本實(shí)用新型涉及一種血管手術(shù)器械,具體為一種阻斷的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。
背景技術(shù):
隨著技術(shù)的進(jìn)步,微創(chuàng)手術(shù)得到了快速的發(fā)展。在介入手術(shù)中,需要對(duì)局部的血管進(jìn)行阻斷,采用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管代替血管鉗可以有效地防止對(duì)血管壁的損傷。目前國外存在一款阻斷球囊,是首先通過微小切口將球囊擴(kuò)張導(dǎo)管伸入血管中,利用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管前、后端的球囊,在需要阻斷部位的血管兩端膨脹,將該段血管阻斷;然后,再通過位于兩球囊之間導(dǎo)管壁上的微孔注入目前常用的藥物,對(duì)該段血管進(jìn)行治療;然而,由于藥物與血管壁的接觸不緊密,這些藥物只能對(duì)血管內(nèi)病變(如血栓)起到一定作用,而對(duì)于血管壁(內(nèi)膜增生組織)幾乎無治療和預(yù)防作用。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本實(shí)用新型的目的是提供一種結(jié)構(gòu)新穎獨(dú)特,使用方便,并且能夠提高藥物效果的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管;具體技術(shù)方案為:
一種阻斷的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的前端為工作區(qū),所述工作區(qū)的后端設(shè)置有第一阻斷球囊,工作區(qū)的前端設(shè)置有第二阻斷球囊,兩個(gè)所述阻斷球囊之間設(shè)置有投藥微孔,所述投藥微孔靠近其中一個(gè)阻斷球囊;投藥微孔與遠(yuǎn)離投藥微孔的球囊之間設(shè)置有一個(gè)工作球囊,所述工作球囊的有效長(zhǎng)度大于投藥微孔與遠(yuǎn)離投藥微孔的球囊之間距離的一半。
進(jìn)一步,所述工作球囊的前后兩端與所述阻斷球囊之間距離為3mm至10mm。
進(jìn)一步,所述工作球囊的長(zhǎng)度在30mm至300mm之間。
進(jìn)一步,所述工作球囊包括圓柱狀外壁的填充部,所述填充部的長(zhǎng)度不小于整體長(zhǎng)度的一半。
進(jìn)一步,所述填充部的外表面光滑或者設(shè)置有凹凸不平構(gòu)造。
進(jìn)一步,所述凹凸不平構(gòu)造為溝槽、凸楞或凸點(diǎn)。
進(jìn)一步,所述工作球囊長(zhǎng)度不小于整體長(zhǎng)度的3/4。
進(jìn)一步,所述第一阻斷球囊和所述第二阻斷球囊由第一阻斷口和第二阻斷口分別控制。
進(jìn)一步,所述工作球囊通過單獨(dú)的充填口控制。
進(jìn)一步,所述投藥微孔靠近所述第一阻斷球囊。
本實(shí)用新型阻斷的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管通過在球囊擴(kuò)張導(dǎo)管前端的兩個(gè)球囊之間設(shè)置工作球囊,有利于治療。例如,溶栓治療,可以先充盈前后端的2個(gè)球囊,阻斷病變部位的血管,然后通過上述的微孔注入溶栓藥物,使局部病變部位的藥物濃度明顯增高,有利于溶栓的同時(shí),又減少了全身的藥物劑量,減少了藥物并發(fā)癥的發(fā)生。而且本球囊導(dǎo)管還可以在阻斷的病變部位兩端血流的同時(shí),充盈中間的工作球囊,使一些藥物(比如預(yù)防內(nèi)膜增生的藥物,紫杉醇或者雷帕霉素,或者抗凝藥物,如肝素等)粘附在血管壁上,從而達(dá)到治療或者預(yù)防血栓的目的。與目前的藥物球囊相比,成本大大降低,而且這種球囊與目前市場(chǎng)上的普通擴(kuò)張球囊沒有任何區(qū)別,而且功能增加,治療的范圍增加。如果不充盈兩端的阻斷球囊,中間的工作球囊也可以作為一種普通球囊使用。
附圖說明
圖1為本實(shí)用新型阻斷的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2為本實(shí)用新型阻斷的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管結(jié)構(gòu)示意圖;
圖3為本實(shí)用新型阻斷的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管工作原理示意圖。
圖中:1、導(dǎo)管;2、芯管;3、第一阻斷球囊;4、第二阻斷球囊;5、工作球囊;6、第一阻斷通道;7、第一阻斷口;8、第二阻斷口;9、充填口;10、第二阻斷通道;11、閥門;12、注藥口;13、吸引口;14、給藥通道;15、注藥微孔;16、充填部;17、血管;18、引導(dǎo)絲;19、引導(dǎo)管。
具體實(shí)施方式
下面利用實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行更全面的說明。本實(shí)用新型可以體現(xiàn)為多種不同形式,并不應(yīng)理解為局限于這里敘述的示例性實(shí)施例。
為了易于說明,在這里可以使用諸如“上”、“下”“左”“右”等空間相對(duì)術(shù)語,用于說明圖中示出的一個(gè)元件或特征相對(duì)于另一個(gè)元件或特征的關(guān)系。應(yīng)該理解的是,除了圖中示出的方位之外,空間術(shù)語意在于包括裝置在使用或操作中的不同方位。例如,如果圖中的裝置被倒置,被敘述為位于其他元件或特征“下”的元件將定位在其他元件或特征“上”。因此,示例性術(shù)語“下”可以包含上和下方位兩者。裝置可以以其他方式定位(旋轉(zhuǎn)90度或位于其他方位),這里所用的空間相對(duì)說明可相應(yīng)地解釋。
如圖1所示,實(shí)施例中的阻斷的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,由導(dǎo)管1、芯管2、第一阻斷球囊3、第二阻斷球囊4、芯管2、吸引口13、第一阻斷口7、第二阻斷口8、注藥口12和工作球囊5組成。第一阻斷球囊3遠(yuǎn)離球囊擴(kuò)張導(dǎo)管前端;第二阻斷球囊4靠近球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的前端。其中,第一、第二阻斷球囊之間設(shè)置有注藥微孔15;注藥微孔15靠近第一阻斷球囊3,當(dāng)然,也可以設(shè)置在靠近第二阻斷球囊4的位置。工作球囊5設(shè)置在投藥微孔與第二阻斷球囊4之間。充填工作球囊5的長(zhǎng)度可以在30mm至300mm之間,根據(jù)手術(shù)需要選擇。工作球囊5兩端與第一阻斷球囊3和第二阻斷球囊4之間均留有3mm至10mm的間距,該間距也可以是5mm。
圖1中的工作球囊為一個(gè),長(zhǎng)度從注藥微孔15到第二阻斷球囊4,由充填口9控制。通過從充填口9充入液體或氣體將工作球囊充脹。充脹后工作球囊的有效長(zhǎng)度,應(yīng)當(dāng)大于投藥微孔與遠(yuǎn)離投藥微孔的球囊之間距離的一半。操作時(shí)應(yīng)調(diào)整充填壓力,使工作球囊5充脹后撐住血管壁。
工作球囊5主要由圓柱狀外壁的填充部16構(gòu)成,兩端設(shè)置有過渡部分。填充部16的長(zhǎng)度應(yīng)大于整體長(zhǎng)度的一半,以提高藥物的療效。填充部16的長(zhǎng)度,決定了工作球囊的性能,因此,將填充部16的長(zhǎng)度視為工作球囊的有效長(zhǎng)度。當(dāng)然,填充部16不限于光滑圓柱面,在圓柱面上設(shè)置溝槽,凸楞或者凸點(diǎn)等可以在充填和手術(shù)過程中通過工作球囊5凹凸不平的外壁,刮蹭血管內(nèi)壁,使血管內(nèi)部輕微破損,有利于吸收藥物。
如果填充部16的長(zhǎng)度大于整體長(zhǎng)度的3/4,提高工作球囊5的有效治療長(zhǎng)度。
為了方便控制,第一阻斷球囊3由第一阻斷口7通過第一阻斷通道6控制;第二阻斷球囊4由第二阻斷口8通過第一阻斷通道10控制。
如圖2所示,工作區(qū)的前端設(shè)置有引導(dǎo)管19。第二阻斷球囊穿設(shè)在引導(dǎo)管19外。引導(dǎo)絲18從前端穿入引導(dǎo)管19內(nèi)部,從引導(dǎo)管19后端穿出后,沿球囊擴(kuò)張導(dǎo)管外表面延伸。引導(dǎo)絲18類似導(dǎo)軌的作用,通向需要治療的血管;球囊擴(kuò)張導(dǎo)管通過引導(dǎo)管19引導(dǎo),可以沿引導(dǎo)絲18伸入病灶。
如圖3所示,具體工作時(shí),根據(jù)手術(shù)需要選擇阻斷長(zhǎng)度合適的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。在合適的部位對(duì)血管17切口,將本實(shí)用新型的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管從切口插入。當(dāng)前端的第一阻斷球囊3到達(dá)預(yù)訂部位A的后端,通過第一阻斷口7對(duì)第一阻斷球囊3進(jìn)行充脹操作,充脹后的第一阻斷球囊3撐住血管壁,在位置填充部16阻斷血管。接著,通過第二阻斷口8對(duì)第一阻斷球囊3進(jìn)行充脹操作,充脹后的第二阻斷球囊4撐住血管壁,在位置B阻斷血管17。此時(shí),在第一阻斷球囊3與第二阻斷球囊4之間通過血管形成封閉的用藥腔。然后,通過充填口9對(duì)工作球囊5進(jìn)行充脹操作,將血管17內(nèi)的血擠向前方,當(dāng)工作球囊5的外壁與血管壁緊貼,甚至可以稍微撐脹一些。充脹完畢,鎖緊閥門11。由于工作球囊5的充填,對(duì)血管壁進(jìn)行了擠壓。此時(shí),引導(dǎo)絲18被工作球囊5擠壓在血管內(nèi)壁上,引導(dǎo)絲18的移動(dòng)會(huì)造成血管內(nèi)壁的輕微破損,這些輕微破損同樣有利于血管內(nèi)壁組織對(duì)藥物的吸收。
在注藥口12注入藥液,經(jīng)給藥通道14由注藥微孔15進(jìn)入用藥腔。由于藥液必須通過擠壓才能進(jìn)入血管壁和工作膠囊5之間,可以使一些藥物(比如預(yù)防內(nèi)膜增生的藥物,紫杉醇或者雷帕霉素等;或者抗凝藥物如肝素等)通過工作球囊的擠壓粘附在血管壁上,產(chǎn)生治療效果,使藥液中的有效成分幾乎全部發(fā)揮作用,提高了藥液的利用率,可以有效縮短用藥時(shí)間。治療完畢,可以通過注藥口12將藥液抽走,避免過多的藥液順血管進(jìn)入體內(nèi),引起副作用和不良反應(yīng)。抽取藥液后,釋放阻斷球囊,完成工作區(qū)對(duì)應(yīng)的血管段的手術(shù)。
本實(shí)用新型阻斷的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管通過將兩個(gè)阻斷球囊之間的用藥腔內(nèi)設(shè)置對(duì)血管內(nèi)壁形成擠壓的工作球囊5,有利于發(fā)揮藥物的治療效果。通過工作球囊5表面凹凸不平的構(gòu)造,對(duì)血管內(nèi)壁進(jìn)行刮蹭,造成血管內(nèi)壁的輕微破損,使藥液浸入組織內(nèi)部,有利于血管內(nèi)壁對(duì)藥物的吸收;加上阻斷球囊的作用,不僅有利于溶栓,還適用于治療血管內(nèi)壁的組織增生。
上述示例只是用于說明本實(shí)用新型,除此之外,還有多種不同的實(shí)施方式,而這些實(shí)施方式都是本領(lǐng)域技術(shù)人員在領(lǐng)悟本實(shí)用新型思想后能夠想到的,故,在此不再一一列舉。