專利名稱：手術(shù)吻合器用傳感器配件的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及手術(shù)吻合器，特別是帶有傳感器的手術(shù)吻合器，用于檢測(cè)生物組織的屬性，并利用傳感器收集到的信息系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
—個(gè)活的生物體是由細(xì)胞組成。細(xì)胞是最小的結(jié)構(gòu)能夠維持生命及音響。細(xì)胞有不同的結(jié)構(gòu)，以執(zhí)行不同的任務(wù)。一個(gè)組織是一個(gè)沒(méi)有生命的，它們之間的細(xì)胞間物質(zhì)的數(shù)量和種類不同的很多相似的細(xì)胞組織。一個(gè)器官的幾種不同類型的組織安排的組織，他們可以一起執(zhí)行特殊功能。外科是指要求執(zhí)行程序的疾病有關(guān)醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支。雖然許多外科手術(shù)是成功的，但是總有出現(xiàn)失誤的可能。根據(jù)手術(shù)的類型，這些失誤可能導(dǎo)致疼痛，需要再次手術(shù)，極端的疾病，或死亡。目前還沒(méi)有可靠的方法預(yù)測(cè)失誤什么時(shí)候會(huì)發(fā)生。大多數(shù)情況下，發(fā)生失誤后，手術(shù)過(guò)程已經(jīng)完成。手術(shù)過(guò)程中的失誤，可以以多種形式出現(xiàn)。最困難的故障預(yù)測(cè)和避免那些涉及生物組織。這困難就出現(xiàn)了三個(gè)不同的原因。首先，產(chǎn)品的性能，有利于生物組織的繼續(xù)功能是非常復(fù)雜的。其次，這些屬性是必然打亂了手術(shù)操作。最后，生物組織的性質(zhì)不同病人之間。在外科手術(shù)過(guò)程中，各種手術(shù)器械，用于處理生物組織。然而，傳統(tǒng)的手術(shù)器械不具備的能力，從生物組織中獲得的信息。手術(shù)器械操作的生物組織中獲取的信息可以提供了寶貴的數(shù)據(jù)集，目前沒(méi)有收集。例如，該數(shù)據(jù)集可以定量區(qū)分性質(zhì)的組織適應(yīng)特定病人的特點(diǎn)，將在成功或失敗的結(jié)果。手術(shù)器械納入到文書工作表面的傳感器描述，例如，在美國(guó)專利申請(qǐng)五百一十分之一十，940號(hào)和美國(guó)專利5769791。在之前的藝術(shù)描述的文書有能力感組織屬性，然而，其效用是為眾多的患者之間存在的分歧，無(wú)法限制。文書生成反饋傳感器的信號(hào)進(jìn)行比較后內(nèi)固定裝置的數(shù)據(jù)集的事實(shí)清楚地說(shuō)明了這種現(xiàn)有技術(shù)的限制。因此，之前最先進(jìn)的儀器有沒(méi)有適應(yīng)病人的具體特點(diǎn)，在避免手術(shù)過(guò)程失敗的最重要的手段。PCT專利申請(qǐng)?zhí)朠CT/ US2006/013985介紹了一種新的系統(tǒng)和方法,使用適應(yīng)性，病人的具體方式有傳感器的手術(shù)器械收集到的信息。每個(gè)外科手術(shù)失敗的可能性。胃腸道手術(shù)中的一個(gè)普通的程序是腸切除-刪除受影響的部分腸道和機(jī)械，然后加入剩余的部分的兩端重新建立腸道的連續(xù)性。排便的自由端的機(jī)械連接形式是什么所謂的手術(shù)吻合的。外科吻合術(shù)是由使用傳統(tǒng)縫合材料的技術(shù)， 或利用當(dāng)代外科吻合器技術(shù)。一個(gè)手術(shù)吻合器機(jī)械加入排便，射擊從墨盒或住房鐵砧，最終形成對(duì)對(duì)方的安全卷曲通過(guò)兩個(gè)自由排便結(jié)束對(duì)主食的格局。有許多手術(shù)吻合器體現(xiàn)。一些吻合器形式線性主食的模式，而其他形式餅圖案。一些吻合器納入切割組織的功能。許多吻合器有能力各不相同的主食的基礎(chǔ)，并形成卷曲之間的差距。吻合失敗是由于造成的發(fā)病率和死亡率胃腸道手術(shù)最擔(dān)心的并發(fā)癥之一。吻合， 或腸交界處的故障，可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)病人的頻譜形成局部膿腫的發(fā)病率，包括規(guī)定程序引流，腫瘤復(fù)發(fā)，衰弱疼痛，排便功能失調(diào)，壓倒一切的細(xì)菌性敗血癥，導(dǎo)致死亡。盡管手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)，但仍有能力有限，以評(píng)估吻合口段和預(yù)測(cè)結(jié)果，因此吻合口在令人無(wú)法接受的高水平失敗發(fā)生的嚴(yán)重后果。例如，在低前切除術(shù)，直腸癌切除術(shù)(LAR)的性能，吻合失敗報(bào)導(dǎo)高達(dá)30%的病例發(fā)生在。一個(gè)大型的多中心，對(duì)2729例患者的觀察研究報(bào)告的泄漏率
14.3%。這些吻合失敗的原因?qū)︶t(yī)療保健制度的重大和可避免的的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，以及不可估量的疼痛，痛苦，患者在發(fā)生故障困。作為一項(xiàng)預(yù)防措施，許多外科醫(yī)生將避免創(chuàng)建一個(gè)吻合手術(shù)和隧道通過(guò)腹壁排便的自由端時(shí)，形成分流的氣孔。這一演習(xí)的理由是為了防止從一個(gè)潛在的吻合失敗的腹腔糞塊泄漏。很多時(shí)候，外科醫(yī)生將執(zhí)行另一個(gè)程序，以扭轉(zhuǎn)造口月后的初始程序。在相同的多中心臨床研究，881例患者給予臨時(shí)分流氣孔，以減輕吻合口漏的風(fēng)險(xiǎn)，但是，在這一組中只有128例患者開(kāi)發(fā)了泄漏。因此，高達(dá)85%的病人接受額外的手術(shù)過(guò)程，扭轉(zhuǎn)造口，提供了值得商榷的好處。任意創(chuàng)建一個(gè)臨時(shí)分流造口，并最終扭轉(zhuǎn)過(guò)程提出了一個(gè)重要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和可避免的醫(yī)療保健制度，以及暴露了許多病人可以說(shuō)是不必要的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。目前，有沒(méi)有可靠的方法或設(shè)備，可用于預(yù)測(cè)吻合失敗，也不客觀的標(biāo)準(zhǔn)，這決定時(shí)表示分流氣孔。也沒(méi)有一種裝置，可以幫助確定一個(gè)吻合的最佳位置。存在需要的設(shè)備，系統(tǒng)和方法，為減少通過(guò)靶組織的分析吻合失敗之前，期間，并創(chuàng)建一個(gè)吻合后。此外，還存在需要客觀上決定，在手術(shù)時(shí)，這些患者將受益于一個(gè)分流的氣孔程序。此外，還存在需要提供的輔助療法，吻合口部位，以優(yōu)化的結(jié)果。為了實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)，本發(fā)明的夫婦所需的裝訂平臺(tái)，其中包括傳統(tǒng)的現(xiàn)成的一次性手術(shù)吻合器，并使用多模態(tài)傳感器數(shù)組訪問(wèn)該組織在手的可行性。如果組織被確定為不適合一個(gè)吻合，本發(fā)明的警示采取糾正措施的執(zhí)行團(tuán)隊(duì)，從而減少風(fēng)險(xiǎn)吻合失敗。如果執(zhí)行吻合后，組織被確定為失敗的風(fēng)險(xiǎn)很高，本發(fā)明提醒手術(shù)團(tuán)隊(duì)，采取糾正措施。本發(fā)明的一個(gè)代表性的應(yīng)用是在大腸癌的治療。大腸癌(CRC)是第三個(gè)最常見(jiàn)的癌癥發(fā)達(dá)國(guó)家的男性和女性的原因。據(jù)估計(jì)預(yù)測(cè)，在2007年，全世界只有不到I. 2萬(wàn)例大腸癌的新診斷。直腸癌占所有大腸癌的約27%，并提出了確保根治性切除，同時(shí)維持可接受的功能嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。治療直腸癌的主要方法是手術(shù)切除-刪除受影響的部分腸道和執(zhí)行剩余的部分，以重新建立腸道的連續(xù)性的兩端吻合。對(duì)端吻合(EEA)的最常用的采用圓形的歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)的吻合器。任何手術(shù)，切除了直腸癌可有并發(fā)癥。當(dāng)中的3個(gè)最具破壞性的病人在發(fā)病率和死亡率方面可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是腫瘤復(fù)發(fā)，吻合口瘺和吻合口狹窄。可減少腫瘤的復(fù)發(fā)清掃后的腫瘤學(xué)原則，提供適當(dāng)?shù)妮o助化療，光動(dòng)力，放射療法，防止外管腔， 管腔內(nèi)殘留的腫瘤細(xì)胞外滲，通過(guò)吻合口破裂。吻合失敗已經(jīng)有傳言稱，由于組織灌注不足和過(guò)度緊張吻合。當(dāng)確定一個(gè)直腸癌的外科醫(yī)生注意到了腫瘤距離肛緣的位置。肛管肛緣范圍從 0-4厘米過(guò)去，和4-19厘米直腸。手術(shù)直腸從肛門括約肌延伸到骶骨岬。癌癥的位置決定手術(shù)進(jìn)行過(guò)程的類型。一個(gè)根治性切除的首要目標(biāo)是消除所有潛在的組織窩藏癌細(xì)胞。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，手術(shù)小組的目標(biāo)是一個(gè)癌癥自由保證金以及腫瘤的血液供應(yīng)和引流淋巴組織腫瘤切除。腫瘤位于直腸上部，從肛門邊緣比12厘米更大，前切除術(shù)(AR)的定期適合。那些在直腸中6-12CM之間，都受到了 LAR的帶或不帶一個(gè)全直腸系膜切除(TME)，并在直腸下端， 4-6CM，腫瘤通常是超低前切除術(shù)(ULAR治療)，納入TME，無(wú)論是大腸癌或結(jié)腸肛管吻合。一個(gè)全直腸系膜切除術(shù)，是一種技術(shù)，試圖切除直腸和投資軟組織整塊。這種技術(shù)已在文獻(xiàn)中被吹捧為減少腫瘤局部復(fù)發(fā)方面有優(yōu)異的業(yè)績(jī)，但它是推測(cè)的過(guò)程有一個(gè)相反的效果， 由于供應(yīng)血管吻合口切除泄漏率。盡一切努力保留糞便克制，但是那些涉及到肛門括約肌 0-4CM的腫瘤切除括約肌通過(guò)犧牲腹切除術(shù)(APR)。作為一個(gè)次要目標(biāo)，手術(shù)小組努力恢復(fù)腸和隨之而來(lái)的糞便流的連續(xù)性。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，形成一個(gè)吻合。簡(jiǎn)單地說(shuō)，是吻合的兩個(gè)自由端的管狀結(jié)構(gòu)的手術(shù)連接。當(dāng)不能恢復(fù)腸道的連續(xù)性，糞便流改道通過(guò)氣孔，或打開(kāi)，通過(guò)病人造口袋消除前腹壁。氣孔形成的原因主要有兩個(gè)切除肛門括約肌的復(fù)雜，和糞便流改道。在括約肌犧牲如一個(gè)四月的過(guò)程中，病人是依賴于一個(gè)永久性造瘺。如一個(gè)LAR的括約肌備用程序，糞便流可能改行臨時(shí)造口術(shù)，以減輕壓倒性進(jìn)入腹腔，應(yīng)該有吻合口漏糞內(nèi)容造成敗血癥的風(fēng)險(xiǎn)。大部分的時(shí)間臨時(shí)造口可逆轉(zhuǎn)后幾個(gè)月內(nèi)，通過(guò)一個(gè)單獨(dú)的程序運(yùn)作初期的。吻合失敗引起的并發(fā)癥病人的頻譜，包括局部膿腫形成，需要程序排水，腫瘤復(fù)發(fā)，衰弱疼痛，排便功能失調(diào)，和壓倒一切的細(xì)菌性敗血癥，導(dǎo)致死亡。科學(xué)文獻(xiàn)表明，吻合失敗的原因是組織灌注不足，作為一個(gè)重新定義的血管，組織的相互作用力，水腫，減少吻合口提供氧氣和緊張的結(jié)果。沒(méi)有足夠的氧氣輸送效率的有氧細(xì)胞呼吸不能發(fā)生在原生細(xì)胞，導(dǎo)致組織退化，膠原基質(zhì)不能成熟到強(qiáng)的膠原纖維，和白血細(xì)胞不能有效地對(duì)抗細(xì)菌的侵襲。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是通過(guò)吻合術(shù)進(jìn)行前、過(guò)程中以及進(jìn)行后通過(guò)分析靶組織以減少吻合術(shù)出現(xiàn)的失誤。在一個(gè)實(shí)施例中，該發(fā)明是一個(gè)圓形的吻合器，能夠測(cè)量組織氧合、組織灌注，以及在繞吻合點(diǎn)兩側(cè)十二圓周點(diǎn)處的組織相互作用力。在一個(gè)實(shí)施例中，設(shè)備包括在每個(gè)點(diǎn)上的3個(gè)感應(yīng)方式1)通過(guò)測(cè)量熒光染料的熒光反應(yīng)組織氧合，血氧飽和度技術(shù)，2) 組織灌注注入，并利用MEMS壓力傳感器3)組織的相互作用力。此外，主食間隙高度，同時(shí)監(jiān)測(cè)安裝到吻合器的差距調(diào)節(jié)旋鈕編碼器。監(jiān)測(cè)期間創(chuàng)造吻合的壓力和差距的高度，提供程序之間的一致性?？梢允褂锚?dú)立的參考模塊具有相同或相似的數(shù)組的傳感組件，同時(shí)，建立一個(gè)獨(dú)立于手術(shù)部位的組織位置的基準(zhǔn)測(cè)量。如果組織被確定為不適合進(jìn)行吻合術(shù)，本發(fā)明會(huì)警報(bào)手術(shù)小組，采取糾正措施，以限制吻合失敗的可能。糾正措施可以包括下列的任意組合優(yōu)化計(jì)劃吻合的位置，創(chuàng)建一個(gè)臨時(shí)或永久性造瘺口，改變手術(shù)方式，或提供輔助療法，以提高結(jié)果。因此，本發(fā)明的目標(biāo)和優(yōu)點(diǎn)是
提供一種外科手術(shù)的吻合器的配件，其中該配件配置至少一個(gè)傳感器，可以獨(dú)立運(yùn)作吻合器。配件可以以任選的外科手術(shù)吻合器附件的形式，或獨(dú)立的作為鐵砧的手術(shù)，如吻合器的一個(gè)組成部分的替代品的替代組件。提供不中斷的手術(shù)流程描述的功能。為了提供一種外科手術(shù)的吻合器的感應(yīng)配件，其能通過(guò)無(wú)線方式與控制器或基站通信連接。為了減少病人的發(fā)病率和死亡率繼發(fā)并發(fā)癥，或與腸或其他組織吻合額外的程序。
為了減少手術(shù)吻合口的失敗，和改善雖然吻合口組織的評(píng)價(jià)和分析之前，期間和之后，創(chuàng)造吻合的結(jié)果。為了提供執(zhí)行團(tuán)隊(duì)的一個(gè)手術(shù)吻合的可行性進(jìn)行評(píng)估。提供信號(hào)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，建立一個(gè)分流的造口，或在手術(shù)過(guò)程中的變化時(shí)表示。標(biāo)準(zhǔn)的非遙感手術(shù)吻合器的功能擴(kuò)展，使學(xué)科組織的遙感和分析。為了使手術(shù)吻合的一致。為了提供輔助療法，吻合口部位。定量監(jiān)測(cè)縫合開(kāi)口或高度。響應(yīng)監(jiān)視的參數(shù)，自動(dòng)調(diào)整，或給手術(shù)小組通過(guò)一個(gè)信號(hào)，調(diào)整縫合開(kāi)口或高度。幫助外科手術(shù)吻合器的發(fā)射。要擴(kuò)展的功能，標(biāo)準(zhǔn)的非傳感手術(shù)吻合器，使監(jiān)測(cè)，和/或調(diào)整縫合開(kāi)口或高度。標(biāo)準(zhǔn)的非遙感手術(shù)吻合器的功能擴(kuò)展，使受組織的輔助療法的交付。標(biāo)準(zhǔn)的非遙感手術(shù)吻合器的功能擴(kuò)展，使一個(gè)組織監(jiān)測(cè)的部署，如PCT專利申請(qǐng)?zhí)?PCT/US2007/071718 所述的吻合口。以納入主體組織的基準(zhǔn)比較的參考模塊。為了使組織審訊產(chǎn)生一個(gè)信號(hào)，表明一個(gè)組織屬性，獨(dú)立或聯(lián)同本發(fā)明的其他組成部分。提供耐用，壽命有限，或一次性方式中所描述的功能。交互系統(tǒng)生成實(shí)時(shí)預(yù)測(cè)外科手術(shù)吻合的成功，患者的具體程序指導(dǎo)，避免或檢測(cè)失敗的手術(shù)吻合。本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是一個(gè)系統(tǒng)，其中包括術(shù)前，術(shù)中和術(shù)后的時(shí)期，以及立即，急性，短期，長(zhǎng)期成果在整個(gè)病人遇到的記錄數(shù)據(jù)都在本地醫(yī)院為基礎(chǔ)的單位以及在遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)在PCT專利申請(qǐng)?zhí)朠CT/US2006/013985中描述。本發(fā)明的附加優(yōu)勢(shì)，將成為顯而易見(jiàn)的那些熟練藝術(shù)這從下面的詳細(xì)描述，其中唯一入選本發(fā)明實(shí)施例顯示和描述。將得以實(shí)現(xiàn)，本發(fā)明是其他不同的實(shí)施方案和能力，和幾個(gè)細(xì)節(jié)能夠在各個(gè)明顯的方面進(jìn)行修改，的，沒(méi)有從發(fā)明所有離境。因此，圖紙和說(shuō)明，要說(shuō)明的性質(zhì)，而不是限制性的。


參考附圖，其中有相同的參考數(shù)字指定的元素代表整個(gè)元素一樣，其中 圖I顯示了系統(tǒng)的概述；
圖2顯示了雙面?zhèn)鞲形呛掀髋渲茫?br> 圖3顯示了一個(gè)傳感吻合器砧配置；
圖4顯示了一個(gè)具有導(dǎo)傳感砧配件的實(shí)施例；
圖5顯不了一個(gè)具有光導(dǎo)傳感站實(shí)施例；
圖6顯不了一個(gè)綜合的壓力傳感應(yīng)站實(shí)施例；
圖7顯不了一個(gè)傳感與壓力傳感離散點(diǎn)站實(shí)施例；
圖8顯不了一個(gè)與表面?zhèn)鞲衅鞯膫鞲姓九浼膶?shí)施例；
圖9顯示了一個(gè)光導(dǎo)傳感住房配件的實(shí)施例；
圖10顯不了一個(gè)在表面與傳感器的傳感外殼配件實(shí)施例；圖11顯示了一個(gè)術(shù)后監(jiān)測(cè)的化身；
圖12顯示了另一個(gè)術(shù)后監(jiān)測(cè)的化身；
圖13顯示了一個(gè)參考傳感器的化身；
圖14顯示了使用過(guò)程中的一個(gè)實(shí)施例系統(tǒng)的流程圖。
具體實(shí)施例方式本發(fā)明涉及一種輔助或附屬于一個(gè)手術(shù)的吻合器，其中至少有一個(gè)傳感器，可以獨(dú)立運(yùn)作的配置的輔助說(shuō)吻合器。輔助可以采取可選的附件的形式一個(gè)手術(shù)吻合器，或一個(gè)獨(dú)立的替代組件，行事作為一個(gè)鐵砧的手術(shù)，如吻合器的一個(gè)組成部分更換。該傳感器可感的機(jī)械或生物特性。傳感方式可能包括機(jī)械，光學(xué)，化學(xué)，電氣，產(chǎn)生一個(gè)信號(hào)表明一個(gè)主題組織的財(cái)產(chǎn)或其他手段。該傳感器被納入或耦合到工作表面的附屬物(即組織的接觸面)，以外科手術(shù)吻合器。傳感器可能被納入一個(gè)單獨(dú)貼或吻合器砧和住房雙方吻合器配件。傳感器獨(dú)立行事，與對(duì)方和/或無(wú)線基站通信連接。傳感器是由主板上的電池，電容，或其他電力存儲(chǔ)單元供電。另外，傳感器的供電由外部源，包括但不限于，電感耦合，射頻(RF) 能量，或機(jī)械運(yùn)動(dòng)。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，銀行的傳感器周圍放置外圍的圓形吻合器上的主食行。傳感器位于一個(gè)或雙方吻合器(砧和住房)。傳感器銀行納入附件(即更換部件，如砧， 或蓋/外殼，可選夫婦吻合器現(xiàn)有的組件)。銀行傳感器包含機(jī)械和光學(xué)傳感方式。機(jī)械傳感，包括但不僅限于，監(jiān)察組織的相互作用力，包括壓縮的壓力和組織緊張的壓力傳感器。 光學(xué)傳感器包括但不限于光發(fā)射器，包括發(fā)光二極管(LED)和激光二極管,和光接收器包括光電二極管，CCD數(shù)組，CMOS傳感器，和分光計(jì)。配置光學(xué)傳感器來(lái)測(cè)量至少有一個(gè)組織氧， 氧輸送，氧的利用率，組織特征，和一般健康組織使用的血氧飽和度，或光譜技術(shù)，并至少有一個(gè)組織灌注，組織血流動(dòng)力學(xué)，組織氧含量，組織的化學(xué)成分，組織免疫活動(dòng)，組織病原體的濃度，或組織含水量，采用基于熒光技術(shù)?；跓晒饧夹g(shù)包括但不僅限于以下內(nèi)容監(jiān)測(cè)和分析有熒光反應(yīng)的強(qiáng)度和響應(yīng)時(shí)間當(dāng)然注射或激活一種熒光介質(zhì)，決定通過(guò)測(cè)量氧熒光輻射的淬火，使用敏感材料的氧氣量釕等強(qiáng)度和時(shí)間的解決方法，并確定目標(biāo)組織的財(cái)產(chǎn)， 包括量子點(diǎn)，或其他熒光燈基于生物標(biāo)志物的使用的熒光定量方法。本發(fā)明的一個(gè)額外的元素納入一個(gè)獨(dú)立的參考傳感器。參考傳感器包含一個(gè)或多個(gè)相同或相似的吻合器的工作表面上這些傳感器類型傳感器銀行。一個(gè)或更多的參考傳感器可以被放置在一個(gè)或多個(gè)組織的部分，作為基準(zhǔn)測(cè)量。在一個(gè)實(shí)例中，參考傳感器被放置在一個(gè)腸和地方仍然健康部分在不同的網(wǎng)站上進(jìn)行，而吻合。參考也可以作為一個(gè)獨(dú)立于術(shù)前或術(shù)后的監(jiān)測(cè)，或選擇一個(gè)手術(shù)部位的傳感器。本發(fā)明的另一個(gè)因素是法團(tuán)的報(bào)告主食的差距或相對(duì)變化的一種傳感器，及其。 在一個(gè)實(shí)施方案，傳感模塊被放置在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)吻合器上的差距調(diào)節(jié)旋鈕。傳感器采用光學(xué)編碼器模塊與反射式編碼器表面安裝手術(shù)吻合器基地交互。本發(fā)明的另一個(gè)因素是電機(jī)驅(qū)動(dòng)的主食間隙調(diào)整模塊的注冊(cè)成立，將改變主食的差距至少一個(gè)用戶的響應(yīng)，或傳感器輸入。傳感器的輸入，包括但不僅限于，組織氧合，壓縮壓力，或主食間隙高度。在一個(gè)實(shí)施例中，電機(jī)驅(qū)動(dòng)的間隙調(diào)整模塊放置在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)吻合器間隙調(diào)整旋鈕/結(jié)束。
本發(fā)明的另一個(gè)因素是電機(jī)驅(qū)動(dòng)吻合器發(fā)射模塊將火響應(yīng)用戶輸入或傳感器的輸入至少一個(gè)吻合器的法團(tuán)。在本發(fā)明的另一體現(xiàn)，植入傳感器被放置在手術(shù)部位進(jìn)行手術(shù)后的監(jiān)控。傳感器可能被束縛電氣或光纖手段，或可無(wú)線。無(wú)線傳感器可以采用板載源或外部源。在進(jìn)一步的體現(xiàn)，砧和/或房屋可以作為一個(gè)交付機(jī)制不僅限于光動(dòng)力，醫(yī)藥，生物粘合劑，短軸，和納米療法的輔助療法的劑量。用于光學(xué)傳感光源，也可以作為激活光敏感，如治療光動(dòng)力療法(PDT)的代理人。另外的輔助療法，可從設(shè)備交付到目標(biāo)站點(diǎn)，通過(guò)微管，針頭，微流體方法，擴(kuò)散和傳導(dǎo)。進(jìn)一步體現(xiàn)在參考模塊可以作為一個(gè)獨(dú)立的組織審訊，以確定某個(gè)特定過(guò)程的組織活力，或適用性。組織審訊可以采取開(kāi)放或微創(chuàng)手術(shù)中使用的文書的形式。組織審訊體現(xiàn)的一個(gè)代表性的應(yīng)用是在一個(gè)一個(gè)腸梗阻腸切除繼發(fā)的表現(xiàn)。通常是一個(gè)腸梗阻引起的粘附從而導(dǎo)致腸道扭曲后，本身或incarcerates或strangulates腸道!氣。腸道的血液供應(yīng)，可導(dǎo)致缺血損害，或梗死。術(shù)中，醫(yī)生定性無(wú)捻或釋放后，已決定，如果排便是可行的。 如果腸道不出現(xiàn)可行腸切除。定性的方法通常是不準(zhǔn)確的確定腸道的可行性。本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)是定量評(píng)估腸道的可行性，確保吻合口聯(lián)合進(jìn)行的組織，有一個(gè)最低的失敗是由于缺乏足夠的灌注機(jī)會(huì)的能力。本發(fā)明現(xiàn)在將參考圖1-14中詳細(xì)描述。圖I顯示了一個(gè)代表根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例手術(shù)吻合器與感應(yīng)功能增強(qiáng)。這體現(xiàn)具體描繪增強(qiáng)手術(shù)吻合器101的測(cè)量腸組織103和105的屬性。組織103和105可能代表其他組織在吻合口部位加入。測(cè)量是在網(wǎng)站上組織107和109的手術(shù)吻合。砧傳感輔助113從遠(yuǎn)程組織107方的測(cè)量。傳感輔助115的住房需要測(cè)量近端組織109。傳感附屬物113和 115分別加上通過(guò)無(wú)線連接119和121通信接口 125;或者遙感輔助設(shè)備可以獨(dú)立運(yùn)作。進(jìn)一步參考傳感器設(shè)備135被置于手術(shù)區(qū)外捕捉到基線測(cè)量。參考傳感器設(shè)備135通信通過(guò)無(wú)線鏈路137通信接口 125。進(jìn)一步的差距，傳感輔助顯示器砧113和住房115組織的接觸面，以確定主食間隙高度為141和組織107和109的壓縮之間的間距。無(wú)線通信通信接口 125傳感輔助的差距。另外，傳感裝置可以互相溝通作為一個(gè)傳感器網(wǎng)絡(luò)。此外，一個(gè)傳感裝置可能會(huì)作為一個(gè)樞紐，繼電器信息通信接口 125。通信接口 125加上127到131控制器?？刂破?31可作為一個(gè)獨(dú)立的設(shè)備，也可能是連接到一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)響應(yīng)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)，以評(píng)估當(dāng)前的傳感器讀數(shù)。內(nèi)部或外部數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)和成果也可能被錄制。根據(jù)傳感方式，傳感器的數(shù)據(jù)，涉及到組織屬性的信息翻譯。在一個(gè)模范光學(xué)傳感體現(xiàn)，血氧飽和度型技術(shù)用于血液中血紅蛋白的氧飽和度百分比轉(zhuǎn)換成相對(duì)吸收不同波長(zhǎng)的光。在另一個(gè)光學(xué)傳感方式，由于已進(jìn)入人體的一種熒光介質(zhì)的熒光響應(yīng)測(cè)量的響應(yīng)特性，包括強(qiáng)度，上升時(shí)間和穩(wěn)態(tài)值的問(wèn)題組織的血流量。此外，壓縮壓力，緊張和組織107和 109可以測(cè)量傳感附屬物113和115的離散或分布式站點(diǎn)。在一個(gè)系統(tǒng)的附屬物或手術(shù)吻合器可配置為提供或調(diào)節(jié)光動(dòng)力或其他治療的進(jìn)一步體現(xiàn)。在一個(gè)系統(tǒng)的進(jìn)一步體現(xiàn)中的輔助手段協(xié)助的決心和自動(dòng)化或交互式的調(diào)整主
食的差距。在一個(gè)系統(tǒng)的進(jìn)一步體現(xiàn)中的輔助手段，協(xié)助手術(shù)吻合器的發(fā)射。
圖2描述了一個(gè)與傳感附屬物的手術(shù)主食聯(lián)合雙方的感應(yīng)能力增強(qiáng)的一個(gè)吻合器的具體配置。外科吻合器201加入腸或其他段203和205。吻合是由參加組織瓣207和 209。吻合器砧213所在的遠(yuǎn)程吻合?？刂齐娐钒搴碗娫?17砧213謊言。傳感器銀行219 面對(duì)的控制電路板217。光通過(guò)光導(dǎo)或221至223儀器工作表面的光纖光學(xué)發(fā)射器和接收器219耦合監(jiān)察組織207。砧傳感輔助組件是封閉的外殼，可選加上砧213。吻合器的房屋227位于近端吻合?？刂齐娐钒搴碗娫醋》?27對(duì)229的謊言。傳感器銀行231面對(duì)的控制電路板229。光學(xué)儀器235的工作表面通過(guò)光導(dǎo)光纖或233光學(xué)發(fā)射器和接收器231耦合監(jiān)察組織209。在于額外的控制電路板或電源239吻合器軸201， 以提供額外的功能。住房傳感輔助組件封閉在殼241。圖3描述了外科手術(shù)吻合器砧端位于感應(yīng)功能增強(qiáng)的配置。感應(yīng)裝置可能需要可選的輔助的形式，或作為一個(gè)完整標(biāo)準(zhǔn)的非遙感外科手術(shù)吻合器砧替代品。循環(huán)手術(shù)吻合器301加入腸或其他組織303和305段。吻合是由參加組織瓣307和309。吻合器砧313 所在的遠(yuǎn)程吻合。砧傳感器設(shè)備集成傳感組件監(jiān)察組織307和309之間的接觸面315和 321的組織。傳感深度可調(diào)制，區(qū)分性質(zhì)組織的任何一方307，或側(cè)309，307和309。319吻合器住房和吻合器301的其余部分需要修改沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)的手術(shù)縫合產(chǎn)品。 加上通過(guò)鐵砧傳感輔助313 325 327通信接口，又是通過(guò)329耦合控制器331。圖4描繪了一個(gè)鐵砧傳感輔助，可能會(huì)出現(xiàn)可選的附屬物，或作為一個(gè)完整標(biāo)準(zhǔn)的非遙感外科手術(shù)吻合器砧替代品的體現(xiàn)。鐵砧401夫婦吻合器通過(guò)軸403。嵌入在工作表面砧401裝訂形式405?？刂瓢?07集成傳感器409。光學(xué)傳感器和發(fā)射器409的光耦合到工作表面通過(guò)光導(dǎo)，光纖或411。形提示413可提供適當(dāng)?shù)墓饩€分布或特殊涂層提供擴(kuò)展感應(yīng)功能，如決定通過(guò)測(cè)量氧淬火熒光輻射的氧氣量。該裝置是密封的第417章內(nèi)。圖5描繪了一個(gè)鐵砧傳感輔助進(jìn)一步體現(xiàn)。夫婦鐵砧501吻合器通過(guò)軸503。指導(dǎo)方式505提供了一個(gè)從控制板上的507砧501 506主食形式之間的表面工作的路徑。控制板507集成傳感器509。光耦合到工作表面通過(guò)光導(dǎo)或513光纖光學(xué)傳感器和發(fā)射器509。 形提示513可提供適當(dāng)?shù)墓饩€分布或特殊涂層提供延長(zhǎng)感應(yīng)功能。壓力傳感器509機(jī)械耦合軸511工作面解決壓縮力。該裝置是密封的第517章內(nèi)。圖6描繪了一個(gè)鐵砧傳感輔助進(jìn)一步體現(xiàn)。鐵砧基地601夫婦通過(guò)軸603吻合器。 指導(dǎo)方式605提供了一個(gè)從控制電路板607砧主食板621工作面上的路徑?？刂瓢?07集成傳感器609。光學(xué)傳感器和發(fā)射器609的光稱合到工作表面通過(guò)光導(dǎo),光纖或613。形提示613可提供適當(dāng)?shù)墓饩€分布或特殊涂層提供延長(zhǎng)感應(yīng)功能。壓力傳感組件619措施站基地601和主食的形式板621和壓縮力加上控制電路板607。該裝置是密封的第617內(nèi)。圖7描繪了一個(gè)鐵砧傳感輔助進(jìn)一步體現(xiàn)。鐵砧基地，通過(guò)軸703吻合器701夫婦。鐵砧主食板707壓縮對(duì)組織工作砧基表面，通過(guò)控制電路板713 701 709。連接到控制電路板713遠(yuǎn)程表面和光學(xué)傳感器717近端表面的壓力傳感器715。光學(xué)傳感器和發(fā)射器上的主食形式板707 717謊言和對(duì)齊開(kāi)口 721。光學(xué)發(fā)射器和傳感器傳輸光，并分別通過(guò)這些開(kāi)口。可以充滿一個(gè)光學(xué)灌封料或光導(dǎo)的開(kāi)口?？刂瓢?13提供了一個(gè)單一的電路板， 包含光學(xué)組織的財(cái)產(chǎn)傳感和壓縮力傳感要素。在控制電路板713或電源可能被納入砧基地 701末端連接。電源可能是電池電力或其他來(lái)源。電源可單一使用或充電。充電可通過(guò)直接的電氣連接或電感耦合。砧傳感輔助組件密封帽內(nèi)，或者密封成型或其他封裝。
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圖8描繪了一個(gè)鐵砧傳感輔助進(jìn)一步體現(xiàn)。傳感輔助是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的砧801的配件。 鐵砧801夫婦通過(guò)軸803吻合器。遠(yuǎn)程吻合口表面工作表面與805接觸主食組織形式(組織接觸面)。傳感器環(huán)809包含傳感組件811。傳感器環(huán)811適合低殼813內(nèi)，并保持工作表面805傳感器811沖洗。在一個(gè)實(shí)施例中，傳感器環(huán)包含每個(gè)包括發(fā)光二極管，光電二極管和壓力傳感器，傳感器12套。密封環(huán)811傳感器的表面是一層薄薄的光學(xué)封裝。在另一個(gè)實(shí)施例中的光電二極管或光導(dǎo)光耦合到光電二極管可直接擴(kuò)展到工作表面805。在此體現(xiàn)的表面可能會(huì)形的光電二極管或光導(dǎo)，以提供適當(dāng)?shù)墓饩€分布或特殊涂層提供延長(zhǎng)感應(yīng)功能，如決定通過(guò)測(cè)量氧淬火熒光輻射的氧氣量。安裝軟電纜817夫婦傳感器環(huán)809控制板815內(nèi)降低住房813?？刂齐娐钒?15包含的處理器，無(wú)線通信接口，內(nèi)存，電源穩(wěn)壓器， LED驅(qū)動(dòng)器，仿真?zhèn)鞲衅鬏斎牒椭笜?biāo)。上殼821蓋和密封控制電路板815，提供了第827螺紋。電池823傳感器和刪除第827更換。第827 829 O形圈密封的傳感器。圖9描繪了一套住房傳感輔助的體現(xiàn)。吻合器901聯(lián)系人在近端吻合口交界表面905 —側(cè)的組織。在一個(gè)實(shí)施例，輔助是分裂成半。915和917的傳感器板包含傳感組件911。這些傳感器組件可能包含結(jié)合LED和光電二極管的光學(xué)傳感器?？刂齐娐钒?21 延長(zhǎng)至915和917，電子，通信和電源提供額外的空間。光導(dǎo)工作表面903或907光纖耦合光學(xué)傳感組件(包括光學(xué)發(fā)射器和接收器)911。提示903可能被塑造提供適當(dāng)?shù)墓饩€分布或特殊涂層提供擴(kuò)展感應(yīng)功能，如決定通過(guò)測(cè)量氧淬火熒光輻射的氧氣量。殼牌半，925和 927括所描述的傳感器組件。的兩半是密封的獨(dú)立和加入鉸接929。吻合器901左右的兩半緊密。圖10描繪了一個(gè)住房傳感輔助進(jìn)一步體現(xiàn)。吻合器1001聯(lián)系人在近端吻合口交界表面1003 —側(cè)的組織。傳感器銀行1005謊言沖洗吻合器1003工作面上。該傳感器被分成兩部分1009和1011。鉸接1015連接1009和1011兩發(fā)炮彈，緊密圍繞吻合器1001。 標(biāo)簽1013吻合器確保傳感器對(duì)齊。住房傳感輔助選擇加上吻合器1001 1019用螺絲和螺母1021或剪輯或其他緊固裝置。傳感器板1025和1027內(nèi)殼1009和1011的頂部腔的謊言。傳感器組件1005傳感器板1025和1027上的謊言。在一個(gè)實(shí)施例中，1025和1027的傳感器板包含6套傳感器銀行,每個(gè)納入發(fā)光二極管,光電二極管,和壓力傳感器。在一個(gè)實(shí)施例中的傳感器板1025和1027的表面是一層薄薄的光學(xué)封裝密封。在另一個(gè)實(shí)施例中的光電二極管或光導(dǎo)光耦合到光電二極管可直接擴(kuò)展到工作表面1003。在此體現(xiàn)的表面可能會(huì)形的光電二極管或光導(dǎo)，以提供適當(dāng)?shù)墓饩€分布或特殊涂層提供延長(zhǎng)感應(yīng)功能，如決定通過(guò)測(cè)量氧淬火熒光輻射的氧氣量。軟電纜1031和2052連接傳感器板1025和1027的控制電路板1037?？刂齐娐钒?037可能是一個(gè)靈活的電路板，適合在炮彈1009和1011。 電池1041可以裝在1009外殼及鎖螺絲的地方，或鎖存器1043。1041密封電池對(duì)柔性防止電纜和泄漏時(shí)鎖定到位。所有其他組件都完全密封。圖11描繪了吻合口路口內(nèi)手術(shù)和手術(shù)后的組織，專門組織監(jiān)測(cè)傳感器。在一個(gè)實(shí)施例中，吻合器1101加入腸段1103和1105。加入砧1113吻合器吻合器住房1115之間的主食聯(lián)合組織瓣1107和1109。吻合器砧1113吻合器住房1115可能是傳統(tǒng)的組成部分， 或一個(gè)傳感的手術(shù)吻合器的一部分。1119連接夫婦傳感器傳感器接口 1131提示1121。連接1119小型傳感器1121可能是一個(gè)電氣連接，或者它可能是一個(gè)提示1121傳感器的光纖連接。在一個(gè)實(shí)施例中，傳感器1121安裝上的生物可吸收修補(bǔ)到位釘在吻合訂書釘1123。在另一個(gè)實(shí)施例中，傳感器1121系1123生物可吸收剪輯。在大腸吻合口交界的情況下，連接1119通過(guò)傳感器接口 1131 1127的肛門。，它打破了一段時(shí)間后，連接1119可生物可吸收等。另外，連接1119可能拉，導(dǎo)致感應(yīng)尖脫離傳感網(wǎng)站。圖12描繪了一個(gè)備用的體現(xiàn)和術(shù)中和手術(shù)后的組織監(jiān)察。吻合器住房1201主食聯(lián)合執(zhí)行面1203。坐在傳感器剪輯1205吻合器表面1203。傳感組件1209周左右的主食聯(lián)合監(jiān)察組織屬性。皮瓣1211位于裝訂表面1203和吻合形成固定到位。1211材料可生物可吸收。光學(xué)纖維或其他連接1215夫婦1209傳感組件傳感器接口。在1205的差距，使吻合口聯(lián)合的徑向膨脹，讓腸道管腔的擴(kuò)張，使砧和排泄物可能通過(guò)。同樣，一個(gè)或多個(gè)傳感器可以放在圓周腔內(nèi)加壓吻合環(huán)的接觸組織表面上。圖13描繪了一個(gè)參考傳感器設(shè)備的化身。參考傳感器設(shè)備1301組織1303夾子。 在一個(gè)實(shí)施方案，組織1303作為基準(zhǔn)測(cè)量比較在手術(shù)部位的傳感器讀數(shù)是健康的腸道組織。在另一個(gè)實(shí)施例中，參考傳感器是用來(lái)審問(wèn)組織規(guī)劃或一個(gè)過(guò)程的監(jiān)控，并決定組織活力。1307旋鈕調(diào)整組織1303夾緊壓力。傳感器1311審問(wèn)組織。這些傳感器可以作為相應(yīng)的傳感手術(shù)器械的或相同的另一種類型的。在一個(gè)實(shí)施例中，兩套傳感器1311包括光電二極管，發(fā)光二極管，測(cè)量組織氧飽和度，血液灌流，組織和壓縮壓力的目的和壓力傳感器。 柔性電路板1313支持的傳感器1311和夫婦，他們?cè)诳刂瓢迳?，?nèi)腔1315。第1317密封在控制電路板和電源。在一個(gè)實(shí)施例中，參考傳感器1301再加上通過(guò)無(wú)線連接1321第1325 (2000)通信接口，這又是通過(guò)1327加上1331控制器。控制器1331可以接收來(lái)自一個(gè)或多個(gè)參考傳感器和其他傳感器設(shè)備的信號(hào)，使手術(shù)過(guò)程的評(píng)估。另外，參考1301可以直接進(jìn)行無(wú)線通信與其他傳感器設(shè)備，在單機(jī)模式。在沒(méi)有外接顯示器的單機(jī)模式，參考指針，以響應(yīng)組織分析的執(zhí)行團(tuán)隊(duì)提供反饋。在一個(gè)傳感裝置，可以獨(dú)立使用，詢問(wèn)受組織生理或物理性質(zhì)來(lái)確定，如腸缺血的進(jìn)一步體現(xiàn)。圖14是一個(gè)系統(tǒng)，包括感應(yīng)耦合到手術(shù)器械的附屬物的發(fā)明體現(xiàn)的流程圖。耦合傳感附屬物的手術(shù)器械和參考傳感器被放置。適當(dāng)配置傳感器。吻合器是放置在手術(shù)部位和關(guān)閉的差距。傳感器讀數(shù)獲取和分析，可參考傳感器或數(shù)據(jù)庫(kù)。該系統(tǒng)表示的過(guò)程與目前的條件下成功的可能性。按計(jì)劃，該程序可以調(diào)整或執(zhí)行。執(zhí)行程序后，如圓形吻合的腸組織，進(jìn)一步傳感器讀數(shù)。傳感器讀數(shù)進(jìn)行了分析和系統(tǒng)表示根據(jù)目前的條件下取得圓滿成功的可能性。手術(shù)團(tuán)隊(duì)手術(shù)計(jì)劃作出調(diào)整，或完成的程序。可選傳感器可放置在手術(shù)部位，手術(shù)后連續(xù)監(jiān)測(cè)。在實(shí)施例中描述的光學(xué)傳感器，可米取幾種形式之一。一種形式，發(fā)光二極管或其它光源照亮的組織和光接收器接收信號(hào)。光的接收器，可光電二極管，光電二極管數(shù)組， 雪崩光電二極管，光電倍增管，線性和二維的CCD，CMOS傳感器，光譜儀，或其他類型的傳感器。這可能是用于血氧飽和度或光譜類型測(cè)量。波長(zhǎng)660nm,800nm為中心的附近,和950NM 血氧飽和度測(cè)量的體現(xiàn)之一；也可用于兩個(gè)或兩個(gè)以上波長(zhǎng)的其他組合。在另一個(gè)實(shí)施例中，波長(zhǎng)720nm,760nm,680nm和800nm附近用于根據(jù)第一或第二的衍生光譜測(cè)量；其他離散波長(zhǎng)，多光譜的光源也可能被用來(lái)產(chǎn)生差分或二次差分光譜信號(hào)。此外，光源可以用來(lái)照亮用熒光染料注入組織監(jiān)測(cè)灌注。本次監(jiān)測(cè)可能強(qiáng)度的測(cè)量或時(shí)間分辨測(cè)量。在進(jìn)一步體現(xiàn)，提示傳感器，可涂用材料，如釕，以確定通過(guò)測(cè)量氧淬火熒光輻射的氧氣數(shù)量。該產(chǎn)品可照明引起它發(fā)出熒光和測(cè)量可能強(qiáng)度或基于時(shí)間分辨測(cè)量。以上，可用于執(zhí)行實(shí)施方案中所描述的傳感器表示，血氧飽和度，類型和/或熒光型感應(yīng)。這些技術(shù)可以結(jié)合其他包括光學(xué)傳感器，電子傳感器，化學(xué)傳感器，機(jī)械傳感器，機(jī)電傳感器，MEMS傳感器，納米傳感器，生化傳感器，聲學(xué)傳感器，免疫傳感器，流體傳感器，微透析基于傳感器的傳感方式或其他類型的傳感器。該傳感器可感的電性能，化學(xué)性質(zhì)，一般健康狀況，組織氧合，血氧，脈率，脈存在，脈沖的節(jié)奏，組織灌注，主食的差距，壓縮力，組織的相互作用力，主食緊張，抓部隊(duì)，熒光，組織電阻抗，電活動(dòng)的組織，PH值，細(xì)胞呼吸的代謝產(chǎn)物(如乳酸),肌電圖,溫度,流體流速,流體的流量,組織的壓力，血壓,生物標(biāo)志物,放射性示蹤劑，免疫學(xué)特性，生化特性，神經(jīng)活動(dòng)濃度誘發(fā)電位，氧輸送，氧的利用率，組織特征， 一般健康組織，組織血流動(dòng)力學(xué)，組織化學(xué)成分，組織免疫活動(dòng)，組織病原體的濃度，組織含水量，血液中血紅蛋白的含量，組織生色內(nèi)容(如血紅蛋白)，腫瘤細(xì)胞組織的內(nèi)容和組織發(fā)育不良的細(xì)胞內(nèi)容，和/或其他參數(shù)。傳感方式可能會(huì)使用那些在藝術(shù)的熟練的技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)。以上所述的實(shí)施例演示如何傳感輔助設(shè)備集成一個(gè)圓形吻合器。這些化身，僅供意思。遙感輔助設(shè)備，可適應(yīng)提供其他的手術(shù)吻合器，和其他手術(shù)器械所描述的功能。本發(fā)明可以采用傳統(tǒng)的材料，方法和設(shè)備實(shí)行。因此，這種材料，設(shè)備和方法的細(xì)節(jié)沒(méi)有闡述本詳細(xì)。在前面的描述，許多具體細(xì)節(jié)的闡述，如具體的材料，結(jié)構(gòu)，化學(xué)品，工藝等，以本發(fā)明提供了透徹的了解。但是，應(yīng)該承認(rèn)，本發(fā)明可以在不訴諸專門設(shè)置的細(xì)節(jié)提出了實(shí)行。在其他情況下，沒(méi)有被眾所周知的處理結(jié)構(gòu)中詳細(xì)介紹，為了避免不必要的掩蓋本發(fā)明的。本發(fā)明的模范體現(xiàn)，但它的多功能性的幾個(gè)例子顯示，在目前披露的描述。這是可以理解的，本發(fā)明是使用其他各種組合和環(huán)境的能力，能夠變更或修改，本文所表達(dá)的范圍內(nèi)的發(fā)明構(gòu)思的。
權(quán)利要求
1.一種手術(shù)吻合器傳感器配件，包括至少有一個(gè)傳感器，其中所述配件可以獨(dú)立操作所述吻合器，其中所述配件可以選擇性地與所述吻合器連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的傳感器配件，包括一個(gè)化學(xué)傳感器、機(jī)械傳感器、電氣傳感器、光學(xué)傳感器和聲學(xué)傳感器；其中傳感器是測(cè)量活組織的特性和相互作用。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的傳感器配件，其中所述配件，需要外科手術(shù)吻合器砧，為地方傳感非手術(shù)吻合器砧法的形式。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的傳感器配件，其中配件需要形成一個(gè)外殼，可選擇外科手術(shù)吻合器砧或身體的夫婦。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的傳感器配件，其中至少有一個(gè)組織的氧合，血氧，脈率，脈的存在，脈搏節(jié)奏，組織灌注，吻合的開(kāi)口，壓縮力，組織的相互作用力，熒光，組織電阻抗，組織電氣輔助感官，傳感器活性，PH值，細(xì)胞呼吸代謝物的濃度，肌電圖，溫度，流體流速，流體的流量，組織的壓力，血壓，生物標(biāo)志物，放射性示蹤劑，免疫學(xué)特性，生化特性，神經(jīng)活動(dòng)，誘發(fā)電位，氧輸送，氧的利用率，組織特性，一般的健康組織，組織血流動(dòng)力學(xué)，組織化學(xué)成分，組織免疫活動(dòng)，組織病原體的濃度，組織含水量，血液中血紅蛋白的含量，組織生色內(nèi)容，組織腫瘤細(xì)胞含量和不典型增生組織細(xì)胞含量。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述的傳感器配件，由多個(gè)傳感器組成，感應(yīng)的輔助手段；其中傳感器的位置一左一右，或訂書釘或裝訂形式之間的交錯(cuò)。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的傳感器配件，包括多個(gè)定向手術(shù)吻合器組織接觸表面的光學(xué)傳感器，感應(yīng)的輔助手段；其中光學(xué)傳感器的元素是機(jī)械耦合到襯底，其中光學(xué)傳感器的元素是光耦合到工作表面通過(guò)光纖維或其他光傳輸管道。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的傳感器配件，其中，該組織接觸的光學(xué)傳感器的表面涂用熒光介質(zhì)的光學(xué)傳感器；介質(zhì)的變化，其中的財(cái)產(chǎn)的熒光性質(zhì)組織。
9.根據(jù)權(quán)利要求2所述的傳感器配件，包括一個(gè)或多個(gè)傳感器，測(cè)量至少一個(gè)組織的相互作用力，組織壓縮力和組織張力，感應(yīng)的輔助手段。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的傳感器配件，武力或壓力傳感機(jī)械耦合的剛性基板的元素組成，其中組織在工作表面相互作用力的傳感器；機(jī)械傳輸?shù)絺鞲衅鹘M件引腳或加壓腔。
11.根據(jù)權(quán)利要求9所述的傳感器配件，組成的一個(gè)主要組成的壓電式，電阻或電容薄膜，片材或涂層的壓力敏感層，傳感器。
12.根據(jù)權(quán)利要求I所述的傳感器配件，遙感輔助行為，或加上至少另一個(gè)感應(yīng)裝置和基站通過(guò)無(wú)線連接。
13.根據(jù)權(quán)利要求I所述的傳感器配件，其中電源是通過(guò)電磁耦合沒(méi)有直接的電氣接觸感應(yīng)的輔助手段；其中的附屬物，可密封。
14.根據(jù)權(quán)利要求7所述的傳感器配件，其中可調(diào)制，以獲得相應(yīng)的傳感器表面的多個(gè)組織的深度，不同強(qiáng)度，波長(zhǎng)和光發(fā)射器，接收器間距至少測(cè)量傳感器的光學(xué)傳感器。
15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的傳感器配件，其中一個(gè)傳感器放置了一個(gè)吻合的單面?zhèn)鞲衅髋渲媒鉀Q組織兩個(gè)層次的組織屬性。
16.根據(jù)權(quán)利要求I所述的傳感器配件，其中的輔助配置為量化主食差距感應(yīng)的輔助手段；其中的附屬物，是一個(gè)模塊，可選機(jī)械夫婦吻合器間隙調(diào)整旋鈕。
17.一個(gè)獨(dú)立的傳感手術(shù)吻合器砧，包括一個(gè)化學(xué)傳感器，機(jī)械傳感器，電氣傳感器，光學(xué)傳感器和聲學(xué)傳感器，其中傳感器測(cè)量與活組織的特性和相互作用，其中所述傳感砧用于代替無(wú)感應(yīng)的手術(shù)吻合器砧。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的傳感手術(shù)吻合器砧，其中傳感器配置用于衡量至少一個(gè)吻合術(shù)中的生理和機(jī)械組織特性。
19.一種在吻合術(shù)中感應(yīng)組織特性的方法，其中傳感器結(jié)合到外科手術(shù)吻合器砧中； 其中傳感砧可以獨(dú)立操作吻合器；其中傳感砧選擇性與吻合器連接。
20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的方法，其中通過(guò)改變強(qiáng)度、波長(zhǎng)以及光發(fā)射體至接收器的間距中的至少一個(gè)，傳感器配置用于分析并列組織的兩層的組織特性。
21.植入手術(shù)后監(jiān)測(cè)的一個(gè)傳感器。
22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的傳感器，其中的傳感器傳感器具有一個(gè)指定的時(shí)間間隔后，吸收組織和分離耦合。
23.根據(jù)權(quán)利要求21所述的傳感器，其中至少有一個(gè)傳感器，天線，電源傳感器，至少有部分吸收，進(jìn)入體內(nèi)。
24.根據(jù)權(quán)利要求21所述的傳感器，其中一個(gè)光纖傳感器，光纖可能會(huì)允許一個(gè)設(shè)定的時(shí)間后釋放的生物可吸收。
25.輔助外科手術(shù)吻合器，可以提供光動(dòng)力療法，其中的附屬物，是一個(gè)服務(wù)行為代替一個(gè)非治療提供手術(shù)吻合器砧的治療提供鐵砧。
26.根據(jù)權(quán)利要求26所述的鐵砧，其中砧配置提供組織財(cái)產(chǎn)的傳感和提供光動(dòng)力療法。
27.根據(jù)權(quán)利要求26所述的鐵砧，其中手術(shù)吻合器的鐵砧，鐵砧提供了吻合口并發(fā)癥的可能性，以減少在聯(lián)合光動(dòng)力療法。
28.到手術(shù)吻合器有能力提供或協(xié)助提供治療的輔助手段。
29.根據(jù)權(quán)利要求28所述的輔助手段，其中配件，可以作為一個(gè)劑量光動(dòng)力，醫(yī)藥，生物粘合劑，短軸，和納米療法交付機(jī)制。
30.根據(jù)權(quán)利要求29所述的輔助手段，其中配件，是一個(gè)服務(wù)行為代替一個(gè)非治療提供手術(shù)吻合器砧的治療提供鐵砧。
31.參考傳感器，詢問(wèn)或接近手術(shù)部位腸組織，其中傳感器是用來(lái)確定組織活力。
32.根據(jù)權(quán)利要求31所述的參考傳感器，其中傳感器，參考傳感器是用來(lái)幫助選擇一個(gè)手術(shù)部位。
33.根據(jù)權(quán)利要求31所述的參考傳感器，其中的傳感器，傳感器上的一個(gè)獨(dú)立鉗重視靶組織或一個(gè)獨(dú)立的棒的形式。
34.高度自動(dòng)調(diào)節(jié)響應(yīng)傳感器或用戶輸入其中執(zhí)行機(jī)構(gòu)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)是一個(gè)輔助外科手術(shù)吻合器。
35.一種用于射出手術(shù)吻合器的卡釘?shù)募ぐl(fā)器，其中該激發(fā)器是手術(shù)吻合器的配件。
36.根據(jù)權(quán)利要求36所述的激發(fā)器，響應(yīng)傳感器或用戶輸入射釘。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)一種用于收集信號(hào)的設(shè)備和方法，所述信號(hào)可以指示與手術(shù)設(shè)備的工作面接觸的目標(biāo)組織的特性。本發(fā)明描述了一種手術(shù)吻合器的感應(yīng)配件。所述配件的形式可以為選擇性連接在手術(shù)吻合器上的附屬配件，或者是獨(dú)立的可以代替手術(shù)吻合器中的某一部件(如砧、外殼或圓筒)的替換部件。本發(fā)明的實(shí)施例包括用于代替無(wú)感應(yīng)手術(shù)吻合器砧的感應(yīng)砧，用于監(jiān)控吻合術(shù)的某些組織特征，以避免吻合術(shù)出現(xiàn)失誤。
文檔編號(hào)A61B5/22GK102596007SQ200980159284
公開(kāi)日2012年7月18日 申請(qǐng)日期2009年3月17日 優(yōu)先權(quán)日2009年3月13日
發(fā)明者杰森·贊德, 格雷戈里·費(fèi)舍爾 申請(qǐng)人:仕吉森瑟公司, 杰森·贊德