本發(fā)明屬于基因工程和醫(yī)學(xué)檢測領(lǐng)域,涉及一種人結(jié)直腸癌分子標(biāo)志物COL3A1及其用途,尤其涉及其用于制備人結(jié)直腸癌檢測制劑或檢測試劑盒中的用途。
背景技術(shù):
:根據(jù)世界衛(wèi)生組織GLOBOCAN2012的統(tǒng)計報道,結(jié)腸癌在世界范圍內(nèi)已成為第三大男性腫瘤和第二大女性腫瘤,其預(yù)后生存很差,其中,在2012年的整體致死率是50.1%(男性)和52.1%(女性)。腫瘤發(fā)并影響到個人家庭,并帶來嚴(yán)重的社會影響、增加公共衛(wèi)生支出和財政負(fù)擔(dān)。因此,早發(fā)現(xiàn)、早確證、早治療對于提高結(jié)腸癌的治愈率和延長預(yù)后生存時間具有非常重要的意義。研究顯示,結(jié)腸癌的初發(fā)階段一般癥狀不明顯,容易被忽略,一旦確診后則往往處于中晚期而使治療效果不佳,更影響手術(shù)后的生存。所以,與其他癌癥一樣治療結(jié)腸癌的一個關(guān)鍵在于盡可能早地發(fā)現(xiàn)癌。目前臨床實踐中,結(jié)腸癌的診斷通常包括觀察排便習(xí)慣的改變、便血、腹痛等,直腸指癥,實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)和大便常規(guī)、大便潛血試驗,影像檢查、B超、CT掃描、結(jié)腸鏡檢查等等;而血清血液檢查則是最為通行、常規(guī)的檢查,常用標(biāo)志物為癌胚抗原(CEA)、結(jié)直腸癌抗原(CCA)、CA19-9,但是這些抗原檢測的臨床效果差異比較大,且檢測的靈敏度和特異性有待提高。從這個意義上說,發(fā)現(xiàn)新的同時具有高靈敏度、高特異性的血液標(biāo)志物是一件非常緊迫的任務(wù)。利用新型標(biāo)志物,有望在常規(guī)體檢篩查中盡早地發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌的存在。其次,對于手術(shù)后或放化療后病人的預(yù)后效果、生存情況的預(yù)測,常規(guī)方法有賴于病理參數(shù)、TNM分期、Dukes分期等方法,但在病理判斷上時常有人為因素干擾,臨床實踐中需要有差異顯著、靈敏度高、特異性好、操作方便的分子標(biāo)志物作為輔助判斷手段,因此,尋找結(jié)腸癌的有效標(biāo)志物,準(zhǔn)確判斷結(jié)腸癌的臨床分期和預(yù)后成為廣大醫(yī)學(xué)研究者的迫切任務(wù)?;诂F(xiàn)有技術(shù)的現(xiàn)狀,本發(fā)明的申請人擬提供一種人結(jié)直腸癌分子標(biāo)志物COL3A1及其在制備人結(jié)直腸癌檢測制劑或檢測試劑盒中的用途。技術(shù)實現(xiàn)要素:本發(fā)明的目的是提供一種人結(jié)腸癌蛋白質(zhì)標(biāo)志物COL3A1用于制備人結(jié)直腸癌檢測制劑或檢測試劑盒中的用途,具體的,本發(fā)明提供了一種人結(jié)腸癌蛋白質(zhì)標(biāo)志物COL3A1用于制備診斷、預(yù)測、檢測或篩查人結(jié)腸癌的制劑;特別是用于制備診斷、預(yù)測、檢測或篩查人結(jié)腸癌的試劑盒。更進(jìn)一步的,本發(fā)明的人結(jié)腸癌蛋白質(zhì)標(biāo)志物COL3A1還可以用于制備診斷、預(yù)測、檢測或篩查人結(jié)腸癌癌細(xì)胞擴(kuò)散、結(jié)腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、結(jié)腸癌臨床分期、結(jié)腸癌患者預(yù)后的制劑;特別是用于制備診斷、預(yù)測、檢測或篩查人結(jié)腸癌癌細(xì)胞擴(kuò)散、結(jié)腸癌淋巳結(jié)轉(zhuǎn)移、結(jié)腸癌臨床分期、結(jié)腸癌患者預(yù)后的試劑盒。本發(fā)明所述的結(jié)腸癌蛋白質(zhì)標(biāo)志物COL3A1還可作為篩選制備診斷、緩解或治療結(jié)腸癌的藥劑的靶標(biāo)。本發(fā)明所述的試劑盒中包括特異性擴(kuò)增COL3A1的引物,或者針對COL3A1蛋白的抗體;所述的檢測試劑盒含有COL3A1標(biāo)準(zhǔn)品。另一方面,本發(fā)明還提供了一種人結(jié)腸癌標(biāo)志物COL3A1的檢測方法,其包括步驟:(a)分離提取樣本中的基因組DNA或者蛋白;和/或(b)檢測(a)所得的基因組DNA或者蛋白中COL3A1的含量。本發(fā)明中,實驗分析COL3A1基因在結(jié)腸癌和癌旁組織中的表達(dá),結(jié)果表明,COL3A1基因在癌組織中相比于癌旁組織呈現(xiàn)顯著高表達(dá)趨勢,證明COL3A1在結(jié)腸癌發(fā)生發(fā)展過程中起作用;進(jìn)一步檢測證明COL3A1蛋白主要與結(jié)腸癌細(xì)胞相關(guān),尤其COL3A1蛋白在結(jié)腸癌和癌旁中,在上皮細(xì)胞中顯著差異表達(dá),但在癌和癌旁的基質(zhì)部分,表達(dá)無差異,說明COL3A1蛋白是癌上皮細(xì)胞特異的分子標(biāo)志物;同時,COL3A1基因表達(dá)上調(diào)與腫瘤進(jìn)展呈正相關(guān),其中男性病人COL3A1基因上調(diào)更明顯;而且,COL3A1基因和蛋白(上皮細(xì)胞)的高表達(dá)與結(jié)腸癌病人手術(shù)后的生存時間相關(guān),該表達(dá)可作為結(jié)腸癌預(yù)后生存時間的參考判斷指標(biāo)及預(yù)后生存風(fēng)險預(yù)測參考依據(jù)。本發(fā)明提供了一個用于區(qū)分人結(jié)腸癌組織以及癌旁正常結(jié)腸組織、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移結(jié)腸癌組織和有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移結(jié)腸癌組織的質(zhì)膜蛋白標(biāo)志物COL3A1,利用該標(biāo)志物制備判斷人結(jié)腸癌、結(jié)腸癌擴(kuò)散,結(jié)腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期、結(jié)腸癌患者預(yù)后和預(yù)后的制劑。本發(fā)明為有效判斷人結(jié)腸癌癌變進(jìn)程提供了科學(xué)依據(jù)。附圖說明圖1是利用Oncomine公共數(shù)據(jù)庫中的基因表達(dá)芯片數(shù)據(jù)分析COL3A1基因在結(jié)直腸癌和正常結(jié)直腸組織中的表達(dá),其中,圖1-A是利用GaedckeColorectal數(shù)據(jù)分析COL3A1在65對直腸和直腸癌組織中的表達(dá)的散點圖,散點下的數(shù)字表示病例或正常樣本的個數(shù),p值為用Studentttest(T檢驗)分析得到的顯著性值,星號代表該T檢驗用的是配對T檢驗;圖1-B是利用HongColorectal數(shù)據(jù)分析COL3A1在12例結(jié)腸和70例結(jié)腸癌組織中的表達(dá)的散點圖;圖1-C是利用KaiserColon數(shù)據(jù)分析COL3A1在5例結(jié)腸和100例結(jié)腸癌組織中的表達(dá)的散點圖;圖1-D是利用SkrzypczakColorectal數(shù)據(jù)分析COL3A1在24例結(jié)腸、45例腺瘤和36例結(jié)腸癌組織中的表達(dá)的散點圖;圖1-E是利用SkrzypczakColorectal2數(shù)據(jù)分析COL3A1在20例結(jié)腸、10例腺瘤和10例結(jié)腸癌組織中的表達(dá)的散點圖;圖1-F是利用TCGAColorectal數(shù)據(jù)分析COL3A1在22例結(jié)直腸組織、22例盲腸腺癌組織、101例結(jié)腸腺癌、22例結(jié)腸粘液腺癌、60例結(jié)腸癌、6例直腸粘液腺癌和4例乙狀直腸腺癌中的表達(dá)的散點圖。圖2是用Westernblot方法檢測COL3A1蛋白在各個結(jié)腸癌細(xì)胞系中的表達(dá)。其中,GAPDH是內(nèi)參。圖3是利用商業(yè)化組織芯片進(jìn)行COL3A1免疫組織化學(xué)分析的結(jié)果,其中,圖3-A展示了COL3A1陰性表達(dá)的結(jié)腸組織;圖3-B是COL3A1陽性表達(dá)的癌旁結(jié)腸組織;圖3-C是COL3A1低表達(dá)的結(jié)腸癌組織;圖3-D是COL3A1高表達(dá)的結(jié)腸癌上皮細(xì)胞;圖3-E/F是COL3A1中低表達(dá)和高表達(dá)的結(jié)腸癌基質(zhì);圖3-G是COL3A1高低表達(dá)的顏色標(biāo)記(用ImageScope軟件分析標(biāo)記);圖3-H是COL3A1蛋白在正常結(jié)腸組織和結(jié)腸癌組織中的上皮細(xì)胞中表達(dá)差異統(tǒng)計;圖3-I是COL3A1蛋白在正常結(jié)腸組織和結(jié)腸癌組織中的基質(zhì)細(xì)胞中表達(dá)差異統(tǒng)計。圖4是Kaplan-Meier曲線分析COL3A1的基因和蛋白表達(dá)與結(jié)腸癌生存的關(guān)系圖,其中,圖4-A是COL3A1基因表達(dá)與結(jié)腸癌病人總體生存的Kaplan-Meier曲線分析圖,基因表達(dá)數(shù)據(jù)來源于Oncomine基因表達(dá)公共數(shù)據(jù)庫;圖4-B是COL3A1基因表達(dá)與結(jié)腸癌病人無病生存的Kaplan-Meier曲線分析圖,基因表達(dá)數(shù)據(jù)來源于Oncomine基因表達(dá)公共數(shù)據(jù)庫;圖4-C是COL3A1蛋白在結(jié)腸癌組織中的上皮細(xì)胞表達(dá)與結(jié)腸癌病人總體生存的Kaplan-Meier曲線分析圖,圖4-D是COL3A1蛋白在結(jié)腸癌組織中的基質(zhì)細(xì)胞表達(dá)與結(jié)腸癌病人總體生存的Kaplan-Meier曲線分析圖。圖5是COL3A1基因和蛋白檢測結(jié)腸癌的能力的分析,其中,圖5-A是ELISA分析結(jié)腸癌病人和正常人血漿中的COL3A1蛋白表達(dá),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)品的量測定COL3A1在病人和正常人血漿中的量,p值為用Studentttest(T檢驗)分析得到的顯著性值,N代表病例數(shù);圖5-B是COL3A1蛋白血漿表達(dá)的受試者操作特性(ROC)曲線分析,橫坐標(biāo)代表假陽性或1-特異性,縱坐標(biāo)代表真陽性或靈敏度,對角線是參考線,AUC代表線下面積;圖5-C是COL3A1蛋白血漿表達(dá)的受試者操作特性(ROC)曲線分析,其中,圖5-DCOL3A1蛋白血漿表達(dá)的受試者操作特性(ROC)曲線分析;圖5-E是COL3A1蛋白血漿表達(dá)的受試者操作特性(ROC)曲線分析;圖5-F是COL3A1蛋白血漿表達(dá)的受試者操作特性(ROC)曲線分析。具體實施方式下面結(jié)合實施例對本發(fā)明作詳細(xì)說明,而不會限制本發(fā)明。實施例1利用Oncomine公共數(shù)據(jù)庫(https://www.oncomine.org/resource/login.html)分析COL3A1基因在結(jié)腸癌和癌旁組織中的表達(dá),分析方法:登錄上述Oncomine數(shù)據(jù)庫,輸入SPON2基因名,腫瘤類型選擇結(jié)腸癌,數(shù)據(jù)類型選擇mRNA,差異分析類型選擇癌和正常分析,繼而分析COL3A1基因在各個數(shù)據(jù)集中的表達(dá)情況,將各個數(shù)據(jù)集中COL3A1基因在癌和癌旁表達(dá)值分別下載、另行分析其表達(dá)的差異是否顯著;分析結(jié)果證明COL3A1基因在癌組織中相比于癌旁組織呈現(xiàn)顯著高表達(dá)趨勢,這被多個數(shù)據(jù)集的分析所證明,包括GaedckeColorectal(圖1-A,n=65,p=8.5E-13)、HongColorectal(圖-1B,n=70,p=0.037)、KaiserColon(圖-1C,n=100,p=0.029)、SkrzypczakColorectal2(圖-1D,n=10,癌與癌旁比p=0.003)和TCGAColorectal(圖-1E)。COL3A1在結(jié)腸腺瘤中上調(diào),并且COL3A1基因在多種大腸癌組織中都顯著上升,如結(jié)腸腺癌、結(jié)腸粘液腺癌、盲腸腺癌、乙狀直腸腺癌和直腸粘液腺癌(圖-1E)。實施例2用Westernblot方法檢測COL3A1蛋白在結(jié)腸癌細(xì)胞系的表達(dá),1、主要溶液配制:1)PBS溶液:量取生工20×PBS溶液25mL,超純水定容至500mL,室溫保存,2)50×Proteininhibitorcocktail(蛋白酶抑制劑母液):取一粒羅氏蛋白酶抑制劑(completeEDTA-freeProteaseInhibitorcocktailtablets),加入1mL超純水溶解,分裝,-20℃保存,此即為50×蛋白酶抑制劑母液,3)細(xì)胞裂解液:50mMTris-HCl(pH7.4),1%SDS,2mMEDTA,分裝,-20℃保存,每毫升裂解液用時再加20μL50×Proteininhibitorcocktail,4)丙烯酰胺溶液:30%丙烯酰胺,0.8%甲叉雙丙烯酰胺,5)分離膠緩沖液:1.5mol/LTris-HClpH8.8,6)濃縮膠緩沖液:1.0mol/LTris-HClpH6.8,7)SDS:10%(m/v),8)過硫酸氨AP:10%(m/v),9)電泳緩沖液:25mmol/LTris,192mmol/L甘氨酸,0.1%(m/v)SDS,pH8.3,10)3×SDS凝膠加樣緩沖液:150mmol/LTris-HClpH6.8,300mmol/LDTT,6%SDS,0.3%溴酚藍(lán),30%甘油,-20℃分裝保存,一般DTT現(xiàn)用現(xiàn)加,11)電轉(zhuǎn)緩沖液:25mmol/LTris,192mmol/L甘氨酸,12)TBST緩沖液:8.766gNaCl(即0.15mol/L),1mLTween20,20mL1MTris-HCl(pH7.4),加超純水定容到1L,13)封閉液:稱取5g脫脂奶粉溶解于100mLTBST中即為5%脫脂奶粉封閉液;2、培養(yǎng)細(xì)胞全蛋白的提取方法:1)用真空泵吸掉培養(yǎng)基,加入PBS洗一遍,吸掉,重復(fù)一次,2)將PBS吸掉,培養(yǎng)皿放到冰上,加入適量的細(xì)胞裂解液,靜置3min,3)充分裂解后,用干凈的細(xì)胞刮快速地將細(xì)胞刮至培養(yǎng)皿一側(cè),然后用槍將細(xì)胞碎片和裂解液轉(zhuǎn)移至1.5mL離心管中,4)4℃12000g離心15min,5)將離心后的上清分裝轉(zhuǎn)移至1.5mL離心管中,-20℃保存;3、蛋白定量方法:BCA蛋白濃度測定試劑盒碧云天貨號:P00101)取BSA(Bio-rad)蛋白標(biāo)準(zhǔn)液,PBS稀釋至終濃度為0.5mg/mL,2)根據(jù)蛋白樣品數(shù)量,按50體積BCA試劑A加1體積BCA試劑B,即50:1配制適量BCA工作液,充分混勻,該BCA工作液室溫24h內(nèi)穩(wěn)定,3)將標(biāo)準(zhǔn)液按0,2,4,8,12,16,20μL加到96孔板的標(biāo)準(zhǔn)品孔中,加PBS補(bǔ)足到20μL,4)吸取2μL蛋白樣品到96孔板的樣品孔中,加PBS補(bǔ)足20μL,5)各孔加入200μLBCA工作液,37℃培養(yǎng)箱中放置30min,6)BioTekEpoch多體積分光光度計OD562nm處測定吸光度。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線計算出樣品的蛋白濃度;4、SDS-PAGE凝膠電泳1)取成套Bio-Rad配膠用玻璃板ddH2O清洗干凈后于烘箱中烘干,用夾子固定在底座上,按以下配方配制10%分離膠和5%濃縮膠。制備分離膠時,上層用ddH2O封膠,室溫聚合40min以上;制備5%的濃縮膠時,將上層封膠ddH2O吸凈后,加入濃縮膠,插入梳子,并防止產(chǎn)生氣泡,10%分離膠配制如表1所示:濃縮膠配制如表2所示表1表22)待濃縮膠凝固后將凝膠板轉(zhuǎn)移至垂直電泳槽中,使凝膠板凹面向內(nèi)。加入電泳緩沖液,拔出梳子,3)已測濃度的蛋白樣品按體積比為2:1加入3×loadingbuffer,沸水中煮5min,12000g離心1min,上樣(上樣量為30μg/泳道),同時上樣預(yù)染蛋白Marker,作為分子量對照,4)電泳:濃縮膠先以45V電壓進(jìn)行電泳,待溴酚藍(lán)指示劑進(jìn)入分離膠后轉(zhuǎn)換成65V繼續(xù)電泳,待指示劑跑至分離膠底部0.5cm左右停止電泳;5、轉(zhuǎn)膜及Westernblot1)即時準(zhǔn)備電轉(zhuǎn)緩沖液,根據(jù)凝膠大小,切割PVDF膜和濾紙,甲醇活化PVDF膜1min后,將PVDF膜和濾紙在電轉(zhuǎn)緩沖液中浸泡15min以上;2)撬開玻璃板,取出SDS-PAGE凝膠,放入電轉(zhuǎn)緩沖液中平衡,按黑板-海綿墊-濾紙-凝膠-PVDF膜-濾紙-海綿墊-白板的順序?qū)⒛z與PVDF膜固定于濕轉(zhuǎn)電轉(zhuǎn)夾內(nèi),將夾子的黑面對應(yīng)槽的黑面方向放入電轉(zhuǎn)槽中,加滿電轉(zhuǎn)緩沖液進(jìn)行轉(zhuǎn)膜(冰浴)。通常使用110V2h電轉(zhuǎn)分子量較大的蛋白,也可在4℃冰箱中30V恒壓電轉(zhuǎn)過夜;3)封閉:轉(zhuǎn)膜結(jié)束后取出PVDF膜,將緊貼凝膠的一面(蛋白面)朝上放入孵育盒中,5%脫脂奶粉室溫封閉1h;4)一抗孵育:將抗COL3A1蛋白一抗(購自Sigma-Aldrich)用封閉液1:1000稀釋,4℃搖床上孵育過夜;5)TBST洗滌3次,每次5-10min;6)二抗孵育:將與一抗相對應(yīng)的羊抗兔二抗用封閉液稀釋到適當(dāng)濃度(1:5000-1:8000),室溫?fù)u床上孵育1h;7)TBST洗滌3次,每次5-10min;8)剪取合適大小的封口膜,在上面加入200-400μLThermoSuperSignalWestFemtoMaximumSensitivitySubstrate超敏顯色液(按1:1現(xiàn)用現(xiàn)配工作液),室溫靜置1min,使用Las-3000成像系統(tǒng)獲取Westernblot結(jié)果;;結(jié)果顯示:COL3A1蛋白在大部分所檢測的細(xì)胞系里有表達(dá),包括結(jié)腸癌細(xì)胞系SW620、SW480、Caco-2、HCT-116、HT-29,只有LoVo例外;而在SW620、SW480、HCT-116中豐度比較高,證明COL3A1蛋白主要與結(jié)腸癌細(xì)胞相關(guān)(如圖-2所示)。實施例3用免疫組化方法分析COL3A1蛋白在結(jié)腸癌和癌旁正常組織中的表達(dá)1、組織芯片:使用商業(yè)化組織芯片(上海芯超生物公司),HCol-Ade180Sur-04包括90例、180點癌和癌旁組織,臨床信息包括性別、年齡、TNM、腫瘤大小、分期、分級、隨訪信息等。芯片樣本點的直徑都為1.5mm,固定方式為福爾馬林固定;2、烘蠟1)將組織芯片放入烘箱中,溫度調(diào)至63度,烘蠟一小時;2)配制試劑:10×PBS緩沖液(配方:80gNaCl、2gKCl、15.35gNa2HPO4、2gKH2PO4,用純水定容至1000毫升):將10×PBS緩沖液稀釋至1×PBS緩沖液,再在1×PBS緩沖液中加入占總體積0.05%的吐溫試劑;抗原修復(fù)液:82mL0.1mol/L的檸檬酸鈉溶液+18mL0.1mol/L的檸檬酸溶液+900mL的純水置于高壓鍋中;3、抗原修復(fù)1)片子烘烤完成后,從烘箱內(nèi)取出,放入全自動染色機(jī)中,進(jìn)行脫蠟;2)脫蠟過程:二甲苯兩缸,每缸15分鐘;無水乙醇兩缸,每缸7分鐘;90%酒精1缸,7分鐘;80%酒精1缸,7分鐘;70%酒精1缸,7分鐘;3)從染色機(jī)中取出片子,用純水沖洗3次,一次3分鐘。沖洗過程中將檸檬酸修復(fù)液放至電爐上開始加熱;4)抗原修復(fù):檸檬酸修復(fù)液沸騰后,將片子放入高壓鍋中,蓋上高壓鍋蓋,待出氣后開始計時,5分鐘。時間到后終止加熱,將高壓鍋蓋打開,使其自然冷卻至室溫;4、阻斷配制內(nèi)源性過氧化物酶阻斷劑。38.4mL無水甲醇+12mL30%濃度的H2O2+9.6mL純水;將片子放入阻斷劑中10分鐘;5、加入一抗1)取出片子,用PBS緩沖液沖洗3次,一次5分鐘;2)冰箱中取出COL3A1抗體,放入離心機(jī)里7200轉(zhuǎn)離心30秒;3)取出抗體,按照稀釋度用DAKO抗體稀釋液1:800稀釋(稀釋度用預(yù)實驗確定,分別測試2種稀釋度);4)滴加抗體;5)將濕盒放入冰箱,4℃過夜;6、加入二抗1)從冰箱里取出濕盒,靜置1小時待其恢復(fù)到室溫;2)將片子用PBS緩沖液沖洗3次,一次5分鐘;3)滴加EnVisionTM+/HRP兔工作液(來自DAKO公司),30分鐘;4)時間到后用PBS沖洗3次,一次5分鐘;7、DAB顯色:從冰箱里取出DAB試劑盒,按1mLDAB稀釋液+1滴DAB色原進(jìn)行配制;(來自DAKO液體DAB+底物系統(tǒng))。在片子上滴加稀釋后的DAB,顯色5分鐘,到時后自來水沖洗15分鐘;8、蘇木素復(fù)染1)在片子上滴加蘇木素2分鐘,時間到后在0.25%的鹽酸酒精中浸沒2秒,用自來水沖洗2分鐘;2)將片子放入全自動染色機(jī)進(jìn)行脫水,取出封片;3)脫水過程:75%酒精1缸,3分鐘;85%酒精1缸,3分鐘;95%酒精1缸,3分鐘;無水乙醇兩缸,每缸5分鐘;二甲苯兩缸,每缸5分鐘;9、掃描:用芯片掃描儀ScanscopeXT(Aperio公司)掃描;10、芯片染色的軟件分析1)用軟件AperioImageScopev.12打開芯片掃描文件,用軟件的注釋工具,分別選取上皮細(xì)胞部分和基質(zhì)部分,將不需要的部分用反向選取工具剔除;有的樣本點,缺乏腫瘤上皮細(xì)胞,無法統(tǒng)計表達(dá)情況,這樣的點放棄;2)用軟件自帶的positivepixelcountalgorithm(v9.1)工具,采用默認(rèn)參數(shù),計算選取部分的像素點及光密度值,像素點統(tǒng)計分為4類:陰性,弱陽性,陽性和強(qiáng)陽性。表達(dá)高低用軟件計算的陽性率表示,陽性率=所有陽性像素點個數(shù)/(所有陽性像素點個數(shù)+所有陰性像素點個數(shù));3)癌的上皮細(xì)胞,癌的基質(zhì)部分,癌旁的上皮細(xì)胞,癌旁的基質(zhì)部分,這4種組織部分分別統(tǒng)計;4)為比較,COL3A1蛋白表達(dá)按照陽性率的中位數(shù)分為2部分,即低表達(dá)和高表達(dá);5)用GraphPadPrism6軟件作圖;結(jié)果顯示,癌旁COL3A1陰性表達(dá)的樣本如圖-3A所示,癌旁COL3A1陽性表達(dá)的樣本如圖-3B所示,結(jié)腸癌COL3A1陰性表達(dá)的樣本如圖-3C所示,結(jié)腸癌COL3A1高表達(dá)的樣本如圖3D所示,結(jié)腸癌基質(zhì)COL3A1低表達(dá)如圖-3E所示,結(jié)腸癌基質(zhì)COL3A1高性表達(dá)如圖-3F所示,圖3-G是圖3-D中的腫瘤組織,在ImageScope軟件注釋并用positivepixelcountalgorithm(v9.1)工具分析后生成的顏色標(biāo)記圖,紅色表示強(qiáng)陽性表達(dá),橙色表示陽性表達(dá),黃色表示弱陽性表達(dá),藍(lán)色表示陰性表達(dá),綠色虛線框住的區(qū)域,是分析上皮細(xì)胞表達(dá)時剔除的基質(zhì)區(qū)域;使用HCol-Ade180Sur-04組織芯片,在上皮區(qū)域表達(dá)分析中,有效的癌旁點是82例,有效的癌點是84例,經(jīng)T檢驗,顯示COL3A1蛋白在結(jié)腸癌樣本中的表達(dá)顯著高于癌旁正常組織(p=3.4E-33,不配對t檢驗;p=4.6E-22,配對t檢驗,n=76)(如圖-3H所示);在基質(zhì)區(qū)域分析中,有效的癌旁點是83例,有效的癌點是85例,經(jīng)T檢驗,顯示COL3A1蛋白在結(jié)腸癌樣本中的表達(dá)顯著高于癌旁正常組織(p=0.3161,不配對t檢驗;p=0.3353,配對t檢驗,n=79)(如圖-3I所示);結(jié)果表明,COL3A1蛋白在結(jié)腸癌和癌旁中,在上皮細(xì)胞中的表達(dá)是顯著差異表達(dá),但在癌和癌旁的基質(zhì)部分,COL3A1蛋白表達(dá)無差異,說明COL3A1蛋白是癌上皮細(xì)胞特異的分子標(biāo)志物。實施例4COL3A1表達(dá)與結(jié)腸癌病人臨床參數(shù)的關(guān)系第一,COL3A1基因表達(dá)與結(jié)腸癌病人臨床參數(shù)顯著相關(guān):用Oncomine基因表達(dá)數(shù)據(jù)庫分析(獲取數(shù)據(jù)方法同前),結(jié)腸癌樣本按照COL3A1基因的表達(dá)的中位數(shù)分為2組,一組為大于中位數(shù)的高表達(dá)組,一組為小于中位數(shù)的低表達(dá)組,用K平方法分析COL3A1基因的高、低表達(dá)與臨床參數(shù)的關(guān)系。所用軟件為PASWStatistics18;結(jié)果顯示:COL3A1基因的表達(dá)與分期(SmithColorectal,χ2=10.468,p=0.015)、T分期(BittnerColon,χ2=10.073,p=0.018)、Dukes分期(BittnerColon,χ2=7.607,p=0.022;JorissenColorectal3,χ2=22.850,p=0.000)、吸煙(BittnerColon,χ2=4.523,p=0.033)、性別(VilarColorectal2,χ2=10.650,p=0.014;JorissenColorectal3,χ2=9.491,p=0.050)、復(fù)發(fā)(SmithColorectal,χ2=7.502,p=0.006;JorissenColorectal3,χ2=6.641,p=0.008)和生存(SmithColorectal,χ2=12.78,p=0.000)有顯著關(guān)系(如表3所示),總體上,COL3A1基因表達(dá)上調(diào)與腫瘤進(jìn)展呈正相關(guān),男性病人COL3A1基因上調(diào)更明顯;表3.利用Oncomine數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)集分析COL3A1基因表達(dá)與結(jié)腸癌病人臨床病理參數(shù)的關(guān)系。第二,COL3A1蛋白表達(dá)也與結(jié)腸癌病人臨床參數(shù)顯著相關(guān):根據(jù)組織芯片的免疫組化分析結(jié)果,我們發(fā)現(xiàn)COL3A1蛋白的表達(dá)與分級(χ2=6.731,p=0.02)、T分期(χ2=6.923,p=0.01)和分期(χ2=8.438,p=0.000)有顯著關(guān)系(如表4所示);表4COL3A1蛋白表達(dá)與結(jié)腸癌病人臨床病理參數(shù)的關(guān)系(組織芯片的免疫組化分析)結(jié)果表明,COL3A1的基因高表達(dá)和蛋白高表達(dá)都與結(jié)腸癌的臨床參數(shù)相關(guān),COL3A1具有結(jié)腸癌的分子標(biāo)志物的潛在作用。實施例5Kaplan-Meier方法分析COL3A1基因和蛋白的表達(dá)與結(jié)腸癌病人預(yù)后的關(guān)系第一,COL3A1基因高表達(dá)與結(jié)腸癌病人手術(shù)后預(yù)后不良顯著相關(guān):利用Oncomine數(shù)據(jù)庫的基因表達(dá)數(shù)據(jù)集SmithColorectal分析COL3A1基因表達(dá)高低與手術(shù)后結(jié)腸癌病人的生存時間的關(guān)系,COL3A1基因的表達(dá)分為大于中位數(shù)(88例)和小于中位數(shù)(89例)兩組,用Kaplan-Meier曲線分析方法做圖,兩組數(shù)據(jù)顯著性用Log-rank檢驗方法來檢驗,結(jié)果證明COL3A1基因表達(dá)高的一組病人,其整體生存期(Overallsurvival)顯著縮短(Log-rank檢驗,p=0.0029)(圖-4A),低表達(dá)時的平均生存時間為103.805個月(預(yù)測值,標(biāo)準(zhǔn)誤6.544,置信區(qū)間90.978-116.632),而高表達(dá)時的平均生存時間為71.019個月(預(yù)測值,標(biāo)準(zhǔn)誤6.140,置信區(qū)間58.985-83.053);如果考慮復(fù)發(fā)的因素,統(tǒng)計無病生存率(Diseasefreesurvival),則同樣COL3A1基因表達(dá)高的一組病人,其無病生存期也顯著縮短(Log-rank檢驗,p=0.0252)(圖-4B),低表達(dá)時的平均無病生存時間為91.411個月(預(yù)測值,標(biāo)準(zhǔn)誤7.286,置信區(qū)間77.131-105.692),而高表達(dá)時的平均無病生存時間為66.951個月(預(yù)測值,標(biāo)準(zhǔn)誤6.031,置信區(qū)間55.131-78.770);第二,COL3A1蛋白的高表達(dá)也與結(jié)腸癌病人的預(yù)后不良顯著相關(guān):利用組織芯片進(jìn)行免疫組化分析,研究COL3A1蛋白與結(jié)腸癌病人預(yù)后生存的關(guān)系;COL3A1蛋白在腫瘤上皮細(xì)胞表達(dá)高的病人,其生存期比COL3A1蛋白在腫瘤上皮細(xì)胞表達(dá)低的病人顯著縮短(Log-rank檢驗,p=0.0298)(圖-4C);。COL3A1蛋白在腫瘤上皮細(xì)胞表達(dá)低的病人整體生存平均生存時間為72.129個月(預(yù)測值,標(biāo)準(zhǔn)誤6.081,置信區(qū)間60.210-84.048),而COL3A1蛋白在腫瘤上皮細(xì)胞表達(dá)高的病人的平均整體生存時間為52.565個月(預(yù)測值,標(biāo)準(zhǔn)誤5.203,置信區(qū)間42.368-62.763);作為對比,腫瘤和正常組織的基質(zhì)中的COL3A1蛋白表達(dá)高低,與結(jié)腸癌病人的預(yù)后無顯著相關(guān)性(Log-rank檢驗,p=0.6693)(圖-4D);實驗結(jié)果證明,COL3A1基因和蛋白(上皮細(xì)胞)的高表達(dá)縮短了結(jié)腸癌病人手術(shù)后的生存時間,COL3A1基因和蛋白(上皮細(xì)胞)的表達(dá)可以作為結(jié)腸癌預(yù)后生存時間的判斷指標(biāo)。實施例6單變量和多變量Cox回歸分析分析COL3A1基因和蛋白與預(yù)后風(fēng)險的關(guān)系第一、COL3A1基因與預(yù)后風(fēng)險有關(guān),但不是獨立的風(fēng)險因素,利用Oncomine數(shù)據(jù)庫的基因表達(dá)數(shù)據(jù)集SmithColorectal分析COL3A1基因與結(jié)腸癌病人預(yù)后風(fēng)險的關(guān)系,單變量Cox回歸分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)與整體生存和無疾病生存的預(yù)后風(fēng)險顯著相關(guān)的因素包括COL3A1基因的高表達(dá)、高分級、有復(fù)發(fā)、高分期,多變量Cox回歸分析發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)、高分期是結(jié)腸癌病人預(yù)后的獨立風(fēng)險因素(如表5所示);表5.COL3A1基因表達(dá)及其他臨床參數(shù)影響結(jié)腸癌病人整體生存及無疾病生存時間的單變量和多變量分析第一、COL3A1在上皮細(xì)胞中的表達(dá)與預(yù)后風(fēng)險有關(guān),但不是獨立的風(fēng)險因素,本發(fā)明使用單變量和多變量Cox回歸方法,進(jìn)一步分析COL3A1蛋白(上皮細(xì)胞)表達(dá)及其他臨床參數(shù)與結(jié)腸癌病人生存風(fēng)險的關(guān)系,單變量Cox回歸分析結(jié)果表明,結(jié)腸癌病人的T分期(p=0.018,風(fēng)險比1.889,95%置信區(qū)間1.259-2.834)、N分期(p=0.000,風(fēng)險比=1.534,95%置信區(qū)間=1.266-1.859)、M分期(p=0.000,風(fēng)險比=10.484,95%置信區(qū)間=3.075-35.747)、分期(p<0.001,風(fēng)險比=1.311,95%置信區(qū)間=1.147-1.499)、轉(zhuǎn)移(p=0.002,風(fēng)險比=10.123,95%置信區(qū)間=2.294-44.664)和COL3A1蛋白(上皮細(xì)胞)表達(dá)(p=0.030,風(fēng)險比=2.053,95%置信區(qū)間=1.071-3.935)與結(jié)腸癌預(yù)后風(fēng)險顯著相關(guān)(表6);作為比較的是,基質(zhì)表達(dá)的COL3A1與預(yù)后風(fēng)險無顯著相關(guān);多變量回歸分析表明,高的T、N、M分期顯著影響結(jié)腸癌病人的預(yù)后,增加預(yù)后風(fēng)險,是獨立的風(fēng)險因素;表6.COL3A1蛋白表達(dá)及其他臨床參數(shù)影響結(jié)腸癌病人生存時間的單變量和多變量分析(組織芯片及免疫組化分析)。結(jié)果表明,COL3A1蛋白(上皮細(xì)胞)表達(dá)是影響結(jié)腸癌病人生存的潛在風(fēng)險因素,單不是獨立風(fēng)險因素。通過檢測結(jié)腸癌病人癌組織中的COL3A1蛋白的表達(dá),結(jié)合其他臨床指標(biāo),就可以預(yù)測結(jié)腸癌病人的預(yù)后生存風(fēng)險情況。實施例7檢測結(jié)腸癌病人血液中的COL3A1蛋白的表達(dá)水平及其區(qū)分結(jié)腸癌病人與正常人的能力,COL3A1蛋白酶聯(lián)免疫試劑盒試劑盒(Cloud-CloneCorp公司產(chǎn)品)購自上海武昊公司。1、結(jié)腸癌病人68例,和正常人的血漿86例,其中結(jié)腸癌病人經(jīng)過手術(shù)確診;2、主要溶液配制:1)標(biāo)準(zhǔn)品(凍干品)稀釋:每瓶標(biāo)準(zhǔn)品加入標(biāo)準(zhǔn)品稀釋液1mL,蓋好后室溫放置大約10分鐘,同時反復(fù)顛倒/搓動以助溶解,其濃度為10,000pg/mL(貯液),然后再將其進(jìn)行梯度稀釋,依次稀釋成5,000pg/mL,2,500pg/mL,1,250pg/mL,625pg/mL,312pg/mL,156pg/mL,78pg/mL,標(biāo)準(zhǔn)品稀釋液(0pg/mL)直接作為空白孔;2)血清樣本稀釋:稀釋10倍,取20μL血清或血漿加入180μLPBS;3)檢測溶液A及檢測溶液B配制:DetectionA及DetectionB使用前甩動使管壁或瓶蓋的液體沉積到管底,用前分別用去離子水以1:100稀釋(如:10μL檢測溶液A/990μL去離子水),充分混勻,稀釋前根據(jù)計算好的每次實驗所需的總量配制(100μL/孔),實際配制時應(yīng)多配制0.1-0.2mL;4)洗滌液:用580mL去離子水將20mL濃洗滌液稀釋至600mL,進(jìn)行30倍稀釋;3、操作步驟:1)加樣:分別設(shè)標(biāo)準(zhǔn)孔、待測樣品孔、空白孔。設(shè)標(biāo)準(zhǔn)孔7孔,依次加入100μL不同濃度的標(biāo)準(zhǔn)品??瞻卓准?00μL標(biāo)準(zhǔn)品稀釋液,余孔加待測樣品100μL,酶標(biāo)板加上覆膜,37℃溫育2小時;2)棄去液體,甩干;3)每孔加檢測溶液A工作液100μL,酶標(biāo)板加上覆膜,37℃溫育1小時;4)棄去孔內(nèi)液體,每孔用350μL的洗滌液洗滌,浸泡1-2分鐘,甩掉酶標(biāo)板內(nèi)的液體,在實驗臺鋪墊吸水紙,酶標(biāo)板朝下拍,重復(fù)洗板3次,洗滌后,甩干孔內(nèi)洗滌液;5)每孔加檢測溶液B工作液100μL,加上覆膜,37℃溫育30分鐘;6)棄去孔內(nèi)液體,甩干,洗板5次,方法同步驟4;7)每孔加底物溶液90μL,酶標(biāo)板加上覆膜,37℃避光顯色20分鐘;8)每孔加終止溶液50μL,終止反應(yīng);9)確保酶標(biāo)板底無水滴及孔內(nèi)無氣泡后,立即用酶標(biāo)儀在450nm波長測量各孔的光密度(O.D.值);以標(biāo)準(zhǔn)品的濃度為縱坐標(biāo),O.D.值為橫坐標(biāo),繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線;根據(jù)樣品O.D.值,由標(biāo)準(zhǔn)曲線查出相應(yīng)的濃度,乘以稀釋倍數(shù)(20倍),即為樣品的實際濃度(ng/mL);結(jié)果顯示:1)結(jié)腸癌病人及正常人血液中的COL3A1蛋白的表達(dá)水平酶聯(lián)免疫吸附檢測法測定了結(jié)腸癌病人及正常人血液中的COL3A1蛋白的表達(dá)水平,證明COL3A1蛋白在結(jié)腸癌病人(86例)血漿中的水平顯著高于正常人(68例)(p=1.3E-10)(如圖-5A所示),結(jié)腸癌病人血漿中COL3A1蛋白的平均濃度為159.2ng/mL,而正常人則為45.34ng/mL,病人遠(yuǎn)高于正常人;2)血漿中COL3A1蛋白的表達(dá)水平區(qū)分結(jié)腸癌病人與正常人的能力根據(jù)酶聯(lián)免疫吸附實驗的結(jié)果,利用受試者操作特征曲線分析,COL3A1蛋白的線下曲線面積(AUC)值為0.92(如圖-5B,表7所示),說明COL3A1蛋白作為血漿標(biāo)志物可以很好地將結(jié)腸癌病人與正常健康人區(qū)分開來,COL3A1蛋白可以作為結(jié)腸癌診斷的血漿指標(biāo);3)血漿COL3A1蛋白檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性:根據(jù)酶聯(lián)免疫吸附實驗的結(jié)果,可以獲知血漿COL3A1蛋白檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性,當(dāng)血漿COL3A1蛋白濃度為54.23ng/mL時,結(jié)腸癌檢測的靈敏度是98.8%,而特異性是69.1%(如表8所示)。表7.受試者特性曲線分析的曲線下的面積(AUC)。a.在非參數(shù)假設(shè)下,b.零假設(shè):實面積=0.5。表8顯示接受者操作特征曲線分析結(jié)腸癌病人及正常人血漿中COL3A1的表達(dá)檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性,a最小界限值是最小觀測檢驗值減1,最大界限值是最大觀測檢驗值加1。所有其它的界限值都是兩個鄰近的觀測檢驗值的平均值。表8實施例8結(jié)腸癌病人癌組織中的COL3A1蛋白的表達(dá)水平及其區(qū)分結(jié)腸癌病人與正常人的能力利用組織芯片-免疫組化的結(jié)果,分析COL3A1在上皮細(xì)胞及基質(zhì)細(xì)胞中的表達(dá)在區(qū)分結(jié)腸癌病人與正常人的使用中的能力,方法:接受者操作特征曲線分析;結(jié)果顯示:利用受試者操作特征曲線分析,COL3A1蛋白(上皮表達(dá))的線下曲線面積(AUC)值為0.976(如圖-5C,表9所示),說明COL3A1蛋白(上皮表達(dá))作為標(biāo)志物可以很好地將結(jié)腸癌病人與正常健康人區(qū)分開來,COL3A1蛋白(上皮表達(dá))可以作為結(jié)腸癌診斷的分子標(biāo)志物。表9.COL3A1蛋白(上皮表達(dá))受試者特性曲線分析的曲線下的面積(AUC)。a.在非參數(shù)假設(shè)下,b.零假設(shè):實面積=0.5,COL3A1蛋白(上皮表達(dá))檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性:根據(jù)ROC分析的結(jié)果,可以獲知COL3A1蛋白(上皮表達(dá))檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性,當(dāng)COL3A1蛋白(上皮表達(dá))的陽性率為82.09%時,結(jié)腸癌檢測的靈敏度是95.2%,而特異性是91.5%(表8);表10顯示了接受者操作特征曲線分析結(jié)腸癌病人及正常人腫瘤中COL3A1(上皮表達(dá))的表達(dá)檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性;a最小界限值是最小觀測檢驗值減1,最大界限值是最大觀測檢驗值加1。所有其它的界限值都是兩個鄰近的觀測檢驗值的平均值。表10與上皮表達(dá)相比,基質(zhì)表達(dá)的COL3A1診斷結(jié)腸癌效果較差,其AUC值為0.573(如圖5-D所示),無診斷價值;結(jié)果表明:腫瘤上皮細(xì)胞表達(dá)的COL3A1蛋白具有診斷價值,AUC為0.976,比血漿中的COL3A1蛋白的AUC值高,并且靈敏度達(dá)95.2%(與血漿COL3A1相當(dāng)),而特異性為91.5%(比血漿COL3A1明顯好)。實施例9結(jié)腸癌病人癌組織中的COL3A1基因的表達(dá)水平及其區(qū)分結(jié)腸癌病人與正常人的能力利用Oncomine數(shù)據(jù)庫的基因表達(dá)數(shù)據(jù)集,分析COL3A1基因表達(dá)在區(qū)分結(jié)腸癌病人與正常人的使用中的能力,方法按接受者操作特征曲線分析。結(jié)果顯示:第一、利用GaedckeColorectal數(shù)據(jù)集,結(jié)腸癌65例,正常組織65例,受試者操作特征曲線分析,COL3A1基因的線下曲線面積(AUC)值為0.829(如圖-5E,表11所示),說明COL3A1基因表達(dá)作為標(biāo)志物可以很好地將結(jié)腸癌病人與正常健康人區(qū)分開來,COL3A1基因可以作為結(jié)腸癌診斷的分子標(biāo)志物;表11.COL3A1蛋白(上皮表達(dá))受試者特性曲線分析的曲線下的面積(AUC)。a.在非參數(shù)假設(shè)下,b.零假設(shè):實面積=0.5;COL3A1基因(GaedckeColorectal數(shù)據(jù)集)檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性:根據(jù)ROC分析的結(jié)果,獲知COL3A1基因檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性,當(dāng)COL3A1基因的芯片檢測表達(dá)值為5.8時,結(jié)腸癌檢測的靈敏度是76.9%,而特異性是92.3%(如表12所示)。表12是接受者操作特征曲線分析結(jié)腸癌病人及正常人腫瘤中COL3A1基因表達(dá)檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性;a最小界限值是最小觀測檢驗值減1,最大界限值是最大觀測檢驗值加1。所有其它的界限值都是兩個鄰近的觀測檢驗值的平均值。表12第二、利用TCGAColorectal數(shù)據(jù)集,結(jié)腸癌215例,正常組織22例,受試者操作特征曲線分析,COL3A1基因的線下曲線面積(AUC)值為0.863(如圖-5F,表13所示),說明COL3A1基因表達(dá)作為標(biāo)志物可以很好地將結(jié)腸癌病人與正常健康人區(qū)分開來,COL3A1基因可以作為結(jié)腸癌診斷的分子標(biāo)志物。表13.COL3A1蛋白(上皮表達(dá))受試者特性曲線分析的曲線下的面積(AUC)a.在非參數(shù)假設(shè)下,b.零假設(shè):實面積=0.5,COL3A1基因(TCGAColorectal數(shù)據(jù)集)檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性:根據(jù)ROC分析的結(jié)果,獲知COL3A1基因檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性,當(dāng)COL3A1基因的芯片檢測表達(dá)值為6.0時,結(jié)腸癌檢測的靈敏度是82.8%,而特異性是81.8%(如表14所示);表14顯示接受者操作特征曲線分析結(jié)腸癌病人及正常人腫瘤中COL3A1基因表達(dá)檢測結(jié)腸癌的靈敏度和特異性,a最小界限值是最小觀測檢驗值減1,最大界限值是最大觀測檢驗值加1,所有其它的界限值都是兩個鄰近的觀測檢驗值的平均值;表14結(jié)果說明,COL3A1基因表達(dá)可以作為結(jié)腸癌診斷的分子標(biāo)志物,結(jié)腸癌檢測的靈敏度是76.9%-82.8%,而特異性是81.8%-92.3%。當(dāng)前第1頁1 2 3