據(jù)第二實施例的插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的俯視圖；圖10是示出根據(jù)第二實施例的插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的正向剖視； 圖11是示出根據(jù)第三實施例的插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的俯視圖；圖12是示出根據(jù)第四實施例的插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的俯視圖；圖13是示出根據(jù)第四實施例的插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的正向剖視圖；圖14是示出根據(jù)第五實施例的插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的側(cè)向剖視圖；圖15是示出根據(jù)第六實施例的插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的側(cè)向剖視圖；圖16是示出根據(jù)第七實施例的插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的側(cè)向剖視圖；圖17是示出根據(jù)第八實施例的插入輔助器具的末端附近結(jié)構(gòu)示例的側(cè)向剖視圖；圖18是示出根第八實施例的插入輔助器具的基端附近結(jié)構(gòu)示例的側(cè)向剖視圖；以及圖19是示出設(shè)置在根據(jù)第八實施例插入輔助器具中的鎖閉件(piece member)的軸測圖。
具體實施例方式下面，參照附圖，具體說明本發(fā)明的優(yōu)選實施方式。<第一實施例>圖I是外觀圖，示出應(yīng)用了根據(jù)本發(fā)明實施例內(nèi)窺鏡用插入輔助器具(下文簡稱為“插入輔助器具”)60的內(nèi)窺鏡裝置。如圖I所示，內(nèi)窺鏡裝置主要由內(nèi)窺鏡10和插入輔助器具60構(gòu)成。內(nèi)窺鏡10設(shè)置有手操作部14以及與此手操作部14連接并插進(jìn)人體的插入部12。手操作部14與通用電纜16連接，以及，通用電纜16的末端設(shè)置有光導(dǎo)纖維連接器(LG連接器,light guide connector)。LG連接器與圖中未示出的光源裝置以可連接且可分離方式聯(lián)結(jié)，由光源裝置將照明光傳送至后述的照明光學(xué)系統(tǒng)(照明窗)54 (參見圖2)。LG連接器還與電氣連接器連接，并且，此電氣連接器與執(zhí)行圖像信號處理等的處理器以可連接且可分離方式聯(lián)結(jié)。手操作部14設(shè)置有并排布置的供氣/供水按鈕28、吸引按鈕30、以及閘門按鈕(shutter button) 32，并且還設(shè)置有一對角度旋鈕36和36。按照從手操作部14開始的次序，插入部12由撓性部40、彎曲部42、以及末端部44構(gòu)成，以及，通過轉(zhuǎn)動手操作部14的角度旋鈕36和36，遠(yuǎn)程方式使彎曲部42彎曲。這使得能將末端部44轉(zhuǎn)至期望方向。如圖2所示，末端部44的末端面45設(shè)置有觀察光學(xué)系統(tǒng)(觀察窗)52、照明光學(xué)系統(tǒng)(照明窗)54和54、供氣/供水噴嘴56、以及鉗子口(forceps channel)58。成像裝置(未示出)諸如CXD或CMOS布置在觀察光學(xué)系統(tǒng)52后方，而用于支撐成像裝置的基板與信號電纜(未示出)連接。信號電纜穿過圖I中所示的插入部12、手操作部14、以及通用電纜16等延伸至電氣連接器，以與處理器連接。所以，由觀察光學(xué)系統(tǒng)52捕獲的觀察圖像成像于成像裝置的受光面，并轉(zhuǎn)換成電信號，然后，將此電信號通過信號電纜輸出至處理器，并轉(zhuǎn)換成視頻信號。從而，在與處理器連接的監(jiān)視器上顯示觀察圖像。
光導(dǎo)纖維(未示出)的出射端布置于圖2中所示的照明光學(xué)系統(tǒng)54和54后方。光導(dǎo)纖維延伸穿過圖I中所示的插入部12、手操作部14、以及通用電纜16，并且將光導(dǎo)纖維的入射端布置在LG連接器內(nèi)。所以，通過將LG連接器聯(lián)結(jié)至光源裝置，將從光源裝置發(fā)出的照明光通過光導(dǎo)纖維傳送至照明光學(xué)系統(tǒng)54和54，并且從照明光學(xué)系統(tǒng)54和54向前方照射。圖2中所示的供氣/供水噴嘴56與由圖I中所示供氣/供水按鈕28操作的閥(未示出)連通，而該閥進(jìn)一步與設(shè)置在LG連接器中的供氣/供水連接器(未示出)連通。供氣/供水裝置(未示出)與供氣/供水連接器連接，以向供氣/供水連接器送氣和送水。通過操作供氣/供水按鈕28，可以從供氣/供水噴嘴56朝觀察光學(xué)系統(tǒng)52噴射空氣或水。圖2所不的甜子口(forceps channel, forceps opening) 58通過甜子通道(未不出)與圖I所示的鉗子入口 46連通。所以，通過從鉗子入口 46插入諸如鉗子等治療器械，可以從鉗子口 58饋送治療器械。此外，鉗子口 58與由吸引按鈕30操作的閥(未示出)連通，而該閥進(jìn)一步與LG連接器的吸引連接器(未示出)連接。所以，通過將吸引裝置(未示出)與吸引連接器連接，并由吸引按鈕30操作該閥，可以從鉗子口 58吸引污物、殘渣等。另一方面，圖I中所示的插入輔助器具60由管本體64和把持部62構(gòu)成。管本體64形成為圓筒形狀，并且具有的內(nèi)徑稍稍大于插入部12的外徑。此外，管本體64是由聚氨酯樹脂或硅樹脂制成的撓性成型品，管本體64的外周面覆蓋有潤滑涂層，以及，管本體64的內(nèi)周面也覆蓋有潤滑涂層。圖I所示的硬質(zhì)把持部62以水密方式適配至管本體64，使得把持部62與管本體64以可連接及分離的方式聯(lián)結(jié)，或以一體方式聯(lián)結(jié)。順便提及，從把持部62的基端開口部62A朝管本體64插入該插入部12。這里，具體說明管本體64的結(jié)構(gòu)。圖3至圖5是示出管本體64的末端附近結(jié)構(gòu)不例的不意圖，圖3是俯視圖，圖4是側(cè)向首I]視圖(沿圖3中線4_4的首I]視圖)，而圖5是正向剖視圖(沿圖3中線5-5的剖視圖)。如圖3至圖5所示，在管本體64的末端處形成開口部(下文稱為“末端開口部”)67，并且在管本體64的內(nèi)部設(shè)置與末端開口部67連通的插入通路66，以使其沿管本體64的軸向延伸。插入通路66是通過其中插進(jìn)內(nèi)窺鏡10插入部12 (參見圖I)的通道，并且在垂直于軸向的橫截面中為大致圓形。在管本體64的末端側(cè)，管本體64的側(cè)壁部65設(shè)置有由通孔構(gòu)成的開口部(下文稱為“側(cè)壁開口部”)68，該通孔形成為其縱向與管本體64軸向?qū)?yīng)的長孔。側(cè)壁開口部68是這樣一種孔部，從該孔部可以饋送插進(jìn)插入通路66的插入部12的末端，側(cè)壁開口部68的開口寬度(在垂直于管本體64軸向的方向上的長度)稍稍大于內(nèi)窺鏡10的插入部12外徑(直徑)，以及，側(cè)壁開口部68的長度(在管本體64軸向上的長度)形成為明顯大于開口寬度。從而,如下文所述,通過以彎曲方式操作插在管本體64插入通路66中的插入部12，可以將插入部12的末端饋出管本體64的側(cè)壁開口部68。順便提及，把持部62設(shè)置有指示側(cè)壁開口部68方向的指標(biāo)86。如圖4和圖5所示，在側(cè)壁開口部68的末端側(cè)，側(cè)壁開口部68的緣部(下文稱為“末端緣部”)68a設(shè)置有用于潤滑液的供給口 70。供給口 70與潤滑液供給通路72連通。潤滑液供給通路72是形成在管本體64側(cè)壁部65內(nèi)部的通道，此處，潤滑液供給通路72沿管本體64的軸向從管本體64基端側(cè)延伸至管本體64末端側(cè),并且在從周向使其朝基端側(cè)折回之后，使?jié)櫥汗┙o通路72在末端側(cè)與供給口 70連接?；藗?cè)的潤滑液供給通路72與圖I中所示具有較小直徑的管74連接，以及，經(jīng)由設(shè)置于管74末端處的連接器76，使?jié)櫥汗┙o部78與潤滑液供給通路72連接。潤滑液 供給部78由例如注射器等構(gòu)成，將潤滑液諸如水注入連接器76。從而，通過潤滑液供給通路72，從形成于側(cè)壁開口部68的末端緣部68a處的供給口 70，饋送從潤滑液供給部78注入連接器76的潤滑液。順便提及，潤滑液供給通路72可以由沿管本體64的外周面或內(nèi)周面布置的管狀件構(gòu)成。然而，通過采用這樣一種結(jié)構(gòu)，如本實施例這樣將潤滑液供給通路72形成在管本體64的側(cè)壁部65中，利用管本體64側(cè)壁部65的內(nèi)部空間，從而可以實現(xiàn)管本體64直徑的減小。接著，參照圖6至圖8，說明這樣構(gòu)造的內(nèi)窺鏡裝置的操作方法。雖然這里描述了將內(nèi)窺鏡10的插入部12插進(jìn)膽道104的情形作為一個示例，但本方法同樣可以應(yīng)用于將插入部12插進(jìn)胰腺管106的情形。首先，用插入輔助器具60覆蓋內(nèi)窺鏡10的插入部12，使插入部12穿過管本體64的插入通路66，如圖6所示，以及，在此狀態(tài)下，將插入部12和管本體64通過患者嘴部插入，使得插入部12的末端通過胃到達(dá)十二指腸100內(nèi)。此時，從末端開口部67饋送插入部12的末端，使得插入部12觀察光學(xué)系統(tǒng)52的觀察方向(視野方向)與管本體64軸向大致對應(yīng)。接著，在通過由插入部12的觀察光學(xué)系統(tǒng)52觀察到的觀察圖像確認(rèn)十二指腸大乳頭102之后，將插入輔助器具60進(jìn)一步插入，向前進(jìn)入十二指腸100的深部(末端)，使得管本體64的側(cè)壁開口部68定位成面對十二指腸大乳頭102，如圖7所示。接著，使插入部12前進(jìn)，同時進(jìn)行彎曲方式操作，從管本體64的側(cè)壁開口部68饋送插入部12的末端，以使其從十二指腸大乳頭102插進(jìn)膽道104，如圖8所示。此時，通過插入并彎曲操作自側(cè)壁開口部68饋送的插入部12，在由側(cè)壁開口部68的末端緣部68a容納并支撐插入部12的同時推進(jìn)插入部12，可以將插入部12的末端容易地插進(jìn)膽道104內(nèi)的深部。在執(zhí)行這種操作的同時，將潤滑液供至插入輔助器具60的側(cè)壁開口部68。潤滑液從圖I中所示的潤滑液供給部78向連接器76注入，并通過設(shè)置在管本體64側(cè)壁部中的潤滑液供給通路72，從設(shè)置于側(cè)壁開口部68末端緣部68a處的供給口 70供給潤滑液。側(cè)壁開口部68的末端緣部68a是容納并支撐插入部12的部分，以及，通過向該部分供給潤滑液，可以減少插入部12與該部分之間產(chǎn)生的摩擦阻力。如上所述，根據(jù)本實施例的插入輔助器具60，當(dāng)在由側(cè)壁開口部68的末端緣部68a容納并進(jìn)行支撐的同時引導(dǎo)插入部12進(jìn)入體腔時，由于向側(cè)壁開口部68的末端緣部68a供給潤滑液，可以一直獲得良好的滑動特性，并且改進(jìn)插入部12相對于管本體64側(cè)壁開口部68的滑動能力，因而，可以容易地將插入部插進(jìn)膽道或胰腺管。從而，可以縮短操作時間，并且可以減少患者的負(fù)擔(dān)。<第二實施例>接著，說明根據(jù)本發(fā)明的第二實施例。省略與第一實施例中共同的部分的說明，下文中主要描述本實施例的特征部分。
圖9和圖10是示出根據(jù)第二實施例的插入輔助器具60A的末端附近結(jié)構(gòu)示例的示意圖，圖9是俯視圖，而圖10是正向剖視圖(沿圖9中線10-10的剖視圖)。在第二實施例中，如圖9和圖10所示，在管本體64的側(cè)壁開口部68的末端緣部68a處，設(shè)置兩個供給口 70A和70B，并且，在管本體64的側(cè)壁部65中形成與各供給口 70A和70B分別連接的潤滑液供給通路72A和72B。潤滑液供給通路72A和72B可以與位于管本體64基端側(cè)的共用供給通路(未示出)連接，以及，可以經(jīng)由設(shè)置在各潤滑液供給通路72A和72B中的連接器以及管，使?jié)櫥汗┙o通路72A和72B單獨與圖I中所示的潤滑液供給部78連接。根據(jù)第二實施例，可以從多個供給口 70A和70B穩(wěn)定地供給潤滑液，因而，可以有效地減小插入部12與側(cè)壁開口部68之間產(chǎn)生的摩擦阻力。此外，即使在多個供給口 70A和70B中一個出現(xiàn)堵塞，也可以從另外的供給口供給潤滑液，因而，可以穩(wěn)定地維持插入部12的可操作性。順便提及，在第二實施例中，示出了在側(cè)壁開口部68的末端緣部68a處設(shè)置兩個供給口 70A和70B的結(jié)構(gòu)，但供給口的數(shù)量并不限制于特定數(shù)量，而是可以設(shè)置至少三個供給口。此外，在第二實施例中，示出了在兩個供給口 70A和70B處分別地設(shè)置潤滑液供給通路72A和72B的結(jié)構(gòu)，但本發(fā)明并不局限于此，也可以采用這樣一種結(jié)構(gòu)，從一個潤滑液供給通路向多個供給口分送潤滑液。<第三實施例>接著，說明本發(fā)明的第三實施例。省略與第一實施例中共同的部分的說明，下文中主要描述本實施例的特征部分。圖11是示出根據(jù)第三實施例的插入輔助器具60B的末端附近結(jié)構(gòu)示例的示意圖(平面圖)。在第三實施例中，如圖11所示，管本體64側(cè)壁開口部68的末端緣部68a處設(shè)置供給口 70的位置點與第一實施例中的類似。此外，在第三實施例中，在側(cè)壁開口部68的后端緣部68b處設(shè)置供給口 88，以及，在側(cè)壁開口部68兩側(cè)的側(cè)端部68c和68d處分別設(shè)置供給口 90和92。此外，在管本體64的側(cè)壁部65中設(shè)置兩個潤滑液供給通路70A和70B。潤滑液供給通路70A與供給口 70和92連通，而潤滑液供給通路70B與供給口 88和90連通。根據(jù)第三實施例，即使由于插入輔助器具60B與插入部12之間相對位置關(guān)系的變化，使側(cè)壁開口部68的后端緣部68b或者側(cè)端部68c或68d定位在用于容納并支撐插入部12的部分處，也向該部分供給潤滑液，因而，可以有效地減小插入部12與該部分之間的摩擦阻力。順便提及，在第三實施例中，示出設(shè)置了兩個潤滑液供給通路70A和70B的結(jié)構(gòu)，但本發(fā)明并不局限于這種結(jié)構(gòu)，而是可以從一個潤滑液供給通路向各個供給口執(zhí)行分送供給，或者，可以設(shè)置與各供給口對應(yīng)的潤滑液供給通路。〈第四實施例〉接著，說明根據(jù)本發(fā)明的第四實施例。省略與第一實施例中共同的部分的說明，下文中主要描述本實施例的特征部分。
圖12和圖13是示出根據(jù)第四實施例的內(nèi)窺鏡用插入輔助器具60C的末端附近結(jié)構(gòu)示例的示意圖，圖12是俯視圖，而圖13是正向剖視圖(沿圖12中線13-13的剖視圖)。在第四實施例中，如圖12和圖13所示，管本體64的側(cè)壁開口部68的末端緣部68a由硬質(zhì)多孔體80構(gòu)成，并且通過多孔體80供給來自供給口 70A和70B的潤滑液。作為硬質(zhì)多孔體80，例如，可以使用多孔陶瓷等。根據(jù)第四實施例，由于多孔體80的毛細(xì)管作用，以固定流速從形成于多孔體80表面的細(xì)孔供給潤滑液，防止?jié)櫥荷⒉加趥?cè)壁開口部68周圍，并且，可以由潤滑液使末端緣部68a總是處于濕潤狀態(tài)，因而，可以有效地減小插入部12與側(cè)壁開口部68之間的摩擦阻力。順便提及，在第四實施例中，只有側(cè)壁開口部68末端緣部68a由多孔體80構(gòu)成，但本發(fā)明并不局限于這種結(jié)構(gòu)，而是側(cè)壁開口部68的整個內(nèi)壁面都可以由多孔體80構(gòu)成。在這種情況下，可以由潤滑液使側(cè)壁開口部68的整個內(nèi)壁面潤濕。<第五實施例>接著，說明根據(jù)本發(fā)明的第五實施例。省略與第一實施例中共同的部分的說明，下文中主要描述本實施例的特征部分。圖14是示出根據(jù)第五實施例的插入輔助器具60D的末端附近結(jié)構(gòu)示例的示意圖(側(cè)向剖視圖)。在第五實施例中，如圖14所示，采用了這樣一種結(jié)構(gòu)，對管本體64側(cè)壁開口部68的末端緣部68a拐角部82和84 (外緣部82和內(nèi)緣部84)分別進(jìn)行倒角加工。根據(jù)這種結(jié)構(gòu)，在由側(cè)壁開口部68末端緣部68a容納并支撐的同時將插入部12插進(jìn)體腔時，有效地防止?jié)櫥阂虿迦氩?2與側(cè)壁開口部68末端緣部68a的拐角部82或84之間接觸而被刮落。<第六實施例>接著，說明根據(jù)本發(fā)明的第六實施例。省略與第一實施例中共同的部分的說明，下文中主要描述本實施例的特征部分。圖15是示出根據(jù)第六實施例的插入輔助器具60E的結(jié)構(gòu)示例的示意圖(側(cè)向剖視圖)。在第六實施例中，如圖15所示，在管本體64末端側(cè)，在管本體64的內(nèi)部設(shè)置充有潤滑液的潤滑液供給用球囊(下文簡稱為“球囊”)94。球囊94形成為沿管本體64內(nèi)壁面周向延伸的圓圈狀(環(huán)狀)，并將潤滑液填充在球囊94中(也就是，填充形成于管本體64的內(nèi)周面與球囊94之間的空間部中)。此外，潤滑液供給通路72的基端部開口于球囊94中。球囊94的中央開口部94a構(gòu)成插入部12的插入口，在將插入部12插進(jìn)中央開口部94a之前，中央開口部94a的開口直徑是小于插入部12外徑的直徑。從而，當(dāng)插入部12插進(jìn)中央開口部94a時，向球囊94施加來自插入部12的預(yù)定壓力，使得填充在球囊94中的潤滑液可以經(jīng)由潤滑液供給通路72從供給口 70供給至側(cè)壁開口部68的末端緣部68a。根據(jù)第六實施例，當(dāng)將插入部12插進(jìn)插入輔助器具60E時，自動向側(cè)壁開口部68供給潤滑液，因而，不再需要執(zhí)行供給潤滑液的操作，可以減輕操作人員的操作負(fù)擔(dān)。<第七實施例>接著，說明根據(jù)本發(fā)明的第七實施例。省略與第一實施例中共同的部分的說明，下 文中主要描述本實施例的特征部分。圖16是示出根據(jù)第七實施例的插入輔助器具60F的結(jié)構(gòu)示例的示意圖(側(cè)向剖視圖)。在第七實施例中，如圖16所示，在管本體64末端側(cè)超過側(cè)壁開口部68的位置處，使用于將插入輔助器具60F固定至腔壁(例如，十二指腸內(nèi)壁)的固定球囊96附著于管本體64的側(cè)壁部65外周面。固定球囊96與設(shè)置在管本體64的側(cè)壁部65中以沿管本體64軸向延伸的流體通道98連通。流體通道98的另一端部與球囊控制裝置(未示出)連接。通過從球囊控制裝置經(jīng)由流體通道98將流體諸如空氣供入固定球囊96，使固定球囊在管本體64周圍環(huán)狀方式膨脹，使得插入輔助器具60F固定至腔壁。此外，通過從球囊控制裝置經(jīng)由流體通道98排出固定球囊96中的流體，解除插入輔助器具60F與腔壁的固定，使得插入輔助器具60F可以前后移動。在固定球囊96內(nèi)設(shè)置充有潤滑液的囊狀件100。潤滑液供給通路72的一端與側(cè)壁開口部68末端緣部68a的供給口 70連接，而潤滑液供給通路72的另一端開口于囊狀件100中。從而，當(dāng)從球囊控制裝置向固定球囊96供給流體時，固定球囊96的內(nèi)壓增大，使得固定球囊96向外膨脹，并向內(nèi)壓迫囊狀件100。結(jié)果，囊狀件100中的填充劑進(jìn)行供給，以經(jīng)由潤滑液供給通路72從供給口 70推出。順便提及，采用這樣的配置，當(dāng)固定球囊96膨脹(開始膨脹)時，由于固定球囊96的厚度與囊狀件100的厚度之間的關(guān)系等，使向外壓迫固定球囊96的力和向內(nèi)壓迫囊狀件100的力得到分配。根據(jù)第七實施例，當(dāng)通過球囊96膨脹而將插入輔助器具60F固定于腔壁時，自動向側(cè)壁開口部68供給潤滑液，因而，不再必需執(zhí)行供給潤滑液的操作，可以減輕操作人員的操作負(fù)擔(dān)。<第八實施例>接著，說明根據(jù)本發(fā)明的第八實施例。省略與第一實施例中共同的部分的說明，下文中主要描述本實施例的特征部分。圖17和圖18是示出根據(jù)第八實施例的插入輔助器具60G的結(jié)構(gòu)示例的示意圖(側(cè)向剖視圖)，圖17示出插入輔助器具60G末端側(cè)的結(jié)構(gòu)，而圖18示出插入輔助器具60G基端側(cè)的結(jié)構(gòu)。此外，圖19是示出插入輔助器具60G中所設(shè)置鎖閉件的軸測圖。在第八實施例中，如圖17所示，在管本體64的末端側(cè)上超過側(cè)壁開口部68的位置處，在管本體64的側(cè)壁部65中形成空間部102，其構(gòu)成潤滑液供給通路72的一部分。鎖閉件104設(shè)置在空間部102與側(cè)壁開口部68之間。鎖閉件104布置處于這樣一種狀態(tài)，使得鎖閉件104的碟狀基端部106適配在空間部102中，以及，鎖閉件104的半球形末端部108暴露在側(cè)壁開口部68中，并且基端部106和末端部108經(jīng)由軸部110彼此連接。此外，如圖18所示，在插入輔助器具60G基端側(cè)，充有加壓狀態(tài)潤滑液的囊狀件112設(shè)置于管本體64側(cè)壁部65的外周面。潤滑液供給通路72的基端部開口于囊狀件112中。在第八實施例中，采用了這樣一種結(jié)構(gòu)，使得囊狀件112形成在側(cè)壁部65外周面的整個周向上，但本發(fā)明并不局限于這種結(jié)構(gòu)，以及，囊狀件112可以只是局部形成在側(cè)壁部65外周面的周向中。采用這種結(jié)構(gòu)，在從側(cè)壁開口部68饋送插入部12末端之前，由從囊狀件112通過潤滑液供給通路72供至空間部102的潤滑液，使鎖閉件104于A方向偏置，因而，使空間部102和供給口 70處于非連通狀態(tài)，并且不向供給口 70供給潤滑液。
另一方面，當(dāng)從側(cè)壁開口部68饋送插入部12的末端時，插入部12鄰接鎖閉件104的末端部108，使得鎖閉件104于B方向按預(yù)定量移動。從而，使空間部102和供給口 70彼此連通，因而，向供給口 70供給潤滑液。根據(jù)第八實施例，當(dāng)從側(cè)壁開口部68饋送插入部12的末端時，自動向側(cè)壁開口部68供給潤滑液，因而，不再必需執(zhí)行供給潤滑液的操作，可以減輕操作人員的操作負(fù)擔(dān)。如上所述，雖然具體描述了本發(fā)明的內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，但本發(fā)明并不局限于上述事實方式，當(dāng)然，可以進(jìn)行多種修改或改進(jìn)而不偏離本發(fā)明的范圍。
權(quán)利要求
1.一種內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，包括 管狀體，其具有通路，內(nèi)窺鏡的插入部通過所述通路插入； 側(cè)壁開口部，其于所述管狀體的末端側(cè)設(shè)置在所述管狀體的側(cè)壁部中，以及，通過所述側(cè)壁開口部能夠饋送所述插入部的末端部，所述側(cè)壁開口部具有緣部，從所述側(cè)壁開口部饋送所述插入部的末端部以將該插入部的末端部引導(dǎo)進(jìn)入體腔時，所述緣部容納并支撐所述插入部； 供給口，其形成于所述側(cè)壁開口部的所述緣部；以及 潤滑液供給通路，其與所述供給口連通，以向所述供給口供給潤滑液。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，其中，使所述側(cè)壁開口部的所述緣部位于所述側(cè)壁開口部的末端側(cè)。
3.根據(jù)權(quán)利要求I或權(quán)利要求2所述的內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，其中，所述潤滑液供給通路設(shè)置在所述管狀體側(cè)壁部的內(nèi)部。
4.根據(jù)權(quán)利要求I或權(quán)利要求2所述的內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，其中，所述供給口由布置于所述側(cè)壁開口部的緣部處的多個供給口組成部構(gòu)成。
5.根據(jù)權(quán)利要求I或權(quán)利要求2所述的內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，其中，在所述側(cè)壁開口部的所述緣部處設(shè)置多孔體，以及，由形成于所述多孔體的表面的細(xì)孔構(gòu)成所述供給口。
6.根據(jù)權(quán)利要求I或權(quán)利要求2所述的內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，其中，使所述側(cè)壁開口部的緣部的拐角部形成倒角。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種內(nèi)窺鏡用插入輔助器具，其改善了內(nèi)窺鏡的插入部在插進(jìn)體腔時的可操作性。內(nèi)窺鏡的插入部通過管狀體插入，在管狀體的側(cè)壁部中設(shè)置側(cè)壁開口部，通過側(cè)壁開口部可以饋送內(nèi)窺鏡的插入部。當(dāng)從側(cè)壁開口部饋送插入部的末端以引導(dǎo)末端進(jìn)入膽道或胰腺管時，側(cè)壁開口部的末端緣部構(gòu)成容納并支撐插入部的部分。在側(cè)壁開口部的末端緣部處設(shè)置供給口，與供給口連通的潤滑液供給通路向供給口供給潤滑液。從而，可以減小插入部與側(cè)壁開口部的末端緣部之間產(chǎn)生的摩擦阻力，以改善插入部的可操作性。
文檔編號A61B1/00GK102824153SQ20121020433
公開日2012年12月19日 申請日期2012年6月15日 優(yōu)先權(quán)日2011年6月16日
發(fā)明者井山勝藏, 大木友博, 井上正也, 巖坂誠之 申請人:富士膠片株式會社