專利名稱:眼內(nèi)透鏡的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及一種插入眼睛晶狀體嚢的眼內(nèi)透鏡,特別是涉及一種具有 聚焦調(diào)節(jié)功能的眼內(nèi)透鏡。
背景技術(shù):
過去,用于白內(nèi)障等的外科技術(shù)采用了一種手術(shù),其中通過在角膜(鞏 膜)的眼組織或者晶狀體前嚢中形成的切口取出眼嚢內(nèi)的晶狀體,然后通 過切口插入替換晶狀體的眼內(nèi)透鏡以將其置于囊內(nèi)。迄今為止,所采用的眼內(nèi)透鏡為缺少聚焦調(diào)節(jié)功能的單聚焦透鏡。產(chǎn) 生的問題為,當在術(shù)后視力恢復時,眼功能缺少聚焦調(diào)節(jié)光焦度。因此,過去設(shè)計和提出了例如下面的眼內(nèi)透鏡作為具有聚焦調(diào)節(jié)功能 的眼內(nèi)透鏡。例如,提出了以具有多焦點的透鏡例如雙焦點透鏡或者多焦點透鏡作 為眼內(nèi)透鏡以具有模擬的聚焦調(diào)節(jié)功能。但是,因為這樣的眼內(nèi)透鏡具有 同時的視覺特征,所以視覺品質(zhì)易于例如因為對比度感知減弱而變差,因 此還沒有實現(xiàn)令人滿意的調(diào)節(jié)功能。專利文獻l (JP-A-2004-528135 )公開了一種眼內(nèi)透鏡,其由可插 入晶狀體嚢、通過與嚢運動一致的形變調(diào)節(jié)聚焦的可伸長彈性體制成的氣囊組成。但是,由于在晶狀體嚢中作用的各種壓力,實際上非常難以精確 控制置于其中的氣嚢的形變,因此非常難以控制光學特征基于該形變的變 化。所產(chǎn)生的保證基4^見力和穩(wěn)定調(diào)節(jié)能力的困難4吏得該i殳計不切實際。特別是,在專利文獻l中所公開的眼內(nèi)透鏡希望通過當通過睫狀肌收 縮沿直徑方向壓縮透鏡時透鏡薄弱部分產(chǎn)生的形變提供聚焦調(diào)節(jié)功能。但是,通過透鏡形變的聚焦調(diào)節(jié)基于晶狀體嚢、Zinn懸韌帶、睫狀體等等的 正常功能,并且難以想象在白內(nèi)障手術(shù)后睫狀肌將能夠?qū)Σ迦氲难蹆?nèi)透鏡 施加足夠的力。另外,在遠看時,晶狀體呈現(xiàn)受到Zinn懸韌帶拉引的拉平 形狀,另一方面,在近看時,通過拉緊睫狀旨松Zinn懸韌帶從而晶狀體 恢復其原始的凸起形狀。即,即使在假定通過睫狀M4i緊收縮的情況下, 難以想象僅僅連接睫狀肌和晶狀體的Zirni懸韌帶的松弛將對透鏡施加壓 縮力以足以產(chǎn)生如專利文獻l中所描述的透鏡彎曲形變。在專利文獻2 (JP-A-2003-527898A)中,提出了具有置于氣嚢形狀的彈性元件中的光學透鏡的眼內(nèi)透鏡插入晶狀體嚢,以及通過彈性體基 于晶狀體嚢的運動的形變向前或者向后定位光學透鏡而調(diào)節(jié)焦點。另外通過該眼內(nèi)透鏡,彈性元件的形變基于晶狀體嚢的形變而進行,因此,和前 面所討論的氣嚢相同,存在難以高精度地控制光學特征變化的問題。另夕卜, 光學透鏡在前后方向上的微小位移將自動產(chǎn)生折射光焦度的最大不超過大 約1D的變化,從而不能實現(xiàn)充分的調(diào)節(jié)功能。在專利文獻3 (JP-A-2001-525220)中,提出了一種眼內(nèi)透鏡,其 具有設(shè)置在光學透鏡支撐元件上的鉸鏈部分,并通過光學透鏡采用聚焦時 的玻璃體壓力變化相對于光軸的前后移動提供調(diào)節(jié)光焦度。但是,在該現(xiàn) 有技術(shù)文獻中所公開的眼內(nèi)透鏡與先前所討論的專利文獻2的相似之處在 于光學透鏡僅僅產(chǎn)生前后方向上的微小位移,因此不能實現(xiàn)充分的調(diào)節(jié)功 能。另外,術(shù)后晶狀體嚢收縮并熔合至眼內(nèi)透鏡,因此還存在晶狀體嚢將 抑制光學透鏡運動從而不再有充分的調(diào)節(jié)功能的危險。專利文獻l: 專利文獻2: 專利文獻3:JP-A-2004-528135JP-A-2003-527898JP-A—2001-525220發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明試圖解決的問題考慮到上述內(nèi)^造本發(fā)明,其目標在于提供一種顯示出良好聚焦調(diào)節(jié)功能的新型結(jié)構(gòu)的眼內(nèi)透鏡。 解決問題的手段下文將討論期望解決上述問題的本發(fā)明的模式。在這里模式中出現(xiàn)的 組成元件可以以任何數(shù)量的可能組合進行組合。這里的特別公開不限制本 發(fā)明的模式和技術(shù)特征,并且其應(yīng)當基于說明書整體和附圖、或者對這里 所公開技術(shù)領(lǐng)域的從業(yè)者顯而易見的發(fā)明構(gòu)思理解。特別是,本發(fā)明提供了一種插入晶狀體嚢的眼內(nèi)透鏡,具有(a)由透明彈性膜形成的透鏡前膜;(b)透明光學透鏡,其直徑大于透鏡前膜、在光軸方向上與透鏡前膜隔開并與之相對;(c)柔性環(huán)形后膜,其延伸至所 述光學透鏡的外周側(cè);(d)外周耦合部分,其位于透鏡前膜和環(huán)形后膜外 周側(cè)上,并分別支撐透鏡前膜的外周邊沿和環(huán)形后膜的外周邊沿,從而隔 離透鏡前膜和光學透鏡相對的面之間的空間以產(chǎn)生膜腔結(jié)構(gòu);(e)透明液 體狀或者凝膠狀內(nèi)部填料,其填充透鏡前膜和光學透鏡的相對表面之間的 膜腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部;以及(f)定位部分,其從外周耦合部分延伸至外周側(cè)并接 觸晶狀體嚢赤道部分內(nèi)壁,從而相對晶狀體嚢設(shè)置外周耦合部分。在具有本發(fā)明結(jié)構(gòu)的眼內(nèi)透鏡中,膜腔結(jié)構(gòu)整體包括透鏡前膜、光學 透鏡、環(huán)形后膜、和外周耦合部分;并且通過以填料填充該嚢,產(chǎn)生了一 種整體組成集成光學元件的眼內(nèi)透鏡。組成膜腔結(jié)構(gòu)的外周框架的外周耦 合部分然后被安裝至眼睛中,并由定位部分相對于晶狀體嚢定位。當處于 該狀態(tài)時,透鏡前膜任意側(cè)面上受到膜腔內(nèi)外的壓差作用,并基于透鏡前 膜本身的彈性經(jīng)歷膨脹/收縮形變。光學透鏡還在其任意側(cè)面上受到膜腔內(nèi) 外的壓差作用,并基于環(huán)形后膜的形變經(jīng)歷在膜腔內(nèi)外的位移。在向光學透鏡外表面施加壓力的情況下,包括光學透鏡向內(nèi)移至膜腔 結(jié)構(gòu)中,壓力又將經(jīng)填料施加到透鏡前膜的內(nèi)表面,從而通it^膜腔結(jié)構(gòu) 向外推出透鏡前膜引起透鏡前膜的擴張形變。因為透鏡前膜受到被外周耦 合部分支承的外周邊沿的限制,其硬度比透鏡前膜高,所以當膜進行向晶 狀體嚢外部的擴張形變時,其中心部分將向外明顯擴張并形成拱頂形狀。當擴張形變的程度加深時,透鏡前膜將具有曲率半徑小的總體為圓球形的 外殼輪廓。由于透鏡前膜的凸起形狀,由透鏡前膜、填料和光學透鏡組成 的眼內(nèi)透鏡整體的光學特征(折射光焦度)將改變。通過該機制提供聚焦 調(diào)節(jié)功能。在具有根據(jù)本發(fā)明的結(jié)構(gòu)的眼內(nèi)透鏡中,折射光焦度的變化主要通過 在透鏡前膜曲率中引起的變化而產(chǎn)生。因此,和其中通過透鏡在前后方向 上的位移引起折射光焦度的變化的常規(guī)設(shè)計的眼內(nèi)透鏡相比,即使采用小 尺寸透鏡也可實現(xiàn)足夠大范圍的折射光焦度調(diào)節(jié)即屈光度的大變化。另外, 基本上不需要眼內(nèi)透鏡本身的位移,因此即使晶狀體嚢收縮和粘附于眼內(nèi) 透鏡,也能長久地持續(xù)維持期望的折射光焦度調(diào)節(jié)功能。特別是,直接通 過膨脹形變顯示折射光焦度調(diào)節(jié)功能的透鏡前膜在其前表面中心較小,因 此例如可通過對準膜腔與晶狀體嚢中的切口位置而較大程度地有利避免晶 狀體嚢收縮所引起的不利影響。另外,特別是在本發(fā)明中,通過活塞狀活動引起的填料壓力形變的光 學透鏡的直徑尺寸大于透鏡前膜的直徑尺寸,從而光學透鏡的位移范圍可 相對于透鏡前膜的位移范圍放大以進行傳輸。因此,玻璃體的壓力變化可 有效轉(zhuǎn)換為透鏡前膜的膨脹形變以獲得有利的折射光焦度調(diào)節(jié)功能。在本發(fā)明中,透鏡前膜、光學透鏡、外周耦合部分和填料均是透明的; 但是這里的透明不限于無色透明,而是可包括彩色透明,但是優(yōu)選可見光 的透射為至少80%或更高。另一方面,定位部分可以透明或者不透明。例 如,為防止不需要的反射或者折射,可采用不透明的元件或者對其進行表 面粗糙處理。定位部分的特別形狀不限于任何特別形狀。例如,其可以是圍繞外周 耦合部分的整個外周向外延伸的簡單平面圓環(huán),或者為從圓環(huán)輪廓的外周 耦合部分的外周表面向外徑向凸起的多個支承腿部分;或者采用任何在常 規(guī)眼內(nèi)透鏡中所采用的各種其它支承部分結(jié)構(gòu)。在根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡中,在優(yōu)選的實踐中,將采用透鏡前膜外表 面曲率與內(nèi)表面曲率不同的結(jié)構(gòu)。另外,在根據(jù)本發(fā)明具有該結(jié)構(gòu)的眼內(nèi)透鏡中,優(yōu)選透鏡前膜的中心 部分比其外周部分更薄。借助該結(jié)構(gòu)可使透鏡前膜本身具有一定程度的折射光焦度。而且,通 過改變透鏡前膜的厚度,可同時改變其強度和形變剛度,從而當受到壓力 時可控制形變模式。特別是,例如可利用有限元算法和設(shè)計的膜厚度分布 估計透鏡前膜響應(yīng)于從填料施加在其上的壓力變化而發(fā)生的形狀變化,從 而提供期望的透鏡特征調(diào)節(jié)功能。這里,透鏡前膜可設(shè)計為在維持球形的同時發(fā)生形變以調(diào)節(jié)球面折射光焦度;或者在例如期望具有更高透鏡屈光 度調(diào)節(jié)光焦度的情況下,考慮到像差等,將膜設(shè)計為以非球面表面形變。 為獲得各種該期望的透鏡前膜形狀,可通過在設(shè)計階段采用同樣的有限元 算法進行分析,以例如通過改變透鏡前膜每部分的厚度而獲得最佳值。在根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡中,外周耦合部分以及透鏡前膜之間的連接 區(qū)域?qū)?yōu)選具有在外表面上沒有凸出的平滑表面。采用這樣的結(jié)構(gòu),例如將可能使眼內(nèi)透鏡的整個前表面(該表面朝向 角膜)為沒有凸出的平滑表面。因此將可能避免在眼內(nèi)透鏡表面上由通過 眼內(nèi)透鏡進入眼睛的光線的漫反射或者散射對光學特征造成的不利影響。在根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡中,優(yōu)選在透鏡插入晶狀體嚢時,光學透鏡 基于玻璃體的壓力產(chǎn)生朝向膜腔結(jié)構(gòu)內(nèi)的位移。借助這樣的結(jié)構(gòu),可利用玻璃體的壓力變化調(diào)節(jié)眼內(nèi)透鏡的折射光焦 度。特別是,在近視的情況下,玻璃體基于睫狀肌的收縮所產(chǎn)生的壓力變 化將造成光學透鏡向晶狀體嚢內(nèi)的位移。從而將擴張膜腔透鏡前膜,并以 和晶狀體擴張類似的方式獲得聚焦調(diào)節(jié)光焦度。因此,在優(yōu)選的實踐中,在眼內(nèi)透鏡插入晶狀體嚢以及睫狀肌處于松弛狀態(tài)的情況下,光學透鏡將 設(shè)置為充分朝向膜腔結(jié)構(gòu)外部。而且,在優(yōu)選實施例中,在才艮據(jù)本發(fā)明的 眼內(nèi)透鏡插入晶狀體嚢時,光學透鏡將維持在這樣的狀態(tài)下,即和插入晶 狀體嚢之前的透鏡本身相比,進一步朝向膜腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部移動。因此可改進 光學透鏡定位的穩(wěn)定性。另外,在本發(fā)明具有上述結(jié)構(gòu)的眼內(nèi)透鏡中,優(yōu)選光學透鏡具有足夠的硬度以在受到玻璃體的壓力變化時不變形。
借助這樣的結(jié)構(gòu),將可產(chǎn)生透鏡前膜的連續(xù)形狀改變。特別是,在一
些情況中,玻璃體的壓力變化不能均勻地對光學透鏡作用;才艮據(jù)該結(jié)構(gòu), 即使在該情況下,光學透鏡在保持整體形狀的同時發(fā)生形變,從而防止光 學透鏡的畸變所引起的光學缺陷。
根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡將優(yōu)選采用一種結(jié)構(gòu),其中光學透鏡向內(nèi)ii^ 膜腔結(jié)構(gòu)的位移量處于0.01mm和l.Omm之間。
雖然光學透鏡的位移量將隨著配備眼內(nèi)透鏡的個體、光學透鏡和透鏡 前膜之間的直徑尺寸差以及其它因素而不同,但是如果光學透鏡的位移量 小于0.01mm,將難以獲得需要的折射光焦度調(diào)節(jié)功能水平。另一方面, 如果光學透鏡的位移量超過l.Omm,則會存在折射光焦度的改變將超過所 需要的改變的問題,或者透鏡前膜或環(huán)形后膜的大形變將造成耐久性問題。 因此,在優(yōu)選實施例中,當在眼睛中裝配透鏡時,基于玻璃體的壓力變化 而產(chǎn)生的光學透鏡位移量將被設(shè)置為包括端點在內(nèi)的0.1和l.Omm之間范 圍內(nèi)的合適的值。
在優(yōu)選實施例中,在根據(jù)本發(fā)明的將眼內(nèi)透鏡插入晶狀體嚢的結(jié)構(gòu)中, 當填料的壓力變化將透鏡前膜向膜腔結(jié)構(gòu)外部推進時透鏡前膜的曲率變化 將產(chǎn)生+lD (屈光度)或更大的折射光焦度變化,該壓力變化又由玻璃體 壓力變化而向膜腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部推進的光學透鏡產(chǎn)生。
特別是,眼內(nèi)透鏡的折射光焦度優(yōu)選最少在從+1 D至+3 D的范圍內(nèi)改變。
借助該配置,可通過裝配眼內(nèi)透鏡獲得從近到遠的適當?shù)膶挿秶鷥?nèi)的 視力。這里的折射光焦度是指通過被插入晶狀體嚢而被裝配入眼睛的透鏡 的值,而非在外部空氣中測量的眼內(nèi)透鏡本身的值。
根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡優(yōu)選采用 一種結(jié)構(gòu),其中透鏡前膜和填料之間 的折射率差處于3%以內(nèi)。更優(yōu)選,透鏡前膜和填料之間的折射率差處于l %以內(nèi),特別是處于0.5%以內(nèi)。
根據(jù)該配置,可改進對眼內(nèi)透鏡光學特征造成的不利影響。這是因為如果透鏡前膜和填料之間的折射率相差過大,則可在透鏡前膜和填料之間 的界面上產(chǎn)生可觀的反射,并且可產(chǎn)生例如光量損失或者眩光的問題。而 且,通過抑制透鏡前膜和填料之間界面上的反射,可防止折射光焦度受到 透鏡前膜厚度分布的影響,以及僅僅基于透鏡前膜的前表面(角膜側(cè))的 曲率獲得一致的光學特征。該光學透鏡優(yōu)選由這樣的材料制成,所述材料的折射率和透鏡前膜基^目同,折射率與填料折射率之差處于3 %以內(nèi),優(yōu)選處于1.0 %以內(nèi),更優(yōu)選處于0.5 %以內(nèi)。在根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡中,填料的Poisson比優(yōu)選為0.46或更高。 借助該配置,可有效地將玻璃體施加于光學透鏡上的壓力經(jīng)填料傳輸至并作用于透鏡前膜。在根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡中,在優(yōu)選的實施例中,透鏡前膜和環(huán)形后膜中的至少一個的楊氏模量介于0.001MPa和5MPa之間。更優(yōu)選,透鏡前膜和/或環(huán)形后膜的楊氏模量介于O.OlMPa和2MPa之間。根據(jù)該結(jié)構(gòu),透鏡前膜將能夠有效地改形變狀并從其恢復原狀;支承于環(huán)形后膜上的光學透鏡的移動和恢復可有效進行。當然,透鏡前膜和環(huán)形后膜的楊氏模量可相互不同。例如可通過調(diào)節(jié)透鏡前膜和環(huán)形后膜材料的厚度調(diào)節(jié)這些值。作為根據(jù)本發(fā)明的透鏡前膜和環(huán)形后膜的材料,可合適地選擇對身體透明且無毒的任意材料。采用合適材料的示例性結(jié)構(gòu)包括下面的結(jié)構(gòu)。 其中透鏡前膜和環(huán)形后膜中的至少一個由硅橡膠形成的結(jié)構(gòu)。 其中透鏡前膜和環(huán)形后膜中的至少一個由水凝膠形成的結(jié)構(gòu)。 其中透鏡前膜和環(huán)形后膜中的至少一個由交聯(lián)(甲基)丙烯酸酯共聚物形成的結(jié)構(gòu)。根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡將優(yōu)選采用下面的結(jié)構(gòu),其中定位部分和外周 耦合部分的硬度高于透鏡前膜和環(huán)形后膜。借助該結(jié)構(gòu),膜腔結(jié)構(gòu)可穩(wěn)定地定位于膜腔結(jié)構(gòu)中,同時玻璃體的壓 力變化可有效傳輸至膜腔結(jié)構(gòu),并有效產(chǎn)生光學透鏡的位移和透鏡前膜的 形變。而且,根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡將優(yōu)選采用下面的結(jié)構(gòu),其中光學透鏡從環(huán)形后膜朝向膜腔結(jié)構(gòu)的外部凸出0.05mm或更多。另外,具有上述結(jié)構(gòu)的眼內(nèi)透鏡將優(yōu)選采用下面的結(jié)構(gòu),其中在光學 透鏡的外周沿部分至少圍繞膜腔結(jié)構(gòu)外側(cè)的整個圓周上形成銳利邊沿。借助該結(jié)構(gòu),將可使光學透鏡后膜腔側(cè)上的外周沿部分壓至后嚢內(nèi)周 壁并且楔入其中,這一點可有效防止晶狀體上皮細胞的移動。從而可有效 防止二次白內(nèi)障,即白內(nèi)障手術(shù)的最嚴重并發(fā)癥。作為銳利邊沿的特別形 狀,將可能合適地利用任何可廣泛用于過去的眼內(nèi)透鏡的銳利邊沿;該形 狀并不嚴格限于成角的角部,并且可由數(shù)個彎曲表面等等形成。根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡將優(yōu)選釆用下面的結(jié)構(gòu),其具有調(diào)節(jié)膜腔結(jié)構(gòu) 折射光焦度的折射光焦度調(diào)節(jié)裝置。作為折射光焦度調(diào)節(jié)裝置,采用了一種結(jié)構(gòu),其中通過改變填料的折 射率和量的至少其中一項提供折射光焦度調(diào)節(jié)裝置。根據(jù)該結(jié)構(gòu),可對單個用戶調(diào)節(jié)折射光焦度,并提供更好的視力范圍。 折射光焦度調(diào)節(jié)裝置可包括在眼內(nèi)透鏡制造過程中改變填料的折射率;或 者包括在術(shù)前、術(shù)中或術(shù)后在制造之后改變填料的折射率。作為該折射光 焦度調(diào)節(jié)裝置的特別實例,可提供可密封導管,從而形成膜腔結(jié)構(gòu)的眼內(nèi) 透鏡內(nèi)部與眼內(nèi)透鏡外部的空間連通,從而可通過導管注入或者抽出填料。根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡將優(yōu)選采用 一種結(jié)構(gòu),其中填料的折射率介于 1.34和1.60之間。借助該結(jié)構(gòu),可獲得良好的光學特征。在折射率低于1.34的情況下, 難以實現(xiàn)具有有效折射光焦度和聚焦調(diào)節(jié)能力的眼內(nèi)透鏡。另一方面,在 折射率超過1.60的情況下,表面反射過度,并且形狀的微小變化將造成折 射光焦度的大變化,從而難以控制。根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡將優(yōu)選采用光學透鏡直徑介于3.0mm和 7.0mm之間的結(jié)構(gòu)。光學透鏡必須尺寸合適以能夠有效用作人眼的晶狀體。另外,因為眼 內(nèi)透鏡插入和容納在其中的眼睛嚢尺寸通常為一致的,如果光學透鏡的外直徑小于3.0mm,則支承部分會太長,產(chǎn)生不一致形變的趨勢;而如果光 學透鏡的外直徑尺寸大于7.0mm,則支承部分將會太短,產(chǎn)生由晶狀體嚢 的形變所產(chǎn)生外力的緩沖作用不足的危險。另外,根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡將優(yōu)選采用其中環(huán)形后膜寬度介于0.1 和2.0mm之間。如果環(huán)形后膜的寬度尺寸小于O.lmm,則其將失去充分的柔性,并且 光學透鏡將不能有效移動;而如果大于2.0mm,則不能穩(wěn)定支承光學透鏡, 產(chǎn)生光學透鏡不能向內(nèi)朝向晶狀體嚢的一致移動的危險。發(fā)明效果從前面的描述可清楚,在根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡結(jié)構(gòu)中,可利用眼睛 中玻璃體的壓力變化產(chǎn)生透鏡前膜形狀的變化。通過改變透鏡前膜的曲率, 可使眼內(nèi)透鏡的折射光焦度發(fā)生變化以獲得有效的聚焦調(diào)節(jié)能力。
圖l為根據(jù)本發(fā)明第一實施例的眼內(nèi)透鏡的后視圖; 圖2為圖1所示出的眼內(nèi)透鏡沿線II-II的截面圖; 圖3為圖l所示出的眼內(nèi)透鏡放大的局部視圖; 圖4為示出本發(fā)明折射光焦度調(diào)節(jié)裝置的視圖; 圖5為在圖l所示出的眼內(nèi)透鏡處于植入狀態(tài)的縱向截面圖; 圖6為示出為受到玻璃體所施加壓力的圖5所示出眼內(nèi)透鏡的縱向橫 截面圖;圖7為根據(jù)本發(fā)明第二實施例的眼內(nèi)透鏡的后視圖; 圖8為圖7所示出眼內(nèi)透鏡沿線VIII — VIII的截面圖; 圖9為根據(jù)本發(fā)明第三實施例的眼內(nèi)透鏡的截面圖; 圖IO為根據(jù)本發(fā)明第四實施例的眼內(nèi)透鏡的截面圖; 圖11為根據(jù)本發(fā)明第五實施例的眼內(nèi)透鏡的截面圖; 圖12為圖ll所示出眼內(nèi)透鏡沿線XII-XII的截面圖;圖13為根據(jù)本發(fā)明第六實施例的眼內(nèi)透鏡的截面圖;以及 圖14示出了具有不同形式折射光焦度調(diào)節(jié)裝置的根據(jù)本發(fā)明的眼內(nèi) 透鏡。附圖標記說明 10眼內(nèi)透鏡 12光學部分 14支承腿部分分 16前膜 18光學透鏡 24后膜 26邊沿28外周耦合部分 30內(nèi)部空間 32填料 40睫狀肌 42玻璃體具體實施方式
為使更具體地理解本發(fā)明,將參考附圖詳細討論本發(fā)明的優(yōu)選實施例。 首先,圖l和2示出了作為本發(fā)明第一實施例的眼內(nèi)透鏡10。當該實 施例的眼內(nèi)透鏡10插入晶狀體嚢時將祐i殳置為在圖2中左側(cè)朝向角膜,右 側(cè)朝向后嚢。在下文的示出中,將使用"前側(cè)"指代圖2中的左側(cè),將使 用"后側(cè)"指代圖2中的右側(cè)。圖1示出了眼內(nèi)透鏡10的背面(朝向后囊 的面)。在圖2中,為便于理解,前膜16和后膜24被示出為放大的厚度 尺寸。眼內(nèi)透鏡10具有一種結(jié)構(gòu),其中沿著膜腔結(jié)構(gòu)的光學部分12的外周 部分的整個外周形成多個(在該實施例中為六個)組成支承部分的支承腿部分14。為更詳細地示出,光學部分12具有一種結(jié)構(gòu),其中組成透鏡前膜的光 學透鏡18和前膜16被相對設(shè)置,并且在光軸方向上隔開。前膜16由透明的彈性膜組成,并且由容易形變的基本為圓形膜構(gòu)成, 且其直徑尺寸小于光學透鏡18的直徑尺寸。特別在該實施例中,如圖3 所示,前膜16在中心部分最薄,向外周沿逐漸變厚。特別是,前膜15的 厚度從其中心軸徑向向外連續(xù)地增加,并在以其中心軸為中心的任意圓上 厚度恒定。本實施例中的前膜16具有作為向前側(cè)凸起的球形表面的前表面 (外表面)16a和后表面(內(nèi)表面)16b。在本實施例中,和前表面16a相 比,后表面16b的曲率較大,從而前表面16a和后表面16b曲率相互不同。 在設(shè)計階段,例如基于采用有限元算法進行的模擬結(jié)果確定前膜16的前表 面和后表面16a、 16b的曲率,從而其根據(jù)填料32的形狀變化而形變?yōu)槠?望的曲率,這一點將在下文討論。同時,光學透鏡18為外徑尺寸大于前膜16外徑尺寸的凸透鏡,并且 其外表面20和內(nèi)表面22每個都由向透鏡外凸起的球形凸面組成。組成柔 性環(huán)形后膜的后膜24整體形成在光學透鏡18上,以沿著內(nèi)表面22的外周 邊沿部分的整個圓周徑向向外延伸。特別是在本實施例中,光學透鏡18 的外表面20從后膜24向后凸起;銳利邊沿形狀的邊沿26形成為全程圍繞 向后凸起的外表面20的外周邊沿部分的外周。如下文所述,銳利邊沿形狀 為足以產(chǎn)生二次白內(nèi)障抑制作用的成角的角部的橫截面形狀。光學透鏡18的直徑尺寸優(yōu)選設(shè)置為介于3.0mm和7.0mm之間。光學 透鏡18必須具有合適的尺寸以能夠有效用作人眼中的透鏡。另外,因為其 中插入和容納眼內(nèi)透鏡10的眼睛嚢的尺寸通常是一致的,所以如果光學透 鏡18的外徑尺寸小于3.0mm,則支承腿部分14將過長,產(chǎn)生不一致形變 的趨勢;但是如果光學透鏡18的外徑尺寸大于7.0mm,則支承腿部分14 將過短,產(chǎn)生不足以緩沖外力作用的危險,這一點將在下文討論。外表面20從后膜24凸起的長度將優(yōu)選設(shè)為(bet) 0.05mm或更大。 如果凸起長度小于0,05mm,則將難以獲得足夠的接觸后嚢內(nèi)壁的力,這一點將在下文討論。作為在邊沿26上形成的銳利邊沿的具體形狀,可合適 地采用任何過去廣泛應(yīng)用于眼內(nèi)透鏡的銳利邊沿形狀;例如考慮到加工方 便,該形狀不嚴格限于成角的角部,并且可由幾個彎曲表面形成。后膜24在透鏡直徑方向上的寬度尺寸優(yōu)選介于0.1和2.0mm之間。 如果后膜24的寬度尺寸小于O.lmm,則其將失去充足的柔性,并且光學 透鏡18將不會產(chǎn)生有效移動。另一方面,如果大于2.0mm,則將難以穩(wěn) 定支承光學透鏡18,產(chǎn)生光學透鏡18不再一致移動的危險??蓮娜魏胃鞣N材料合適地選擇形成前膜16和光學透鏡18的材料,只 要其具有透射足夠的可見光以用作眼內(nèi)透鏡并且對人體無毒;有利的材料 實例為聚二曱基硅氧烷、聚二甲基二苯基硅氧烷、和其它硅橡膠;曱基丙 烯酸羥乙酯和其它水凝膠;或者交聯(lián)(甲基)丙烯酸酯共聚物。優(yōu)選包括 在下面的(i)中列出的一種或多種(曱基)丙烯酸酯的單體。適當?shù)匕?例如在下面(ii)中列出的可選單體。可選地,如果需要可添加在下面(iii) 列出的添加劑。(i)包括的單體線性、支鏈、或者環(huán)狀烷基(甲基)丙烯酸酯,例如 甲基(曱基)丙烯酸酯、乙基(甲基)丙烯酸酯、丁基(曱基)丙烯 酸酯、環(huán)己基(甲基)丙烯酸酯,等等。 含羥基的(甲基)丙烯酸酯,例如羥乙基(甲基)丙烯酸酯、羥丁基(甲基)丙烯酸酯、二甘醇一 (甲 基)丙烯酸酯,等等。含芳環(huán)的(甲基)丙烯酸酯,例如(曱基)丙烯酸苯氧乙基酯、(曱基)丙烯酸苯基酯、(甲基)丙烯 酸苯乙基酯,等等。含硅樹脂的(曱基)丙烯酸酯,例如(甲基)丙烯酸三甲基甲硅烷氧基二甲基甲硅烷基曱基酯 (trimethylsiloxy dimethylsilylmethyl (meth)acrylate)、(曱基)丙烯酸 三曱基曱硅烷氧基二曱基曱硅烷基丙基酯,等等。這里,"(曱基)丙烯酸酯"用于共同指代"丙烯酸酯"和"曱基丙烯酸酯";該慣例還可用于待在下文討論的其它(甲基)丙烯酸酯的衍生 物。(ii)可選單體(甲基)丙烯酰胺及其衍生物,例如(甲基)丙烯酰胺,N,N-二甲基(甲基)丙烯酰胺等等。 N-乙烯基內(nèi)酰胺,例如 N-乙烯基吡咯烷酮,等等。 苯乙烯或衍生物 交聯(lián)單體,例如二 (曱基)丙烯酸丁二醇酯、二 (甲基)丙烯酸乙二醇酯。(m)添力口劑熱聚合引發(fā)劑,光聚合引發(fā)劑,感光劑等等。染料等等。 uv吸收劑等等。雖然前膜16和光學透鏡18優(yōu)選由相同的材料制成以防止元件之間所不希望的折射或者漫反射,以及便于將其粘接在一起;但是,其可由相互 不同的材料制成。在采用例如上述的單體材料整體模制前膜16和光學透鏡18的過程中, 可采用任何現(xiàn)有技術(shù)已知的各種方法。例如,可通過包括切削的成形過程 或者通過包括模制的成形過程獲得期望的前膜16或者光學透鏡18。在采 用切削過程的情況下,從例如上述單體材料選取的規(guī)定聚合物成分將受到 聚合作用以形成合適的坯,例如棒、塊、或者板;然后將采用車床等等進 行切削以制造期望形狀的前膜16或者光學透鏡18。在采用模制過程的情 況下,采用形狀與前膜16或者光學透鏡18的期望形狀對應(yīng)的模具腔,規(guī) 定的選自例如如上所述的單體材料的聚合物成分將^L引入模具腔并在原位 經(jīng)受合適的聚合過程以獲得期望形狀的前膜16或者光學透鏡18。將根據(jù) 特別的單體材料合適地從各種已知方法例如熱聚合、光聚合、或者這些方法的一些組合中選擇單體材料的聚合方法。在該實施例的眼內(nèi)透鏡10中,前膜16和后膜24的楊氏模量優(yōu)選都介 于0.001MPa和5MPa之間,更優(yōu)選介于0.01MPa和2MPa之間。借助該 配置,前膜16的形變和恢復以及光學透鏡18的移動和恢復可如下面將要 討論地有效進行。例如將通過調(diào)節(jié)前膜16和后膜24的厚度而調(diào)節(jié)其彈性。 前膜16和后膜24的所述值可以相同或者不同??紤]以足以產(chǎn)生硬度的厚度尺寸形成光學透鏡18,從而當受到玻璃體 的壓力變化時所述光學透鏡不變形,從而玻璃體的壓力變化將被均勻施加 至填料32上,這一點將在下文討論,玻璃體的壓力變化還產(chǎn)生前膜16的 一致形變。具有上述結(jié)構(gòu)的前膜16和光學透鏡18在光軸方向上并排設(shè)置,后膜 24的外周邊沿部分27與外周耦合部分28的外周邊沿部分的后端面并排挨 著設(shè)置,所述外周耦合部分28的外周邊沿部分與前膜16的外周邊沿部分 25集成形成,并通過粘接、焊接等等緊固在一起。從而由外周耦合部分28 直接支承前膜16的外周邊沿部分,由外周耦合部分28經(jīng)后膜24支承光學 透鏡18的外周邊沿部分。從而眼內(nèi)透鏡10將具有內(nèi)部空間30位于前膜 16和光學透鏡18相對表面之間并與外部隔開的膜腔結(jié)構(gòu)。在本實施例中, 外周耦合部分28的厚度尺寸向中心逐漸變小,并在外周耦合部分28的內(nèi) 表面上形成內(nèi)凹iii面29,同時形成包括該內(nèi)凹ii^面29的內(nèi)部空間30。 外周耦合部分28的外周邊沿部分的后端面形成為降低等于后膜24厚度尺 寸的深度,從而在后膜24的外周邊沿部分27和支承腿部分14的后表面 35之間沒有臺階形成。這樣,光學透鏡18經(jīng)容易形變的后膜24連至外周耦合部分28,從而 其位置光軸方向上可相對前膜16移動。優(yōu)選將光學透鏡18向光學部分12 內(nèi)的位移量設(shè)置為當插入晶狀體嚢時處于0.01mm和1.00mm的范圍內(nèi)。而且,在該實施例中,外周耦合部分28和前膜16集成形成。這里, 外周耦合部分28在內(nèi)凹ii^面29側(cè)上的厚度尺寸向中心逐漸減小。在前 表面上前膜16與外周耦合部分28之間的連接部分為無階平坦表面。從而避免在眼內(nèi)透鏡10表面上發(fā)生的漫反射。組成內(nèi)部填料的填料32填充在前膜16和光學透鏡18的相對表面之間 形成的整個內(nèi)部空間30。該填料32為Poisson比為0.46或更高的清澈液 體或者凝膠狀組成,其容易響應(yīng)于光學透鏡18的移動發(fā)生形狀改變。這里,填料32的折射率高于眼房水的折射率,優(yōu)選介于1.34和1.60 之間。如果折射率小于1.34,將不能獲得有效的透鏡光焦度和聚焦調(diào)節(jié)能 力,而如果折射率高于1.60,則表面反射將會過度。如果折射率過高,則折射光焦度將會隨著光學部分12形狀的微小變化 而可感知地改變,使得當插入眼睛時(未調(diào)節(jié)時)難以控制折射光焦度。 例如,在填料32的折射光焦度為1.4的情況下,可利用通過玻璃體的壓力 變化將光學透鏡18推開0.02mm而獲得接近于+ 3D的折射光焦度。其遠 大于過去所提供的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的折射光焦度變化,其中光學透鏡簡單地前后 移動。在優(yōu)選實施例中,填料32和前膜16之間的折射光焦度差將為3.0 %或 更低,更優(yōu)選為1.0%或更低,特別是為0.5%或更低。如果填料32和前膜 16之間的折射光焦度差過大,在前膜16和填料32的界面上將存在可感知 的反射,并且可出現(xiàn)例如光量損失或者眩光的問題。而且,如將在下文所 討論地,為通過填料32的形狀變化產(chǎn)生前膜16的容易形變,優(yōu)選前膜16 的尺寸更小,但是如果前膜16的尺寸更小,則產(chǎn)生的問題是,有效光學部 分更小。因此,使得前膜16和填料32的折射率基本上相同以獲得不受前 膜16厚度分布影響而僅取決于前膜16的前表面16a的曲率的光學特征。填料32不限于任何特別材料,只要其具有上述特征。可采用液體、交 聯(lián)凝膠等等。示例性液體為如下物質(zhì)的水溶液無機鹽,例如氯化鈉或者 氯化鈣;糖,例如葡聚糖、葡萄糖、或者羥丙基乙基纖維素(hydropropylethyl cellulose);或者有機合成聚合物,例如聚乙二醇、聚乙烯吡咯烷酮或者 聚丙烯酸。凝膠的實例為例如在JP 2-109568A中所公開的珪基凝膠; 例如在JP2-255151A中所公開的光聚合凝膠;或者通過以伽馬射線、電 子束或者其它形式的射線交聯(lián)上述有機合成聚合物水溶液獲得的凝膠。當以填料32填充內(nèi)部空間30時,例如在眼內(nèi)透鏡10的制造階段,可 以以填料32填充前膜16內(nèi)表面上預(yù)先形成的凹槽,然后在其上并排設(shè)置 蓋狀的光學透鏡18;或者將前膜16和光學透鏡18浸沒在填料32中并且 在浸沒于填料32中時對其并排設(shè)置。還可在制成眼內(nèi)透鏡10之后例如在插入眼睛之后以填料32進行填充。 特別是,例如如圖4所示出通過提供導管31實現(xiàn)這一點,通過該導管內(nèi)部 空間30與眼內(nèi)透鏡10的外部連通,使得可能如JP - A - 1 - 227753或者 JP - A - 4 - 224746所公開地插入填料注入管33以通過該導管31注入填料 32。 一旦抽出填料注入管33,則可例如通過如JP - A - 4 - 224746所公開 的以密封凝膠填充導管31的內(nèi)部;或者通過以粘接劑或者通過焊接密封導 管31的遠端,從而防止填料32通過導管31泄漏。更優(yōu)選,將導管31形 成為經(jīng)過外周耦合部分28而防止對眼內(nèi)透鏡10的光學特征造成不利影響。 而且,在優(yōu)選實施例中,設(shè)置導管31以向前表面?zhèn)韧蛊?,以及在眼?nèi)透鏡 IO裝配在嚢中時朝向眼睛外側(cè)凸起。借助該配置,在手術(shù)中或手術(shù)后透鏡 凈皮插入囊的情況下,將容易通過導管31注入或者排出填料32??赏ㄟ^調(diào) 節(jié)填料32的量調(diào)節(jié)光學部分12的折射率,并且有利地采用導管31組成折 射光焦度調(diào)節(jié)裝置。具有上述結(jié)構(gòu)的光學部分12在其外周邊沿部分具有多個(在該實施例 中為六個)支承腿部分14。該多個支承腿部分14在形狀上相同,并且形 成為從光學部分12的外周邊沿部分徑向向外朝外周側(cè)延伸。特別在該實施 例中,位于支承腿部分14角膜側(cè)的前表面34和位于其后嚢側(cè)的后表面35 為平坦表面,并且通過與外周耦合部分28的外周邊沿部分的寬度尺寸近似 相等的不變的寬度尺寸與外周耦合部分28集成形成。顯然,支承腿部分 14的厚度尺寸大于前膜16和后膜24的厚度尺寸。支承腿部分14的石£>^ 高于前膜16和后膜24的多更度。在每個支承腿部分14中形成凹口 36,并且利用該凹口36,支承腿部 分14形成為具有弓形內(nèi)表面,從而在周向上從外周緣側(cè)向內(nèi)周緣側(cè)伸出。 特別是在該實施例中,凹口 36形成為在眼內(nèi)透鏡10的徑向上向外部凹進的弓形表面,其從光學部分12凸起的方向上的基本中間部分的寬度受到約 束,總體為橢圓形狀的遠端部分在光學部分12的周向上稍樹展開??紤]到光學部分的外徑尺寸,適當?shù)蒯槍θ搜鄣某R?guī)嚢尺寸設(shè)置該多 個弓形支承腿部分14的外徑尺寸(即圍繞該多個支承腿部分14的周向環(huán) 的直徑尺寸)。通過該配置,支承腿部分14的外周邊沿部分將,皮i殳置為與 嚢的赤道部分內(nèi)壁接觸,從而外周耦合部分28以及因此的光學部分12可 有利地設(shè)置在嚢內(nèi)。通過在眼睛嚢的部分形成切口而以通常的已知方式將具有上述結(jié)構(gòu)的 眼內(nèi)透鏡10裝配在眼睛中,并且在通過抽吸等等移除晶狀體之后經(jīng)切割傷 口插入折疊或者展開的眼內(nèi)透鏡。如果需要可有利地采用合適的插入儀器 進行該操作。如圖5所述,當插入以完全容納在嚢38內(nèi)部時,由于支承腿部分14 的彈性,通過推動接觸嚢38赤道部分內(nèi)壁的支承腿部分14的外周邊沿部 分將眼內(nèi)透鏡10設(shè)置在嚢38內(nèi)。如果需要,可采用合適儀器調(diào)整嚢38 內(nèi)目艮內(nèi)透鏡10的位置,從而將眼內(nèi)透鏡10設(shè)置在囊38內(nèi)從而光學部分 12的光軸與眼軸的中心軸基本對準。如圖6所示,在眼內(nèi)透鏡10被插入嚢38的情況下,在形巨離觀測時, 通過睫狀肌40張緊所產(chǎn)生的玻璃體42的壓力變化將產(chǎn)生用于向前(朝向 角膜)推動光學透鏡18的力。光學透鏡18然后將經(jīng)歷向光學部分12內(nèi)的 移動,通過填料32中的壓力變化造成透鏡前膜16向前膨脹(朝向角膜)。在該實施例中,前膜16將向前凸起具有凸起的球面,增加其曲率,從 而在正向上進一步提高前膜16的折射光焦度。然后可使得焦點位置更接近 于向前的方向(朝向角膜),從而在近視時具有聚焦調(diào)節(jié)功能。在優(yōu)選的 實踐中,設(shè)計眼內(nèi)透鏡10以在插入晶狀體嚢時產(chǎn)生+ 1D的折射光焦度變 化;優(yōu)選,設(shè)置折射光焦度以在至少+ lD和+ 3D的范圍內(nèi)變化。通過借助前膜16以該方式的曲率變化改變該實施例的眼內(nèi)透鏡10的 折射光焦度,相比于其中透鏡位置被前后移動的結(jié)構(gòu)相比,可獲得折射光 焦度的更大變化。因為可以僅僅以前膜16凸起長度的微小變化獲得該大變化,所以即使角膜38收縮并熔合至例如眼內(nèi)透鏡10,也不存在將從而抑 制前膜16的形變的危險,并且可無限期地獲得一致的折射光焦度調(diào)節(jié)功能。該實施例中的光學透鏡18形成具有足夠的硬度從而當受到玻璃體42 的壓力變化時形狀不會形變。因此,即使壓力變化對部分光學透鏡18作用 不均勻,光學透鏡18在運動時仍將維持其形狀,使得可一致而有效地提高 前膜16的折射光焦度。另外,在該實施例的眼內(nèi)透鏡IO中,支承腿部分14的硬度高于前膜 16和后膜24的硬度。因此,可通過利用支承腿部分14形變的吸收改進玻 璃體42的壓力變化,并且玻璃體42的壓力變化可有效施加至光學部分12 上。雖然在圖1至圖6中示出的眼內(nèi)透鏡10通過本發(fā)明的第一實施例進行 了詳細描述,但是本發(fā)明不應(yīng)理解為限制于上述眼內(nèi)透鏡10的具體描述。 為更好地理解本發(fā)明,將通過下面的實例結(jié)合附圖給出本發(fā)明的幾個其它 的特別實施例。在附圖中對結(jié)構(gòu)上與前面的第一實施例的眼內(nèi)透鏡10類似 的元件和部分分配相同的標記,并且不再詳細討論。圖7和8示出了作為本發(fā)明第二實施例的眼內(nèi)透鏡50。在該實施例中, 支承腿部分14中凹口 36的形狀形成為具有弓形內(nèi)表面,從而每個支承腿 部分14在圍繞光學部分12的中心軸的周向上^M目同側(cè)面伸出。特別在該 實施例中,凹口 36形成為在眼內(nèi)透鏡50的徑向上向外凸起的弓形表面, 從而在光學部分12的凸起方向上的支承腿部分14的基本中間部分寬度受 到約束,其遠端部在寬度上比前面第一實施例中的支承腿部分更窄。而且, 支承腿部分14凸起的遠端部具有沿徑向向內(nèi)稍微凸起的圓形。另夕卜,雖然 位于支承腿部分14后嚢側(cè)的后表面35為與前面第一實施例相似的平坦表 面,但是位于角膜側(cè)的前表面34為從支承腿部分14的基端向遠端厚度尺 寸逐漸增加的弓面。從而可通過晶狀體嚢的形變的吸收獲得更有效的緩沖 作用。在該實施例中的光學透鏡18的外表面20不從后膜24向后凸出,并且后膜24與外表面20之間的連接部分為基本平坦的表面。即,該實施例中 的光學透鏡18的外表面20缺少具有和前面第一實施例相似的銳利邊沿形 狀的邊沿26。在該實施例中處于未調(diào)節(jié)狀態(tài)的眼內(nèi)透鏡50不受到玻璃體壓力作用 的情況下,光學透鏡18將稍微向后凸出。在位于在光學透鏡18和粘附于 外周耦合部分28的外周邊沿部分27之間的區(qū)域內(nèi)的后膜24將從而稍微向 后彎曲,同時外周邊沿部分27組成固定至外周耦合部分28的固定邊沿部 分56。在該實施例中,僅僅外周邊沿部分27的徑向外部并排設(shè)置接觸外 周耦合部分28的內(nèi)凹it^面29。外周邊沿部分27的徑向內(nèi)部向內(nèi)朝內(nèi)部 空間30凸起。內(nèi)部空間30從而形成具有通過外周邊沿部分27徑向內(nèi)部形 成的凸起58的形狀。接下來,通過本發(fā)明的第三實施例在圖9中示出眼內(nèi)透鏡60。在該實 施例的眼內(nèi)透鏡60和根據(jù)下述第四實施例的眼內(nèi)透鏡70中,后表面形狀 基本上與圖7所示出的第二實施例的眼內(nèi)透鏡50的后表面形狀相同,因此 在這里將不再示出或者討論。該實施例的眼內(nèi)透鏡60在形狀上總體與上述第二實施例的眼內(nèi)透鏡 50相似,但是和眼內(nèi)透鏡50相比,由于內(nèi)部空間30體積較小而在前后方 向上厚度較小。因為眼內(nèi)透鏡60的后膜24的基本上整個固定邊沿部分56 并排i殳置接觸內(nèi)凹ii^面29,該實施例的內(nèi)部空間30的形狀缺少前面所 討論的眼內(nèi)透鏡50中的凸起58。雖然上述第二和第三實施例的眼內(nèi)透鏡50、 60中的光學透鏡18的外 表面20具有缺少銳利邊沿形狀的平坦形狀,但是該光學透鏡18的外表面 20當然可具有和前面所示出的第一實施例相似的銳利邊沿形狀。通過第四 實施例在圖10中示出具有該銳利邊沿表面的眼內(nèi)透鏡70。特別是,第四實施例的眼內(nèi)透鏡70等同于提供具有形狀基本與前面第 一實施例相似的光學透鏡18的前述第三實施例的眼內(nèi)透鏡60。接下來,通過本發(fā)明的第五實施例在圖11和12中示出了眼內(nèi)透鏡80。 在眼內(nèi)透鏡80中,支承腿部分14具有圍繞光學部分12的整個圓周的徑向向外延伸的基本圓環(huán)形的輪廓。借助該配置,光學部分12可穩(wěn)定地設(shè)置在 晶狀體嚢內(nèi)。而且在本發(fā)明的支承腿部分14中,角膜側(cè)的前表面34具有 徑向向外逐漸增加的厚度尺寸。和前面第二實施例的眼內(nèi)透鏡50—樣,在 該實施例中的內(nèi)部空間30內(nèi),后膜24的固定邊沿部分56的徑向向內(nèi)部分 朝向空間30凸起,為其提供具有凸起58的形狀。接下來,圖13通過本發(fā)明的第六實施例示出了眼內(nèi)透鏡卯。在該實 施例的眼內(nèi)透鏡卯中,后表面形狀基本上與圖11中所示出的第五實施例 的眼內(nèi)透鏡80基本相同,因此在這里不再示出或者討論。第六實施例的眼內(nèi)透鏡卯等同于減小前面第五實施例的眼內(nèi)透鏡80 的內(nèi)部空間30的體積,以及提供這樣的光學透鏡18,其具有銳利邊沿形 狀與前面第一實施例中的眼內(nèi)透鏡10類似的邊沿26。而且,在該實施例 的眼內(nèi)透鏡卯中,支承腿部分14的前表面34的外周邊沿部分為沿整個圓 周向前的方向上凸起的凸起球形表面。雖然通過某些優(yōu)選實施例在上文示出了本發(fā)明,但是這些實施例僅僅 是示例性的,并且本發(fā)明決不能理解為受到該實施例特別z^開范圍的限制。例如,在前面實施例中的透鏡前膜、光學透鏡、外周耦合部分和內(nèi)部 填料不限于透明和無色,而是可相反地透明和彩色。在優(yōu)選的實踐中,透 鏡前膜、光學透鏡、外周耦合部分和內(nèi)部填料將具有至少80%的可見光透 射率。定位部分可以為透明的或者不透明的。在前面的實施例中,描述了通過例如用于調(diào)節(jié)眼內(nèi)透鏡的折射光焦度 的折射光焦度調(diào)節(jié)裝置,改變內(nèi)部填料的水平而改變折射光焦度。但是, 還可接受的是例如通過經(jīng)前述導管31以不同折射率的內(nèi)部填料補充或者 以不同折射率的內(nèi)部填料替換而改變折射光焦度。另外,除了提供導管31 以外,例如如圖14所示出的,可接受的是形成通過外周耦合部分28的小 孔100,以及將由高度彈性橡膠材料等等組成的彈性密封102裝入該小孔 100,從而允許采用注射器104以注射針106刺穿彈性密封102而注入或者 排出填料32。在抽出注射針106后可利用彈性密封102的彈性恢復力包圍 注射針106所形成的小直徑孔。作為另 一個不同的實施例,可將稱為微嚢的微小容器插入透鏡前膜和 光學透鏡的相對表面之間,然后采用激光等等使得微嚢破裂以改變眼內(nèi)透 鏡的折射光焦度。例如,可通過使得微嚢破裂大大改變內(nèi)部空間的體積而 改變前膜的形變特征調(diào)節(jié)眼內(nèi)透鏡的折射光焦度。通過使得包含與內(nèi)部填料相同的中心物質(zhì)填料的微嚢破裂而大大改變填料的量;或者通過使得包 含折射率不同的內(nèi)部填料的中心物質(zhì)的微嚢破裂而改變內(nèi)部填料的折射率,使得折射率不同的填料與內(nèi)部填料混合在一起。另外,可通過以環(huán)形 元件約束而大大改變前膜尺寸以改變形變特征。根據(jù)該實施例,可調(diào)節(jié)眼 內(nèi)透鏡的折射光焦度,而不需要構(gòu)造將眼內(nèi)透鏡內(nèi)部空間連至外部空間的 孔等。而且,雖然在前面的實施例中的眼內(nèi)透鏡都具有凸透鏡輪廓,其具有 球形的凸起前面和后面,但是透鏡形狀不限于凸透鏡形狀;例如,凹透鏡、 以及具有規(guī)定厚度尺寸的扁平形狀都是可接受的。另外,前膜、外周耦合部分、和定位部分的元件不需要集成形成,而 是可構(gòu)造為相互隔離的元件。例如,定位部分可構(gòu)造為與前膜和外周耦合 部分隔離的元件,膜腔結(jié)構(gòu)和定位部分可構(gòu)成為分別插入晶狀體嚢的隔離 元件,本發(fā)明的眼內(nèi)透鏡4皮組裝在所述嚢中。借助該配置,本發(fā)明的眼內(nèi) 透鏡可插入通過更小的切口,從而便于插入步驟,以及減小用戶的負擔。雖然在這里沒有單獨給出,但是本發(fā)明可以以引入本領(lǐng)域技術(shù)人員所 清楚的變化、更改和改進的各種其它模式而實施,并且這些實施例只要不 偏離本發(fā)明的實質(zhì)當然屬于本發(fā)明的范圍。
權(quán)利要求
1.一種插入晶狀體囊的眼內(nèi)透鏡,包括透鏡前膜,其由透明彈性膜形成;透明光學透鏡,其直徑大于所述透鏡前膜的直徑,并在光軸方向上與所述透鏡前膜隔開并與之相對;柔性環(huán)形后膜,其延伸至所述光學透鏡的外周側(cè);外周耦合部分,其被設(shè)置在所述透鏡前膜和所述環(huán)形后膜的外周側(cè)上,并分別支撐所述透鏡前膜的外周邊沿和所述環(huán)形后膜的外周邊沿,從而隔離所述透鏡前膜和所述光學透鏡相對的面之間的空間以產(chǎn)生膜腔結(jié)構(gòu);透明液體狀或者凝膠狀內(nèi)部填料,其填充所述透鏡前膜和所述光學透鏡的相對表面之間的膜腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部;以及定位部分,其從所述外周耦合部分延伸至外周側(cè)并接觸所述晶狀體囊的赤道部分的內(nèi)壁,從而相對于所述晶狀體囊定位所述外周耦合部分。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1的眼內(nèi)透鏡,其中所述透鏡前膜的外表面曲率與 內(nèi)表面曲率不同。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2的目艮內(nèi)透鏡,其中所述透鏡前膜的中心部分比外 周部分薄。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1至3中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述外周耦合部 分與所述透鏡前膜之間的連接區(qū)域具有在外表面上沒有凸起的平滑表面。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1至4中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中當所述透鏡被插 入所述晶狀體嚢時,所述光學透鏡基于玻璃體的壓力朝向所述膜腔結(jié)構(gòu)的 內(nèi)部移動。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5的眼內(nèi)透鏡,其中所述光學透鏡具有足夠的硬度 以在受到玻璃體的壓力變化時不形變。
7. 根據(jù)權(quán)利要求1至6中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述光學透鏡向 膜腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部移動的位移量處于0.01mm和l.Omm之間。
8. 根據(jù)權(quán)利要求1至7中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中在所述眼內(nèi)透鏡被插入所述晶狀體嚢的情況下,當所述填料的壓力變化將所述透鏡前膜向所述膜腔結(jié)構(gòu)外部推動時,所述透鏡前膜的曲率變化產(chǎn)生+1 D或更大的折 射光焦度變化,所述填料的壓力變化又由于通過所述玻璃體的壓力變化將 光學透鏡向所述膜腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部推動而產(chǎn)生。
9. 根據(jù)權(quán)利要求8的眼內(nèi)透鏡,其中所述眼內(nèi)透鏡的折射光焦度優(yōu) 選最少在從+1 D至+3 D的范圍內(nèi)變化。
10. 根據(jù)權(quán)利要求1至9中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述透鏡前膜和 所述填料之間的折射率差處于3 %以內(nèi)。
11. 根據(jù)權(quán)利要求1至10中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述填料的 Poisson比優(yōu)選為0.46或更高。
12. 根據(jù)權(quán)利要求1至11中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述透鏡前膜 和所述環(huán)形后膜中的至少一個的楊氏模量介于0.001MPa和5MPa之間。
13. 根據(jù)權(quán)利要求1至12中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述透鏡前膜 和所述環(huán)形后膜中的至少一個由硅橡膠形成。
14. 根據(jù)權(quán)利要求1至13中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述透鏡前膜 和所述環(huán)形后膜中的至少一個由水凝膠形成。
15. 根據(jù)權(quán)利要求1至14中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述透鏡前膜 和所述環(huán)形后膜中的至少一個由交聯(lián)(甲基)丙烯酸酯共聚物形成。
16. 根據(jù)權(quán)利要求1至15中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述定位部分 和所述外周耦合部分的硬度高于所述透鏡前膜和所述環(huán)形后膜。
17. 根據(jù)權(quán)利要求1至16中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述光學透鏡 從所述環(huán)形后膜向所述膜腔結(jié)構(gòu)的外部凸出0.05mm或更多。
18. 根據(jù)權(quán)利要求1至17中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中在所述光學透 鏡的外周沿部分至少圍繞所述膜腔結(jié)構(gòu)外側(cè)的整個圓周上形成銳利邊沿。
19. 根據(jù)權(quán)利要求1至18中任一項的眼內(nèi)透鏡,還包括用于調(diào)節(jié)所 述膜腔結(jié)構(gòu)的折射光焦度的折射光焦度調(diào)節(jié)裝置。
20. 根據(jù)權(quán)利要求19的眼內(nèi)透鏡,其中通過改變填料的折射率和量 的至少 一項提供所述折射光焦度調(diào)節(jié)裝置。
21. 根據(jù)權(quán)利要求1至20中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述填料的折 射率介于1.34和1.60之間。
22. 根據(jù)權(quán)利要求1至21中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述光學透鏡 直徑介于3.0mm和7.0mm之間。
23. 根據(jù)權(quán)利要求1至22中任一項的眼內(nèi)透鏡,其中所述環(huán)形后膜 寬度介于0.1和2.0mm之間。
全文摘要
一種表現(xiàn)良好聚焦調(diào)節(jié)光焦度的新型結(jié)構(gòu)眼內(nèi)透鏡。中空的膜腔結(jié)構(gòu)內(nèi)填充有透明的液體狀或者凝膠狀填料(32)。膜腔結(jié)構(gòu)的前壁由彈性前膜(16)組成,而膜腔結(jié)構(gòu)的后壁由直徑大于彈性透鏡前膜(16)的光學透鏡(18)組成。在插入以及連至囊晶狀體的狀態(tài)下,玻璃體的壓力變化對光學透鏡(18)作用以可通過利用透鏡前膜(16)的膨脹形變調(diào)節(jié)聚焦折射光焦度。
文檔編號A61F2/16GK101277659SQ20068003607
公開日2008年10月1日 申請日期2006年9月22日 優(yōu)先權(quán)日2005年9月28日
發(fā)明者丹羽一晴, 佐竹康介, 小林敦 申請人:興和株式會社