一種解剖型寰椎接骨板的制作方法
【專(zhuān)利摘要】本實(shí)用新型公開(kāi)了一種解剖型寰椎接骨板,包括頭部、中部和尾部;所述頭部和尾部水平設(shè)置,中部向上拱起;所述頭部和尾部均設(shè)有上、下位兩個(gè)固定螺釘孔;所述中部設(shè)有至少一個(gè)用于骨折復(fù)位的腰形孔;其特征在于:頭部和尾部中的所述上位固定螺釘孔與所述腰形孔的正投影位于同一水平線上;頭部和尾部中的所述下位固定螺釘孔位于上位固定螺釘孔的正下方,兩個(gè)下位固定螺釘孔位于另一水平線上。本實(shí)用新型將上位固定螺釘孔與所述腰形孔的正投影位于同一水平線上;更符合寰椎解剖結(jié)構(gòu),能大大降低上位螺釘容易穿入寰椎側(cè)塊關(guān)節(jié)面上緣的發(fā)生幾率,減少因此而造成的寰樞椎的活動(dòng)受限。
【專(zhuān)利說(shuō)明】一種解剖型寰椎接骨板
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器件,特別是涉及一種解剖型寰椎接骨板。
【背景技術(shù)】
[0002]寰椎處于顱頸交接區(qū),是枕寰樞復(fù)合體中重要的部分。寰椎骨折占脊柱骨折的1%?2%,占頸椎骨折的2%?13%,死亡率和致殘率高。Jefferson在1920年提出寰椎骨折可以是爆裂性的,即前后弓各有2個(gè)斷點(diǎn),整個(gè)寰椎斷為4塊,這種骨折被稱(chēng)為Jefferson骨折。事實(shí)上,寰椎環(huán)4處斷裂的典型Jefferson骨折極為少見(jiàn),而少于4處的非典型(即變異性)Jefferson骨折比較多見(jiàn)。Jefferson骨折有多種分型方法,臨床上主要根據(jù)骨折后寰樞關(guān)節(jié)是否穩(wěn)定而將之分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性Jefferson骨折,穩(wěn)定性骨折只需顱骨牽引、頸圍外固定等非手術(shù)治療即可治愈,而不穩(wěn)定性Jefferson骨折則需要及時(shí)的手術(shù)治療。
[0003]當(dāng)前的外科治療方法主要包括頸椎后路的枕頸固定和寰樞固定,枕頸固定由于固定范圍過(guò)大,雖然穩(wěn)定了骨折,但喪失了枕頸部的活動(dòng)功能,而寰樞固定雖然保留了枕頸部的活動(dòng),但損失了寰樞關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)功能,因此上述兩種臨床常用的方法均對(duì)枕頸和寰樞部的運(yùn)動(dòng)功能損失較大。目前臨床上較先進(jìn)的方法使用內(nèi)固定的接骨鋼板通過(guò)經(jīng)口入路直接即時(shí)對(duì)骨折復(fù)位并固定寰椎;但目前的接骨板存在一些結(jié)構(gòu)上的缺陷,在臨床上會(huì)有一些術(shù)后并發(fā)癥,如寰椎側(cè)塊上位的固定螺釘容易穿破寰枕關(guān)節(jié)面而導(dǎo)致寰枕活動(dòng)受限等。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0004]本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種能減少術(shù)后并發(fā)癥的解剖型寰椎接骨板。
[0005]為了解決上述技術(shù)問(wèn)題,本實(shí)用新型可通過(guò)以下的技術(shù)方案來(lái)實(shí)現(xiàn):一種解剖型寰椎接骨板,包括頭部、中部和尾部;所述頭部和尾部水平設(shè)置,中部向上拱起;所述頭部和尾部均設(shè)有上、下位兩個(gè)固定螺釘孔;所述中部設(shè)有至少一個(gè)用于骨折復(fù)位的腰形孔;頭部和尾部中的所述上位固定螺釘孔與所述腰形孔的正投影位于同一水平線上;頭部和尾部中的所述下位固定螺釘孔位于上位固定螺釘孔的正下方,兩個(gè)下位固定螺釘孔位于另一水平線上。
[0006]為了更好的固定,所述兩個(gè)水平線的間隔距離為寰椎側(cè)塊外1/2矢狀線間距。
[0007]為了更好的符合寰椎解剖結(jié)構(gòu),所述寰椎接骨板的外輪廓正投影的下邊沿為呈梯形內(nèi)凹邊沿。
[0008]為了適應(yīng)不同的骨折部位,所述中部設(shè)有兩個(gè)復(fù)位腰形孔。
[0009]為了適應(yīng)不同的骨折情況,更好的固定骨折部位,在上位固定螺釘孔與腰形孔之間的頭部、尾部區(qū)域各設(shè)有備用固定螺釘孔,備用固定螺釘孔與所述上位固定螺釘孔、所述腰形孔的正投影也位于同一水平線上。
[0010]本實(shí)用新型還可以通過(guò)以下的技術(shù)方案來(lái)實(shí)現(xiàn):一種解剖型寰椎接骨板,包括頭部、中部和尾部;所述頭部和尾部水平設(shè)置,中部向上拱起;所述頭部設(shè)有上、下位兩個(gè)固定螺釘孔;所述中部設(shè)有至少一個(gè)用于骨折復(fù)位的腰形孔;所述尾部設(shè)有一個(gè)上位固定螺釘孔,所述上位固定螺釘孔與所述腰形孔的正投影位于同一水平線上;所述頭部的下位固定螺釘孔位于上位固定螺釘孔的正下方。
[0011]所述頭部、尾部的上位固定螺釘孔與腰形孔之間各設(shè)有備用固定螺釘孔,備用固定螺釘孔、所述頭尾部的上位固定螺釘孔與所述腰形孔的正投影也位于同一水平線上。
[0012]所述寰椎接骨板的外輪廓正投影的頭部區(qū)域下邊沿為呈三角形外凸邊沿。
[0013]本實(shí)用新型將上位固定螺釘孔與所述腰形孔的正投影位于同一水平線上;更符合寰椎解剖結(jié)構(gòu),能大大降低上位螺釘容易穿入寰椎側(cè)塊關(guān)節(jié)面上緣的發(fā)生幾率,減少因此而造成的寰樞椎的活動(dòng)受限。
【專(zhuān)利附圖】
【附圖說(shuō)明】
[0014]圖1為本實(shí)用新型的實(shí)施例1結(jié)構(gòu)示意圖;
[0015]圖2為圖1的俯視圖;
[0016]圖3為本實(shí)用新型的實(shí)施例2結(jié)構(gòu)示意圖;
[0017]圖4為本實(shí)用新型的實(shí)施例3結(jié)構(gòu)示意圖。
[0018]附圖中的標(biāo)號(hào)為:
[0019]頭部1、中部2、尾部3、上位固定螺釘孔4、下位固定螺釘孔5、復(fù)位腰形孔6、備用固定螺釘孔7。
【具體實(shí)施方式】
[0020]如圖1和圖2,本實(shí)用新型實(shí)施例1為由鋼板制成的解剖型寰椎接骨板,包括頭部
1、中部2和尾部3 ;頭部I和尾部3水平設(shè)置,中部2向上拱起;在頭部和尾部均開(kāi)設(shè)有上位固定螺釘孔4、下位固定螺釘孔5 ;中部開(kāi)設(shè)有兩個(gè)用于骨折復(fù)位的腰形孔6,以適應(yīng)不同的骨折部位;頭部和尾部中的上位固定螺釘孔與腰形孔的正投影位于同一水平線上。為了適應(yīng)不同的骨折情況,在上位固定螺釘孔與腰形孔之間的頭部、尾部區(qū)域還各設(shè)有備用固定螺釘孔7,備用固定螺釘孔7與上位固定螺釘孔4也位于同一水平線上。
[0021]頭部和尾部中的下位固定螺釘孔5位于上位固定螺釘孔4的正下方,兩個(gè)下位固定螺釘孔位于另一水平線上。這一水平線和上位固定螺釘孔所在的水平線的間隔距離最好為寰椎側(cè)塊外1/2矢狀線間距。通常在臨床中,寰椎外側(cè)塊分為三等分,上位螺釘固定于寰椎側(cè)塊外中間1/3等分矢狀線的中點(diǎn)處;兩個(gè)下位固定螺釘于寰椎側(cè)塊外下部1/3等分的底端矢狀線上。寰椎接骨板的外輪廓正投影的上邊沿為水平輪廓線,下邊沿的中部區(qū)域?yàn)槌侍菪蝺?nèi)凹邊沿,使整個(gè)鋼板更貼合寰椎解剖結(jié)構(gòu)。
[0022]具體臨床手術(shù)過(guò)程如下:
[0023](I)選擇長(zhǎng)度合適鋼板放置于寰椎前弓中央,經(jīng)鋼板中部腰形復(fù)位釘孔擰入臨時(shí)復(fù)位釘;
[0024](2)在接近骨折線一側(cè)的寰椎側(cè)塊上經(jīng)接骨鋼板頭部的上下位固定螺釘孔擰入側(cè)塊上、下位固定螺釘;
[0025](3)通過(guò)寰椎復(fù)位器對(duì)接骨鋼板與臨時(shí)復(fù)位釘之間進(jìn)行加壓,使骨折端緊密貼合后,經(jīng)接骨鋼板尾部的上下位固定螺釘孔擰緊另一側(cè)側(cè)塊螺釘,拆除臨時(shí)復(fù)位釘,整個(gè)復(fù)位固定過(guò)程完畢。
[0026]圖3本實(shí)用新型的實(shí)施例2結(jié)構(gòu)示意圖,與上述實(shí)施例1基本相同,不同在于中部設(shè)置一個(gè)腰形孔6。
[0027]圖4本實(shí)用新型的實(shí)施例3結(jié)構(gòu)示意圖,與上述實(shí)施例1基本相同,不同在于中部設(shè)置一個(gè)腰形孔6 ;尾部區(qū)域不設(shè)置下位固定螺釘孔。由于尾部區(qū)域不設(shè)置下位固定螺釘孔,這樣,寰椎接骨板的外輪廓正投影的上邊沿為水平輪廓線,尾部和中部區(qū)域的下邊沿也為水平輪廓線,頭部區(qū)域的下邊沿呈三角形外凸邊沿,使整個(gè)鋼板更貼合寰椎解剖結(jié)構(gòu)。
[0028]以上所述的具體實(shí)施例,對(duì)本實(shí)用新型的目的、技術(shù)方案和有益效果進(jìn)行了進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明,所應(yīng)理解的是,以上所述僅為本實(shí)用新型的具體實(shí)施例而已,并不用于限制本實(shí)用新型,凡在本實(shí)用新型的精神和原則之內(nèi),所做的任何修改、等同替換、改進(jìn)等,均應(yīng)包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種解剖型寰椎接骨板,包括頭部、中部和尾部;所述頭部和尾部水平設(shè)置,中部向上拱起;所述頭部和尾部均設(shè)有上、下位兩個(gè)固定螺釘孔;所述中部設(shè)有至少一個(gè)用于骨折復(fù)位的腰形孔;其特征在于:頭部和尾部中的所述上位固定螺釘孔與所述腰形孔的正投影位于同一水平線上;頭部和尾部中的所述下位固定螺釘孔位于上位固定螺釘孔的正下方,兩個(gè)下位固定螺釘孔位于另一水平線上。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種解剖型寰椎接骨板,其特征在于:所述兩個(gè)水平線的間隔距離為寰椎側(cè)塊外1/2矢狀線間距。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種寰椎接骨板,其特征在于:所述寰椎接骨板的外輪廓正投影的下邊沿為呈梯形內(nèi)凹邊沿。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種寰椎接骨板,其特征在于:所述中部設(shè)有兩個(gè)復(fù)位腰形孔。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種寰椎接骨板,其特征在于:所述上位固定螺釘孔與腰形孔之間的頭部、尾部區(qū)域各設(shè)有備用固定螺釘孔,備用固定螺釘孔與所述上位固定螺釘孔、所述腰形孔的正投影也位于同一水平線上。
6.一種解剖型寰椎接骨板,包括頭部、中部和尾部;所述頭部和尾部水平設(shè)置,中部向上拱起;所述頭部設(shè)有上、下位兩個(gè)固定螺釘孔;所述中部設(shè)有至少一個(gè)用于骨折復(fù)位的腰形孔;所述尾部設(shè)有一個(gè)上位固定螺釘孔,其特征在于:所述頭部的上位固定螺釘孔、尾部的上位固定螺釘孔與所述腰形孔的正投影位于同一水平線上;所述頭部的下位固定螺釘孔位于上位固定螺釘孔的正下方。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種寰椎接骨板,其特征在于:所述頭部、尾部的上位固定螺釘孔與腰形孔之間各設(shè)有備用固定螺釘孔,備用固定螺釘孔、所述頭尾部的上位固定螺釘孔與所述腰形孔的正投影也位于同一水平線上。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的一種寰椎接骨板,其特征在于:所述寰椎接骨板的外輪廓正投影的頭部區(qū)域下邊沿為呈三角形外凸邊沿。
【文檔編號(hào)】A61B17/80GK203736292SQ201320756576
【公開(kāi)日】2014年7月30日 申請(qǐng)日期:2013年11月27日 優(yōu)先權(quán)日:2013年11月27日
【發(fā)明者】夏虹, 尹慶水, 王智運(yùn) 申請(qǐng)人:夏虹, 尹慶水, 王智運(yùn)