專利名稱：治療肝硬化內(nèi)毒素血癥的中藥灌腸液的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及中藥灌腸液，確切地說是治療肝硬化內(nèi)毒素血癥的中藥灌腸液。
背景技術：
肝硬化患者存在腸道菌群紊亂、比例失調(diào)，生物屏障損害，導致內(nèi)毒素移位，是引起高內(nèi)毒素血癥的主要原因。在肝硬化患者中，血漿內(nèi)毒素水平明顯升高，國外報道肝硬化患者內(nèi)毒素血癥發(fā)生率高達92. 3%。肝硬化患者血漿內(nèi)毒素水平明顯升高，且內(nèi)毒素水平與 Child-Pugh分級存在正相關關系。內(nèi)毒素即為脂多糖，是革蘭氏陰性菌細胞壁脂多糖成分，它具有多種生物活性。大量動物實驗及臨床觀察證明，內(nèi)毒素可通過激活肝枯否細胞而釋放大量多種細胞因子、炎癥介質(zhì)和血管活性物質(zhì)并可導致細胞因子級聯(lián)反應，對肝臟產(chǎn)生直接或間接的損害。如果血液中長期反復內(nèi)毒素升高可引起肝臟持續(xù)損害，加速肝病的發(fā)展，引起肝硬化失代償期并發(fā)癥的發(fā)生，包括腹水、上消化道出血、肝性腦病以及自發(fā)性腹膜炎。肝硬化時高內(nèi)毒素血癥是肝硬化失代償期諸多臨床表現(xiàn)的共同病理生理基礎。內(nèi)毒素能使NO合成增加，引起動脈壓力下降，血管擴張，特別是動脈的擴張，門脈血流增加， 形成肝硬化高動力循環(huán)狀態(tài)。門脈高壓的形成，是肝硬化患者腹水形成的主要機制，也是肝硬化患者消化道出血的重要原因。此外內(nèi)毒素可以通過多個環(huán)節(jié)激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)、 補體和激肽系統(tǒng)，引起凝血功能障礙。內(nèi)毒素通過其本身的直接作用或通過胰高血糖素血癥引發(fā)的高氨血癥、以及增高的血腦屏障通透性，導致肝性腦病的發(fā)生。同時高內(nèi)毒素血癥引起腸黏膜通透性的增加，加重了細菌易位，導致了肝硬化自發(fā)性腹膜炎?？梢姡邇?nèi)毒素血癥嚴重影響肝硬化患者的預后。有鑒于此，除積極防治肝病外，應積極減少體內(nèi)內(nèi)毒素，從而預防肝硬化加重，改
善預后。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供治療肝硬化內(nèi)毒素血癥的中藥灌腸液，該中藥灌腸液可治療內(nèi)毒素血癥，保護腸粘膜，改善腸道菌群，利于病情恢復，又能縮短住院時間，降低醫(yī)療費用。本發(fā)明提供的技術方案是治療肝硬化內(nèi)毒素血癥的中藥灌腸液，由按重量分計的下述組分組成血余炭10 20份、厚樸10 20份、枳實10 20份、大黃20 30份、 生地20 40份、萊菔子15 20份，將上述組分依次經(jīng)過混合浸泡、煎煮、過濾后制備成灌腸液。本發(fā)明提供的技術方案的重量份優(yōu)選范圍為血余炭15份、厚樸15份、枳實15份 、大黃25份、生地30份、萊菔子15份。本發(fā)明選用血余炭、厚樸、枳實、大黃、生地、萊菔子進行組合，使各藥物功效產(chǎn)生協(xié)同作用，從而能夠有效的治療肝硬化內(nèi)毒素血癥，防治肝硬化患者病情加重。其中血余炭消瘀，止血，利小便，血余炭煎劑對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌及福氏痢疾桿菌有較強抑制作用。厚樸行氣消積，燥濕除滿，降逆平喘，具有良好的促胃腸動力作用，可阻減少內(nèi)毒素的產(chǎn)生和吸收，改善腹脹癥狀。枳實行氣消滯、化痰散結(jié)，療臍腹間實滿，消痰癖，祛停水，逐宿食，破結(jié)胸，通便閉。大黃通腑瀉濁，苦、寒，歸脾、胃、大腸、肝、心經(jīng)，攻積導滯，瀉熱通便，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)，能改善胃腸黏膜血液循環(huán)，保護胃腸黏膜屏障，減輕內(nèi)毒素引起的腸壁血管通透性增高，減少腸源性內(nèi)毒素的吸收。生地味甘、苦，性寒，歸心、肝、 肺。具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津功能，同時，生地中有效成分水蘇糖，不被消化酶分解及腸道吸收，能降低腸道PH，增加腸蠕動，因而加快了腸道內(nèi)有毒代謝物質(zhì)的排出，減少了氨等有毒代謝物質(zhì)重吸收，大大減少肝臟分解毒素的負擔，降低血氨。同時，水蘇糖可以提供能源，促進體內(nèi)自身多種雙歧桿菌成倍增長，使腸內(nèi)吲哚等胺類物質(zhì)減少，從而減少氨的產(chǎn)生。萊菔子入脾、胃、肺經(jīng)，能消食除脹，功效顯著，有“沖墻倒壁”之稱，可用于用于治療飲食停滯、脘腹脹痛、大便秘結(jié)、積滯瀉痢、痰壅喘咳等，而且萊菔子水提物對葡萄球菌和大腸桿菌等有顯著的抑制作用。本發(fā)明的技術方案可以清泄腸道邪毒，通過灌腸液不僅可以直接清除腸道內(nèi)毒素的來源，還可以保護腸道內(nèi)模，頓挫病勢，達到“截斷”的目的，為實施進一步治療爭取了時間和條件，更具有瀉熱通便澀腸、行氣消積、涼血解毒的顯著功效，患者應用后沒有任何毒副作用，有效的降低體內(nèi)內(nèi)毒素，適用于肝硬化內(nèi)毒素血癥的治療，治愈好轉(zhuǎn)率較高。下面結(jié)合具體實施例對本發(fā)明作進一步詳細說明。
具體實施例方式實施例一
臨床隨機選擇62例患者，62例病人均臨床確診為肝硬化且伴有內(nèi)毒素血癥。其中男性 42例，女性20例。肝硬化根據(jù)2011年中華醫(yī)學會感染病學分會肝衰竭與人工肝學組《慢性乙型肝炎防治指南》診斷標準。內(nèi)毒素測定采用顯色基質(zhì)鱟實驗法，試劑盒購自上海伊華醫(yī)學科技有限公司，試驗患者于試驗前晚禁食，于次日清晨空腹抽取靜脈血2ml，高于參考值為內(nèi)毒素血癥。治療方法是使用下列用量配比的原料藥為一劑血余炭15克、厚樸15克、枳實15 克、大黃25克、生地30克、萊菔子15克。混合后先加水200毫升，沒過藥面為宜，浸泡 30分鐘，頭煎每副藥物煎至100毫升，二煎再加水200毫升，煎至100毫升，兩煎混均灌腸， 每次200毫升，每日2次，七日為一個療程，共四個療程。療效判斷是
(1)、顯效內(nèi)毒素降至正常，癥狀明顯減輕，體征、檢驗兩項改善，余未加重；
(2)、有效內(nèi)毒素下降，癥狀明顯減輕，體征、檢驗有一項改善，余未加重；
(3)、無效內(nèi)毒素無下降甚至升高，出現(xiàn)臨床肝性腦病，其他癥狀無改善或加重，肝功能情況無好轉(zhuǎn)，或惡化、死亡。臨床效果表明使用本發(fā)明治療62例患者四個療程，結(jié)果顯效20例，有效27例，無效15例，總治愈好轉(zhuǎn)率為75. 8%。實施例二
臨床隨機選擇52例患者，52例病人均臨床確診為肝硬化且伴有內(nèi)毒素血癥。其中男性32例，女性20例。肝硬化診斷標準同實施例一。內(nèi)毒素測定同實施例一。治療方法是使用下列用量配比的原料藥為一劑血余炭10克、厚樸10克、枳實10 克、大黃20克、生地20克、萊菔子15克。其余和實施例一相同。療效判斷同實施例一。臨床效果表明使用本發(fā)明治療52例患者四個療程，結(jié)果顯效20例，有效17例，無效15例，總治愈好轉(zhuǎn)率為71. 2%。實施例三
臨床隨機選擇71例患者，71例病人均臨床確診為肝硬化且伴有內(nèi)毒素血癥。其中男性 40例，女性31例。肝硬化診斷標準同實施例一。內(nèi)毒素測定同實施例一。治療方法是使用下列用量配比的原料藥為一劑血余炭20克、厚樸20克、枳實20 克、大黃30克、生地40克、萊菔子20克。其余和實施例一相同。療效判斷同實施例一。臨床效果表明使用本發(fā)明治療71例患者四個療程，結(jié)果顯效29例，有效22例，無效17例，總治愈好轉(zhuǎn)率為71. 8%。
權利要求
1.一種治療肝硬化內(nèi)毒素血癥的中藥灌腸液，其特征在于由按重量分計的下述組分組成血余炭10 20份、厚樸10 20份、枳實10 20份、大黃20 30份、生地20 40 份、萊菔子15 20份，將上述組分依次經(jīng)過混合浸泡、煎煮、過濾后制備成灌腸液。
2.根據(jù)權利要求I所述的治療肝硬化內(nèi)毒素血癥的中藥灌腸液，其特征在于由按重量分計的下述組分組成血余炭15份、厚樸15份、積實15份、大黃25份、生地30份、萊菔子 15份。
全文摘要
本發(fā)明的目的是提供治療肝硬化內(nèi)毒素血癥的中藥灌腸液，該中藥灌腸液可治療內(nèi)毒素血癥，保護腸粘膜，改善腸道菌群，利于病情恢復，又能縮短住院時間，降低醫(yī)療費用。本發(fā)明提供治療肝硬化內(nèi)毒素血癥的中藥灌腸液，由按重量分計的下述組分組成血余炭10～20份、厚樸10～20份、枳實10～20份﹑大黃20～30份﹑生地20～40份﹑萊菔子15～20份，將上述組分依次經(jīng)過混合浸泡、煎煮、過濾后制備成灌腸液。
文檔編號A61K35/36GK102600292SQ20121007951
公開日2012年7月25日 申請日期2012年3月23日 優(yōu)先權日2012年3月23日
發(fā)明者施可慶, 鄭明華, 陳永平 申請人:溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院