專利名稱：：柔軟的血管閉塞裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
：本發(fā)明大體涉及一種可移植裝置，其可以用在血管系統(tǒng)中去治療常見的血管畸形。更具體地，其涉及一種柔軟的、生物相容的裝置，其可以被導(dǎo)入病人的血管系統(tǒng)去栓塞和閉塞動月永瘤(aneurysms),特另'J是月鹵動月永瘤(cerebralaneurysms)。
背景技術(shù)：
：血管系統(tǒng)的管壁，特別是動脈管壁，可能形成稱為動脈瘤的病理擴(kuò)張。通常觀察到動脈瘤是動脈管壁的囊狀突出。這是血管管壁被疾病、傷害或先天性畸形削弱的結(jié)果。動脈瘤具有薄弱的管壁，有破裂趨勢，往往被高血壓導(dǎo)致或使得惡化。動脈瘤可以在身體的不同部位發(fā)現(xiàn)；最常見的是腹部大動脈瘤(abdominalaorticaneurysms,AAA)和大腦或腦動脈瘤。僅僅存在動脈瘤并不總是危及生命，但如果在大腦中破裂，它們可能產(chǎn)生嚴(yán)重的健康后果，如中風(fēng)。此外，眾所周知，破裂的動脈瘤也可導(dǎo)致死亡。最常見的腦動脈瘤4皮稱為囊狀動脈瘤(saccularaneurysm),通常發(fā)現(xiàn)于血管的分叉處。分叉點(diǎn)，Y中V的底部，可以被血流的血液流動力削弱。在組織學(xué)水平，動脈瘤是通過損傷動脈管壁中的細(xì)胞所導(dǎo)致。損傷被認(rèn)為是由于血液流動的剪應(yīng)力所產(chǎn)生。剪應(yīng)力產(chǎn)生熱量來毀壞細(xì)胞。這種在血管壁的血液流動力，可能與血管壁的內(nèi)在異常相結(jié)合，被認(rèn)為是腦動脈的這些嚢狀動脈瘤起源，發(fā)展和破裂的根本原因(LieberandGounis,ThePhysicsofEndoluminalstentingintheTreatmentofCerebrovascularAneurysms,NeurolRes2002:24:S32-S42)。在纟且纟只學(xué)研究中，損傷的內(nèi)膜細(xì)胞相對于圓形健康細(xì)胞被拉長。作為動脈的幾何形狀和血液的粘度、密度和速度的函數(shù)，剪應(yīng)力在心動周期的不同階段、在動脈管壁的位置和在不同個體中可以有很大的不同。一旦動脈瘤形成，在動脈瘤中的血液流動的波動是至關(guān)重要的，因?yàn)樗鼈兛赡芤饎用}瘤管壁的震動，其有助于發(fā)展和最終破裂。關(guān)于上述概念的更詳細(xì)地描述見，例如,Steiger,PathophysiologyofDevelopmentandRuptureofCerebralAneurysms,ActaNeurochirSuppl1990:48:1-57;Fergueson，PhysicalFactorsintheInitiation,GrowthandRuptureofHumanIntracranialSaccularAneurysms,JNeurosurg1972:37:666-677。動脈瘤通常是通過從動脈循環(huán)中去除血管的削弱部分來治療。對于治療腦動脈瘤，這樣的加強(qiáng)采用很多方式進(jìn)行(i)外科手術(shù)夾閉，其中金屬夾固定在動脈瘤的底部(ii)用微線亂包裹動脈瘤，微線圈是小的、柔軟的金屬絲線圈；(iii)用栓塞材料去"填充"動脈瘤；(iv)采用可拆卸的氣嚢或線圈去閉塞供給動脈瘤的載瘤血管；和(v)血管內(nèi)支架成形術(shù)。)寸于這些不同的方法的全面的討i侖和回顧見Qureshi,EndovascularTreatmentofCerebrovascularDiseasesandIntracranialNeoplasms,Lancet2004Mar6;363(9411):804-13;Brilstraetal.TreatmentofIntracranialAneurysmsbyEmbolizationwithCoils:ASystematicReview,Stroke1999;30:470-476。由于微創(chuàng)介入技術(shù)得到更多名望，基于微導(dǎo)管的用于治療神經(jīng)血管動脈瘤的方法正變得越來越普遍。微導(dǎo)管，無論是血流導(dǎo)引或金屬絲導(dǎo)引，用于發(fā)送栓塞材料、微線圈或其它結(jié)構(gòu)(如，支架)用于栓塞動脈瘤。微線團(tuán)可通過微導(dǎo)管通過和用機(jī)械或化學(xué)分離機(jī)制設(shè)置在動脈瘤中，或?qū)⑵洳渴鸬捷d瘤血管中永久閉塞它從而阻止血液流入動脈瘤?？蛇x擇的，支架可通過神經(jīng)血管至期望位置。Pereira的文章，HistoryofEndovascularAneurysmsOcclusioninManagementofCerebralAneurysms;Eds:LeRouxetal.，2004,pp:11-26，提供了關(guān)于動月永瘤檢測和治療替代方案歷史的極好背景。正如許多上述基于腦動脈瘤的起源、形成和破裂的文章提到的，很顯然，動脈瘤治療的目標(biāo)是減少動脈瘤破裂的風(fēng)險，從而減少蛛網(wǎng)膜下腔出血的后果。還應(yīng)當(dāng)注意，雖然防止血液流入動脈瘤是非?？扇〉?，以便動脈瘤的被削弱的管壁不會破裂，血液流入周圍結(jié)構(gòu)并不被用于阻礙血液流動至動脈瘤的方法所限制也可能是至關(guān)重要的。研發(fā)的用于治療身體中的其它血管畸形的常規(guī)支架并不適合栓塞腦動脈瘤。當(dāng)高氧消耗者，如腦組織，被剝奪所需要的血流時，可能導(dǎo)致所有常見的并發(fā)癥。用于治療神經(jīng)血管動脈瘤的現(xiàn)有方法有許多缺點(diǎn)。神經(jīng)血管的血管是身體中最彎曲的；無疑比冠狀循環(huán)的血管更加彎曲。因此，對于外科醫(yī)生來說，使有時用在神經(jīng)血管中治療動脈瘤的堅(jiān)硬的冠狀動脈支架通過神經(jīng)血管是一個挑戰(zhàn)。假體的彎曲力表明假體通過神經(jīng)血管的可操作性；與具有更高彎曲力的假體相比，較低的彎曲力將意味著假體更容易通過神經(jīng)血管。一個典型的冠狀動脈支架的彎曲力是0.051b-in(將0.5英寸懸臂彎曲至90度的力)。因此，擁有比現(xiàn)有的支架更加柔軟的神經(jīng)假體將是有用的?，F(xiàn)有的支架結(jié)構(gòu)，無論是用于冠狀血管或神經(jīng)血管(微線圈)，通常都是筆直的，通常從筆直的管形材料或堅(jiān)硬金屬材料的編織物通過激光切割而來。然而，大多數(shù)血管是彎曲的。因此，目前的支架結(jié)構(gòu)和微線圈當(dāng)它們盡量弄直彎曲的血管壁時施加重大壓力在血管壁上。對于削弱的血管壁，尤其具有動脈瘤形成傾向的，這可能具有災(zāi)難性的后果。如前所述，施加在血管、尤其是分叉點(diǎn)的血液流動力導(dǎo)致血管壁的削弱。該壓力最重要的來源是血液流動的突然改向。因此，如果去盡量減少血液流動的突然改向，特別是在血管削弱處，這將是有益的?，F(xiàn)有的閉塞動脈瘤的辦法可能導(dǎo)致另一系列問題。通過用栓塞材料(線圈或液體聚合物)包裹或填克動脈瘤來僅僅閉塞動脈瘤的方法不能解決基本的有助于動脈瘤形成的流動異常。目前，存在許多不同的支架結(jié)構(gòu)和支架放置方法。支架結(jié)構(gòu)被置于腔內(nèi)的球囊導(dǎo)管上后可以展開?？蛇x擇的，自我展開架干可以以壓縮狀態(tài)插入，一旦放置好即展開。所有支架需要具有徑向剛度以保持管腔的開放，同時具有縱向柔軟性以幫助在血管系統(tǒng)的彎曲路徑中穿行。對于球嚢展開支架，支架安裝在導(dǎo)管遠(yuǎn)端的球嚢上，推進(jìn)導(dǎo)管至期望位置，球囊充氣從而展開支架至永久展開狀態(tài)。然后，球囊放氣，并撤回導(dǎo)管留下展開的支架去維持血管通暢。由于潛在的切開或破裂腦內(nèi)血管的致命后果，在大腦內(nèi)使用球嚢展開支架充滿了問題。球嚢展開支架的適當(dāng)展開需要稍微過度展開安裝球囊的支架使支架嵌入血管壁，誤差要小。球囊展開支架也不合適用于適應(yīng)腦血管的自然尖端，其越接近末梢越細(xì)。如果支架從載瘤血管放進(jìn)較小的分支血管，血管之間直徑的變化使得難以安全放置球嚢展開支架。自我展開支架，在壓縮或壓扁的支架是由外部限制鞘在壓縮支架外來保持壓縮狀態(tài)直到展開。在展開時，限制外鞘被收回從而暴露壓縮支架，然后支架展開以保持血管開放。此外，與用于傳遞大的冠狀動脈支架至冠狀動脈的較大導(dǎo)管相比，用于傳遞這種假體采用的導(dǎo)管是具有外徑0.65毫米至1.3毫米的微導(dǎo)管。美國專利US6,669,719(Wallaceetal.)描述了用于顱內(nèi)使用的支架和支架導(dǎo)管。巻起的薄板支架可釋放地安裝在導(dǎo)管的遠(yuǎn)端。一旦巻起的薄板支架置于動脈瘤，支架被釋放。這導(dǎo)致立即和完全隔離動脈瘤和周圍的循環(huán)系統(tǒng)的分支血管和4吏血液改向遠(yuǎn)離動脈瘤。這樣一個系統(tǒng)的一個重大的缺點(diǎn)是在支架展開后，周圍的循環(huán)系統(tǒng)的分支血管，與目標(biāo)動脈瘤一起，被剝奪了所需要的血流。美國專利US6,605,110(Harrison)描述了用于通過彎曲的解剖體或用于使支架符合彎曲血管的自我展開支架。這項(xiàng)專利描述了一支架結(jié)構(gòu)，帶有徑向可展開的圓柱元件，其相互平行排列，散布在這些元件之間連接兩相鄰圓柱元件的是可彎曲的支柱。雖然這種結(jié)構(gòu)能夠提供支架的必要的柔軟性和可彎曲性用于某些應(yīng)用，其是制造昂貴和復(fù)雜的。美國專利US6，572,646(Boylan)披露了一種支架，其由一種超彈性合金制成，如鎳鈦的合金(鎳鈦諾)，在低溫階段誘導(dǎo)支架的第一形狀和在高溫階段謙導(dǎo)支架的沿著長度彎曲的第二形狀。美國專利US6,689，162(Thompson)披露一編織假體，其使用了用于提供力量的金屬線，和柔順的紡織線。美國專利US6,656,218(Denardoetal.)描述了一種血管內(nèi)流動調(diào)節(jié)器，其允許微線圏導(dǎo)入，即使在放置調(diào)節(jié)器之后。
發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明的一個方面提供了一種高度柔軟的可植入閉塞裝置，可以輕松穿過神經(jīng)血管的彎曲血管。此外，閉塞裝置可以很容易地符合神經(jīng)血管的彎曲血管的形狀。而且，閉塞裝置可以在血管內(nèi)引導(dǎo)血流遠(yuǎn)離動脈瘤；另外這種閉塞裝置允許充分的血流提供給鄰近結(jié)構(gòu)以便那些結(jié)構(gòu)，無論它們是分支血管或需氧組織，不被剝奪必需的血流。閉塞裝置也能夠改變流至動脈瘤的血流，而仍然維持所需的血流至周圍組織和血管中。在這種情況下，一些血液仍然允許到達(dá)動脈瘤，但不足以在動脈瘤內(nèi)形成會對其薄壁造成傷害的層流。事實(shí)上，流動將是間歇的，從而提供足夠的時間在動脈瘤內(nèi)進(jìn)行血液凝結(jié)或填充材料固化。閉塞裝置足夠柔軟以接近天然血管系統(tǒng)和符合天然血管的自然彎曲路徑。根據(jù)本發(fā)明的閉塞裝置的其中一個顯著特點(diǎn)是它能夠伸縮和彎曲，從而在大腦內(nèi)呈現(xiàn)血管系統(tǒng)的形狀。與冠狀動脈支架相比，這些特征是用于血管系統(tǒng)閉塞裝置的，因?yàn)榇竽X中的血管更小、更彎曲。概括地，本發(fā)明的方面涉及用于治療動脈瘤的方法和裝置。具體地，一種治療帶頸部的動脈瘤的方法包括在動脈瘤位置的血管管腔內(nèi)設(shè)置血管閉塞裝置，從而血液流動改變方向遠(yuǎn)離動脈瘤頸部。動脈瘤腔中誘導(dǎo)的血液停滯會在動脈瘤中造成栓塞。閉塞裝置跨越動脈瘤的莖干寬度，以便它妨礙或最大限度地減少血液流至動脈瘤。閉塞裝置在它的材料和它的設(shè)置兩方面都是非常柔軟的。結(jié)果是，閉塞裝置可以很容易地通過彎曲的血管，特別是在大腦中的那些血管。因?yàn)殚]塞裝置是柔軟的，需要很小的力去使閉塞裝置轉(zhuǎn)向以穿過神經(jīng)血管的血管，這對于外科手術(shù)醫(yī)生具有重要意義。除了其柔軟性外，閉塞裝置的一個特征是閉塞裝置可以具有不對稱編織樣式，與徑向相對的表面相比，在朝向動脈瘤頸部的表面上具有更高的編織線濃度或不同的編織線尺寸。在一具體實(shí)施例中，面向動脈瘤的表面幾乎是不透水的，與此相反的表面是高度可滲透的。這樣的結(jié)構(gòu)將引導(dǎo)血流遠(yuǎn)離動脈瘤，但維持血液流至設(shè)置有閉塞裝置的主干血管的分支血管。在另一具體實(shí)施例中，閉塞裝置沿閉塞裝置的縱軸具有不對稱編織數(shù)。這提供了閉塞裝置彎曲的自然趨勢，因此，符合彎曲的血管。這減少了由閉塞裝置施加在血管壁上的壓力，從而最大限度減少動脈瘤破裂的可能性。此外，由于閉塞裝置是自然彎曲的，這無需將微導(dǎo)管的尖端彎曲?，F(xiàn)在，當(dāng)彎曲的閉塞裝置裝在孩么導(dǎo)管的尖端上，尖端呈現(xiàn)閉塞裝置的彎曲形狀。閉塞裝置可以預(yù)先安裝在微導(dǎo)管內(nèi)，可通過使用活塞來傳遞，活塞在需要時將把閉塞裝置推出微導(dǎo)管。閉塞裝置可以以壓縮狀態(tài)放置在微導(dǎo)管內(nèi)。一旦退出微導(dǎo)管，它可以展開至存在的管腔的尺寸，并保持管腔開放，允許血流通過管腔。該閉塞裝置可以具有網(wǎng)格結(jié)構(gòu)，網(wǎng)格的開口大小可以沿閉塞裝置的長度而不同。網(wǎng)格開口的大小可以由用于構(gòu)成網(wǎng)格的編織數(shù)控制。根據(jù)本發(fā)明的一個方面，通過，例如，頸部重建或球囊重塑，閉塞裝置可用于改變在血管內(nèi)的動脈瘤。由于閉塞裝置在動脈瘤區(qū)域中的網(wǎng)格密度，閉塞裝置可用于形成將閉塞材料保留在動脈瘤內(nèi)的障礙物，以便導(dǎo)入的材料將不會從動脈瘤內(nèi)漏出。在本發(fā)明的另一方面，披露了用于閉塞動脈瘤的裝置。該裝置是一個管狀元件，帶有多個穿孔，分布在元件壁上。該設(shè)備放置在動脈瘤的底部覆蓋動脈瘤頸部以便使正常流向動脈瘤主體的血流中斷，從而產(chǎn)生血栓，并最終閉塞動脈瘤。在本發(fā)明的另一方面，裝置是一個編織管狀元件。編織線是具有矩形橫截面的條帶、具有圓形橫截面的金屬絲或高分子線。在另一具體實(shí)施例中，為了符合身體內(nèi)彎曲的血管，制造了具有編織結(jié)構(gòu)的裝置，其中編織物密度提供了足夠的硬度和徑向力。此外，該裝置可使用小于10克的力壓縮。這使得當(dāng)動脈管壁鼓動時該裝置順從動脈。并且，一旦施加小于5克/厘米的力，該裝置能夠彎曲。在另一方面，該裝置可以包括閉塞裝置，其一部分具有第一網(wǎng)格密度和第二部分具有第二網(wǎng)格密度，第一和第二網(wǎng)格密度不同。在另一例子中，第一網(wǎng)格密度和/或第二網(wǎng)格密度可以調(diào)節(jié)。例如，一個輸入動作可以決定第一和/或第二網(wǎng)格密度。本發(fā)明的其它方面包括在此描述的與裝置和系統(tǒng)相應(yīng)的方法。本發(fā)明具有其它的優(yōu)勢和特點(diǎn)，從本發(fā)明的下面的詳細(xì)說明和所附的權(quán)利要求，并結(jié)合附圖，將變得更加明顯，其中圖1是動脈瘤、分支血管和血液流動至動脈瘤的示意圖。圖2A和2B表示用于治療動脈瘤的閉塞裝置的一具體實(shí)施例。圖3是圖2所示的具體實(shí)施例以壓縮狀態(tài)位于微導(dǎo)管內(nèi)的示意圖。圖4A是治療動脈瘤的閉塞裝置的又一具體實(shí)施例。圖4B和4C表示可用于形成圖4A所示的閉塞裝置的條帶部分的橫截面。圖5表示以壓縮狀態(tài)位于微導(dǎo)管內(nèi)的閉塞裝置用活塞推出微導(dǎo)管。圖6表示圖5所示的壓縮的閉塞裝置設(shè)置在微導(dǎo)管外并處于展開狀態(tài)。圖7表示在血管管腔內(nèi)跨越動脈瘤頸部、一個分叉和分支血管的設(shè)置的閉塞裝置。圖8是顯示位于血管管腔中的閉塞裝置和血液流動方向變化的示意圖。圖9表示與本發(fā)明的閉塞裝置相比彎曲力作用在傳統(tǒng)支架上的效果。圖IO通過作用力導(dǎo)致的變形程度說明與傳統(tǒng)支架相比本發(fā)明的柔軟性。圖11顯示提供期望的彎曲閉塞裝置的編織物的不均勻密度。圖12說明由于閉塞裝置的編織物的不均勻密度，在網(wǎng)格密度或孔隙度上的差異。圖13表示覆蓋動脈瘤頸部的具有不同網(wǎng)格密度的閉塞裝置。圖14和15表示血管閉塞裝置的一具體實(shí)施例，其中網(wǎng)格密度在動脈瘤頸部附近沿縱軸是不均勻的。圖16說明根據(jù)本發(fā)明的一具體實(shí)施例的分叉的閉塞裝置，其中具有較小密度的兩閉塞裝置組合在一起形成單一分叉裝置。圖17說明用于在閉塞裝置中調(diào)節(jié)網(wǎng)格密度的網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具的一個例子。圖18表示在血管管腔內(nèi)跨越動脈瘤頸部、一個分叉和分支血管的放置的閉塞裝置的一個例子。優(yōu)選實(shí)施例詳細(xì)描述在附圖中顯示的裝置是打算用于治療動脈瘤的。它們一般使用微導(dǎo)管設(shè)置在打算治療的腦動脈瘤位置。這樣一個系統(tǒng)被披露在與此有關(guān)尚待批準(zhǔn)的美國專利申請，名稱為"用于在血管中傳遞和設(shè)置閉塞裝置的系統(tǒng)和方法"，美國序列號11/136，398,在2005年5月25日申請，其作為整體進(jìn)行參考在此納入。根據(jù)本發(fā)明的方面的血管內(nèi)閉塞裝置的具體實(shí)施例用于治療通常采用外科手術(shù)夾、微線圈或其它栓塞裝置治療的腦動脈瘤是有用的。圖l說明大腦中一個典型的腦動脈瘤10。動脈瘤IO的頸部1l典型地能夠限定約225mm之間的開口。正如理解的那樣，頸部11連接血管13和動脈瘤10的管腔12。從圖l中可以看出，血管13中的血流1是通過管腔12和進(jìn)入動脈瘤的。為了適應(yīng)血液不斷流入動脈瘤，管腔12的管壁14持續(xù)擴(kuò)張，出現(xiàn)破裂的重大危險。當(dāng)動脈瘤10中的血液導(dǎo)致作用于管壁14的壓力超過管壁強(qiáng)度，動脈瘤破裂。本發(fā)明可以防止這種破裂。分叉15和分支血管16也顯示在圖1中。圖2說明與本發(fā)明的一個方面一致的血管閉塞裝置20的一具體實(shí)施例。在說明的具體實(shí)施例中，閉塞裝置20具有基本的管狀結(jié)構(gòu)22，由外表面21、內(nèi)表面24和在表面21和24之間延伸的薄壁限定。多個開口23延伸在表面21和24之間，允許液體從閉塞裝置20的內(nèi)部流至血管壁。閉塞裝置20徑向可壓縮和縱向可調(diào)。圖3顯示微導(dǎo)管25和在被釋放在病人的血管系統(tǒng)內(nèi)之前以壓縮狀態(tài)位于微導(dǎo)管25內(nèi)的閉塞裝置20。圖4說明閉塞裝置30的另一具體實(shí)施例，具有以螺旋方式纏繞的兩或更多成股材料31和32。以這種方式編織這種材料導(dǎo)致網(wǎng)格結(jié)構(gòu)33?？梢岳斫猓W(wǎng)格33的尺寸和形成的空隙34,至少部分，由成殷材料的厚度、股數(shù)和閉塞裝置30每單位長度螺旋數(shù)確定。例如，空隙34和/或網(wǎng)格33的尺寸可以由以螺旋方式纏繞的成股材料31和32的數(shù)目確定。閉塞裝置30是徑向可壓縮的和徑向可展開的而無需額外的徑向展開力，如充氣球囊。閉塞裝置30是通過反向纏繞兩股帶31和32來構(gòu)建的。可選擇的，可以在不同方向纏繞2股以上。在一具體實(shí)施例中，股帶M和32是矩形條帶(見圖4C)。條帶可以由已知的柔軟材料加工成形，包括形狀記憶材料，如鎳、鉑和不銹鋼。作為編織材料用于股帶31和32的條帶可以包括矩形橫截面35(圖4C)。如圖4C和7所示，與在表面36和37之間延伸的壁38(厚度)相比，接觸血管內(nèi)表面的表面36具有較長的尺寸(寬度)。當(dāng)與具有圓形的(圓的)橫截面的金屬絲相比，對于同樣的壁厚，帶有矩形橫截面的條帶具有更高的回復(fù)(展開)力。此外，扁平條帶允許閉塞裝置20更緊湊的壓縮，且當(dāng)放置時，對血管壁造成較小的損傷，因?yàn)樗鼘较蛘归_力分布在更大的表面積上。同樣的，對于給定的網(wǎng)格密度，扁平條帶形成更加柔軟的裝置，因?yàn)閷τ诮o定的厚度，與圓形金屬絲裝置相比，它們的表面積(寬度)更大。雖然圖示的實(shí)施例公開了具有矩形橫截面的條帶，其中長度大于它的厚度，用于所公開的閉塞裝置的另一替代實(shí)施例的條帶可以包括正方形橫截面。在另一替代實(shí)施例中，條帶的第一部分可以包括矩形橫截面的第一形狀，條帶(圖4B)的第二部分39可以包括圓形、橢圓形、卵形或矩形截面的其它形狀。舉例來說，條帶的端部可以具有基本圓形或卵形橫截面，條帶的中部可以具有矩形橫截面。在上述可選擇的具體實(shí)施例中，閉塞裝置30可以形成通過纏繞兩股以上的條帶來形成。在一具體實(shí)施例中，閉塞裝置30可以包括多達(dá)16股條帶。在另一具體實(shí)施例中，閉塞裝置30可以包括，比如，多達(dá)32股條帶，多達(dá)48股條帶，多達(dá)60股條帶，多達(dá)80股條帶，多達(dá)IOO股條帶，多達(dá)150股條帶或大于150股條帶。通過使用在制造徑向展開支架中采用的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)，可以制造閉塞裝置30，其帶有大于條帶厚度或金屬絲直徑的空隙34。條帶可以具有不同的寬度。在這樣一個具體實(shí)施例中，不同的條帶可以有不同的寬度去提供結(jié)構(gòu)支持給閉塞裝置30和血管壁。根據(jù)披露的具體實(shí)施例，條帶也可以由不同材料加工成形。例如，條帶的一條或更多條可以由一種生物相容的金屬材料如在此披露的那些材料加工成形，條帶的一條或更多條可以由一種生物相容的聚合物加工成形。圖5顯示位于微導(dǎo)管25內(nèi)的壓縮狀態(tài)的血管內(nèi)閉塞裝置30。在一具體實(shí)施例中，閉塞裝置30可以身體接觸導(dǎo)管尖端。這可以通過將閉塞裝置30限制在微導(dǎo)管的遠(yuǎn)端部分來實(shí)現(xiàn)。微導(dǎo)管25是用活塞50沿著導(dǎo)絲(未顯示)緩慢前進(jìn)的，當(dāng)微導(dǎo)管25的尖端到達(dá)動脈瘤，閉塞裝置從尖端釋放。閉塞裝置30展開至血管的尺寸，閉塞裝置30的表面現(xiàn)在置于血管壁15上，如圖6所示。用于傳遞和展開閉塞裝置30的儀器和方法揭示在上面參考的與此有關(guān)尚待批準(zhǔn)的申請中。參見圖7，閉塞裝置30設(shè)置在帶有動脈瘤10的腦血管13的管腔內(nèi)。在其設(shè)置期間，閉塞裝置30的近端43牢固地抵靠分叉15前的血管13的管腔壁，閉塞裝置30的遠(yuǎn)端45牢固地抵靠動脈瘤10的頸部11那邊的血管13的管腔壁。在閉塞裝置30適當(dāng)?shù)匚挥谘?3內(nèi)的期望位置(例如，見圖7)后，在動脈瘤10的管腔內(nèi)的流動顯著減少，而血管13內(nèi)的軸向流動沒有受到顯著影響，部分由于壁38的極小的厚度。流入動脈瘤10的流動將會被條帶的網(wǎng)格密度和由此產(chǎn)生的表面覆蓋度控制。具有較大網(wǎng)格密度的區(qū)域?qū)袦p少的徑向(橫向)流動。相反，具有較小網(wǎng)格密度的區(qū)域?qū)⒃试S可觀的徑向流動通過閉塞裝置30。如下面所討論的，閉塞裝置30可以具有帶不同密度的縱向延伸(橫向)區(qū)域。在這些區(qū)域的每一個中，它們周圍的密度可以不變或變化。這提供了不同流量通過鄰近的橫向區(qū)域。通過放射學(xué)可以確定血管內(nèi)具有較大密度區(qū)域的位置以便可以確定閉塞裝置30與動脈瘤10和任何分支血管15、16的相對位置。閉塞裝置30也可以包括不透射線標(biāo)記(radiopaquemakers)。動脈瘤IO內(nèi)的血液流動的減少導(dǎo)致對管壁14的力的減少和相應(yīng)的血管;皮裂危險的減少。當(dāng)進(jìn)入動脈瘤10的血液的力量和體積被閉塞裝置減少，進(jìn)入動脈瘤10的層流被停止，動脈瘤內(nèi)的血液開始停滯不流動。血液的停滯，與通過動脈瘤10的管腔12的連續(xù)流動相反，在動脈瘤10中導(dǎo)致血栓。這也保護(hù)了動脈瘤免于破裂。此外，由于在分叉15的閉塞裝置30部分的密度，閉塞裝置30中的開口(間隙)34允許血液繼續(xù)流至分叉15和分支血管16。如圖8所示，如果分叉15是動脈瘤的下游，閉塞裝置30的存在仍然使血液遠(yuǎn)離動脈瘤10并進(jìn)入分叉15。在這里描述的閉塞裝置具有的柔軟性為符合血管的曲率是必要的。這是與冠狀動脈支架使血管基本上符合它們的形狀相反。符合血管形狀的能力對于神經(jīng)血管閉塞裝置比對于冠狀動脈支架更加重要，因?yàn)榇竽X中的血管更小和更彎曲。表5和表6說明要求的神經(jīng)血管閉塞裝置的這些特征。為了證明披露的閉塞裝置表現(xiàn)出非常理想的彎曲特點(diǎn)，進(jìn)行了下面的實(shí)驗(yàn)。如圖9所示，由發(fā)明者制造的閉塞裝置置于支持表面90上。閉塞裝置30約0.5英寸不受支持。然后，測定的力施加于不受支持的末端直到閉塞裝置從起點(diǎn)偏轉(zhuǎn)90度。市售冠狀動脈支架的類似長度受到同樣的彎矩。結(jié)果顯示在表5中。與減少的壓縮力相似，本發(fā)明的閉塞裝置需要低一個數(shù)量級的彎矩(0.005lb-in與冠狀動脈支架的0.051b-in相比)。表5:彎曲閉塞裝置的0.5"懸臂需要的彎曲力<table>tableseeoriginaldocumentpage12</column></row><table>與冠狀動脈支架相比，根據(jù)本發(fā)明的閉塞裝置還提供了增強(qiáng)的可壓縮性(即，對一給定的力可以達(dá)到多少壓縮或?yàn)檫_(dá)到期望壓縮需要施加多少力)。與高度可壓縮裝置相比，不是高度可壓縮的血管內(nèi)裝置將對血管壁施加更大的力。這在腦血管中具有重大的臨床影響，因?yàn)榫哂械蛪嚎s性的血管內(nèi)裝置是有害的。表6:壓縮閉塞裝置至原直徑的50%需要的壓縮力(見圖IO)冠狀動脈支架可市售0.2lb神經(jīng)血管閉塞裝置(30)0.02lb圖1l-13顯示了閉塞裝置60的一具體實(shí)施例，其中閉塞裝置60的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)63沿閉塞裝置60的長度上是不一致的。在閉塞裝置60的中部65，其可能是置于動脈瘤頸部的部分，網(wǎng)格密度63a有意增加至一個顯著高于閉塞裝置60其它地方的網(wǎng)格密度的值。例如，如圖ll中所見，網(wǎng)格密度63A是顯著高于鄰近區(qū)域64的網(wǎng)格密度63。在一個極端，網(wǎng)格密度(由空隙提供的孔隙率)可以為零，即，閉塞裝置60是完全不透水的。在另一實(shí)施例中，中部65的網(wǎng)格密度63A可以是約50%,而在閉塞裝置的其它部分64的網(wǎng)格密度約25%。圖12顯示彎曲形狀的這樣的閉塞裝置60，圖13顯示置于血管的管腔中的該閉塞裝置60。圖13也說明具有增加的網(wǎng)格密度63A的閉塞裝置部分沿著動脈瘤IO的頸部放置。正如任何披露的閉塞裝置，閉塞裝置60的至少一部分的網(wǎng)格密度可以在約20%和約80%之間。這些具體實(shí)施例的網(wǎng)格密度可以在約25%和約50%之間。閉塞裝置300的另一具體實(shí)施例顯示在圖14和15中。在此具體實(shí)施例中，閉塞裝置300置于具有動脈瘤的血管的管腔中。閉塞裝置300包括朝向動脈瘤管腔的表面310。與直徑上相對的表面320相比，該表面310具有顯著較高的網(wǎng)格密度(較小的和/或較少的空隙)。由于表面310的較高的網(wǎng)格密度，更少的血液流入動脈瘤的管腔。然而，對血液流入分支血管沒有負(fù)面影響，因?yàn)槌蚍种а艿谋砻?20的網(wǎng)格密度沒有減少。如在上面的例子中的詳細(xì)描述，閉塞裝置的不同部分可以具有不同的網(wǎng)格密度以便可以基于在閉塞裝置內(nèi)的位置控制流體或血液的流動。網(wǎng)格密度可以進(jìn)一步被閉塞裝置接收到的輸入來控制。用于控制閉塞裝置不同部分的網(wǎng)格密度的輸入可以包括，例如，施加于閉塞裝置的一個部分的壓力或運(yùn)動力。在這個例子中閉塞裝置可以包括螺旋纏繞材料如在此所述的在網(wǎng)格結(jié)構(gòu)中的股帶或條帶。螺旋纏繞的股帶可以是相對彼此可移動的。例如，第一股帶和第二股帶可以是螺旋纏繞以形成包括交叉股帶(第一股帶和第二股帶可以相互交叉)的在股帶之間散布開口的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)。在另一個例子中，如所述的，基于輸入(例如，運(yùn)動、壓力或力量輸入)，閉塞裝置的由交叉股帶形成的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)可以是可調(diào)節(jié)的。當(dāng)閉塞裝置接收到輸入，股帶可以相對彼此移動。例如，第一股帶的一部分可以移動得更接近第二股帶的對應(yīng)部分，第一股帶的第二部分也可以移動得更遠(yuǎn)離第二股帶的對應(yīng)第一部分。因此，在這個例子中，形成閉塞裝置網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的螺旋纏繞材料的第一股帶和第二股帶之間的間距可以變化以創(chuàng)建不同的網(wǎng)格密度。當(dāng)閉塞裝置的一個部分的股帶移動得相互更接近而閉塞裝置的另一部分的股帶移動得相互更遠(yuǎn)，閉塞裝置的不同部分可以具有不同的網(wǎng)格密度。同樣，股帶的相對移動可以基于閉塞裝置接收到的輸入來控制。如上所述，輸入可以包括用于移動或調(diào)節(jié)閉塞裝置的任何類型的輸入，例如，壓力、力量、運(yùn)動、旋轉(zhuǎn)、或其他相似的輸入。閉塞裝置可以放置在血管中，閉塞裝置的某一部分可以含有高網(wǎng)格密度而在閉塞裝置的不同部分保持較低的網(wǎng)格密度。接收到的輸入可以控制閉塞裝置的放置和/或網(wǎng)格密度以在閉塞裝置的選定部分獲得期望的網(wǎng)格密度。這樣，閉塞裝置接收到的輸入可以導(dǎo)致閉塞裝置的第一部分具有第一網(wǎng)格密度及閉塞裝置的第二部分具有第二網(wǎng)格密度，其中第一網(wǎng)格密度和第二網(wǎng)格密度不同。在一個例子中，使用者可以將閉塞裝置插入血管中，并可以施加壓力在閉塞裝置上以導(dǎo)致閉塞裝置的網(wǎng)格密度的調(diào)節(jié)。在另一個例子中，運(yùn)動力可以施加于閉塞裝置從而使形成網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的閉塞裝置的股帶可以在閉塞裝置的至少一個部分中相對彼此移動。股帶也可以在閉塞裝置的不同部分重新進(jìn)行不同布置從而使網(wǎng)格密度可以從閉塞裝置的一個部分至閉塞裝置的另一個部分呈現(xiàn)不同。例如，閉塞裝置可以包括網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具以便由網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具施加在閉塞裝置的一個部分的壓力可以導(dǎo)致網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具作用的閉塞裝置的該部分的網(wǎng)格密度獲得期望的網(wǎng)格密度。圖17說明了含有用于調(diào)整閉塞裝置1701的任何期望部分的網(wǎng)格密度的網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702的閉塞裝置1701的一個例子。使用者可以在網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702的近端施加力量，其可以使網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具的遠(yuǎn)端調(diào)節(jié)網(wǎng)格材料用于改變網(wǎng)格密度。另外，網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702的移動可以使使用者調(diào)整閉塞裝置任何期望部分的網(wǎng)格密度。可以通過輸送裝置進(jìn)一步管理和放置閉塞裝置進(jìn)血管中。例如，輸送裝置可以包括一管狀結(jié)構(gòu)如導(dǎo)管，通過它閉塞裝置可以放進(jìn)血管中。輸送裝置可以進(jìn)一步包括可以用于調(diào)整閉塞裝置網(wǎng)格密度的網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702。如果需要，網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702可以進(jìn)一步僅在閉塞裝置的一個部分調(diào)整網(wǎng)格密度而不影響閉塞裝置的其他部分。可選擇的，網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702可以用于增加閉塞裝置的一個部分的網(wǎng)格密度而降低閉塞裝置的另一個部分的網(wǎng)格密度。網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702可以由經(jīng)由輸送裝置施加的壓力或運(yùn)動所控制。在一個例子中，網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702可以連接金屬絲至輸送裝置的近端。使用者可以施加力量至位于閉塞裝置近端的金屬絲的近端。施加的力量可以是例如壓力或運(yùn)動力，可以導(dǎo)致網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702的相應(yīng)移動。網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702的移動可以進(jìn)一步接觸閉塞裝置的股帶以移動股帶。閉塞裝置的股帶的移動可以導(dǎo)致閉塞裝置的至少一個部分的網(wǎng)格密度的改變。因此，使用者輸入可以控制網(wǎng)格密度調(diào)節(jié)工具1702去使閉塞裝置的選定部分的網(wǎng)格密度變化。在另一個例子中，閉塞裝置的網(wǎng)格密度可以基于閉塞裝置在血管中的移動來調(diào)整。例如，閉塞裝置可以在血管中放置和移動。隨著閉塞裝置在血管中的移動，閉塞裝置的選定部分的網(wǎng)格密度可以相應(yīng)調(diào)整。閉塞裝置的一個部分的網(wǎng)格密度可以增加而閉塞裝置的另一個部分的網(wǎng)格密度可以增加、減少或保持不變。在一個例子中，閉塞裝置接觸血管的管壁，力量施加在閉塞裝置的近端。例如，使用者可以施加力量至閉塞裝置的近端。該力量，其可以是例如壓力或運(yùn)動力，可以施加在輸送裝置的近端，通過它閉塞裝置可以^:置在血管中并可以在血管中調(diào)節(jié)。施加的力量導(dǎo)致閉塞裝置的股帶或條帶調(diào)整從而使閉塞裝置的網(wǎng)格密度基于閉塞裝置的部分而呈現(xiàn)不同。作為一個例子，閉塞裝置含有形成具有網(wǎng)格密度的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的相互交織條帶。閉塞裝置導(dǎo)入至動脈瘤的血管中的一個位置。閉塞裝置進(jìn)一步應(yīng)用在或圍繞動脈瘤的血管部分，如圖7所示。閉塞裝置的外側(cè)可以接觸包圍動脈瘤區(qū)域的血管的至少一部分，然而，位于動脈瘤位置的閉塞裝置的外側(cè)不接觸血管的管壁。這可能是因?yàn)閯用}瘤是這樣坐落的使得動脈瘤的壁從包圍的血管的管壁朝外突出從而閉塞裝置的外側(cè)或表面不直接接觸動脈瘤的壁的內(nèi)表面。壓力可以施加于，例如，閉塞裝置的近端。在這個例子中，閉塞裝置的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)是自由調(diào)節(jié)的以便壓力可以導(dǎo)致閉塞裝置的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的朝遠(yuǎn)處方向的移動。作用在閉塞裝置上的來自于與閉塞裝置的外側(cè)或表面接觸的血管管壁的內(nèi)表面的摩擦力可以阻礙在與血管管壁接觸的閉塞裝置的區(qū)域內(nèi)的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的移動。但是，通過在閉塞裝置的近端持續(xù)施加壓力實(shí)現(xiàn)血管內(nèi)的閉塞裝置的逐漸移動(在這個例子中)。在這個例子中覆蓋動脈瘤頸部的閉塞裝置的那部分不接觸血管的管壁。因?yàn)殚]塞裝置的這部分與直接接觸血管內(nèi)壁的閉塞裝置的那部分相比受到較少的摩擦力，隨著施加的力量導(dǎo)致接近動脈瘤的閉塞裝置的那部分移向遠(yuǎn)處從而導(dǎo)致施加在覆蓋動脈瘤的閉塞裝置的那部分上的力量的增加，覆蓋動脈瘤的閉塞裝置的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)可以改變。同樣，覆蓋遠(yuǎn)離動脈瘤的血管管壁的閉塞裝置的那部分可能受到比施加到覆蓋動脈瘤的閉塞裝置的那部分的摩擦力更大的摩擦力。因此，在這個例子中，覆蓋動脈瘤的閉塞裝置的網(wǎng)格密度增加了。與此同時，閉塞裝置的那部分的網(wǎng)格密度要么沒有增加要么增加程度小于覆蓋動脈瘤的閉塞裝置的那部分。在另一個例子中，動脈瘤可以位于血管的分支血管，如圖18所示。閉塞裝置是這樣放置以致閉塞裝置的第一部分l801可以鄰近血管分支和血管瘤。閉塞裝置的第二部分l802可以覆蓋血管分支1808,閉塞裝置的第三部分可以覆蓋遠(yuǎn)離血管分支1808的血管的一部分并鄰近第一動脈瘤1809，閉塞裝置的第四部分可以覆蓋第一動脈瘤1809,閉塞裝置的第五部分可以覆蓋遠(yuǎn)離第一動脈瘤1809的血管部分并鄰近第二動脈瘤1810。閉塞裝置的第六部分可以覆蓋第二動脈瘤1810。血流至動脈瘤的堵塞是期望的，然而，血液至分支血管的堵塞不是期望的。在這個例子中，使用者可以施加壓力或力量至閉塞裝置的近端以使閉塞裝置的一部分在血管內(nèi)朝向遠(yuǎn)處方向前進(jìn)。閉塞裝置的第一部分1801(接近血管分支1808和動脈瘤1809和1810)可以傳送該力量至閉塞裝置的更遠(yuǎn)部分，包括跨越血管分支1808的閉塞裝置的第二部分1802。在閉塞裝置第二部分1802的阻礙閉塞裝置前進(jìn)的摩擦力是小的，因?yàn)殚]塞裝置的第二部分1802不直接接觸血管管壁。相反，閉塞裝置的第二部分1802覆蓋在血管分支1808上，如圖18所示。因此，隨著閉塞裝置的第一部分1801轉(zhuǎn)移該力量至閉塞裝置的第二部分1802,閉塞裝置第二部分1802的網(wǎng)格密度增加。施加在閉塞裝置上的負(fù)壓力也可以導(dǎo)致閉塞裝置第二部分1802的網(wǎng)才各密度減小，從而允許血液流動到血管分支1808中。閉塞裝置的第二部分1802也轉(zhuǎn)移該力量至覆蓋遠(yuǎn)離血管分支1808的血管部分的閉塞裝置的第三部分1803。然而，作用在閉塞裝置第三部分1803的摩擦力高于作用在第二部分1802的那些摩擦力，因?yàn)殚]塞裝置的第三部分1803接觸血管的管壁。因此，閉塞裝置在第三部分1803的網(wǎng)格密度開始就小于閉塞裝置在第二部分1802的網(wǎng)格密度。施加在閉塞裝置第三部分1803(覆蓋和接觸遠(yuǎn)離血管分支1808和第一動脈瘤1809的血管部分)的力量轉(zhuǎn)移至閉塞裝置的第四部分1804,這是覆蓋第一動脈瘤1809的閉塞裝置的部分。作用在閉塞裝置第四部分1804的摩擦力小于作用在閉塞裝置第三部分1803的摩擦力，因?yàn)殚]塞裝置的第四部分1804不直接接觸血管的內(nèi)壁。因此，施加在閉塞裝置的第四部分1804的壓力使閉塞裝置的第四部分1804的網(wǎng)格密度增加。同樣，施加在閉塞裝置第四部分1804的力量可以轉(zhuǎn)移至閉塞裝置的第五部分1805,其接觸第一動脈瘤1809和第二動脈瘤1810之間的血管部分。作用在閉塞裝置第五部分1805的摩擦力大于作用在閉塞裝置第四部分1804的摩擦力，因?yàn)殚]塞裝置的第五部分1805的至少一部分接觸血管的內(nèi)壁。但是，閉塞裝置的第四部分1804覆蓋第一動脈瘤1809,并不接觸血管管壁。因此，在這個例子中，施加在閉塞裝置的多個部分的摩擦力的不同導(dǎo)致在閉塞裝置的不同部分的網(wǎng)格密度的受控制的變化。在圖18中也說明了覆蓋第二動脈瘤1810的閉塞裝置的第六部分l806。作用在閉塞裝置第六部分1806的摩擦力小于作用在閉塞裝置第五部分1805的摩擦力，因?yàn)殚]塞裝置的第六部分1806不直接接觸血管的內(nèi)壁。于是，從閉塞裝置的第五部分1805轉(zhuǎn)移至閉塞裝置第六部分1806的力量可以導(dǎo)致第六部分1806的網(wǎng)格密度增加。因此，通過在閉塞裝置施加壓力或運(yùn)動力，可以增加閉塞裝置第四部分和第六部分的網(wǎng)格密度。同樣，閉塞裝置收回例如拉近閉塞裝置的近端可以使閉塞裝置的第二部分的網(wǎng)格密度減小。這可以導(dǎo)致增加的血液和/或流體流至血管分支1808而阻礙血液和/或流體流至第一或第二動脈瘤(1809,1810)。在此處披露的任何閉塞裝置可以和第二閉塞裝置一起使用以構(gòu)造如圖16所示的分叉閉塞裝置400。該裝置可以在體內(nèi)構(gòu)建。在形成閉塞裝置400過程中，具有低密度的第一閉塞裝置410的一部分可以和也具有低密度的第二閉塞裝置420的一部分結(jié)合。閉塞裝置410和420可以是這里討論的那些裝置的任何一個。在這兩閉塞裝置410和420的這些部分以交織方式結(jié)合在一起從而形成交織區(qū)i或425后，剩余部分414和424可以分叉開朝向不同方向，/人而沿分叉的兩支線延伸。交織區(qū)域425外的區(qū)域可以有更大的網(wǎng)格密度用于治療動脈瘤或更小的網(wǎng)格密度以允許流向分支血管15和16。每個披露的閉塞裝置的網(wǎng)格密度可以是其閉塞裝置的表面積的約20%約80%。在一具體實(shí)施例中，網(wǎng)格密度可以是其閉塞裝置的表面積的約20%至約50%。在另一具體實(shí)施例中，網(wǎng)格密度可以是其閉塞裝置的表面積的約20%至約305。在另一個例子中，閉塞裝置的網(wǎng)格密度可以通過使用者輸入如使用者輸入運(yùn)動來調(diào)節(jié)或改變。輸入運(yùn)動可以是在縱向的方向。例如，輸入力量或壓力可以朝沿閉塞裝置縱軸的方向被閉塞裝置的一部分接收。在力量、壓力或接收輸入力量的閉塞裝置的股帶的移動施加之前，閉塞裝置的該部分可以具有網(wǎng)格密度。閉塞裝置該部分的網(wǎng)格密度可以基于接收到的輸入而改變。例如，閉塞裝置的股帶可以在閉塞裝置中沿縱向移動。同樣，閉塞裝置股帶的縱向移動可以發(fā)生在閉塞裝置的一部分或可以發(fā)生在整個閉塞裝置。在閉塞裝置的一部分的閉塞裝置的股帶的縱向移動的例子中，閉塞裝置該部分的股帶可以基于接收到的輸入來移動，以便接收到輸入的閉塞裝置的該部分的閉塞裝置的網(wǎng)格密度可以增加?？蛇x擇的，響應(yīng)輸入力量、壓力或運(yùn)動，閉塞裝置的一部分的網(wǎng)格也可以減少。同樣，基于輸入力量、壓力或運(yùn)動，閉塞裝置第一部分的網(wǎng)格密度可以增加而閉塞裝置第二部分的網(wǎng)格密度可以減小或保持不變。因此，基于閉塞裝置接收到的輸入，閉塞裝置的不同部分可以具有不同的移動，以便閉塞裝置的一個部分可以在網(wǎng)格密度上增加或減小而閉塞裝置的任何其它部分可以在網(wǎng)格密度上減小或增加?？蛇x擇的，閉塞裝置的任何一個部分的網(wǎng)格密度可以保持不變。一典型的閉塞裝置具有16股編織物，帶有0.005英寸寬的條帶，30綿密(picksperinch,PPI)(每英寸連接點(diǎn)/交叉數(shù)目)，和0.09英寸外徑，具有大約30%的網(wǎng)格密度(被條帶覆蓋的表面)。在此披露的具體實(shí)施例中，條帶可以是約0.001英寸厚、寬度在約0.002英寸到約0.005英寸之間。在一具體實(shí)施例中，條帶具有約0.004英寸厚度。對于16股約0.001英寸厚及約0.004英寸寬的條帶，對應(yīng)50PPI、40PPI和30PPI，覆蓋度分別為約40%、32%和24%表面覆蓋度。對于16股約0.001英寸厚及約0.005英寸寬的條帶，對應(yīng)50PPI、40PPI和30PPI，覆蓋度分別為約50%、40%和30%表面覆蓋度。在選擇條帶大小時，必須考慮到，當(dāng)條帶捆綁起來時，它們將橫穿通過微導(dǎo)管。例如，16股0.006英寸寬的條帶可能不能通過內(nèi)徑為0.027英寸或更低的微導(dǎo)管。然而，隨著條帶的寬度變得越來越小，回復(fù)力可能會成比例降低。然而可以使用其它股帶的幾何形狀，這些其它幾何形狀，如圓形，由于它們的厚度尺寸，將限制該裝置。例如，直徑0.002英寸的圓金屬絲將在血管內(nèi)占據(jù)高達(dá)0.008英寸橫截面空間。這空間可以影響和石皮壞血流通過血管。直徑的改變可以石皮壞血管內(nèi)的流動。雖然詳細(xì)描述包含了許多細(xì)節(jié)，這些不應(yīng)被理解為限制本發(fā)明的范圍，而只是作為說明本發(fā)明的不同的例子和方面。應(yīng)該認(rèn)識到本發(fā)明的范圍包括其它沒有在上面詳細(xì)討論的具體實(shí)施例。對本領(lǐng)域技術(shù)人員來說明顯的其它各種修改、改變和變化可以在此處披露的本發(fā)明的方法和裝置的設(shè)置、操作和細(xì)節(jié)中作出而不背離在所附的權(quán)利要求中限定的本發(fā)明的精神和范圍。因此，本發(fā)明的范圍應(yīng)該通過附加的權(quán)利要求和它們的合法的等同物來確定。更進(jìn)一步地，不管元件、組件或方法步驟是否在權(quán)利要求中明確列舉，元件、組件或方法步驟均不是用來獻(xiàn)給公眾的。在權(quán)利要求中，以單數(shù)提到一個元件并不意味著"一個或只有一個"，除非明確指出，而是正相反是指"一個或以上"。此外，對于裝置或方法，沒有必要為了被權(quán)利要求覆蓋而去解決被本發(fā)明的不同具體實(shí)施例解決的每個問題。權(quán)利要求1.一種用于放置在血管內(nèi)栓塞動脈瘤的管狀裝置，該裝置包括在網(wǎng)格結(jié)構(gòu)中的多根螺旋纏繞材料股帶，其中該裝置的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)具有在第一部分具有第一網(wǎng)格密度和在第二部分具有第二網(wǎng)格密度之一，第一網(wǎng)格密度和第二網(wǎng)格密度不同并都基于輸入運(yùn)動。2.根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，第一網(wǎng)格密度大于第二網(wǎng)格密度，其中通過第一網(wǎng)格密度的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的血液流動低于通過第二網(wǎng)格密度的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的血液流動。3.根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的第一部分具有第一網(wǎng)格密度，網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的第二部分具有第二網(wǎng)格密度。4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的裝置，其特征在于，網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的第一部分具有響應(yīng)使用者輸入的第一網(wǎng)格密度，網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的第二部分具有響應(yīng)使用者輸入的第二網(wǎng)格密度。5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的裝置，其特征在于，第一網(wǎng)格密度大于第二網(wǎng)格密度，其中網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的第一部分覆蓋動脈瘤。6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的裝置，其特征在于，網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的第二部分與動脈瘤分開。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的裝置，其特征在于，網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的第二部分覆蓋血管管腔。8.根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，輸入運(yùn)動包括相對于裝置在縱向方向的運(yùn)動。9.根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，螺旋纏繞材料包括條帶。10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的裝置，其特征在于，螺旋纏繞材料包括少于16股條帶。11.根據(jù)權(quán)利要求9所述的裝置，其特征在于，每一條帶具有不同的寬帶。12.根據(jù)權(quán)利要求9所述的裝置，其特征在于，該裝置是徑向可壓縮的。13.根據(jù)權(quán)利要求9所述的裝置，其特征在于，輸入運(yùn)動只改變閉塞裝置第一部分的網(wǎng)格密度。14.根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，進(jìn)一步包括具有不同密度的縱向延伸區(qū)域。15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的裝置，其特征在于，縱向延伸區(qū)域的圓周密度基于不同密度的區(qū)域變化。16.根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，螺旋纏繞材料包括多根編織條帶，每一條帶包括內(nèi)表面和用于鄰近置于血管內(nèi)壁的外表面，外表面形成閉塞裝置第一和第二末端之間的閉塞裝置的外圓周的一部分，多個開口延伸在內(nèi)和外表面之間，該裝置的外表面包括該裝置的總圓周面積的約20%~約50%。17.根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，第一網(wǎng)格密度的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)限制朝與該裝置的長度成一角度的方向流經(jīng)那里的流體流動，第二網(wǎng)格密度的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)相對于第一網(wǎng)格密度的網(wǎng)格結(jié)構(gòu)允許更大的流經(jīng)那里的流體流動。18.根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，使用者輸入包括在該裝置的一個部分的施加力量，該施加力量在裝置第一部分導(dǎo)致第一網(wǎng)格密度以及在裝置第二部分導(dǎo)致第二網(wǎng)格密度。19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的裝置，其特征在于，施加力量包括旋轉(zhuǎn)力。20.根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，進(jìn)一步包括基于第二使用者輸入改變該裝置的第一網(wǎng)格密度和第二網(wǎng)格密度的至少一個。全文摘要一種用于調(diào)整血管內(nèi)血液流動同時保持血液流向周圍組織的血管閉塞裝置。該閉塞裝置包括一柔軟的、易壓縮和彎曲的閉塞裝置，其特別適合用于治療大腦中的動脈瘤。該神經(jīng)血管閉塞裝置可用微導(dǎo)管來安置。閉塞裝置可通過螺旋方式編織金屬線來形成，并可以沿閉塞裝置的長度方向具有不同的網(wǎng)格密度。閉塞裝置也可以在相同徑向平面的表面上具有不同的網(wǎng)格密度。文檔編號A61F2/90GK101472537SQ200780023309公開日2009年7月1日申請日期2007年5月15日優(yōu)先權(quán)日2006年5月24日發(fā)明者婷·蒂娜·葉,廣·Q·德蘭,阿德里安·加西亞,阿龍·L·別列茲申請人:切斯納特醫(yī)學(xué)技術(shù)公司