本實用新型涉及一種二尖瓣夾。
背景技術(shù):
隨著人口老齡化的到來,心臟瓣膜病的發(fā)病率明顯增加。針對二尖瓣反流的傳統(tǒng)治療方式為瓣膜修補或瓣膜置換,但由于手術(shù)損傷較大,相關(guān)并發(fā)癥較多,使得許多嚴(yán)重瓣膜病的老年患者無法接受治療。近年來,心臟瓣膜病外科手術(shù)治療逐漸微創(chuàng)化,介入心臟瓣膜病的治療因其具有創(chuàng)傷小、相對安全、療效好等優(yōu)點而迅速發(fā)展,其適應(yīng)癥不斷擴大,禁忌癥相對縮小,介入手術(shù)治療的療效更加肯定,一些新技術(shù)成為介入心臟病學(xué)研究的新熱點。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本實用新型要解決的技術(shù)問題是為了克服現(xiàn)有技術(shù)的缺陷,提供一種減小治療二尖瓣反流的風(fēng)險的心臟二尖瓣夾。
本實用新型是通過下述技術(shù)方案來解決上述技術(shù)問題:
一種二尖瓣夾,其包括:
兩個第一片狀物,兩個第二片狀物、控制部和支撐部;
每個第一片狀物的兩端中的一端均連接到控制部,每個第二片狀物的兩端中的一端均連接到控制部,控制部用于控制兩個第一片狀物相對于控制部同時張開和同時收攏,并且用于控制兩個第二片狀物相對于控制部同時張開和同時收攏;
當(dāng)兩個第一片狀物和兩個第二片狀物都張開時,兩個第一片狀物均位于兩個第二片狀物的同一方且第一片狀物與第二片狀物形成夾持。
其中,兩個第二片狀物分別相對于控制部可樞轉(zhuǎn),支撐部固接于控制部并且使得每個第二片狀物的張開角度小于等于80度。
優(yōu)選地,張開角度小于等于70度。
優(yōu)選地,控制部包括滑塊和控制桿,兩個第二片狀物的一端均連接到滑塊,滑塊能夠沿著控制桿在預(yù)定范圍內(nèi)滑動,控制桿固接于支撐部。
優(yōu)選地,支撐部包括底座、兩個支柱和U形彈簧,每個支柱的一端可樞轉(zhuǎn)地連接于底座,每個支柱的另一端可樞轉(zhuǎn)地連接于一個第二片狀物,U形彈簧的兩端分別固接于兩個支柱并且將兩個支柱向收攏的方向偏壓,第二片狀物具有彎曲部分,彎曲部分位于第二片狀物與滑塊的連接點和第二片狀物與支柱的連接點之間,控制桿固接于底座。
優(yōu)選地,第二片狀物包括葉狀部和桿狀部,桿狀部的一端連接到滑塊,桿狀部的另一端連接到葉狀部,支柱連接到桿狀部。
優(yōu)選地,葉狀部的橫截面的形狀為弧形。
優(yōu)選地,控制桿包括控制管、位于控制管內(nèi)的定型絲和位于控制管內(nèi)的控制竿,控制管的相反的兩側(cè)開設(shè)有開口,定型絲固接于第一片狀物,當(dāng)定型絲彈出開口時,定型絲使得第一片狀物保持張開,控制竿固接于滑塊。
優(yōu)選地,第一片狀物的橫截面的形狀為弧形。
優(yōu)選地,二尖瓣夾的材料為不銹鋼、鎳鈦合金、鎳、鈦或鈷鎳。
優(yōu)選地,第一片狀物面對第二片狀物的表面上設(shè)有倒刺。
優(yōu)選地,二尖瓣夾的表面均包覆有纖維織物或經(jīng)過表面處理,從而內(nèi)皮組織能夠攀爬二尖瓣夾的表面。
本實用新型的積極進步效果在于:該二尖瓣夾可以通過導(dǎo)管進入心臟,并且通過第一片狀物和第二片狀物之間形成夾持,夾住不能正常閉合的二尖瓣,從而防止二尖瓣反流。
附圖說明
圖1為本實用新型的實施例的二尖瓣夾的正視結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2為本實用新型的實施例的二尖瓣夾的正視結(jié)構(gòu)示意圖,其中,第二片狀物是張開的;
圖3為本實用新型的實施例的二尖瓣夾的正視結(jié)構(gòu)示意圖,其中,第一片狀物和第二片狀物都是張開的。
具體實施方式
下面結(jié)合附圖,通過實施例的方式進一步說明本實用新型,但并不因此將本實用新型限制在所述的實施例范圍之中。
如圖1-3所示,二尖瓣夾20包含:兩個第一片狀物21,兩個第二片狀物22、控制部和支撐部。
每個第一片狀物21的兩端中的一端均連接到控制部,每個第二片狀物22的兩端中的一端均連接到控制部,控制部用于控制兩個第一片狀物21相對于控制部同時張開和同時收攏,并且用于控制兩個第二片狀物22相對于控制部同時張開和同時收攏。
當(dāng)兩個第一片狀物21和兩個第二片狀物22都張開時,兩個第一片狀物21均位于兩個第二片狀物22的同一方且第一片狀物21與第二片狀物22形成夾持。
兩個第二片狀物22分別相對于控制部可樞轉(zhuǎn),支撐部固接于控制部并且使得每個第二片狀物22的張開角度小于等于80度,優(yōu)選地,小于等于70度。
控制部包含滑塊23和控制桿25,兩個第二片狀物22的一端均連接到滑塊23,滑塊23能夠沿著控制桿25在預(yù)定范圍內(nèi)滑動。
支撐部包含底座27、兩個支柱28和U形彈簧26,每個支柱28的一端可樞轉(zhuǎn)地連接于底座27,每個支柱28的另一端可樞轉(zhuǎn)地連接于一個第二片狀物22,U形彈簧26的兩端分別固接于兩個支柱28并且將兩個支柱28向收攏的方向偏壓,第二片狀物22具有彎曲部分,彎曲部分位于第二片狀物22與滑塊23的連接點和第二片狀物22與支柱28的連接點之間,控制桿25固接于底座27。第二片狀物22包含葉狀部和桿狀部,桿狀部的一端連接到滑塊23,桿狀部的另一端連接到葉狀部,支柱28連接到桿狀部。圖中為了示意性的目的,將U形彈簧26畫出,但是并不表示U形彈簧26安裝在支柱28外側(cè),U形彈簧26優(yōu)選地安裝在支柱28內(nèi)部。
當(dāng)滑塊23向下滑動時,第二片狀物22收攏,當(dāng)滑塊23向上滑動時,第二片狀物22克服U形彈簧26的彈力張開,由于桿狀部彎曲,當(dāng)滑塊23滑過第二片狀物22與支柱28的兩個連接點的連線時,U形彈簧26的彈力會使得滑塊23繼續(xù)向上移動即使得第二片狀物22繼續(xù)張開,而滑塊23只能在預(yù)定范圍內(nèi)移動,該預(yù)定范圍是使得第二片狀物22的張開角度小于等于80度或小于等于70度的范圍,因此,U形彈簧26與滑塊23配合使得第二片狀物22張開到預(yù)定角度后卡住,不能再張開或收攏。
葉狀部的橫截面的形狀為弧形。第一片狀物21的橫截面的形狀也為弧形。弧形的橫截面可以增加片狀物的強度。
控制桿25包含控制管、位于控制管內(nèi)的定型絲29和位于控制管內(nèi)的控制竿,控制管的相反的兩側(cè)開設(shè)有開口,定型絲29固接于第一片狀物21,當(dāng)定型絲29彈出開口時,定型絲29使得第一片狀物21保持張開,控制竿固接于滑塊23,并且用于控制滑塊23的滑動。
定型絲29將第一片狀物21按壓到第二片狀物22上,從而第一片狀物21與第二片狀物22形成夾持。當(dāng)?shù)谝黄瑺钗?1收攏時,定型絲29會從控制管兩側(cè)的開口退回。
二尖瓣夾20的材料優(yōu)選為不銹鋼、鎳鈦合金、鎳、鈦或鈷鎳。
第一片狀物21面對第二片狀物22的表面上設(shè)有倒刺。倒刺結(jié)構(gòu)既有利于較好地夾持住二尖瓣瓣葉,又不會造成瓣葉細胞的壞死。
二尖瓣夾20的表面均包覆有纖維織物或經(jīng)過表面處理,從而內(nèi)皮組織能夠攀爬二尖瓣夾20的表面。
以下簡要描述二尖瓣夾20的使用方式。
操作者首先從患者的左胸切口和心尖穿刺,然后將導(dǎo)管順著開口插入左心室,然后通過輸送裝置將二尖瓣夾20從導(dǎo)管中送入左心室,通過超聲及放射線引導(dǎo)從左心室進入二尖瓣。二尖瓣夾20在導(dǎo)管中為收攏狀態(tài),如圖1所示,第一片狀物21和第二片狀物22都收攏。在二尖瓣夾20進入左心室后,通過控制竿控制滑件的滑動,使得滑件向上滑動,直到滑到預(yù)定位置,第二片狀物22張開到預(yù)定角度,如圖2所示。然后,使得第二片狀物22的上表面貼合二尖瓣的下表面。然后,推動定型絲29直到定型絲29從控制管的開口彈出,使得第一片狀物21張開,第一片狀物21張開后與其下方的第二片狀物22形成夾持,如圖3所示,從而夾持住二尖瓣的兩片瓣葉,然后檢測二尖瓣是否還有反流或反流明顯減少現(xiàn)象以判斷二尖瓣夾20是否夾在了正確的位置。如果判斷二尖瓣夾20已經(jīng)夾在了正確的位置,則控制竿控制滑件向下滑動,從而第一片狀物21和第二片狀物22重新收攏,并且通過U形彈簧26的彈力,二尖瓣的瓣葉被牢牢夾持在第一片狀物21和第二片狀物22之間。
這之后,使得二尖瓣夾20脫離輸送裝置,然后將輸送裝置從左心室撤離,縫合患者的心尖穿刺部位和左胸切口。
本實用新型通過介入手術(shù)的路徑較短,手術(shù)中較易操作,能準(zhǔn)確的找到二尖瓣合適的夾持位置,手術(shù)時間較短,手術(shù)成功率較高。
在本實用新型的描述中,需要理解的是,術(shù)語“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“豎直”、“水平”、“頂”、“底”、“內(nèi)”、“外”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系,僅是為了便于描述本實用新型和簡化描述,而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作,因此不能理解為對本實用新型的限制。
雖然以上描述了本實用新型的具體實施方式,但是本領(lǐng)域的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解,這僅是舉例說明,本實用新型的保護范圍是由所附權(quán)利要求書限定的。本領(lǐng)域的技術(shù)人員在不背離本實用新型的原理和實質(zhì)的前提下,可以對這些實施方式作出多種變更或修改,但這些變更和修改均落入本實用新型的保護范圍。