專利名稱：接骨器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及適用于確保脊椎等接骨器兩個植入物之間連接的鎖緊螺塞。
在使用至今的脊椎接骨器中，尤其是在COTREL-DUBOUSSET式接骨器(美國專利4641636和4815453)中，構(gòu)件由小螺釘加以裝配。擰緊螺釘后，外科醫(yī)生要折斷它去掉其頭部，這需要切斷桿以便今后必要時摘除接骨器，因此相當(dāng)困難。
另外，螺釘鎖緊力矩的測定需要輔助儀器，而這種儀器的精度總是不能令人滿意。
因此，本發(fā)明一方面旨在制造一種今后需要時較容易地拆除接骨器的裝配件，另一方面旨在制造一種與螺塞連為一體的裝置，確保預(yù)定精度的鎖緊力矩。
根據(jù)本發(fā)明，螺塞由兩個同軸部分構(gòu)成，被斷開線分開，在每個部分中具有一個凹口，與另一個凹口同軸，第一部分用于將第二螺紋部分用螺釘擰在植入物上，直至達到兩個部分之間預(yù)定的斷開力矩，如果需要的話，在第二部分所形成的凹口使第二部分松開。
螺紋部分則擰進相應(yīng)植入物的螺紋孔中，或者擰在豎直錨固件(螺釘或夾具)的螺紋上，以確保所述錨固件與桿相連，或者連接在兩個接骨縱向桿之間橫向連接裝置的螺紋桿上。
顯然，使用本發(fā)明螺塞的所述三個實施例都是非限制性的，本發(fā)明在接骨器領(lǐng)域具有非常一般的意義。
當(dāng)超過所確定的力矩時，在兩部分?jǐn)嚅_之后，如果必要的話，第二部分可通過所述凹口松開，這樣即可拆除裝置。
斷開力矩的數(shù)值隨斷開起始線路的深度變化，可以很容易地調(diào)整到理想的數(shù)值。對于鎖緊力矩而言，可獲得比至今使用通常螺釘所用鎖緊力矩大的精度，因為可以比使用通常的方法包括使用精度較低的扭力計更精確地確定斷開力矩。
本發(fā)明的其它特性和優(yōu)越性在下面借助示出若干非限制性實施例的附圖所作的描述中將更為清楚。附圖如下

圖1是本發(fā)明螺塞第一實施例的放大正視圖；圖2是圖1中螺塞的俯視圖；圖3是圖1中細部A的局部放大正視圖；圖4是本發(fā)明螺塞第二實施例的放大正視圖；圖5是圖4中螺塞的俯視圖；圖6是圖4中螺塞的仰視圖；圖7是本發(fā)明螺塞第三實施例的放大正視圖；圖8是圖7中螺塞的俯視圖；圖9是本發(fā)明螺塞第四實施例的放大正視圖；圖10是圖9中螺塞的俯視圖；圖11是示出使用本發(fā)明螺塞的一個實施例的一種器具的局部立體圖12是本發(fā)明螺塞第五實施例以及所使用的相應(yīng)器具的局部剖面放大正視圖；圖13是使用本發(fā)明螺塞的第三實施例的局部剖面放大正視圖；圖14是圖13中螺塞的另一種實施例；圖15示出圖12的另一種實施例。
圖1至3示出鎖緊螺塞1，用于確保構(gòu)成脊椎接骨器的兩個植入物之間的連接，所述接骨器未示出，例如上述專利文獻中所述及的那種接骨器。
螺塞1由兩個被斷開線4分開的同軸部分2，3構(gòu)成。無螺紋的部分2構(gòu)成螺塞的鎖緊頭部，而部分3具有外螺紋5，用于剛好埋置于裝配到螺紋部分3應(yīng)該鎖緊在其上的另一個構(gòu)件上的構(gòu)件中。
第一部分2具有軸線為XX的六角形外凹口6，所述軸線XX是螺塞1的總軸線。第二凹口7不同于凹口6，在所示實施例中為六葉形，與六角形凹口6同軸，從斷開線4起形成于第二部分3中。
凹口6連接到平滑的圓柱形部分8上，所述圓柱形部分8與第二部分相連，斷開線4位于圓柱形部分8的端部。在斷開線4的平面P和第二部分3的凹口7的始點之間保留一個預(yù)定的距離e，所述第二部分3加工成一定尺寸，以便在擰緊螺釘后能埋置于植入物中。另外，第二部分3的螺紋5終止于斷開線4之前，相隔一段距離d(見圖3)。斷開線4由一個凹槽構(gòu)成，該凹槽具有與斷開力矩的預(yù)定值相一致的深度。所述凹槽最好配置成和第二部分3的松開凹口7一樣，以便所述凹口7抵不住大于斷開力矩的鎖緊力矩，以便在螺塞斷開后阻止所述部分3再鎖緊。
采用剛剛述及的螺塞1直接起因于上面的說明。使用未示出的與六角形凹口6相配合的工具，用螺釘將部分3安裝在植入物中，兩個部分2和3之間的斷開發(fā)生在斷開線4處，由此達到所定的最大鎖緊力矩。
斷開線4的平面P和鎖緊部分3的凹口7的始點之間的距離e，具有避免凹口7因斷開而受損的優(yōu)越性，如果在平面P和凹口7的始點之間不留間隔，就會發(fā)生受損的情況。這樣，可以使螺塞頭部完全斷開，得到具有恒定力矩、無損于植入物的平滑表面。
此外，松開螺釘?shù)穆菁y5終止于斷開線4之前，這就避免了斷開時在螺紋5的開頭部分產(chǎn)生毛刺。實際上，重要的是避免這種引起患者痛苦以及可劃破外科醫(yī)生手套的毛刺，獲得合適的平滑端面。
內(nèi)凹口7的六葉形形狀，由于其避免變形的強度大，所以比其它類型的凹口具有特殊優(yōu)越性。一般來說，例如6和7這樣的回轉(zhuǎn)凹口比簡單的螺絲刀用的切口更好，因為所述這種回轉(zhuǎn)凹口對工具施加的力的抗力比較大。
斷開力矩的精度可約為加工公差的±3％。該力矩的數(shù)值和精度通過或多或少加深斷開凹槽即可獲得。
使用扭力計，這種精度比迄今使用通常螺釘所獲得的精度大得多。
在圖4至6所示的第二實施例中，螺塞14由兩個部分15和16構(gòu)成。區(qū)別在于，鎖緊部分15的凹口17是內(nèi)部的六葉形，像螺紋松開部分16的凹口7一樣，頭部15的外表面15a是平滑的。該頭部15通過平滑的圓柱形部分15b與螺紋部分16相連接。
在圖7和8所示的第三實施例中，由被斷開線4分隔的兩個部分19、21所構(gòu)成的螺塞18，具有兩個同軸內(nèi)凹口20和23，分別位于鎖緊部分19和松開部分21中。部分19可具有滾螺紋19a，對螺塞18進行手動安裝和鎖緊。根據(jù)所定的斷開力矩數(shù)值，可以或者通過滾螺紋部分19a(或其它)手工安裝鎖緊螺塞18，或者通過凹口20用機械鎖緊來安裝鎖緊螺塞18。
圖9和10所示的第四實施例與圖7和8所示的實施例的主要區(qū)別在于，在螺塞25的松開部分24中具有六角形凹口26，與鎖緊部分27的六葉形凹口22同軸。
圖11示出使用本發(fā)明螺塞1的一個實施例。由圖11可見，接骨用桿9與側(cè)臂11相連，在所述側(cè)臂11的端部由桿9固定一個橫向套筒12。桿9可具有任何表面平滑表面，小球形表面，粗糙表面，螺紋表面等。在套筒12中具有螺紋孔，可以安裝例如25這樣的螺塞，以便裝配桿9和臂11。該螺塞25(或所述其它螺塞中的一種)最好取代上述法國專利9213476中述及的傳統(tǒng)螺釘。在其部分27分開后，其剩余部分24不超出植入物。因此，本發(fā)明螺塞有利于保證器具的體積較小，因為與它安裝在里面的構(gòu)件比較起來，它并不明顯。
圖12示出使用本發(fā)明的另一個實施例，其中，所述第二部分?jǐn)Q在其上的植入物是一個螺紋桿30，它是接骨用兩個縱向桿(此僅示出其中之一31)之間的橫向連接裝置。
該裝置包括連接器32和橫向連接板33，所述連接器32由連桿31橫穿，并與螺紋桿30相連接，所述連接板33位于桿31之間，也由螺紋桿30橫穿。在所述螺紋桿30上可以擰上陽螺母34，形成所述第二松開部分，具有任何形狀(六角形、正方形、三角形、切口形等)的外凹口35。螺母34與具有外的或內(nèi)有傳動凹口的鎖緊螺母36相連接在所示實施例中，由于六角形外凹口37，所述傳動是外傳動。兩個螺母34、36由類似于前述的斷開起始區(qū)域38加以連接。所述橫向連接裝置32、33、34在非限制性實施例中示出。
作為另一種可能的實施例(圖15)，板33可支承在骨螺釘46的凸肩45上，螺塞36、34連接這兩個構(gòu)件。
圖13示出使用本發(fā)明的另一個實施例，其中，與圖12中螺塞34、36相類似的螺塞36a、34a(標(biāo)號37a、34a、38a、35a)具有易碎螺母34a，擰在骨螺釘42(或夾具)的U形體41的螺紋39上。區(qū)域38a鎖緊和斷開后，螺母34a確保螺釘42(或夾具)與安裝在體41中的桿43相連接。
在圖14的另一種實施例中，陽螺母36a由具有任何外形凹口45的螺母44取代。
顯然，松開凹口35a可為任何形狀。
在本發(fā)明各種實施例中，所確定的鎖緊力矩根據(jù)制造者的愿望而定，并確保該力矩的重復(fù)率，不采用目前使用的測扭力的方法，這是因為要不斷地對這些器具進行消毒。
一般來說，在構(gòu)成螺塞的兩個部分中可以采用任何類型的凹口，但最好采用六葉形凹口。也可以采用正方形、三角形、十字形等形狀的鎖緊和拆卸用的內(nèi)外凹口以及任何類型的斷開起始截面。
拆卸凹口7、23可以如同所示的那樣是凹入的，或者連通到朝器具的桿旋轉(zhuǎn)的所述第二部分的表面上。這種凹口示于圖4，圖4示出連通凹口28，此時取消了圓錐部分10。它可以形成任何類型的螺塞-桿接觸面(例如圖1中10這樣的圓錐部分)、座圈等。
螺塞可具有任何直徑，以任何預(yù)定力矩斷開。
最好采用與各種松開螺紋部分相同的標(biāo)準(zhǔn)鎖緊部分，這樣就簡化了螺塞的制造，降低了成本。可以使由斷開起始線路分隔的兩個相同的凹口重疊起來。第一部分2可具有任何形狀，凹狀或凸?fàn)?，可以例如加工成螺紋。
最好使用一種在螺塞頭部(第一部分)一斷開時即可夾住它的器械，或者使用一種避免頭部掉落在手術(shù)室的裝置。
螺塞頭部可具有特殊幾何形狀，確保鎖緊就位、斷開的頭部的夾持、以及手工安裝(圖7)?？梢詫⒙萑牡谝徊糠钟米髌骶叩腻^固點，在結(jié)束矯正或壓緊時進行植入物之間的連接。最后，與附圖所示的相反，尤其是與圖4所示的兩個凹口17和7通入中間腔室13的情況相反，可以堵住該腔室。在這種情況下，鎖緊部分16的凹口7由連通部分28所取代。
權(quán)利要求
1.鎖緊螺塞(1；14；18；25)，用于確保接骨器的兩個植入物之間的連接，其特征在于，它由兩個被斷開線(4)分隔的同軸部分(2，3…)構(gòu)成，其特征還在于，每個部分都有一個與另一個凹口同軸的凹口(6，7；17，7；20，23；…)，第一部分(2…)用于將第二螺紋部分(3；16…)用螺釘擰在植入物上，直至達到兩個部分之間的預(yù)定斷開力矩，如果需要的話，第二部分中形成的凹口使第二部分松開。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的螺塞，其特征在于，所述第二螺紋部分(3；16…)用螺釘擰在若干植入物中一個植入物(12)的螺紋孔中。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的螺塞，其特征在于，在斷開線(4)的平面(P)和第二部分(3；16；21…)的凹口(7；23…)的開始點之間保留一個確定的距離(e)。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的螺塞，其特征在于，第二部分(3；16；21；24)的螺紋(5)剛好終止于斷開線(4)之前。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的螺塞，其特征在于，所述第二螺紋部分(3；16；21；24)加工成一定尺寸，以便在鎖緊螺釘后埋置于植入物中。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述的螺塞，其特征在于，斷開線(4)由一個凹槽構(gòu)成，該凹槽的深度與斷開力矩的預(yù)定值相一致，提供斷開力矩，如同第二部分(3；16…)的松開凹口(7；23)一樣，以便所述凹口抵不住大于斷開力矩的鎖緊力矩。
7.根據(jù)權(quán)利要求2所述的螺塞，其特征在于，第一部分(15；19；27)的凹口(7；20；22)是內(nèi)部的。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的螺塞，其特征在于，所述凹口(7；20；22)是六葉形。
9.根據(jù)權(quán)利要求2所述的螺塞，其特征在于，第一部分(2)的凹口是外部的，例如呈多角形(6)。
10.根據(jù)權(quán)利要求2所述的螺塞，其特征在于，第二部分(3；16；21)的凹口是內(nèi)部的，呈六葉形(7)。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的螺塞(25)，其特征在于，凹口(26)是六角形。
12.根據(jù)權(quán)利要求2所述的螺塞，其特征在于，所述第二部分的凹口(7；23；26)是凹入的，或者連通到朝器具的桿(9)旋轉(zhuǎn)的所述第二螺紋部分(3；16…)的表面上。
13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的螺塞，其特征在于，用螺釘將所述第二部分安裝在其上的植入物是兩個接骨縱向桿(31)之間橫向連接裝置的螺紋桿(30)，所述第二部分是配有任何形狀凹口(35)的陽螺母(34)
全文摘要
螺塞(1)包括兩個由斷開線分隔的同軸部分(2，3)，在每個部分中形成相互同軸的凹口(6，7)。第一部分(2)使具有螺紋(5)的第二部分(3)用螺釘擰在植入物中，當(dāng)超過預(yù)定斷開力矩兩部分在斷開線(4)處分開后，它仍然固定在植入物中。第二部分(3)中的凹口(7)在今后必要時可松開，以便拆除器具。由于可通過精確加工斷開線(4)將斷開力矩調(diào)整到特定值，所以可根據(jù)制造者的要求高精度地獲得夾緊作用。
文檔編號A61F2/00GK1134660SQ95190810
公開日1996年10月30日 申請日期1995年8月24日 優(yōu)先權(quán)日1994年8月29日
發(fā)明者喬斯·古爾內(nèi)伊, 多米尼奎·珀蒂, 瓊·索拉特 申請人:矯形外科器材制造公司