內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及一種可用于消化道內(nèi)鏡檢查和治療用麻醉喉罩的結(jié)構(gòu)設(shè)計與應(yīng)用技術(shù)領(lǐng)域，特別提供了一種內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩。
【背景技術(shù)】
[0002]現(xiàn)有技術(shù)中，臨床麻醉實施過程中，由于麻醉藥對中樞神經(jīng)的抑制作用，可能導(dǎo)致病人氣道梗阻和呼吸抑制，出現(xiàn)乏氧和二氧化碳蓄積的問題。癥狀輕微時可給予氧氣，嚴(yán)重時則必須進行正壓人工通氣。
[0003]麻醉時正壓人工通氣通常采用面罩通氣、氣管插管下正壓通氣等方法。喉罩是近年來出現(xiàn)的一種新的氣道管理技術(shù)，將喉罩插入咽喉部，充氣后在喉的周圍形成一個密封圈以保護喉部和穩(wěn)定喉罩自身相對于喉部的姿態(tài)，可以較好的實現(xiàn)病人自主呼吸，可進行正壓通氣。所以，喉罩是面罩通氣和氣管內(nèi)插管通氣的一種替代通氣方式，已廣泛應(yīng)用于臨床麻醉。
[0004]現(xiàn)有喉罩簡介:
[0005]I)第一代喉罩，即經(jīng)典喉罩，為單管結(jié)構(gòu)，其結(jié)構(gòu)形式和應(yīng)用實例參見附圖7、8。經(jīng)典喉罩由密封罩和通氣管組成，密封罩呈橢圓形，用橡膠或塑料膜制成，周邊隆起，注氣后膨脹，罩在咽喉部可封閉氣道，罩頂部連接通氣管，可與呼吸機相接。喉罩已有多種變異形式，如可彎曲喉罩、雙管喉罩、插管喉罩等。但這些喉罩都不適用于胃鏡檢查病人。這是因為，當(dāng)將這些種類的喉罩插入咽喉后，由于它阻擋了經(jīng)口置入內(nèi)鏡的通路，內(nèi)鏡根本無法進入胃內(nèi)，所以無法進行胃及其它上消化道的檢查和治療。
[0006]氣管插管喉罩通氣道(intubatinglaryngeal mask airway，Intubating LMA,ILMA or Fastrach-1aryngeal mask airway，F(xiàn)astrach-LMA)，屬于一種專門為氣管插管而設(shè)計的裝置；
[0007]2)第二代喉罩，即雙管喉罩，亦即食管引流型喉罩通氣道(又稱雙管型喉罩通氣道，ProSeal laryngeal mask airway，ProSeal-LMA，PLMA)增加了一個可以下胃管的細管(僅用于抽取胃液，不能用于下胃鏡，此前并無借助于喉罩的附帶結(jié)構(gòu)下胃鏡的相關(guān)產(chǎn)品，也無此應(yīng)用)。圖略。
[0008]3)第三代產(chǎn)品(Supreme LMA)，也是雙管，做工更為精細。
[0009]在臨床應(yīng)用實踐中，使用傳統(tǒng)的喉罩供呼吸機使用時，是不能同時進行下胃鏡操作的，而下胃鏡的傳統(tǒng)做法是在患者麻醉后使用牙墊進行保護。
[0010]人們期望獲得一種技術(shù)效果更好的內(nèi)鏡檢查和麻醉喉罩相結(jié)合的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計方案和應(yīng)用方案。
【實用新型內(nèi)容】
[0011]本實用新型的目的是提供一種技術(shù)效果更好的內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩。
[0012]本實用新型涉及一種將內(nèi)鏡檢查和麻醉喉罩結(jié)合在一起的內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩，其基本構(gòu)成如下:通氣管2、通氣管接頭3、充氣導(dǎo)管4、密封罩氣囊5、格柵連通口 6 ;其中:密封罩氣囊5的構(gòu)成如下:環(huán)形的可充氣氣囊體、覆蓋整個環(huán)形可充氣氣囊體空腔的背側(cè)且其邊緣與可充氣氣囊體固定連接為一體的密封膜；密封罩氣囊5的內(nèi)腔連通著充氣用的充氣導(dǎo)管4 ;密封罩氣囊5中的密封膜的朝向喉面一側(cè)設(shè)置有格柵連通口 6，通氣管2固定在密封罩氣囊5背側(cè)的密封膜上，且通氣管2連通著密封罩氣囊5的內(nèi)腔空間；用于將通氣管2連接呼吸機的通氣管接頭3布置在遠離密封罩氣囊5通氣管2端部；其關(guān)鍵的創(chuàng)新點是:
[0013]內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩中還設(shè)置有用于通過其內(nèi)腔為使用者放入胃鏡的內(nèi)鏡通路管1，內(nèi)鏡通路管I具體是內(nèi)徑(內(nèi)壁直徑)為12-16mm的塑料管。
[0014]本實用新型所述內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩，還要求保護下述內(nèi)容:
[0015]內(nèi)鏡通路管I具體是內(nèi)徑為12-16mm，壁厚為l_2mm的塑料管。
[0016]在通氣管接頭3和密封罩氣囊5內(nèi)腔之間的通氣管2部分貼附于內(nèi)鏡通路管I上布置，通氣管2的氣流通道橫截面積為50?80mm2，其應(yīng)以能匹配呼吸機關(guān)于氣體傳輸通道大小的要求為宜。
[0017]在通氣管接頭3和密封罩氣囊5內(nèi)腔之間的通氣管2具體滿足下述要求:
[0018]通氣管2具體分為兩個半管，分別固定在內(nèi)鏡通路管I的兩側(cè)且與內(nèi)鏡通路管I構(gòu)成一體化結(jié)構(gòu)。
[0019]本實用新型要解決的主要技術(shù)問題:為了保證能夠一邊人工通氣，一邊也能進行胃鏡檢查，本實用新型所述喉罩在原有通氣功能的基礎(chǔ)上，增加了一個能通過內(nèi)鏡的粗管，其內(nèi)徑應(yīng)大于現(xiàn)有多數(shù)內(nèi)鏡的外徑。本實用新型采用內(nèi)徑12-16mm的塑料管且設(shè)計為保證內(nèi)鏡通路管I通暢，將通氣管2設(shè)在該管的兩側(cè)。
[0020]本喉罩解決主要技術(shù)問題的技術(shù)手段是:增設(shè)一個較粗的通暢的內(nèi)鏡通路管1，其內(nèi)徑為12_16mm，壁厚l_2mm，長大約250mm。通氣管2位于內(nèi)鏡通路管I的兩側(cè)。
[0021]如果采用兩個半圓形管，其橫截面內(nèi)徑為8mm，將其分別粘附于內(nèi)鏡通路管I的兩側(cè)管壁上。上述兩種管道的材質(zhì)應(yīng)可保持一定的彎曲度。(氣管導(dǎo)管材質(zhì)和能實現(xiàn)的彎曲的程度決定了其技術(shù)目的的實現(xiàn)效果)。
[0022]密封罩氣囊5整體主要輪廓形狀呈橢圓形，其前端略尖，外形參見圖7、圖8的經(jīng)典喉罩結(jié)構(gòu)圖。內(nèi)鏡通路管I及兩側(cè)的通氣管2，從密封罩氣囊5的背側(cè)穿入，尖端穿過密封罩氣囊5的可充氣氣囊體的前端，且前端的氣囊包繞內(nèi)鏡通路管。兩側(cè)的通氣管2止于密封罩氣囊5內(nèi)。由內(nèi)鏡通路管I和兩側(cè)通氣管2的后壁組成密封罩氣囊5的背側(cè)面。用膠水將其與可充氣氣囊體的背側(cè)面封閉粘合。密封罩氣囊5的咽喉面開放。兩側(cè)的半圓形通氣管2開口于密封罩氣囊5的密封膜內(nèi)，另一端的兩半管合并成一個圓形管(內(nèi)徑大于8mm)，管口端連接設(shè)置有通氣管接頭3 (其外徑15_，硬質(zhì)材料，和常規(guī)的呼吸機匹配)，以便連接呼吸機用。
[0023]本實用新型的意義:
[0024]為了減少內(nèi)鏡置入對病人的不適和痛苦，很多醫(yī)療機構(gòu)都采用了全身麻醉下的胃鏡檢查(稱為無痛胃鏡)，但由于內(nèi)鏡醫(yī)師和麻醉醫(yī)師共用病人的上呼吸道，麻醉過程中一旦出現(xiàn)呼吸道梗阻或呼吸抑制，內(nèi)鏡醫(yī)師就得被迫中止檢查，拔出內(nèi)鏡，以便于讓麻醉醫(yī)師進行呼吸復(fù)蘇，如經(jīng)面罩加壓通氣，或氣管插管后正壓通氣。
[0025]這不僅影響了內(nèi)鏡檢查，更給病人增加了痛苦，讓病人時刻處于生命的風(fēng)險之中。使用本新型喉罩可以很方便地邊進行內(nèi)鏡檢查邊進行呼吸管理，始終保持病人呼吸道通暢。隨時可以給病人吸氧，或隨時接呼吸機進行正壓人工通氣。
【附圖說明】
[0026]下面結(jié)合附圖及實施方式對本實用新型作進一步詳細的說明:
[0027]圖1為內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩結(jié)構(gòu)示意簡圖之一；
[0028]圖2為圖1的左視圖；
[0029]圖3為圖1的A-A剖視圖；
[0030]圖4為圖1的B-B剖視圖；
[0031]圖5為內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩結(jié)構(gòu)示意簡圖之二 ；
[0032]圖6為圖5的C-C剖視圖；
[0033]圖7為第一代喉罩結(jié)構(gòu)示意簡圖；
[0034]圖8為第一代喉罩使用狀態(tài)示意簡圖。
【具體實施方式】
[0035]附圖標(biāo)及含義如下:內(nèi)鏡通路管1、通氣管2、通氣管接頭3、充氣導(dǎo)管4、密封罩氣囊5、格柵連通口 6。
[0036]另:圖2中的充氣導(dǎo)管4、通氣管接頭3的位置與姿態(tài)并未嚴(yán)格按照圖1對應(yīng)繪制，僅只是原理性表達，不影響本領(lǐng)域技術(shù)人員正確理解；圖3、圖4、圖6這3個附圖均為剖視圖且其三者只畫出了剖切面處的局部結(jié)構(gòu)圖，遠離剖切面處的其他結(jié)構(gòu)皆省略未畫出；不影響本領(lǐng)域技術(shù)人員正確理解。
[0037]實施例1
[0038]一種將內(nèi)鏡檢查和麻醉喉罩結(jié)合在一起的內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩，參見附圖1、2、3、4 ;其基本構(gòu)成如下:通氣管2、通氣管接頭3、充氣導(dǎo)管4、密封罩氣囊5、格柵連通口 6 ;其中:密封罩氣囊5的構(gòu)成如下；環(huán)形的可充氣氣囊體、覆蓋整個環(huán)形可充氣氣囊體空腔的背側(cè)且其邊緣與可充氣氣囊體固定連接為一體的密封膜；密封罩氣囊5的內(nèi)腔連通著充氣用的充氣導(dǎo)管4 ;密封罩氣囊5中的密封膜的朝向喉面一側(cè)設(shè)置有格柵連通口 6，通氣管2固定在密封罩氣囊5背側(cè)的密封膜上，且通氣管2連通著密封罩氣囊5的內(nèi)腔空間；用于將通氣管2連接呼吸機的通氣管接頭3布置在遠離密封罩氣囊5通氣管2端部；其關(guān)鍵的創(chuàng)新點是:
[0039]內(nèi)鏡檢查用麻醉喉罩中還設(shè)置有用于通過其內(nèi)腔為使用者放入胃鏡的內(nèi)鏡通路管1，內(nèi)鏡通路管I具體是內(nèi)徑為12-16mm的塑料管。
[0040]內(nèi)鏡通路管1、通氣管