專利名稱：壓膜式前方牽引裝置及其制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種壓膜式前方牽引裝置及其制作方法，尤其是一種口腔正畸用壓膜式前方牽引裝置及其制作方法，屬于口腔正畸方面的醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
“地包天”是兒童較為常見的一種牙頜畸形，據(jù)中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)2000年的調(diào)查表明，中國(guó)人群安氏III類錯(cuò)合(地包天)發(fā)生率為14. 94%，這類疾病會(huì)嚴(yán)重影響患者的外觀及口腔功能，應(yīng)及早矯治。常用的矯治方法包括促進(jìn)上頜骨的向前發(fā)育I。對(duì)于乳牙列期的兒童，牽引的口內(nèi)裝置包括活動(dòng)式和固定式兩類?；顒?dòng)式牽引裝置方便取戴，有助于患者的口腔衛(wèi)生。但由于乳牙的解剖外形呈錐型，常見的固位方式如箭頭卡、鄰間鉤等，都不能提供有效的固定作用，在牽引力的作用下，易脫落，影響矯治的效果2-3。固定式矯治器是通過(guò)粘結(jié)劑、帶環(huán)等，將矯治器粘結(jié)于牙面4，從而提供足夠的固位力，有助于牽引力發(fā)揮作用，但 由于口腔內(nèi)裝置不能取下，患者非常不適，同時(shí)，進(jìn)食中的食物殘?jiān)鼤?huì)在矯治器與牙齒間滯留，很難清潔，而乳牙對(duì)齲非常敏感，容易導(dǎo)致牙齒齲壞5-6。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種壓膜式前方牽引裝置，解決乳牙期前牙反合矯治器易松動(dòng)脫落、異物感強(qiáng)、對(duì)骨骼的矯治效果弱、容易導(dǎo)致牙齒齲壞、不美觀等問題。本發(fā)明的目的可通過(guò)以下的技術(shù)方案來(lái)實(shí)現(xiàn)壓膜式前方牽引裝置，包括了上頜墊、牽引鉤，上頜墊的基托上設(shè)有覆蓋上頜牙弓、部分唇頰側(cè)粘膜及腭側(cè)大部分粘膜的膜片，且基托相對(duì)乳中切牙、乳尖牙和第二乳磨牙的頰面位置各設(shè)置有固位用凸起，所述牽引鉤的末端被包覆在基托中，牽引鉤的鉤頭從乳尖牙和乳第一磨牙之間由腭側(cè)向唇側(cè)穿出位于乳尖牙的唇面處。所述牽弓I鉤為醫(yī)用不銹鋼。所述乳中切牙頰面位置的固位用凸起為方形、乳尖牙頰面位置的固位用凸起為蘑菇型、第二乳磨牙頰面位置的固位用凸起為橢圓形。所述用于壓制上頜墊的膜片厚度為1.0mm。本發(fā)明還提供了一種壓膜式前方牽引裝置的制作方法，包括以下步驟I)制取患者的上頜牙列模型，在模型對(duì)應(yīng)乳中切牙唇面處的固位用凸起貼合方形樹脂、乳尖牙頰面處的固位用凸起貼合蘑菇型樹脂、第二乳磨牙頰面處的固位用凸起貼合橢圓形樹脂，利用空氣壓膜成型機(jī)制作牙弓形態(tài)的膜片即基托以及覆蓋上頜牙弓的膜片部分，基托上相對(duì)于方形樹脂、蘑菇型樹脂、橢圓形樹脂處印出對(duì)應(yīng)形狀的凹槽即固位用凸起;2)對(duì)患者口腔乳中切牙、乳尖牙和乳磨牙頰側(cè)牙面做酸蝕處理，在步驟I)制作的固位用凸起內(nèi)放置光固化樹脂充填材料，再將基托覆蓋患者的上頜牙列，利用光固化燈固化，使得光固化樹脂在患者牙齒上固化形成粘固于牙齒上的與固位用凸起相對(duì)應(yīng)的固位樹脂凸；3)再次制取上頜牙列模型，利用膜片壓制上頜墊，在乳磨牙頜面部分用透明自凝塑料制作后牙頜墊，制出基托上覆蓋腭側(cè)大部分粘膜及部分唇頰側(cè)粘膜的膜片部分，修整邊緣使其圓滑；4)設(shè)置牽引鉤，從乳尖牙和第一乳磨牙之間穿出，其鉤頭放置在乳尖牙的唇面處，利用透明自凝塑料固定位于腭側(cè)的牽引鉤5)對(duì)本壓膜式前方牽引裝置進(jìn)行拋光。所述步驟3)中，用于壓制上頜墊的膜片厚度為1.0mm。本發(fā)明的有益效果在于
本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置利用牙面的光固化樹脂凸提供固位，可以取得足夠的固位力，同時(shí)的膜片尤其是厚度為I. Omm的膜片具有優(yōu)良彈性，可以相對(duì)容易地取戴。因本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置較以往的矯治器輕、薄，患者使用時(shí)口腔內(nèi)異物感小，容易適應(yīng)。本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置覆蓋較大面積的口腔粘膜，對(duì)上頜骨有一定的矯治效果。整個(gè)矯治器包括固位釘都為透明，較以往的裝置美觀。本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置兼容性強(qiáng)，可以制作傳統(tǒng)的固位卡環(huán)等裝置，利用自凝塑料固定在膜片上，增加固位；還可以在腭側(cè)膜片上放置擴(kuò)弓裝置。


圖I為本發(fā)明仰視視角的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為本發(fā)明前視視角的結(jié)構(gòu)示意圖。其中101、上頜墊;102、基托;103、牽引鉤;104、膜片;105、固位用凸起;106、鉤頭。
具體實(shí)施例方式下面結(jié)合附圖和具體實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說(shuō)明本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置，包括了上頜墊101、牽引鉤103，所述牽引鉤103為醫(yī)用不銹鋼。如圖I、圖2所示，上頜墊101的基托102上設(shè)有覆蓋上頜牙弓、部分唇頰側(cè)粘膜及腭側(cè)大部分粘膜的膜片104，覆蓋上頜牙弓、部分唇頰側(cè)粘膜及腭側(cè)大部分粘膜的目的是對(duì)上頜起到定型矯治作用，覆蓋面積還具體根據(jù)患者的個(gè)體情況、病情及舒適度決定?；?02相對(duì)乳中切牙、乳尖牙和第二乳磨牙的頰面位置各設(shè)置有固位用凸起105，所述牽引鉤103的末端被包覆在基托102中，牽引鉤103的鉤頭106從乳尖牙和乳第一磨牙之間由腭側(cè)向唇側(cè)穿出位于乳尖牙的唇面處。用于壓制上頜墊101的膜片厚度為1.0mm。如圖2所示，乳中切牙頰面位置的固位用凸起105為方形、乳尖牙頰面位置的固位用凸起105為蘑菇型、第二乳磨牙頰面位置的固位用凸起105為橢圓形。前方牽引時(shí)最容易脫位處在乳尖牙區(qū)，采用蘑菇型樹脂固位用凸起105可以最大程度的防止脫位，類似于搭扣，而其他區(qū)域的樹脂突只是用來(lái)穩(wěn)固牽引器，讓其更加貼合于牙面，本發(fā)明采用了乳中切牙頰面位置的固位用凸起105為方形、第二乳磨牙頰面位置的固位用凸起105為橢圓形是為了貼合牙面形狀而選擇的，但并不局限于此幾種形狀。本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置為保護(hù)患者口腔不破損，采用拋光處理，具有光滑表面。本發(fā)明還提供了一種壓膜式前方牽引裝置的制作方法，包括以下步驟I)制取患者的上頜牙列模型，在模型對(duì)應(yīng)乳中切牙唇面處的固位用凸起105貼合方形樹脂、乳尖牙頰面處的固位用凸起105貼合蘑菇型樹脂、第二乳磨牙頰面處的固位用凸起105貼合橢圓形樹脂，利用空氣壓膜成型機(jī)制作牙弓形態(tài)的膜片即基托102以及覆蓋上頜牙弓的膜片104部分，基托102上相對(duì)于方形樹脂、蘑菇型樹脂、橢圓形樹脂處印出對(duì)應(yīng)形狀的凹槽即固位用凸起105 ； 2)為了加強(qiáng)固位用凸起105與牙面的粘結(jié)強(qiáng)度，對(duì)患者口腔乳中切牙、乳尖牙和乳磨牙頰側(cè)牙面做酸蝕處理，增加接觸面積。在步驟I)制作的固位用凸起105內(nèi)放置光固化樹脂充填材料，再將基托102覆蓋患者的上頜牙列，利用光固化燈固化，使得光固化樹脂在患者牙齒上固化形成粘固于牙齒上的與固位用凸起105相對(duì)應(yīng)的固位樹脂凸；3)再次制取上頜牙列模型，利用膜片壓制上頜墊101，在乳磨牙頜面部分用透明自凝塑料制作后牙頜墊，制出基托102上覆蓋腭側(cè)大部分粘膜及部分唇頰側(cè)粘膜的膜片104部分，修整邊緣使其圓滑；4)設(shè)置牽引鉤103，從乳尖牙和第一乳磨牙之間穿出，其鉤頭106放置在乳尖牙的唇面處，利用透明自凝塑料固定位于腭側(cè)的牽引鉤1035)對(duì)本壓膜式前方牽引裝置進(jìn)行拋光。所述步驟3)中，用于壓制上頜墊101的膜片厚度為I. 0mm，厚度I. Omm為優(yōu)選采用的厚度，因?yàn)槠渚哂袃?yōu)良的彈性，可以相對(duì)容易地取戴。所述步驟I)中使用現(xiàn)有技術(shù)的空氣壓膜成形機(jī)即可，如德國(guó)Dreve公司生產(chǎn)的空氣壓膜成形機(jī)。本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置兼容性強(qiáng)，可以制作傳統(tǒng)的固位卡環(huán)等裝置，利用自凝塑料固定在上頜墊101上，增加固位；還可以在腭側(cè)的膜片104上放置擴(kuò)弓裝置。在使用時(shí)，本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置卡入患者上頜，通過(guò)固位用凸起105固定，然后通過(guò)醫(yī)用橡皮圈與口外裝置固定，利用口外裝置對(duì)上頜骨施加矯形力，向前牽引上頜骨并促進(jìn)上頜骨發(fā)育。此外，因本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置的膜片104覆蓋較大面積的口腔粘膜，故本身對(duì)上頜骨有一定的矯治效果。雖然在這里通過(guò)某個(gè)或某些特殊配置描述和闡明本發(fā)明，然而其目的并不在于限制所述細(xì)節(jié)，因?yàn)榭赡茉趯＠蠓秶鷥?nèi)有各種修改和結(jié)構(gòu)變更，并不偏離發(fā)明精神。本發(fā)明涉及部分均與現(xiàn)有技術(shù)相同或可采用現(xiàn)有技術(shù)加以實(shí)現(xiàn)。參考文獻(xiàn)I、賈綺林，王海嵐，王以玲.前方牽引對(duì)于乳牙期骨性III類錯(cuò)合牙結(jié)構(gòu)的影響.口腔正畸學(xué)，2003，10 (4) :156-159.2、劉勇，段銀鐘，粘結(jié)式全牙列矯治器聯(lián)合面具前牽治療乳牙早期反合.實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)，2003,19 (3) :235-2373、張慧，劉鈞，范曉楓等，活動(dòng)式前牽引矯治器口內(nèi)固位裝置改進(jìn)的臨床研究.華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2008，26 (3) =306-3114、葉金梅，鄧?yán)?，翟佳羽等，前牽引矯治乳牙期嚴(yán)重骨性III類錯(cuò)合畸形的側(cè)貌變化·國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)，2009，36 (3) =263-2665、寇波，王春玲，劉東旭等，基托粘結(jié)式上頜前方牽引器矯治乳牙期骨性反合的療效觀察·北京口腔醫(yī)學(xué)，2006，14 (3):185-188。6、蘭青，賀紅，彈性包繞式合墊加螺旋擴(kuò)弓器矯治替牙期后牙反合.臨床口腔醫(yī)學(xué)，2007，23 (9) :550-552。
權(quán)利要求
1.壓膜式前方牽引裝置，包括了上頜墊(101)、牽引鉤(103)，其特征在于所述上頜墊(101)的基托(102)上設(shè)有覆蓋上頜牙弓、部分唇頰側(cè)粘膜及腭側(cè)大部分粘膜的膜片(104)，且基托(102)相對(duì)乳中切牙、乳尖牙和第二乳磨牙的頰面位置各設(shè)置有固位用凸起(105)，所述牽引鉤(103)的末端被包覆在基托(102)中，牽引鉤(103)的鉤頭(106)從乳尖牙和乳第一磨牙之間由腭側(cè)向唇側(cè)穿出位于乳尖牙的唇面處。
2.如權(quán)利要求I所述的壓膜式前方牽引裝置，其特征在于，所述牽引鉤(103)為醫(yī)用不銹鋼。
3.如權(quán)利要求I所述的壓膜式前方牽引裝置，其特征在于，所述乳中切牙頰面位置的固位用凸起(105)為方形、乳尖牙頰面位置的固位用凸起(105)為蘑菇型、第二乳磨牙頰面位置的固位用凸起(105)為橢圓形。
4.如權(quán)利要求I所述的壓膜式前方牽引裝置的制作方法，其特征在于用于壓制所述上頜墊(101)的膜片厚度為1.0mm。
5.壓膜式前方牽引裝置的制作方法，包括以下步驟 1)制取患者的上頜牙列模型，在模型對(duì)應(yīng)乳中切牙唇面處的固位用凸起(105)貼合方形樹脂、乳尖牙頰面處的固位用凸起(105)貼合蘑菇型樹脂、第二乳磨牙頰面處的固位用凸起(105)貼合橢圓形樹脂，利用空氣壓膜成型機(jī)制作牙弓形態(tài)的膜片即基托(102)以及覆蓋上頜牙弓的膜片(104)部分，基托(102)上相對(duì)于方形樹脂、蘑菇型樹脂、橢圓形樹脂處印出對(duì)應(yīng)形狀的凹槽即固位用凸起(105)； 2)對(duì)患者口腔乳中切牙、乳尖牙和乳磨牙頰側(cè)牙面做酸蝕處理，在步驟I)制作的固位用凸起(105)內(nèi)放置光固化樹脂充填材料，再將基托(102)覆蓋患者的上頜牙列，利用光固化燈固化，使得光固化樹脂在患者牙齒上固化形成粘固于牙齒上的與固位用凸起(105)相對(duì)應(yīng)的固位樹脂凸； 3)再次制取上頜牙列模型，利用膜片壓制上頜墊(101)，在乳磨牙頜面部分用透明自凝塑料制作后牙頜墊，制出基托(102)上覆蓋腭側(cè)大部分粘膜及部分唇頰側(cè)粘膜的膜片(104)部分，修整邊緣使其圓滑； 4)設(shè)置牽引鉤(103)，從乳尖牙和第一乳磨牙之間穿出，其鉤頭(106)放置在乳尖牙的唇面處，利用透明自凝塑料固定位于腭側(cè)的牽引鉤(103) 5)對(duì)本壓膜式前方牽引裝置進(jìn)行拋光。
6.如權(quán)利要求5所述的壓膜式前方牽引裝置的制作方法，其特征在于所述步驟3)中，用于壓制上頜墊(101)的膜片厚度為1.0mm。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種壓膜式前方牽引裝置及其制作方法，尤其是一種口腔正畸用壓膜式前方牽引裝置及其制作方法，屬于口腔正畸方面的醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。本發(fā)明的壓膜式前方牽引裝置包括了上頜墊(101)、牽引鉤(103)，所述上頜墊(101)的基托(102)上設(shè)有覆蓋上頜牙弓、部分唇頰側(cè)粘膜及腭側(cè)大部分粘膜的膜片(104)，且基托(102)相對(duì)乳中切牙、乳尖牙和第二乳磨牙的頰面位置各設(shè)置有固位用凸起(105)，所述牽引鉤(103)的末端被包覆在基托(102)中，牽引鉤(103)的鉤頭(106)從乳尖牙和乳第一磨牙之間由腭側(cè)向唇側(cè)穿出位于乳尖牙的唇面處。
文檔編號(hào)A61C7/00GK102805666SQ201210270589
公開日2012年12月5日 申請(qǐng)日期2012年7月31日 優(yōu)先權(quán)日2012年7月31日
發(fā)明者王震東, 許衍 申請(qǐng)人:王震東, 許衍